Multiple Sclerosis (MS) လို့ခေါ်တဲ့ ရောဂါအခြေအနေအကြောင်း ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ PPMS (Primary Progressive Multiple Sclerosis) ဆိုတာ MS ရဲ့ သီးခြားပုံစံတစ်မျိုးပါ။ ဒီကိစ္စမှာ သင့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာ ရုတ်တရက်ပေါ်လာပြီး ရက်အနည်းငယ်အကြာမှာ သက်သာသွားပြီး ထပ်ခါထပ်ခါ ပြန်ပေါ်လာတာမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။ အဲဒီအစား သင့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာ တဖြည်းဖြည်းနဲ့ အချိန်နဲ့အမျှ တိုးလာပါတယ် ။ လှေကားတက်သလိုမျိုး ဒီလက္ခဏာတွေက တဖြည်းဖြည်း ပိုဆိုးလာပါတယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒါက နည်းနည်းရှုပ်ထွေးတယ်လို့ ထင်ရပါလိမ့်မယ်။ အရာအားလုံးကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းနဲ့ ရိုးရှင်းစွာ ပြောကြရအောင်၊ အိုကေ။
PPMS ဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် "Multiple Sclerosis (MS)" ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်၊ ရောဂါတွေကနေ ကာကွယ်ပေးတဲ့ စနစ်က ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် ("ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်") - ဦးနှောက်နဲ့ ကျောရိုး (ကျောရိုးအတွင်းရှိ အာရုံကြောများ) ကို မှားယွင်းစွာ တိုက်ခိုက်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒါက အာရုံကြောအမျှင်တွေပတ်လည်က အကာအကွယ်အဖုံး (myelin) ကို ပျက်စီးစေပါတယ်။
ယခုအခါ MS အမျိုးအစားများစွာရှိပါသည်။
- ပြန်လည်ဖြစ်ပွားသည့် MS (RRMS): လူအများစုတွင် ဤအမျိုးအစားရှိသည်။ ဤအမျိုးအစားတွင် ရောဂါလက္ခဏာများ ရုတ်တရက် ပိုဆိုးလာတတ်ပြီး (ကျွန်ုပ်တို့က ၎င်းကို 'ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်း' ဟုခေါ်သည်) ခဏအကြာတွင် ရောဂါလက္ခဏာများ လုံးဝပျောက်ကင်းသွားခြင်း သို့မဟုတ် လုံးဝပျောက်ကင်းသွားခြင်း ဖြစ်တတ်သည်။
- Primary Progressive MS (PPMS): ယနေ့ကျွန်ုပ်တို့ပြောနေသော PPMS အမျိုးအစားတွင် RRMS ကဲ့သို့ ရှင်းလင်းသော 'ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်း' နည်းပါးသည်။ ယင်းအစား၊ ရောဂါလက္ခဏာများသည် အစကတည်းက တဖြည်းဖြည်းပိုဆိုးလာသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် 'အတက်အကျ' အနည်းငယ်ရှိနိုင်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာများသည် ပိုကောင်းလာကာ ပိုဆိုးလာသည်ဟု ဆိုလိုသည်။ သို့သော် အလုံးစုံပြောရလျှင် အခြေအနေသည် တဖြည်းဖြည်းပိုဆိုးလာတတ်သည်။
- ဒုတိယအဆင့် တိုးတက်သော MS (SPMS): RRMS ရှိသောသူအချို့သည် နှစ်အနည်းငယ်အကြာတွင် SPMS အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲနိုင်သည်။ ထို့နောက် ၎င်းတို့၏လက္ခဏာများသည် တဖြည်းဖြည်းဆိုးရွားလာပြီး ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းများလည်း နည်းပါးလာပါသည်။
PPMS နှင့် SPMS နှစ်မျိုးလုံးသည် တိုးတက်သောသဘောသဘာဝရှိသောကြောင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် "တိုးတက်သော MS" ဟု အတူတကွရည်ညွှန်းလေ့ရှိသည်။ PPMS တွင် အာရုံကြောစနစ်တွင် ရောင်ရမ်းမှုအချို့ရှိပြီး အာရုံကြောဆဲလ်များသည် ပျက်စီးပြီး ၎င်းတို့၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို တဖြည်းဖြည်းဆုံးရှုံးသွားသည်။ ၎င်းကို ကျွန်ုပ်တို့ "အာရုံကြောပျက်စီးခြင်း" ဟုခေါ်သည်။
