Qatt smajt b’‘uroġinekologu’? Forsi dan l-isem huwa daqsxejn ġdid għalik. Imma dawn huma speċjalisti li jittrattaw xi wħud mill-aktar problemi ta’ saħħa importanti, u xi kultant sensittivi, fin-nisa. Illum, se nitkellmu dwar min huma, x’jagħmlu, u meta tista’ tkun trid tarahom. Tinkwetax, se nispjegawlek kollox f’termini sempliċi.

Min hu dan l-uroġinekologu?

Fi kliem sempliċi, uroġinekologu huwa tabib li jispeċjalizza f'disturbi tal-qiegħ tal-pelvi fin-nisa. Issa forsi qed tistaqsi x'inhu l-qiegħ tal-pelvi, hux? Immaġina li fiż-żona t'isfel tal-addome ta' ġismek, taħt il-bra tiegħek, hemm netwerk qawwi ta' muskoli u tessut konnettiv, jew tip ta' qiegħ. Dak li nsejħulu l-qiegħ tal-pelvi.

Dan il-qiegħ pelviku huwa importanti ħafna. Għax iżomm l-utru tiegħek, organi riproduttivi bħall-vaġina tiegħek , u organi urinarji bħall -bużżieqa tal-awrina tiegħek , u huma dawn il-muskoli tal-qiegħ pelviku li jsostnuhom. Bħal basket b'saħħtu li jżomm mazz ta' affarijiet, jgħinu biex iżommu dawn l-organi fl-ordni. Għalhekk, jekk dawn il-muskoli tal-qiegħ pelviku jiddgħajfu jew iweġġgħu, jistgħu jikkawżaw problemi bil-funzjonament ta' dawk l-organi. Dak huwa meta jkollok bżonn tara uroġinekologu.

X'inhi d-differenza bejn urologu, ġinekologu, u uroġinekologu?

Meta tisma’ dawn it-tliet ismijiet, tista’ tkun xi ftit konfuż, hux? Tista’ tkun qed taħseb, “Kollha l-istess, hux?” Ejja nagħtu ħarsa lejn x’jagħmel kull wieħed minn dawn l-ispeċjalisti. Imbagħad tifhem id-differenza.

• Urologu: Dawn it-tobba primarjament jikkuraw mard tas-sistema urinarja . Jiġifieri, problemi b'organi bħall-bużżieqa tal-awrina, il-kliewi, l-ureteri, u l-uretra. Huma jikkuraw mard tas-sistema urinarja kemm fl-irġiel kif ukoll fin-nisa. L-uroloġisti jikkuraw ukoll mard tas-sistema riproduttiva maskili (eż., problemi fil-prostata).

• Ġinekologu: Ġinekologu, jew kif spiss insejħulu, ġinekologu, jikkura mard tas-sistema riproduttiva femminili . Dan ifisser problemi bl-utru, l-ovarji, u l-vaġina (eż., irregolaritajiet mestrwali, fibrojdi uterini). Jiffokaw ukoll fuq is-saħħa tas-sider. Kultant jikkuraw xi problemi sempliċi bis-sistema urinarja femminili.

• Uroġinekologu: Issa ara, dan l-isem fih kemm il-kliem 'uro' (relatat mas-sistema urinarja) kif ukoll 'ġinekoloġiku' (relatat mas-sistema riproduttiva femminili), hux? Dan ifisser li dawn l-ispeċjalisti jittrattaw kundizzjonijiet li jirrelataw ma' ċerti partijiet kemm tal-qasam ta' urologu kif ukoll ta' ġinekologu. Biex inkunu preċiżi,Jispeċjalizzaw f'kundizzjonijiet li jirriżultaw minn dgħufija jew ħsara lill-qiegħ tal-pelvi, magħrufa bħala "Disturbi tal-Qiegħ tal-Pelvi." Bħal ġinekologu, jikkuraw disturbi tal-qiegħ tal-pelvi relatati mas-sistema riproduttiva femminili, u bħal urologu, jikkuraw problemi relatati mal-bużżieqa tal-awrina jew mal-apparat urinarju, speċjalment dawk relatati mal-qiegħ tal-pelvi.

Aħseb ftit, xi kultant żewġ jew tlieta minn dawn it-tobba jistgħu jaħdmu flimkien biex jikkuraw il-problema tiegħek.

Għalkemm l-uroloġija u l-ġinekoloġija ilhom oqsma mediċi għal ħafna snin, l-uroġinekoloġija ġiet rikonoxxuta bħala speċjalità separata fl-2011. Għaldaqstant, l-uroġinekoloġija, jew magħrufa aktar formalment bħala Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery (FPMRS), bdiet toffri ċertifikazzjoni lit-tobba fl-2013.

X'tip ta' edukazzjoni għandek bżonn biex issir uroġinekologu?

Li ssir speċjalista bħal dan mhuwiex faċli. Wara li jiggradwa mill-iskola medika, tabib li qed jitħarreġ biex isir uroġinekologu jrid itemm taħriġ ta’ residenza jew fil-ġinekoloġija jew fl-uroloġija. Xi programmi ta’ taħriġ joffru l-opportunità li wieħed jirċievi taħriġ fit-tnejn. Wara dan, irid itemm taħriġ ta’ fellowship fi speċjalità msejħa Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery (FPMRS) .

Wara dan it-taħriġ ta' fellowship, iridu wkoll jgħaddu minn eżami biex isiru uroġinekologu ċċertifikat mill-bord.

Fi kliem sempliċi, wara li tiggradwa mill-iskola medika, trid tistudja u titħarreġ għal madwar seba' snin biex issir uroġinekologu. Għalhekk huma nies li għandhom ħafna għarfien f'dan il-qasam.

X'jagħmel eżattament uroġinekologu?

L-uroġinekologi jiddijanjostikaw u jittrattaw disturbi fil-qiegħ tal-pelvi . Għalkemm dawn id-disturbi fil-qiegħ tal-pelvi jistgħu jaffettwaw kemm lill-irġiel kif ukoll lin-nisa, l-uroġinekologi primarjament jittrattaw kundizzjonijiet relatati ma' esperjenzi li huma uniċi għan-nisa. Pereżempju, it-tqala, it-twelid, u l-menopawża huma kollha fatturi ta' riskju għall-iżvilupp ta' disturbi fil-qiegħ tal-pelvi.

Hawn huma xi wħud mid-disturbi komuni tal-qiegħ tal-pelvi li jittrattaw l-uroġinekologi:

• Inkontinenza Urinarja: Din hija l-inabbiltà li tikkontrolla l-fluss tal-awrina . Hemm diversi modi kif tiġi trattata din:
• `Inkontinenza minħabba l-istress`: It-tnixxija tal-awrina meta jkun hemm żieda fil-pressjoni intra-addominali, bħal meta tisgħol, tagħtas, tidħak b'leħen għoli, jew terfa' oġġett tqil.
• `Inkontinenza ta' Urġenza`:L-urġenza hija l-ħtieġa f'daqqa u qawwija li tagħmel l-awrina. Kultant, tista' tagħmel l-awrina qabel ma tkun tista' tiġri lejn it-tojlit. Dan jiġri hekk kif tħoss li għandek bżonn tmur.
• Bużżieqa tal-awrina żejda attiva: Ħtieġa frekwenti (forsi darba fis-siegħa) u urġenti li tgħaddi l-awrina. Jista' jkollok tqum diversi drabi matul il-lejl.

• Prolapse tal-Organi Pelviċi (POP): Dan iseħħ meta organu pelviku wieħed jew aktar jiżolqu barra mill-pożizzjoni normali tagħhom u jidħlu fil-vaġina meta l-qiegħ tal-pelvi ma jkunx appoġġjat sew. Dan huwa simili għall-mod kif ħajt jiġġarraf u l-għamara taqa' 'l barra. L-organi li jistgħu jagħmlu prolapse jinkludu l-bużżieqa tal-awrina (ċistoċele), l-utru (prolapse uterin), parti mir-rettum (rettoċele), u l-parti ta' fuq tal-vaġina (prolapse tal-volta vaġinali). Din il-kundizzjoni tista' tkun assoċjata wkoll ma' problemi fil-bużżieqa tal-awrina. Xi nies jistgħu jħossu bħallikieku xi ħaġa qed toħroġ mill-vaġina.

