ရင်ဘတ်အောင့်တာက အစာအိမ်ရောင်ရောဂါလား။ အက်ဆစ်ပြန်တက်တာနဲ့ GERD အကြောင်း တိတိကျကျ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

အစာအများကြီးစားပြီးနောက် ရင်ဘတ်အလယ်မှာ ပူလောင်တဲ့ခံစားချက်ကို တစ်ခါတစ်ရံ ခံစားရဖူးပါသလား။ ဒါမှမဟုတ် ခဏကြာပြီးနောက် လည်ချောင်းထဲမှာ ချဉ်တဲ့အရသာကို ခံစားရဖူးပါသလား။ သီရိလင်္ကာနိုင်ငံက လူအများစုက ဒါကို "gastritis" လို့ခေါ်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒါက အမြဲတမ်း gastritis မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါက တခြားအရာတစ်ခုဖြစ်ပြီး ကျွန်ုပ်တို့ သေချာပေါက် သတိထားသင့်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ အက်ဆစ်ပြန်တက်ခြင်းနဲ့ GERD လို့ခေါ်တဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Acid Reflux ဆိုတာဘာလဲ။

အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အစာအိမ်မှာ အစာချေဖျက်ရာမှာ အထောက်အကူပြုတဲ့ အက်ဆစ်အမျိုးအစား အများကြီးပါဝင်ပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဒီအစားအစာနဲ့ အက်ဆစ်ဟာ အစာအိမ်ကနေ အူလမ်းကြောင်းဆီကို ဆင်းသွားသင့်ပါတယ်။ အဲဒါက မှန်ကန်တဲ့နည်းလမ်းပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဒီအစာအိမ်အက်ဆစ်ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ အစာမျိုချတဲ့ပြွန် (အစာမျိုပြွန်) တစ်လျှောက် လည်ချောင်းဆီကို ပြန်စီးဆင်းသွားတဲ့အခါ အက်ဆစ်ပြန်တက်ခြင်းလို့ ခေါ်ပါတယ်။

သင့်အစာအိမ်ထဲက အက်ဆစ်ဘယ်လောက်ပြင်းထန်လဲဆိုတာ စဉ်းစားကြည့်ပါ။ သင့်အစာအိမ်နံရံတွေမှာ အဲဒီအက်ဆစ်ကို ခံနိုင်ရည်ရှိတဲ့ အထူးအလွှာတစ်ခုရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ လည်ချောင်းနဲ့ အစာမျိုပြွန်မှာတော့ အဲဒီအထူးအလွှာမရှိပါဘူး။ ဒါကြောင့် အဲဒီအက်ဆစ်ပြင်းလာတဲ့အခါ အဲဒီနေရာတွေက နူးညံ့တဲ့တစ်ရှူးတွေကို လောင်ကျွမ်းစေပြီး ရောင်ရမ်းမှုကို ဖြစ်စေပါတယ်။ ဒါကို "ရင်ပူခြင်း" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီလိုခံစားရတာ ပုံမှန်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒါက ရောဂါမဟုတ်ပါဘူး။

ဒါဆို GERD ဆိုတာ ဘာလဲ။

GERD ဆိုတာ Gastroesophageal Reflux Disease ရဲ့ အတိုကောက်ပါ။ သီဟာလဘာသာစကားမှာ gastroesophageal reflux disease လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ နာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပေမယ့် နားလည်ရလွယ်ကူပါတယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် GERD ဆိုတာ နာတာရှည်အက်ဆစ်ပြန်တက်ခြင်းလို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒီမှာဖြစ်ပျက်နေတာက အစာအိမ်ထဲက အရာတွေကို အပေါ်ကို မရောက်အောင် တားဆီးပေးတဲ့ ယန္တရားမှာ အားနည်းချက်တစ်ခုရှိနေလို့ပါ။

အက်ဆစ်ပြန်တက်ခြင်းနှင့် GERD တို့၏ ရောဂါလက္ခဏာများကား အဘယ်နည်း။

လူအတော်များများဟာ ဒီလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုပြီး တစ်ပြိုင်နက်တည်း ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ အဓိကလက္ခဏာတွေကို ကြည့်ကြရအောင်။

