အဒရီနယ်ကင်ဆာအကြောင်း သင်သိပါသလား။ ရိုးရိုးလေးပဲ ပြောကြရအောင်။

တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကျွန်ုပ်တို့ဟာ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ပြောင်းလဲမှုအချို့ကို သိပ်အာရုံမစိုက်မိကြပါဘူး။ ဥပမာအားဖြင့် ရုတ်တရက် ကိုယ်အလေးချိန်တက်လာခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်မှာ အမွှေးအမျှင်တွေ များလာခြင်း ဒါမှမဟုတ် အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းတွေပေါ့။ ဒါပေမယ့် ဒါတွေက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အဒရီနယ်ဂလင်းလို့ခေါ်တဲ့ ဂလင်းငယ်လေးနှစ်ခုမှာ ပြဿနာရှိနေတယ်ဆိုတဲ့ လက္ခဏာတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါက နည်းနည်းတော့ ပြင်းထန်တဲ့ အကြောင်းအရာတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် မကြောက်ပါနဲ့။ အသိပညာပေးတာက အရေးကြီးဆုံးပါပဲ။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီအဒရီနယ်ဂလင်းတွေနဲ့ ဆက်စပ်နေတဲ့ ကင်ဆာအခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

အဒရီနယ် ကင်ဆာဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ဟော်မုန်းတွေထုတ်လုပ်တဲ့ ဂလင်းတွေမှာ ဖြစ်ပွားနိုင်တဲ့ ကင်ဆာအုပ်စုထဲမှာ ပါဝင်ပါတယ်။ ဒါတွေကို neuroendocrine tumors (NETs) လို့ခေါ်ပါတယ်။ Adrenal ကင်ဆာဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ adrenal glands တွေမှာ ဖြစ်ပွားပါတယ်။ ဒီလိုစဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျောက်ကပ်တွေရဲ့အပေါ်မှာ ဦးထုပ်နှစ်လုံးလိုမျိုး ဂလင်းငယ်လေးနှစ်ခုရှိပါတယ်။ ဒါတွေကို adrenal glands လို့ခေါ်ပါတယ်။ ကင်ဆာဟာ ဒီဂလင်းတစ်ခု ဒါမှမဟုတ် နှစ်ခုလုံးမှာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

ဤဂလင်းများသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အရေးကြီးသောအရာများစွာကို ထိန်းချုပ်သည့် ဟော်မုန်းများ သို့မဟုတ် ဓာတုပစ္စည်းများကို ထုတ်လုပ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏သွေးပေါင်ချိန်၊ ဆံပင်ကြီးထွားမှု၊ လိင်စိတ်ဆန္ဒနှင့် စိတ်ဖိစီးမှုကို မည်သို့ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းသည်ပင် ဤဟော်မုန်းများပေါ်တွင် မူတည်သည်။ အဒရီနယ်ဂလင်းအကျိတ်အချို့သည် ၎င်းတို့၏ကိုယ်ပိုင်ဟော်မုန်းများကို ထုတ်လုပ်ရန် စတင်သည်။

ဒီအကျိတ်ဟာ ဆရာဝန်တွေက "cortex" လို့ခေါ်တဲ့ ဂလင်းရဲ့ အပြင်ဘက်အလွှာမှာ စတင်နိုင်ပါတယ်။ ဒါမှမဟုတ် "medulla" လို့ခေါ်တဲ့ ဂလင်းရဲ့ အလယ်ပိုင်းမှာ စတင်နိုင်ပါတယ်။

ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာတဲ့အချိန်မှာ အကျိတ်က အတော်လေး ကြီးနေနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီကင်ဆာကို တိုက်ဖျက်ဖို့ ရရှိနိုင်တဲ့ ကုသမှုတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ အရေးကြီးဆုံးကတော့ ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပြီး မိသားစုနဲ့ သူငယ်ချင်းတွေကို ပြောပြပြီး သူတို့ရဲ့ အကူအညီ ရယူဖို့ပါပဲ။ သူတို့ဟာ သင့်ရဲ့ ကျန်းမာရေးခရီးမှာ ခွန်အားတွေ ရရှိစေမှာပါ။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

အကျိတ်က သေးငယ်နေချိန်မှာ ဘာလက္ခဏာမှ မပြတတ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ကြီးထွားလာတာနဲ့အမျှ ဟော်မုန်းအဆင့် အမျိုးမျိုးပြောင်းလဲမှုကြောင့် အောက်ပါလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒါတွေက ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။

အဒရီနယ်ကင်ဆာ ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းများနှင့် အန္တရာယ်အချက်များကား အဘယ်နည်း။

တချို့လူတွေမှာ ဒီအကျိတ်တွေ ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတာလဲဆိုတဲ့ ရှင်းလင်းတဲ့ အကြောင်းပြချက် မရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် အောက်ပါ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုခုရှိရင် ဒီကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ အနည်းငယ်ပိုများပါတယ်။

• လီ-ဖရောမီနီ ရောဂါလက္ခဏာစု
• Beckwith-Wiedemann ရောဂါလက္ခဏာစု
• ကာနီ ရှုပ်ထွေးမှု
• မျိုးစုံ endocrine neoplasia
• မိသားစု adenomatous polyposis
• လင့်ချ် ရောဂါလက္ခဏာစု

အဒရီနယ်ကင်ဆာ အမျိုးအစားတွေ ရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ အဒရီနယ်ဂလင်းအကျိတ်များကို အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားနိုင်သည်- ကင်ဆာအကျိတ်နှင့် အန္တရာယ်မရှိပါ။ ၎င်းတို့ကို ၎င်းတို့စတင်သည့်နေရာပေါ်မူတည်၍ အမည်ပေးထားသည်။

ကင်ဆာအကျိတ်များ

• အဒရီနိုကော်တီကယ် ကင်ဆာ- ၎င်းသည် ဂလင်း၏ အပြင်ဘက်အလွှာ (cortex) တွင် စတင်သည်။ ဤအကျိတ်အမျိုးအစားသည် ဟော်မုန်းအမြောက်အမြားကို ထုတ်လုပ်သည်။
• Malignant adrenal pheochromocytoma: ၎င်းသည် အလွန်ရှားပါးသော ကင်ဆာတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး ဂလင်း၏ အလယ်ပိုင်း (medulla) တွင် စတင်ဖြစ်ပွားသည်။
• နျူရိုဘလာစတိုမာ- ၎င်းသည် ဦးနှောက်အလယ်ပိုင်းတွင်လည်း စတင်ပြီး ကလေးများတွင် အများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသည်။
• Malignant paraganglioma: ၎င်းသည် အဒရီနယ်ဂလင်း၏ အတွင်း သို့မဟုတ် အပြင်ဘက်တွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ကင်ဆာမဟုတ်သော (benign) အကျိတ်များ

• အက်ဒီနိုမာ- ၎င်းတို့သည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကော်တီဆော အလွန်အကျွံ ထုတ်လုပ်နိုင်ပြီး ၎င်းကို ကျွန်ုပ်တို့က "ကုရှင်းရောဂါလက္ခဏာစု" ဟုခေါ်သည်။
• ကင်ဆာမဟုတ်သော ဖီအိုခရိုမိုဆိုက်တိုမာ
• ကောင်းမွန်သော ပါရာဂန်လီယိုမာ

ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။ (Diagnosis)

သင့်တွင် ရောဂါလက္ခဏာများရှိပါက သို့မဟုတ် ဤကင်ဆာအတွက် အန္တရာယ်အချက်များရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် အကျိတ်ရှိမရှိ အတည်ပြုရန် စစ်ဆေးမှုများစွာကို ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများသည် ကင်ဆာ၏အဆင့်နှင့် အခြားအင်္ဂါများသို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိကိုလည်း ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါသည်။

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုနှင့် ဆေးမှတ်တမ်း- ဆရာဝန်သည် သင့်ကျန်းမာရေးအလေ့အထများနှင့် ယခင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများအကြောင်း မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။
• သွေးနှင့် ဆီးစစ်ဆေးမှုများ- ဤစစ်ဆေးမှုများသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် လိင်ဟော်မုန်းများ သို့မဟုတ် စတီးရွိုက်များ အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်နေခြင်း ရှိမရှိကို စစ်ဆေးပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ၎င်းတို့သည် ပိုတက်စီယမ်အဆင့်နည်းခြင်း သို့မဟုတ် ကော်တီဆော သို့မဟုတ် အီစထရိုဂျင်အဆင့်များခြင်း ရှိမရှိကို စစ်ဆေးပါသည်။
• ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ- စကင်န်များကို အကျိတ်များ သို့မဟုတ် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ရှာဖွေရန် အသုံးပြုသည်။ ၎င်းတို့တွင် X-rays၊ အာထရာဆောင်း၊ CT စကင်န်၊ MRI စကင်န်နှင့် PET စကင်န်များ ပါဝင်နိုင်သည်။
• ခွဲစိတ်မှန်ပြောင်းဖြင့်ကြည့်ခြင်း- ဤတွင်၊ ကင်ဆာကြီးထွားနေသည့်နေရာကို ကြည့်ရှုရန် ကင်မရာငယ်တပ်ဆင်ထားသော အလွန်ပါးလွှာသောပြွန်တစ်ခုကို ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ထည့်သွင်းသည်။
• တစ်ရှူး နမူနာအနည်းငယ်ကို အပ်ဖြင့်ယူ၍ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးပြီး ကင်ဆာဆဲလ်များရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်သည်။

ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

သင့်အခြေအနေနှင့် အလုံးစုံကျန်းမာရေးကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းဖြင့် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံး ကုသမှုအစီအစဉ်ကို အကြံပြုပါလိမ့်မည်။

• ခွဲစိတ်ကုသမှု:ဒါက လုံးဝပျောက်ကင်းနိုင်တဲ့ တစ်ခုတည်းသော ကုသမှု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်က သင့်ရဲ့ အဒရီနယ်ဂလင်း တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် နှစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားဖို့ ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။ ကင်ဆာပျံ့နှံ့သွားပြီဆိုရင် အနီးနားက ပြန်ရည်ကျိတ်တွေကိုလည်း ဖယ်ရှားဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။
• ရောင်ခြည်ကုထုံး- ဤကုသမှုကို ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ရန် သို့မဟုတ် အကျိတ်ကြီးထွားမှုကို ရပ်တန့်ရန် အသုံးပြုသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ပေးလေ့ရှိသည်။
• ဆေးဝါးများ- အသုံးအများဆုံး ညွှန်ကြားထားသော ဆေးဝါးမှာ `mitotane (Lysodren)` ဟုခေါ်သော ဆေးဝါးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အဒရီနယ်ဂလင်းများမှ ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်မှုကို ပိတ်ဆို့ပြီး ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးပေးသည်။
• ကီမိုကုထုံး- ၎င်းတွင် ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်သို့ ပျံ့နှံ့သွားပြီး ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ပစ်သည့် ဆေးဝါးများပေးခြင်း ပါဝင်သည်။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် ကျန်းမာသောဆဲလ်များကိုလည်း ပျက်စီးစေနိုင်သည်။
• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး- ဤဆေးဝါးများသည် ကျန်းမာသောဆဲလ်များကို မထိခိုက်စေဘဲ ကင်ဆာဆဲလ်များကိုသာ ပစ်မှတ်ထားပြီး ဖျက်ဆီးပစ်ပါသည်။
• အကျိတ်ဖယ်ရှားခြင်း- ၎င်းသည် ခွဲစိတ်မှုခံယူရန် အလွန်နေမကောင်းဖြစ်နေသူများအတွက် သို့မဟုတ် ကင်ဆာပျံ့နှံ့သွားသည့်အခါတွင် အပူလွန်ကဲခြင်း သို့မဟုတ် အအေးလွန်ကဲခြင်းကို အသုံးပြု၍ ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးသည့် နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဘယ်လိုကုသမှုကိုပဲ ရွေးချယ်ပါစေ၊ သင့်ခန္ဓာကိုယ်အပြင် စိတ်ကိုပါ ဂရုစိုက်ပါ။ သင့်လိုပဲ ကြုံတွေ့နေရတဲ့ တခြားသူတွေနဲ့ စကားပြောနိုင်တဲ့ အထောက်အပံ့အဖွဲ့တွေအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။

ရောဂါအတွက် အလားအလာက ဘယ်လိုလဲ။

သင့်အနာဂတ်ကျန်းမာရေးသည် သင့်အသက်အရွယ်၊ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချိန်တွင် အကျိတ်၏အရွယ်အစားနှင့် အကျိတ်မှ ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်ခြင်း ရှိ၊ မရှိ အပါအဝင် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

စာရင်းအင်းများအရ ကင်ဆာသည် အဒရီနယ်ဂလင်းပြင်ပသို့ မပျံ့နှံ့မီ ကုသမှုခံယူသူ ၁၀၀ တွင် ၇၃ ဦးခန့်သည် ၅ နှစ် သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ အသက်ရှင်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ အနီးအနားရှိ တစ်ရှူးများ သို့မဟုတ် အင်္ဂါများသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက ထိုအရေအတွက်သည် ၁၀၀ တွင် ၅၃% ခန့်အထိ ကျဆင်းသွားသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏ ဝေးလံသော အစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက ထိုအရေအတွက်သည် ၁၀၀ တွင် ၃၈% ခန့်အထိ ကျဆင်းသွားသည်။