ကျောက်ကပ်များ ရုတ်တရက် အလုပ်မလုပ်တော့သည့် ပြင်းထန်သော အခြေအနေတစ်ခု (ရုတ်တရက် ပြွန်ပုံသဏ္ဍာန် နီခရိုစစ်)

ကျောက်ကပ်တွေဟာ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အညစ်အကြေးတွေကို စစ်ထုတ်ပေးပြီး ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အရည်နဲ့ ဆားဓာတ်တွေကို မျှတအောင် ထိန်းသိမ်းပေးတဲ့ အလွန်အရေးကြီးတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေဖြစ်တယ်ဆိုတာ ကျွန်တော်တို့အားလုံး သိကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီကျောက်ကပ်တွေဆီကို သွေးစီးဆင်းမှု ရုတ်တရက်ရပ်တန့်သွားရင် ဒါမှမဟုတ် အောက်ဆီဂျင်အလုံအလောက်မရရင် ဘာဖြစ်မလဲ။ ဒီနေ့မှာ ဖြစ်ပွားနိုင်တဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ကျွန်တော်တို့ ပြောနေကြပါတယ်။ ဒါကို Acute Tubular Necrosis ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် ATN လို့ခေါ်ပါတယ်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Acute Tubular Necrosis (ATN) ဆိုတာဘာလဲ။

ဒီနာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပုံပေါ်ပေမယ့် ရိုးရှင်းအောင်ထားရအောင်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျောက်ကပ်တွေထဲမှာ သွေးကို စစ်ထုတ်ပေးတဲ့ ပြွန်ပုံသဏ္ဍာန် သေးငယ်တဲ့ ဖွဲ့စည်းပုံတွေ ရှိပါတယ်။ ဒါတွေကို "ပြွန်ငယ်များ" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီပြွန်တွေရဲ့ အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်ကတော့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ သွေးထဲက အညစ်အကြေးတွေ၊ မလိုအပ်တဲ့ ရေနဲ့ ဆားတွေကို စစ်ထုတ်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်ကနေ ဆီးအဖြစ် စွန့်ထုတ်ဖို့ပါပဲ။

Acute Tubular Necrosis ဟုခေါ်သော အခြေအနေတွင် ကျောက်ကပ်သို့ ရောက်ရှိသော သွေးနှင့် အောက်ဆီဂျင်ပမာဏသည် ရုတ်တရက် လျော့နည်းသွားပြီး ဤသေးငယ်သော ပြွန်များကို ပျက်စီးစေပြီး ၎င်းတို့ရှိ ဆဲလ်များကို သေဆုံးစေသည်။ ဤပြွန်များ ပျက်စီးသွားသောအခါ ကျောက်ကပ်များသည် ၎င်းတို့၏ အလုပ်ကို ကောင်းစွာ မလုပ်ဆောင်နိုင်တော့ပါ။ ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်တွင် အညစ်အကြေးများ၊ အရည်အပိုများနှင့် ဆားများ စုပုံလာစေသည်။ ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း သို့ ပြောင်းလဲသွားနိုင်သည်။

ဒီအခြေအနေရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ကျောက်ကပ်ကို အပင်တစ်ပင်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အပင်တစ်ပင်ဟာ ရေမရှိရင် သေသလိုပဲ ကျောက်ကပ်ဟာလည်း သွေးနဲ့ အောက်ဆီဂျင်မရှိဘဲ သေပါတယ်။ ATN ဖြစ်စေတဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်း နှစ်မျိုးရှိပါတယ်။

၁။ ကျောက်ကပ်သို့ သွေးစီးဆင်းမှု ချို့ယွင်းခြင်း-

• နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်း ကဲ့သို့သော အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခုသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ သွေးပေါင်ချိန်ကို ရုတ်တရက်ကျဆင်းစေပြီး ကျောက်ကပ်သို့ သွေးစီးဆင်းမှုပမာဏကို လျော့ကျစေနိုင်သည်။
• ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခုအတွင်း သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သော မတော်တဆမှုတစ်ခုအတွင်း သွေးများစွာထွက်ခြင်း ကြောင့်။
• ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သောပိုးဝင်ခြင်း (sepsis) ကြောင့် သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း။

၂။ အဆိပ်အတောက်ပစ္စည်းများ ကျောက်ကပ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်ခြင်း-

• ဆန့်ကျင်ဘက်ဆိုးဆေးဆိုသည်မှာ X-ray သို့မဟုတ် CT scan ကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုအချို့အတွင်း ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ထိုးသွင်းသည့် ဆိုးဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သည် ။
• ပဋိဇီဝ ဆေးအချို့နှင့် မေ့ဆေး ။
• အခြားအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသော ဓာတုပစ္စည်းများကို မျိုချမိခြင်း။

ဤအချက်များသည် ကျောက်ကပ်ရှိ နူးညံ့သော ပြွန်စနစ်ကို တိုက်ရိုက်ထိခိုက်စေပြီး ချို့ယွင်းစေနိုင်သည်။

ဘယ်သူတွေမှာ ATN ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများလဲ။

တချို့လူတွေက ဒီရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေပိုများပါတယ်။ သူတို့ဘယ်သူတွေလဲ ကြည့်ရအောင်။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ATN ရဲ့ လက္ခဏာတွေက ရုတ်တရက် ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒါတွေကို သတိပြုဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လို သိရှိနိုင်မလဲ။

ဤလက္ခဏာများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား ဦးစွာစစ်ဆေးပြီး သင့်လက္ခဏာများအကြောင်း မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။ ထို့နောက် ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုရန် စစ်ဆေးမှုများစွာကို ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ကျောက်ကပ်အထူးကုဆရာဝန် (ကျောက်ကပ်ရောဂါကို အထူးပြုသော ဆရာဝန်) သည် ဤအခြေအနေကို နက်နက်နဲနဲ စုံစမ်းစစ်ဆေးပါလိမ့်မည်။

• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- ၎င်းသည် အဓိကအားဖြင့် သွေးအတွင်းရှိ စွန့်ပစ်ပစ္စည်းများပမာဏကို စစ်ဆေးသည်။ ၎င်းတို့သည် သွေးထဲတွင် `သွေးယူရီးယားနိုက်ထရိုဂျင် (BUN)` နှင့် `ခရီတီနင်း` ကဲ့သို့သော အရာများ မြင့်မားနေခြင်းကို စစ်ဆေးသည်။ ၎င်းတို့ပမာဏမြင့်မားခြင်းသည် ကျောက်ကပ်များ ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ကြောင်း ညွှန်ပြနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် သွေးအတွင်းရှိ `ပိုတက်စီယမ်` ကဲ့သို့သော ဆားပမာဏကိုလည်း စစ်ဆေးသည်။
• ဆီးစစ်ဆေးမှုများ- သင့်ဆီးနမူနာကို မိုက်ခရိုစကုပ်အောက်တွင် စစ်ဆေးသည်။ ATN တွင်၊ ပျက်စီးနေသော ကျောက်ကပ်ပြွန်အပိုင်းအစများကို ဆီးထဲတွင် မြင်တွေ့နိုင်သည်။
• ကျောက်ကပ်တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- အချို့ကိစ္စများတွင် ရောဂါ၏တိကျသောအကြောင်းရင်းကို ရှာမတွေ့ပါက ကျောက်ကပ်မှ အလွန်သေးငယ်သောတစ်ရှူးအပိုင်းအစတစ်ခုကို ယူ၍ စစ်ဆေးသည်။ ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်ပြွန်များတွင် မည်သည့်ပျက်စီးမှုဖြစ်ပွားခဲ့သည်ကို အတိအကျကြည့်ရှုရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ဘယ်လိုကုသသလဲ။

ATN ကို ကုသခြင်းရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်က အရင်းခံအကြောင်းရင်းကို ကုသဖို့ ပါ။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းဖြစ်ပါက ပဋိဇီဝဆေးများပေးသည် သို့မဟုတ် သွေးပေါင်ချိန်ကျပါက ပုံမှန်အတိုင်းပြန်ဖြစ်စေသည်။ အရင်းခံအကြောင်းရင်းကို ကုသခြင်းသည် ကျောက်ကပ်များကို ၎င်းတို့ကိုယ်တိုင် ပျောက်ကင်းစေရန် အခွင့်အရေးပေးသည်။

ထိုအတောအတွင်း သင့်ကျောက်ကပ်များ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည်အထိ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို ထောက်ပံ့ပေးရန် အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်ပါ-

• အစားအသောက်- ကျောက်ကပ်ကို အလွန်အကျွံ ဝန်ပိခြင်းမှ ရှောင်ရှားရန်အတွက် အရည်များ၊ ဆား (ဆိုဒီယမ်) နှင့် ပိုတက်စီယမ်ကြွယ်ဝသော အစားအစာများ (ငှက်ပျောသီးနှင့် လိမ္မော်သီးကဲ့သို့) ကို ကန့်သတ်ရန် သင့်အား ပြောပါမည်။
• ဆေးဝါးများ- ခန္ဓာကိုယ်မှ အပိုအရည်များကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် ဆီးဆေးများ ပေးနိုင်ပါသည်။ သွေးအတွင်းရှိ ပိုတက်စီယမ်ပမာဏကို ထိန်းချုပ်ရန်အတွက်လည်း ဆေးဝါးများ ပေးနိုင်ပါသည်။
• ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း- ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက် ပြင်းထန်စွာချို့ယွင်းပြီး အညစ်အကြေးများသည် အန္တရာယ်ရှိသောအဆင့်အထိ စုပုံလာပါက သင့်ကျောက်ကပ်များ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည်အထိ သွေးကို ယာယီသန့်စင်ရန် ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်သည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး မတူညီပါ။ အခြားပြင်းထန်သောရောဂါများ ကင်းစင်သော ကျန်းမာသူတစ်ဦးသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ရက်အနည်းငယ် သို့မဟုတ် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာနိုင်ပါသည်။ သို့သော် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေရှိသူတစ်ဦး ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် အနည်းငယ်ပိုကြာနိုင်ပါသည်။

ဒီအခြေအနေကို ရှောင်ရှားနိုင်ပါသလား။

ATN ကို ကာကွယ်ရန် တစ်ခါတစ်ရံ ခက်ခဲသော်လည်း၊ အန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန် ကျွန်ုပ်တို့ လုပ်ဆောင်နိုင်သော အရာများစွာ ရှိပါသည်။

• ဆီးချို၊ သွေးတိုး၊ နှလုံးရောဂါ သို့မဟုတ် အသည်းရောဂါ ကဲ့သို့သော နာတာရှည်ရောဂါများရှိပါက ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း တိကျစွာ စီမံခန့်ခွဲပါ ။
• ဆန့်ကျင်ဘက်ဆိုးဆေးသုံးတဲ့ စစ်ဆေးမှုခံယူနေတယ်ဆိုရင် စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်ခင်နဲ့ ပြုလုပ်ပြီးနောက် ရေများများသောက်ပါ ။ ဒါက ကျောက်ကပ်က ဓာတုပစ္စည်းတွေကို ခန္ဓာကိုယ်ကနေ ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ စွန့်ထုတ်နိုင်အောင် ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။
• အထူးသဖြင့် ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိပြီးသားဖြစ်ပါက ibuprofen နှင့် naproxen ကဲ့သို့သော ဆေးညွှန်းမပါဘဲ ဝယ်ယူနိုင်သော ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့်ဆေးဝါးများကို ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်မရှိဘဲ မသောက်ပါနှင့်။ ၎င်းတို့သည် သင့်ကျောက်ကပ်ကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။
• သွေးသွင်းကုသမှု ခံယူနေပါက သင့်သွေးအမျိုးအစား ကိုက်ညီမှုရှိမရှိ သေချာစစ်ဆေးပါ။