Għandek il-gotta? Jew xi ħadd li taf għandu? Jekk iva, qatt innotajt dawn in-nefħiet żgħar u bla uġigħ fuq subgħajk, il-minkbejn, jew l-irkopptejn? Ħafna nies jaħsbu li dawn huma normali u jinjorawhom, iżda fil-fatt jistgħu jkunu sinjal ta’ każ aktar serju ta’ gotta. Illum qed nitkellmu dwar suġġett li ħafna nies ma jafux bih, iżda huwa wieħed importanti ħafna, imsejjaħ 'Tophi'.
Fi kliem sempliċi, x'inhu Tophi?
It-tofi huma kristalli kbar ta’ aċidu uriku li jakkumulaw fit-tessuti tiegħek. Dan huwa sintomu ewlieni ta’ gotta avvanzata.
Immaġina, meta l-ammont ta’ aċidu uriku fid-demm tagħna jsir għoli wisq , kundizzjoni magħrufa medikament bħala iperuriċemija, dan l-aċidu uriku żejjed jibda jingħaqad flimkien bħal frammenti żgħar tal-ħġieġ u jiddepożita fil-ġogi tagħna. Din hija l-kawża tal-uġigħ qawwi li nħossu fil-gotta.
Għall-ewwel, dawn il-kristalli jkunu żgħar ħafna. Imma jekk il-gotta ma tiġix trattata kif suppost, maż-żmien, dawn il-kristalli tal-aċidu uriku jingħaqdu flimkien u jiffurmaw għoqod kbar, jew noduli. Dawn l-għoqod, li jidhru bħal għoqod minfuħin taħt il-ġilda, jissejħu tofi . Din il-kundizzjoni, li tissejjaħ gotta tofaċeja kronika, ġeneralment tieħu snin biex tiżviluppa.
L-aktar importanti, it-tophi huma indikazzjoni qawwija li l-gotta ma tkunx ikkontrollata u li l-marda saret severa.
Fejn jistgħu jiżviluppaw dawn it-tophi fil-ġisem?
Ħafna drabi, dawn l-għoqod jiffurmaw fil-ġogi tagħna u madwarhom. Pereżempju:
- Qarqulaġni
- Membrani sinovjali
- Għadam
- Tessut tax-xaħam
- Tendini
- Ligamenti
Dan ifisser li jidhru l-aktar f'żoni fejn hemm ġogi, bħal subgħajk, polz, minkbejn, irkopptejn u għekiesi .
Iżda b'mod sorprendenti, xi kultant dawn it-tophi jistgħu jiffurmaw f'postijiet mhux mistennija.
- Fil-lobi tal-widnejn
- Fl-imnieħer
- Fil-kliewi
- Wiċċ tal-ġilda
- L-abjad tal-għajn (sklera)
- Valvi tal-qalb
Ħafna drabi, dawn l-għoqod ma jweġġgħux . Dan jista’ jkun minħabba li dawn huma għoqod qodma u li ilhom jeżistu u li ġisimna jkun imdorri bihom. Madankollu, hekk kif dawn l-għoqod jikbru, il-ġilda ta’ madwarhom tista’ ssir issikkata ħafna, bl-uġigħ, u iebsa. Kultant, dawn l-għoqod jistgħu jinfaqgħu, u joħorġu fluwidu abjad bħal aċidu uriku . Jekk jiġri dan, il-ferita tista’ tkun ta’ wġigħ kbir u tieħu ħafna żmien biex tfiq.
| Karatteristika | In-natura ta' ċappa tat-tofi |
|---|---|
| Dehra | Nefħa iebsa, ħafna drabi sferika, taħt il-ġilda. Tista’ tkun żgħira daqs piżella jew kbira daqs larinġa. |
| Uġigħ | Normalment ma jkunx hemm uġigħ, iżda jista' jkun ta' uġigħ jekk in-nefħa tikber u tiġġebbed jew tiċrita l-ġilda. |
| Karatteristiċi speċjali | Xi noduli jista’ jkollhom fluwidu abjad ta’ aċidu uriku fuq il-wiċċ tagħhom. Dan jista’ jgħin biex jiddistingwihom min-noduli li jidhru fl-artrite rewmatojde. |
Kumplikazzjonijiet possibbli u riskji ta' tofi
Dawn il-ħotob mhumiex biss affarijiet sbieħ. Jistgħu jikkawżaw ħsara serja lil ġisimna.
- Qerda tal-għadam u tat-tessut: Boċċa tophi tista’ tinħall gradwalment u teqred it-tessuti, bħall-għadam u l-qarquċa, fejn tifforma. Din il-ħsara ħafna drabi tkun irriversibbli.
- Ħsara fil-ġogi: Biex ġog jiffunzjona sew, it-tessuti rotob, bħall-qarquċa, iridu jkunu b'saħħithom. It-tofi jistgħu jagħmlu ħsara lil dan it-tessut, u b'hekk il-ġog ma jiċċaqlaqx.
- Kumplikazzjonijiet oħra: Għalkemm rari, nefħa fit-tofi tista' tikkompressa nerv, tiġi infettata, jew tinterferixxi mal-funzjoni ta' organu bħall-kliewi.
Għaliex jiffurmaw dawn it-tophis? Kif nittrattawhom?
Kif iddiskutejna qabel, ir-raġuni ewlenija għal dan hija żieda bla kontroll fil-livelli ta' aċidu uriku fid-demm. Għalkemm ċelloli speċjali fis-sistema immunitarja tagħna msejħa makrofaġi jippruvaw ineħħu dawn il-kristalli tal-aċidu uriku, meta l-livelli ta' aċidu uriku jibqgħu għoljin, dawn iċ-ċelloli ma jkunux jistgħu jneħħu dawn il-kristalli kompletament.
Maż-żmien, dawn iċ-ċelloli jinġabru madwar blalen kbar tal-aċidu uriku, u jiffurmaw dak li jidher qisuHuwa bħal li tibni ħajt , tipprova tisseparah mill-bqija tal-ġisem. Dak li nsejħulu granuloma. Tofus huwa għoqda kbira ta' aċidu uriku li tifforma hekk.
Metodi ta' trattament
Fortunatament, din il-kundizzjoni tista’ tiġi kkontrollata. It-tobba prinċipalment jippreskrivu mediċini li jbaxxu l-livell ta’ aċidu uriku fid-demm.
- Mediċini: Mediċini bħal Allopurinol u Febuxostat inaqqsu l-produzzjoni tal-aċidu uriku. Dawn il-mediċini jistgħu jgħinu biex jipprevjenu l-formazzjoni ta’ tofi ġodda u jgħinu biex it-tofi eżistenti jinħallu. Madankollu , jieħu mill-inqas 6 xhur ta’ medikazzjoni kontinwa biex dawn in-nefħa jinħallu . Dan it-trattament għandu jintuża biss taħt is-superviżjoni tat-tabib tiegħek .
- Kirurġija: Jekk nefħa fit-tofi tkun kbira ħafna, tweġġa’, tkun ġiet infettata, jew tkun qed tikkawża ħsara serja lil ġog, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda tneħħija kirurġika (toficectomy).
Bidliet fl-istil tal-ħajja
Minbarra l-mediċini, xi bidliet li tagħmel fl-istil ta' ħajja tiegħek jistgħu jgħinu ħafna biex tikkontrolla l-gotta.
| X'għandu jinbidel | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Dieta | Limita l-ikel b'ħafna purini (eż. laħam aħmar, frott tal-baħar, alkoħol) u xorb biz-zokkor. Kul aktar ħaxix, frott, u ikel rikk fil-fibra. |
| Mediċini oħra | Xi mediċini li tieħu għal kundizzjonijiet oħra (eż., xi dijuretiċi) jistgħu jżidu l-livelli ta' aċidu uriku. Kellem lit-tabib tiegħek dwar dan u agħmel bidliet jekk meħtieġ. |
| Parir mediku | Huwa importanti ħafna li tara tabib kif preskritt u qatt ma tieqaf tieħu l-mediċini preskritti. |
Għalkemm il-gotta ma tistax tiġi kkurata kompletament, bit-trattament u l-istil ta' ħajja t-tajjeb, żgur li tista' tikkontrolla l-livelli ta' aċidu uriku tiegħek, tevita kumplikazzjonijiet serji bħall-gotta, u tgħix ħajja sana.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- It-tofi huwa sinjal ta' twissija li l-gotta saret severa u mhux qed tiġi kkontrollata kif suppost.
- Dawn l-għoqod jiffurmaw minħabba li l-livelli ta’ aċidu uriku fid-demm jibqgħu għoljin għal żmien twil.
- Għalkemm ħafna drabi ma jweġġgħux, dawn jistgħu jikkawżaw ħsara irriversibbli lill-ġogi u l-għadam.
- Il-kura ewlenija hija li tkompli tieħu mediċini li jbaxxu l-aċidu uriku preskritti minn tabib.
- Jekk għandek xi waħda minn dawn l-għoqod fuq ġismek, tinjorahomx u definittivament kellem lit-tabib tiegħek.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek