အချိန်တိုင်း ပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေသလား၊ အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ကိုက်ခဲနာကျင်ကိုက်ခဲနေသလား၊ ဒါမှမဟုတ် စိတ်ဖိစီးမှုများနေသလား။ ဆရာဝန်နဲ့ ဒီအကြောင်းပြောတဲ့အခါ သူက သွေး ဒါမှမဟုတ် ဆီးစစ်ဆေးမှုအကြောင်း ပြောပြခဲ့ပါလိမ့်မယ်။ အဲဒါက cortisol စစ်ဆေးမှုပါ။ မကြောက်ပါနဲ့၊ နာမည်က ရိုးရှင်းပေမယ့် ဒါက အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ ဒီနေ့ အားလုံးအကြောင်း ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ပြောကြရအောင်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် cortisol ဆိုတာဘာလဲ။
ကော်တီဆောဟာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်မှာ အလွန်အရေးကြီးတဲ့ ဟော်မုန်းတစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းကို ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျောက်ကပ်အထက်မှာရှိတဲ့ အဒရီနယ်ဂလင်းငယ်လေးနှစ်ခုက ထုတ်လုပ်ပါတယ်။ ၎င်းကို "စိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်း" လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။ အကြောင်းကတော့ ကျွန်ုပ်တို့ စိတ်ဖိစီးနေချိန် ဒါမှမဟုတ် ကြောက်ရွံ့နေချိန်တွေမှာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်က ဒီဟော်မုန်းကို ပိုမိုထုတ်လုပ်ပေးလို့ပါ။
ဒါပေမယ့် cortisol က ဒါပဲ လုပ်ပေးတာ မဟုတ်ပါဘူး။ တခြားအရာတွေ အများကြီးကိုလည်း အထောက်အကူပြုပါတယ်။
- ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရှိ သကြားဓာတ်ပမာဏကို ထိန်းချုပ်ပေးခြင်း။
- သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ခြင်း။
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ရောင်ရမ်းမှုကို လျော့ကျစေခြင်း။
- ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ မှတ်ဉာဏ်ကို အထောက်အကူပြုပါတယ်။
ဒါကြောင့် ဒီ cortisol စစ်ဆေးမှုဟာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှာ ဒီဟော်မုန်း လိုအပ်တဲ့ ပမာဏ ရှိမရှိ၊ ဒါမှမဟုတ် အရမ်းနည်းနေသလား ဒါမှမဟုတ် အရမ်းများနေသလား ဆိုတာကို သိရှိဖို့ ဖြစ်ပါတယ်။
ဆရာဝန်က ဘာကြောင့် ဒီစစ်ဆေးမှုကို လုပ်ဖို့ ပြောတာလဲ။
သင့်ခန္ဓာကိုယ်တွင် မည်သည့်လက္ခဏာများရှိပါက cortisol အဆင့်ပြောင်းလဲမှုကြောင့်ဖြစ်မဖြစ် ဆုံးဖြတ်ရန် သင့်ဆရာဝန်က ဤစစ်ဆေးမှုကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုကို အဓိကအားဖြင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေနှစ်ခုရှိသည်ဟု သံသယရှိပါက ပြုလုပ်ပါသည်။
