Il-kliewi huma wieħed mill-aktar organi importanti f’ġisimna. Iżda xi kultant, bidliet fis-sistema immunitarja tagħna stess jistgħu jagħmlu ħsara lill-kliewi. Kundizzjoni waħda bħal din hija n-nefropatija primarja tal-immunoglobulina A, jew sempliċement nefropatija IgA . F’din, antikorp imsejjaħ IgA jakkumula fil-kliewi, u jikkawża li dawn jintefħu u ma jiffunzjonawx sew. Illum, se nitkellmu dwar din il-marda u l-mediċina speċjali msejħa Tarpeyo li tingħata għaliha.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Kif taħdem il-mediċina Tarpeyo?

Fi kliem sempliċi, in-Nefropatija tal-IgA tibda meta ġisimna jibda jipproduċi antikorpi tal-IgA anormali (IgA1). Normalment, l-antikorpi huma bħas-sentinelli tas-sistema immunitarja tagħna. Jipproteġuna minn affarijiet bħal batterji u viruses. Iżda f'din il-marda, ikun hemm difett żgħir fl-antikorpi tal-IgA li jiġu prodotti. Dawn l-antikorpi difettużi jeħlu flimkien u jiffurmaw gruppi kbar. Is-sistema immunitarja tagħna tħares lejn dawn il-gruppi bħallikieku kienu għadu. Għalhekk, is-sistema immunitarja tibda tiġġieled kontra dawn il-gruppi. Din il-battalja sseħħ ġewwa l-kliewi. Dan jikkawża infjammazzjoni fl-unitajiet delikati ta' filtrazzjoni ġewwa l-kliewi, imsejħa glomeruli. Maż-żmien, din l-infjammazzjoni tikkawża ċikatriċi f'dawk iż-żoni u tagħmel ħsara lill-kliewi.

Din il-ħsara tikkawża li l-kliewi ma jkunux jistgħu jiffiltraw id-demm u l-prodotti tal-iskart kif suppost. Dan iwassal biex id-demm u l-proteini jgħaddu mill- awrina li normalment m’għandhomx jiġu eliminati. Jekk din il-ħsara tkompli, il-kliewi jistgħu jfallu u jeħtieġu dijalisi jew saħansitra trapjant tal-kliewi.

Persuna b'din il-marda tista' ma tesperjenzax ħafna skumdità għall-ewwel. Madankollu, maż-żmien, dawn is-sintomi jistgħu jidhru minħabba ħsara fil-kliewi.

Sintomu	Deskrizzjoni
Demm fl-awrina	L-awrina tista’ tidher roża jew ħamra.
Awrina bir-ragħwa	Dan jiġri minħabba li jkun hemm proteina żejda fl-awrina.
Nefħa fil-ġisem	L-idejn, is-saqajn, l-għekiesi u l-wiċċ jistgħu jintefħu, speċjalment filgħodu.
Pressjoni tad-demm għolja	Pressjoni tad-demm għolja.
Għeja u għeja	Tħossok għajjien il-ħin kollu.
Uġigħ fl-addome t'isfel	Uġigħ fin-naħa t'isfel tad-dahar.

It-tobba ġeneralment jikkuraw din il-marda billi jikkontrollaw sintomi bħal pressjoni għolja u jagħtu mediċini li jikkontrollaw is-sistema immunitarja. Dan jinkludi mediċini bħal immunosuppressanti u kortikosterojdi. Madankollu, dawn il-mediċini komuni jista' jkollhom ħafna effetti sekondarji mhux mixtieqa meta jittieħdu fit-tul. Hawnhekk tidħol il-mediċina Tarpeyo . Tarpeyo hija wkoll kortikosterojde, iżda l-ispeċjalità tagħha hija li tmur fil-post fejn jiġu prodotti l-antikorpi IgA problematiċi. L-antikorpi jiġu prodotti f'parti speċifika tal-imsaren tagħna msejħa l-ileum. Tarpeyo tmur direttament hemm u tnaqqas il-produzzjoni ta' din l-IgA1 żbaljata. Għalhekk, l-infjammazzjoni u l-ħsara lill-kliewi jitnaqqsu, u l-effetti sekondarji fit-tul ta' mediċini sterojdi komuni jitnaqqsu wkoll.

Kif għandi nuża din il-mediċina?

Tarpeyo hija mediċina li tiġi f'forma ta' kapsula. Għandha tittieħed kull filgħodu, mill-inqas siegħa qabel l-ikel .

Tkissirx, tomgħodx, jew tgħaffiġx il-mediċina. Għandha tinbela’ sħiħa.
Tiekolx grejpfrut jew tixrobx meraq tal-grejpfrut waqt li qed tieħu din il-mediċina. Se nitkellmu dwar għaliex aktar tard.

Importanti ħafna: Tieqafx tieħu din il-mediċina mingħajr ma tkellem lit-tabib tiegħek. Meta tkompli tieħu kortikosterojdi bħal Tarpeyo, ġismek jieqaf jipproduċi l-ormoni sterojdi li jipproduċi b'mod naturali. Jekk tieqaf tieħu l-mediċina f'daqqa, ġismek jitlef l-ammont ta' sterojdi li jeħtieġ u tista' tesperjenza sintomi ta' astinenza. Pereżempju, tista' tesperjenza għeja estrema, uġigħ fil-ġisem, dardir, pressjoni tad-demm baxxa, u uġigħ ta' ras. Għalhekk, jekk tieqaf tieħu l-mediċina, għandek tagħmel dan gradwalment billi tnaqqas id-doża (tnaqqis gradwali) . It-tabib tiegħek jgħidlek il-mod korrett kif tagħmel dan.

Kif ġew studjati l-benefiċċji ta’ din il-mediċina?

Fi studju ewlieni biex tara s-sigurtà u l-effikaċja ta’ Tarpeyo, dan tqabbel ma’ plaċebo. Plaċebo hija pillola finta li ma fiha l-ebda mediċina. Dan biex tara x’inhi d-differenza bejn in-nies li ħadu l-mediċina vera u dawk li ħadu l-pillola finta. Il-parteċipanti kollha fl-istudju kellhom nefropatija IgA u kellhom proteina żejda fl-awrina tagħhom. Kollha kienu qed jieħdu wkoll mediċini għall-pressjoni tad-demm, bħal inibituri ACE jew ARBs, li jnaqqsu l-pressjoni fuq il-kliewi. Il-parteċipanti ntgħażlu abbażi ta’ żewġ kriterji:

Proporzjon ta' proteina fl-awrina mal-kreatinina (UPCR): Dan ikejjel kemm proteina tiġi eliminata fl-awrina fi żmien 24 siegħa.
Rata stmata ta' filtrazzjoni glomerulari (eGFR): Din tkejjel kemm qed jaħdmu tajjeb il-kliewi tiegħek u kemm jiffiltraw tajjeb l-iskart. In-nies fl-istudju kellhom tnaqqis ħafif sa moderat fil-funzjoni tal-kliewi.

F’dan l-istudju, grupp wieħed ingħata Tarpeyo għal 9 xhur, u l-grupp l-ieħor ingħata plaċebo. Wara 9 xhur, it-trattament twaqqfet u ġew immonitorjati għal 15-il xahar oħra.

Liema benefiċċji ntwerew fl-istudji?

L-istudju wera li n-nies li ħadu Tarpeyo kellhom ħsara fil-kliewi ferm inqas minn dawk li ħadu plaċebo. Dan il-benefiċċju kompla wara 9 xhur ta’ teħid tal-mediċina.

Livelli mnaqqsa ta' proteina fl-awrina

Fi tmiem id-9 xhur, il-livelli ta’ proteina fl-awrina ta’ dawk li ħadu Tarpeyo naqsu b’35%, meta mqabbla ma’ 5% biss f’dawk li ħadu l-plaċebo. Din it-tnaqqis inżammet għal 24 xahar.

Ħin	Tarpeyo (tnaqqis fil-% fl-UPCR)	Plaċebo (% tnaqqis fl-UPCR)
3 xhur	5%	4%
6 xhur	24%	8%
9 xhur	35%	5%
24 xahar	34%	4%

Funzjoni tal-kliewi (eGFR)

Fi tmiem l-24 xahar, dawk li ħadu Tarpeyo kellhom tnaqqis ħafna iżgħar fil-funzjoni tal-kliewi minn dawk li ħadu l-plaċebo. Valur pożittiv (+) ifisser li l-funzjoni tal-kliewi tjiebet, u valur negattiv (-) ifisser li marret għall-agħar.

Ħin	Tarpeyo (differenza fl-eGFR)	Plaċebo (differenza fl-eGFR)
9 xhur	+ 1.5 mL/min/1.73 m2	- 4.0 mL/min/1.73 m2
24 xahar	- 5.3 mL/min/1.73 m2	- 11.2 mL/min/1.73 m2

Dan l-istudju wera li t-teħid ta’ Tarpeyo għal 9 xhur jista’ jnaqqas ir-rata tal-ħsara lill-kliewi. Dan jista’ jgħin biex jikkontrolla s-sintomi u jittardja l-insuffiċjenza tal-kliewi. Iżda żomm f’moħħok li dawn ir-riżultati jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra.

Kif tipprevjeni u timmaniġġja l-effetti sekondarji?

Tarpeyo hija mediċina li trażżan is-sistema immunitarja, għalhekk inti aktar probabbli li tieħu infezzjonijiet. Tista’ tieħu riħ komuni, influwenza, u infezzjonijiet fl-apparat urinarju aktar spiss. Żomm 'il bogħod minn nies li għandhom mard kontaġjuż bħall-ġidri r-riħ u l-ħosba. L-aħjar mod biex tevita l-infezzjonijiet huwa li taħsel idejk spiss u tibqa' 'l bogħod minn nies li huma morda. Kellem lit-tabib tiegħek dwar kif tieħu tilqim. Ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament jekk ikollok xi wieħed minn dawn is-sinjali ta' infezzjoni:

Deni jew bard
Uġigħ fil-ġisem
Sogħla
Għeja estrema
Uġigħ ta' ras persistenti
Tibdil fil-vista jew telf ta' memorja
Daqqa ta’ uġigħ

Tarpeyo jista’ jikkawża nefħa jew pressjoni għolja . Kellem lit-tabib tiegħek dwar stil ta’ ħajja sana, inkluż dieta u eżerċizzju. It-tnaqqis tal-melħ fid-dieta tiegħek, ix-xorb ta’ ħafna ilma, u li tagħmel eżerċizzju ħafif bħall-mixi jistgħu jgħinu biex inaqqsu n-nefħa u jikkontrollaw il-pressjoni tad-demm. Effetti sekondarji komuni oħra jinkludu dardir, stonku mqalleb, bugħawwieġ fil-muskoli, akne, u uġigħ ta’ ras . Jekk għandek akne, segwi rutina tajba għall-kura tal-ġilda, bħal cleansers aktar ġentili u moisturizers mingħajr żejt. Dawn mhumiex l-effetti sekondarji kollha possibbli. Jekk għandek xi sintomi li jdejquk, kellem lit-tabib tiegħek dwarhom.

Liema testijiet għandhom isiru waqt li tkun qed tieħu l-mediċina?

It-tabib tiegħek se jordna diversi testijiet biex jara kif ġismek qed jirrispondi għall-mediċina. Dawn huma dawk ewlenin:

Kejl tal-pressjoni tad-demm
Analiżi tal-awrina biex tiċċekkja l-ammont ta' proteina fl-awrina
Testijiet tad-demm biex jiċċekkjaw il-funzjoni tal-kliewi
Test tad-demm għall-virus tal-epatite B

Liema affarijiet oħra jistgħu jinteraġixxu ma' din il-mediċina?

Xi mediċini u ikel jistgħu jaffettwaw il-mod kif jaħdem Tarpeyo. Għalhekk, huwa importanti ħafna li tgħid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha li qed tieħu (inklużi vitamini u prodotti erbali) . Oqgħod attent b'mod speċjali dwar dan li ġej:

Xi mediċini antifungali u antibijotiċi (eż., clarithromycin (Biaxin), itraconazole (Sporanox), ketoconazole (Nizoral)
Xi mediċini użati għall-HIV
Grejpfrut jew meraq tal-grejpfrut

Din mhijiex lista kompluta, għalhekk kun żgur li tgħid lit-tabib tiegħek dwar dak kollu li tieħu.

Skopri kif tista’ tikseb din il-mediċina.

Tarpeyo hija mediċina speċjalizzata. Dan ifisser li hija għalja u tintuża għal kundizzjonijiet mediċi speċifiċi. Għalhekk, tista’ ma tkunx disponibbli fl-ispiżeriji kollha. Normalment, dan it-tip ta’ mediċina tkun disponibbli fl-ispiżeriji tal-isptarijiet jew fl-ispiżeriji speċjalizzati. It-tabib tiegħek jiggwidak fil-proċess ta’ kif tikseb din il-mediċina u fejn tista’ tiksibha.

Messaġġ li Tieħu d-Dar

In-Nefropatija tal-IgA hija marda fejn is-sistema immunitarja tiegħek tagħmel ħsara lill-kliewi tiegħek.
Tarpeyo hija terapija mmirata li tnaqqas il-produzzjoni tal-antikorpi IgA żbaljati li jikkawżaw din il-marda.
Ħu din il-mediċina eżatt kif preskritt mit-tabib tiegħek. Qatt m'għandek tieqaf tieħu l-mediċina jew tibdel id-dożaġġ mingħajr ma tikkonsulta lit-tabib tiegħek.
Oqgħod attent għar-riskju ta’ infezzjoni. Jekk tiżviluppa sintomi bħal deni u sogħla, fittex parir mediku immedjatament.
Żomm kuntatt regolari mat-tabib tiegħek u agħmel it-testijiet meħtieġa fil-ħin.
Huwa essenzjali li tinforma lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe mediċina, vitamini, jew prodotti Ayurvediċi/erbali oħra li qed tieħu.