Huwa normali li tħossok xi ftit imbeżża’ u inkwetat meta tara l-kelma ‘SIL’ jew ‘Squamous Intraepithelial Lesion’ fuq ir-rapport wara Pap test. Affarijiet bħal “X’inhu dan? Għandi l-kanċer?” jistgħu jiġuk f’moħħok immedjatament. Imma tippanikjax. Ħu nifs fil-fond u kkalma. SIL mhuwiex kanċer. Imma hija xi ħaġa li rridu nkunu konxji tagħha. Għalhekk, illum se nitkellmu b’mod sempliċi ħafna dwar x’inhu SIL, għaliex jiżviluppa, u x’għandna nagħmlu dwaru.
Fi kliem sempliċi, x'inhu dan is-SIL?
SIL, jew Leżjoni Intraepiteljali Skwamuża , hija kundizzjoni fejn iċ-ċelloli fuq il-wiċċ tal-ġilda ta’ ġisimna, speċjalment iċ-ċelloli fil-membrani rqaq li jkopru ċerti organi, jikbru b’mod kemxejn differenti u irregolari min-normal. Il-kelma "intraepiteljali" nnifisha tfisser li din il-bidla hija biss fis-saff tal-wiċċ tal-ġilda/membrana, u ma tmurx aktar fil-fond.
Aħseb fil-ġilda tagħna bħala ħajt tal-briks li ġie mqiegħed pulit. F'SIL, huwa bħallikieku r-ringiela ta' fuq ta' briks f'dan il-ħajt tal-briks inqatgħet u għandha forma differenti. Il-ħajt għadu b'saħħtu, iżda hemm differenza żgħira fis-saff ta' fuq.
Dawn it-tipi ta’ bidliet fiċ-ċelloli jistgħu jseħħu f’ħafna partijiet differenti ta’ ġisimna. L-aktar komuni huma:
- Ċerviċi
- Vaġina
- Żona vaġinali esterna (Vulva)
- Anus
- Penis
- Wara ta' gerżumtek
L-importanti hu li s-SIL mhuwiex kanċer . Imma nsejħulu prekanċer . Dan ifisser li jekk ma nittrattawx u nagħtux kas ta' dawn il-bidliet fiċ-ċelloli għal żmien twil, hemm ċans li jinbidlu f'kanċer fil-futur. Huwa għalhekk li huwa daqshekk importanti li jiġi skopert kmieni.
Hemm żewġ tipi ewlenin ta' SILs:
It-tobba jħarsu lejn dawn iċ-ċelloli mibdula taħt mikroskopju u jaqsmu s-SIL f'żewġ tipi ewlenin, skont kemm iċ-ċelloli huma differenti miċ-ċelloli normali.
| Tip ta' SIL | Spjegazzjoni sempliċi |
|---|---|
| SIL ta' grad baxx (LSIL) (Displażja ħafifa) | Din hija bidla żgħira fiċ-ċelloli. Huwa bħal ħaxix ħażin li jinbet f'ġnien. Ħafna minn dawn jistgħu jiġu kkontrollati mis-sistema immunitarja tagħna stess. Dan ifisser li aktarx ifiqu waħedhom mingħajr ebda trattament. Ir-riskju li jsiru kanċer huwa baxx ħafna. |
| SIL ta' grad għoli (HSIL) (Displażja moderata/severa) | Hawnhekk hemm bidla sinifikanti u ċara fiċ-ċelloli. Fl-istess eżempju mill-ġnien, dawn huma ftit akbar, bħal ħaxix ħażin li ħa l-għeruq u nibet. Huma inqas probabbli li jfiqu waħedhom . Għalhekk, biex twaqqafhom milli jinbidlu f'kanċer fil-futur, ġeneralment ikollok tagħmel xi tip ta' trattament . |
X'inhi r-raġuni ewlenija għall-iżvilupp tas-SIL?
Il-kawża ewlenija u l-aktar komuni tas-SIL hija l-Human Papillomavirus , jew HPV , infezzjoni trasmessa sesswalment (STI). L-HPV huwa responsabbli għal madwar 90% tal-każijiet tas-SIL.
Meta l-virus tal-HPV jidħol f’ġisimna, jaffettwa ċerti ċelloli, u b’hekk iwassalhom biex jinqasmu aktar malajr u b’mod differenti min-normal. Din hija l-kawża tas-SIL.
Imma hawn hi l-ħaġa: Hemm aktar minn 100 tip ta' HPV.
- Xi tipi (eż. HPV 6, 11) huma tipi b'riskju baxx. Dawn huma aktar probabbli li jikkawżaw affarijiet bħal verruki ġenitali u kundizzjonijiet LSIL.
- Xi tipi oħra (eż. HPV 16, 18) huma kkunsidrati bħala tipi ta’ “riskju għoli”. Dawn it-tipi ta’ riskju għoli huma aktar probabbli li jikkawżaw HSIL u kanċer.
Ħafna drabi, is-sistema immunitarja ta’ ġisimna tista’ tiġġieled l-infezzjoni tal-HPV u tneħħiha mill-ġisem fi ftit xhur jew sena jew tnejn. Iżda xi kultant, speċjalment it-tipi ta’ riskju għoli, jistgħu jippersistu fil-ġisem u bil-mod jikkawżaw bidliet fiċ-ċelloli fuq ħafna snin, u dan iwassal għal SIL.
X'inhuma s-sintomi ta' din il-kundizzjoni?
Waħda mill-akbar sfidi hawnhekk hija li kważi m'hemm l-ebda sintomi speċifiċi għal SIL . Ħafna nies isiru jafu li għandhom il-kundizzjoni permezz ta' Pap smear jew eżami ġinekoloġiku li jsir għal raġuni oħra.
Madankollu, xi kultant jistgħu jidhru s-sintomi li ġejjin. Jekk tinnota dawn, żgur għandek tara lit-tabib tiegħek.
Dwar iż-żona ġenitali:
- Tnixxija jew fsada vaġinali mhux tas-soltu (speċjalment barra l-mestrwazzjoni jew wara x'sess)
- Id-dehra ta’ nefħa jew verruki ġenitali
- Sensazzjoni ta' ħruq jew ħakk
- Uġigħ
- Ħmura taż-żona
Jekk is-SIL iseħħ fin-naħa ta' wara tal-gerżuma:
- Uġigħ fil-widnejn
- Raħxa tal-vuċi
- Uġigħ meta tibla’ xi ħaġa
- Uġigħ fil-gerżuma li jdum fit-tul
- Glandoli minfuħin fl-għonq
Huwa għalhekk li huwa daqshekk importanti li mara tagħmel test tal-Pap smear f'intervalli regolari, anke jekk ma jkollhiex sintomi.
Min hu f'riskju ogħla li jiżviluppa SIL?
Għalkemm kull min hu infettat bl-HPV jista' jiżviluppa SIL, xi nies huma f'riskju kemxejn ogħla.
- Nies b'sistemi immuni dgħajfa: Nies bl-HIV, riċevituri ta' trapjanti ta' organi, jew dawk li s-sistemi immuni tagħhom huma mdgħajfa minn kundizzjonijiet mediċi oħra jsibuha aktar diffiċli biex jiġġieldu l-virus tal-HPV.
- Dawk li jpejpu: Il-kimiċi fis-sigaretti jagħmlu ħsara liċ-ċelloli tagħna u jdgħajfu s-sistema immunitarja tagħna, u b'hekk jagħmluha aktar diffiċli għal dawk li jpejpu biex jikkontrollaw infezzjoni tal-HPV.
- Imġieba sesswali mhux sikura: Li jkollok diversi msieħba sesswali u li ma tużax metodi protettivi bħal kondoms iżid ir-riskju ta' infezzjoni bl-HPV.
Kif jiddijanjostika tabib is-SIL?
Hemm diversi testijiet biex tiġi djanjostikata s-SIL.
