Int ukoll dipendenti fuq dawn il-mediċini kontra l-uġigħ? Ejja nitkellmu dwar id-Disturb fl-Użu tal-Opjojdi!

Illum se nitkellmu dwar suġġett kemxejn sensittiv, iżda importanti ħafna. Forsi smajtu li hemm ċerti tipi ta’ analġeżiċi li għandek toqgħod attent ħafna magħhom. Dawn jissejħu opjojdi . Jekk tużahom ħażin, jiġifieri, jekk tieħu wisq minnhom mingħajr parir mediku, jew jekk teħodhom għal skopijiet oħra, tista’ ssir dipendenti fuqhom mingħajr lanqas biss tirrealizza. Dan huwa dak li nsejħu Opioid Use Disorder (OUD) .

Fi kliem sempliċi, x'inhu Disturb fl-Użu tal-Opjojdi?

Immaġina li tabib ippreskrivilek opjojde għal xi uġigħ. Imma tieħdu f'aktar mill-ammont preskritt, jew għal aktar mill-perjodu preskritt. Wara ftit żmien, ma tistax tgħix mingħajr il-mediċina, tħoss li trid tieħdu, u jekk ma tiħux, tħossok bla kwiet u jkollok diffikultà. Dan jibda jaffettwa l-attivitajiet ta' kuljum tiegħek, ir-relazzjonijiet tiegħek mal-familja, ix-xogħol tiegħek, u kull ħaġa oħra. Fi kliem sempliċi, dan huwa meta l-użu tal-opjojde tiegħek joħroġ minn taħt kontroll u jikkawża problemi f'ħajtek.

Dan jista’ jseħħ ukoll fi gradi differenti. Xi nies jistgħu jesperjenzaw sintomi ħfief , oħrajn sintomi moderati , u xi wħud jistgħu jesperjenzaw sintomi severi . Tista’ tkun ukoll kundizzjoni tul il-ħajja (kronika) . Għalhekk, huwa importanti ħafna li tagħraf u tfittex kura kmieni.

X'inhuma dawn l-opjojdi?

L-opjojdi huma grupp ta’ drogi, kemm naturali (Opjati) kif ukoll prodotti kimikament (Opjojdi), li jgħinu biex itaffu l-uġigħ. Jaħdmu billi jaġixxu fuq iċ-ċelloli tan-nervituri tagħna biex inaqqsu l-uġigħ.

It-tobba jippreskrivuhom għal affarijiet bħal uġigħ qawwi wara aċċident, uġigħ wara kirurġija, u xi kultant għal kundizzjonijiet ta’ uġigħ fit-tul. Pereżempju:

• `Ossikodon`
• `Ossimorfon`
• `Morfina`
• `Kodeina`
• `Fentanyl`

Apparti minn dawn, l-Eroina, li hija magħmula mill-Morfina, hija wkoll droga illegali li tappartjeni għal din l-istess kategorija.

Dawn l-opjojdi mhux biss itaffu l-uġigħ, iżda jipproduċu wkoll sensazzjoni ta’ ferħ u rilassament (ewforija) f’xi nies. Maż-żmien, id-doża tal-mediċina teħtieġ li tiżdied biex jinkiseb l-istess serħan ( tolleranza ). Huwa għalhekk li r-riskju ta’ vizzju huwa għoli.

Imma ftakar, mhux kulħadd li jieħu din il-mediċina għal perjodu qasir ta’ żmien kif preskritt mit-tabib se jsir dipendenti. Jekk issegwi l-istruzzjonijiet eżattament, ir-riskju ta’ vizzju huwa baxx.

X'inhi d-differenza bejn il-vizzju u d-dipendenza?

Dawn it-tnejn huma daqsxejn konfużi, iżda huwa importanti li tifhmuhom.

Id-dipendenza fuq l-opjojdi sseħħ meta ġismek jidra l-mediċina. Dan ifisser li maż-żmien, id-doża li ħadt issir inqas effettiva (tolleranza) jew tesperjenza sintomi ta’ astinenza bħal dardir, rimettar, u uġigħ fil-ġisem meta tieqaf tieħu l-mediċina.Sintomi ta' astinenza .

Id-Disturb fl-Użu tal-Opjojdi (OUD) imur lil hinn. Hawnhekk, il-mudell tiegħek ta’ użu tad-droga qed jikkawża problemi f’ħajtek, imma ma tistax tikkontrollah. Dan jista’ jinvolvi kemm dipendenza fiżika kif ukoll dipendenza psikoloġika. Dan ifisser li d-droga tieħu f’idejha l-ħsibijiet, is-sentimenti u l-azzjonijiet tiegħek, u tiżviluppa xewqa qawwija (xenqa) biex tieħdu.

Min jieħu dan? Kemm hu komuni?

Disturb fl-użu tal-opjojdi jista' jiżviluppa f'kulħadd, irrispettivament mill-età, ir-razza, is-sess, jew l-istatus soċjali.

Huwa stmat li bejn 3% u 19% tan-nies li jieħdu analġeżiċi opjojdi bir-riċetta jistgħu jiżviluppaw din il-kundizzjoni. Meta dawn il-mediċini jkunu diffiċli biex jinkisbu, xi nies iduru għal sustanzi aktar faċilment disponibbli, bħall-eroina. Dan juri kemm tista’ tkun perikoluża din il-marda.

Aktar minn 20 miljun ruħ madwar id-dinja, u aktar minn 3 miljun fl-Istati Uniti, ibatu minn din il-kundizzjoni. Din saret epidemija f'xi pajjiżi. Dawn l-opjojdi huma responsabbli għal aktar minn 100,000 mewta madwar id-dinja kull sena.

X'inhuma s-sintomi ta' disturbi fl-użu tal-opjojdi?

Skont il-Manwal Dijanjostiku u Statistiku tad-Disturbi Mentali (DSM-5) tal-Assoċjazzjoni Amerikana tal-Psikjatrija, xi ħadd b'din il-kundizzjoni jista' juri xi wħud minn dawn is-sintomi:

• Teħid ta' opjojdi f'ammonti akbar minn dawk preskritti jew għal aktar żmien milli preskritt.
• Xewqa jew ħeġġa qawwija biex tieħu opjojdi.
• Tentattivi biex jitnaqqas jew jiġi kkontrollat ​​l-użu iżda ma jirnexxux.
• Li tkompli tuża l-mediċina anke jekk din tikkawża problemi fir-relazzjonijiet soċjali jew personali.
• Tqatta' ħafna ħin issib, tuża, jew tirkupra mill-opjojdi.
• Inkapaċità li jitwettqu r-responsabbiltajiet fuq ix-xogħol, l-iskola, jew id-dar minħabba l-użu tal-opjojdi.
• Nieqfa jew tnaqqis ta' attivitajiet importanti oħra.
• L-użu tal-opjojdi anke f'sitwazzjonijiet fiżikament perikolużi (eż. waqt is-sewqan).
• Li tkompli tuża l-opjojdi minkejja li jkollok problema fiżika jew mentali li tista' tkun ikkawżata mill-opjojdi nfushom.
• Maż-żmien, tkun meħtieġa doża ogħla biex jinkiseb l-istess effett ( tolleranza ).
• Skumdità meta twaqqaf il-medikazzjoni (sindromu ta' astinenza mill-opjojdi) jew meta tieħu opjojdi jew xi ħaġa simili biex tevita dawk l-iskumditajiet.

Jekk taħseb li għandek wieħed jew tnejn minn dawn is-sintomi, huwa importanti ħafna li tfittex parir mediku mill-aktar fis possibbli.

X'inhuma s-sintomi tal-astinenza meta tieqaf tieħu l-opjojdi?

Jekk inti dipendenti fiżikament fuq l-opjojdi, it-twaqqif tagħhom f'daqqa jista' jikkawża dawn il-problemi:

• Uġigħ fil-ġisem kollu
• Bard, deni
• Uġigħ fl-istonku
• Pupilli dilatati
• Irrikwitezza, aġitazzjoni
• Ansjetà
• Dardir, rimettar
• Xewqa
• Żieda fir-rata tal-qalb u l-pressjoni tad-demm
• Għaraq
• Insomnja

Kif jista’ xi ħadd isir dipendenti fuq din il-kundizzjoni?

Hemm diversi raġunijiet għal dan. Huwa daqsxejn ikkumplikat.

