Tgħallem dwar il-kura b'Herceptin (Trastuzumab) għall-kanċer tas-sider HER2-pożittiv

Meta inti jew xi ħadd fil-familja tiegħek tiġi djanjostikat bil-kanċer tas-sider, ikun diffiċli li tesprimi bil-kliem il-biża’ u l-ansjetà li tħoss. Huwa żmien emozzjonali ħafna. Iżda, l-aktar ħaġa importanti hija li bix-xjenza medika avvanzata li għandna issa, jista’ jkollna tama. It-tabib tiegħek se jikkunsidra ħafna affarijiet, bħat-tip ta’ kanċer li għandek, l-età tiegħek, u jekk għandekx mard ieħor, biex jagħżel l-aħjar għażliet ta’ trattament għalik. Il-kanċer tas-sider ġeneralment jiġi ttrattat b’taħlita ta’ kirurġija, kimoterapija, u radjazzjoni.

Illum qed nitkellmu dwar trattament kemxejn differenti u aktar speċifiku. Dan jissejjaħ "terapija mmirata ." Herceptin hija waħda minn dawn il-mediċini. L-isem mediku tagħha huwa Trastuzumab . Forsi smajtu msejjaħ b'ismijiet oħra bħal Kanjinti, Herzuma, Ogivri. Dawn jissejħu "bijosimilari." Fi kliem sempliċi, dawn huma kopji bijoloġiċi tal-istess mediċina bħal Herceptin.

X'inhi t-Terapija Mmirata u Herceptin?

Aħseb ftit, il-mediċini regolari tal-kimoterapija jaffettwaw mhux biss iċ-ċelloli tal-kanċer, iżda wkoll ċelloli b'saħħithom li jinqasmu malajr. Iżda t-terapiji mmirati mhumiex hekk. Jaħdmu billi jimmiraw lejn miri speċifiċi. Dawn il-mediċini jikkontrollaw proteini speċifiċi li jgħinu liċ-ċelloli tal-kanċer jikbru u jinfirxu. Huwa għalhekk li ma jaħdmux għall-kanċers kollha. Il-proteina li l-mediċina timmira lejha trid tkun preżenti fi kwantitajiet kbar f'dawk iċ-ċelloli tal-kanċer.

Il-mediċina Herceptin timmira lejn proteina msejħa HER2 . (L-isem sħiħ ta’ din hija ‘riċettur 2 tal-fattur tat-tkabbir epidermali uman’). Għalhekk, jekk din il-proteina HER2 tiġi prodotta b’mod eċċessiv fiċ-ċelloli tal-kanċer, nsejħu dak it-tip ta’ kanċer tas-sider ‘HER2-pożittiv’. Il-kura b’Herceptin tingħata biss lil dawk it-tip ta’ kanċer tas-sider ‘HER2-pożittiv’.

Kif taħdem din il-mediċina Herceptin fil-ġisem?

Biex nifhmu dan, ejja l-ewwel nagħtu ħarsa lejn x'inhu HER2. HER2 huwa riċettur fuq il-wiċċ taċ-ċelloli. Aħseb fih bħala antenna żgħira fuq il-wiċċ ta' ċellula. Dawn l-antenni huma dawk li jirċievu sinjali minn barra ċ-ċellula u jaġixxu fuqhom. F'ċellula b'saħħitha, ir-riċetturi HER2 qegħdin hemm biex jikkontrollaw it-tkabbir taċ-ċelloli.

Iżda xi ħaġa differenti tiġri fiċ-ċelloli tal-kanċer 'HER2-pożittivi'. Dawn iċ-ċelloli għandhom kopji żejda tal-ġeni li jagħmlu l-proteina HER2. Għalhekk, dawn iċ-ċelloli jagħmlu wisq mill-proteina HER2. Huwa bħallikieku hemm wisq antenni fuq iċ-ċellula. Imbagħad, iċ-ċelloli tal-kanċer jirċievu wisq sinjali biex "jikbru, jinqasmu," u jikbru bla kontroll, malajr ħafna.

Il-kura b'Herceptin hija adattata għall-kanċer tiegħi?

Din hija mistoqsija importanti ħafna. Jekk il-kanċer tas-sider tiegħek huwa `HER2-negattiv`, jiġifieri li ċ-ċelloli tal-kanċer m’għandhomx il-proteina HER2 żejda, allura l-kura b’Herceptin mhux se taħdem. Il-biċċa l-kbira tal-kanċers tas-sider huma `HER2-negattivi`. Madwar 20% huma HER2-pożittivi. It-tabib tiegħek jgħidlek eżattament x’tip ta’ kanċer għandek permezz ta’ testijiet.

Il-kura b’Herceptin tintuża fl-istadji bikrija tal-kanċer tas-sider, kif ukoll fl-istadji avvanzati fejn il-kanċer ikun infirex (metastatiku).

• Għal kanċer fi stadju bikri: Jekk il-kanċer tiegħek huwa HER2-pożittiv u fi stadju bikri, Herceptin jingħata biex jipprevjeni li l-kanċer jerġa’ lura wara l-kirurġija. Dan ħafna drabi jingħata flimkien ma’ kimoterapija jew terapija endokrinali. Dan it-trattament x’aktarx jingħata jekk il-kanċer ikun kbir jew ikun infirex fil-limfonodi.

• Għal kanċer avvanzat: Jekk il-kanċer ikun infirex għal partijiet imbiegħda tal-ġisem (metastatiku), Herceptin jista' jgħin biex iwaqqaf jew inaqqas it-tkabbir tiegħu . Xi kultant, jekk tumur ikun kbir wisq biex jitneħħa b'kirurġija, Herceptin u trattamenti oħra jistgħu jċaqilqu qabel il-kirurġija.

X'għandek tistenna meta tirċievi l-kura?

Herceptin jingħata bħala infużjoni (ġol-vini - IV) ġo vina. Jingħata bħala soluzzjoni salina. Dan isir għaliex il-mediċina trid tiġi injettata direttament fid-demm. Jista' jieħu bejn 30 u 90 minuta biex jitlesta.

Hemm ukoll forma ta’ dan li tingħata bħala injezzjoni. Din tissejjaħ ‘Herceptin Hylecta’. Studji wrew li din hija effettiva daqs il-IV. It-tabib tiegħek se jiddeċiedi liema metodu huwa l-aħjar għalik.

Kemm iddum u kemm-il darba għandek bżonn tieħu Herceptin jiddependi mill-istadju tal-kanċer tiegħek u l-mediċini l-oħra li qed tieħu. Jekk il-kanċer ikun avvanzat (metastatiku), jista' jkollok bżonn tkompli l-kura sakemm il-mediċina tkun qed taħdem u ma jkunx hemm effetti sekondarji serji.

Importanti ħafna: It-tabib tiegħek se jiċċekkja l-funzjoni tal-qalb tiegħek regolarment qabel u waqt il-kura b’Herceptin, għax din il-mediċina xi kultant tista’ taffettwa l-qalb.

Barra minn hekk, jistgħu jseħħu effetti sekondarji oħra. Għalhekk, qabel tibda l-kura, għandek titgħallem bir-reqqa liema sintomi għandek toqgħod attent għalihom u meta għandek tinforma lit-tabib tiegħek immedjatament. Il-kura b'Herceptin ma tingħatax lil nisa li huma tqal jew li qed jippruvaw joħorġu tqal.

Kemm hu ta’ suċċess dan it-trattament?

Herceptin hija mediċina li rivoluzzjonat il-kura tal-kanċer tas-sider HER2-pożittiv wara li ġiet approvata fl-1998.

• Għal kanċer avvanzat: Herceptin, meta jingħata waħdu jew mal-kimoterapija, jista’ jnaqqas it-tkabbir tal-kanċer u jgħin lill-pazjenti jgħixu aktar. Madankollu, xi kultant il-mediċina tista’ taħdem għal xi żmien u mbagħad tieqaf taħdem.

• Għal kanċer fi stadju bikri: Hawnhekk jidher l-akbar suċċess. Studji wrew li ż-żieda ta’ Herceptin mal-kimoterapija wara l-kirurġija tista’ tnaqqas ir-riskju li l-kanċer jerġa’ lura b’madwar 50% . Dan ifisser li aktar nisa li jieħdu Herceptin jgħixu aktar mingħajr kanċer.

Għalkemm il-kura tingħata inizjalment għal sena jew sentejn, studji reċenti juru li għal ħafna nies, it-teħid ta’ Herceptin għal sitt xhur biss huwa biżżejjed. Din hija aħbar tajba għal dawk li huma mħassba dwar l-effetti sekondarji.