ဒီလက္ခဏာတွေ ဘယ်အချိန်မှာ ပိုဆိုးလာတာလဲ။

• ညဘက် အိပ်ဖို့ လှဲအိပ်တဲ့အခါ။
• ဆီနဲ့ ငရုတ်သီးတွေ အများကြီးပါတဲ့ အစားအစာတွေ စားပြီးရင်။
• ရှေ့ကို ကိုင်းတဲ့အခါ။
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း သို့မဟုတ် အရက်သောက်ခြင်းပြုလုပ်သည့်အခါ။

ကလေးငယ်တွေမှာ GERD ဖြစ်တတ်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့။ နို့သောက်ပြီးနောက် ကလေးငယ်များ အနည်းငယ် ထွေးထုတ်ခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကြီးကြီးမားမားပြဿနာမဟုတ်ပါ။ သို့သော် GERD သည် ပိုမိုပြင်းထန်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် မသက်မသာဖြစ်စေခြင်းနှင့် အစာစားရန်ငြင်းဆန်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ လမစေ့ဘဲမွေးဖွားသော သို့မဟုတ် အစာမျိုပြွန်တွင် ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာရှိသော ကလေးငယ်များသည် GERD ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။

ငယ်ရွယ်သောကလေးငယ်တွင် GERD ၏လက္ခဏာများတွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည်-

• အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ အဆက်မပြတ်ငိုယိုနေခြင်း၊ ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်း။
• အိပ်ပျော်ရန်ခက်ခဲခြင်း။
• နို့သောက်ရန်ငြင်းဆန်ခြင်း။
• မကြာခဏ အန်ခြင်း။
• အသက်ရှူသည့်အခါ အသံဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် တရွှီးရွှီးမြည်ခြင်း။
• ခံတွင်းနံ့ဆိုးခြင်း။

ဘာကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့မှာ ဒီလို အက်ဆစ်ပြန်တက်ခြင်း ဖြစ်ရတာလဲ?

၎င်းအတွက် အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ အစာမျိုပြွန် (အစာပိုက်) ၏ အဆုံးတွင် အစာအိမ်နှင့် ဆက်သွယ်ထားသော အဆို့ရှင်ကဲ့သို့ လုပ်ဆောင်သော ကြွက်သား အားနည်းသွားခြင်းကြောင့် ဖြစ်သည်။ ဆေးပညာအရ ၎င်းကို Lower Esophageal Sphincter (LES) ဟုခေါ်သည်။

ဒီ LES က တံခါးတစ်ချပ်လိုပါပဲ။ ကျွန်တော်တို့ အစာမျိုချတဲ့အခါ ဒီတံခါးက ပွင့်သွားပြီး အစာက အစာအိမ်ထဲကို ဝင်သွားတဲ့အခါ ပြန်ပိတ်သွားပါတယ်။ ပိတ်သွားတဲ့အခါ အစာအိမ်ထဲက အရာတွေက ပြန်မတက်လာနိုင်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ဒီ LES တံခါးက တစ်ခုခုကြောင့် အားနည်းသွားရင်၊ ကောင်းကောင်းမပိတ်ရင် အစာအိမ်ထဲက အက်ဆစ်တွေ ယိုစိမ့်သွားပါတယ်။

ဤအဓိကအကြောင်းရင်းများအပြင်၊ အချို့သော ဆေးဝါးများ (ဥပမာ၊ သွေးတိုးရောဂါဆေးအချို့၊ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ)၊ အချို့သောအစားအစာများ (ချောကလက်၊ ကော်ဖီ၊ ပူစီနံ၊ အဆီများသောအစားအစာများ) နှင့် အရက်တို့သည် လည်း ၎င်းကို သက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်။

ဒါကို ရောင်ရမ်းမှုလို့ပဲ လျစ်လျူရှုလိုက်ရင် ဘာဖြစ်မလဲ။ (နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ)

ဒီနေရာမှာ ကျွန်တော်တို့ အာရုံစိုက်ရမယ့်အချက်ပါ။ "အစာအိမ်ရောင်ရောဂါ အနည်းငယ်" လို့ မသတ်မှတ်ရင် ရေရှည်မှာ ပြင်းထန်တဲ့ပြဿနာတွေ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။

• အစာမျိုပြွန်ရောင်ခြင်း- အက်ဆစ်ပြန်တက်ခြင်းကြောင့် အစာမျိုပြွန်၏အတွင်းသားသည် ရောင်ရမ်းပြီး နာကျင်လာနိုင်သည် ။ ၎င်းသည် အဆက်မပြတ်နာကျင်မှုနှင့် မျိုချရခက်ခဲခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• Barrett's esophagus: ဒါက ပိုပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ အက်ဆစ်နဲ့ ကြာရှည်ထိတွေ့မှုကြောင့် အစာမျိုပြွန်ရဲ့ အောက်ပိုင်းက ဆဲလ်တွေ ပြောင်းလဲလာပါတယ်။ ဒါက ကင်ဆာအဖြစ် ပြောင်းလဲနိုင်ခြေ ရှိတဲ့ ကင်ဆာမဖြစ်ခင် အခြေအနေတစ်ခုပါ။
• အစာမျိုပြွန်ကျဉ်းခြင်း- ဒဏ်ရာဆက်လက်ပျောက်ကင်းလာသည်နှင့်အမျှ အစာမျိုပြွန်တွင် အမာရွတ်တစ်သျှူးများ ဖြစ်ပေါ်လာပြီး ဧရိယာကို ကျဉ်းမြောင်းစေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အစာမျိုချရန် အလွန်ခက်ခဲစေနိုင်သည်။
• လည်ချောင်းနှင့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများ- အက်ဆစ်သည် လည်ချောင်းသို့ရောက်ရှိပြီး အသက်ရှူလမ်းကြောင်းထဲသို့ ဝင်ရောက်ပါက အဆက်မပြတ်ချောင်းဆိုးခြင်း၊ အသံဝင်ခြင်းနှင့် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကဲ့သို့သော အခြေအနေများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် ရှိပြီးသားပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကို ပိုဆိုးစေနိုင်သည်။

ဆရာဝန်က GERD ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေသလဲ။

သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို နားထောင်ပြီးနောက်၊ ရောဂါရှာဖွေမှုကို အတည်ပြုရန်နှင့် ၎င်း၏ပြင်းထန်မှုကို ဆုံးဖြတ်ရန် သင့်ဆရာဝန်က စစ်ဆေးမှုများစွာကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

• အပေါ်ပိုင်း အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်း- ဤနည်းဖြင့် ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် အဆုံးတွင် ကင်မရာပါသော ပြွန်ပါးတစ်ခုကို ထည့်သွင်းပြီး အစာမျိုပြွန်နှင့် အစာအိမ်အတွင်းပိုင်းကို စစ်ဆေးသည်။ ၎င်းသည် အနာများ သို့မဟုတ် ပြောင်းလဲမှုများ ရှိမရှိကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မြင်နိုင်သည်။
• pH စစ်ဆေးမှု- ၎င်းသည် အစာမျိုပြွန်ထဲတွင် အက်ဆစ်မည်မျှကြာအောင်ရှိနေသည်နှင့် မည်မျှပမာဏရှိသည်ကို တိုင်းတာပေးသည်။
• အစာမျိုပြွန် manometry: ဤစစ်ဆေးမှုသည် LES နှင့် အစာမျိုပြွန်ရှိ ကြွက်သားများ၏ ဖိအားနှင့် လုပ်ဆောင်ချက်ကို တိုင်းတာသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

GERD အတွက် ကုသမှုများကို အဓိကအမျိုးအစားသုံးမျိုးခွဲခြားနိုင်သည်။ မကြာခဏဆိုသလို ဤနည်းလမ်းတစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုသောနည်းလမ်းများကို ပေါင်းစပ်အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။

၁။ လူနေမှုပုံစံနှင့် အစားအသောက်အလေ့အထများ ပြောင်းလဲခြင်း

ဆေးဝါးမသုံးမီတွင်ပင် ဤအခြေအနေကို ကျွန်ုပ်တို့၏ လူနေမှုပုံစံတွင် အသေးစားပြောင်းလဲမှုများ ပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ထိန်းချုပ်နိုင်ပါသည်။

• ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချခြင်း- ကိုယ်အလေးချိန် လွန်ကဲနေပါက ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချခြင်းသည် မဖြစ်မနေလုပ်ဆောင်ရမည့်အရာဖြစ်သည်။
• အစားအစာ ထိန်းချုပ်ခြင်း- တစ်ကြိမ်လျှင် ...
• စပ်သော၊ အဆီများသော အစားအစာများကို ရှောင်ကြဉ်ပါ-စပ်သောအစားအစာများ၊ ဆီများ၊ ကြော်ထားသောအစားအစာများ၊ ချောကလက်၊ ကော်ဖီနှင့် ပူဒီနာတို့ကို လျှော့စားပါ။
• အစာစားပြီးနောက် လှဲလျောင်းခြင်း- ညဘက်အစာစား ပြီးနောက် အနည်းဆုံး ၂-၃ နာရီအတွင်း လှဲလျောင်းခြင်း မပြုရ။
• အိပ်စက်ပုံအနေအထား- အိပ်သည့်အခါ ခေါင်းကို အနည်းငယ်မြှင့်၍ အိပ်ပါ။ ကုတင်ခေါင်းရင်းရှိ ခြေထောက်များပေါ်တွင် သစ်သားအပိုင်းအစနှစ်ခုတင်ခြင်းဖြင့် အိပ်ရာကို အနည်းငယ်မြှင့်နိုင်လျှင် ပိုကောင်းပါသည်။
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် အရက်သေစာ- ဤနှစ်မျိုးလုံးကို လုံးဝရပ်တန့်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

၂။ ဆေးဝါးများ (ဆေးဝါးအမျိုးအစားများ)

လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုတစ်ခုတည်းဖြင့် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန် မလုံလောက်ပါက သင့်ဆရာဝန်က ဆေးဝါးညွှန်းပေးနိုင်ပါသည်။

• အစာအိမ်အက်ဆစ်ဓာတ် လျော့ပါးစေသောဆေးများ- ၎င်းတို့သည် အစာအိမ်အက်ဆစ်၏ အက်ဆစ်ဓာတ်ကို လျင်မြန်စွာ လျှော့ချပေးခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် ရံဖန်ရံခါ ရင်ပူခြင်းအတွက် ကောင်းမွန်သော်လည်း ရေရှည်ဖြေရှင်းချက်မဟုတ်ပါ။
• H2 blockers: ၎င်းတို့သည် အစာအိမ်အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်မှုကို လျော့နည်းစေသည်။
• ပရိုတွန်စုပ်ထုတ်မှု တားဆီးဆေးများ (PPIs): ၎င်းတို့သည် ရရှိနိုင်သော အစွမ်းထက်ဆုံး အက်ဆစ်လျှော့ချဆေးများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်မှုကို အဓိကအားဖြင့် ရပ်တန့်စေပြီး အစာမျိုပြွန်ရှိ အနာများကို ပျောက်ကင်းစေရန် ကူညီပေးသည်။

၃။ ခွဲစိတ်ကုသမှု

ဆေးဝါးနှင့် မတုံ့ပြန်နိုင်သော အလွန်ပြင်းထန်သော GERD ဝေဒနာရှင်များ သို့မဟုတ် hiatal hernia ကဲ့သို့သော အခြေအနေရှိသူများအတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှုကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတွင် အားနည်းနေသော LES ကို အားကောင်းစေခြင်း ပါဝင်သည်။

ရုတ်တရက် ရင်ဘတ်အောင့်လာရင် ဘာလုပ်သင့်လဲ။

• ဖြောင့်ဖြောင့်မတ်မတ်ရပ်ပါ- လှဲလျောင်းနေပါက ထပြီးထိုင်ပါ သို့မဟုတ် ဖြောင့်ဖြောင့်မတ်မတ်ရပ်ပါ။ ဆွဲငင်အားသည် အက်ဆစ်ကို ကျဆင်းစေရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။
• ရေအနည်းငယ်သောက်ပါ- အများကြီးမဟုတ်သော်လည်း ရေအနည်းငယ်သောက်ခြင်းဖြင့် အက်ဆစ်ဓာတ်ကို ဆေးကြောပြီး လျော့ကျသွားနိုင်ပါသည်။
• အဝတ်အစားများကို လျှော့ပါ- တင်းကျပ်သော အဝတ်အစားများ သို့မဟုတ် ခါးပတ်ကို ဝတ်ဆင်ထားပါက လျှော့ပါ။
• အစာအိမ်အက်ဆစ်ပျောက်ဆေး- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားထားသော အစာအိမ်အက်ဆစ်ပျောက်ဆေးရှိပါက အသုံးပြုပါ။