Jekk xi ħadd fil-familja tiegħek—ommok, oħtok, jew iz-zija—kellu l-kanċer tas-sider , jista’ jkollok dik il-biża’ persistenti: “Se naqbdu jien ukoll?” Hija tħassib komuni ħafna. Għan-nisa li huma f’riskju sinifikament għoli li jiżviluppaw kanċer tas-sider , xi wħud jagħżlu li jagħmlu kirurġija biex ineħħu ż-żewġ sider qabel ma jiżviluppa l-kanċer. Dan huwa dak li nsejħu ‘Preventiva’ jew ‘ mastektomija ’. Peress li din hija deċiżjoni importanti, ejja nitkellmu dwar il-fatti b’mod ċar u preċiż.
X'inhi Mastektomija Preventiva?
Fi kliem sempliċi, din il-proċedura tneħħi t-tessut tas-sider fejn iċ-ċelloli tal-kanċer jistgħu potenzjalment jiżviluppaw, biex telimina jew tnaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta' kanċer tas-sider fil-futur. Dan ma jsirx wara dijanjosi; isir bħala miżura proattiva u protettiva għal dawk f'riskju għoli. Medikament, din hija magħrufa bħala 'Mastektomija Profilattika Bilaterali'.
L-għan ewlieni ta’ din il-kirurġija huwa li tneħħi kemm jista’ jkun tessut tas-sider ta’ riskju għoli biex tissalvagwardja saħħtek fil-futur.
Għal min hija verament din l-operazzjoni?
Din hija mistoqsija importanti ħafna. Din il-kirurġija mhijiex rakkomandata għal kulħadd. Organizzazzjonijiet bħall-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer jissuġġerixxu li tiġi kkunsidrata biss għal nisa b'riskju estremament għoli li jiżviluppaw il-kanċer.
Ftakar, din mhix xi ħaġa li ssir biss minħabba l-biża’ tal-kanċer (Fobija tal-Kanċer). Irid ikun hemm indikazzjonijiet kliniċi mediċi ċari.
Jekk għandek wieħed jew aktar mill-fatturi ta' riskju fit-tabella t'hawn taħt, għandek tiddiskuti din l-għażla mat-tabib tiegħek.
| Fattur ta' Riskju | Spjegazzjoni Sempliċi |
|---|---|
| Mutazzjonijiet tal-Ġeni BRCA1 jew BRCA2 | Dawn huma ġeni li jżidu b'mod sinifikanti r-riskju tal-kanċer tas-sider. Jistgħu jiġu identifikati permezz ta' testijiet ġenetiċi. |
| Storja Familjari Qawwija | Jekk diversi qraba mill-qrib (omm, oħt, bint) kellhom kanċer tas-sider, speċjalment f'età żgħira. |
| Karċinoma Lobulari in Situ (LCIS) | Filwaqt li mhux il-kanċer fih innifsu, hija kundizzjoni li żżid ir-riskju fil-futur, speċjalment meta kkombinata ma' storja familjari. |
| Radjazzjoni fis-Sider qabel l-età ta' 30 sena | Jekk irċevejt radjuterapija fis-sider meta kont tifel għal marda oħra (eż., Limfoma ta' Hodgkin), dan iżid ir-riskju fil-futur. |
| Kanċer eżistenti f'sider wieħed b'riskju għoli għas-sider l-ieħor | Jekk diġà fieqt minn kanċer f'sider wieħed u għandek indikaturi ta' riskju għoli għas-sider l-ieħor. |
Qabel ma tieħu deċiżjoni, il-konsulenza ġenetika u l-konsulenza psikoloġika huma essenzjali, għax din hija deċiżjoni li tbiddel ħajtek u li tħalli impatt kemm fuq ġismek kif ukoll fuq moħħok.
Jelimina r-riskju tal-kanċer b'100%?
Dan huwa dak li ħafna nies jistaqsu. Onestament, garanzija ta’ 100% hija diffiċli. Madankollu, tista’ tnaqqas ir-riskju b’perċentwal għoli ħafna, ġeneralment 90% – 95% . Għal dawk b’mutazzjonijiet tal-ġene BRCA, il-protezzjoni hija sinifikanti.
Għaliex ma jistax ikun 100%?
Aħseb dwarha b'dan il-mod: it-tessut tas-sider tagħna mhuwiex biss għoqda lokalizzata waħda. Jestendi mill-għadma tal-klavikula 'l isfel sal-kustilji t'isfel, u miċ- ċentru tas-sider lejn il-koxxa. Lobuli u kanali tal-ħalib li jipproduċu l-ħalib jistgħu jeżistu f'din iż-żona kollha, anke eżatt taħt il-ġilda.
Anke għall-aktar kirurgu tas-sengħa, huwa fiżikament impossibbli li titneħħa kull ċellula waħda ta’ tessut imxerred. Madankollu, minħabba li jibqa’ biss ammont mikroskopiku ta’ tessut, ir-riskju ġenerali huwa drastikament aktar baxx.
Wara l-Kirurġija: Hemm għażliet moderni?
Iva. Fortunatament, illum hemm tekniki avvanzati disponibbli. Ir-riżultati huma ħafna aktar ta’ suċċess milli kienu fil-passat.
Mastektomija li Tiffranka l-Ġilda
Dan huwa approċċ użat komunement illum. Il-kirurgi jneħħu bir-reqqa t-tessut glandulari li fih ir-riskju tal-kanċer filwaqt li jħallu l-ġilda tas-sider intatta. Dan ineħħi l-maġġoranza l-kbira tat-tessut f'riskju.
Tipikament, il-beżżula u l-ġilda iktar skura ta’ madwarha (areola) jitneħħew għax hemm konċentrazzjoni densa ta’ kanali hemmhekk. Madankollu, minħabba li l-ġilda tas-sider tiġi ppreservata, ir-rikostruzzjoni tas-sider tagħmel ħafna aktar faċli.
Rikostruzzjoni Immedjata tas-Sider
Spiss, issa huwa possibbli li tibda r-rikostruzzjoni tas-sider matul l-istess kirurġija bħall-mastektomija. Dan jista' jinvolvi l-użu tat-tessut tal-ġisem tiegħek stess jew impjanti speċjalizzati.
Meta kkombinati, dawn l-approċċi jagħtu riżultati ta’ suċċess kbir. Ħafna nisa li jagħmlu dan iħossuhom pożittivi dwar id-deċiżjoni tagħhom u huma kuntenti ħafna bid-dehra tagħhom wara l-operazzjoni.
Punti Ewlenin
- Mastektomija preventiva mhix għal kulħadd; hija rakkomandata biss għal nisa b'riskju għoli ħafna ta' kanċer tas-sider.
- Filwaqt li jista' ma jeliminax ir-riskju b'100%, jista' jnaqqas il-probabbiltà tal-kanċer b'aktar minn 90% .
- Qabel ma tieħu deċiżjoni daqshekk sinifikanti, huwa rakkomandat ħafna li tieħu konsulenza ġenetika u psikoloġika .
- Kirurġija moderna li tippreserva l-ġilda u tekniki ta' rikostruzzjoni immedjata joffru riżultati kożmetiċi eċċellenti.
- L-aktar importanti, iddiskuti kull tħassib u mistoqsija li għandek bil-miftuħ mat-tabib tiegħek. Huwa se jiċċara l-profil tar-riskju individwali tiegħek u l-aħjar triq 'il quddiem għalik.
Kanċer tas-Sider, Mastektomija Preventiva, Mastektomija, BRCA, Riskju tal-Kanċer, Tneħħija tas-Sider, Saħħa tan-Nisa