1. Pap Smear: Dan huwa l-aktar test importanti u komunement użat. F'dan it-test, kampjun żgħir ta' ċelluli jittieħed miċ-ċerviċi u jiġi eżaminat taħt mikroskopju biex tara jekk hemmx xi anormalitajiet. Pap smear anali jista' jintuża wkoll biex jinstab SIL fl-anus.
2. Kolposkopija: Jekk ir-rapport tal-Pap smear tiegħek juri SIL, it-tabib tiegħek x'aktarx jordna dan it-test. Dan jinvolvi l-użu ta' lenti speċjali li tkabbar imsejħa kolposkopju biex tħares lejn iċ-ċerviċi u l-vaġina. Jekk ikun hemm xi ħaġa mhux tas-soltu, tista' tidher b'mod ċar.
3. Bijopsija: Jekk it-tabib jara xi żona suspettuża waqt il-kolposkopija, biċċa żgħira ħafna ta’ tessut titneħħa u tintbagħat fil-laboratorju għall-ittestjar. Din tissejjaħ bijopsija. Din hija dik li tiddetermina jekk hijiex SIL, LSIL, HSIL, jew xi ħaġa aktar serja.
Xi tfisser 'Negattiv għal leżjoni intraepiteljali skwamuża'?
Jekk ir-rapport tal-Pap smear tiegħek jgħid ``(NILM - Negattiv għal Leżjoni Intraepiteljali jew Malinnità)``, dik hija aħbar tajba. Dan ifisser li ma nstabu l-ebda anormalitajiet jew sinjali ta’ pre-kanċer fiċ-ċelloli ċervikali tiegħek. Imma anke jekk dan ir-riżultat ikun tajjeb, huwa importanti li tagħmel follow-up mat-tabib tiegħek fl -intervalli rakkomandati.Huwa essenzjali li tkompli tagħmel it-testijiet tal-Pap smear.
X'inhuma t-trattamenti għal SIL?
Il-metodu ta' kura jiddependi fuq jekk għandekx LSIL jew HSIL, fejn tinsab, u l-età u s-saħħa tiegħek.
- Għal LSIL: Il-biċċa l-kbira tal-każijiet ta' LSIL, speċjalment f'nisa żgħażagħ, ifiequ waħedhom mingħajr ebda trattament. Għalhekk it-tabib tiegħek spiss isegwi approċċ ta' "stennija attenta". Dan ifisser li tieħu Pap smear kull 6 xhur sa sena biex jara jekk il-bidliet fiċ-ċelluli jiggravawx jew jitjiebux.
- Għal HSIL: L-HSIL ġeneralment jeħtieġ trattament għax għandu riskju ogħla li jiżviluppa f'kanċer milli l-LSIL. Hemm diversi għażliet ta' trattament:
| Metodu ta' trattament | Kif tagħmel dan |
|---|---|
| Trattamenti topiċi | F'xi każijiet, tiġi applikata krema fuq iż-żona fejn jinsabu ċ-ċelloli anormali. Dawn joqtlu ċ-ċelloli anormali jew jistimulaw is-sistema immunitarja tal-ġisem. |
| Krijoterapija | Sustanza kiesħa ħafna, bħan-nitroġenu likwidu, tintuża biex tiffriża u teqred tessut li fih ċelluli anormali. |
| Trattament bil-lejżer | Raġġ tal-lejżer qawwi jiġi dirett biex jaħraq u jneħħi t-tessut anormali. |
| Kirurġija eċċessjonali | Dan huwa l-metodu l-aktar użat komunement. LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) jew Cone Biopsy għal HSIL taċ-ċerviċiB'metodi bħal dawn, il-parti biss b'ċelloli anormali tinqata' f'forma ta' kon u titneħħa. |
X'inhi ċ-ċans li tiżviluppa l-kanċer jekk għandek HSIL?
Din hija biża’ kbira għal ħafna nies. Sempliċement għax ir-rapport jgħid li l-HSIL ma jfissirx li għandek kanċer. Ifisser biss li hemm xi ċelloli li jistgħu jinbidlu f’kanċer.