• Inkontinenza Fekali: Meta l-muskoli tal-qiegħ tal-pelvi jiddgħajfu, tista’ titlef il-kontroll tal-movimenti tal-imsaren tiegħek u bla ma trid tnixxi xi ippurgar. Dan jista’ jkun waqt moviment tal-imsaren jew jista’ jkun ammont żgħir ta’ ippurgar likwidu. Dan jissejjaħ Inkontinenza Fekali.

• Disfunzjoni tal-Art Pelvika: Din il-kundizzjoni sseħħ meta l-muskoli tal-art pelvika li jikkontrollaw l-awrinazzjoni u d-defekazzjoni ma jkunux jistgħu jikkoordinaw sew. Dan ifisser li l-muskoli jissikkaw meta għandhom ikunu ssikkati, u jissikkaw meta għandhom ikunu laxki. Dan jista' jagħmilha diffiċli biex tagħmel l-awrina jew id-defekazzjoni (pereżempju, ma tistax tagħmel l-awrina anke meta tipprova). Tista' wkoll tikkawża uġigħ vaġinali u wġigħ waqt is-sess.

• Fistuli Vaġinali: Dan iseħħ meta jifforma passaġġ anormali bejn il-vaġina u l-bużżieqa tal-awrina jew ir-rektum, jew minħabba xi korriment (eż. waqt it-twelid, kirurġija) jew kundizzjoni medika oħra. Dan jista' jikkawża li l-awrina jew il-ħmieġ inixxu fil-vaġina.

Issa probabbilment tifhem, hux? Dawn huma kwistjonijiet skomdi, iżda skomdi ħafna. Imma ftakar, hemm trattamenti għal dan.

Liema trattamenti jipprovdu l-uroġinekologi għal dawn il-kundizzjonijiet?

Ladarba uroġinekologu jkun iddijanjostika l-kundizzjoni tiegħek, se jippreskrivilek it-trattament it-tajjeb għalik. M'hemm l-ebda trattament wieħed li jaqbel lil kulħadd. Il-kura tiddependi fuq ħafna fatturi, inkluż in-natura u s-severità tal-kundizzjoni tiegħek, l-età tiegħek, u s-saħħa ġenerali tiegħek. Hawn huma xi wħud mit-trattamenti li jużaw:

