Din il-batterja qed tikkawża problemi għall-pulmuni tiegħek? Ejja nitgħallmu eżattament dwar il-(MAC Lung Disease)!

Ġieli tħossok għajjien mingħajr raġuni, jew ikollok sogħla li ddum għal żmien twil? Għalkemm ma nagħtux wisq attenzjoni lil affarijiet żgħar bħal dawn fil-ħajja tagħna ta’ kuljum, jista’ jkun hemm raġunijiet warajhom li għandna nkunu xi ftit konċernati dwarhom. Illum se nitkellmu dwar marda kkawżata minn grupp speċjali ta’ batterji li jistgħu jaffettwaw il-pulmuni tagħna. Din tissejjaħ il-Marda tal-Pulmun MAC .

X'inhi l-marda tal-pulmun MAC?

Fi kliem sempliċi, il-marda tal-pulmun MAC hija infezzjoni tal-pulmuni tagħna kkawżata minn grupp ta’ batterji msejħa Mycobacterium avium complex (MAC) . Dan il-batterju fil-fatt dejjem ikun madwarna, fit-trab, fil-ħamrija u fl-ilma. Anke jekk dawn il-batterji jidħlu fil-ġisem meta nieħdu n-nifs jew nibilgħu xi ħaġa, ħafna nies ma jimirdux. Madankollu, għal xi nies, speċjalment dawk li diġà għandhom ċerti dgħufijiet fil-pulmuni tagħhom jew dawk li għandhom sistema immunitarja baxxa, meta dan il-batterju MAC jidħol fil-passaġġ respiratorju, tista’ tiżviluppa infezzjoni serja. Din l-infezzjoni tikkawża diffikultà biex tieħu n-nifs. Jekk tiġi dijanjostikata tard, tista’ tkun ukoll daqsxejn diffiċli biex tiġi kkurata. L-aktar ħaġa importanti hija li din il-marda tal-pulmun MAC mhijiex marda li tista’ tiġi trasmessa minn persuna għal oħra.

Kif tidher il-batterja MAC?

Il-batterji MAC huma membri ta’ familja kbira ta’ batterji msejħa Nontuberculous mycobacteria (NTM) . Hemm madwar 200 tip ta’ NTM. Il-batterji MAC huma responsabbli għal madwar 80% tal-infezzjonijiet NTM fil-pulmuni f’pajjiżi bħall-Istati Uniti.

Aħseb ftit, din l-infezzjoni NTM mhijiex bħat-Tuberkulożi (TB) li lkoll nafu. It-tuberkulożi hija marda li tinfirex minn persuna għal oħra u tista’ ssir serja malajr. Il-batterji li jikkawżawha huma wkoll differenti, imsejħa `(Mycobacterium tuberculosis)`.

Hemm ħafna speċi differenti ta' mikobatterji fil-grupp MAC, iżda t-trattament u l-immaniġġjar tal-marda huma fil-biċċa l-kbira l-istess.

Kemm hi komuni l-marda tal-pulmun MAC?

Fl-Istati Uniti biss hemm aktar minn 86,000 persuna b'infezzjonijiet NTM. Il-marda tal-pulmun MAC hija l-aktar komuni, u tirrappreżenta madwar 80% tal-infezzjonijiet NTM. L-għadd ta' pazjenti tal-pulmun NTM ilu jiżdied b'mod kostanti matul l-aħħar żewġ deċennji , u l-esperti jgħidu li din ix-xejra se tkompli.

X'tipi ta' infezzjonijiet MAC jeżistu?

L-infezzjonijiet tal-MAC jistgħu jinqasmu f'diversi tipi ewlenin:

• Infezzjonijiet pulmonari MAC: Dawn huma dawk li jaffettwaw direttament il-pulmuni u s-sistema respiratorja tagħna.
• Infezzjonijiet MAC mifruxa: Dawn huma infezzjonijiet li jinfirxu mal-ġisem kollu permezz tad-demm. Dawn jidhru l-aktar f'nies li s-sistemi immunitarji tagħhom huma mdgħajfa ħafna minn kundizzjonijiet bħall -AIDS .
• Limfadenite assoċjata mal-MAC:Dan jaffettwa l-aktar lit-tfal b'saħħithom. Il-limfonodi f'postijiet bħall-għonq jintefħu.