၁။ အက်ဒီဆင်ရောဂါ- ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်မှ ကော်တီဆောဟော်မုန်းကို လုံလောက်စွာ မထုတ်လုပ်နိုင်သည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများတွင် အဆက်မပြတ် မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ်၏ အချို့သောနေရာများ (အထူးသဖြင့် တံတောင်ဆစ်နှင့် ဒူးခေါင်းများ) မည်းလာခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။
၂။ ကူရှင်းရောဂါလက္ခဏာစု- ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်မှ ကော်တီဆောဟော်မုန်း အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်သည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများတွင် မျက်နှာဝိုင်းပြီး ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း (အထူးသဖြင့် ဝမ်းဗိုက်တွင်)၊ အရေပြားပါးလွှာခြင်းနှင့် အလွယ်တကူ အညိုအမဲစွဲခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။
ထို့အပြင်၊ အချို့သောအကျိတ်အမျိုးအစားများသည် cortisol ပမာဏကို ပြောင်းလဲစေနိုင်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုသည် သံသယရှိပါက ၎င်းကို အတည်ပြုရန်လည်း ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
ဒီ cortisol ပမာဏကို ဘယ်လိုတိုင်းတာသလဲ။
cortisol ပမာဏကို တိုင်းတာရန် အဓိကနည်းလမ်းသုံးမျိုးရှိပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင့်ဆရာဝန်သည် ဤနည်းလမ်းများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုသော နည်းလမ်းများကိုသာ အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
- သွေးနမူနာတစ်ခုမှ
- ဆီးနမူနာမှ
- တံတွေးနမူနာမှ
အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကော်တီဆော ပမာဏဟာ တစ်နေ့လုံး အတူတူပဲ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီပမာဏဟာ မနက်ပိုင်းမှာ ပိုများပြီး နေ့ခင်းဘက်နဲ့အမျှ တဖြည်းဖြည်း လျော့ကျသွားပြီး ညဘက်မှာ အနိမ့်ဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်လည်း တစ်ခါတလေ ဆရာဝန်တွေက တစ်နေ့ကို နှစ်ကြိမ် (မနက်နဲ့ ညနေ) သွေးစစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်ဖို့ ပြောလေ့ရှိပါတယ်။
အခု ဒီစမ်းသပ်မှုတစ်ခုချင်းစီကို ဘယ်လိုလုပ်ဆောင်လဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။
သွေးစစ်ဆေးမှု
ဒါက ကျွန်ုပ်တို့အားလုံး သိပြီး ပုံမှန်လုပ်ဆောင်လေ့ရှိတဲ့ ပုံမှန်သွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုလိုပါပဲ။
- သင်သည် ထိုင်ခုံတွင်ထိုင်ပြီး သွေးထုတ်ယူရန် အလွယ်တကူရှာဖွေနိုင်သော သွေးကြောတစ်ခုကို ရွေးချယ်မည်ဖြစ်ပြီး၊ များသောအားဖြင့် တံတောင်ဆစ်အောက်ရှိ သင့်လက်မောင်းအတွင်းပိုင်းမှဖြစ်သည်။
- ထို့နောက် နေရာကို သေချာစွာ သန့်ရှင်းရေးလုပ်ပြီး အပ်ငယ်တစ်ချောင်းကို ထိုးသွင်းကာ သွေးအနည်းငယ်ကို ပြွန်တစ်ခုထဲတွင် စုဆောင်းသည်။ အပ်ထိုးလိုက်သောအခါ အနည်းငယ် စပ်ဖျဉ်းဖျဉ်း ခံစားရနိုင်သည်။
- လိုအပ်သော သွေးပမာဏကို ထုတ်ယူပြီးနောက် အပ်ကို ဖယ်ရှားပြီး ဂွမ်းစတစ်စကို ထည့်ပြီး ဖိထားပါသည်။
- သွေးထွက်တာရပ်သွားတဲ့အခါ အဲဒီနေရာကို ပလာစတာသေးသေးလေးကပ်ပေးပါတယ်။ တစ်ခုလုံးက ငါးမိနစ်အောက်ပဲကြာပါတယ်။
တံတွေးစစ်ဆေးမှု
ဒါက အိမ်မှာပဲ လုပ်လေ့ရှိတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ၊ ဘာလို့လဲဆိုတော့ နမူနာယူရမယ့် နေ့တစ်နေ့ရဲ့ အတိအကျအချိန် (မနက်အိပ်ရာထပြီးပြီးချင်း ဒါမှမဟုတ် ညအိပ်ရာမဝင်ခင်) က အရေးကြီးလို့ပါ။
- ဆရာဝန်က ဒီအတွက် အထူးကိရိယာတစ်ခု ပေးပါလိမ့်မယ်။ ညွှန်ကြားချက်တွေကို သေချာဖတ်ဖို့ လိုပါတယ်။
- နမူနာ မယူမီ မိနစ် ၃၀ အတွင်း မစားရန်၊ သောက်ရန်၊ သွားတိုက်ရန် သို့မဟုတ် ဆေးလိပ်မသောက်ရန် ယေဘုယျအားဖြင့် အကြံပြုထားသည်။
- ကိရိယာတွင်ပါရှိသော ဂွမ်းကဲ့သို့သောအပိုင်း (တံတွေး) ကို လက်ဖြင့်မထိဘဲ ပါးစပ်အတွင်း ထည့်သင့်သည်။
- တံတွေးဖြင့် လုံးဝစိုစွတ်သွားသည်အထိ ပါးစပ်ထဲတွင် မိနစ်အနည်းငယ် ကိုင်ထားသင့်သည်။
- ထို့နောက် ၎င်းကို ထပ်မံမထိဘဲ ပေးထားသောပြွန်ထဲသို့ တိုက်ရိုက်ထည့်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
- ထို့နောက် ဆရာဝန်က နမူနာကို ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ မည်သို့ယူဆောင်ရမည်ကို သင့်အား ပြောပြပါလိမ့်မည်။
ဆီးစစ်ဆေးခြင်း
၎င်းတွင် များသောအားဖြင့် ၂၄ နာရီအတွင်း သင်စွန့်ထုတ်သော ဆီးပမာဏကို စုဆောင်းခြင်း ပါဝင်ပါသည်။
- ဓာတ်ခွဲခန်းက ဒီအတွက် ကွန်တိန်နာကြီးတစ်ခု ပေးပါလိမ့်မယ်။
- စစ်ဆေးမှုနေ့မှာ မနက်ခင်းမှာ ပထမဆုံးဆီးသွားတဲ့အခါ စွန့်ပစ်သင့်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ဆီးကို မစုဆောင်းပါနဲ့။ ဒါပေမယ့် အတိအကျအချိန်ကို စာရွက်တစ်ရွက်ပေါ်မှာ ရေးမှတ်ထားပါ။ အဲဒါက စစ်ဆေးမှုစတင်ချိန်ပါ။
- ထို့နောက် တစ်နေ့လုံး၊ နောက်တစ်နေ့တွင် သင်ပထမဆုံးရေးမှတ်ထားသည့်အချိန်အထိ၊ သင်ဆီးသွားတိုင်း ပေးထားသောဘူးထဲသို့ အားလုံးကို စုဆောင်းရမည်။ တစ်စက်မျှ အလဟဿမဖြစ်ပါစေနှင့်။
- အိမ်သာသုံးစက္ကူ ဒါမှမဟုတ် မစင်တွေကို ဒီဟာနဲ့ ရောနှောမသွားပါစေနဲ့။
- အသုံးမပြုသည့်အခါ ဤဘူးကို ရေခဲသေတ္တာ သို့မဟုတ် အေးသောနေရာတွင် သိမ်းဆည်းပါ။
- ၂၄ နာရီကာလ ကုန်ဆုံးခါနီးတွင် နောက်ဆုံးဆီးနမူနာကို စုဆောင်းရန်ကြိုးစားပါ (ဥပမာ၊ တနင်္လာနေ့ နံနက် ၈ နာရီတွင် စတင်စုဆောင်းပါက အင်္ဂါနေ့ နံနက် ၈ နာရီတွင် စုဆောင်းပါ)။
- သင့်အမည်၊ စတင်ချိန်နှင့် ပြီးဆုံးချိန်ကို ဘူးပေါ်တွင် ရှင်းရှင်းလင်းလင်းရေးပြီး အမြန်ဆုံး ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ယူဆောင်သွားသင့်သည်။
စစ်ဆေးမှုရလဒ်တွေ ပြန်ရဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။
သင်စစ်ဆေးမှုခံယူသည့် ဓာတ်ခွဲခန်းပေါ် မူတည်၍ ရလဒ်များရရှိရန် ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်ရက်မှ ငါးရက်အထိ ကြာတတ်သည်။
ဤရလဒ်များက ဘာကိုဆိုလိုသနည်း။
ရလဒ်တွေကို အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုပြီး ဘာလုပ်ရမလဲဆိုတာ ဆုံးဖြတ်ရမှာက သင့်ဆရာဝန်ရဲ့ တာဝန်ပါ။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ ဒါက သင့်လက္ခဏာတွေနဲ့ တခြားစစ်ဆေးမှုရလဒ်တွေလိုမျိုး အချက်အလက်များစွာပေါ် မူတည်လို့ပါ။ ဒါပေမယ့် သင့်အတွက် အချက်အလက်တွေအတွက် ပုံမှန်တန်ဖိုးတွေကို ကြည့်ကြရအောင်။
| စစ်ဆေးချိန် | ပုံမှန်သွေးတွင်း ကော်တီဆောပမာဏ (mcg/dL) |
|---|---|
| မနက် ၆ နာရီမှ ၈ နာရီအတွင်း | ၁၀ မှ ၂၀ မိုက်ခရိုဂရမ်/ဒက်စီလီတာ |
| ညနေ ၄:၀၀ နာရီလောက်မှာ | ၃ မှ ၁၀ မိုက်ခရိုဂရမ်/ဒက်စီလီတာ |
ဤတန်ဖိုးများသည် ဓာတ်ခွဲခန်းတစ်ခုနှင့်တစ်ခု အနည်းငယ်ကွဲပြားနိုင်သောကြောင့် သင့်အစီရင်ခံစာရှိ "ပုံမှန်အပိုင်းအခြား" နှင့် နှိုင်းယှဉ်ကြည့်ပါ။
cortisol ပမာဏ မြင့်မားရခြင်း၏ အကြောင်းရင်းများ
- အချို့သောဆေးဝါးများ (အထူးသဖြင့် စတီးရွိုက် - ကော်တီကိုစတီရွိုက်) ကို ပမာဏများစွာသောက်သုံးခြင်း။
- ပစ်ကျူထရီဂလင်းရှိ အကျိတ်တစ်ခုသည် 'ACTH' ဟုခေါ်သော ဟော်မုန်းတစ်မျိုးကို အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်စေသည် (ဤ 'ACTH' ဟော်မုန်းသည် အဒရီနယ်ဂလင်းများကို ကော်တီဆောထုတ်လုပ်ရန် လှုံ့ဆော်ပေးသည်)။
- အဒရီနယ်ဂလင်းတွင် အကျိတ်တစ်ခုကြောင့် ကော်တီဆော ဟော်မုန်း အလွန်အကျွံ ထုတ်လုပ်ခြင်း။
- ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားနေရာများတွင် ဖြစ်ပွားသော အကျိတ်တစ်မျိုး (ဥပမာ အဆုတ်တွင်)။
cortisol ပမာဏနည်းရခြင်း၏ အကြောင်းရင်းများ
- ပစ်ကျူထရီဂလင်း၏ လုပ်ဆောင်ချက် လျော့နည်းခြင်း သို့မဟုတ် ၎င်းတွင် အကျိတ်တစ်ခုကြောင့် ACTH ထုတ်လုပ်မှု လျော့နည်းခြင်း။
- အဒရီနယ်ဂလင်းများ ပျက်စီးခြင်း သို့မဟုတ် လုပ်ဆောင်ချက် လျော့နည်းခြင်း။
ရလဒ်က ပုံမှန်မဟုတ်ရင် စိုးရိမ်သင့်လား။
လုံးဝမဟုတ်ပါဘူး။ စစ်ဆေးမှုရလဒ်က ပုံမှန်အတိုင်းအတာထက် ကျော်လွန်နေရုံနဲ့ သင်ဟာ ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါရှိတယ်လို့ မဆိုလိုပါဘူး။ Cortisol အဆင့်တွေဟာ အလွန်ထိခိုက်လွယ်ပါတယ်။ အခြားအချက်များစွာကလည်း တန်ဖိုးကို သက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါတယ်။
ဥပမာအားဖြင့်:
- စိတ်ဖိစီးမှု- စာမေးပွဲမတိုင်မီတစ်ရက်တွင် စိတ်ဖိစီးမှုများစွာရှိနေပါက သင့်ရမှတ်ပြောင်းလဲသွားနိုင်သည်။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု- အလွန်အကျွံလေ့ကျင့်ခန်း။
- အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ- ဖျားခြင်း၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကဲ့သို့သောရောဂါများ။
- အပူချိန်- အလွန်အမင်းအေးခြင်း သို့မဟုတ် အပူနှင့်ထိတွေ့ခြင်း။
- ဆေးဝါးအချို့။
- အိပ်စက်ခြင်း- သင်သည် ညဆိုင်းအလုပ်လုပ်ပါက သင်၏ အိပ်စက်မှုပုံစံများ မတူညီသောကြောင့် သင်၏ cortisol ပုံစံများလည်း ပြောင်းလဲသွားနိုင်သည်။
ဒါကြောင့် အစီရင်ခံစာကိုမြင်ရုံနဲ့ မထိတ်လန့်ပါနဲ့။ နောက်ဆုံးဆုံးဖြတ်ချက်မချခင်မှာ သင့်ဆရာဝန်က သင့်ရဲ့လက္ခဏာတွေ၊ အခြားဆေးမှတ်တမ်းတွေနဲ့ ဒီအချက်အားလုံးကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါလိမ့်မယ်။
ဆရာဝန်က နောက်ထပ်အချက်အလက်များ လိုအပ်ပါက စစ်ဆေးမှုများ ထပ်မံပြုလုပ်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။
- ACTH လှုံ့ဆော်မှုစစ်ဆေးမှု- ဤနည်းလမ်းသည် သင့်အဒရီနယ်ဂလင်းများသည် ဓာတုဗေဒနည်းဖြင့်ပြုလုပ်ထားသော ဟော်မုန်း 'ACTH' ထိုးဆေးကို မည်သို့တုံ့ပြန်သည်ကို စမ်းသပ်သည်။
- Dexamethasone နှိမ်နင်းမှုစစ်ဆေးမှု- dexamethasone ဟုခေါ်သောဆေးတစ်မျိုးပေးပြီးနောက် cortisol ပမာဏကို တိုင်းတာသည်။
- ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ- ဂလင်းများတွင် အကျိတ်များ ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် MRI သို့မဟုတ် CT စကင်န်ကို ပြုလုပ်သည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- ကော်တီဆောသည် စိတ်ဖိစီးမှု၊ သကြားဓာတ်ပမာဏနှင့် သွေးပေါင်ချိန်ကဲ့သို့သော ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အရာများစွာကို ထိန်းချုပ်ပေးသည့် အရေးကြီးသောဟော်မုန်းတစ်မျိုးဖြစ်သည်။
- ဒီစစ်ဆေးမှုက သင့်ရဲ့ cortisol ပမာဏ နည်းနေလား၊ များနေလား ဒါမှမဟုတ် ပုံမှန်လားဆိုတာကို စစ်ဆေးပေးပါတယ်။
- ဤစစ်ဆေးမှုကို သွေး၊ ဆီး သို့မဟုတ် တံတွေးနမူနာဖြင့် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များကို တိကျစွာ လိုက်နာပါ။
- စစ်ဆေးမှုရလဒ်က ပုံမှန်မဟုတ်တာနဲ့ စိုးရိမ်ပူပန်မနေပါနဲ့။ စိတ်ဖိစီးမှု၊ အခြားရောဂါများနှင့် ဆေးဝါးများကဲ့သို့သော အရာများစွာက ၎င်းကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။
- သင့်အစီရင်ခံစာနှင့်ပတ်သက်၍ မေးခွန်းများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် သင့်အား လိုအပ်သော လမ်းညွှန်မှုပေးပါလိမ့်မည်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။