PPMS က ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။
ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းမှာ MS ရောဂါရှိသူ သန်းပေါင်းများစွာရှိပါတယ်။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတစ်ခုတည်းမှာတင် MS ရောဂါရှိသူ တစ်သန်းလောက်ရှိတယ်လို့ ခန့်မှန်းရပါတယ်။ သူတို့ထဲက ၁၀% လောက် ဒါမှမဟုတ် လူဆယ်ယောက်မှာ တစ်ယောက်လောက်ဟာ PPMS လို့ခေါ်တဲ့ ဒီ MS အမျိုးအစားကို ခံစားနေရပါတယ်။ ဒါကြောင့် PPMS ဟာ တခြား MS အမျိုးအစားတွေထက် အနည်းငယ် ပိုအဖြစ်နည်းပါတယ်။
PPMS ရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဘယ်လိုခံစားရလဲ။
PPMS ရဲ့ အဓိကလက္ခဏာကတော့ MS ရောဂါလက္ခဏာတွေ တဖြည်းဖြည်း ပိုဆိုးလာတာပါပဲ။ဤလက္ခဏာများသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားနိုင်သည်။ ထို့အပြင် ရောဂါလက္ခဏာများ စတင်ပုံနှင့် တိုးတက်လာမှုနှုန်းသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားသည်။
အဖြစ်အများဆုံး ရောဂါလက္ခဏာတွေထဲက တချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။
- လမ်းလျှောက်ရခက်ခဲခြင်း- ဤသည် PPMS လူနာများစွာကို ထိခိုက်စေသော ပထမဆုံးလက္ခဏာဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ၎င်းတို့၏ခြေထောက်များတွင် တောင့်တင်းခြင်း၊ အားနည်းခြင်းနှင့် ဟန်ချက်မညီခြင်းတို့ကို ခံစားရနိုင်သည်။ လမ်းလျှောက်သည့်အခါတွင်လည်း လျင်မြန်စွာ မောပန်းနွမ်းနယ်မှုကို ခံစားရနိုင်သည်။
- ခန္ဓာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းအမျိုးမျိုးတွင် ထုံကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ကျဉ်ခြင်း- ၎င်းသည် လက်၊ ခြေထောက်၊ မျက်နှာ သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားနေရာများတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- အမြင်အာရုံပြောင်းလဲမှုများ- မျက်လုံးတစ်ဖက်တွင် အမြင်အာရုံ ဝေဝါးခြင်း၊ နှစ်ထပ်မြင်ခြင်း သို့မဟုတ် မျက်လုံးများကို ရွေ့လျားသည့်အခါ နာကျင်ခြင်းတို့ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ သို့သော် ဤအမြင်အာရုံပြဿနာများသည် RRMS ထက် PPMS တွင် အဖြစ်နည်းပါသည်။
- အချိန်တိုင်း ပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေခြင်း (`မောပန်းခြင်း`): ၎င်းသည် ပုံမှန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုမဟုတ်ပါ။ မည်မျှပင် အနားယူပါစေ သက်သာမလာသလို ခံစားရနိုင်သည်။ ၎င်းသည် သင်၏နေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုများအတွက် အဓိကအဟန့်အတားတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
- ဆီးသွားခြင်းနှင့် ဝမ်းသွားခြင်း ခက်ခဲခြင်း- ၎င်းတွင် ရုတ်တရက် ဆီးသွားချင်စိတ် (အရေးတကြီးဖြစ်ခြင်း)၊ ဆီးသွားခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် ခက်ခဲခြင်း (မထိန်းနိုင်ခြင်း) နှင့် ဆီးအိမ်မှ ဆီးများကို လုံးဝကုန်စင်အောင် စွန့်ထုတ်ရန် ခက်ခဲခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။ ဝမ်းချုပ်ခြင်းလည်း အဖြစ်များပါသည်။
- တစ်စုံတစ်ယောက်က သင့်ရင်ဘတ် သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်နေရာကို တင်းတင်းကျပ်ကျပ် ဖက်ထားသလို ခံစားရခြင်း- တချို့လူတွေက ဒါကို 'MS ပွေ့ဖက်မှု' လို့လည်း ခေါ်ကြပါတယ်။
- လည်ပင်းကို ရှေ့သို့ကိုင်းလိုက်သောအခါ ကျော၊ လက်မောင်း သို့မဟုတ် ခြေထောက်များတစ်လျှောက် လျှပ်စစ်ရှော့ခ်စီးဆင်းသွားသည့်ခံစားချက်- ၎င်းကို Lhermitte's sign ဟုခေါ်သည်။
