Ħallejt ukoll ħafna demm wara li kellek tarbija? Ejja nitkellmu dwar l-Emorraġija Postpartum (PPH)

Huwa normali li toħroġ ftit demm wara li twelled. Imma xi ngħidu jekk toħroġ ħafna aktar demm milli ħsibt? Jista’ jkun tassew tal-biża’ u perikoluż. Din hija dik li nsejħulha emorraġija wara t-twelid (PPH) . Din mhix ċajta, hija kundizzjoni li teħtieġ attenzjoni medika immedjata.

X'inhi l-emorraġija wara t-twelid (PPH)? Ejja nifhmu eżattament?

Fi kliem sempliċi, emorraġija wara t-twelid (PPH) hija fsada qawwija wara t-twelid. Dan ġeneralment iseħħ fi żmien 24 siegħa mit-twelid. Aħna nsejħulu 'PPH Primarja' . Iżda xi kultant, il-fsada tista' sseħħ ftit jiem, ftit ġimgħat, jew saħansitra sa 12-il ġimgħa wara t-twelid. Dan jissejjaħ 'PPH Sekondarja jew Tardija' .

Dak li jiġri f'dan huwa li ħafna demm jintilef minn ġismek f'daqqa. Meta jiġri dan, il-pressjoni tad-demm tiegħek tista' tinżel f'daqqa. X'jiġri mbagħad? L-ammont ta' demm li jmur lejn il-qalb, il-moħħ, u organi vitali oħra jonqos. Dan jissejjaħ xokk ipovolemiku . Dan jista' jkun ta' theddida għall-ħajja. Għalhekk, it-tobba u l-infermiera jeħtieġ li jwaqqfu din il-fsada malajr.

Ftakar, jekk tħoss li qed toħroġlek ħafna demm wara li jkollok tarbija, huwa tal-biża'. Imma l-aktar ħaġa importanti hija li ma tippanikjax, u li tgħid lit-tabib jew lill-qabla tiegħek minnufih. Jekk tiġi rikonoxxuta kmieni u kkurata malajr, ħafna drabi tista' tirkupra kompletament.

Kemm demm tikkawża l-PPH?

Normalment,

• Kemm jekk ikollok twelid vaġinali jew C-section, jekk titlef aktar minn litru (1000ml) ta’ demm,
• Jew, jekk ikun hemm bidla sinifikanti fir-rata tal-qalb u l-pressjoni tad-demm tiegħek flimkien mal-ammont ta’ demm mitluf, u qed turi sinjali ta’ ħafna telf ta’ demm, dan jitqies bħala PPH.

Din il-kundizzjoni tista' sseħħ f'bejn 1 u 5 minn kull 100 twelid. Dak hu bejn 1% u 5%. Iżda b'kura fil-pront, ħafna drabi ma tkunx ta' theddida għall-ħajja.

Kif naf jekk għandix PPH? X'inhuma s-sintomi?

Is-sintomu ewlieni tal-PPH huwa fsada vaġinali persistenti u qawwija wara t-twelid. Kultant , jistgħu jgħaddu emboli tad-demm akbar minn ballun tal-golf . Jekk jiġri dan, jista' jkun sinjal ta' problema.

Sintomi oħra huma:

• Sintomi ta’ pressjoni tad-demm baxxa: sturdament, vista mċajpra, u ħass ħażin.
• Żieda fir-rata tat-taħbit tal-qalb (Takikardija).
• Tnaqqis fl-għadd taċ-ċelluli ħomor tad-demm (tnaqqis fil-livelli ta' ematokrit).
• Ġilda bajda jew niedja, sensazzjoni qisek qed tinħaraq bl-għaraq kiesaħ.
• Uġigħ u nefħa fiż-żona vaġinali jew fiż-żona perineali.(Dan jiġri meta d-demm jinġabar barra minn vina)

Jekk tesperjenza xi wieħed minn dawn is-sintomi mhux tas-soltu wara t-twelid, għid lill-professjonist fil-qasam tal-kura tas-saħħa tiegħek immedjatament . Kultant, is-sintomi tal-PPH jistgħu jippersistu anke wara li tmur id-dar mill-isptar. Jekk jiġri dan, tippanikjax u ara lit-tabib tiegħek immedjatament.