• L-opjojdi jaffettwaw il-kimika tal-moħħ: L-opjojdi jistimulaw iċ-ċentri f’moħħna li jikkontrollaw affarijiet bħall-pjaċir u l-premju. Meta jittieħdu, jiġi rilaxxat newrotrasmettitur imsejjaħ ‘endorphins’. Dan inaqqas l-uġigħ u jġiegħlek tħossok kuntent. Meta l-effett tad-droga jgħaddi, dik il-ferħ tisparixxi wkoll. Imbagħad tħossok li trid terġa’ tieħu d-droga biex tħoss dik il-ferħ. Id-dipendenza fiżika tista’ sseħħ anke fi żmien qasir daqs 4 sa 8 ġimgħat.
• Espożizzjoni għall-opjojdi u d-disponibbiltà tagħhom: L-espożizzjoni tiżdied permezz ta’ preskrizzjonijiet għal analġeżiċi, użu minn membri tal-familja jew ħbieb, u xi kultant permezz ta’ drogi illeċiti bħall-eroina. Kultant, huwa aktar faċli li ssib drogi illegali milli dawk legali. Illum, ħafna drogi mibjugħa bħala eroina, kokaina, u xi pilloli jistgħu jkun fihom livelli għoljin tal-opjojd perikoluż fentanyl. Dawn jistgħu jkunu ta’ theddida għall-ħajja.
• Fatturi ġenetiċi u bijoloġiċi: Ir-riċerka tissuġġerixxi li 40% sa 60% tar-riskju li tiżviluppa vizzju għal kwalunkwe droga huwa dovut għal fatturi ġenetiċi. Jekk xi ħadd fil-familja immedjata tiegħek (ġenituri, aħwa) għandu l-kundizzjoni, int aktarx li tiżviluppaha wkoll.
• Saħħa mentali u kundizzjonijiet mediċi oħra: Studji sabu li madwar nofs in-nies b'mard mentali huma f'riskju li jiżviluppaw vizzju tad-droga, u madwar nofs in-nies b'vizzju tad-droga huma f'riskju li jiżviluppaw mard mentali. Pereżempju, kundizzjonijiet bħad- dipressjoni , disturbi ta' ansjetà , ADHD, disturb bipolari, u PTSD jistgħu jaffettwaw dan. Barra minn hekk, nies b'mard fiżiku bħal uġigħ kroniku jistgħu wkoll ikunu f'riskju li jiżviluppaw disturbi fl-użu tal-opjojdi.
• Esperjenzi Avversi fit-Tfulija (ACEs): Relazzjonijiet ħżiena bejn il-ġenituri u t-tfal, vjolenza domestika, abbuż tat-tfal, u inkarċerazzjoni tal-ġenituri huma wkoll fatturi li jżidu r-riskju tal-użu tad-droga.

Kif tagħraf dan?

M'hemm l-ebda test wieħed biex jiġi djanjostikat dan. Tabib se jirrevedi bir-reqqa l-istorja medika tiegħek u x-xejriet tal-użu tal-opjojdi tiegħek. Jista' juża wkoll affarijiet bħal testijiet tad-droga, rekords ta' monitoraġġ tal-mediċini bir-riċetta, u aktar.

Disturb fl-użu tal-opjojdi (OUD) jiġi djanjostikat jekk ikunu preżenti mill-inqas żewġ sintomi tad-DSM-5 imsemmija qabel .

• Jekk 2-3 karatteristiċi: OUD ħafif
• Jekk ikun hemm 4-5 sintomi: OUD moderata
• 6 sintomi jew aktar: OUD severa

X'inhuma t-trattamenti?

Fortunatament, hemm trattamenti effettivi għal din il-kundizzjoni. Madankollu, l-għażliet ta’ trattament jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra. Peress li din hija kundizzjoni fit-tul, it-trattament kontinwu huwa importanti għall-irkupru u l-prevenzjoni tar-rikaduta.

Hemm diversi metodi ta' trattament:

• Konsulenza outpatient
• Kura intensiva għal pazjenti esterni
• Kura residenzjali għal żmien qasir
• Komunitajiet terapewtiċi fit-tul, bħal komunitajiet ħielsa mid-droga

L-aktar waħda effettiva minn dawn hija taħlita ta’ medikazzjoni u konsulenza (Kura Assistita bil-Medikazzjoni - MAT).

Psikoterapija għall-OUD

It-Terapija Konjittiva tal-Imġieba (CBT) hija metodu ewlieni ta' psikoterapija użat għal dan il-għan. Hawnhekk, psikjatra jew kunsillier jitkellem fil-fond dwar il-ħsibijiet u s-sentimenti tiegħek. Jgħinuk tifhem kif il-ħsibijiet tiegħek jaffettwaw l-azzjonijiet tiegħek. Permezz ta' dan, jgħinuk tbiddel ħsibijiet u mġieba mhux tajbin għas-saħħa u toħloq mudelli u drawwiet ta' ħsieb tajbin għas-saħħa.

Programmi ta' awto-għajnuna għal OUD

Il-parteċipazzjoni fi gruppi ta’ awto-għajnuna bħal ‘Narkotiċi Anonimi’ hija wkoll appoġġ kbir għat-trattament. Permezz ta’ dawn, wieħed jista’ jifhem il-kundizzjoni tiegħu, jaqsam l-esperjenzi ma’ ħaddieħor, u jgħin lilu nnifsu jitjieb.

