Hemm wisq proteina fl-awrina tiegħek? (Proteinurja) - Ejja niskopru x'inhi eżattament din!

Qatt innotajt li l-awrina tiegħek, jew l-awrina, hija xi ftit ragħwa? Jew forsi tabib għamel test tal-awrina u qal, "Għandek ftit wisq proteina fl-awrina tiegħek." Dan huwa dak li medikament insejħulu proteinurja . Fi kliem sempliċi, dan ifisser li l-awrina tiegħek fiha aktar proteina milli suppost. Dan xi kultant jista' jkun sinjal bikri ta' insuffiċjenza tal-kliewi.

X'inhi l-proteina u għaliex hija daqshekk importanti għal ġisimna?

Aħseb ftit, il-proteini huma bħall-ħaddiema f’ġisimna. Jagħmlu ħafna xogħol importanti.

• Jgħin fil-bini tal-muskoli u l-għadam . Meta niġru u naqbżu, meta ngħollu l-piżijiet, ikollna bżonn muskoli b'saħħithom.
• Jirregola l-ammont ta' fluwidu fid-demm tagħna .
• Jgħinu lil ġisimna jiġġieled l-infezzjonijiet . Huma bħal suldati żgħar f’ġisimna.
• Huma responsabbli wkoll għat-tiswija tat-tessut bil-ħsara .

Dawn il-proteini suppost ikunu fid-demm tagħna. Dak hu fejn jagħmlu x-xogħol importanti tagħhom. Imma, jekk għal xi raġuni dawn il-proteini joħorġu mid-demm u jispiċċaw fl-awrina, dan ifisser li qed jiġu eliminati mill-ġisem. Jekk jiġri dan, jista' jaffettwa s-saħħa ta' ġisimna kollu.

Il-proteina fl-awrina hija serja?

Iva, il-proteina fl-awrina hija tabilħaqq ta’ tħassib , billi xi studji wrew li din il-kundizzjoni żżid ir-riskju ta’ mewt minn mard tal-qalb u mard kardjovaskulari.

Xi kultant, din il-kundizzjoni, imsejħa proteinurja, tista’ tkun l-ewwel sinjal ta’ mard kroniku tal-kliewi (CKD) . Madankollu, xi nies jista’ jkollhom livelli normali ta’ proteina fl-awrina tagħhom anke jekk ikollhom CKD. CKD hija telf gradwali tal-funzjoni tal-kliewi. Jekk dan ikompli, jista’ jkollok bżonn trapjant tal-kliewi jew dijalisi. Id-dijabete u l-pressjoni għolja huma ż-żewġ kawżi ewlenin ta’ ħsara fil-kliewi. Dawn huma l-kawżi l-aktar komuni ta’ mard tal-kliewi.

Min hu l-aktar f'riskju għal din il-kundizzjoni?

Kulħadd jista' jiżviluppa proteinurja. Madankollu, inti aktar probabbli li tiżviluppa din il-kundizzjoni jekk:

• Jekk għandek aktar minn 65 sena .
• Jekk xi ħadd fil-familja tiegħek kellu jew bħalissa għandu mard tal-kliewi .
• Jekk għandek kundizzjoni medika oħra li taffettwa l-kliewi tiegħek, bħad -dijabete .
• Dan ir-riskju nstab li huwa ogħla f'nies ta' ċerti etniċitajiet (pereżempju, iswed, Hispanici, Amerikani Nattivi, jew Gżejjer tal-Paċifiku).

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?

Il-proteinurja hija kundizzjoni relattivament komuni. Pereżempju, huwa rrappurtat li madwar 6.7% tal-popolazzjoni fl-Istati Uniti għandha din il-kundizzjoni.

Kif tidħol il-proteina fl-awrina? X'jiġri ġewwa l-kliewi?

Aħseb fil-kliewi tagħna bħala super filtru. Ix-xogħol ewlieni tagħhom huwa li jiffiltraw il-prodotti tal-iskart u l-ilma żejjed mid-demm tagħna. Dawn il-prodotti tal-iskart iffiltrati u l-ilma huma dak li joħorġu mill-ġisem bħala awrina.

Ġewwa l-kliewi hemm ħafna vini żgħar tad-demm imsejħa glomeruli . Dawn huma l-ewwel stadju tal-filtrazzjoni tad-demm. Normalment, dawn il-glomeruli ma jippermettux li partiċelli kbar ta’ proteini jew ċelluli tad-demm jgħaddu fl-awrina. Huwa bħal għarbiel tal-malja li jaqbad biċċiet kbar. Madankollu, jekk xi partiċelli żgħar ta’ proteini jgħaddu minn dawn il-glomeruli, it-tubi twal u rqaq (tubuli) fil-kliewi jassorbu mill-ġdid dawk il-proteini lura fil-ġisem.

