နှလုံးခုန်သံတွေ အရမ်းမြန်နေသလို ဒါမှမဟုတ် အရမ်းနှေးနေသလို ဒါမှမဟုတ် ခုန်သံတစ်ချက်မှ မခုန်ဘဲ ခုန်နေသလို ခံစားရဖူးလား။ ဒီလိုခံစားချက်မျိုး ခံစားရတဲ့အခါ နည်းနည်းကြောက်လန့်သွားတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ လူအများစုဟာ သူတို့ရဲ့ဘဝမှာ တစ်ချိန်ချိန်မှာ ဒီလိုအတွေ့အကြုံမျိုး ရှိဖူးကြပါတယ်။ ဆေးပညာအရ ဒီနှလုံးခုန်နှုန်း ပုံမှန်မဟုတ်တာကို 'Arrhythmia' (အသံထွက် 'arrhythmia') လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် မကြောက်ပါနဲ့၊ ဒီနေ့မှာ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ အရာအားလုံးကို ပြောပြပါမယ်။
နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းဆိုတာ အတိအကျဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် arrhythmia ဆိုတာ နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းပါ။ ဒါကို 'dysrhythmia' လို့လည်းခေါ်ပါတယ်။
ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံးသားဟာ တီးဝိုင်းထဲက ဒရမ်သမားတစ်ယောက်လို ဖြစ်တယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ သီချင်းတစ်ပုဒ်ဟာ ဒရမ်တွေကို မှန်ကန်တဲ့ သံစဉ်နဲ့ မှန်ကန်တဲ့ အမြန်နှုန်းနဲ့ တီးခတ်မှသာ ကောင်းမွန်တဲ့ အသံကို ထွက်ပေါ်လာမှာပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံးသားအတွက်လည်း အတူတူပါပဲ။ မှန်ကန်ပြီး စနစ်တကျ စည်းချက်ကျကျ စည်းချက်ညီညီ တီးခတ်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါမှသာ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို လိုအပ်တဲ့ အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝတဲ့ သွေးပမာဏကို ညှစ်ထုတ်ပေးနိုင်မှာပါ။
နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းတွင် ဤစည်းချက်သည် ပျက်ယွင်းသွားသည်။
- နှလုံးခုန်သံတွေ အရမ်းမြန် နေတာ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
- နှလုံးခုန်သံ အရမ်းနှေး နေတာ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
- ဒါမှမဟုတ် စည်းချက်တစ်ချက်မှမပါဘဲ မမှန်မကန် တီးခတ်နိုင်ပါတယ်။
ဤအခြေအနေများသည် နှလုံး၏ မတူညီသော အစိတ်အပိုင်းများတွင် စတင်နိုင်သည်။
ဒါက ကြောက်စရာကောင်းတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုလား။
ဒီမေးခွန်းက သင့်ခေါင်းထဲ ပေါ်လာတာ သဘာဝပါပဲ။ တကယ်တော့ နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း အမျိုးအစား အများကြီးရှိပါတယ်။ အချို့အမျိုးအစားတွေက အန္တရာယ်မရှိသလို ကုသမှု မလိုအပ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် အချို့ကတော့ ပိုပြင်းထန်ပါတယ်။ သူတို့က ရုတ်တရက် နှလုံးရပ်သွားစေနိုင်ပါတယ်။ ဒီအစွန်းနှစ်ခုကြားမှာ ကျရောက်တဲ့ နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးလည်း ရှိပါတယ်။
အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ သင့်မှာ ဘယ်လိုနှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းအမျိုးအစားရှိလဲ၊ ကုသမှုလိုအပ်လား၊ လိုအပ်ရင်ဘာလုပ်ရမလဲဆိုတာကို သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးတည်းသာ အတိအကျပြောပြနိုင်မှာဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကိုယ်တိုင်ရောဂါရှာဖွေမယ့်အစား ဆရာဝန်နဲ့တိုင်ပင်သင့်ပါတယ်။
နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။
ဆရာဝန်များသည် နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်းကို နှလုံး၏နေရာပေါ် မူတည်၍ အမျိုးအစားခွဲခြားသည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် နှလုံးတွင် အဓိကအခန်းလေးခန်းရှိပြီး အပေါ်ဘက်တွင် နှစ်ခန်းနှင့် အောက်ဘက်တွင် နှစ်ခန်းရှိသည်။
| နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း အမျိုးအစား | ရိုးရိုးလေးပြောရရင်... |
|---|---|
| ဦးခေါင်းခွံအထက်ခန်း နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း | ၎င်းတို့သည် နှလုံး၏ အပေါ်ခန်းများ (atria) တွင် စတင်သည်။ 'Supraventricular' ဆိုသည်မှာ 'အောက်ခန်းများအထက်' ဟု အဓိပ္ပာယ်ရသည်။ |
| နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်း | ၎င်းတို့သည် နှလုံး၏ အောက်ခန်းများ (ventricles) တွင် စတင်သည်။ |
| နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း | ၎င်းတို့သည် နှလုံး၏လျှပ်စစ်အချက်ပြစနစ်ပြဿနာများကြောင့်ဖြစ်ပြီး နှလုံးခုန်နှုန်း အလွန်နှေးကွေး စေပါသည်။ ၎င်းတို့သည် နှလုံး၏သဘာဝ pacemaker (SA node) သို့မဟုတ် အချက်ပြမှုများသယ်ဆောင်သည့်လမ်းကြောင်းများ (AV node ကဲ့သို့) တွင်ပြဿနာများကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ |
သီရိလင်္ကာနှင့် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် တွေ့ရှိရသော နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း အမျိုးအစားတွင် Atrial Fibrillation သည် အဖြစ်အများဆုံး နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် Supraventricular အမျိုးအစားတွင် ပါဝင်သည်။
နှလုံးခုန်မမှန်သူ တစ်ယောက်မှာ ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေ ခံစားရတတ်လဲ။
တချို့လူတွေမှာ ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲ နှလုံးခုန်မမှန်တာမျိုး ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါကို "တိတ်ဆိတ်တဲ့" နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းလို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာရင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်ပါတယ်-
| ရောဂါလက္ခဏာ | ဘယ်လိုခံစားရလဲ |
|---|---|
| နှလုံးခုန်နှုန်းမြန်ခြင်း | နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ ရင်ဘတ်ခုန်ခြင်းတို့ကို ခံစားရသည်။ |
| မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် မူးဝေခြင်း | မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် မူးဝေခြင်း ။ |
| မူးဝေခြင်း ဖြစ်စဉ်များ | ရုတ်တရက် သတိလစ်ပြီး လဲကျသွားတယ်။ |
| အသက်ရှူ မဝခြင်း | လှေကားတက်သည့်အခါကဲ့သို့ အသက်ရှူမဝသလို ခံစားရခြင်း။ |
| ရင်ဘတ် အောင့်ခြင်း | ရင်ဘတ်တွင် တင်းကျပ်ခြင်းကဲ့သို့ နာကျင်မှု သို့မဟုတ် မသက်မသာဖြစ်ခြင်း။ |
| အားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် မောပန်းခြင်း | အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ အလွန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ပြီး အသက်မဲ့နေသလို ခံစားရခြင်း။ |
ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။ အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ အချက်တွေ ဘာတွေလဲ။
နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း၏ တိကျသောအကြောင်းရင်းတစ်ခုတည်းကို ရှာဖွေရန်ခက်ခဲပါသည်။ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အကြောင်းရင်းများစွာရှိပါသည်။ အဓိကအကြောင်းရင်းများနှင့် အန္တရာယ်အချက်များကို ကြည့်ကြပါစို့။
နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း၏ အကြောင်းရင်းများ
- နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ ( နှလုံးသွေးကြောများ ပိတ်ဆို့ခြင်း )
- သွေးတိုးရောဂါ
- နှလုံးကြွက်သားများတွင် ပြောင်းလဲမှုများ (Cardiomyopathy)
- နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါများ
- ယခင်နှလုံးဖောက်ပြန်မှုကြောင့် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း
- သွေးထဲတွင် အီလက်ထရိုလိုက် မညီမျှမှုများ
- နှလုံးခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေသည့် လုပ်ငန်းစဉ်
- အခြားရောဂါများ (ဥပမာ၊ သိုင်းရွိုက်ပြဿနာများ)
အန္တရာယ်ကို တိုးမြင့်စေသော အချက်များ
- ဆေးရွက်ကြီးထုတ်ကုန်များ သုံးစွဲခြင်း (ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း)
- အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း
- ကဖင်းဓာတ်ပါဝင်သော အဖျော်ယမကာနှင့် အစားအစာများ (လက်ဖက်ရည်၊ ကော်ဖီ၊ ကိုလာ) အလွန်အကျွံ သောက်သုံးခြင်း
- အအေးမိဆေးဝါးအချို့ကဲ့သို့သော စိတ်ကြွဆေးများ သုံးစွဲခြင်း
- သွေးတိုးရောဂါ
- ကိုယ်အလေးချိန်လွန်ကဲခြင်း (BMI ၃၀ ထက်ကြီးခြင်း)
- ဆီးချိုရောဂါ သို့မဟုတ် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်း
- ဟောက်ခြင်းနှင့် အိပ်စက်ချိန် အသက်ရှူရပ်ခြင်း
ကုသမှုမခံယူဘဲထားပါက ပြင်းထန်သောနောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများကား အဘယ်နည်း။
စနစ်တကျ မကုသပါက နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း အမျိုးအစားအချို့သည် ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
- နှလုံးကြွက်သား အားနည်းခြင်း (Cardiomyopathy): နှလုံးသည် အချိန်ကြာမြင့်စွာ မမှန်မကန်ခုန်သောအခါ နှလုံးကြွက်သားသည် အားနည်းနိုင်ပြီး သွေးညှစ်ထုတ်နိုင်စွမ်း လျော့ကျနိုင်သည်။
- နှလုံးရပ်ခြင်း- အချို့သော ပြင်းထန်သော နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်းများသည် နှလုံးကို ရုတ်တရက် ရပ်တန့်သွားစေနိုင်သည်။
- လေဖြတ်ခြင်း- နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်းကဲ့သို့သော နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းအချို့တွင် သွေးခဲများ နှလုံးတွင် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ဤသွေးခဲသည် ဦးနှောက်သို့ ရောက်ရှိပြီး သွေးကြောတစ်ခုကို ပိတ်ဆို့ပါက ሽባဖြစ်စေနိုင်သည်။
ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လို သိရှိနိုင်မလဲ။
ဆရာဝန်နဲ့သွားတွေ့တဲ့အခါ သူက သင့်ရဲ့လက္ခဏာတွေအကြောင်း ဦးစွာမေးမြန်းပြီး စစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။ သူတို့က သင့်သွေးခုန်နှုန်းကို စစ်ဆေးပြီး နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း ရှိမရှိကို stethoscope နဲ့ နားထောင်နိုင်ပါတယ်။
ထို့နောက် ရောဂါရှာဖွေခြင်းကို အတည်ပြုရန်နှင့် အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေရန်အတွက် စစ်ဆေးမှုအမျိုးမျိုးကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။
| စမ်းသပ်ခြင်း | ရိုးရိုးလေးပဲ... |
|---|---|
| အီးစီဂျီ (နှလုံးလျှပ်စစ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း) | နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို မှတ်တမ်းတင်သည့် စစ်ဆေးမှု။ ၎င်းသည် နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းကို ရှာဖွေရန် အသုံးပြုသည့် အခြေခံအကျဆုံး စစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ |
| သွေးစစ်ဆေးမှုများ | ခန္ဓာကိုယ်ဆားဓာတ်ပမာဏနှင့် သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများကဲ့သို့သော အရာများကို စစ်ဆေးပါ။ |
| ပြင်ပလူနာ စောင့်ကြည့်ကိရိယာများ (ဥပမာ Holter စောင့်ကြည့်ကိရိယာ) | သင့်နှလုံးခုန်နှုန်းကို ၂၄ နာရီ သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ အဆက်မပြတ်မှတ်တမ်းတင်ရန်အတွက် သင့်ခန္ဓာကိုယ်တွင် ကိရိယာငယ်တစ်ခုကို ထည့်သွင်းထားပါသည်။ |
| Echocardiogram (နှလုံးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း) | နှလုံးစကင်န်ဖတ်ခြင်း။ ၎င်းသည် အဆို့ရှင်များ၏ အရွယ်အစား၊ ပုံသဏ္ဍာန်နှင့် လုပ်ဆောင်ချက်ကဲ့သို့သော အရာများကို ကြည့်ရှုနိုင်သည်။ |
| စိတ်ဖိစီးမှုစမ်းသပ်ခြင်း | လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် (လမ်းလျှောက်စက်ပေါ်တွင် လမ်းလျှောက်ခြင်း) ECG ရိုက်ခြင်း။ ၎င်းသည် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် ဖြစ်ပွားသော နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်းကို ရှာဖွေတွေ့ရှိရန် ကူညီပေးသည်။ |
| လျှပ်စစ်ဇီဝကမ္မဗေဒလေ့လာမှု (EPS) | နှလုံး၏ လျှပ်စစ်စနစ်ကို နက်ရှိုင်းစွာ လေ့လာသည့် အထူးပြု စစ်ဆေးမှု။ |
ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။
ကုသမှုသည် သင်ခံစားနေရသော နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းအမျိုးအစားနှင့် ၎င်း၏ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်ပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကုသမှုမလိုအပ်ပါ။ ကုသမှုလိုအပ်ပါက ရွေးချယ်စရာများစွာရှိပါသည်။
၁။ ဆေးဝါးများ
ဆေးဝါးအမျိုးအစားများစွာရှိပါသည်။ ဆေးဝါးအားလုံးသည် အတူတူပင်မဟုတ်ပါ။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အတွက် သင့်လျော်သော ဆေးဝါးနှင့် ဆေးပမာဏကို ရှာဖွေရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။
- နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း သက်သာစေသောဆေးများ- မမှန်သောနှလုံးစည်းချက်ကို ပုံမှန်အတိုင်း (sinus rhythm) ပြန်လည်ရောက်ရှိစေရန် သို့မဟုတ် နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း မဖြစ်ပွားစေရန် ပေးသောဆေးများ။
- နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းချုပ်ဆေးဝါးများ- နှလုံးခုန်မြန်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန်ပေးသောဆေးဝါးများ။
- သွေးခဲပိတ်ဆေး/သွေးဥမွှားပိတ်ဆေးများ- သွေးခဲများဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန်ပေးသော ဆေးဝါးများ (ဥပမာ warfarin၊ aspirin)။
၂။ လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများ
ဒါတွေက အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
- သွေးတိုးနှင့် ဆီးချိုရောဂါကို ထိန်းချုပ်ပေးခြင်း။
- ဆေးလိပ် လုံးဝဖြတ်ခြင်း။
- အရက်သောက်သုံးမှုကို ကန့်သတ်ခြင်း။
- ကဖိန်းဓာတ်နှင့် စိတ်ကြွဆေးများ အသုံးပြုမှုကို လျှော့ချပါ သို့မဟုတ် ရပ်တန့်ပါ။
- ကျန်းမာသော ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းခြင်း။
၃။ သီးခြားကုထုံးများ
- နှလုံးခုန်နှုန်းပြောင်းလဲခြင်း- ပုံမှန်နှလုံးခုန်နှုန်းကို ပြန်လည်ရရှိစေရန် နှလုံးသို့ ထိန်းချုပ်ထားသော လျှပ်စစ်ရှော့ခ်တစ်ခု ပေးပို့ခြင်း။
- ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ခြင်း- ပါးလွှာသောပြွန် (ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ခြင်း) ကို ခြေထောက် သို့မဟုတ် လက်မောင်းရှိ သွေးကြောမှတစ်ဆင့် နှလုံးသို့ ထည့်ပြီး နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းကို ဖြစ်စေသော နှလုံးတစ်ရှူးအပိုင်းအစငယ်ကို မြင့်မားသောကြိမ်နှုန်းလျှပ်စစ်စွမ်းအင်ဖြင့် ပိတ်ပစ်သည်။
၄။ ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်တွင် ဝတ်ဆင်ထားသော ကိရိယာများ
- အမြဲတမ်း နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းကိရိယာ- နှလုံးခုန်နှုန်းအလွန်နှေးကွေးနေသူများ (bradycardia) အား ပေးသည့်ကိရိယာ။ ၎င်းသည် နှလုံးခုန်နှုန်းကို ပုံမှန်အဆင့်တွင်ထားရှိရန် သေးငယ်သောလျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများပေးပို့သည်။
- နှလုံးခုန်နှုန်းကို အဆက်မပြတ် စောင့်ကြည့်ပေးသော ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်ပြီး နှလုံးခုန်နှုန်းကို အဆက်မပြတ် စောင့်ကြည့်ပေးပါသည်။ အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သော အလွန်မြန်ပြီး မူမမှန်သော နှလုံးခုန်နှုန်း (ventricular tachycardia/fibrillation) ကို တွေ့ရှိပါက နှလုံးခုန်နှုန်းကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေရန်အတွက် နှလုံးသို့ ရှော့ခ်တစ်ခု ပေးပို့ပါသည်။
၅။ ခွဲစိတ်ကုသမှု
အချို့ကိစ္စများတွင် နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းကို ဖြစ်စေသော အခြေခံနှလုံးရောဂါ (အဆို့ရှင်ရောဂါ၊ ပိတ်ဆို့နေသော သွေးလွှတ်ကြောများ) ကို ကုသရန် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ Maze လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် atrial fibrillation အတွက် သီးသန့်ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။ ETU ကို ဘယ်အချိန်သွားသင့်လဲ။
နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းရှိပါက ဆေးခန်းသို့ အချိန်မီသွားပြီး ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း စစ်ဆေးရန် အရေးကြီးပါသည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆေးကုသမှုခံယူရန် ပိုမိုစောစီးစွာ လိုအပ်ပါသည်။
သင်ဆေးခန်းသို့ ပုံမှန်သွားလေ့ရှိသောနေ့အထိ စောင့်ဆိုင်းမည့်အစား သင့်လက္ခဏာများ (ဥပမာ- ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ မူးဝေခြင်း) ပိုဆိုးလာပါက သို့မဟုတ် ပိုမိုမကြာခဏဖြစ်ပွားပါက သင့်ဆရာဝန်ထံ ဖုန်းခေါ်ဆိုပါ။
အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားသင့်သည့် အခြေအနေများ
အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သင်ခံစားရပါက အချိန်မဖြုန်းတီးဘဲ အနီးဆုံးဆေးရုံ၏ ETU (အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။
- အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း ပြင်းထန်ခြင်း
- ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း
- ပြင်းထန်စွာ မူးဝေခြင်း
- မူးဝေခြင်း
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းဆိုသည်မှာ နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် အမြဲတမ်း ပြင်းထန်ခြင်းမရှိသော်လည်း အချို့အမျိုးအစားများသည် အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။
- ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ မူးဝေခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း သို့မဟုတ် မေ့မြောခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် သေချာပါစေ။
- ရိုးရှင်းသော လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများ (ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း၊ အရက်ကို ကန့်သတ်ခြင်းနှင့် ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းချုပ်ခြင်း) သည် နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် များစွာ အထောက်အကူ ဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။
- ဆေးဝါးများ ညွှန်ကြားထားပါက ဆရာဝန်၏ အကြံဉာဏ်မပါဘဲ ဆေးသောက်ခြင်းကို မရပ်တန့်ပါနှင့် သို့မဟုတ် ဆေးပမာဏကို မပြောင်းလဲပါနှင့်။
- အရေးပေါ်အခြေအနေ (ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ မေ့မြောခြင်း) တွင် ETU သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။