Hemm żewġ tipi ewlenin ta' mard tal-pulmun MAC...

Hemm żewġ forom ewlenin ta’ mard tal-pulmun MAC li naraw:

1. Bronkiektażi nodulari: Dan iseħħ meta l-infezzjoni tiżviluppa fil-passaġġi tan-nifs żgħar u l-boroż tal-arja fil-pulmuni, u jidhru bħala noduli żgħar fuq X-ray tas-sider. Dawn in-noduli jistgħu jikbru ħafna. Din l-infezzjoni fit-tul tikkawża kundizzjoni msejħa bronkiektażi . Dan ifisser li l-passaġġi tan-nifs isiru dilatati b'mod irriversibbli, bħal tubu tal-gomma li qed jixjieħ u jiġġebbed. Dan jagħmilha diffiċli biex jiġu kkurati l-infezzjonijiet u jżid ir-riskju ta' infezzjonijiet ġodda. Dan it-tip huwa l-aktar komuni f'nisa anzjani, irqaq u li ma jpejpux. Jekk jitħalla mhux trattat, jista' jwassal għal kundizzjonijiet bħal bronkite u pulmonite.

2. Mard fibrokavitarju: Din hija l-aktar forma severa ta’ marda tal-pulmun MAC. Jeħtieġ li tiġi trattata malajr. Jekk l-infezzjoni tikkawża toqob (kavitajiet) fit-tessut tal-pulmun, l-infezzjoni hija fonda ħafna u tista’ tkun diffiċli biex tiġi trattata. Din il-kundizzjoni hija l-aktar komuni f’persuni li jpejpu jew f’nies b’kundizzjonijiet bħall-enfisema.

Kif tiżviluppa l-marda tal-pulmun MAC?

Diġà tkellimna dwar kif il-batterji MAC jinstabu b'mod naturali fil-ħamrija u fl-ilma. Meta nħaffru l-ħamrija u nħawdu t-trab, dawn il-batterji jistgħu jiġu rilaxxati fl-arja u jidħlu f'ġisimna meta nieħdu n-nifs. Nies li jaħdmu fil-pjantaġġuni u li spiss ikunu f'kuntatt mal-ħamrija jistgħu jkunu esposti għall-batterji MAC aktar minn oħrajn. Barra minn hekk, dawn il-batterji huma preżenti fl-ilma, u jistgħu jkunu preżenti fl-ilma li nużaw id-dar. Il-klorinazzjoni, id-diżinfettanti, u xi kultant anke t-tisħin tal-ilma ma joqtlux dawn il-batterji. Dan jista' jinstema' xi ftit tal-biża', iżda ħafna nies ma jiġux imweġġgħin minn dawn il-batterji. Aħna lkoll esposti għall-batterji NTM kważi kuljum, iżda ħafna nies ma jiżviluppawx infezzjoni.

Madankollu, f'għadd żgħir ta' nies b'ċerti fatturi ta' riskju, il-batterji jistgħu jivvjaġġaw lejn il-pulmuni u jikbru bil-mod ħafna, xi kultant għal snin sħaħ. Din l-infezzjoni tal-pulmun MAC tikkawża infjammazzjoni ta' livell baxx u bidliet irriversibbli fil-passaġġi tan-nifs, sakemm il-marda tiġi djanjostikata u trattata.

Min hu f'riskju ogħla li jiżviluppa l-marda tal-pulmun MAC?

Il-marda tal-pulmun MAC tista' tiżviluppa fi kwalunkwe età u fi kwalunkwe sess, iżda nies li għandhom aktar minn 65 sena u nisa li għaddew mill-menopawża huma f'riskju ogħla.

Barra minn hekk, inti aktar probabbli li tiżviluppa l-marda tal-pulmun MAC jekk:

• Jekk inti tpejjep.
• Jekk is-sistema immunitarja tiegħek hija dgħajfa.
• Jekk għandek kundizzjoni tal-pulmun bħal din:
• (Bronkiektażi)(u kundizzjonijiet li jwasslu għal bronkiektażi)
• (Marda pulmonari ostruttiva kronika - COPD )
• (Fibrożi Ċistika)
• (Enfisema)
• Jekk kellek it-tuberkulożi (TB) qabel.

X'inhuma s-sintomi tal-marda tal-pulmun MAC?