Mediċini għall-OUD

Hemm xi mediċini li jistgħu jgħinu fit-trattament ta’ din il-kundizzjoni billi jibdlu l-kimika tal-moħħ. Dawn jistgħu jnaqqsu l-kilba, inaqqsu s-sintomi tal-astinenza, u jimblokkaw l-effetti ewforiċi tal-opjojdi.

Hemm tliet tipi ewlenin ta’ mediċini approvati mill-Amministrazzjoni tal-Ikel u d-Droga tal-Istati Uniti (`FDA`):

• `Methadone` : Dan inaqqas is-sintomi tal-astinenza u l-kilba. Jista' jinkiseb biss minn kliniċi speċjalizzati.
• Buprenorfina : Din timblokka l-effetti tal-opjojdi, u tnaqqas is-sintomi tal-astinenza u l-kilba. Tista' tittieħed bħala pillola jew bħala injezzjoni kull xahar.
• `Naltrexone` : Dan jimblokka l-pjaċir li tieħu mill-opjojdi. Jista’ jittieħed bħala pillola jew bħala injezzjoni kull xahar.

Hemm xi kumplikazzjonijiet fit-trattament?

Sfortunatament, persuna b'OUD għandha l-ogħla riskju ta' mewt fl-ewwel erba' ġimgħat minn meta tibda l-kura u fl-ewwel erba' ġimgħat ta' rikaduta wara li twaqqaf il-kura.

Ir-raġuni għal dan hija li jippruvaw jieħdu l-istess doża li kienu jużaw qabel, iżda minħabba li t-tolleranza tal-ġisem tkun naqset, id-doża tista’ ssir għolja wisq u twassal għal doża eċċessiva.

Kif tista’ tevita dan?

• Jekk inti jew xi ħadd fil-familja tiegħek teħtieġ kura għall-uġigħ, kellem lit-tabib tiegħek dwar mediċini kontra l-uġigħ mhux opjojdi jew trattamenti oħra.
• Jekk ġejt preskritt l-opjojdi, ħuhom eżatt kif jgħidlek it-tabib tiegħek, fl-ammont preskritt, u fil-ħinijiet preskritti. Tieħux dożi żejda. Tkissirx, tgħaffiġx, jew tħollx il-pilloli.
• Jekk tħossok dipendenti fuq il-mediċina, jew jekk id-doża preskritta ma tikkontrollax l-uġigħ tiegħek, qatt m'għandek iżżid id-doża waħdek. Għid lit-tabib tiegħek immedjatament.
• Qatt m'għandek taqsam il-mediċini tiegħek ma' ħaddieħor. Żommhom f'post sigur fejn ma jintlaħqux mit-tfal.
• Jekk għandek xi opjojdi li fadal mit-trattament, armihom b'mod sigur. (Tista' tistaqsi lill-ispiżerija tiegħek.)
• Kellem lit-tfal tiegħek dwar il-perikli tal-opjojdi u l-ħtieġa li jużawhom biss kif indikat.

X'jiġri jekk ma jingħatax trattament? (Prognożi)

Jekk ma jiġix trattat, ir-riżultat tal-OUD ħafna drabi jkun ħażin. Nies b'OUD severa huma f'riskju akbar għal:

• Korrimenti bħal waqgħat u inċidenti tat-traffiku.
• Mard li jinġarr mid-demm bħall-`Epatite B (HBV), l-`Epatite C (HCV),` u l-`HIV` jistgħu jiġu trasmessi permezz tal-qsim ta' labar.
• Priġunerija.
• Doża eċċessiva ta' opjojdi.
• Mewt minn doża eċċessiva ta' opjojdi.
• Suwiċidju.

Ir-rata ta' mortalità ta' nies b'OUD hija 10 darbiet ogħla minn dik tal-popolazzjoni ġenerali.

Imma ftakar, l-OUD hija kundizzjoni li tista' tiġi trattata. Madankollu, persuna waħda biss minn kull erba' persuni bl-OUD jirċievu kura professjonali.

It-trattament assistit minn medikazzjoni (MAT) inaqqas l-użu tal-opjojdi, l-imwiet minn doża eċċessiva, u t-tixrid ta' mard infettiv. Iżżid il-funzjonament soċjali u ż-żamma fit-trattament.

X'inhuma s-sintomi ta' doża eċċessiva ta' opjojdi?

Doża eċċessiva tista’ sseħħ meta xi ħadd jieħu wisq opjojdi, jew meta jieħu drogi oħra flimkien mal-opjojdi. Is-sintomi jinkludu:

• Nuqqas ta' rispons, telf ta' sensi.
• In-nifs jonqos jew jieqaf.
• Il-pupilli suwed fl-għajnejn huma żgħar ħafna (`pupilli żgħar ħafna`).
• Tħossok ma tiħrax jew ħoss ġej mill-gerżuma.
• Ġilda kiesħa u niedja.
• Xufftejn jew dwiefer blu.

F'sitwazzjoni bħal din, hija meħtieġa azzjoni rapida. L-effetti ta' doża eċċessiva jistgħu jiġu rriversjati malajr billi tingħata mediċina msejħa `Naloxone` (spiss magħrufa bl-isem tad-ditta `Narcan®`). Madankollu, anke jekk tingħata `Naloxone`, hija meħtieġa attenzjoni medika immedjata.

Jekk xi ħadd li taf għandu problema bħal din, kif tista’ tgħinu?

Li ssir taf li xi ħadd li tħobb għandu l-OUD jista’ jkun esperjenza diffiċli ħafna u ta’ niket. Hawn huma xi affarijiet li tista’ tagħmel biex tgħin lil xi ħadd bħal dan:

• Tkellem kmieni: Iktar ma xi ħadd b'OUD jieħu kura kmieni, aħjar. Tkellem magħhom dwar it-tħassib tiegħek u għinhom isibu kura.
• Ittratta b'kompassjoni:Anke jekk ma taqbilx miegħu, isma’ sew x’għandhom xi jgħidu. Iktar ma tismagħhom, iktar se jafdawk.
• Kun paċenzjuż: Tistenniex li din il-problema tissolva b'konverżazzjoni waħda jew azzjoni waħda. L-OUD hija kundizzjoni kumplessa u fit-tul.
• Aħseb dwarek innifsek ukoll: Il-familja u l-ħbieb ta’ nies b’OUD jistgħu wkoll iħossuhom stressati, dipressi, imdejqin, u waħedhom. Aħseb dwar saħħtek mentali wkoll. Ikseb l-għajnuna jekk teħtieġha.
• Żomm Naloxone (Narcan®) fil-qrib: Jekk il-maħbub tiegħek jieħu doża eċċessiva, Naloxone jista’ jsalvalek ħajjitek. Jekk possibbli, żomm Naloxone fil-qrib il-ħin kollu.

Meta għandi mmur għand tabib?

Jekk diġà qed tieħu mediċina opjojdi u għandek l-iċken suspett li qed issir dipendenti fuqha, kellem lit-tabib tiegħek immedjatament.

Jekk tissuspetta li t-tifel/tifla tiegħek jew ħabib qed jabbuża mill-opjojdi, fittex għajnuna medika mill-aktar fis possibbli.

Id-disturb fl-użu tal-opjojdi huwa kundizzjoni mentali u tal-moħħ kumplessa. L-opjojdi jaffettwaw moħħok u l-abbiltà tiegħek li tieħu deċiżjonijiet. Dawn il-bidliet jistgħu jagħmluha diffiċli biex tieqaf tieħu l-opjojdi, anke jekk trid. Jekk inti jew xi ħadd li tħobb għandu din il-kundizzjoni, ara tabib mill-aktar fis possibbli. Tabib imħarreġ jista’ jiggwidak fit-trattament li għandek bżonn.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar

• L-opjojdi huma analġeżiċi qawwija, iżda jistgħu jkunu perikolużament vizzjużi jekk jintużaw ħażin.
• Qatt tużahom mingħajr parir mediku. Segwi d-dożaġġ u t-tul ta' żmien preskritti eżattament.
• Jekk int jew oħrajn tinnutaw sinjali ta’ vizzju, tistħix jew tibżax, u fittex parir mediku immedjatament.
• Hemm kura u l-irkupru huwa possibbli. Allura tbatix waħdek, itlob l-għajnuna.
• L-edukazzjoni ta’ ħaddieħor hija wkoll ta’ għajnuna fil-ġlieda kontra din il-problema.

Nittama li din l-informazzjoni tkun ta’ għajnuna għalik. Jekk għandek aktar mistoqsijiet dwar dan, jekk jogħġbok toqgħodx lura milli tkellem lit-tabib tiegħek.

` opjojde, disturb fl-użu tal-opjojde, OUD, vizzju, abbuż tad-droga, analġeżiku, eroina, trattament, astinenza, droga, vizzju, opjojde, analġeżiku, trattament, narkotiċi, drogi