Marad iċ-ċkejken tiegħek b'mod stramb wara l-COVID? Ejjew inkunu konxji ta' din il-kundizzjoni perikoluża (MIS-C)!

Ilkoll nafu kemm biddlet ħajjitna l-pandemija tal-COVID-19. Spiss, meta t-tfal żgħar jimirdu bil-COVID, naħsbu li mhux se jkun daqshekk sever daqs l-adulti. Madankollu, xi tfal, ftit ġimgħat wara li jkunu rkupraw mill-COVID-19, jibdew jiżviluppaw sintomi ġodda u aktar severi. Dan huwa dak li t-tobba jsejħulu MIS-C, jew Sindrome Infjammatorja Multisistemika fit-Tfal. L-esperti għadhom qed jirriċerkaw kif fil-fatt hija relatata mal-COVID-19 u għaliex xi tfal biss jimirduh.

Xi tfisser `(MIS-C)`? Ejja nifhmuha eżattament, hux hekk?

Fi kliem sempliċi, `(MIS-C)` hija kundizzjoni fejn diversi sistemi fil-ġisem ta’ tifel, bħall-qalb, il-pulmuni, il-kliewi, il-moħħ, il-ġilda u l-għajnejn, isiru infjammati jew minfuħin f’daqqa. Immaġinaha, bħallikieku l-ġisem kollu jkun sħun u minfuħ minn ġewwa. It-tobba bħalissa jemmnu li dan jista’ jiġri meta l-virus `(COVID-19)` jidħol fil-ġisem u s-sistema ta’ difiża ta’ ġisimna (is-sistema immunitarja) tirreaġixxi għalih b’mod esaġerat u kemxejn panikat. Dan xi kultant jissejjaħ `(PMIS)` jew `(PIMS)`, iżda l-isem `(MIS-C)` huwa l-aktar użat komunement.

X'inhuma s-sintomi ta' tifel/tifla b'`(MIS-C)`?

Issa ejja nagħtu ħarsa lejn is-sintomi li tifel b’`(MIS-C)` jista’ juri. Dawn jistgħu jvarjaw xi ftit minn tifel għal ieħor, iżda l-aktar sintomi komuni huma:

• Deni persistenti: Dan ifisser deni li jippersisti għal diversi jiem mingħajr ma jonqos. Forsi deni ogħla minn 38 grad Celsius (100.4 Fahrenheit).
• Uġigħ qawwi fl-istonku : It-tifel/tifla jista’ jesperjenza uġigħ fl-istonku insopportabbli.
• Rimettar jew dijarea : Għandek tinkwieta jekk qed tirremetti kontinwament jew jekk qed tgħaddi ippurgar idemmgħu.
• Raxx fil-ġilda: Raxx aħmar, xi kultant żgħir bħal folji, jista’ jidher f’partijiet differenti tal-ġisem.
• Xufftejn jidhru ħomor u maqsumin: Ix-xufftejn jistgħu jsiru ħomor, niexfa u maqsuma b'mod mhux tas-soltu. Kultant l-ilsien jista' jidher ukoll aħmar daqs frawla.
• Ħmura fl-għajnejn: L-abjad tal-għajnejn jista’ jsir aħmar, bħallikieku kien infettat b’infezzjoni fl-għajn. Madankollu, il-produzzjoni tad-dmugħ hija inqas komuni.
• Ħmura u nefħa tal-pali u l-qiegħ tal-idejn: L-idejn u s-saqajn, speċjalment il-pali u l-qiegħ tas-saqajn, jistgħu jsiru ħomor u minfuħin.

Minbarra dawn is-sintomi, xi tfal jistgħu jiżviluppaw ukoll limfonodi minfuħin fl-għonq (simili għal uġigħ fil-griżmejn). Uġigħ ta’ ras qawwi, uġigħ fil-ġisem, diffikultà biex tieħu n-nifs , u uġigħ fis-sider xi kultant jidhru wkoll.

Meta għandna mmorru għand tabib? Meta għandna mmorru l-isptar b'urġenza?

Jekk it-tifel/tifla tiegħek kellu/kellha deni għal diversi jiem u għandu/għandha aktar minn wieħed mis-sintomi ta’ hawn fuq, żgur għandek tara tabib immedjatament . Dan għaliex il-kundizzjoni tat-tfal b’din il-kundizzjoni `(MIS-C)` tista’ tiggrava f’daqqa. Għalhekk, l-aħjar li tfittex parir mediku mingħajr ma taħli l-ħin. Speċjalment jekk ikun hemm xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, għandek teħodhom fl-eqreb dipartiment tal-emerġenza tal-isptar (ETU) mingħajr dewmien:

• Jekk it-tifel/tifla jidher li qed jitħabat ħafna u huwa dgħajjef wisq biex saħansitra jħares lejh .
• Jekk tħoss li qed ikollok diffikultà biex tieħu n-nifs , għandek sogħla, jew qed tieħu n-nifs malajr.
• Jekk qed titkellem dwar uġigħ fis-sider , jew jekk qed titkellem dwar tagħfis f'sidrek.
• Jekk l-uġigħ fl-istonku jkun daqshekk qawwi , it-tifel jista' lanqas biss ikun jista' jqum dritt.
• Jekk xufftejk jew wiċċek jidhru blu (dan ifisser li ġismek mhux qed jirċievi biżżejjed ossiġnu).
• Jekk it-tifel/tifla jkollu ngħas kbir , jew jidher diżorjentat , aġitat, jew ma jidhirx li jifhem x'qed tgħid.

Għandek tgħid ukoll lit-tabib jekk it-tifel/tifla tiegħek kellux COVID-19 qabel, jew jekk kienx/kienet f'kuntatt ma' xi ħadd li għandu l-COVID-19. Dik l-informazzjoni hija utli ħafna fid-dijanjosi tal-marda.

Liema kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu minħabba `(MIS-C)`?

Din il-kundizzjoni, imsejħa `(MIS-C),` tista’ tikkawża diversi kumplikazzjonijiet minn tifel għal tifel. Għax ma taffettwax biss parti waħda tal-ġisem. Prinċipalment, din l-infjammazzjoni tista’ taffettwa ħafna partijiet tal-ġisem, bħall-qalb, id-demm, il-vini tad-demm, il-ġilda, l-imsaren (sistema diġestiva), l-għajnejn, il-kliewi, u l-moħħ. Kultant, dan jista’ jikkawża ħsara temporanja jew fit-tul lil dawk l-organi. It-tobba huma speċjalment imħassba dwar l-effetti fuq il-qalb. Minħabba li l-muskolu tal-qalb jista’ jiġi infjammat, il-kisja madwar il-qalb tista’ tiġi infjammata, jew jistgħu jseħħu problemi fil-vini tad-demm li jipprovdu d-demm lill-qalb.

Kif it-tobba jiskopru l-`(MIS-C)`?

Issa forsi qed tistaqsi kif it-tobba jistgħu jgħidu jekk dan huwiex MIS-C. Is-sintomi ta' MIS-C jistgħu jkunu simili għal mard ieħor tat-tfulija, bħall-marda ta' Kawasaki, kundizzjoni serja kkawżata minn infezzjoni batterika msejħa sindromu ta' xokk tossiku, jew infezzjonijiet virali oħra. Għalhekk, jekk tabib jissuspetta li tifel għandu MIS-C, l-ewwel se jittestja biex jara jekk it-tifel ġiex infettat bil-COVID-19 jew ġiex infettat dan l-aħħar. Barra minn hekk, se jagħmlu varjetà ta' testijiet biex jaraw kemm hemm infjammazzjoni preżenti fil-ġisem. Se jittestjaw ukoll biex jaraw jekk hemmx ħsara f'diversi organi fil-ġisem, speċjalment il-qalb. Dawn ġeneralment jinkludu:

• Testijiet tad-demm u testijiet tal-awrina: Dawn jistgħu jgħidulek ħafna dwar l-infjammazzjoni fil-ġisem, il-funzjoni ta’ diversi organi, u jekk hemmx xi problemi ta’ tagħqid tad-demm.
• Raġġi-X tas-sider: Iċċekkja l-kundizzjoni tal-pulmuni.
• Testijiet speċjali biex jiġi ċċekkjat il-qalb :
• "ECG - elettrokardjogramma": Din tħares lejn l-attività elettrika tal-qalb, jiġifieri r-ritmu tat-taħbit tal-qalb.
• "Ekokardjogramma": Din hija bħal skan tal-qalb b'"ultrasound". Tista' tara ħafna affarijiet importanti, bħall-istruttura tal-qalb, il-muskoli, il-valvi, u kemm il-qalb qed tippompja d-demm tajjeb.
• Skenn bl-ultrasound addominali: Biex tiċċekkja għal infjammazzjoni jew problemi oħra fl-organi fl-addome.

Xi kultant, it-tobba jfittxu l-għajnuna ta’ varjetà ta’ speċjalisti biex jiddijanjostikaw u jikkuraw b’mod preċiż din il-kundizzjoni ‘MIS-C’. Dan jinkludi speċjalisti tal-mard infettiv, kardjologi, rewmatologi (dawk li jikkuraw l-għadam, il-ġogi, u s-sistema immunitarja), ematologi, u speċjalisti tal-kura kritika. Huma jaħdmu flimkien biex jippjanaw l-aħjar trattament għat-tifel/tifla tiegħek.

X'inhuma t-trattamenti għal `(MIS-C)`?

Il-kura għal tifel b’`(MIS-C)` tiddependi fuq is-sintomi tat-tifel, ir-riżultati tat-testijiet, u s-severità tal-kundizzjoni. Mhux kull tifel jingħata l-istess kura. It-tobba ġeneralment jippruvaw inaqqsu l-infjammazzjoni fil-ġisem, jipprevjenu emboli tad-demm (xi tfal jistgħu jkunu f’riskju ta’ emboli tad-demm), u jipproteġu l-organi affettwati minn aktar ħsara. Dan jinkludi:

• Ossiġnu: Jekk qed issibha diffiċli biex tieħu n-nifs, agħti lil ġismek l-ammont ta’ ossiġnu li jeħtieġ.
• Fluwidi ġol-vini (fluwidi IV): Dan ifisser li tagħti affarijiet bħal salina ġo vina. Dan jgħin biex jikkontrolla l-livelli ta’ fluwidi fil-ġisem u jżomm il-pressjoni tad-demm stabbli.
• Tipi differenti ta’ mediċini (drogi):
• Mediċini bħal sterojdi jew antikorp speċjali msejjaħ Intravenuous Immunoglobulin (IVIG) jistgħu jingħataw biex inaqqsu l-infjammazzjoni u jikkontrollaw l-attività żejda tas-sistema immunitarja.
• Dożi baxxi ta’ mediċini bħall-aspirina jistgħu jingħataw biex jipprevjenu l-emboli tad-demm.
• Jekk il-qalb tkun ġiet affettwata, jistgħu jingħataw mediċini speċjali.
• Jekk il-kundizzjoni ta' xi tfal tkun serja, jista' jkun li jkollhom jiddaħħlu fl- unità tal-kura intensiva (ICU) tal-isptar u jingħataw trattament speċjali taħt monitoraġġ kostanti.

X'iktar għandna bżonn inkunu nafu dwar `(MIS-C)`? (Fatti importanti)

Huwa importanti ħafna għalik li tkun konxju ta' ftit fatti oħra dwar din is-sitwazzjoni.

Irkupru u segwitu

Ħafna drabi, it-tfal b’`(MIS-C)` jirkupraw wara li jiġu kkurati fl-isptar. Din hija aħbar tajba ħafna. Madankollu, xi tfal, speċjalment dawk bi problemi tal-qalb, jista’ jkollhom problemi fit-tul. Għalhekk, jeħtieġ li jkomplu jiġu mmonitorjati minn speċjalisti anke wara li jmorru d-dar (kura ta’ segwitu) .

• Pereżempju, tifel b'MIS-C li kellu xi ħsara fil-qalb ikollu bżonn jara kardjologu u jagħmel testijiet bħal ekokardjogramma. Jista' jkun li jkollhom jieqfu jeżerċitaw, jiġru, u jilagħbu l-isports għal xi żmien sakemm it-tabib jgħidlu hekk.
• Ukoll, it-tfal li jieħdu ċerti mediċini (bħal sterojdi biex inaqqsu l-infjammazzjoni) jista' jkollhom bżonn jaraw rewmatologu jew endokrinologu biex inaqqsu d-dożaġġ gradwalment u jaġġustawh kif meħtieġ.

Din hija sitwazzjoni rari ħafna.

Ta' min jgħid ukoll li l-`(MIS-C)` hija kundizzjoni rari ħafna. Dan ifisser li mhux kull tifel u tifla li jkollhom il-`(COVID-19)` jiżviluppawha. Jekk mijiet ta' eluf ta' tfal ikollhom il-COVID, numru żgħir ħafna minnhom biss se jiżviluppaw `(MIS-C).` Għalhekk, tinkwetax jew tibżax bla bżonn. Madankollu, huwa importanti li tkun konxju tas-sintomi.

Il-prevenzjoni hija l-aħjar!

L-aħjar mod biex tevita din is-sitwazzjoni ta' `(MIS-C)` huwa li tipprevjeni t-tixrid ta' `(COVID-19)`. Dan jissejjaħ:

• Kulħadd li għandu aktar minn 6 xhur għandu jieħu l-vaċċin tal-`(COVID-19)` fil-ħin. L-aħħar vaċċini disponibbli issa jipprovdu protezzjoni tajba anke kontra l-aktar varjanti virali komuni. It-tilqim jista' jnaqqas ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet severi minn `(COVID-19)` kif ukoll minn `(MIS-C)`. (Safejn nafu aħna, dan mhux disponibbli fl-isptarijiet tal-gvern fis-Sri Lanka, u m'għandi l-ebda idea jekk hux disponibbli fis-settur privat)

Barra minn hekk, biex tibqa' sigur mill-mard, hija idea tajba li tagħmel dawn l-affarijiet kuljum, hux?

• Aħsel idejk sewwa bis-sapun u l-ilma għal mill-inqas 20 sekonda. Uża sapun jew sanitizer tal-idejn li jkun fih mill-inqas 60% alkoħol.
• Żomm 'il bogħod minn nies li jidhru morda, speċjalment dawk bis-sogħla u l-irjiħat.
• Żomm l-uċuħ li jintmessu ta’ spiss (mankijiet tal-bibien, bankijiet, imwejjed, telefowns, eċċ.) nodfa kemm jista’ jkun.
• Ipprova ħu nifs kemm jista’ jkun ta’ arja friska. Dan ifisser li tiftaħ il-bibien u t-twieqi biex ikun hemm ventilazzjoni tajba, u li tqatta’ ħin barra.

L-aktar ħaġa importanti li lkoll irridu niftakru! (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Għalhekk, nittama li issa tifhmu aħjar dak li konna qed nitkellmu dwaru, `(MIS-C)`. L-aktar ħaġa importanti li wieħed għandu jiftakar hija li `(MIS-C)` hija kundizzjoni kemmxejn serja, iżda rari ħafna , li xi tfal jistgħu jiżviluppaw wara li jkunu ġew infettati bil-`(COVID-19)`.

Jekk tagħraf is-sintomi b'mod korrett, tippanikjax, u urihom lit-tabib malajr, tista' tagħti lit-tifel/tifla tiegħek il-kura meħtieġa u tfejjaqhom. Ukoll, il-prevenzjoni tal-`(COVID-19)` hija l-aħjar mod biex tipprevjeni l-`(MIS-C)`. Għalhekk, ejjew ilkoll insegwu drawwiet ta' saħħa, nipproteġu lil uliedna u lilna nfusna! Jekk għandek xi dubji, staqsi lit-tabib tal-familja tiegħek jew pedjatra.