Għaliex isseħħ il-PPH? X'inhuma l-kawżi?

Hemm diversi kawżi ta' PPH.

Tafu, meta t-tarbija tiegħek tkun fil-ġuf, il-plaċenta teħel mal-ħajt tal-utru tiegħek u tipprovdi lit-tarbija bl-ikel u l-ossiġnu. Wara li titwieled it-tarbija tiegħek, l-utru tiegħek ikompli jikkuntratta u joħroġ il-plaċenta. Dawn il-kontrazzjonijiet jikkawżaw li l-vini tad-demm fejn kienet imwaħħla l-plaċenta jissikkaw u jwaqqfu l-fsada. Imma xi kultant, jekk dawn il-kontrazzjonijiet ma jkunux qawwija biżżejjed , il-fsada ma tieqafx. Din hija l-kawża ta’ 80% tal-PPH.

Barra minn hekk, il-PPH tista' sseħħ jekk partijiet mill-plaċenta jibqgħu fil-ħajt tal-utru, jew jekk l-organi tas-sistema riproduttiva tiegħek (vaġina, ċerviċi, utru) jiġu mħassra waqt il-ħlas.

Il-PPH ħafna drabi sseħħ bejn 30 u 60 minuta wara li titwieled it-tarbija.

L-"Erba' T" li jaffettwaw il-PPH

Hemm erba' kawżi ewlenin ta' PPH, imsejħa l-"Erba' T".

1. Ton (kundizzjoni tal-utru - Atonija Uterina): Din hija l-aktar kawża komuni . L-atonija uterina hija meta l-utru ma jikkuntrattax sew wara t-twelid, iżda jsir artab u dgħajjef. Imbagħad il-vini tad-demm fejn kienet il-plaċenta ma jissikkawx, u l-fsada tkompli.

2. Trauma: Waqt it-twelid, jista’ jkun hemm fsada minħabba korrimenti fil-vaġina, fiċ-ċerviċi, fl-utru, jew fil-perinew. Kultant dan id-demm jista’ jinġabar ġewwa t-tessut imweġġa’ u jkompli joħroġ id-demm għal sigħat jew jiem wara t-twelid.

3. Tessut (Tessut plaċentali miżmum): Jekk il-plaċenta ma tisseparax kompletament mill-ħajt tal-utru, it-tessut li jifdal jista' jikkawża fsada. Dan jista' jkun minħabba anormalità fil-plaċenta, jew tista' tkun plaċenta normali.

4. Trombina (problemi fit-tagħqid tad-demm): Jekk għandek disturb tal-koagulazzjoni, jew jekk kellek kundizzjoni li affettwat it-tagħqid tad-demm waqt it-tqala, anke ammont żgħir ta’ fsada jista’ jkun problema kbira.

Min hu f'riskju ogħla ta' PPH?

Fil-fatt, il-PPH tista’ tiġri lil kull min ikun qed ikollu tarbija. Għalkemm hemm ħafna fatturi ta’ riskju għall-PPH, madwar 40% tal-każijiet ta’ PPH iseħħu mingħajr ebda fattur ta’ riskju . Għalhekk, it-tobba jistgħu ma jkunux jistgħu jipprevjenu l-PPH kompletament. Madankollu, li tkun taf x’inhuma dawn il-fatturi ta’ riskju qabel ma twelled jista’ jgħin biex jitnaqqas ir-riskju ta’ fsada qawwija.

Kundizzjonijiet tal-plaċenta

Ir-riskju ta' PPH huwa ogħla jekk għandek xi waħda mill-kundizzjonijiet li ġejjin relatati mal-plaċenta:

• (Plaċenta prevja)(Il-plaċenta tinsab aktar 'l isfel fl-utru)
• (Abrupzjoni tal-plaċenta )
• (Placenta accreta) (Plaċenta mwaħħla sew mal-ħajt tal-utru)

Kundizzjonijiet relatati mat-twelid jew mal-ħidma

Ir-riskju ta' PPH jista' jiżdied jekk jiġru dawn l-affarijiet waqt it-twelid:

• Jekk tkun ingħatat anestesija ġenerali .
• Jekk ingħatajt mediċina (tokolitiċi) biex twaqqaf il-kontrazzjonijiet tal-utru.
• Jekk l-uġigħ idum wisq jew il-mediċina użata biex tinduċi kontrazzjonijiet uterini (Oxytocin / Pitocin®) tingħata wisq għal żmien twil wisq.
• Li jkollok tarbija kmieni (inqas minn tliet sigħat wara l-bidu tal-ħlas).
• Jekk intużaw forceps jew vacuum cleaner waqt twelid normali.
• Jekk ikun hemm laċerazzjonijiet kbar fil-vaġina.
• Jekk it-tarbija twieldet b'sezzjoni Ċesarja .

Kundizzjonijiet oħra tas-saħħa

Kundizzjonijiet oħra tas-saħħa jistgħu wkoll iżidu r-riskju ta' PPH, bħal:

• Mard tat-tagħqid tad-demm, pereżempju (il-marda ta' von Willebrand) .
• Jekk ħadt il-mediċina (Magnesium sulfate) biex tikkura preeclampsia severa.
• Kundizzjonijiet tat-tqala li jaffettwaw il-fatturi tat-tagħqid tad-demm jew il-plejtlits, pereżempju: (sindrome HELLP) , (tromboċitopenja ġestazzjonali) .
• Infezzjoni tas-sak amniotiku (Korioamnionite) .
• L-obeżità.
• Età avvanzata tal-omm.

Barra minn hekk, ir-riskju ta' PPH huwa ogħla jekk l-utru jkun minfuħ iżżejjed . Dan jista' jiġri:

• Jekk kellek ħames twelidiet jew aktar qabel.
• Fi twelid multiplu, bħal tewmin u triplets.
• Jekk għandek tarbija kbira (makrosomija) .
• Jekk ikun hemm wisq fluwidu amniotiku (polidramnjos) .

X'inhuma l-effetti sekondarji possibbli tal-PPH?

Meta titlef wisq demm, tista’ tesperjenza affarijiet bħal żieda fir-rata tal-qalb, żieda fir-rata tan-nifs, u tnaqqis fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Dawn is-sintomi jistgħu jnaqqsu l-ammont ta’ demm li jiċċirkola lejn organi bħall-fwied, il-moħħ, il-qalb, u l-kliewi, u dan iwassal għal xokk . Ix-xokk iseħħ meta l-organi ma jirċevux biżżejjed demm. Dan jista’ jwassal għal falliment tal-organi jew saħansitra mewt.

Kif tagħraf PPH wara sezzjoni Ċesarja (C-section)?

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, is-sintomi tal-PPH wara Ċesarja huma l-istess bħal dawk waqt twelid normali. Xi wħud mis-sintomi jinkludu:

• Żieda fir-rata tal-qalb.
• Idejn u saqajn kesħin, sensazzjoni ta’ umdità.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs.
• Nefħa, tbenġil, jew uġigħ x'imkien ieħor fl-addome, speċjalment fis-sit tal-ferita kirurġika.
• Fsada vaġinali eċċessiva u formazzjoni ta’ emboli kbar tad-demm.

Kif it-tobba jiddijanjostikaw il-PPH?

It-tobba jiddijanjostikaw il-PPH permezz ta’ eżamijiet viżwali u fiżiċi. Testijiet tal-laboratorju u reviżjoni bir-reqqa tal-istorja tas-saħħa tiegħek huma wkoll importanti biex jiġu vvalutati r-riskju u l-impatt tal-PPH.

Il-PPH tiġi djanjostikata l-aktar mill-ammont ta’ demm li tkun tlift. L-ammont ta’ demm mitluf ġeneralment jiġi stmat billi jingħaddu jew jiżnu l-kuxxinetti jew l-isponoż li kienu mxarrba bid-demm meta twieldet it-tarbija.

Jekk tissuspetta PPH, tista' tuża dawn l-affarijiet biex tkompli tittestja lilek innifsek:

• Kompli żomm kontroll fuq ir-rata tal-polz u l-pressjoni tad-demm tiegħek.
• Testijiet tad-demm li jkejlu l-ammont ta’ ċelluli ħomor tad-demm fid-demm (ematokrit) u l-fatturi tat-tagħqid tad-demm.
• Eżami pelviku li jeżamina l-vaġina, iċ-ċerviċi, u l-utru.
• Skenn bl-ultrasound jieħu immaġni dettaljata tal-utru.

Kif tiġi trattata l-PPH?

It-tobba spiss jittrattaw l-PPH bħala emerġenza. L-għan ewlieni tat-trattament huwa li jwaqqaf il-fsada malajr kemm jista' jkun.

Skont il-kawża tal-fsada tiegħek u s-severità tal-fsada, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda wieħed jew aktar minn dawn it-trattamenti:

• Massaġġi tal-utru biex jiġbdu l-muskoli tal-utru.
• L-għoti ta ' mediċina li tistimula l-kontrazzjonijiet tal-utru.
• It-tneħħija tat-tessut plaċentali miżmum, jew manwalment jew b'xi metodu ieħor.
• Tiswija ta' tiċrit fil-vaġina, fiċ-ċerviċi, u fl-utru.
• Id-dħul ta' apparat, bħal kateter jew bużżieqa, biex tapplika pressjoni fuq il-ħitan tal-utru u twaqqaf il-fsada.
• Proċeduri li jwaqqfu l-provvista tad-demm lill-utru.
• Għandek bżonn trasfużjoni tad-demm .
• L-għoti ta ' fluwidi minn ġo vina (fluwidi ġol-vini - IV) , li jfisser affarijiet bħal soluzzjoni salina.
• L-għoti ta ' ossiġnu supplimentari permezz ta' maskra.
• Preskrizzjoni ta' supplimenti tal-ħadid .

Rarament ħafna, jew jekk metodi oħra ma jirnexxux, it-tabib jista’ jwettaq laparotomija (kirurġija biex jiftaħ l-addome u jsib is-sors tal-fsada) jew isterektomija (tneħħija tal-utru).

Kemm iddum biex tirkupra minn din il-kundizzjoni tal-PPH?

Il-ħin ta’ rkupru jvarja minn persuna għal oħra. Jiddependi fuq kemm tlift demm u kif ittrattawk it-tobba tiegħek. Huwa importanti li tieħu ħsieb tiegħek innifsek fl-ewwel ftit jiem wara li titwieled it-tarbija tiegħek – kul tajjeb, ixrob ħafna ilma, u strieħ kemm jista’ jkun . It-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda wkoll li tieħu supplimenti tal-ħadid biex tikkura l-anemija.

Jista' jiġi evitat il-PPH? Nista' nerġa' jkolli tarbija?

L-aħjar mod kif it-tobba jistgħu jipprevjenu l-PPH huwa li jidentifikaw lil dawk li huma f'riskju ogħla ta' PPH qabel it-twelid. Tista' tgħin billi taqsam l-istorja medika sħiħa tiegħek mat-tabib tiegħek u tinnotifikahom dwar kwalunkwe sinjali ta' PPH wara li jkollok it-tarbija tiegħek.

Normalment ikun tajjeb li jkollok tarbija oħra. Madankollu, kellem lit-tabib tiegħek dwar ir-riskju tiegħek ta' PPH fit-twelid li jmiss tiegħek. Anke jekk ir-riskju tiegħek ikun kemxejn ogħla min-normal, xorta x'aktarx ikun baxx. It-tabib tiegħek jista' jeżamina l-fatturi ta' riskju tiegħek u jiddeċiedi jekk għandekx bżonn tieħu xi prekawzjonijiet speċjali fit-twelid li jmiss tiegħek.

Kif tieħu ħsieb tiegħek innifsek wara PPH?

Jista’ jkun diffiċli li tieħu ħsieb tiegħek innifsek waqt li tkun qed tieħu ħsieb it-tarbija tat-twelid tiegħek. Imma, jekk tieħu l-ħin biex tistrieħ u tieħu ħsieb tajjeb tiegħek innifsek, tkun tista’ tirkupra aktar malajr. Il-benesseri tiegħek huwa importanti ħafna.

Hawn huma xi affarijiet li jistgħu jgħinuk:

• Mistrieħ: Ġismek jeħtieġ ħin biex ifiq. Tibżax titlob l-għajnuna, u ħu l-mistrieħ li għandek bżonn.
• Kul ikel nutrittiv: Ikel rikk fil-ħadid bħal-laħam aħmar, il-ħaxix aħdar, u ċ-ċereali tal-kolazzjon imsaħħa jgħinu biex jipproduċu ċ-ċelluli ħomor tad-demm. Ikel nutrittiv jista’ jgħinek tfiq.
• Ixrob l-ilma: Ixrob ħafna ilma wara t-twelid biex tevita d-deidrazzjoni.
• Segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek: It-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi mediċini jew bidliet fl-istil tal-ħajja biex jgħinuk tirkupra. Segwi dawk l-istruzzjonijiet bir-reqqa.
• Żomm għajnejk fuq l-ammont ta’ fsada: Ilbes pad sanitarju. Ara kemm iddum biex timtela. Il-fsada għandha tonqos gradwalment fuq medda ta’ ftit ġimgħat. Jekk ma tagħmilx hekk, ara lit-tabib tiegħek.

Li tnixxi ħafna demm jista’ jkun esperjenza trawmatika ħafna. Huwa normali li tieħu ftit ħin biex tirkupra emozzjonalment mill-esperjenza tat-twelid tiegħek. Jista’ jkollok bżonn appoġġ mill-familja tiegħek, ħbieb, tobba, jew oħrajn. Tkellem dwar kif qed tħossok, u itlob l-għajnuna meta jkollok bżonnha.

Meta għandek tara tabib?

Ħafna drabi, il-PPH isseħħ wara li twelled jew waqt li tkun l-isptar. Madankollu, jekk qed toħroġlek ħafna fsada wara li tasal id-dar jew jekk tiżviluppa xi sintomi ta' PPH, ara lit-tabib tiegħek minnufih . Jekk l-uffiċċju tat-tabib tiegħek ikun magħluq jew ma tistax tilħaqhom, mur fil-kamra tal-emerġenza fl-eqreb sptar tiegħek.

Jekk tesperjenza fsada qawwija wara t-twelid, ara tabib immedjatament. Sintomi oħra ta' PPH jinkludu sturdament, ħass ħażin, u diffikultà biex tieħu n-nifs. Il-PPH hija kundizzjoni serja li teħtieġ attenzjoni medika immedjata.

Jekk inti jew xi ħadd maħbub tiegħek għandu PPH, huwa normali li tħossok ixxukkjat u mbeżża’ bl-esperjenza. Imma ftakar, skoperta bikrija u trattament fil-pront jistgħu jipprevjenu kumplikazzjonijiet serji. Huwa għalhekk li huwa importanti li tkun miftuħ u onest mat-tabib tiegħek dwar l-istorja medika tiegħek. Dan jgħinek tiddetermina jekk intix f’riskju ta’ PPH.

Messaġġ Finali li Jieħu d-Dar

• L-PPH (Emorraġija Postpartum) hija kundizzjoni serja li teħtieġ attenzjoni medika immedjata, ikkaratterizzata minn fsada eċċessiva wara t-twelid.
• Jekk tesperjenza sintomi bħal fsada eċċessiva, emboli kbar tad-demm, sturdament, ħass ħażin, jew żieda fir-rata tal-qalb , fittex parir mediku immedjatament .
• Il-kawża ewlenija tal-PPH hija l-atonija uterina, li hija l-inkapaċità tal-utru li jikkuntratta sew. Kawżi oħra jinkludu korrimenti, plaċenta miżmuma, u problemi ta' tagħqid tad-demm.
• Għalkemm hemm xi fatturi ta' riskju, il-PPH tista' tiġri lil kulħadd .
• Jekk jiġi skopert kmieni u ttrattat minnufih, ħafna drabi jista' jitfejjaq kompletament.
• L-esperjenza tal-PPH tista' tkun eżawrjenti emozzjonalment. Toqgħodx lura milli tikseb l-appoġġ li għandek bżonn.

Li tieħu ħsieb saħħtek huwa importanti ħafna, speċjalment fi żminijiet bħal dawn. M'intix waħdek, itlob l-għajnuna.

` Emorraġija wara t-twelid, PPH, twelid, fsada, utru, plaċenta, saħħa tan-nisa