Qed tbati minn fissura anali? Ejja nitgħallmu dwar din il-kirurġija (Sfinkterotomija Interna Laterali)!

Uġigħ anali, speċjalment ħruq u uġigħ qawwi waqt il-movimenti tal-imsaren, huwa xi ħaġa li ħafna nies joqogħdu lura milli jitkellmu dwarha, iżda jsofru ħafna minn ġewwa. Kultant il-kawża hija tiċrita żgħira fil-ħajt tal-kanal anali tiegħek. Aħna medikament insejħulha 'Fissura Anali'. Normalment, dawn it-tiċrit ifiequ fi ftit ġimgħat b'mediċini, ingwenti, u bidliet fl-istil tal-ħajja. Iżda għal xi nies, idum għal xhur, anke snin. Huwa għalhekk li t-tobba jitkellmu dwar kirurġija msejħa 'Sfinkterotomija Interna Laterali' għal xi ħadd b'tiċrita kronika bħal din.

Fi kliem sempliċi, x'inhi Sfinkterotomija Interna Laterali?

Tajjeb, filwaqt li l-isem jista’ jinstema’ daqsxejn ikkumplikat, il-kunċett fil-fatt huwa pjuttost sempliċi. Sfinkterotomija interna laterali hija kirurġija minuri mwettqa fuq wieħed miż-żewġ ċrieki tal-muskolu li jdawru l-anus tiegħek.

Immaġina, hemm żewġ ċrieki tal-muskoli madwar l-anus tagħna.

1. Sfinter Anali Intern: M’għandna l-ebda kontroll fuq dan. Dejjem ikun issikkat u jirrilassa biss waqt il-movimenti tal-imsaren.

2. Sfinter Anali Estern: Nistgħu nissikkaw jew nirrilassaw dan fi kwalunkwe ħin.

Ir-raġuni ewlenija għaliex ix-xquq anali fit-tul ma jfiqux hija t-tensjoni ta’ dan iċ-ċirku tal-muskoli ta’ ġewwa . F’din il-kirurġija, il-kirurgu jagħmel qasma żgħira ħafna fil-muskolu ta’ ġewwa li tkun issikkata wisq u tnaqqas l-issikkar tiegħu. Huwa bħal li taqta’ ftit faxxa tal-gomma ssikkata u tillaxkaha. Dan jissejjaħ (Mijotomija), li tfisser qtugħ ta’ muskolu.

Għaliex għandek bżonn din il-kirurġija?

Forsi qed tistaqsi, "Għaliex għandi bżonn nagħmel operazzjoni għal tilqima żgħira?" Hawn hi r-raġuni.

Meta tifforma xquq fir-rektum, il-muskolu ta’ taħtu jkun espost. Dan iwassal biex il-muskolu jissikka ta’ spiss u mingħajr kontroll. Aħna nsejħu dan spażmu fil-muskoli. Dawn l-ispażmi jikkawżaw żewġ problemi ewlenin:

1. Tiġbid tal-ferita: Meta l-muskolu jissikka, il-ġnub tat-tendon jinġibdu flimkien. Bħal meta ngħawġu driegħna u jkollna ferita fuq il-minkeb, il-ferita tinfetaħ. Dan inaqqas iċ-ċans li l-ferita tfiq.

2. Tnaqqis fil-fluss tad-demm: Meta muskolu jkun imqatta’ sew, il-provvista tad-demm lejn dik iż-żona titnaqqas. Provvista tajba tad-demm hija essenzjali biex kwalunkwe ferita tfiq. Meta l-fluss tad-demm jitnaqqas, il-proċess ta’ fejqan jieqaf kompletament.

Dan iwassal biex il-muskolu jissikka minħabba l-uġigħ, u l-muskolu jissikka jikkawża li l-ferita ma tfiqx u l-uġigħ jiżdied. Huwa bħal ċiklu vizzjuż. Il-kirurġija tal-'Sfinkterotomija Interna Laterali' tkisser dak iċ-ċiklu vizzjuż. Meta l-issikkar tal-muskoli jitnaqqas bejn 20% u 50%, l-'spażmi' jieqfu, il-fluss tad-demm jiġi restawrat, u l-ferita tibda tfiq b'mod naturali.

Ftakar, mhux il-fissuri anali kollha jeħtieġu kirurġija. Madankollu, madwar 40% tal-fissuri anali ma jirrispondux għall-medikazzjoni u jistgħu jsiru kroniċi. F'każijiet bħal dawn, il-kirurġija hija kkunsidrata l-aktar soluzzjoni effettiva u permanenti .

X'jiġri qabel u waqt il-kirurġija?

Din ġeneralment mhijiex kirurġija maġġuri. Ħafna drabi tkun proċedura outpatient fejn tista' tmur id-dar fl-istess jum wara t-trattament.

Tħejjija għall-kirurġija

• Anestesija: Din l-operazzjoni ġeneralment issir taħt anestesija ġenerali. Dan ifisser li ma tħoss xejn waqt l-operazzjoni. Għalhekk, ma tkunx tista' ssuq wara l-operazzjoni. Huwa essenzjali li jkollok xi ħadd li jwasslek id-dar.
• Segwi l-istruzzjonijiet: Segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek eżattament, bħal kemm-il siegħa għandek bżonn tisma' qabel l-operazzjoni.

Waqt il-kirurġija

L-operazzjoni fil-fatt tieħu madwar 30 minuta. Il-kirurgu l-ewwel juża strument żgħir imsejjaħ anoskopju biex iħares ġewwa l-anus u jsib il-post eżatt tax-xquq. Imbagħad, issir inċiżjoni żgħira fuq in-naħa tal-muskolu tal-isfinter intern taħt ix-xquq. Din l-inċiżjoni tista' ssir bi skalpell jew apparat elettriku msejjaħ elettrokawterju. L-għan huwa li titnaqqas l-ebusija tal-muskolu għal-livell mixtieq u li x-xquq ikun jista' jfiq.

X'jiġri wara l-operazzjoni? U kif inhu l-uġigħ?

Se tħoss xi uġigħ wara l-kirurġija, iżda ħafna nies jgħidu li dan l-uġigħ huwa ħafna inqas mill-uġigħ qawwi u insopportabbli li kellhom qabel il-kirurġija . It-tabib se jippreskrivilek analġeżiċi.

Kif tagħmel id-defekazzjoni aktar faċli?

Tista’ tħoss xi uġigħ meta jkollok moviment tal-musrana wara l-operazzjoni. Iżda dan mhu xejn ġdid għalik. Hemm ftit affarijiet li tista’ tagħmel biex tgħin f’dan:

• Rattaba tal-ippurgar: Uża rattaba tal-ippurgar (skont kif ordnat mit-tabib tiegħek).
• Ilma u ikel rikk fil-fibra: Ixrob ħafna ilma. Kul aktar ikel rikk fil-fibra bħal frott, ħaxix, u ħbub sħaħ.
• Banju Sitz: Oqgħod bilqiegħda f'baċin b'ilma fietel għal 10-15-il minuta. Dan inaqqas l-uġigħ u jgħin biex il-ferita tibqa' nadifa.
• Imsaħ tat-trabi: L-użu ta’ imsaħ tat-trabi minflok karta tat-twaletta jista’ jnaqqas il-ħsara lill-ferita.

X'inhuma l-benefiċċji u r-riskji possibbli ta' din il-kirurġija?

Bħal kull kirurġija, din għandha benefiċċji u riskji żgħar ħafna.

Il-vantaġġ ewlieni huwa li tista’ teħles b’mod permanenti mill-uġigħ li ilu jdejjaqek għal żmien twil, b’rata ta’ suċċess ta’ madwar 95% . Dan se jtejjeb ħafna l-kwalità tal-ħajja tiegħek.

Riskji (Kumplikazzjonijiet):

Dawn huma affarijiet li rari ħafna jidhru.

• Inkontinenza fekali minuri: Hekk kif il-muskoli jirrilassaw, tista' tesperjenza ammont żgħir ta' ippurgar jew tnixxija ta' arja matul il-proċess ta' fejqan. Dan huwa temporanju għal ħafna nies u jgħaddi kompletament fi ftit ġimgħat.
• Żamma tal-awrina: Xi nies jistgħu jesperjenzaw xi diffikultà biex jagħmlu l-awrina wara l-kirurġija. Dan ġeneralment jgħaddi waħdu.
• Infezzjoni jew fsada: Bħal kull kirurġija, hemm riskju żgħir ħafna ta' infezzjoni.
• Rikorrenza tar-raxx: Rarament ħafna, ir-raxx jista’ jerġa’ jidher.

It-tabib tiegħek se jkellmek dwar dawn ir-riskji u jgħinek tieħu l-aħjar deċiżjoni għalik.

Meta għandek tara tabib

Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin wara l-kirurġija, għarraf lit-tabib tiegħek immedjatament:

• Sinjali ta’ infezzjoni bħal deni, nefħa, u ħmura tal-ferita .
• Fsada eċċessiva jew pus b'riħa ħażina.
• Uġigħ qawwi li ma jistax jiġi kkontrollat ​​lanqas b'mediċini kontra l-uġigħ.
• Inkapaċità li tgħaddi l-awrina.

Hemm trattamenti alternattivi oħra?

Iva, hemm għażliet oħra. Il-Fissurectomy hija proċedura kirurġika oħra. F'din, il-fissura u t-tessut tal-madwar jitneħħew mingħajr ma jinqata' l-muskolu. Fl-istess ħin, jiġi injettat Botox biex jirrilassa l-muskolu. Madankollu, l-Lateral Internal Sphincterotomy hija kkunsidrata l-gold standard u ilha tintuża għal żmien twil bl-ogħla rata ta' suċċess.

Għal xi ħadd li ilu jbati minn fissuri anali għal xhur sħaħ, il-ħsieb ta’ kirurġija jista’ jkun tal-biża’. Iżda fil-fatt jista’ jġiblek is-serħan li għandek bżonn. Se tibda tħoss differenza kbira fi ftit jiem wara l-kirurġija.