Is-sintomi tal-marda tal-pulmun MAC huma varjati, u minħabba li mhumiex speċifiċi, id-dijanjosi tista' tiġi ttardjata. Xi nies jista' jkollhom sintomi ħfief ħafna jew saħansitra inosservabbli. Kultant is-sintomi jistgħu ma jkunux relatati mas-sistema respiratorja. Jekk iseħħu sintomi, tista' tesperjenza:

• Sogħla kronika (bil-fleħma jew mingħajrha). Immaġina lil xi ħadd bħal Nilanthi, li ilha ssoq għal xhur sħaħ, u l-fleħma qed toħroġ bil-mod il-mod, imma taħseb li hija biss riħ komuni.
• Sogħla bid-demm (Emoptiżi) .
• Għeja .
• Deni baxx (ġeneralment bejn 37.5 u 37.9 gradi Celsius - 99.6 F sa 100.3 F).
• Għaraq bil-lejl.
• Qtugħ ta' nifs .
• Telf ta’ piż mhux spjegat u telf ta’ aptit.
• Uġigħ fis-sider.
• Ansjetà.

Kif tiġi djanjostikata l-marda tal-pulmun MAC?

It-tabib tiegħek l-ewwel se jeżaminak u jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek.

It-testijiet użati biex jiġi djanjostikat il-marda tal-pulmun MAC jinkludu:

• X-rays tas-sider u speċjalment CT scans. Dawn jistgħu jidentifikaw bidliet fil-pulmuni kkawżati minn infezzjoni.
• Kulturi tal-isputum. Dan jinvolvi li tieħu kampjun ta' flegma mill-pulmuni tiegħek u tittestjah biex tara jekk jikberx il-batterji MAC. Peress li lkoll kemm aħna esposti għall-batterji MAC kuljum, dan it-test jista' jsir diversi drabi fuq perjodu ta' ftit jiem biex jiġi żgurat li l-batterji fil-fatt ġejjin mill-pulmuni tiegħek.
• Bronkoskopija. Din hija bħal kolonoskopija, iżda ssir fuq il-pulmuni (bl-użu ta' strument differenti u iżgħar). Issir meta ma tistax issir dijanjosi b'testijiet tal-isputum.

X'inhuma t-trattamenti għall-marda tal-pulmun MAC?

Minħabba li l-marda tal-pulmun MAC hija daqsxejn aktar diffiċli biex tiġi kkurata, ikollok bżonn tara speċjalista tal-mard infettiv jew speċjalista tal-pulmun. Dawn iż-żewġ tobba għandhom għarfien speċjalizzat fid-dijanjosi u t-trattament ta' infezzjonijiet.

Il-kura għall-marda tal-pulmun MAC tvarja skont is-severità tas-sintomi. Dawn jistgħu jinkludu:

• Stennija attenta:Dawk b'sintomi minimi u mingħajr bidliet sinifikanti fil-pulmuni tagħhom fit-testijiet jistgħu ma jkollhomx bżonn kura bl-antibijotiċi inizjalment. Madankollu, ikollhom bżonn jaraw lit-tabib tagħhom regolarment u jagħmlu testijiet tan-nifs u tal-isputum.
• Tindif tal-passaġġ tan-nifs: Dan huwa grupp ta’ trattamenti li jgħinu lill-pulmuni jneħħu l-mukus (u l-batterji fih) mill-passaġġi tan-nifs morda. Spiss jintuża għall-bronkiektażi. Jinkludi diversi trattamenti tan-nifs mogħtija permezz ta’ nebulizzatur , kif ukoll l-użu ta’ ċerti apparati li jgħinu biex ineħħu l-mukus mill-partijiet t’isfel tal-pulmuni.
• Mediċini: Jekk it-tindif tal-passaġġi tan-nifs tiegħek mhux biżżejjed, it-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi antibijotiċi . Id-deċiżjoni li tibda l-kura tiddependi fuq numru ta’ fatturi u diskussjoni mal-ispeċjalista tiegħek. Kultant il-batterji jistgħu jsiru reżistenti għall-antibijotiċi , jiġifieri ma jistgħux jinqatlu mill-mediċini. Biex tnaqqas dan ir-riskju u toqtol il-batterji kompletament, jista’ jkollok bżonn tieħu tliet tipi differenti ta’ antibijotiċi fuq perjodu ta’ 12 sa 18-il xahar. Għal nies li ma jirrispondux għal antibijotiċi oħra fi żmien sitt xhur, l-Amministrazzjoni tal-Ikel u d-Droga tal-Istati Uniti (FDA) dan l-aħħar approvat antibijotiku li jittieħed man-nifs.
• Kirurġija: Rarament ħafna, jekk l-antibijotiċi ma jgħinux, jista' jkun hemm bżonn ta' kirurġija biex titneħħa l-parti infettata tal-pulmun. Wara l-kirurġija, ikollok bżonn tieħu antibijotiċi għal perjodu qasir ta' żmien biex toqtol kwalunkwe batterja li tkun fadal.

Kif ngħixu bil-marda tal-pulmun MAC? (Ġestjoni)

Dawn l-affarijiet jistgħu jgħinu biex itaffu s-sintomi tal-marda tal-pulmun MAC:

• Sib modi kif tneħħi l-mukus mill-passaġġi tan-nifs tiegħek. Dawn jinkludu li tagħmel mill-inqas 150 minuta ta’ eżerċizzju ta’ intensità moderata fil-ġimgħa (speċjalment jekk tikkwalifika għal rijabilitazzjoni pulmonari ), titgħallem dwar tekniki tas-sider u tan-nifs minn terapista respiratorju, sogħla kkontrollata, drenaġġ posturali (pożizzjonijiet li jgħinu biex ineħħu l-mukus mill-pulmuni), u perkussjoni tas-sider biex ittaffi l-mukus.
• Ikseb għajnuna biex tieqaf tpejjep , u evita d-duħħan passiv u affarijiet oħra li huma ta’ ħsara għall-pulmuni tiegħek.
• Ħu l-vaċċin. Ipproteġi lilek innifsek minn mard respiratorju ieħor bħall-influwenza, il-pnewmonja, u l-COVID-19.
• Żomm piż tajjeb għas-saħħa permezz ta’ dieta nutrittiva. Ħafna ċentri għandhom dietisti li jistgħu jgħinu b’nuqqasijiet nutrizzjonali kkawżati minn infezzjonijiet li jfejqu bil-mod bħall-MAC.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-marda tal-pulmun MAC?

L-użu ta' antibijotiċi għal żmien twilIr-riskju ta’ reżistenza għall-antibijotiċi jista’ jiżdied. Barra minn hekk, jistgħu jseħħu effetti sekondarji tal-mediċini, bħal dardir, dijarea, u uġigħ fl-istonku. Peress li kull antibijotiku għandu l-effetti sekondarji speċifiċi tiegħu, huwa importanti li tkellem mat-tabib tiegħek dwarhom.

Persuni anzjani huma f'riskju li jiżviluppaw infezzjoni batterika msejħa Clostridium difficile (C. diff) meta jieħdu antibijotiċi għal żmien twil. Dan jiġri għaliex l-antibijotiċi joqtlu l-batterji tajbin fl-imsaren li jgħinu fid-diġestjoni. L-infezzjoni ta' C. diff taffettwa s-sistema diġestiva u tikkawża dijarea severa u kronika. Din tista' tkun ta' theddida għall-ħajja.

Mard sever tal-pulmun MAC jista’ jżommok milli tagħmel l-affarijiet li kont tgawdi qabel. B’riżultat ta’ dan, tista’ tesperjenza dipressjoni jew ansjetà.

Kif nista' nnaqqas ir-riskju li niżviluppa l-marda tal-pulmun MAC?

Dawn il-passi jistgħu jnaqqsu r-riskju ta' espożizzjoni għall-batterji MAC:

• Jekk it-tabib tiegħek jaħseb li s-sors tal-batterja MAC tiegħek jista' jkun hot tubs jew sawni, evita żoni sħan, bil-fwar u b'ċirkolazzjoni ripetittiva tal-ilma.
• Ixgħel is-sistemi tal-ventilazzjoni fil-kamra tal-banju u l-kċina biex tneħħi l-fwar.
• Issettja l-heater tal-ilma sħun tad-dar tiegħek għal mill-inqas 54.4 gradi Celsius (130 Fahrenheit).
• Ilbes maskra tat-trab meta taħdem fil-ġnien jew fil-ġardinaġġ.
• Qabel ma taħdem bil-ħamrija tal-qsari, roxx ftit ilma fuqha biex tnaqqas it-trab.
• Segwi reġim aggressiv ta' tneħħija tal-passaġġi tan-nifs.

Il-marda tal-pulmun MAC tista' tiġi kkurata kompletament?

Jekk it-testijiet tal-isputum ma juru l-ebda infezzjoni għal 12-il xahar, it-tobba jqisu l-marda tal-pulmun MAC bħala mfejqa. Madankollu, l-infezzjoni tista' terġa' sseħħ. Dan jista' jkun minħabba espożizzjoni ġdida għall-batterji jew għal batterji li baqgħu fil-pulmuni, speċjalment jekk għad għandek il-kundizzjoni li kkawżat il-MAC fl-ewwel lok (bħal dgħufija fil-pulmun).

It-tabib tiegħek se jimmonitorjak għal rikorrenza tal-infezzjoni. Il-ħsara lill-pulmuni tiegħek mill-marda tal-pulmun MAC ma tistax tiġi rriversjata. Xorta jista' jkollok problemi biex tieħu n-nifs wara t-trattament. Għalhekk, huwa importanti li jkollok miri u aspettattivi ċari qabel tibda t-trattament.

Affarijiet li għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek...

Inti tista’ tistaqsi lit-tabib tiegħek dwar affarijiet bħal:

• Kif qbadt il-marda tal-pulmun MAC?
• X'tip ta' marda tal-pulmun MAC għandi?
• Għandi bżonn kura?
• X'għażliet ta' kura għandi?
• Il-kirurġija hija tajba għalija? X'inhuma r-riskji tal-kirurġija?
• Hemm affarijiet li nista' nagħmel id-dar biex in-nifs tiegħi jkun aktar faċli?
• Kif nista' nevita infezzjonijiet pulmonari tal-MAC fil-futur?

Dan huwa kontaġjuż minn persuna għal oħra?

Għalkemm ma tistax taqbad il-MAC mingħand xi ħadd ieħor, xi kultant il-kundizzjoni taffettwa diversi membri tal-istess familja. L-esperti jemmnu li xi nies għandhom mutazzjoni ġenetika li tagħmilhom aktar suxxettibbli għall-infezzjonijiet tal-MAC.

Il-marda tal-pulmun MAC tista' tkun fatali?

F'xi nies, il-marda tal-pulmun MAC tista' twassal għal insuffiċjenza respiratorja u anke mewt. Iżda dan ġeneralment jiġri fuq perjodu twil ta' żmien. Madwar persuna waħda minn kull erba' persuni b'sistema immunitarja mdgħajfa u marda tal-pulmun MAC tat-tip kavitarju tmut fi żmien ħames snin mid-dijanjosi.

Dijanjosi u trattament bikri jistgħu jnaqqsu ħafna r-riskji fit-tul.

Il-biċċa l-kbira tan-nies ma jimirdux bil-batterja MAC. Għal dawk li jimirdu, il-marda tal-pulmun MAC tista’ tikkawża problemi serji tan-nifs, xi kultant ta’ theddida għall-ħajja. Jekk tisgħol id-demm, jew jekk għandek sogħla persistenti u tħossok għajjien ħafna, żgur għandek tara tabib. Nies b’sistemi immuni mdgħajfa u dawk b’mard ieħor tal-pulmun huma speċjalment suxxettibbli għall-marda tal-pulmun MAC. Il-marda tal-pulmun MAC tista’ tiġi kkurata b’antibijotiċi, iżda jista’ jkollok bżonn tieħu l-mediċina għal aktar minn sena.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar...

Il-marda tal-pulmun MAC hija kundizzjoni li għandna nkunu xi ftit imħassba dwarha. Madankollu, m'hemm xejn għalfejn ninkwetaw. L-aktar ħaġa importanti hija li tara tabib mill-aktar fis possibbli jekk għandek sintomi, tikseb dijanjosi preċiża, u tikseb il-kura t-tajba. Jekk iva, nistgħu ngħixu ħajja normali b'din il-marda. Jekk għandek aktar mistoqsijiet dwar dan, toqgħodx lura milli tistaqsi lit-tabib tiegħek. Ibqa' b'saħħtek!

` Mard tal-pulmun MAC, kumpless Mycobacterium avium, infezzjoni NTM, infezzjonijiet tal-pulmun, sogħla kronika, mard respiratorju, infezzjonijiet batteriċi