Għalhekk, il-proteina tibda tidħol fl-awrina jekk xi ħaġa tmur ħażin f'dan il-proċess:

• Jekk ikun hemm ħsara jew fil-glomeruli jew fit-tubuli.
• Jekk ikun hemm problema bil-proċess ta' riassorbiment tal-proteini.

X'inhuma s-sintomi ta' dan? Kif nagħrfuh?

Il-proteinurja spiss ma turi l-ebda sintomi fl-istadji bikrija . Huwa għalhekk li tista' tkun daqsxejn perikoluża. Madankollu, hekk kif il-kundizzjoni tavvanza, sintomi bħal:

• Nefħa fil-wiċċ, fl-addome, fir-riġlejn, jew fl-għekiesi (edema) . Xi nies jirrappurtaw li wiċċhom iħossu minfuħ meta jqumu filgħodu, jew li riġlejhom jintefħu filgħaxija.
• Il-ħtieġa li tagħmel l-awrina ta' spiss.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs.
• Għeja severa, eżawriment.
• Dardir u rimettar.
• L-ikel huwa bla togħma.
• Bugħawwieġ fil-muskoli bil-lejl.
• Nefħa madwar l-għajnejn, speċjalment filgħodu.
• Awrina bir-ragħwa jew bil-bżieżaq. Dan huwa l-ewwel sintomu li ħafna nies jinnutaw. Jekk tagħmel ir-ragħwa bħal ilma bis-sapun, għandek tinkwieta.

Importanti: Dawn is-sintomi jistgħu fil-fatt ikunu sinjali ta’ mard kroniku tal-kliewi. Jekk tesperjenza dawn is-sintomi, speċjalment awrina bir-ragħwa u nefħa, ara tabib immedjatament.

X'inhuma l-kawżi tal-proteinurja?

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-proteinurja tista’ tkun ikkawżata minn kundizzjonijiet mediċi relattivament bla ħsara (mhux kanċerużi) jew temporanji. Eżempji ta’ dawn jinkludu:

• Deidrazzjoni - Dan ifisser li ma jkollokx biżżejjed ilma fil-ġisem.
• Infjammazzjoni- Infjammazzjoni x'imkien fil-ġisem.
• Pressjoni tad-demm baxxa (Ipotensjoni).
• Ġebel fil-kliewi.

Ukoll, affarijiet bħal eżerċizzju qawwi, stress, it-teħid ta’ mediċini bħall-aspirina kuljum, u l-espożizzjoni għal kesħa estrema jistgħu jżidu temporanjament il-livelli ta’ proteina fl-awrina.

Madankollu, kundizzjonijiet mediċi aktar serji jistgħu wkoll jagħmlu ħsara lill-kliewi u jikkawżaw proteinurja. Dawn il-kundizzjonijiet jinkludu:

• Xi disturbi immuni , bħal-lupus u s-sindromu ta' Goodpasture.
• Infjammazzjoni akuta tal-kliewi , magħrufa wkoll bħala glomerulonefrite.
• Kanċer taċ-ċelluli tal-plażma , magħruf ukoll bħala mijeloma multipla.
• Il-qerda taċ-ċelluli ħomor tad-demm tikkawża li l-emoglobina takkumula fid-demm (emoliżi intravaskulari).
• Mard kardjovaskulari.
• Proteinurja u pressjoni għolja tad-demm f'mara tqila fl-istess ħin - dan jissejjaħ preeclampsia.
• Avvelenament.
• Inċidenti/korrimenti fiżiċi (`Trauma`).
• Kanċer tal-kliewi.
• Kundizzjonijiet tal-qalb (`Insuffiċjenza kardijaka konġestiva`).

Kemm għandna ninkwetaw dwar proteina fl-awrina tagħna?

Normalment, l-ammont ta’ proteina fl-awrina tagħna għandu jkun inqas minn 150 milligramma kuljum. Jekk l-awrina tiegħek fiha aktar minn 150 milligramma ta’ proteina kuljum, dan jissejjaħ proteinurja. Il-limitu massimu ta’ dan il-livell normali jista’ jvarja xi ftit minn laboratorju għal ieħor.

Jekk għandek bejn 3 u 3.5 grammi ta’ proteina fl-awrina tiegħek kuljum, din tissejjaħ proteinurja ta’ firxa nefrotika . Is-sindromu nefrotiku hija kundizzjoni relattivament rari fejn il-kliewi jneħħu wisq proteina fl-awrina.

Din hija marda kontaġjuża?

Le, il-proteinurja mhijiex marda kontaġjuża . Madankollu, jekk nies oħra fil-familja tiegħek għandhom il-kundizzjoni, int aktar probabbli li tiżviluppaha. Dan ifisser li jista' jkun hemm predispożizzjoni ereditarja.

Kif tiddijanjostika dan eżattament? Liema testijiet isiru?

It-tabib tiegħek l-ewwel se jagħmillek test tad-dipstick biex jiddijanjostika l-proteinurja.F’dan it-test, inti tgħaddi l-awrina f’kontenitur speċjali fl-uffiċċju tat-tabib tiegħek jew fl-isptar. Imbagħad, it-tabib idaħħal stikka rqiqa tal-plastik (dipstick) miksija b’kimika speċjali fil-kampjun tal-awrina. Jekk ikun hemm ħafna proteina fl-awrina, l-istikka tbiddel il-kulur.

Imbagħad, it-tabib tiegħek se jagħmel analiżi tal-awrina fuq il-kampjun tal-awrina li jifdal. Din se teżamina d-dehra, il-kompożizzjoni kimika, u l-istrutturi interni tal-awrina taħt mikroskopju. It-tabib se jfittex affarijiet li normalment ma jinstabux fl-awrina. Pereżempju, ċelluli ħomor tad-demm, ċelluli bojod tad-demm, batterji, u kristalli tal-melħ jew tal-proteini li jistgħu jiffurmaw ġebel fil-kliewi.

X'għandek tagħmel jekk tissuspetta mard tal-kliewi?

Jekk it-tabib tiegħek jissuspetta li għandek mard tal-kliewi, hu jew hi se jitolbok tirrepeti t-testijiet tal-awrina tliet darbiet fuq perjodu ta’ tliet xhur. Jekk tinstab proteina f’kull wieħed mill-kampjuni tal-awrina, x’aktarx li għandek kundizzjoni kronika (fit-tul). Iktar ma dan jiġi skopert kmieni, iktar ikunu kbar iċ-ċansijiet li tikkontrolla u twaqqaf il-progressjoni tal-mard tal-kliewi.

Barra minn hekk, jistgħu jsiru t-testijiet li ġejjin:

• Test tat-tneħħija tal-kreatinina: Il-kreatinina hija prodott ta' skart kimiku. Dan it-test ikejjel l-ammont ta' kreatinina fl-awrina u fid-demm tiegħek. Jekk il-kliewi tiegħek huma b'saħħithom, dawn ineħħu l-kreatinina mid-demm tiegħek u jgħadduha fl-awrina tiegħek. Imma jekk il-kliewi tiegħek ma jkunux qed jaħdmu sew, il-kreatinina tibqa' fid-demm tiegħek.
• Test tad-demm tar-rata ta' filtrazzjoni glomerulari (GFR): Il-GFR iqabbel il-livelli ta' proteini msejħa kreatinina u albumina fid-demm tiegħek, abbażi tad-daqs tal-ġisem tiegħek, l-età, is-sess bijoloġiku, u l-etniċità. Il-GFR jista' jgħid lit-tabib tiegħek kemm qed jaħdmu tajjeb il-kliewi tiegħek u kemm hi avvanzata l-marda tal-kliewi tiegħek. Din l-informazzjoni tista' tgħinek tiżviluppa l-aħjar pjan ta' kura.
• Testijiet tad-demm li jkejlu l-ammont totali ta’ proteina fis-serum: Is-serum huwa l-parti tad-demm li fiha l-proteina.
• Testijiet tal-immaġini: Testijiet bħal CT scans u ultrasounds jistgħu jidentifikaw problemi bħal ġebel fil-kliewi, tumuri, jew ostruzzjonijiet fl-apparat urinarju.
• Elettroforesi tal-proteina fl-awrina (UPEP): L-UPEP tippermetti lit-tabib tiegħek ifittex tipi speċifiċi ta’ proteini. Il-kampjun tal-awrina tiegħek jintbagħat lil laboratorju. Hemmhekk, tekniku tal-laboratorju japplika kurrent elettriku fuq il-kampjun tal-awrina tiegħek. Dan jista’ jiżvela l-ammont ta’ proteina fl-awrina tiegħek.
• Test tad-demm għall-immunofissazzjoni (IFE):It-tabib juża labra żgħira u tubu biex jieħu kampjun tad-demm minn vina f’dirgħajk jew f’idejk. Il-kampjun tad-demm jintbagħat lil laboratorju biex jiġi ttestjat għal proteini speċifiċi fid-demm.
• Bijopsija tal-kliewi: F'dan it-test, it-tabib tiegħek ineħħi biċċa żgħira ħafna mill-kliewi tiegħek. Il-kampjun jintbagħat lil laboratorju. Tekniku tal-laboratorju jeżamina l-kampjun tal-kliewi taħt mikroskopju biex jara x'qed jikkawża l-marda tal-kliewi tiegħek u kemm seħħet ħsara.

Kif jiġi ttrattat dan?

Il-kura għall-proteinurja tiddependi fuq il-kawża . Kull kawża għandha l-kura tagħha stess.

Jekk il-proteinurja hija kkawżata minn mard tal-kliewi , il-pjan ta’ kura tiegħek jista’ jinkludi mediċini, bidliet fid-dieta, u eżerċizzju . Jekk għandek pressjoni għolja, it-tabib tiegħek se jippreskrivilek mediċina. Jekk għandek pressjoni baxxa, hija idea tajba li tagħmel test tal-awrina u tiċċekkja l-pressjoni tad-demm kull sena.

Jekk għandek id-dijabete , għandek bżonn tikkontrolla l-livelli taz-zokkor fid-demm tiegħek . Għandek bżonn ukoll tagħmel test tad-demm tal-GFR tiegħek kull sena.

Nisa tqal bi storja ta’ preeclampsia għandhom jaraw lit-tabib tagħhom regolarment għal check-ups. Għalkemm il-preeclampsia hija kundizzjoni serja, ġeneralment titjieb fi ftit jiem jew ġimgħat wara t-twelid.

Jekk għandek proteinurja imma m'għandekx dijabete, pressjoni għolja, jew xi kundizzjonijiet mediċi oħra, it-tabib tiegħek jista' jippreskrivi mediċina għall-pressjoni tad-demm biex tgħin fil-prevenzjoni tal-ħsara fil-kliewi. Hija idea tajba li tiċċekkja l-pressjoni tad-demm tiegħek u tittestja l-awrina tiegħek kull sitt xhur biex tiżgura ruħek li m'għandekx mard tal-kliewi.

Jekk għandek proteinurja ħafifa jew temporanja, jista' jkun li ma jkollokx bżonn ta' kura.

L-ilma tax-xorb inaqqas il-proteina fl-awrina?

Le, jekk tixrob aktar ilma mhux se tfejjaq il-proteinurja. Jekk tixrob aktar ilma, dan iwassal biex tagħmel aktar awrina, u dan jista’ jnaqqas l-ammont ta’ proteina fl-awrina tiegħek f’daqqa. Madankollu, dan mhux se jwaqqaf il-kliewi milli jnixxu l-proteina.

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi? X'affarijiet għandi bżonn nagħmel?

L-aħjar mod kif tieħu ħsieb tiegħek innifsek hu li tieħu l-mediċini tiegħek eżattament kif preskritt mit-tabib tiegħek.

Barra minn hekk, hawn xi modi oħra kif tista’ tgħin:

• Tnaqqis ta' ikel rikk fil-proteini.
• Li tillimita l-konsum tal-melħ. Dan jgħin biex ibaxxi l-pressjoni tad-demm tiegħek.
• Li tiekol aktar ikel rikk fil-fibra jista' jgħin biex inaqqas il-kolesterol u jirregola l-livelli taz-zokkor fid-demm.
• Tagħmel eżerċizzju jew tibqa' attiv regolarment.Ipprova agħmel mill-inqas sagħtejn ta' attività fil-ġimgħa.
• Iċċekkja l-livelli taz-zokkor fid-demm tiegħek regolarment.
• Waqfien mit-tipjip u l-użu tat-tabakk.
• Evita li tieħu mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs) sakemm ma tkunx preskritta minn tabib. L-NSAIDs l-aktar użati huma l-aspirina (Bayer®), ibuprofen (Advil®), u naproxen (Aleve®).

Hemm xi mod kif dan jiġi evitat?

Il-proteinurja ma tistax tiġi evitata kompletament . Madankollu, tista' timmaniġġjaha . Ħafna kundizzjonijiet li jikkawżaw proteinurja jistgħu jiġu kkontrollati b'mediċini u bidliet fl-istil tal-ħajja.

X'inhuma l-prospetti għal xi ħadd bi proteinurja?

Jekk jiġu dijanjostikati b'mod korrett u ttrattati kif suppost, il-prospett għal nies bi proteinurja huwa tajjeb.

Madankollu, jekk titħalla mhux trattata, il-proteinurja tista’ saħansitra twassal għall-mewt. Studji wrew li nies mingħajr proteinurja jgħixu aktar minn dawk bi proteinurja ħafifa jew severa.

Meta għandi mmur għand tabib?

Jekk tesperjenza xi wieħed minn dawn is-sintomi, ara tabib immedjatament:

• Jekk teħtieġ li tagħmel l-awrina aktar spiss mis-soltu, jew jekk tħoss uġigħ meta tagħmel l-awrina.
• Jekk l-awrina tiegħek hija ragħwa jew għandha bżieżaq.
• Jekk tħossok dardir jew tirremetti.
• Jekk tħossok sturdut, dgħajjef, jew bla ħoss ta’ sturdament.
• Jekk għandek nefħa jew uġigħ f’wiċċek, fl-istonku, jew fil-parti t’isfel ta’ ġismek.
• Jekk is-sintomi tiegħek ma jitjiebux wara t-trattament.

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

Meta tmur tara lit-tabib, tista’ tistaqsi mistoqsijiet bħal dawn:

• Kif ikun ċert it-tabib li għandi proteinurja?
• Liema kundizzjoni kkawżatli l-proteinurja?
• Liema testijiet tirrakkomanda?
• Għandi proteinurja ħafifa jew temporanja?
• Liema mediċini jew trattamenti tirrakkomanda?
• Għandi bżonn nagħmel xi bidliet fid-dieta jew fl-istil ta' ħajja tiegħi?
• Jekk m'għandix proteinurja, liema kundizzjoni oħra jista' jkolli?

X'inhi d-differenza bejn il-Proteinurja u l-Proteinurja Ortostatika?

Proteinurja ortostatika ( imsejħa wkoll proteinurija posturali) tfisser li intiDan ifisser li jkun hemm ħafna proteina fl-awrina tiegħek meta tagħmel awrina waqt li tkun bilwieqfa, iżda l-proteina fl-awrina tiegħek hija normali meta tagħmel awrina waqt li tkun mimdud. Din hija kundizzjoni li ġeneralment tidher fiż-żgħażagħ, speċjalment f’nies twal u rqaq, u mhijiex perikoluża ħafna.

X'inhi d-differenza bejn il-Proteinurja u l-Proteinurja Tranżitorja?

Il-proteinurja temporanja hija kundizzjoni temporanja . Normalment tkun ikkawżata minn affarijiet bħal eżerċizzju qawwi, stress, deni, u espożizzjoni fit-tul għal kesħa estrema. Il-proteinurja temporanja ġeneralment tgħaddi waħedha mingħajr ebda trattament.

Il-proteinurja hija livell elevat ta’ proteina fl-awrina tiegħek. Jekk għandek proteinurja, jista’ jkollok bżonn tagħmel l-awrina ta’ spiss, u l-awrina tiegħek tista’ tkun ragħwa jew bil-bżieżaq. Tista’ wkoll tesperjenza sintomi komuni ta’ mard, bħal dardir, rimettar, għeja, u nefħa. Jekk għandek dawn is-sintomi għal aktar minn ftit jiem, l-aħjar li tara tabib. Hu jew hi jista’ jiddijanjostika l-kundizzjoni li qed tikkawża l-proteinurja tiegħek u jippreskrivi trattamenti biex jgħinu jżommu l-kliewi tiegħek b’saħħithom.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar

Mela, minn dak li ddiskutejna, nittama li ħadt idea tajba dwar il-proteinurja. L-aktar ħaġa importanti hija li tara tabib jekk tinnota xi bidliet fl-awrina tiegħek (speċjalment awrina bir-ragħwa) jew nefħa f'ġismek. Jekk tagħrafha kmieni, tista' tevita ħafna problemi. Il-kliewi huma bħall-qaddejja siekta ta' ġisimna. Hija r-responsabbiltà tagħna li nieħdu ħsiebhom sew. Tinkwetax, dawn il-kundizzjonijiet jistgħu jiġu kkontrollati b'parir u trattament mediku xieraq.

` proteinurja, proteina fl-awrina, mard tal-kliewi, awrina bir-ragħwa, saħħa tal-kliewi, ħsara fil-kliewi, CKD