Għandek ftit plejtlits fid-demm tiegħek? Ejja nitkellmu dwar dan (Tromboċitopenja)!

Kif int? Illum se nitkellmu dwar marda li tista’ tinstema’ xi ftit serja, imma jekk tinftiehem sew, tista’ tiġi kkontrollata fil-biċċa l-kbira. Din hija t-tnaqqis tal-plejtlits fid-demm, kundizzjoni msejħa (Tromboċitopenja) f’termini mediċi. Forsi smajt din il-kelma mingħand xi tabib, jew forsi rajtha f’rapport tad-demm. Tinkwetax, se nitkellmu dwar dan b’mod sempliċi, b’mod li tista’ tifhem.

L-ewwel, ejja naraw x'inhuma dawn il-plejtlits tad-demm u għaliex huma daqshekk importanti għalina?

Aħseb dwarha b'dan il-mod: il-plejtlits huma l-istrutturi ċkejkna bħal suldati li jgħaddu mill-vini tad-demm tagħna. Biex inkunu preċiżi, huma tip ta' ċellula żgħira ħafna u bla kulur. Bħaċ-ċelloli l-oħra fid-demm tagħna, il-plejtlits jiġu prodotti fit-tessut artab ġewwa l-għadam tagħna msejjaħ il-mudullun.

Issa tistaqsu, allura għaliex għandna bżonn dawn is-suldati żgħar? Hawn hi l-ħaġa importanti: Meta nweġġgħu x'imkien u nibdew indemmu, bħal meta nkunu sejrin għall-gwerra, dawn il-plejtlits huma l-ewwel li jiġru hemm u jingħaqdu flimkien biex jiffurmaw embolu tad-demm (`(embolu)`) biex iwaqqfu l-fsada. Huwa bħal meta tpoġġi ftit siment f'toqba fil-ħajt. Għalhekk, mingħajr plejtlits, anke ferita żgħira tista' ma tkunx tista' twaqqaf il-fsada. Tifhem kemm hu importanti dan?

Allura, x'inhu dan l-għadd baxx ta' plejtlits, jew tromboċitopenja?

Fi kliem sempliċi, it-tromboċitopenija hija meta d-demm tiegħek ikollu inqas min-numru normali ta' plejtlits. Normalment, persuna b'saħħitha jkollha bejn 1.5 u 4.5 miljun plejtlit għal kull mikrolitru ta' demm. Meta dan in-numru jinżel taħt dan, insejħulha tromboċitopenija.

Imma hawn hi l-ħaġa: tnaqqis żgħir fil-plejtlits mhux dejjem ikun problema kbira. Jiddependi fuq kemm hu baxx, għaliex niżel, u kemm niżel malajr. Huwa għalhekk li huwa importanti li tfittex il-parir ta' tabib.

Għaliex għandna għadd baxx ta' plejtlits? X'inhuma l-kawżi?

Jista' jkun hemm diversi raġunijiet għal numru baxx ta' plejtlits fid-demm. Ejja naqsmuhom fi tliet kategoriji ewlenin.

1. Jekk il-produzzjoni ta' plejtlits tad-demm mill-mudullun tonqos:

Qabel tkellimna dwar kif il-plejtlits jiġu prodotti fil-mudullun. Għalhekk, jekk ikun hemm problema b'dan il-mudullun u l-produzzjoni ta' plejtlits tonqos, l-għadd ta' plejtlits fid-demm jonqos. Hemm diversi raġunijiet possibbli għal dan:

• Xi infezzjonijiet virali: Pereżempju, infezzjonijiet bħad-deni tad-dengue, l-epatite Ċ, u l-HIV jistgħu jikkawżaw insuffiċjenza tal-mudullun.
• Ċerti mediċini: Mediċini użati għall-kura tal-kanċer (Kimoterapija), xi antibijotiċi, u dijuretiċi jistgħu jaffettwaw ukoll il-mudullun.
• Konsum eċċessiv ta' alkoħol: Dan jista' jagħmel ħsara wkoll lill-mudullun.
• Nuqqasijiet ta' vitamini: Jekk il-ġisem ma jkollux biżżejjed vitamina B12 (`(Vitamina B12)`) jew folat (`(Folate)`), il-produzzjoni ta' plejtlits fid-demm tista' tonqos.
• Kanċers tad-demm: Kanċers tad-demm bħal-lewkimja jistgħu jikkawżaw li l-mudullun jieqaf jipproduċi ċelloli normali.
• Anemija Aplastika: Dan iseħħ meta l-mudullun ma jipproduċix ċelluli tad-demm kif suppost.
• Sindromi mijelodisplastiċi: Din hija wkoll kundizzjoni fejn il-mudullun ma jaħdimx sew.
• Kundizzjonijiet ġenetiċi rari: Xi kultant, il-produzzjoni baxxa ta' plejtlits tista' tkun ikkawżata minn kawżi ġenetiċi li jkunu preżenti mat-twelid.

2. Jekk il-plejtlits prodotti jinqerdu malajr jew jekk jintużaw b'mod eċċessiv fil-ġisem:

Xi kultant, anke jekk il-mudullun jipproduċi biżżejjed plejtlits, jekk dawn jinqerdu malajr ġewwa l-ġisem, jew jekk jintużaw iżżejjed minħabba fsada maġġuri, l-għadd tal-plejtlits jista' jonqos.

• ITP (Purpura Tromboċitopenika Immuni): Dan iseħħ meta s-sistema immunitarja tagħna tattakka u teqred bi żball il-plejtlits tad-demm tagħna stess. Dan jista' jseħħ fi tfal żgħar wara deni virali, iżda jista' jseħħ ukoll fl-adulti.
• Dan jista' jiġri wkoll f'mard awtoimmuni ieħor, bħal-lupus u l-artrite rewmatojde.
• Ċerti mediċini: Xi mediċini jistgħu jikkawżaw lis-sistema immunitarja teqred il-plejtlits tad-demm, anke bħala reazzjoni allerġika.
• Infezzjonijiet severi (sepsis): F'infezzjonijiet severi, jistgħu jseħħu kundizzjonijiet bħal DIC (Koagulazzjoni Intravaskulari Mxerrda), li jikkawżaw tnaqqis mgħaġġel tal-plejtlits fid-demm.
• TTP (Purpura Tromboċitopenika Trombotika) (`(Purpura Tromboċitopenika Trombotika)`) u HUS (Sindrome Uremika Emolitika) (`(Sindrome Uremika Emolitika)`): Dawn huma kundizzjonijiet rari iżda perikolużi. F'din il-kundizzjoni, jiffurmaw emboli żgħar tad-demm ġewwa l-vini tad-demm u l-plejtlits jintużaw kollha.

3. Jekk il-milsa tikber u l-plejtlits jakkumulaw fiha:

Il-milsa hija organu li jinsab fuq in-naħa ta’ fuq tax-xellug tal-addome tagħna. Din tiffiltra d-demm u tneħħi ċ-ċelloli tad-demm qodma. Jekk il-milsa tikber minħabba ċerti mard (eż., mard tal-fwied - ċirrożi, ċerti infezzjonijiet, kanċer tad-demm), tista’ takkumula aktar plejtlits min-normal, u dan jikkawża tnaqqis fin-numru ta’ plejtlits fid-demm.

Liema sintomi jistgħu jseħħu meta l-plejtlits fid-demm ikunu baxxi?

Is-sintomi ta’ għadd baxx ta’ plejtlits jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra. Jiddependi wkoll fuq kemm huma baxxi l-plejtlits tiegħek u kemm jinżlu malajr. Kultant nies b’għadd baxx ta’ plejtlits jistgħu ma jkollhom l-ebda sintomi. Madankollu, hawn huma wħud mill-aktar sintomi komuni:

• Tbenġil: It-tbenġil huma tikek kbar, blu jew vjola fuq il-ġilda. Anke ħotba żgħira kullimkien tista’ tikkawża tbenġil kbir.
• Tikek ħomor żgħar fuq il-ġilda:Xi kultant, jidhru tikek żgħar ħomor jew vjola (`(petechiae)`) mal-ġisem kollu, bħal nemel żgħar, fuq ir-riġlejn u d-dirgħajn. Dawn ma jisparixxux meta tħares lejhom.
• Jieħu ħafna żmien biex il-fsada tieqaf wara korriment.
• Ħniek li joħroġ id-demm, fsada mill-imnieħer frekwenti.
• Fsada fl-awrina jew fl-ippurgar (l-awrina tista’ tkun ħamra, l-ippurgar jista’ jkun iswed jew bid-demm).
• Għan-nisa, il-perjodu mestrwali jkun aktar qawwi u jdum aktar jiem mis-soltu.
• Tħossok għajjien, għeja.
• Xi kultant, jekk ikun relatat ma’ problema fil-fwied, l-għajnejn jistgħu jsiru sofor (suffrerija).

Importanti: Jekk tesperjenza sintomi bħal uġigħ ta’ ras, tħossok ħażin, jew diffikultà biex titkellem, għandek tmur l-isptar immedjatament, għax dan jista’ jkun sinjal ta’ fsada fil-moħħ!

Jekk ikollna sintomi bħal dawn, x'għandna nagħmlu? Għandna mmorru għand tabib?

Iva, assolutament! Jekk għandek xi fsada mhux tas-soltu, tbajja’ tad-demm fuq il-ġilda tiegħek, jew għeja kbira, tinjorahiex u ara tabib. Tippanikkjax, imma lanqas tittardja. It-tabib se jistaqsik mistoqsijiet, jeżaminak, u jirreferik għal testijiet jekk ikun meħtieġ.

Kif jiddijanjostika dan it-tabib? X'tip ta' testijiet jagħmlu?

Meta tara tabib, l-ewwel jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek, il-mediċini li qed tieħu, u jekk xi ħadd fil-familja tiegħek kellux problemi simili. Imbagħad jeżaminak u jiċċekkja għal fsada, tibdil fil-kulur tal-ġilda, u milsa mkabbra.

Barra minn hekk, huwa possibbli li jsiru testijiet bħal:

• Għadd Sħiħ tad-Demm (FBC) : Dan huwa t-test ewlieni li jiddetermina n-numru eżatt ta' plejtlits fid-demm. Jipprovdi wkoll informazzjoni dwar iċ-ċelluli ħomor tad-demm u ċ-ċelluli bojod tad-demm.
• Tifqigħa tad-Demm Periferali : Dan jinvolvi li jittieħed kampjun tad-demm u li wieħed iħares lejn il-forma u d-daqs tal-plejtlits taħt mikroskopju. Xi kultant, iħarsu wkoll biex jaraw jekk il-plejtlits humiex imwaħħlin flimkien jew jekk hemmx xi ċelluli anormali.
• Testijiet oħra tad-demm: Hemm testijiet oħra li jistgħu jgħinu biex tinstab il-kawża. Pereżempju, testijiet biex tiċċekkja l-funzjoni tal-fwied (testijiet tal-funzjoni tal-fwied), testijiet tal-funzjoni tal-kliewi, testijiet biex tiċċekkja għal infezzjonijiet virali, u testijiet biex tiċċekkja għal markaturi awtoimmuni.
• Aspirazzjoni tal-Mudullun u Bijopsija : Xi kultant, jekk it-testijiet tad-demm waħedhom ma jikxfux il-kawża, dan it-test isir biex jara jekk il-mudullun hux qed jipproduċi l-plejtlits kif suppost. Dan jinvolvi li jittieħed ammont żgħir ta' mudullun minn żona żgħira, bħall-ġenbejn, taħt anestesija.

X'inhuma t-trattamenti għal plejtlits baxxi fid-demm?

Din hija problema li ħafna nies ikollhom. Il-kura għal numru baxx ta' plejtlits tiddependi għalkollox fuq x'ikkawżaha u kemm hi serja l-kundizzjoni. M'hemm l-ebda soluzzjoni waħda li taqbel lil kulħadd.

• Għal dawk b'għadd ta' plejtlits kemmxejn baxx: Jekk l-għadd ta' plejtlits mhuwiex baxx ħafna u ma jkun hemm l-ebda sinjali ta' fsada, xi kultant ma jkun hemm bżonn ta' ebda trattament, sempliċement osservazzjoni b'testijiet tad-demm regolari.
• Kura tal-kawża sottostanti:
• Jekk mediċina tkun ikkawżat tnaqqis fl-għadd tal-plejtlits tiegħek, it-tabib tiegħek jew jgħidlek biex tieqaf tieħu l-mediċina jew inkella tibdlek għal mediċina oħra. Taħseb li l-aħjar li ma tieqafx tieħu l-mediċina?
• Jekk ikun minħabba infezzjoni, dik l-infezzjoni tiġi kkurata.
• Jekk hija marda awtoimmuni, tiġi trattata.
• Kuramenti speċifiċi għal numru baxx ta' plejtlits fid-demm:
• Kortikosterojdi : Pereżempju, mediċini bħal prednisolone. Dawn jingħataw biex iwaqqfu s-sistema immunitarja milli teqred il-plejtlits tad-demm (f'kundizzjonijiet bħal ITP).
• Immunoglobulina ġol-vini (IVIG): Din hija mediċina simili għas-salina li tingħata ġo vina. Din tintuża biex iżżid malajr l-għadd tal-plejtlits f'każijiet severi fejn is-sistema immunitarja tkun qed teqred il-plejtlits fid-demm.
• Mediċini oħra li jikkontrollaw is-sistema immunitarja (immunosuppressanti): Dawn jingħataw jekk l-isterojdi ma jaħdmux jew jekk l-effetti sekondarji jkunu severi wisq.
• Agonisti tar-riċetturi tat-trombopojetina (TPO-RAs): Dawn il-mediċini jistimulaw il-mudullun biex jipproduċi aktar plejtlits.
• Trasfużjoni tal-Plejkits: Jekk qed toħroġlek ħafna demm jew jekk l-għadd tal-plejtlits tiegħek huwa baxx ħafna u perikolużament baxx (eż. qabel kirurġija), tista’ tingħata plejtlits esternament. Madankollu, din hija biss soluzzjoni temporanja.
• Splenektomija: Jekk jinstab li l-milsa hija responsabbli għall-qerda tal-plejtlits, u trattamenti oħra mhumiex effettivi (speċjalment f'ITP fit-tul), tista' ssir kirurġija biex titneħħa l-milsa. Madankollu, it-tneħħija tal-milsa żżid ir-riskju ta' infezzjoni.
• Skambju tal-plażma (jew Plażmaferesi): Dan it-trattament jintuża f'kundizzjonijiet speċjali bħal TTP.

Dwar xiex għandna ninkwetaw waqt li ngħixu b'din il-kundizzjoni?

Nies b'livell baxx ta' plejtlits fid-demm jeħtieġ li joqogħdu ftit attenti fil-ħajja tagħhom ta' kuljum.

• Evita attivitajiet li jistgħu jikkawżaw waqgħat u korrimenti. Pereżempju, l-isports ta’ kuntatt mhumiex adattati.
• Oqgħod attent ħafna meta tuża għodda li taqta’ jew taqta’ l-ħaxix.
• Uża xkupilja tas-snien ratba meta taħsel snienek. Oqgħod attent li ma tweġġax il-ħanek tiegħek.
• Tieħu mediċini li jraqqu d-demm bħal aspirina, NSAIDs (bħal ibuprofen) mingħajr il-parir tat-tabibTużax dawn. Dawn jistgħu jżidu l-fsada. Għid lil kull tabib u dentist li tara li għandek numru baxx ta’ plejtlits.
• Oqgħod attent għal kwalunkwe sinjal ta’ fsada (tikek fil-ġilda, fsada mill-imnieħer, fsada mill-ħanek). Għid lit-tabib tiegħek jekk tinnota xi sintomi ġodda.
• Kul dieta bilanċjata. Sakemm l-għadd tal-plejtlits tiegħek ma jkunx baxx minħabba defiċjenza ta' vitamini, id-dieta waħedha ma tfejjaqhiex. Madankollu, huwa importanti li tikseb in-nutrizzjoni li ġismek jeħtieġ.
• Limita jew waqqaf kompletament ix-xorb tal-alkoħol .

Jista’ dan ikun serju? X’inhuma l-kumplikazzjonijiet?

Iva, din tista' tkun kundizzjoni serja jekk l-għadd tal-plejtlits jonqos b'mod sinifikanti jew f'daqqa.

Ir-riskju ewlieni huwa fsada severa. Din tista’ tkun viżibbli (minn ferita, imnieħer) jew interna (eż., fil-moħħ, fl-istonku, fl-imsaren). Fsada interna tista’ tkun ta’ theddida għall-ħajja.

Huwa għalhekk li huwa daqshekk importanti li tieħu l-kura eżattament kif jgħidlek it-tabib u li toqgħod attent.

Sommarju u kliem finali

Tajjeb, allura nittama li issa għandek fehim aħjar ta' dak li tkellimna dwaru llum (Tromboċitopenija) jew plejtlits baxxi fid-demm. Ftakar, dan ifisser li l-plejtlits fid-demm huma aktar baxxi min-normal. Jista' jkun hemm ħafna kawżi, u s-sintomi huma differenti għal kull persuna.

L-aktar ħaġa importanti hi li, jekk għandek dawn is-sintomi, minflok ma tieħu deċiżjonijiet waħdek, jew tfittex mediċini online, sib tabib tajjeb, sib il-kawża eżatta, u ikseb il-kura t-tajba għaliha.

Toqgħodx tinkwieta, ħafna drabi, bi trattament u mmaniġġjar xieraq, tista' tikkontrolla din il-kundizzjoni u tgħix ħajja tajba. Kun miftuħ u onest mat-tabib tiegħek dwar kollox, u staqsi kwalunkwe mistoqsija li jista' jkollok. Dan jgħinek tifhem dan aħjar u jgħinek tlaħħaq aħjar.

` tromboċitopenija, għadd ta' plejtlits, plejtlits, mudull tal-għadam, fsada, tbenġil, ITP, mard tad-demm, artikolu mediku Sinhala, petekji