It-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha dawn is-sintomi? Ejjew inkunu konxji tas-Sindrome ta' Reye!

Qatt innotajt li ċ-ċkejken tiegħek għandu deni jew riħ, u mbagħad f'daqqa waħda l-imġieba tiegħu tinbidel, tirremetti ta' spiss, jew jibda jkollu ħafna ngħas? Jekk tara bidliet bħal dawn, tinjorahomx bħala xi ħaġa normali. Għax, jista' jkun sintomu ta' kundizzjoni rari iżda potenzjalment perikoluża msejħa "Sindrome ta' Reye". Ejja nitkellmu dwar dan illum.

X'inhi s-Sindrome ta' Reye?

Fi kliem sempliċi, is-Sindrome ta’ Reye hija kundizzjoni rari iżda potenzjalment serja. Din isseħħ meta l-moħħ ta’ tifel jintefaħ u l-funzjoni tal-fwied tieqaf f’daqqa wara infezzjoni virali, ġeneralment riħ komuni, influwenza, jew ġidri r-riħ. Din il-kundizzjoni spiss tidher meta t-tfal jingħataw aspirina biex jikkontrollaw is-sintomi ta’ infezzjoni virali. Dawn is-sintomi jistgħu jidhru fi żmien ġimgħa mill-bidu tal-infezzjoni virali.

Min hu l-aktar probabbli li jiżviluppa s-Sindrome ta' Reye?

Din hija prinċipalment meqjusa bħala marda tat-tfulija. Madankollu, tista' sseħħ fi kwalunkwe età. Madankollu, hija l-aktar komuni fost it-tfal taħt it-18-il sena. Din il-kundizzjoni hija rrappurtata speċjalment matul l-istaġuni tal-ħarifa u tax-xitwa (f'pajjiżna, matul l-istaġun tax-xita, meta l-mard virali jkun prevalenti).

Kemm hi komuni din is-sitwazzjoni?

Fil-fatt, is-Sindrome ta’ Reye issa hija kundizzjoni rari ħafna. Pereżempju, fl-Istati Uniti, jiġu rrappurtati żewġ każijiet biss ta’ din il-marda kull sena.

Ir-raġuni ewlenija għal dan hija li n-nies issa huma aktar konxji ta’ din il-marda. B’mod partikolari, ħafna ġenituri jafu li mhix idea tajba li jagħtu aspirina lil tifel biex tikkura s-sintomi meta jkollhom deni. Barra minn hekk, it-tilqim kontra mard virali bħall-influwenza u l-ġidri r-riħ naqqas il-prevalenza ta’ din il-marda.

Kif is-Sindrome ta' Reye taffettwa l-ġisem tat-tfal?

Wara infezzjoni virali, bħal riħ komuni jew ġidri r-riħ, it-tifel/tifla tiegħek jista' jibda jiżviluppa sintomi ġodda fi ftit jiem (forsi ġimgħa). L-aktar ħaġa importanti li għandek tiftakar hija li qatt ma tagħti lit-tifel/tifla tiegħek aspirina għas-sintomi tagħhom mingħajr parir mediku. Jekk tagħmel dan jista' jżid ir-riskju tas-Sindrome ta' Reye.

Is-Sindrome ta’ Reye tikkawża żieda f’daqqa fil-pressjoni ġewwa l-moħħ tat-tfal, li tista’ twassal għal bidliet f’daqqa fl-imġieba u l-personalità. Immaġina lit-tifel/tifla tiegħek li jilgħab u jkun kuntent f’daqqa waħda jitlef l-interess fil-ġugarelli favoriti tiegħu/tagħha, jew li jirrabja u jitħawwad faċilment fuq affarijiet li jidhru insinifikanti. Dawn il-bidliet fil-burdata jistgħu jkunu l-ewwel sinjali tas-Sindrome ta’ Reye. Jekk tagħraf dawn is-sintomi kmieni, tista’ tibda t-trattament malajr u tgħin lit-tifel/tifla tiegħek jirkupra.

X'inhuma s-sintomi tas-Sindrome ta' Reye?

Is-sintomi jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra, u jvarjaw ukoll skont is-severità tal-marda. L-ewwel sintomi huma dawk ta’ infezzjoni virali komuni. Jiġifieri, riħ komuni, uġigħ fil-griżmejn, deni, jew ġidri r-riħ. Wara madwar ħamsa sa sebat ijiem ta’ sintomi ta’ din l-infezzjoni virali, jibdew jidhru sintomi relatati mas-Sindrome ta’ Reye. Dawn huma:

• Rimettar frekwenti.
• Tħossok għajjien u bi ngħas estremament.
• Affarijiet bħal ansjetà, telf ta' memorja, konfużjoni, u alluċinazzjonijiet .
• Bidliet fl-imġieba: rasha iebsa, tempra mgħaġġla, xewqa għal ġlied.
• Nifs mgħaġġel.

Dawn il-bidliet fil-funzjoni tal-moħħ iseħħu minħabba żieda fil-pressjoni ġewwa l-kranju (`(Pressjoni intrakranjali)`). Fl-istess ħin, il-funzjoni tal-fwied hija wkoll indebolita. Jekk il-marda ssir aktar severa, tista' tara wkoll sintomi bħal:

• Aċċessjonijiet.
• Il-koma hija stat ta’ telf ta’ sensi, simili għal meta taqa’ f’rqad fil-fond.
• Telf komplet ta’ sensi.
• Problemi ta' tagħqid tad-demm.
• Żieda fil-livelli ta' ammonja fid-demm.

Importanti: Jekk it-tifel/tifla tiegħek juri wieħed jew aktar minn dawn is-sintomi, kemm jekk waqt deni virali kif ukoll ftit jiem wara li d-deni jkun niżel, għandek tfittex parir mediku immedjatament, għax dawn jistgħu jkunu ta’ theddida għall-ħajja.

X'jikkawża s-Sindrome ta' Reye?

Fil-fatt, il-kawża eżatta tas-Sindrome ta' Reye għadha ma ġietx skoperta.

Madankollu, din il-kundizzjoni ħafna drabi tkun ikkawżata billi tingħata aspirina jew saliċilati lil tifel b'infezzjoni virali (bħall-influwenza jew il-ġidri r-riħ) biex jiġu kkontrollati s-sintomi. Xi infezzjonijiet virali li jistgħu jikkawżaw is-Sindrome ta' Reye jinkludu:

• Influwenza
• Ġidri r-riħ
• Infezzjoni respiratorja
• Irjiħat komuni

Is-sintomi tas-Sindrome ta’ Reye huma kkawżati minn akkumulazzjoni ta’ fluwidu jew żieda fil-pressjoni fit-tessut tal-moħħ (edema ċerebrali) u bidliet fil-fwied.

Xi studji jissuġġerixxu li din il-kundizzjoni fil-fwied isseħħ minħabba ħsara lill-mitokondrija (`(Mitokondrija)`) fiċ-ċelloli. Il-mitokondrija (`(Mitokondrija)`) huma, fi kliem sempliċi, l-impjanti żgħar tal-enerġija li jipprovdu l-enerġija liċ-ċelloli tagħna. Meta dawn ikunu bil-ħsara, il-funzjoni tal-fwied tkun indebolita u jidhru s-sintomi. Madankollu, għadu mhux ċar għaliex dawn il-mitokondrija (`(Mitokondrija)`) ikunu bil-ħsara.

L-Aspirina tikkawża s-Sindrome ta' Reye?

Studji wrew li l-aspirina jew sustanza msejħa saliċilat jistgħu jqanqlu s-Sindrome ta’ Reye u jżidu s-severità tas-sintomi. Madankollu, kif imsemmi qabel, il-kawża eżatta għadha misteru. Għalhekk, kun żgur li tkellem mat-tabib qabel ma tagħti lit-tifel/tifla tiegħek aspirina meta jkollu/jkollha marda virali bħall-influwenza. Aqra t-tikketta ta’ kwalunkwe mediċina li tagħti lil tifel/tifla bir-reqqa, u kun żgur li hija xierqa għall-età u kif tagħtiha. Staqsi lit-tabib tiegħek jekk għandek xi mistoqsijiet.

Kif Taħdem is-Sindrome ta' Reye fil-Ġisem (Patofiżjoloġija)

Id-dettalji sħaħ ("(Patofiżjoloġija)") ta' kif taħdem eżattament din il-marda fil-ġisem tat-tfal għadhom mhumiex mifhuma għalkollox.

Madankollu, studji juru li din il-kundizzjoni tiżviluppa meta ċ-ċelloli tal-mitokondrija bil-ħsara (`(Mitokondrija)`) jingħaqdu ma' infezzjoni virali. Jekk l-aspirina tidħol fil-ġisem tat-tifel/tifla f'dan il-ħin, il-ħsara lill-mitokondrija (`(Mitokondrija)`) tiżdied u s-sintomi jiggravaw. Minħabba l-mitokondrija bil-ħsara (`(Mitokondrija)`), il-livell ta' ammonja fid-demm jiżdied. Imbagħad il-moħħ jibda jintefaħ (`(Edema ċerebrali u pressjoni intrakranjali)`). Meta l-pressjoni fuq il-moħħ tiżdied wisq, it-tessut xaħmi fil-kliewi jibda jiġrilu l-ħsara (`(Deġenerazzjoni tax-xaħam)`), u l-funzjoni taċ-ċelloli tan-nervituri (`(Newroni)`) tonqos ukoll.

Kif tiġi djanjostikata s-Sindrome ta' Reye? (Dijanjosi)

It-tobba jistgħu jissuspettaw is-Sindrome ta’ Reye jekk tifel ikollu infezzjoni virali u mbagħad juri sintomi konsistenti mas-Sindrome ta’ Reye, bħal rimettar u bidliet fl-imġieba (bħal aġitazzjoni, konfużjoni). Imbagħad iwettqu diversi testijiet biex jeskludu kundizzjonijiet oħra li jistgħu jikkawżaw sintomi simili.

Jekk it-tifel/tifla tiegħek jiġi/tiġi djanjostikat/a bis-Sindrome ta' Reye, dan jiġi kklassifikat fi stadji bbażati fuq is-severità tiegħu/tagħha. Dawn l-istadji huma mmarkati b'numri Rumani minn I (wieħed - l-inqas sever) sa V (ħamsa - l-aktar sever).

Liema testijiet jintużaw biex tiġi djanjostikata l-marda?

It-tabib jista’ jwettaq diversi testijiet biex jikkonferma d-dijanjosi. Dawn jinkludu:

• Testijiet tad-demm: Iċċekkja l-livell ta' ammonja fid-demm u ċċekkja għal tossini fl-awrina.
• Testijiet tal-immaġini: MRI jew CT scan tal-moħħ.
• Bijopsija tal-fwied: Tittieħed biċċa żgħira mill-fwied għall-eżami.
• Spinal tap: Eżami tal-fluwidu li jdawwar il-moħħ u l-korda spinali (fluwidu ċerebrospinali).

Jista' s-Sindrome ta' Reye tiġi djanjostikata ħażin?

Minħabba li s-sintomi tas-Sindrome ta' Reye huma simili għal dawk ta' ħafna kundizzjonijiet oħra, xi kultant tista' tiġi djanjostikata ħażin. Madankollu, dan mhux rari. Xi wħud mill-kundizzjonijiet li jistgħu jiġu djanjostikati ħażin jinkludu:

• Enċefalite (deni tal-moħħ)
• Meninġite (`(Meninġite)`)
• Dijabete (`(Dijabete)`)
• Doża eċċessiva ta' droga
• Avvelenament (`(Avvelenament)`)
• Sindromu tal-mewt f'daqqa tat-trabi (`(Sindrome tal-mewt f'daqqa tat-trabi)`)
• Mard mentali

Kif tiġi trattata s-Sindrome ta' Reye?

L-għan ewlieni tat-trattament huwa li jipproteġi l-moħħ tat-tifel/tifla. Dan ifisser li titnaqqas in-nefħa fil-moħħ, tissewwa l-ħsara lill-fwied u l-proċessi metaboliċi ("(Ħsara metabolika)"), u jiġu evitati kumplikazzjonijiet fil-pulmun. It-trattament jista' jinkludi dan li ġej:

• Biex tagħmel in-nifs aktar faċli, daħħal tubu fit-trakea (intubazzjoni endotrakeali) jew qabbad ma' ventilatur.
• Żomm ras it-tarbija 'l fuq.
• L-għoti ta' mediċini biex jitnaqqsu l-livelli tal-ammonja fid-demm (`(Detossifikanti tal-ammonja)`).
• Tagħti mediċina biex tikkontrolla z-zokkor fid-demm (`(Glukożju)`).
• Agħti vitamina K jew plażma biex ittejjeb it-tagħqid tad-demm.

Jekk it-tifel/tifla tiegħek jiġi/tiġi djanjostikat/a bis-Sindrome ta' Reye, se jiddaħħal/tiddaħħal fl-Unità tal-Kura Intensiva (ICU) immedjatament u jibda t-trattament. It-tim mediku se jimmonitorja kollox kontinwament, inkluż it-temperatura tal-ġisem tat-tifel/tifla u l-funzjoni tal-organi vitali, biex jara jekk it-trattament hux ta' suċċess.

Hemm xi effetti sekondarji tat-trattament?

Il-biċċa l-kbira tat-tfal dijanjostikati bis-Sindrome ta’ Reye jirkupraw kompletament. Madankollu, jekk in-nefħa fil-moħħ tat-tifel tkun severa ħafna, jistgħu jseħħu xi effetti sekondarji. Dawn jinkludu:

• Telf ta' memorja (`(Telf ta' memorja)`)
• Diffikultajiet fit-tagħlim (`(Diffikultà fit-tagħlim)`)
• Telf tal-vista u tas-smigħ
• Problemi bid-diskors u l-lingwa
• Diffikultà biex iċċaqlaq il-ġisem u twettaq kompiti ta' kuljum, bħal pereżempju biex tilbes.

F'każijiet bħal dawn, it-tifel/tifla jeħtieġ appoġġ u kura speċjali hekk kif jikber.

Kemm se jirkupra malajr it-tifel/tifla wara t-trattament?

Wara t-trattament, ladarba n-nefħa fil-moħħ tat-tifel/tifla tiegħek tkun għaddiet, hu jew hi se jibdew jirkupraw. Jista’ jieħu ftit jiem sa ftit ġimgħat biex it-tifel/tifla tiegħek jirkupra biżżejjed biex joħroġ mill-isptar. It-tim mediku se jżommok aġġornat dwar il-progress tat-tifel/tifla tiegħek.

X'nista' nistenna jekk it-tifel/tifla tiegħi għandu/għandha s-Sindrome ta' Reye?

Il-prognożi tal-marda ta’ tifel tiddependi fuq is-severità tad-dijanjosi, speċjalment il-firxa tan-nefħa fil-moħħ u l-livell ta’ ammonja fid-demm. Jekk il-marda timxi ’l quddiem malajr u t-tifel jaqa’ f’koma, iċ-ċansijiet ta’ rkupru huma baxxi. Madankollu, jekk il-marda tiġi djanjostikata u kkurata kmieni, iċ-ċansijiet ta’ rkupru huma għoljin ħafna.

Ir-rata ta’ mortalità għat-tfal dijanjostikati bis-Sindrome ta’ Reye hija ta’ madwar 21%. Din tvarja minn inqas minn 2% tat-tfal bil-marda fl-istadju I (ħafifa) sa 80% tat-tfal bl-istadju V (koma). Rikonoxximent u trattament bikri jżidu b’mod sinifikanti ċ-ċansijiet ta’ sopravivenza.

Tfal li jesperjenzaw sintomi severi tas-Sindrome ta' Reye jistgħu jiżviluppaw effetti sekondarji li jdumu sal-età adulta. Pereżempju, ħsara fil-moħħ, problemi fl-iżvilupp konjittiv, epilessija, dgħufija fil-muskoli, u problemi newroloġiċi.

Hemm xi kura speċifika għas-Sindrome ta' Reye?

M'hemm l-ebda kura speċifika għal dan. Madankollu, ħafna tfal jirkupraw kompletament, skont id-dijanjosi. Il-kura għandha l-għan li tnaqqas is-sintomi u tipprevjeni kumplikazzjonijiet fit-tul jew mewt.

Kif tipprevjeni s-Sindrome ta' Reye?

Din hija l-aktar ħaġa importanti li lkoll irridu nkunu nafu. Peress li hemm rabta bejn l-aspirina u s-Sindrome ta' Reye, din il-marda tista' tiġi evitata billi jiġi evitat li tingħata aspirina lit-tfal, speċjalment lit-tfal taħt is-16-il sena. Jekk it-tifel/tifla tiegħek jeħtieġ/għandha bżonn aspirina biex jikkura/tikkura kundizzjoni medika, qatt m'għandek tagħti aspirina mingħajr ma tkellem mat-tabib dwarha.

Dejjem aqra t-tikketta bir-reqqa qabel ma tagħti xi mediċina lil xi tifel jew tifla, iċċekkja jekk il-mediċina hijiex adattata għall-età, u ċċekkja l-istruzzjonijiet dwar kif tagħtiha. Jekk għandek xi dubju, staqsi lit-tabib jew lill-ispiżjar tiegħek.

Meta għandi mmur għand tabib?

Jekk it-tifel/tifla tiegħek juri xi sintomi tas-Sindrome ta’ Reye wara deni jew infezzjoni virali, jew jekk tajt lit-tifel/tifla tiegħek aspirina jew mediċina li fiha s-salicylate mingħajr parir mediku, ara tabib immedjatament.

Meta għandi mmur id-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) ?

Jekk it-tifel/tifla tiegħek ikollu/jkollha aċċessjoni (“(Aċċessjonijiet)”), li jfisser li jitlef/titlef sensih temporanjament, iċaqlaq idejh u saqajh bla kontroll, isir/titħawwad, jew juri/turi sinjali ta’ konfużjoni, ċempel 911 immedjatament, jew ħu lit-tifel/tifla tiegħek fl-eqreb kamra tal-emerġenza. L-aċċessjonijiet ġeneralment idumu minn 30 sekonda sa madwar żewġ minuti.

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

• Jista' t-tifel/tifla tiegħi xorta jkollu sintomi tas-Sindrome ta' Reye wara li joħroġ mill-isptar?
• Kif se taffettwa l-futur ta' ibni d-dijanjosi tas-Sindrome ta' Reye?
• Liema mediċini m'għandix nagħti lit-tifel/tifla tiegħi meta jkun/tkun marid/ma tifla?

Doża waħda ta' Pepto-Bismol® tista' tikkawża s-Sindrome ta' Reye?

Pepto-Bismol® fih ukoll sustanza msejħa saliċilat, li hija simili għall-aspirina. Għalhekk, mhux rakkomandat li tagħtiha lit-tfal mingħajr parir mediku. L-għoti ta' aspirina waqt infezzjoni virali bħall-influwenza jista' jikkawża sintomi tas-Sindrome ta' Reye. Madankollu, kif imsemmi qabel, il-kawża eżatta tas-Sindrome ta' Reye għadha mhix magħrufa. Dejjem aqra t-tikketta jew staqsi lill-ispiżjar jew lit-tabib tiegħek qabel ma tagħti xi mediċina lil tifel jew tifla.

Fl-aħħar nett, l-aktar messaġġ importanti

Jekk inti konxju tas-sintomi tas-Sindrome ta' Reye u tinnota bidla fl-imġieba ta' wliedek jew sintomi ġodda wara infezzjoni virali, l-aħjar li tara tabib mill-aktar fis possibbli. Żomm lil wliedek aġġornat bit-tilqim tagħhom. Dan huwa speċjalment importanti matul żminijiet meta l-infezzjonijiet virali huma komuni (bħall-istaġun tax-xita). Jekk it-tifel/tifla tiegħek jiġi/tiġi djanjostikat/a bis-Sindrome ta' Reye, it-tim mediku tiegħek iżommok infurmat/a dwar l-istat tas-saħħa ta' wliedek u jipprovdilek l-appoġġ meħtieġ. L-aktar ħaġa importanti hija li tibqa' kalm/a u taġixxi bil-għaqal.

Sindrome ta ' Reye, aspirina, mard tat-tfulija, deni virali, mard tal-fwied, nefħa fil-moħħ, rimettar