• Preskrizzjoni ta' mediċini: Tista' tingħata mediċini biex jgħinuk tikkontrolla l-bużżieqa tal-awrina tiegħek (eż., għal bużżieqa tal-awrina żejda attiva) jew biex tirregola l-movimenti tal-imsaren (eż., għal stitikezza).
• Installazzjoni ta' tagħmir:Pereżempju, jekk għandek kundizzjoni msejħa "POP" jew prolapse tal-organi pelviċi, jista' jkollok apparat imsejjaħ "pessarju" . Dan huwa apparat forma ta' ċirku jew ieħor magħmul minn silikon, gomma, jew plastik li jiddaħħal fil-vaġina. Dan iżomm l-organi pelviċi f'posthom. Dan huwa trattament mhux kirurġiku.
• Kirurġiji: Xi kultant, speċjalment jekk trattamenti oħra ma jaħdmux jew jekk il-kundizzjoni tkun severa, jista’ jkun hemm bżonn ta’ kirurġija. Dan jinkludi kirurġija rikostruttiva, li tirritorna l-organi pelviċi għall-pożizzjonijiet normali tagħhom. Il-kirurġija tista’ tgħin ukoll bi problemi ta’ kontroll tal-awrina (bħal sling għal inkontinenza minħabba stress). Dawn il-kirurġiji jistgħu jużaw it-tessuti u l-ligamenti tiegħek stess, jew idaħħlu materjali (bħal xibka ) biex isaħħu l-muskoli tal-qiegħ pelviku mdgħajfa jew bil-ħsara.
• Eżerċizzji għat-tisħiħ tal-qiegħ tal-pelvi: Probabbilment smajt bl -eżerċizzji ta’ Kegel . Uroġinekologu jurik kif tagħmilhom sew. L-eżerċizzji ta’ Kegel isaħħu l-muskoli tal-qiegħ tal-pelvi tiegħek. Huwa bħal li terfa’ l-piżijiet u tibni l-muskoli. Kultant jistgħu jaħdmu wkoll ma’ fiżjoterapista biex jużaw teknika msejħa biofeedback . Il-biofeedback jgħinek issir aktar konxju ta’ meta l-muskoli tal-qiegħ tal-pelvi tiegħek ikunu qed jissikkaw u jirrilassaw. B’din l-għarfien, tista’ tikseb aktar kontroll fuq dawn il-muskoli u l-azzjonijiet li jikkontrollaw l-awrina u d-defekazzjoni.
• Suġġeriment ta' bidliet utli fl-istil ta' ħajja: Dawn jgħinuk tidentifika u tbiddel id-drawwiet ta' kuljum tiegħek li qed jikkontribwixxu għas-sintomi tiegħek. Dan jista' jinkludi li tbiddel id-drawwiet tal-ikel tiegħek (eż. tnaqqis fil-kaffeina, ikel pikkanti), għajnuna biex titlef il-piż, tieqaf tpejjep, iżżid tekniki ta' rilassament, jew tippjana żjarat fit-tojlit biex iżżid gradwalment l-ammont ta' ħin li tista' "żżomm" l-awrina (taħriġ tal-bużżieqa tal-awrina).

Għaliex għandi nara uroġinekologu? / F'liema ħin?

Tista' tikkunsidra li tara uroġinekologu jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi:

• Jekk aċċidentalment tnixxi l-awrina jew il-ħmieġ .
• Jekk tħoss li għandek bżonn tagħmel l-awrina aktar spiss mis-soltu .
• Jekk tħoss li għandek bżonn tagħmel l-awrina qabel ma tmur it-tojlit , ifisser li għandek diffikultà biex tasal it-tojlit fil-ħin.
• Jekk tħoss milja, toqol, jew pressjoni fil-vaġina jew fiż-żona pelvika tiegħek (bħallikieku xi ħaġa kienet imwaħħla ġewwa).
• TiegħekJekk tħoss li xi ħaġa qed tinżel jew taqa’ mill-vaġina tiegħek, jew jekk fil-fatt tħoss xi ħaġa bħal dik.

Importanti: Toqgħodx lura milli titkellem dwar dawn il-kwistjonijiet. Dawn huma kundizzjonijiet li ħafna nisa jistgħu jesperjenzaw, u hemm trattamenti effettivi għalihom. M'għandekx għalfejn tbati waħdek.

Barra minn hekk, l-inkontinenza urinarja u l-prolapse tal-organi pelviċi huma kwistjonijiet personali ħafna għal ħafna nies. Għalhekk, jista’ jkun ta’ serħan kbir li tara tabib li, bħalek, huwa daqstant interessat fis-sistema tal-ġisem femminili u jista’ jifhem is-sitwazzjoni tiegħek. Imbagħad, tkun xi tkun ir-raġuni biex tara lit-tabib, tħossok inqas imbeżża’ u skomda waqt li tistenna fil-kamra tal-istennija.

X'jiġri meta tmur tara uroġinekologu għall-ewwel darba?

L-esperjenza tiegħek tista' tvarja xi ftit skont ir-raġuni għaliex qed tara uroġinekologu, iżda fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, dawn huma l-affarijiet li jiġru:

• L-uroġinekologu se jitkellem miegħek dwar l-istorja medika sħiħa tiegħek. Dan ifisser affarijiet bħal mard preċedenti, operazzjonijiet li għamilt, mediċini li tieħu, u jekk xi ħadd fil-familja tiegħek kellux problemi simili.
• Huma jistaqsuk fid-dettall dwar is-sintomi tiegħek. Dan ifisser meta bdew, kemm ilhom preżenti, meta jiggravaw, u kif jaffettwaw ħajtek (eż., jekk jinterferixxux mal-abbiltà tiegħek li tivvjaġġa jew tipparteċipa f'attivitajiet soċjali).
• Jagħmlu eżami fiżiku . Dan ġeneralment ikun simili għal eżami pelviku. Ikunu jridu jħarsu mill-qrib lejn l-organi u t-tessuti fil-qiegħ pelviku tiegħek, il-pożizzjoni tagħhom, u s-saħħa tagħhom. Jistgħu wkoll jitolbuk turihom il-vaġina tiegħek jew jagħmlu test.

Abbażi ta’ dak li jsibu dawn it-testijiet, huma jissuġġerixxu kura għalik, jew jgħidulek liema testijiet oħra huma meħtieġa biex issir dijanjosi (eż., testijiet tal-awrina, testijiet speċjali bħal `studji urodinamiċi`).

X'mistoqsijiet għandi nistaqsi lill-uroġinekologu tiegħi?

Meta tiltaqa' mat-tabib tiegħek, toqgħodx lura milli tistaqsi kwalunkwe mistoqsija li għandek. Jekk hemm xi ħaġa li ma tifhimx, erġa' staqsi. Hawn huma xi mistoqsijiet li tista' tistaqsi:

• X'inhi l-aktar kawża probabbli tal-problemi tal-qiegħ tal-pelvi tiegħi?
• Kemm saret ħsara lill-qiegħ tal-pelvi tiegħi?
• Liema trattamenti tissuġġerixxi għalija? X'inhuma l-vantaġġi u l-iżvantaġġi ta' kull wieħed?
• Kemm se nerġa' nikseb saħħa fil-qiegħ tal-pelvi tiegħi wara t-trattament? Kemm nista' nistenna li nirkupra malajr?
• X'bidliet nista' nagħmel fil-ħajja tiegħi ta' kuljum biex inżomm il-funzjoni tal-qiegħ tal-pelvi tiegħi u nipprevjeni li dawn il-problemi jerġgħu jseħħu?
• Minbarra dawn it-trattamenti, hemm affarijiet bħal eżerċizzju li nista' nagħmel?

Messaġġ finali li jista' jittieħed id-dar

Ma naħsbux ħafna dwar il-muskoli li jikkontrollaw il-funzjonijiet bażiċi tal-ġisem bħall-awrina u d-defekazzjoni, hux hekk? Meta tnixxi l-awrina bħalma qatt ma għamilt qabel, jew meta tħoss milja mhux tas-soltu fil-vaġina tiegħek, dan jista' jkun tassew ta' taqlib, imbarazzanti, u soċjalment iżolanti.

Imma l-uroġinekologi jifhmu dan tajjeb ħafna. Huma tas-sengħa fid-dijanjosi tal-problemi tal-qiegħ tal-pelvi tiegħek u fl-identifikazzjoni tal-aħjar trattamenti biex jgħinuk. Huma jisimgħuk u jippruvaw isibu l-aħjar soluzzjoni għalik. Huma ħadmu ma’ ħafna nies li kellhom esperjenzi simili. Jekk għandek dawn il-problemi, staqsi lit-tabib tal-familja tiegħek għal riferiment għal uroġinekologu, jew tista’ tagħmel appuntament int stess.

Ftakar, m'hemmx għalfejn taħbi dawn l-affarijiet u tbati, l-aktar ħaġa importanti hija li tikseb l-għajnuna. M'intix waħdek!

` Uroġinekoloġija, Art Pelvika, Kontroll tal-Urina, Prolapse tal-Organi Pelviċi, Saħħa tan-Nisa, POP, Inkontinenza