Tista' l-plaċenta tinqala' waqt it-tqala tiegħek? (Abrupzzjoni tal-Plaċenta) Ejja nitkellmu dwar dan!

Jekk qed tistenna tarbija, huwa normali li jkollok ħafna mistoqsijiet u biżgħat żgħar matul dan iż-żmien. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni li xi kultant tista' sseħħ waqt it-tqala, iżda ma tiġrix lil kulħadd, u li teħtieġ ftit tħassib. Din hija l-qtugħ tal-plaċenta, kundizzjoni li t-tobba jsejħulha `(Plaċental Abruption)` jew `(Abruptio Placentae)`. Tibżax, ejja nitkellmu dwar dan b'mod sempliċi.

X'inhi l-placenta previa? Xi tfisser meta tinqala'? (Abrupzzjoni tal-Plaċenta)

Mela, ejja l-ewwel nagħtu ħarsa lejn x'inhi l-plaċenta . Fi kliem sempliċi, il-plaċenta hija organu temporanju li jifforma ġewwa l-utru tiegħek meta tinqabad tqila. Hija dik li tipprovdi l-ossiġnu u n-nutrijenti lit-tarbija tiegħek , bħal linja tas-salvataġġ bejn l-omm u t-tarbija. Il-plaċenta ġeneralment tkun imwaħħla mal-ħajt tal-utru, jew fuq nett jew fuq il-ġenb. Il-kurdun umbilikali tat-tarbija huwa wkoll imwaħħal ma' din il-plaċenta. Tgħin ukoll biex tneħħi l-prodotti tal-iskart mill-ġisem tat-tarbija.

Issa, il-qtugħ tal-plaċenta huwa meta l-plaċenta tissepara kompletament jew parzjalment mill-ħajt tal-utru qabel ma titwieled it-tarbija. Immaġina, bħal poster imwaħħal mal-ħajt, u f'daqqa waħda jaqa'? Hekk ikun. Meta jiġri dan, it-tarbija tista' tikseb inqas ossiġnu u nutrizzjoni. Ukoll, l-omm tista' tnixxi ħafna demm. Peress li din ħafna drabi hija kundizzjoni serja, it-tobba se jimmonitorjawk mill-qrib ħafna u jistgħu jiddeċiedu li jwelldu t-tarbija qabel iż-żmien.

Hemm tipi differenti ta' dan?

Iva, it-tobba jikklassifikaw dan abbażi ta’ kemm il-plaċenta tissepara mill-utru:

• Abruzzjoni Parzjali tal-Plaċenta: Dan iseħħ meta l-plaċenta ma tisseparax kompletament mill-ħajt tal-utru, iżda tissepara biss porzjon minnha.
• Abruzzjoni Kompluta jew Totali tal-Plaċenta: Dan iseħħ meta l-plaċenta tissepara kompletament mill-ħajt tal-utru. Dan ġeneralment jirriżulta f'fsada vaġinali qawwija.

Huma kklassifikati wkoll skont kemm jintilef demm:

• Abruzzjoni Plaċenta Żvelata: F'dan il-każ, tista' tara fsada moderata sa severa ġejja mill-vaġina.
• Abruzzjoni Plaċenta Moħbija: F'dan il-każ, ftit li xejn ikun hemm fsada vaġinali viżibbli għaliex id-demm ikun maqbud bejn il-plaċenta u l-ħajt tal-utru.

Kemm hi komuni din is-sitwazzjoni? Meta sseħħ l-aktar spiss?

Din il-kundizzjoni, imsejħa "Abrupzzjoni tal-Plaċenta," isseħħ f'madwar 1 minn kull 100 tqala (jiġifieri madwar 1%). Għalhekk, mhijiex komuni ħafna.

Dan x'aktarx li jiġri matul l-aħħar parti tat-tielet trimestru tat-tqala. Jiġifieri, wara 28 ġimgħa, sakemm it-tarbija titwieled f'40 ġimgħa. Madankollu, xi kultant jista' jiġri fi kwalunkwe ħin wara 20 ġimgħa.

X'inhuma s-sintomi ta' dan? Kif tħossok?

Mhux kulħadd jesperjenza l-istess sintomi. Madankollu, is-sintomu ewlieni għal ħafna nies huwa fsada vaġinali u uġigħ addominali matul it-tielet trimestru tat-tqala. Sintomi oħra jistgħu jinkludu:

• Uġigħ fl-istonku.
• Kontrazzjonijiet uterini (uġigħ li jiġi minn tissikkar fl-addome) li huma aktar b'saħħithom u aktar persistenti minn uġigħ normali tat-twelid.
• Tħoss uġigħ meta tmiss l-utru.
• Uġigħ fid-dahar jew uġigħ.
• Tħoss li l-movimenti tat-tarbija (tħawwid) naqsu.

L-ammont ta’ fsada vaġinali jista’ jvarja minn persuna għal oħra. Barra minn hekk, mhux possibbli li tgħid eżattament kemm hi severa abbażi tal-ammont ta’ fsada. Kultant, kif imsemmi qabel, id-demm ikun maqbud ġewwa, għalhekk jista’ ma jkun hemm l-ebda fsada viżibbli. L-uġigħ huwa l-istess, filwaqt li għal xi wħud jista’ jħossu bħal bugħawwieġ ħafif, għal oħrajn jista’ jħossu f’daqqa waħda bħal uġigħ qawwi.

Importanti: Dawn is-sintomi jistgħu jkunu wkoll sinjali ta’ kumplikazzjonijiet oħra tat-tqala. Għalhekk, jekk għandek fsada vaġinali jew uġigħ addominali, kun żgur li tara lit-tabib tiegħek minnufih.

Tagħmel demm il-ħin kollu?

Ħafna drabi, tinnota xi fsada hekk kif il-plaċenta tinfired. Madankollu, fil-"Abruption Moħbija" msemmija qabel, id-demm jinqabad wara l-plaċenta, għalhekk tista' ma tara l-ebda fsada. F'każijiet oħra, il-plaċenta tinfired bil-mod, għalhekk tista' tara biss ftit fsada minn żmien għal żmien.

Jekk tesperjenza xi fsada vaġinali waqt it-tqala tiegħek, huwa importanti ħafna li tgħid lit-tabib tiegħek dwarha.

Għaliex jiġri dan? X'inhuma l-fatturi ta' riskju?

Fil-fatt, il-kawża eżatta tat-tneħħija tal-plaċenta għadha mhix magħrufa . It-tobba jafu biss liema fatturi jżidu r-riskju. Pereżempju, jekk ikollok daqqa qawwija fl-addome, bħal f'inċident, il-plaċenta x'aktarx li tinqata'.

Dan jiġri meta tagħfas fuq żaqqek jew meta tkun f'vettura miexja?

Le, it-tabib tiegħek mhux se jkun jista’ jiftaħlek żaqqek waqt check-up, jew anke jekk il-karozza tiegħek taħbat ma’ ħofra fit-triq. Madankollu, daqqa qawwija fiż-żaqq (bħal inċident tat-traffiku jew waqgħa mit-taraġ) tista’ tikkawża li l-plaċenta tissepara. Huwa għalhekk li t-tobba jirrakkomandaw li tevita attivitajiet li jistgħu jikkawżaw waqgħat u ħsara fiż-żaqq (bħal rkib taż-żwiemel jew roller coasters) waqt it-tqala.

Hawn huma xi fatturi ta' riskju li jżidu r-riskju ta' tneħħija tal-plaċenta:

• Inċident jew korriment fl-utru: bħal inċident tat-traffiku, waqgħa, jew daqqa fl-istonku.
• Jekk il-plaċenta tkun infirdet fi tqala preċedenti.
• Tqala multipla: Dan ifisser li hemm aktar minn tarbija waħda (bħal tewmin) fil-ġuf.
• Kundizzjonijiet bħal pressjoni tad-demm għolja (Ipertensjoni) , dijabete ġestazzjonali, jew preeclampsia.
• Jekk tpejjep jew tuża drogi.
• Jekk għandek aktar minn 40 sena.
• Jekk għandek fibrojdi fl-utru.
• Jekk għandek disturb fit-tagħqid tad-demm (Trombofilja).
• Tifqigħ prematur tal-membrani (qabel ma t-tarbija tkun żviluppata għalkollox) jew tnaqqis sinifikanti fil-fluwidu amniotiku (il-fluwidu li jdawwar lit-tarbija).
• Korioamnionite, infezzjoni tal-fluwidu amniotiku.

Liema kumplikazzjonijiet jista' jikkawża dan?

It-tneħħija mill-plaċenta hija kundizzjoni li thedded il-ħajja kemm għat-tarbija kif ukoll, f'xi każijiet, għalik. Huwa għalhekk li tittieħed daqshekk bis-serjetà.

Effetti possibbli fuq it-tarbija:

• Twelid Prematur.
• Piż baxx mat-twelid.
• Problemi ta' tkabbir (Restrizzjoni tat-Tkabbir Intrauterin).
• Ħsara fil-moħħ minħabba nuqqas ta' ossiġnu.
• Twelid mejjet.

Effetti possibbli fuq l-omm:

• Anemija (nuqqas ta' demm).
• Problemi ta' tagħqid tad-demm.
• Bżonn ta' trasfużjoni tad-demm.
• Fsada eċċessiva (Emorraġija).
• Insuffiċjenza tal-Kliewi.

Dawn l-affarijiet jistgħu jkunu tal-biża’ biex tismagħhom, imma ftakar, mhux kulħadd se jiżviluppa dawn il-kumplikazzjonijiet serji. Sejbien bikri u trattament xieraq spiss jistgħu jnaqqsu dawn ir-riskji.

Kif jindunaw b’dan it-tobba?

Jekk tissuspetta li għandek qtugħ ta' plaċenta, it-tabib tiegħek se jeżaminak u jagħmillek xi testijiet. Skont is-severità tal-kundizzjoni, tista' tiddaħħal l-isptar, jew jista' jingħadlek biex tmur id-dar u tistrieħ. It-tabib tiegħek ġeneralment jagħmel dan li ġej:

• Huma jistaqsu kemm intilef demm .
• Huma jistaqsu fejn hu l-uġigħ u kemm hu qawwi .
• Huma jistaqsu meta bdew is-sintomi .
• Il-pressjoni tad-demm tiegħek titkejjel.
• Il-kontrazzjonijiet (uġigħ) tal-utru tiegħek jiġu mmonitorjati.
• Jimmonitorja t-taħbit tal-qalb u l-movimenti tat-tarbija .
• Issir skan bl-ultrasound biex jiġi ċċekkjat il-post tal-fsada u l-kundizzjoni tat-tarbija.
• Huma jitolbu testijiet tad-demm u tal-awrina .

Klassifikazzjoni skont is-severità:

It-tobba ġeneralment jikklassifikaw it-tneħħija tal-plaċenta fi tliet gradi, jew klassijiet:

• Grad 1: Hemm ammont żgħir ta’ fsada, u xi kultant kontrazzjonijiet fl-utru, iżda m’hemm l-ebda skumdità kbira għalik jew għat-tarbija tiegħek. Dan ġeneralment ikun abruption parzjali tal-plaċenta.
• Grad 2: Hemm fsada moderata, kontrazzjonijiet uterini, u t-tarbija tista’ turi sinjali ta’ xi skumdità.
• It-Tielet Grad (Grad 3):Fsada moderata sa severa, jew id-demm ikun maqbud ġewwa. Il-kontrazzjonijiet tal-utru huma persistenti u ma jtaffux. Jista' jkun hemm uġigħ addominali qawwi, pressjoni tad-demm baxxa, u anke l-mewt tat-tarbija.

X'inhi l-kura għal dan?

Ladarba l-plaċenta tissepara mill-utru, ma tistax terġa’ titwaħħal jew tissewwa. It-tabib jiddeċiedi dwar il-kura bbażata fuq il-fatturi li ġejjin:

• Is-severità tas-salvataġġ.
• Kemm iddum it-tqala / l-età ġestazzjonali tat-tarbija?
• Jekk it-tarbija hix qed turi sinjali ta' skumdità.
• Kemm tlift demm.

Tipikament, is-severità tal-aċċessjoni u l-età tat-tarbija huma ż-żewġ fatturi ewlenin li jiddeterminaw it-trattament.

Jekk it-tarbija għadha żgħira (mhux qrib li titwieled għal żmien sħiħ):

Jekk it-tarbija tiegħek għadha mistennija titwieled u l-plaċenta tiegħek għadha żgħira, it-tabib tiegħek se jissorveljak mill-qrib . Jista’ jingħadlek biex tmur id-dar u tistrieħ, jew tista’ tinżamm l-isptar. Tista’ tingħata wkoll kortikosterojdi biex jgħinu lill-pulmuni tat-tarbija tiegħek jimmaturaw aktar malajr. Se tiġi mmonitorjata mill-qrib.

Madankollu, jekk it-twelid ikun gravi u jkun hemm riskju għas-saħħa tiegħek jew tat-tarbija tiegħek, jista' jkollok bżonn twelled it-tarbija kmieni, anke jekk it-tarbija għadha mhix twelidt fit-terminu sħiħ (inqas minn 37 ġimgħa).

Jekk it-tarbija hija kbira issa (qrib it-terminu tat-twelid):

Jekk il-qtugħ tal-plaċenta jkun żgħir u t-taħbit tal-qalb tat-tarbija jkun normali, it-tabib tiegħek jista’ jippermettilek tibqa’ fil-ġuf sal-aħħar tat-tqala tiegħek. Huma jagħtuk kortikosterojdi biex jgħinu lill-pulmuni tat-tarbija tiegħek jimmaturaw, u se jkomplu jimmonitorjawk.

Madankollu, jekk it-twelid ikun gravi, it-tarbija jkollha titwieled dalwaqt. Jekk ikun hemm xi periklu għalik jew għat-tarbija fi kwalunkwe ħin, it-tarbija titwieled (spiss b'sezzjoni ċesarja ta' emerġenza).

Sitwazzjonijiet fejn ikun meħtieġ kunsinna ta' emerġenza:

Jekk tiġri xi waħda minn dawn l-affarijiet fi kwalunkwe ħin, irrispettivament mill-età tat-tarbija, jista' jkollok tieħu t-tarbija miegħek:

• Jekk it-tneħħija tal-plaċenta ssir severa/tiżdied.
• Jekk qed toħroġlek ħafna demm jew għandek anemija severa.
• Jekk it-tarbija ma tħosshiex komda u turi sinjali li mhux qed tirċievi biżżejjed ossiġnu .

Xi ngħidu jekk il-plaċenta tinqala’ ftit biss? Xi ngħidu jekk tinqala’ ħażin?

Anke jekk il-qtugħ tal-plaċenta jkun żgħir, it-tabib tiegħek se jikkunsidra l-età tat-tarbija meta jippjana t-trattament. Pereżempju, jekk id-data mistennija tat-twelid tkun qrib, jista' jgħidulek biex tikkaġuna t-twelid. Jekk id-data mistennija tat-twelid tkun għadha diversi xhur 'il bogħod, anke jekk il-qtugħ ikun żgħir, it-tabib tiegħek jista' jikkunsidra trattament differenti. Normalment, jekk il-qtugħ jew il-fsada ma jkunux eċċessivi, u t-tarbija ma tkunx qed tħoss xi skumdità, tista' tistenna sa tmiem it-tqala tiegħek.

Jekk il-plaċenta tkun severa, ġeneralment tkun emerġenza medika għaliex tista’ twassal għal kumplikazzjonijiet li jistgħu jkunu ta’ periklu għall-ħajja kemm għall-omm kif ukoll għat-tarbija. F’każijiet bħal dawn, it-tarbija għandha titwieled mill-aktar fis possibbli.

Jistgħu t-trabi jiġu salvati jekk il-plaċenta tinqasam?

Iż-żewġ fatturi ewlenin li jaffettwaw jekk tarbija tistax tiġi salvata huma l-età tat-tarbija mat-twelid u s-severità tal-qtugħ tal-plaċenta. Sejbien bikri, monitoraġġ mill-qrib, u trattament fil-pront jistgħu jnaqqsu l-kumplikazzjonijiet. Fl-aktar każijiet severi ta’ qtugħ tal-plaċenta, hemm ċans ta’ madwar 15% li t-tarbija tmut. Madankollu, dan ifisser li l-maġġoranza tat-trabi jistgħu jiġu salvati.

Huwa possibbli li dan jerġa' jiġri?

Jekk kellek qasma tal-plaċenta darba, hemm ċans ta’ 15% li terġa’ tiġri fit-tqala li jmiss tiegħek. Jekk ġara darbtejn qabel, din iċ-ċans tista’ tiżdied għal madwar 25%. Għalhekk, jekk kellek qasma tal-plaċenta qabel, għid lit-tabib tiegħek.

Hemm xi mod kif dan jiġi evitat?

Normalment ma jkun hemm l-ebda mod kif tipprevjeni kompletament it-tneħħija tal-plaċenta. Madankollu, tista' tnaqqas ir-riskju tiegħek billi tagħmel dan li ġej:

• Tpejjipx, tużax drogi, u staqsi lit-tabib tiegħek qabel tieħu xi mediċina waqt it-tqala.
• Żomm il-pressjoni tad-demm tiegħek f'livell tajjeb għas-saħħa.
• Immaniġġja l-kundizzjonijiet kroniċi tas-saħħa tiegħek kif suppost.
• Ħu prekawzjonijiet ta’ sigurtà. Pereżempju, ilbes iċ-ċinturin tas-sigurtà meta tkun qed issuq fil-karozza.
• Jekk għandek xi problemi fl-istonku jew fsada vaġinali, għid lit-tabib tiegħek immedjatament.

Meta għandi mmur għand tabib?

Jekk tesperjenza fsada, uġigħ addominali, jew bugħawwieġ waqt it-tqala tiegħek, speċjalment fit-tielet trimestru, ara lit-tabib tiegħek immedjatament. Tittardjax.

Liema mistoqsijiet għandek tistaqsi lit-tabib?

It-tabib tiegħek għandu jkun jista’ jwieġeb il-mistoqsijiet tiegħek u jeduk dwar kif tikkura din il-kundizzjoni. Hawn huma xi mistoqsijiet li tista’ tistaqsi:

• Ħajjet it-tarbija tiegħi tinsab fil-periklu?
• X'jista' jiġri jekk ikolli abruption tal-plaċenta?
• X'għażliet ta' kura għandi?
• Nista' jkolli t-tarbija issa stess?
• Kif inkun naf jekk il-qtugħ tal-plaċenta tiegħi hux sejjer għall-agħar?
• X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli?
• Għandi bżonn nagħmel aktar testijiet?
• Jista' dan jiġri fi tqaliet futuri?

Il-qtugħ tal-plaċenta u l-plaċenta previa huma l-istess ħaġa?

Iva, dawn huma żewġ kundizzjonijiet differenti. 'Placenta Previa' hija meta l-plaċenta tgħatti ċ-ċerviċi kompletament jew parzjalment. Huwa bħallikieku xi ħaġa qed timblokka l-bieb li joħroġ mill-utru. Għalkemm il-plaċenta tinsab f'pożizzjoni differenti, xorta waħda hija mwaħħla mal-utru.

Is- separazzjoni tal-plaċenta mill-utru hija s-separazzjoni tal-plaċenta mill-utru. Fiż-żewġ każijiet, fsada vaġinali tista' sseħħ waqt it-tqala u waqt il-ħlas.

Dan jista' jkun ikkawżat minn affarijiet bħas-sess, l-għatis, eċċ.? It-tipjip għandu xi effett?

Li jkollok sess mhuwiex kawża diretta ta' qtugħ tal-plaċenta. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, huwa sikur li tagħmel sess waqt it-tqala. Madankollu, huwa aħjar li tevita attivitajiet li jistgħu jpoġġuk f'riskju ta' waqgħa jew korriment waqt it-tqala.

Affarijiet normali bħall-għatis u s-sogħla ma jikkawżawx li l-plaċenta tinqasam. Ma jagħmlux ħsara lit-tarbija. Imma jekk qed tagħtas ta’ spiss jew tisgħol ħafna, għid lit-tabib tiegħek .

It-tipjip iżid ir-riskju ta’ ħafna kumplikazzjonijiet waqt it-tqala, inkluż il-qtugħ tal-plaċenta. Jekk teħtieġ għajnuna biex tieqaf tpejjep, staqsi lit-tabib tiegħek.

Fl-aħħarnett, messaġġ importanti:

It-tneħħija mill-plaċenta hija kundizzjoni serja li tista' sseħħ waqt it-tqala. Jekk għandek fsada vaġinali, uġigħ addominali, jew bugħawwieġ waqt it-tqala, ara lit-tabib tiegħek minnufih. It-tabib tiegħek jiddeċiedi x'għandu jagħmel wara bbażat fuq is-severità tat-tneħħija mill-plaċenta, l-età tat-tarbija tiegħek, u fatturi oħra. Ftakar, ħafna drabi, mhix xi ħaġa li għamilt int li kkawżatha. Afda li t-tabib tiegħek qed jagħmel dak li hu l-aħjar għalik u għat-tarbija tiegħek. Tippanikjax, imma oqgħod attent.

` qtugħ tal-plaċenta, abruptio placentae, kumplikazzjoni fit-tqala, fsada vaġinali, uġigħ addominali, twelid prematur, qtugħ tal-plaċenta, kumplikazzjonijiet fit-tqala