Meta tiġri, titla’ t-taraġ, jew saħansitra timxi, tħoss li rkopptejk f’daqqa waħda ‘titgħawweġ’, titlef il-kontroll u taqa’ mal-art? Tħoss li l-irkoppa (patella) tiegħek qed ‘tiżloq’ lejn naħa waħda? Ħafna nies ikollhom din l-esperjenza. Dan huwa dak li qed nitkellmu dwaru llum, l-instabbiltà tal-irkoppa, jew it-terminu mediku ‘Instabbiltà Patellari’. Tinkwetax, din hija kundizzjoni komuni ħafna. Ejja nispjegaw kollox f’termini sempliċi.
X'inhi eżattament l-instabbiltà patellari?
Fi kliem sempliċi, dan huwa meta l-irkoppa tiegħek (patella) tiċċaqlaq 'il quddiem u lura minn fejn għandha tkun.
Aħseb f’irkoppa tiegħek bħala ferrovija. Fit-tarf tal-għadma tal-koxxa tiegħek (femur), hemm mogħdija speċjali, kanal, biex tivvjaġġa din il-ferrovija. Aħna nsejħulha l-“kanal trokleari.” Normalment, meta tgħawweġ u tiddritta rkoppa tiegħek, din il-ferrovija, imsejħa l-kanal trokleari, tiċċaqlaq ’il fuq u ’l isfel ġewwa dak il-kanal b’mod ordnat.
Iżda f'xi ħadd b'Instabbiltà Patellari, din l-irkoppa ma tiċċaqlaqx sew ġewwa dak il-kanal. Taqbeż 'il barra mit-triq. Din xi kultant tista' toħroġ kompletament (dislokazzjoni kompleta), jew tista' toħroġ ftit biss u mbagħad terġa' tidħol (dislokazzjoni parzjali jew sublussazzjoni).
Nużaw irkopptejna l-ġurnata kollha. Bilwieqfa, bilqiegħda, mixi, ġiri, kollox jeħtieġ irkopptejn. Huwa għalhekk li dawn it-tipi ta’ problemi huma aktar probabbli li jseħħu fl-irkopptejn.
X'inhuma s-sintomi ta' din il-kundizzjoni?
Meta l-irkoppa toħroġ 'il barra mill-kavità, irkoppa tiegħek tista' titlef il-kontroll tagħha nnifisha. Dan ifisser li l-irkoppa se 'titgħawweġ' u ma tkunx tista' ssostni l-piż tiegħek. Xi kultant, tista' ma tkunx tista' tiddritta rkoppa tiegħek jew timxi.
Ejja nagħtu ħarsa lejn xi wħud mis-sintomi ewlenin li jistgħu jidentifikaw din il-kundizzjoni.
| Sintomu | Fi kliem sempliċi... |
|---|---|
| Uġigħ fl-irkoppa, ebusija, u nefħa | Uġigħ qawwi madwar il-ġog tal-irkoppa, diffikultà biex tgħawweġ l-irkoppa filgħodu, u l-irkoppa tidher minfuħa. |
| Ħsejjes ta' 'cracking' jew 'pop' | Ħoss ta’ klikk, bħallikieku għadma qed teħel, meta titla’ jew tinżel it-taraġ, jew meta tgħawweġ l-irkoppa. |
| Tħossok bħallikieku rkopptejk sejrin lejn il-ġenb | Sensazzjoni ta’ instabbiltà, bħallikieku xi ħaġa nqabdet fil-ġog tal-irkoppa jew qed tiċċaqlaq minn naħa għall-oħra. |
| Telf ta' kontroll tal-irkoppa (Buckling) | F'daqqa waħda, l-irkoppa tħoss li ma tistax issostni l-piż tal-ġisem u qed titgħawweġ. |
Għaliex irkopptejja jitgħawġu hekk? X'inhuma l-kawżi?
Hemm diversi raġunijiet ewlenin għal dan.
- Kanal trokleari baxx: Xi nies jitwieldu b'kanal trokleari baxx, li jagħmilha aktar faċli biex l-għadam trokleari jiżloq 'il barra.
- Ligamenti laxki: Il-ligamenti madwar l-irkoppa huma bħal ħbula li jżommu l-irkoppa flimkien. Xi nies għandhom ligament aktar laxk min-natura tagħhom. Aħna nsejħulhom 'b'ġonot doppji'. Nies bħal dawn huma wkoll aktar probabbli li jkollhom sprain tal-irkoppa.
- Inċident: Jekk tirċievi daqqa qawwija fl-irkoppa waqt li tkun qed tilgħab sport, taqa', jew f'inċident ieħor, din tista' tinqala' minn postha.
Min jinsab f'riskju akbar għal dan?
Għalkemm din il-kundizzjoni tista' sseħħ f'kulħadd, xi nies huma f'riskju ogħla.
- Nisa: In-nisa huma aktar probabbli li jiżviluppaw din il-kundizzjoni għaliex il-ligamenti tagħhom ġeneralment huma ftit aktar laxki minn dawk tal-irġiel.
- Atleti: Dan ir-riskju huwa ogħla għal dawk li jilagħbu sports li jeħtieġu bidliet f'daqqa fid-direzzjoni, pereżempju, futbol, basketball, volleyball, u cheerleading .
- Xi kundizzjonijiet mediċi: Din il-problema tista' tkun ikkawżata wkoll minn ċerti kundizzjonijiet mediċi li jikkawżaw tessut konnettiv maħlul. Pereżempju:
- Paraliżi ċerebrali
- Sindrome ta' Down
- Sindrome ta' Ehlers-Danlos
X'jista' jiġri jekk ma jiġix trattat?
Jekk sempliċement tinjora dan, jista' jikkawża problemi fit-tul. Għalhekk, jekk għandek dawn is-sintomi, żgur ara tabib.
L-instabbiltà patellari rikorrenti tista' tikkawża kumplikazzjonijiet bħal:
- Tkexkix frekwenti fl-irkoppa.
- Funzjoni limitata tal-irkoppa (inkapaċità li tiġri jew taqbeż).
- Uġigħ kroniku.
- Kundizzjonijiet bħal artrite severa fl-irkoppa.
Kif issib dan, Dottor?
Anke jekk l-irkoppa tiegħek tinqala’ u terġa’ lura f’postha waħedha, żgur għandek tara tabib għal parir. It-tabib l-ewwel jistaqsik kif ġara u x’kont qed tagħmel meta ġara. Imbagħad jeżaminalek irkoppa.
- Niċċekkjaw id-dehra tal-irkoppa u naraw jekk hemmx xi nefħa.
- Huma jmissu ż-żona b'idejhom u jiċċekkjaw jekk hemmx uġigħ.
- Qed inħarsu lejn il-firxa ta' moviment li tista' tgħawweġ u ddritta rkopptejk.
- Forsi tista' saħansitra tipprova timxi.
Testijiet li jistgħu jkunu meħtieġa
Testijiet bħal dawn jistgħu jsiru wkoll biex jikkonfermaw b'mod preċiż il-kundizzjoni.
- Raġġi-X tal-irkoppa: Iċċekkja għal dislokazzjonijiet jew ksur ieħor.
- Skenn tal-MRI: Biex tiċċekkja għal ħsara fil-ligamenti ġewwa l-irkoppa, bħal tiċrit tal-ACL u tiċrit tal-menisku, jew għal frammenti tal-għadam maħlula.
- CT scan: Biex tara eżattament kif inhi pożizzjonata l-ġog tal-irkoppa.
X'inhuma t-trattamenti?
Il-kura tista' tinqasam f'żewġ kategoriji ewlenin: kura mhux kirurġika u kirurġija.
Trattamenti Mhux Kirurġiċi
Dawn it-trattamenti ħafna drabi jiġu ppruvati l-ewwel.
- It-tqegħid tal-irkoppa lura f’postha: Jekk l-irkoppa tkun inqalgħet u ma tridx terġa’ tidħol, ara tabib minnufih. It-tabib jerġa’ jpoġġiha f’postha bir-reqqa. Dan jissejjaħ “tnaqqis magħluq”. Dan jista’ jkun xi ftit ta’ wġigħ, għalhekk tista’ tingħata analġeżiċi.
- Ċinga għall-irkoppa: Din tintlibes biex timmobilizza l-irkoppa u żżomm l-irkoppa f'postha. Ikollok bżonn tilbes din għal diversi ġimgħat. Jista' jkollok bżonn tuża wkoll krozzi matul dan iż-żmien.
- Analġeżiċi: It-tabib jista’ jirrakkomanda analġeżiċi bħal mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs) biex inaqqsu n-nefħa u l-uġigħ.
- Fiżjoterapija: Din hija l-aktar ħaġa importanti. Li tagħmel eżerċizzji li jsaħħu l-muskoli madwar l-irkoppa, kif ordnat minn fiżjoterapista, jista' jgħin biex il-ġog tal-irkoppa jibqa' stabbli.
Trattamenti Kirurġiċi
Jekk l-irkoppa tiegħek tinfaqa’ ripetutament jew jekk it-terapija fiżika ma tgħinx, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda kirurġija. Il-biċċa l-kbira tal-kirurġiji tal-irkoppa jsiru b’mod artroskopiku, li jfisser li kamera tiddaħħal minn ġo ftit inċiżjonijiet żgħar. Dan inaqqas il-ħin ta’ rkupru. Jista’ jieħu minn 6 sa 12-il xahar biex tirkupra kompletament mill-kirurġija.
Hawn huma xi wħud mit-tipi ewlenin ta’ kirurġija.
| Isem tal-Kirurġija | X'jagħmel dan? (X'jagħmel?) |
|---|---|
| Tiswija tal-MPFL | Jekk il-Ligament Patellofemorali Medjali (MPFL), ligament ewlieni li jżomm l-irkoppa f'postha, ikun bil-ħsara, dan jissewwa. |
| Rikostruzzjoni tal-MPFL | Jekk il-ligament ikun bil-ħsara serja, jiġi rikostruwit bl-użu ta' tendon minn parti oħra tal-ġisem (eż., tendon tal-hamstring) jew minn donatur. |
| Trasferiment tat-Tuberkulu Tibjali | Dan jinvolvi l-allinjament mill-ġdid tal-għadam tal-irkoppa, tal-koxxa, u tal-għadma tas-sieq sabiex ikunu allinjati. Din ġeneralment hija kirurġija li tinvolvi inċiżjoni kbira. |
Kif tipproteġi lilek innifsek minn din is-sitwazzjoni?
Ladarba sseħħ tiġbid fl-irkoppa, it-tessut konnettiv tal-madwar jiġrilu ħsara. Din il-ħsara żżid il-probabbiltà ta’ tiġbid mill-ġdid.
L-aħjar mod biex tipprevjenih huwa permezz ta' eżerċizzji ta' terapija fiżika.
Dawn l-eżerċizzji jsaħħu l-muskoli madwar l-irkoppa. Dawn il-muskoli mbagħad iżommu l-irkoppa f'postha. Iċ-ċikliżmu huwa wkoll eżerċizzju tajjeb ħafna biex tissaħħaħ l-irkoppa. It-tabib tiegħek jista' jagħtik parir biex tilbes apparat għall-irkoppa waqt ċerti attivitajiet.
Meta definittivament ikollok bżonn tara tabib
Jekk għandek xi wieħed mis-sintomi t'hawn taħt, żgur ara tabib.
- Jekk ma tistax tgħawweġ jew iddritta rkopptejk.
- Jekk ma tistax toqgħod bilwieqfa jew timxi bil-piż tiegħek fuq sieqek.
- Jekk għandek uġigħ qawwi fl-irkoppa jew mobilità limitata li ma tħallikx twettaq attivitajiet ta’ kuljum.
- Jekk ikun hemm ħmura jew nefħa mhux tas-soltu fl-irkoppa.
Jekk l-irkoppa tiegħek tħoss li qed toħroġ 'il barra kontinwament, tinjorahiex. Anke jekk toħroġ 'il barra u mbagħad terġa' lura f'postha, l-aħjar li tara tabib u tivverifikaha. B'dan il-mod, tista' tevita problemi fit-tul.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- L-instabbiltà patellari hija kundizzjoni komuni, iżda m'għandhiex tiġi injorata.
- Is-sintomi ewlenin huma sensazzjoni f'daqqa ta' l-irkoppa titgħawweġ, uġigħ, nefħa, u ħoss ta' 'ksur'.
- Anke jekk l-irkoppa tiegħek toħroġ 'il barra u terġa' lura fejn kienet, żgur li għandek tara tabib għal parir.
- Ħafna nies jistgħu jimmaniġġjaw din il-kundizzjoni mingħajr kirurġija, permezz ta’ terapija fiżika u eżerċizzju.
- It-tisħiħ tal-muskoli madwar l-irkoppa huwa l-aħjar mod biex tipprevjeni din il-kundizzjoni u tikkontrolla r-rikorrenza tagħha.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment