ရင်ပူတာကိုလည်း မကြာခဏ ခံစားရပါသလား။ အက်ဆစ်ပြန်တက်ခြင်းနဲ့ GERD အကြောင်း ပြောကြရအောင်။

သင်ဟာ ညက ကောင်းကောင်းအိပ်ပျော်သွားပြီး ရင်ဘတ်မှာ ပူလောင်တဲ့ခံစားချက်ကို ခံစားရတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါမှမဟုတ် လည်ချောင်းထဲကို အစာချဉ်အရသာနဲ့ ဝင်လာတဲ့ပုံစံမျိုး ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ဒါကို ကျွန်ုပ်တို့အများစု 'gastritis' လို့ ထင်ကြပေမယ့် အမှန်တကယ်တော့ Acid Reflux လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ရံဖန်ရံခါ ဒီလိုခံစားရတာက ပုံမှန်ဖြစ်ပေမယ့် မကြာခဏဖြစ်ရင်တော့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့ ဒီအကြောင်းကို ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Acid Reflux နဲ့ GERD ဆိုတာဘာလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့စားလိုက်တဲ့ အစားအစာဟာ အစာအိမ်ထဲရောက်သွားတဲ့အခါ အပေါ်ကို ပြန်မတက်ဘဲ အောက်ကို ဆင်းသွားသင့်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ အစာအိမ်ထဲက ပြင်းထန်တဲ့ အက်ဆစ်တွေဟာ အစာမျိုပြွန်ထဲကို ပြန်တက်ပြီး လည်ချောင်းထဲကို ရောက်သွားပါတယ်။ ဒါကို Acid Reflux လို့ခေါ်ပါတယ်။

ဒီအက်ဆစ်ဟာ အစာချေဖျက်ရာမှာ အသုံးပြုတဲ့ အလွန်အားကောင်းတဲ့ အရာတစ်ခုပါ။ ဒါကြောင့် ၎င်းဟာ ၎င်းမဟုတ်တဲ့နေရာ၊ အထူးသဖြင့် အစာမျိုပြွန်ထဲကို ရောက်ရှိတဲ့အခါ နူးညံ့တဲ့တစ်ရှူးတွေကို လောင်ကျွမ်းစေပြီး ပူလောင်တဲ့ခံစားချက်ကို ဖြစ်ပေါ်စေပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့ ရင်ပူခြင်းလို့ ခံစားရပါတယ်။

ဒါက ရံဖန်ရံခါဖြစ်ရင်တောင် ပြဿနာမရှိပါဘူး။ ဒါပေမဲ့ တချို့လူတွေအတွက်ကတော့ ပုံမှန်ဖြစ်တတ်ပါတယ်၊ တစ်ပတ်ကို နှစ်ကြိမ်ထက်ပိုပြီး၊ ကြာရှည်စွာဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဒီကြာရှည်တဲ့ အက်ဆစ်ပြန်တက်တဲ့ အခြေအနေကို ဆေးပညာအရ GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) လို့ခေါ်ပါတယ်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် GERD ဟာ ထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်တတ်တဲ့ အက်ဆစ်ပြန်တက်တဲ့ရောဂါတစ်ခုပါ။ ဒါက အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပြီး အစာမျိုပြွန်ကို ပျက်စီးစေနိုင်ပါတယ်။

အက်ဆစ်ပြန်တက်ခြင်းနှင့် GERD တို့၏ ရောဂါလက္ခဏာများကား အဘယ်နည်း။

ဤအခြေအနေတွင် သင်သည် ရောဂါလက္ခဏာအမျိုးမျိုးကို ခံစားရနိုင်သည်။ သင်ခံစားရနိုင်သည့် အဓိကလက္ခဏာများကို ကြည့်ကြပါစို့။

ရောဂါလက္ခဏာများ ပိုဆိုးလာနိုင်သည့် အခြေအနေများ

• ညဘက် အိပ်ဖို့ လှဲအိပ်တဲ့အခါ။
• ဆီအများကြီးနဲ့ ငရုတ်သီးအများကြီးပါတဲ့ ထမင်းစားပြီးရင်။
• ရှေ့ကို ကိုင်းတဲ့အခါ။
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း သို့မဟုတ် အရက်သောက်ခြင်းပြုလုပ်သည့်အခါ။

ကလေးငယ်တွေလည်း GERD ဖြစ်တတ်လား။

ဟုတ်ကဲ့။ ကလေးငယ်တွေ နို့အန်တာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် တချို့ကလေးငယ်တွေအတွက်တော့ နည်းနည်းပိုပြင်းထန်နိုင်ပါတယ်။ အဲဒါကို ကလေးငယ်တွေမှာ GERD လို့ခေါ်ပါတယ်။ လမစေ့ဘဲမွေးဖွားလာတဲ့ ကလေးငယ်တွေနဲ့ အစာမျိုပြွန်မှာ အခြေအနေအချို့နဲ့ မွေးဖွားလာတဲ့ ကလေးငယ်တွေဟာ အန္တရာယ်ပိုများပါတယ်။

သင့်ကလေးမှာ ဒီလက္ခဏာတွေ ရှိမရှိ ကြည့်ပါ-

• အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ အဆက်မပြတ်ငိုယိုနေခြင်းနှင့် ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်း။
• အိပ်ပျော်ရန်ခက်ခဲခြင်း။
• နို့သောက်ရန်ငြင်းဆန်ခြင်း။
• မကြာခဏ အန်ခြင်း။
• အသက်ရှူသည့်အခါ အသံဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် တရွှီးရွှီးမြည်ခြင်း။
• ခံတွင်းနံ့ဆိုးခြင်း။

ဘာကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့မှာ အက်ဆစ်ပြန်တက်ခြင်း ဖြစ်ရတာလဲ?

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အစာမျိုပြွန်နဲ့ အစာအိမ်ကြားမှာ အဆို့ရှင်လို လုပ်ဆောင်တဲ့ ကြွက်သားတစ်ခုရှိပါတယ်။ ဒါကို Lower Esophageal Sphincter (LES) လို့ခေါ်ပါတယ်။ ရေဘူးအဖုံးနဲ့ တူပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ မျိုချတဲ့အခါ၊ ၎င်းဟာ ပွင့်ပြီး အစားအစာတွေကို အစာအိမ်ထဲကို ဖြတ်သန်းခွင့်ပြုပြီးနောက် ပြန်ပိတ်သွားပါတယ်။ ဒါက အစာအိမ်ထဲက အရာတွေကို ပြန်မတက်အောင် တားဆီးပေးပါတယ်။

အစာအိမ်အက်ဆစ်ပြန်တက်ခြင်းသည် LES အားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် လျော့ရဲလွန်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်ပြီး အစာအိမ်အက်ဆစ်များ ပြန်စီးဆင်းလာစေပါသည်။ ၎င်းအတွက် အကြောင်းရင်းများစွာရှိပါသည်။

• Hiatal Hernia: ဒါက အစာအိမ်ရဲ့အပေါ်ပိုင်းက ရင်ဘတ်ထဲကို တွန်းဝင်လာတာပါ။ ဒါက LES ကို အားနည်းစေပြီး အက်ဆစ်တွေကို ပိုမိုလွယ်ကူစွာ ထွက်လာစေပါတယ်။ ဒီအခြေအနေက အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ ပိုအဖြစ်များလာပါတယ်။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း- ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်း LES သည် သားအိမ်ကြီးထွားလာခြင်းကြောင့် ဖိအားနှင့် ဟော်မုန်းပြောင်းလဲမှုများကြောင့် ပြေလျော့သွားသည်။ ထို့ကြောင့် မိခင်များစွာသည် ဤအချိန်အတွင်း ရင်ပူခြင်းကို ခံစားရခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် သက်သာသွားလေ့ရှိသည်။
• အဝလွန်ခြင်း- ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာသည်နှင့်အမျှ အထူးသဖြင့် ဝမ်းဗိုက်ဧရိယာတွင် အစာအိမ်ပေါ်ဖိအားသည် LES ကို တိုးစေပြီး အားနည်းစေနိုင်သည်။
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း- ဆေးရွက်ကြီးတွင်ပါဝင်သော ဓာတုပစ္စည်းများသည် LES ကို ပြေလျော့စေပြီး ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ချောင်းဆိုးခြင်းကလည်း ၎င်းကို သက်ရောက်မှုရှိသည်။
• အစားအစာနှင့် အဖျော်ယမကာအချို့- ချောကလက်၊ ကော်ဖီ၊ အရက်၊ ပူစီနံ၊ ကြက်သွန်ဖြူနှင့် ကြက်သွန်နီကဲ့သို့သော အရာများကို အလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းသည် LES ကို ပြေလျော့စေနိုင်သည်။ ထို့အပြင် အဆီများသော၊ ကြော်ထားသော အစားအစာများသည် အစာအိမ်ထဲတွင် ပိုကြာရှည်စွာနေပြီး အစာအိမ်အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်မှုကို တိုးစေသောကြောင့် reflux ဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။
• အချို့သောဆေးဝါးများ- သွေးတိုးရောဂါ၊ စိတ်ကျရောဂါနှင့် အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ (NSAIDs) ကဲ့သို့သော အချို့သောဆေးဝါးများသည်လည်း LES ကို သက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်။ သင်သောက်နေသော ဆေးဝါးများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။

GERD ကို လျစ်လျူရှုရင် ဘာဖြစ်မလဲ။

အစာအိမ်အက်ဆစ်ဟာ အလွန်အားကောင်းတဲ့ အရာတစ်ခုပါ။ သင့်အစာအိမ်ရဲ့ အတွင်းအလွှာက ဒီအက်ဆစ်ကို ခံနိုင်ရည်ရှိပေမယ့် သင့်အစာပြွန်မှာတော့ အဲဒီကာကွယ်မှု မရှိပါဘူး။ ဒါကြောင့် အက်ဆစ်တွေ အဆက်မပြတ်ထွက်လာတဲ့အခါ ဒီလိုအရာတွေ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်-

• အစာမျိုပြွန်ရောင်ခြင်း- အစာမျိုပြွန်၏ အတွင်းအလွှာ ရောင်ရမ်းခြင်း။ ၎င်းသည် အဆက်မပြတ်နာကျင်မှု၊ မျိုချရခက်ခဲခြင်းနှင့် အနာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• Barrett's Esophagus: အက်ဆစ်နှင့် ရေရှည်ထိတွေ့ခြင်းသည် အစာမျိုပြွန်၏ အတွင်းအလွှာတွင် ပြောင်းလဲမှုများကို ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည် ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေနိုင်သည့် ကင်ဆာမဖြစ်မီ အခြေအနေတစ်ခုအဖြစ် သတ်မှတ်သည်။
• အစာမျိုပြွန်ကျဉ်းခြင်း- ဆက်လက်ပျက်စီးခြင်းသည် အစာမျိုပြွန်တွင် အမာရွတ်တစ်သျှူးများ ဖြစ်ပေါ်လာစေပြီး အစားအစာနှင့် ရေကို မျိုချရန် ခက်ခဲစေနိုင်သည်။
• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများ- အက်ဆစ်သည် လည်ချောင်းထဲသို့ ဝင်ရောက်ပြီး အသက်ရှူလမ်းကြောင်းထဲသို့ ဝင်ရောက်ပါက ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကို ပိုဆိုးစေသည် သို့မဟုတ် ပန်းနာရင်ကျပ်ကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာအသစ်များကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဒါက GERD ဟုတ်မဟုတ် ဆရာဝန်က ဘယ်လိုသေချာသိနိုင်မလဲ။

သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို နားထောင်ပြီးနောက်၊ လိုအပ်ပါက သင့်ဆရာဝန်သည် စစ်ဆေးမှုများ အများအပြားပြုလုပ်ရန် ရည်ညွှန်းနိုင်ပါသည်။

• အပေါ်ပိုင်း အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် ကြည့်ရှုခြင်း- ၎င်းတွင် ကင်မရာပါသော ပြွန်ပါးတစ်ခုကို ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းပြီး အစာမျိုပြွန်နှင့် အစာအိမ်အတွင်းပိုင်းကို စစ်ဆေးခြင်း ပါဝင်သည်။
• အစာမျိုပြွန်ဓာတ်မှန် (ဘေရီယမ်မျိုချ ဓာတ်မှန်): ဘေရီယမ်ဟုခေါ်သော အရည်ကို မျိုချပြီး ၎င်းသည် အစာမျိုပြွန်အောက်သို့ မည်သို့ရွေ့လျားသည်ကို စစ်ဆေးရန် ဓာတ်မှန်ကို အသုံးပြုသည်။
• အစာမျိုပြွန် pH စစ်ဆေးမှု- အစာမျိုပြွန်အတွင်းရှိ အက်ဆစ်ပမာဏကို တိုင်းတာသည့် စစ်ဆေးမှု။
• အစာမျိုပြွန်ကြွက်သားတိုင်းတာခြင်း- အစာမျိုပြွန်နှင့် LES ရှိကြွက်သားများ မည်မျှကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်သည်ကို တိုင်းတာသည့် စစ်ဆေးမှု။

GERD အတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

GERD ကို စီမံခန့်ခွဲရန် နည်းလမ်းများစွာရှိပါသည်။ ကုသမှုများတွင် လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများ၊ ဆေးဝါးများနှင့် တစ်ခါတစ်ရံ ခွဲစိတ်ကုသမှုများအထိ အမျိုးမျိုးရှိပါသည်။

၁။ လူနေမှုပုံစံနှင့် အစားအသောက်အလေ့အထများ ပြောင်းလဲခြင်း

မကြာခဏဆိုသလို၊ ဤရိုးရှင်းသောပြောင်းလဲမှုများသည် ကြီးမားသော သက်သာရာရစေနိုင်ပါသည်-

• တစ်ခါတည်း အများကြီး မစားပါနဲ့၊ တစ်နေ့ကို အကြိမ်ပေါင်းများစွာ နည်းနည်းချင်း စားပါ။
• ညစာကို အိပ်ရာမဝင်ခင် အနည်းဆုံး ၂-၃ နာရီအလိုမှာ စားပါ။
• ဆီ၊ ငရုတ်သီး၊ စပ်သောအစားအစာများ၊ ဆီကြော်အစားအစာများ၊ ချောကလက်၊ ကော်ဖီ၊ အရက်နှင့် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
• ကိုယ်အလေးချိန်များနေရင် ကိုယ်အလေးချိန်ချဖို့ ကြိုးစားပါ။
• ဗိုက်နဲ့ကပ်နေတဲ့ အဝတ်အစားတွေကို မဝတ်ပါနဲ့။
• အိပ်တဲ့အခါ ခေါင်းကို အနည်းငယ် မြင့်မြင့်ထားပါ။

၂။ ဆေးဝါးများ

လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုတစ်ခုတည်းနဲ့ မလုံလောက်ဘူးဆိုရင် ဆရာဝန်က ဆေးဝါးညွှန်းပေးနိုင်ပါတယ်။

၃။ ခွဲစိတ်ကုသမှု

ဆေးဝါးနှင့် လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများဖြင့် မထိန်းချုပ်နိုင်သော ပြင်းထန်သော GERD ရှိပါက သင့်ဆရာဝန်က ခွဲစိတ်ကုသမှုကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတွင် အားနည်းနေသော LES ကြွက်သားကို အားကောင်းစေခြင်း ပါဝင်သည်။ Nissen Fundoplication သည် အသုံးအများဆုံး ခွဲစိတ်မှုဖြစ်သည်။

အစာအိမ်အက်ဆစ်ပြန်တက်တဲ့အခါ မြန်မြန်သက်သာစေဖို့ ဘာတွေလုပ်ပေးနိုင်မလဲ။

အခု ရင်ဘတ်အောင့်နေရင် အောက်ပါအချက်တွေကို စမ်းကြည့်ပါ။

• လှဲလျောင်းနေပါက ဖြောင့်မတ်စွာ မတ်တပ်ရပ်ပါ။
• ရေအနည်းငယ်သောက်ပါ။ အလွန်အကျွံမသောက်ပါနှင့်၊ အနည်းငယ်သောက်ရုံဖြင့် လုံလောက်ပါသည်။
• သင်ဝတ်ဆင်ထားတဲ့ အဝတ်အစားတွေက ဗိုက်နဲ့တစ်ဝိုက်မှာ ကျပ်နေရင် နည်းနည်းလျော့ပေးပါ။
• အစာအိမ်အက်ဆစ်ပျောက်ဆေးရှိရင် သောက်ပါ။