- ကြွက်သားတောင့်တင်းခြင်း (ကြွက်သားများတောင့်တင်းခြင်း) သို့မဟုတ် အားနည်းခြင်း- ၎င်းက သင့်ခြေလက်များကို ကိုင်တွယ်ရန်နှင့် ရွေ့လျားရန် ခက်ခဲစေနိုင်သည်။
- စကားပြောပြဿနာများ- သင့်စကားလုံးများသည် ဗလုံးဗထွေးဖြစ်နေသကဲ့သို့ သို့မဟုတ် သင့်စကားပြောနှုန်းသည် အရှိန်အဟုန်ပြောင်းလဲနေသည်ဟု ခံစားရနိုင်သည်။
- မျိုချခြင်းပြဿနာများ။
- စဉ်းစားတွေးခေါ်မှုနှင့် မှတ်ဉာဏ်ပြဿနာများ- ဦးနှောက်တွင် မှုန်ဝါးနေသည်ဟု ခံစားရခြင်း (`ဦးနှောက်မှုန်ဝါးခြင်း`)၊ ဆိုလိုသည်မှာ အရာများကို မှတ်မိရန်၊ အာရုံစူးစိုက်ရန်နှင့် ဆုံးဖြတ်ချက်များချရန် ခက်ခဲသည်။
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြဿနာများ- စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း ၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း နှင့် စိတ်တိုလွယ်ခြင်းတို့ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
အရေးကြီးတာက ဒီလက္ခဏာတွေက အစပိုင်းမှာ သိပ်မသိသာပါဘူး။ "အိုး၊ မောပန်းနွမ်းနယ်မှုပဲ" လို့ သင်တွေးကောင်းတွေးနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ တဖြည်းဖြည်းပိုပြင်းထန်လာရင်တော့ သင်စိုးရိမ်သင့်ပါတယ်။
PPMS ဘာကြောင့် ဖြစ်ပွားတာလဲ။ အကြောင်းရင်းက ဘာလဲ။
သိပ္ပံပညာရှင်များသည် MS (PPMS အပါအဝင်) ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းအတိအကျကို မသိရှိသေး သော်လည်း ၎င်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်ဟု ယူဆရသော အချက်များစွာရှိပါသည်။
၁။ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ ဗီဇပြောင်းလဲမှု- ကျွန်ုပ်တို့၏ မျိုးဗီဇ (DNA) တွင် ပြောင်းလဲမှုအချို့သည် MS (ကိုယ်ခံအားစနစ်က ခန္ဓာကိုယ်ကို တိုက်ခိုက်သည့်ရောဂါ) ကဲ့သို့သော ကိုယ်ခံအားစနစ်ဆိုင်ရာရောဂါများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများစေသည်ဟု ယူဆရသည်။ သို့သော်၊ ၎င်းသည် သင်၌ MS ရှိပါက သင့်ကလေးများလည်း ဖြစ်ပွားလိမ့်မည်ဟု မဆိုလိုပါ။ မျိုးဗီဇများ၏ MS အပေါ် သက်ရောက်မှုသည် သင်ထင်သလောက် မများပါ။ ထို့ကြောင့် ကလေးများ ရောဂါကူးစက်နိုင်ခြေမှာ အတော်လေး နည်းပါးပါသည်။
၂။ ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များ- ကျွန်ုပ်တို့နေထိုင်သောပတ်ဝန်းကျင်ရှိ အချို့သောအရာများသည် MS ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို အထောက်အကူပြုနိုင်ကြောင်း သုတေသနအချို့က အကြံပြုထားသည်။ ဥပမာအားဖြင့်-
- ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုများ : Epstein- Barr ဗိုင်းရပ်စ် (EBV) ကဲ့သို့သော ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုအချို့ကို MS နှင့် အချို့သောကူးစက်မှုအမျိုးအစားများအကြား ဆက်စပ်မှုရှိမရှိကိုလည်း စုံစမ်းစစ်ဆေးနေပါသည်။
- ဗီတာမင် D ချို့တဲ့ခြင်း : နေရောင်ခြည်မှ ဗီတာမင် D အဆင့်နိမ့်သူများသည် MS ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများသည်ဟုလည်း ယုံကြည်ကြသည်။
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း- ဆေးလိပ်သောက်သူများသည် MS ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပြီး ရောဂါပိုမိုမြန်ဆန်စွာ တိုးတက်လာနိုင်သည်။
၃။ ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ လုပ်ဆောင်ချက်- ဤမျိုးရိုးဗီဇနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များ ပေါင်းစပ်ပြီး ကိုယ်ခံအားစနစ်တွင် တစ်စုံတစ်ခု မှားယွင်းစွာ ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ အာရုံကြောစနစ်ကို တိုက်ခိုက်လာခြင်း ဖြစ်သည်။
ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် PPMS သည် တစ်ခုတည်းသောအကြောင်းရင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသောရောဂါမဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် အချက်များစွာပေါင်းစပ်မှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။
PPMS ကြောင့် ဘယ်လိုနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ထပ်ဖြစ်နိုင်လဲ။
PPMS ရောဂါလက္ခဏာများ တိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ အခြားပြဿနာများနှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။ ဥပမာအချို့မှာ-
- ကြွက်သားတောင့်တင်းမှု ပိုဆိုးလာခြင်း (ကြွက်သားများ တောင့်တင်းခြင်း)- ၎င်းသည် နာကျင်မှုကို ပိုမိုဆိုးရွားစေပြီး လှုပ်ရှားရခက်ခဲစေနိုင်သည်။
- မျက်စိလုံးဝ ဆုံးရှုံးနိုင်ခြေ (ရှားပါး)။
- ဆီးထိန်းနိုင်မှု အခက်အခဲများ ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း- ၎င်းသည် ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်းကို မကြာခဏ ဖြစ်စေနိုင်သည်။
- လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှု တိုးလာခြင်း။
- မှတ်ဉာဏ်နှင့် စဉ်းစားတွေးခေါ်နိုင်စွမ်း ပိုမိုကျဆင်းလာခြင်း။
- စိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာများ- စိတ်ကျရောဂါနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုကဲ့သို့သော အခြေအနေများသည် ပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်သည်။
- မကြာခဏ လဲကျခြင်းနှင့် အရိုးကျိုးခြင်းကဲ့သို့သော ဒဏ်ရာများ ရရှိခြင်း။
- အိပ်ရာထဲတွင် အချိန်အကြာကြီးနေထိုင်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ဖိအားအနာများ။
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း အန္တရာယ်- အထူးသဖြင့် ရောဂါပြင်းထန်သည့်အခါ။
PPMS ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။ (ရောဂါရှာဖွေခြင်း)
PPMS ကို အတိအကျ ရောဂါရှာဖွေနိုင်တဲ့ စစ်ဆေးမှု တစ်ခုတည်း မရှိပါဘူး။ သင့်ဆရာဝန်က သင့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ၊ ဆေးမှတ်တမ်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုနဲ့ တခြားအထူးပြု စစ်ဆေးမှုအနည်းငယ်ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးနောက် "ဒါက PPMS ဖြစ်နိုင်တယ်" လို့ ကောက်ချက်ချပါလိမ့်မယ်။
ဒီအတွက် အဖြစ်များတဲ့ စစ်ဆေးမှုတွေထဲက အချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။
၁။ MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခြင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်ဖော်ခြင်း): ဤသည်မှာ MS ရောဂါရှာဖွေရန်အသုံးပြုသော အဓိကစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် MS ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးတွင် ပျက်စီးမှု (အနာများ) ကို ရှာဖွေနိုင်သည်။ PPMS တွင်၊ ဤအနာများ၏ပုံစံနှင့် ၎င်းတို့သည် အချိန်နှင့်အမျှ မည်သို့ပြောင်းလဲသွားပုံသည် အရေးကြီးပါသည်။
၂။ ခါးရိုးဖောက်ခြင်း (Spinal Tap ဟုလည်းခေါ်သည်): ၎င်းတွင် သင့်ခါးအောက်ပိုင်းမှ ဦးနှောက်အရည် (CSF) နမူနာအနည်းငယ်ကို ယူခြင်းပါဝင်သည်။ ဤအရည်ကို oligoclonal bands ဟုခေါ်သော ပရိုတင်းများကဲ့သို့သော MS နှင့် သက်ဆိုင်သည့် ပြောင်းလဲမှုတစ်စုံတစ်ရာရှိမရှိ စစ်ဆေးသည်။ ၎င်းတို့သည် MS နှင့် သက်ဆိုင်ခြင်းမရှိသော်လည်း ဦးနှောက် သို့မဟုတ် ကျောရိုးတွင် ရောင်ရမ်းခြင်း၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။
၃။ သွေးစစ်ဆေးမှုများ- ၎င်းတို့သည် MS နှင့်ဆင်တူသော ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေသည့် အခြားအခြေအနေများ မရှိကြောင်း သေချာစေရန် ကူညီပေးပါသည်။
၄။ အလားအလာရှိသော လေ့လာမှုများ- ၎င်းတို့သည် အာရုံကြောစနစ်မှတစ်ဆင့် လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများ ဖြတ်သန်းသွားသည့်အမြန်နှုန်းကို တိုင်းတာသည်။ MS ကြောင့် အာရုံကြောများ ပျက်စီးသွားသောအခါ ဤအချက်ပြမှုများ ဖြတ်သန်းသွားသည့်အမြန်နှုန်းကို နှေးကွေးစေနိုင်သည်။
၅။ Optical Coherence Tomography (OCT): ၎င်းသည် MS ကြောင့် မျက်လုံးနောက်ဘက်ရှိ မျက်စိအာရုံကြောနှင့် မြင်လွှာပျက်စီးမှု ရှိမရှိ စစ်ဆေးနိုင်သည့် နာကျင်မှုမရှိသော မျက်လုံးစကင်တစ်ခုဖြစ်သည်။
PPMS ကို ရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် ဆရာဝန်များသည် အနည်းဆုံး တစ်နှစ်ကာလအတွင်း ရောဂါလက္ခဏာများ တဖြည်းဖြည်း ပိုဆိုးလာခြင်းနှင့် MRI စကင်န်တွင် အချို့သော သီးခြားလက္ခဏာများ ရှိနေခြင်းကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားကြသည်။
PPMS က ဘယ်အသက်အရွယ်မှာ ဖြစ်လေ့ရှိလဲ။
လူအများစုဟာ အသက် ၄၀ ဒါမှမဟုတ် ၅၀ မှာ PPMS ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိကြပါတယ်။ ဒါဟာ RRMS ထက် အနည်းငယ်နောက်ကျတဲ့ အသက်အရွယ်ပါ။ ဒါပေမယ့် အသက်ငယ်ရွယ်သူတွေရော အသက်ကြီးသူတွေပါ အသက်အရွယ်မရွေး ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။
PPMS အတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။
PPMS ကို ကုသရာမှာ အဓိကရည်ရွယ်ချက်နှစ်ခုရှိပါတယ်-
၁။ ရောဂါပြုပြင်ကုထုံးများ (DMTs): ၎င်းတို့သည် ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာမှုနှုန်းကို နှေးကွေးစေရန် ကြိုးစားသည်။
၂။ ရောဂါလက္ခဏာ စီမံခန့်ခွဲမှု- ၎င်းသည် သင်၏ မသက်မသာဖြစ်မှုကို လျှော့ချပေးပြီး သင့်ဘဝအရည်အသွေးကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန် ကူညီပေးပါသည်။
ရောဂါပြုပြင်ကုထုံးများ (DMTs)
RRMS အတွက် ရရှိနိုင်သော DMT အမျိုးအစားများစွာရှိသော်လည်း PPMS အတွက် အတည်ပြုထားသော DMT အရေအတွက် အကန့်အသတ်သာရှိသည်။
- Ocrelizumab (Ocrevus®):ဒါက PPMS အတွက် လက်ရှိခွင့်ပြုထားတဲ့ အဓိက DMT ပါ။ ဒါဟာ သွေးကြောထဲ ထိုးပေးတဲ့ ဆေးတစ်မျိုးပါ။ ဒီဆေးက PPMS လူနာတွေမှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပိုဆိုးလာမှုကို အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ထိန်းချုပ်ပေးနိုင်တယ်ဆိုတာ သုတေသနပြုချက်တွေက ပြသထားပါတယ်။
ဆရာဝန်များက PPMS သည် RRMS ထက် ကိုယ်ခံအားစနစ် ရောင်ရမ်းမှုဒဏ်ကို ခံရနိုင်ခြေ နည်းပါးသည်ဟု ယုံကြည်ကြပြီး၊ ထို့ကြောင့် ၎င်းကို ပစ်မှတ်ထားသော DMTs များသည် ထိရောက်မှု နည်းပါးသည်။ သို့သော် MS အကြောင်း သုတေသနများစွာ လုပ်ဆောင်နေသောကြောင့် အနာဂတ်တွင် PPMS အတွက် ကုသမှုများ ပိုမိုရှိလာနိုင်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ခြင်း
၎င်းသည် PPMS ကို စီမံခန့်ခွဲရာတွင် အလွန်အရေးကြီးသော အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤကုသမှုကို သင်၏ သီးခြားလက္ခဏာများဖြင့် ဆုံးဖြတ်သည်။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး- ၎င်းသည် လမ်းလျှောက်ရခက်ခဲခြင်း၊ ကြွက်သားတောင့်တင်းခြင်းနှင့် အားနည်းခြင်းကဲ့သို့သော အရာများအတွက် အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။ လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့် ဆန့်ထုတ်ခြင်းသည် ခွန်အား၊ ဟန်ချက်ညီမှုနှင့် လှုပ်ရှားနိုင်စွမ်းကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
- အလုပ်အကိုင်ကုထုံး- လူများအား နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများ (ဥပမာ- ဝတ်စားဆင်ယင်ခြင်း၊ စားသောက်ခြင်း၊ ရေးသားခြင်း) ကို လွတ်လပ်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်ရန် နည်းစနစ်များနှင့် ပစ္စည်းကိရိယာများကို မိတ်ဆက်ပေးသည်။
- ဆေးဝါး:
- ကြွက်သားတောင့်တင်းခြင်း (ကြွက်သားများ တောင့်တင်းခြင်း) အတွက် ဆေးဝါးများ။
- မောပန်းနွမ်းနယ်မှုအတွက် ဆေး။
- ဆီးအိမ်ပြဿနာများအတွက် ဆေးဝါး။
- နာကျင်မှုသက်သာဆေး။
- စိတ်ကျရောဂါ သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုအတွက် ဆေးဝါး။
- စကားပြောကုထုံး- စကားပြောရာတွင် သို့မဟုတ် မျိုချရာတွင် အခက်အခဲရှိပါက။
- ရွေ့လျားမှု အထောက်အကူပစ္စည်းများ- သင်သည် တောင်ဝှေး၊ လမ်းလျှောက်ကိရိယာ သို့မဟုတ် ဘီးတပ်ကုလားထိုင်ကဲ့သို့သော အရာများ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
သင့်ဆရာဝန်သည် သင်စတင်မလုပ်ဆောင်မီ မည်သည့်ဆေးဝါး သို့မဟုတ် ကုသမှု၏ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ရှင်းပြပေးမည်ဖြစ်သောကြောင့် သင်၌ရှိသော မည်သည့်မေးခွန်းများကိုမဆို မေးမြန်းရန် မကြောက်ပါနှင့်။
PPMS ကို ကာကွယ်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းရှိပါသလား။
ကံမကောင်းစွာပဲ၊ MS (PPMS အပါအဝင်) ကို ကာကွယ်ရန် နည်းလမ်းမရှိပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းအတိအကျကို မသိရသေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
သို့သော်၊ သင့်တွင် MS ရှိပါက၊ ရောဂါပြန်ထခြင်း (PPMS တွင် ရှားပါးသော်လည်း) အရေအတွက်ကို လျှော့ချရန်နှင့် ရောဂါပိုဆိုးလာနှုန်းကို ထိန်းချုပ်ရန် သင်လုပ်ဆောင်နိုင်သော အရာအချို့ရှိပါသည်။
- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း ကုသမှုများ (အထူးသဖြင့် DMTs) သောက်သုံးခြင်း။
- ကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့ ဘဝနေထိုင်မှုပုံစံ (ကောင်းကောင်းစားတာ၊ ကောင်းကောင်းအိပ်တာ၊ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်တာ) ကို လိုက်နာပါ။
- ဆေးလိပ် လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။
- စိတ်ဖိစီးမှုတွေကို အတတ်နိုင်ဆုံး လျှော့ချဖို့ ကြိုးစားနေပါတယ်။
PPMS ရောဂါရှိသူတစ်ယောက် ဘယ်လိုအတွေ့အကြုံမျိုးတွေနဲ့ ရင်ဆိုင်ရလေ့ရှိလဲ။
PPMS သည် သင့်နေ့စဉ်ဘဝကို ကြီးမားသောသက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည့် နာတာရှည်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများ ပိုဆိုးလာသည်နှင့်အမျှ သင့်ကိုယ်သင်ကာကွယ်ရန်နှင့် မတော်တဆမှုများကို ရှောင်ရှားရန် သင့်လူနေမှုပုံစံကို အပြောင်းအလဲအချို့ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
ကိုယ့်ဘာသာကိုယ် သွားလာရခက်ခဲနေရင် ဘီးတပ်ကုလားထိုင်လိုမျိုး ရွေ့လျားနိုင်တဲ့ ကိရိယာတစ်ခုအကြောင်း ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ လိုအပ်တယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီလိုကိစ္စမျိုးတွေက အစပိုင်းမှာတော့ လက်ခံဖို့ ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့်ဒီပစ္စည်းတွေက သင့်အား အနည်းငယ်ပိုပြီး လွတ်လပ်စွာ အလုပ်လုပ်နိုင်အောင်နဲ့ သင့်ဘဝကို တက်ကြွနေစေဖို့ ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။
PPMS ရဲ့ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အကျိုးသက်ရောက်မှုတွေအပြင်၊ ဒီနာတာရှည်ရောဂါနဲ့အတူ နေထိုင်ရတာဟာ သင့်ရဲ့ စိတ်ကျန်းမာရေးအပေါ်လည်း သိသာထင်ရှားတဲ့ သက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါတယ်။ ဝမ်းနည်းခြင်း၊ ဒေါသ၊ မျှော်လင့်ချက်မဲ့ခြင်းနဲ့ အထီးကျန်ခြင်းတွေကို ခံစားရတာ အဖြစ်များပါတယ်။ တချို့လူတွေက အကြံပေး ဒါမှမဟုတ် စိတ်ရောဂါကုဆရာဝန်လိုမျိုး စိတ်ကျန်းမာရေးပညာရှင် နဲ့ စကားပြောဆိုခြင်းကနေ သက်သာရာရကြပါတယ်။ ဒါကြောင့် လိုအပ်တယ်လို့ ခံစားရရင် အကူအညီတောင်းဖို့ မတွန့်ဆုတ်ပါနဲ့။
PPMS အတွက် ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်တဲ့ဆေး မရှိသေးဘူးဆိုတာ မှတ်ထားပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီအကြောင်း ပိုမိုလေ့လာဖို့နဲ့ သက်သာစေမယ့် ကုသမှုအသစ်တွေ ရှာဖွေဖို့ သုတေသနတွေ လုပ်ဆောင်နေပါတယ်။ ဒါကြောင့် မျှော်လင့်ချက်ကို မစွန့်လွှတ်လိုက်ပါနဲ့။
PPMS ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘယ်လောက်မြန်မြန် ပိုဆိုးလာသလဲ။
ဒါက လူအတော်များများ မေးလေ့ရှိတဲ့ မေးခွန်းတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် PPMS ရှိတဲ့သူတိုင်းက ဒါကို ကွဲပြားစွာ ခံစားရပါတယ်။ တချို့လူတွေအတွက် ရောဂါလက္ခဏာတွေက နှစ်တွေကြာလာတာနဲ့အမျှ အရမ်းနှေးကွေးစွာ ပိုဆိုးလာနိုင်ပါတယ်။ တချို့လူတွေအတွက်ကတော့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ပိုမြန်မြန် ပိုဆိုးလာနိုင်ပါတယ်။
ဒါကို အတိအကျ ခန့်မှန်း ဖို့ ခက်ခဲပါတယ်။ သင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေမှာ သိသာထင်ရှားတဲ့ ပြောင်းလဲမှုတွေကို သတိပြုမိရင် ဒါမှမဟုတ် ပိုဆိုးလာရင် ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်း တိုင်ပင်သင့်ပါတယ်။
PPMS ရောဂါရှိသူရဲ့ သက်တမ်းက ဘယ်လောက်လဲ။
ဒါကလည်း လူအတော်များများ စိုးရိမ်ကြတဲ့ အရာတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် PPMS က သင့်သက်တမ်းကို တိုက်ရိုက်သက်ရောက်မှုမရှိပါဘူး။ ဆိုလိုတာက PPMS ရှိခြင်းဟာ လူတစ်ယောက်ရဲ့ သက်တမ်းဟာ တခြားသူတွေထက် ပိုတိုတယ်လို့ မဆိုလိုပါဘူး။
သို့သော် ရောဂါ၏ ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ (ဥပမာ- ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၊ အိပ်ရာထဲတွင် ကြာရှည်စွာ အနားယူခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ပြဿနာများ) သည် ကောင်းစွာ မကုသပါက အသက်အန္တရာယ်ရှိသော သက်ရောက်မှု ရှိနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ကို လိုက်နာပြီး သင့်ကျန်းမာရေးကို ဂရုစိုက်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။
PPMS ရှိရင် ပုံမှန်ဆေးစစ်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ထို့အပြင် အောက်ပါအခြေအနေများတွင် ဆရာဝန်နှင့် ပြသပါ-
- သင့်ရဲ့ PPMS ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပိုဆိုးလာပြီး နေ့စဉ်ဘဝကို ထိခိုက်လာပါက။
- ሽባህሪያတွင် ሽባህሪያት ...
- သင့်ခြေလက်များတွင် အဆက်မပြတ် နာကျင်မှု သို့မဟုတ် ထုံကျင်နေ ပါက၊ သို့မဟုတ် ၎င်းသည် ပိုဆိုးလာပါက။
- PPMS သည် သင့်ဟန်ချက်ညီမှုနှင့် ညှိနှိုင်းမှုကို ထိခိုက်စေနိုင်သောကြောင့် သင်လဲကျပြီး ဒဏ်ရာရပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းပြသပါ သို့မဟုတ် အရေးပေါ်ဝန်ဆောင်မှုများကို ဖုန်းခေါ်ဆိုပါ။
- သင်သောက်နေသောဆေးသည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ဖြစ်စေပါက။
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှု (ဥပမာ- စိတ်ကျရောဂါ၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှု) ခံစားနေရပါက။
ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။
ဆရာဝန်နဲ့ ပြသတဲ့အခါ မေးချင်တဲ့ မေးခွန်းတွေကို ရေးမှတ်ထားတာ ကောင်းပါတယ်။ ဥပမာအချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။
- ကျွန်တော့်မှာ PPMS ဒါမှမဟုတ် တခြား MS အမျိုးအစား ရှိလား။ ဘယ်လိုသေချာသိနိုင်မလဲ။
- ကျွန်တော့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ဘယ်လို စီမံခန့်ခွဲနိုင်မလဲ။ ဘယ်လိုအရာတွေကို ကျွန်တော်/ကျွန်မ လုပ်ဆောင်နိုင်မလဲ။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး ဒါမှမဟုတ် အလုပ်အကိုင်ကုထုံးကို အကြံပြုပေးပါသလား။ အဲဒီဝန်ဆောင်မှုတွေကို ဘယ်မှာရနိုင်မလဲ။
- ကျွန်တော့်အတွက် ဘာဆေးတွေ ညွှန်းပေးလဲ။ သူတို့ရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။ ဘယ်လောက်ကြာကြာ သောက်သင့်လဲ။
- ဘီးတပ်ကုလားထိုင် ဒါမှမဟုတ် တခြားလှုပ်ရှားသွားလာရေး ကိရိယာတွေကို သုံးဖို့ လိုအပ်ပါသလား။ လိုအပ်ရင် ဘယ်လောက်ကြာကြာ သုံးရမလဲ။
- ကျွန်တော်/ကျွန်မ အစားအသောက် ပြောင်းလဲဖို့ လိုအပ်ပါသလား။
- ကျွန်တော့်ရဲ့ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးကို ဂရုစိုက်ဖို့ ဘာလုပ်သင့်လဲ။
နောက်ဆုံး အိမ်ပြန်ယူဆောင်သွားရမည့် መልእክት
PPMS ဟာ တခြား Multiple Sclerosis အမျိုးအစားတွေလိုပဲ သင့်ဘဝကို သိသာထင်ရှားတဲ့ သက်ရောက်မှုရှိနိုင်တဲ့ ရောဂါတစ်မျိုးပါ။ အဲဒါမှန်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့၊ သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။
သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ တိုးတက်လာမှုကို နှေးကွေးစေပြီး ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်သည့် ကုသမှုများနှင့် နည်းလမ်းများ ရှိကြောင်း သတိရပါ။
အစပိုင်းမှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ အများကြီးကို သင်သတိမထားမိပေမယ့် အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ပိုဆိုးလာနိုင်ပါတယ်။ သင့်ဘာသာ သွားလာဖို့အတွက် ဘီးတပ်ကုလားထိုင်လိုမျိုး ပစ္စည်းကိရိယာတွေကိုတောင် အသုံးပြုရန် လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာ ကမ္ဘာကြီးရဲ့ အဆုံးသတ် မဟုတ်ပါဘူး။ သင့်ဆရာဝန်၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်နဲ့ အခြားကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူတွေက သင့်ကို ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။ သူတို့က သင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေကို စီမံခန့်ခွဲဖို့နဲ့ တတ်နိုင်သမျှ ကျန်းမာပြီး တက်ကြွတဲ့ဘဝကို နေထိုင်ဖို့ လမ်းညွှန်ပေးနိုင်ပါတယ်။
ဒါကြောင့် အပြုသဘောဆောင်နေပါ။ သတင်းအချက်အလက်ရယူပါ။ မေးခွန်းများမေးပါ။ သင်လိုအပ်သောအကူအညီကို ရယူပါ။ ဤအကြောင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သင့်မိသားစုနှင့် သူငယ်ချင်းများနှင့် ဆွေးနွေးပါ။ ၎င်းတို့၏ပံ့ပိုးမှုသည် သင့်အတွက် ကြီးမားသောခွန်အားတစ်ခု ဖြစ်လိမ့်မည်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။