Skont ir-riċerka, jekk ma jiġux trattati, il-każijiet ta' HSIL għandhom biss ċans żgħir ta' 2% li jinbidlu f'kanċer. Imma ħadd ma jista' jgħid kemm se jdum biex dan iseħħ. Jista' jkun 10 snin, jista' jkun 10 xhur.
Huwa għalhekk li ma nieħdu l-ebda riskju, u hekk kif niġu kkonfermati li għandna HSIL, inneħħu dawk iċ-ċelloli anormali bit-trattament xieraq rakkomandat mit-tabib. Billi nagħmlu dan, nistgħu nwaqqfu kważi kompletament ir-riskju li niżviluppaw il-kanċer.
Jista' jiġi evitat l-SIL?
L-aħjar u l-aktar mod effettiv biex tipprevjeni s-SIL huwa li tevita l-infezzjoni bil-virus HPV, li huwa l-kawża primarja tiegħu.
1. Ikseb il-Vaċċin tal-HPV: Din hija l-aktar ħaġa importanti. Il-vaċċin tal-HPV jipproteġi kontra 90% tat-tipi ewlenin ta' HPV li jikkawżaw il-kanċer u l-SIL. Li tieħu dan il-vaċċin fl-età t-tajba (ġeneralment għal bniet u subien bejn l-etajiet ta' 9-14) jista' jnaqqas ħafna r-riskji futuri. Jekk għandek aktar minn dik l-età, staqsi lit-tabib tiegħek jekk dan il-vaċċin huwiex xieraq għall-età tiegħek.
2. Sess sikur: L-użu korrett tal-kondoms kull darba li tagħmel sess jista’ jipproteġik minn mard trasmess sesswalment, inkluż l-HPV.
3. Limitazzjoni tas-sħab sesswali: Ir-riskju ta’ infezzjoni bl-HPV jiżdied bin-numru ta’ msieħba.
4. Agħmel Pap smears fil-ħin: Anke jekk ma jkollok l-ebda sintomi, agħmel Pap smear fl- intervalli li jirrakkomanda t-tabib tiegħek, skont l-età u r-riskju tiegħek. Jekk ikun hemm xi bidla, din tista' tinqabad fil-livell tal-LSIL qabel ma tiggrava għal kundizzjoni aktar serja bħall-HSIL.
Huwa normali li tibża’ meta tirċievi dijanjosi ta’ SIL. Imma mhux it-tmiem tad-dinja. Hija t-twissija ta’ ġismek, li tgħid, “Hawn xi ħaġa żgħira, ejja nagħtu kas ta’ dan.” Tkellem mat-tabib tiegħek bil-miftuħ u isma’ t-tifsira tar-rapport. Kun ċar dwar x’għandek tagħmel wara. Jekk tiġi skoperta kmieni u kkurata kif suppost, din hija kundizzjoni li tista’ titfejjaq kompletament.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- SIL (Squamous Intraepithelial Lesion) mhijiex kanċer. Hija kundizzjoni pre-kanċeruża li tista' tiżviluppa f'kanċer.
- Il-kawża ewlenija ta’ dan hija l-virus tal-HPV trasmess sesswalment.
- Hemm żewġ tipi ta' SIL: LSIL (bidla ħafifa, ħafna drabi tirriżolvi waħedha ) u HSIL (bidla ta' grad għoli, teħtieġ trattament).
- Is-SIL ħafna drabi ma jkollux sintomi, għalhekk huwa estremament importanti li tagħmel test tal-Pap fil-ħin.
- Anke jekk l-HSIL ikun preżenti, skoperta bikrija u trattament xieraq (eż., LEEP) jistgħu kważi jipprevjenu kompletament l-iżvilupp tal-kanċer.
- L-aħjar modi biex tipprevjeni s-SIL huma li tieħu l-vaċċin kontra l-HPV u li tipprattika sess sikur.
- Jekk għandek xi tħassib jew dubji dwar ir-rapport tiegħek, staqsi lit-tabib tiegħek għal kjarifika.











💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek