Omm jew missier b’tarbija tat-twelid jistgħu jħossuhom imbeżżgħin ħafna anke jekk jinnutaw bidla żgħira fit-tarbija tagħhom. Allura kemm tkun inkwetat kieku t-tabib jeżamina lit-tarbija u jgħid, "Hemm tgergir żgħir fil-qalb"? Imma tibżax. Illum qed nitkellmu dwar kundizzjoni tal-qalb li ħafna drabi tidher fit-trabi tat-twelid u li hija faċilment trattabbli. Din tissejjaħ Patent Ductus Arteriosus, jew PDA kif tissejjaħ fost it-tobba fil-qosor.
Fi kliem sempliċi, x'inhu dan il-PDA?
Biex nifhmu dan, ejja mmorru lura għal meta t-tarbija tkun fil-ġuf tal-omm. Immaġina, it-tarbija ma tieħux nifs waqt li tkun fil-ġuf. It-tarbija tieħu l-ossiġnu li teħtieġ permezz tal-kurdun umbilikali tal-omm. Għalhekk, il-pulmuni tat-tarbija ma jaħdmux f'dak il-ħin. Allura, hemm mogħdija żgħira, bħal konnessjoni 'bypass', bejn l-arterja ewlenija li ġġorr id-demm mill-qalb għall-ġisem (l-aorta) u l-arterja li ġġorr id-demm għall-pulmuni (l-arterja pulmonari). Dan huwa dak li nsejħu fil-mediċina `(ductus arteriosus)`. Il-funzjoni tiegħu hija li jaqbeż il-pulmuni, li ma jkunux qed jaħdmu, u jibgħat id-demm lill-bqija tal-ġisem.
Wara li t-tarbija titwieled u tieħu l-ewwel nifs tagħha, il-pulmuni jibdew jaħdmu. Imbagħad ma jkunx hemm bżonn ta’ dik ir-rotta ta’ ‘bypass’. Għalhekk ġeneralment fl-ewwel ftit jiem wara li titwieled it-tarbija, dan il-vina tad-demm tiċkien u tingħalaq waħdu.
Iżda f'xi trabi, dan il-vina tad-demm imsejħa "ductus arteriosus" ma tagħlaqx sew. Tħalli toqba żgħira. Huwa għalhekk li nsejħulha Patent Ductus Arteriosus (PDA) .
Kif taffettwa din il-kundizzjoni tal-PDA lit-tarbija?
Issa, x'jiġri meta dak il-bypass ma jkunx magħluq? Il-pressjoni tad-demm fl-arterja ewlenija li ġġorr id-demm lejn il-ġisem, l-aorta, hija għolja. Il-pressjoni fl-arterja li ġġorr id-demm lejn il-pulmuni, l-arterja pulmonari, hija baxxa. Għalhekk, minn din it-toqba, ammont bla bżonn ta' demm jiċċirkola minn post ta' pressjoni għolja għal post ta' pressjoni baxxa, jiġifieri, lejn il-pulmuni.
Dan jikkawża żewġ problemi ewlenin:
1. Aktar xogħol għall-qalb u l-pulmuni: Il-qalb u l-pulmuni tat-tarbija jridu jaħdmu aktar biex jippompjaw dan id-demm żejjed kollu.
2. Ħsara fil-pulmun: Jekk din il-kundizzjoni tkompli mingħajr kura, il-pressjoni tad-demm fil-pulmun tista’ tiżdied, u twassal għal kundizzjoni msejħa pressjoni għolja pulmonari. Dan jista’ jagħmel ħsara wkoll lill-vini tad-demm fil-pulmun.
L-importanti hu li dawn il-kumplikazzjonijiet kollha jistgħu jiġu evitati jekk din il-kundizzjoni tiġi dijanjostikata kmieni u ttrattata kif suppost.
Min hu f'riskju ogħla li jiżviluppa din il-PDA?
Għalkemm din il-kundizzjoni tista' sseħħ fi kwalunkwe tarbija, xi trabi huma f'riskju ogħla.
- Trabi prematuri:Dan huwa l-grupp ta’ riskju ewlieni. Iktar ma tarbija titwieled ġimgħat, iktar ikun probabbli li jkollha PDA. Madwar 80% tat-trabi mwielda qabel it-28 ġimgħa jistgħu jaraw din il-kundizzjoni.
- Trabi nisa: Din il-kundizzjoni hija aktar komuni fost trabi nisa milli fost trabi rġiel.
- Kawżi ġenetiċi: Il-PDA tista' sseħħ ma' ċerti sindromi ġenetiċi.
- Infezzjoni tar-rubella fl-omm waqt it-tqala: Jekk l-omm tieħu l-ħosba Ġermaniża waqt it-tqala, it-tarbija tkun f'riskju akbar li tiżviluppa PDA.
X'inhuma s-sintomi tal-PDA?
Is-sintomi jvarjaw skont id-daqs tal-PDA. PDA żgħira ħafna tista’ ma turi l-ebda sintomi . Jista’ jkun hemm biss tgergir fil-qalb li t-tabib jista’ jisma’ b’stetoskopju. Madankollu, jekk għandek PDA moderata sa kbira, tista’ tinnota dawn is-sintomi.
| Sintomu | Spjegazzjoni sempliċi |
|---|---|
| Nifs mgħaġġel | Minħabba li aktar demm ikun qed jiċċirkola lejn il-pulmuni, it-tarbija tieħu n-nifs aktar malajr min-normal. Kultant jista’ jkollok qtugħ ta’ nifs. |
| L-għaraq waqt li tixrob il-ħalib | Minħabba li l-qalb trid taħdem aktar, anke l-att sempliċi li tixrob il-ħalib iħoss bħal eżerċizzju kbir għat-tarbija. Huwa għalhekk li ġbinu u rasu jgħarqu waqt li jixrob il-ħalib. |
| Tegħja faċilment u tixrob inqas ħalib | It-tarbija tegħja malajr, allura tieqaf tixrob ftit ħalib. Huwa diffiċli li tibqa' tixrob il-ħalib kontinwament. |
| Żieda fqira fil-piż | Minħabba li t-tarbija mhix qed tixrob biżżejjed ħalib u l-ġisem qed jonfoq wisq enerġija, il-piż tat-tarbija ma jiżdiedx b'rata xierqa għall-età tagħha. |
| Taħbit tal-qalb mgħaġġel | Il-qalb tħabbat aktar malajr biex tippompja aktar demm. |
Kif issib dan, Dottor?
Jekk tinnota xi wieħed minn dawn is-sintomi fit-tarbija tiegħek, għid lit-tabib tiegħek minnufih. Normalment, meta jeżamina lit-tarbija tiegħek, it-tabib jista’ jisma’ “ħoss ta’ makkinarju” fil-qalb. Dan huwa meta tiġi suspettata PDA.
Imbagħad, biex tikkonferma dan, int se tiġi riferut għand Kardjologu Pedjatriku . Huwa jista' jagħmillek it-testijiet li ġejjin:
- Ekokardjogramma (Eko): Dan huwa l-aktar test importanti u preċiż . Huwa bħal sken tal-qalb. Jista’ jara kollox b’mod ċar bħal jekk il-PDA hijiex preżenti, kemm hi kbira, u kemm demm qed jiċċirkola minnha. Dan mhuwiex test bl-uġigħ.
- Raġġi-X tas-sider: Raġġi-X tas-sider jistgħu jiċċekkjaw jekk il-qalb hijiex imkabbra jew jekk hemmx wisq demm jiċċirkola fil-pulmuni.
- Elettrokardjogramma (ECG): Billi wieħed iħares lejn l-attività elettrika tal-qalb, jista' jiġi determinat jekk il-qalb hijiex taħt wisq pressjoni.
X'inhuma t-trattamenti għall-PDA?
Il-kura hija determinata mill-età, il-piż, l-istat tas-saħħa tat-tarbija, u d-daqs tal-PDA. Mhux il-PDAs kollha jiġu kkurati fl-istess ħin.
1. Stennija Viġilanti
Jekk huwa PDA żgħir ħafna, u mhux qed jikkawża xi ħsara lit-tarbija, it-tabib jista' jiddeċiedi li jistenna ftit. Għax xi wħud minnhom jingħalqu waħedhom. Iżda huwa essenzjali li tkompli żżur il-klinika tat-tabib għal check-ups matul dan iż-żmien.
2. Kura b'medikazzjoni
Speċjalment għal trabi prematuri , xi mediċini (eż., Ibuprofen, Indomethacin) jingħataw permezz ta' injezzjonijiet biex jippruvaw jagħlqu dan il-PDA. Dawn il-mediċini jgħinu lill-vina tad-demm tikkuntratta u tagħlaq. Dan jirnexxi biss fl-ewwel ftit ġimgħat wara li titwieled it-tarbija.
3. Kateterizzazzjoni Kardijaka
Din mhijiex kirurġija. It-tarbija tiġi anestetizzata kompletament, u tubu rqiq ħafna (kateter) jiddaħħal minn ġo vina tad-demm fil-koxxa u jiġi ggwidat lejn il-qalb. Imbagħad, apparat żgħir (jew kojl) jgħaddi mit-tubu u t-toqba tal-PDA tingħalaq. Dan ħafna drabi jsir għal trabi kemxejn obeżi li jkollhom ftit xhur. Il-vantaġġ ta’ dan il-metodu huwa li t-tarbija m’għandhiex bżonn tiġi faxxata, għalhekk it-tarbija tista’ tirkupra malajr u tmur id-dar.
4. Kirurġija
F'xi każijiet, speċjalment għal trabi li mhumiex adattati għall-kateterizzazzjoni jew jekk il-PDA hija kbira ħafna, jista' jkun hemm bżonn ta' kirurġija. F'dan il-każ, il-kirurgu jagħmel inċiżjoni żgħira fuq il-ġenb tas-sider, taħt il-koxxa, u jagħlaq il-PDA b'ponti jew klipp żgħir tal-metall.
X’jiġri wara t-trattament?
Wara t-trattament u l-għeluq tal-PDA, iċ-ċirkolazzjoni tad-demm tat-tarbija terġa' lura għan-normal. Is-sintomi jisparixxu gradwalment għalkollox.
Wara l-kura, it-tabib jgħidlek biex tieħu antibijotiċi għal madwar 6 xhur biex tevita infezzjoni tal-qalb (endokardite). Huwa importanti ħafna wkoll li tmur il-klinika fil-ħin u turi lit-tarbija.
Wara li jirċievu t-trattament xieraq, it-trabi kollha bil-PDA jkomplu jgħixu ħajja sana u attiva mingħajr ebda problema. Għalhekk tinkwetax bla bżonn dwar dan.
Meta għandek tfittex parir mediku immedjat
Jekk taf li t-tarbija tiegħek għandha PDA, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament jekk jiżviluppaw xi sintomi ġodda (eż., tnaqqis fil-konsum tal-ħalib, diffikultà biex tieħu n-nifs).
Jekk it-tarbija tiegħek f'daqqa waħda jkollha diffikultà biex tieħu n-nifs jew xofftejha jsiru blu, ħudha fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar mingħajr dewmien.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-PDA hija kundizzjoni tal-qalb li tista' tiġi trattata li tidher fit-trabi tat-twelid.
- Dan ir-riskju huwa ogħla għal trabi prematuri.
- Jekk it-tarbija tiegħek qed tieħu n-nifs malajr, qed tgħaraq waqt li qed tredda’, jew ma żżidx fil-piż, ara tabib immedjatament.
- Dan jista' jiġi djanjostikat b'mod preċiż permezz ta' sken imsejjaħ ekokardjogramma (Echo).
- Hemm għażliet ta’ kura (medikazzjoni, kateterizzazzjoni, kirurġija). Wara kura xierqa, it-tarbija tista’ tgħix ħajja kompletament sana.
- Tibżax bla bżonn minn dan. Kellem lit-tabib tiegħek biex tikseb l-aktar informazzjoni preċiża.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek