Għandek ukoll uġigħ fil-gerżuma kostanti? Leħnek imqaxxar? Dan jista' jkun LPR (Laryngopharyngeal Reflux)!

Għandek ukoll bżonn kostanti li tnaddaf gerżumtek? Tħossok qisek għandek għoqda f'gerżumtek? Leħnek jinstema' xi ftit differenti u raħsi? Ħafna minna ninjoraw dawn l-affarijiet bħala sempliċi riħ komuni jew allerġija. Imma tista' tkun xi ħaġa differenti milli taħseb. Dan huwa dak li nsejħu LPR, jew "Refluss Sieket" f'termini mediċi. Ejja nitkellmu dwaru sempliċement illum.

X'inhu eżattament dan l-LPR?

Fi kliem sempliċi, ir-rifluss tal-aċidu fl-istonku huwa tip speċjali ta’ gastrite. Ir-rifluss tal-aċidu jseħħ meta l-aċidu tal-istonku u l-meraq diġestiv jerġgħu lura fil-gerżuma. Dan ġeneralment jinħass fis-sider, fil-parti t’isfel tal-esofagu. Aħna nsejħulu ħruq ta’ stonku.

Iżda fl-LPR, dawn l-aċidi tal-istonku jitilgħu saħansitra ogħla u jilħqu l-larinġi tagħna, il-kaxxa tal-vuċi, u l-farinġi. Minħabba li titla’ lil hinn mill-esofagu, is-sintomi huma differenti ħafna mill-gastrite regolari. Huwa għalhekk li ħafna nies lanqas biss jirrealizzaw li huwa tip ta’ gastrite. Minflok ħruq ta’ stonku u uġigħ fl-istonku, l-LPR taffettwa prinċipalment il-partijiet tal-vuċi, il-gerżuma u l-imnieħer tiegħek. Tissejjaħ ukoll "Refluss Sieket" għax ma turiex is-sintomi tas-soltu tal-gastrite.

X'inhi d-differenza bejn LPR u GERD?

Forsi smajt it-terminu GERD. GERD tfisser Gastroesophageal Reflux Disease. Tirreferi għal kundizzjoni ta' gastrite persistenti. Għalkemm iż-żewġ kundizzjonijiet jinvolvu aċidu fl-istonku li joħroġ, hemm xi differenzi żgħar bejniethom.

Ejjew nifhmu din id-differenza ftit aktar ċar.

X'inhuma s-sintomi ta' LPR?

Minħabba li s-sintomi tal-LPR huma xi ftit differenti, xi kultant jista' jiġi żbaljat ma' ażma, allerġiji, jew riħ qawwi. Is-sintomi ewlenin huma:

• Raħxa jew tnaqqis fil-vuċi.
• Sensazzjoni bħal xi ħaġa bħal ballun imwaħħla fil-gerżuma.
• Bżonn kostanti li tnaddaf gerżumtek .
• Sogħla kronika li ddum għal żmien twil.
• Mukus eċċessiv fil-gerżuma u fl-imnieħer.
• Diffikultà biex tibla’ l-ikel.
• Uġigħ fil-gerżuma persistenti.
• Telf tal-vuċi jew larinġite.
• It-tħarħir huwa ħoss ta’ tisfir meta tieħu n-nifs.
• Qattar postnasali.
• Infezzjonijiet frekwenti tal-apparat respiratorju ta' fuq bħal irjiħat u influwenza.
• Bidu ġdid ta' ażma jew aggravar ta' ażma eżistenti .

Għaliex iseħħ dan l-LPR? Ejja nagħtu ħarsa lejn xi raġunijiet.

Immaġina li hemm żewġ bibien importanti fit-triq mill-istonku tagħna sal-gerżuma tagħna. Dawn huma ċ-ċrieki muskolari fil-parti ta’ fuq u ta’ isfel tal-esofagu tagħna. Huma bħal valvi. Aħna nsejħulhom `(sfinteri tal-esofagu)`.

1. Sfinter tal-Esofagu t'Isfel (LES): Dan jinsab bejn l-esofagu u l-istonku. Il-funzjoni ewlenija tiegħu hija li jipprevjeni l-aċidu tal-istonku milli jerġa' lura fl-esofagu.

2. Sfinter tal-Esofagu ta' Fuq (UES):Dan jinsab bejn l-esofagu u l-gerżuma. Jipprevjeni kull ħaġa li tkun daħlet fl-esofagu milli tidħol fil-gerżuma.

Biex isseħħ LPR, dawn iż-żewġ valvi ma jridux jingħalqu sew. Il-gastrite normali sseħħ meta l- isfinter tal-esofagu t'isfel (LES) jiddgħajjef. Madankollu, biex isseħħ LPR, l-isfinter tal-esofagu ta' fuq (UES) lanqas ma jrid jingħalaq sew u jinħall. Dan meta l-aċidu tal-istonku jista' jnixxi 'l fuq fl-esofagu.

Allura għaliex dawn il-bibien huma dgħajfa?

Jista’ jkun hemm ħafna raġunijiet għal dan. Xi wħud huma temporanji, filwaqt li oħrajn jiżviluppaw maż-żmien.

1. Affarijiet li jdgħajfu l-isfinter tal-esofagu t'isfel (LES)

• Ċerti mediċini: Ċerti mediċini bħal imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju għal pressjoni għolja, benzodiazepines għall-kalma mentali, u mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs).
• Ċerti ikel u xorb: kafè, ċikkulata, alkoħol, nagħniegħ, tewm, u basal.
• Drawwiet tal-istil tal-ħajja:
• Mimdud għal mill-inqas 3 sigħat wara li tiekol.
• Tiekol ħafna f'daqqa.
• Liebes ħwejjeġ stretti jew ċinturini li jissikkaw l-addome.
• Sitwazzjonijiet oħra:
• Ernja hiatali: Protrużjoni ta' parti mill-istonku fis-sider.
• Tqala: Minħabba bidliet ormonali u żieda fil-pressjoni fuq l-addome.
• Obeżità: Żieda fil-pressjoni fl-addome.
• Tipjip: Il-kimiċi fit-tabakk jirrilassaw dan iċ-ċirku tal-muskoli.

2. Affarijiet li jdgħajfu l-bieb ta' fuq (UES)

Wara li l-aċidi jkunu daħlu mid-daħla t'isfel u jitilgħu 'l fuq, jeħtieġ li jitwaqqfu milli jilħqu l-gerżuma minn din id-daħla ta' fuq. Iżda dawn l-affarijiet jistgħu wkoll idgħajfuha.

• Mimdudin: Meta nimteddu bil-lejl, dawn iż-żewġ bibien jirrilassaw ftit.
• Tgergir: Meta tgergir, dawn iż-żewġ valvi jinfetħu, u jippermettu li ammont żgħir ta' aċidu jidħol f'gerżumtek flimkien ma' bżieżaq tal-arja.
• Tgħawwiġ 'il quddiem, eżerċizzju, kant: Dawn l-attivitajiet jistgħu jżidu l-pressjoni fl-addome u jpoġġu pressjoni fuq il-parti ta' fuq tal-addome.
• It-tipjip u l-użu tal-alkoħol: Dawn it-tnejn jiftħu ż-żewġ bibien.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-LPR?

Jekk l-LPR ma tiġix trattata kif suppost, ċerti kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu maż-żmien.

• Mukus eċċessiv u infezzjonijiet frekwenti: Ir-rifluss tal-aċidu fl-istonku fil-gerżuma jfixkel il-proċess normali tat-tneħħija tal-mukus mill-gerżuma u l-imnieħer. Meta l-mukus jakkumula, il-mikrobi jistgħu jakkumulaw, u dan iwassal għal infezzjonijiet frekwenti.
• Problemi kroniċi fil-vuċi u fil-gerżuma: Din in-nefħa fit-tul tal-gerżuma u l-kordi vokali tista’ tagħmilha diffiċli biex titkellem u tibla’. Maż-żmien, jistgħu jiżviluppaw ukoll nefħiet żgħar (leżjonijiet fil-kordi vokali) fuq il-kordi vokali.
• Kumplikazzjonijiet tas-sistema respiratorja:L-aċidi li jidħlu fil-gerżuma jistgħu, xi kultant mingħajr ma nkunu nafu, jivvjaġġaw fil-pulmuni man-nifs tagħna, speċjalment waqt l-irqad bil-lejl. Dan jista’ jwassal għal infezzjonijiet fil-pulmun u problemi respiratorji oħra.

Kif inkun ċert jekk dan huwiex LPR?

Jekk għandek is-sintomi li ddiskutejna qabel, speċjalment jekk ma tistax issib kawża, l-aħjar li tara speċjalista tal-widnejn, l-imnieħer u l-gerżuma (Kirurgu tal-ENT). It-tabib se jisma' s-sintomi tiegħek u jeżamina l-gerżuma tiegħek.

Hemm diversi testijiet ewlenin imwettqa għal dan:

• Larinġoskopija Flessibbli: Proċedura fejn kamera żgħira mwaħħla ma' tubu flessibbli u rqiq tgħaddi mill-imnieħer u fil-gerżuma biex teżamina l-intern tal-larinġi u l-gerżuma. Dan huwa test sempliċi li ġeneralment jista' jsir fl-uffiċċju tat-tabib.
• Endoskopija ta' Fuq: Din tinvolvi li tiddaħħal tubu b'kamera minn ġo ħalqek biex teżamina l-esofagu u l-istonku tiegħek. Dan jista' jgħin biex tiġi ddeterminata l-kawża tal-LPR tiegħek.
• Test tal-pH tal-esofagu: Test li jkejjel il-livelli ta' aċidu fil-gerżuma u l-esofagu tiegħek fuq perjodu ta' 24 siegħa.
• Manometrija Esofagali: Test li jkejjel il-funzjoni u s-saħħa tal-muskoli fl-esofagu.

X'inhuma t-trattamenti għall-LPR?

L-enfasi ewlenija fit-trattament tal-LPR hija fuq il-bidla tal-istil ta' ħajja u tad-drawwiet tal-ikel tagħna.

Tibdil fl-istil ta' ħajja u fid-drawwiet tal-ikel

Hemm ħafna affarijiet li tista' tagħmel int stess biex tikkontrolla l-LPR. Dawn huma l-aktar affarijiet importanti.

Kura tad-droga

Waqt li tagħmel bidliet fl-istil ta' ħajja tiegħek, it-tabib tiegħek jista' jippreskrivi ċerti mediċini biex jgħinu jfejjaq il-ħsara fil-gerżuma u l-larinġi tiegħek.

• Inibituri tal-Pompa tal-Protoni (PPIs): Dawn jaħdmu billi jnaqqsu l-produzzjoni ta' aċidu fl-istonku. Dawn jista' jkollhom bżonn jintużaw għal diversi xhur.
• Imblokkaturi H2: Dawn huma tip ieħor ta’ mediċina li tnaqqas il-produzzjoni tal-aċidu.
• Alġinati: Dawn il-mediċini joħolqu saff protettiv fuq il-kisja tal-istonku, u jipprevjenu l-aċidi milli jitilgħu 'l fuq.

Kirurġija

Il-kirurġija rarament tkun meħtieġa għal LPR. Il-kirurġija tiġi kkunsidrata biss jekk ikun hemm kawża speċifika, bħal hernia hiatali, jew jekk trattamenti oħra jkunu fallew.