ခေါင်းထဲမှာ မူမမှန်တဲ့ သွေးကြောပြဿနာရှိလား။ (Dural Arteriovenous Fistula - dAVF) ဒီအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ခေါင်းထဲမှာ တစ်ခါတစ်ရံ အသံတစ်ခုခု ကြားရလား။ ဒါမှမဟုတ် မကြာခဏ ခေါင်းကိုက်တတ်လား။ ဒီအရာတွေက ပုံမှန်လို့ ထင်ကောင်းထင်နိုင်ပေမယ့် တစ်ခါတလေ ဒီနောက်ကွယ်မှာ အာရုံစိုက်ဖို့ လိုအပ်တဲ့ တစ်ခုခုတော့ ရှိပါတယ်။ အဲဒါကို dural arteriovenous fistula (dAVF) လို့ခေါ်ပါတယ်။ ရိုးရိုးလေးပဲ ပြောကြရအောင်။

dural arteriovenous fistula (dAVF) ဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်နဲ့ ကျောရိုးတစ်လျှောက်မှာ ပါးလွှာတဲ့ အကာအကွယ်အမြှေးပါးတစ်ခုရှိပါတယ်။ ဒါကို dura mater လို့ခေါ်ပါတယ်။ စာအုပ်တစ်အုပ်ရဲ့ နောက်ကျောဖုံးလိုပါပဲ။

အခုကြည့်ပါဦး၊ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတိုင်းကို သွေးပို့ဆောင်ပေးဖို့ သွေးကြောတွေရဲ့ကွန်ရက်တစ်ခုရှိပါတယ်။ သွေးလွှတ်ကြောတွေက နှလုံးကနေ ဦးနှောက်အပါအဝင် တခြားအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းအားလုံးဆီကို သန့်ရှင်းပြီး အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝတဲ့သွေးကို သယ်ဆောင်ပေးပါတယ်။ သွေးပြန်ကြောတွေက အသုံးပြုပြီးသား အောက်ဆီဂျင်ချို့တဲ့တဲ့သွေးကို နှလုံးကို ပြန်သယ်ဆောင်ပေးပါတယ်။ ဒီသွေးလွှတ်ကြောတွေနဲ့ သွေးပြန်ကြောတွေကြားမှာ ဆံချည်မျှင်သွေးကြော တွေ လို့ခေါ်တဲ့ အလွန်သေးငယ်တဲ့ သွေးကြောကွန်ရက်တစ်ခုရှိပါတယ်။ ဒီဆံချည်မျှင်သွေးကြောတွေက သွေးစီးဆင်းမှုကို ထိန်းချုပ်ပြီး အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေဆီကို သွေးကို စနစ်တကျ ဖြန့်ဝေပေးပါတယ်။

အခု fistula လို့ခေါ်တဲ့ ဒီအခြေအနေမှာ သွေးလွှတ်ကြောတစ်ခုဟာ ဆံချည်မျှင်သွေးကြောတွေရဲ့ အလယ်အလတ်စနစ်မပါဘဲ သွေးပြန်ကြောနဲ့ တိုက်ရိုက်ချိတ်ဆက်ထားပါတယ်။ ရေပိုက်ကြီးတစ်ခုကို ပိုက်ငယ်လေးတစ်ခုနဲ့ ရုတ်တရက်ချိတ်ဆက်ထားသလို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ပြီးရင် သွေးတွေဟာ အဲဒီသွေးကြောထဲကို မြန်နှုန်းမြင့်နဲ့ ဖိအားမြင့်မြင့်နဲ့ စီးဝင်သွားပါတယ်။ သွေးပြန်ကြောတစ်ခုဟာ ဒီလောက်သွေးအများကြီးနဲ့ ဖိအားများများနဲ့ မရင်းနှီးပါဘူး။

ဒါကြောင့် ဒီ dural arteriovenous fistula (dAVF) လို့ခေါ်ပါတယ်၊ ဦးနှောက်ကို ဝန်းရံထားတဲ့ အမြှေးပါးဖြစ်တဲ့ dura mater အတွင်းရှိ သွေးလွှတ်ကြောနဲ့ သွေးပြန်ကြောကြားက မူမမှန်တဲ့ ချိတ်ဆက်မှုတစ်ခုပါ။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ သင့်ဆရာဝန်က ဒါကို dural arteriovenous malformation လို့လည်း ခေါ်နိုင်ပါတယ်။

ဒီပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ ချိတ်ဆက်မှုကြောင့် သွေးကြောတွေအတွင်းရှိ သွေးဖိအား မတည်မငြိမ်ဖြစ်လာပြီး သွေးကြောတွေရဲ့ပုံသဏ္ဍာန် ပြောင်းလဲသွားနိုင်ပြီး သွေးဟာ သူစီးဆင်းသင့်တဲ့ ဦးတည်ရာအတိုင်း မစီးဆင်းနိုင်ပါဘူး။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ သွေးကြောတစ်ခုဟာ မြင့်မားတဲ့ဖိအားကို မကိုင်တွယ်နိုင်လို့ ပေါက်ကွဲသွားနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီလိုဖြစ်လာရင် အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ သွေးယိုစီးမှုဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

တကယ်တော့ ဒီအခြေအနေ (dAVF) က သိပ်မဖြစ်လေ့မရှိပါဘူး။ ဥပမာအားဖြင့် အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုမှာ တစ်နှစ်ကို လူ ၁၀၀,၀၀၀ မှာ ၀.၁၅ ကနေ ၀.၁၉ ယောက်နှုန်းနဲ့ ဖြစ်ပွားတယ်လို့ ဆိုပါတယ်။ အဲဒါက အလွန်ရှားပါးပါတယ်။

ဒီ (dAVF) ဟာ ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုလား။

ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲဆိုတာ ဒီမှာပါ။ အချို့ (dAVF) တွေက အလွန်ပျော့ပျောင်းပြီး ကြီးကြီးမားမား ကျန်းမာရေးပြဿနာတွေ မဖြစ်စေပါဘူး။ ဒါပေမယ့် အချို့ကတော့ အလွန်ပြင်းထန်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့် အထက်မှာဖော်ပြခဲ့တဲ့အတိုင်း သွေးကြောတစ်ခု ပေါက်ကွဲပြီး သွေးထွက်ရင် ဦးနှောက်တစ်သျှူးတွေကို ပျက်စီးစေပြီး လေဖြတ် စေနိုင်ပါတယ်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုခုရှိရင် အမြန်ဆုံးဆရာဝန်နဲ့ ပြသဖို့ပါပဲ။ သင် ဒါမှမဟုတ် သင့်အနီးနားက တစ်ယောက်ယောက်က လေဖြတ်ခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေ ခံစားရရင် (ဥပမာ တစ်ဖက်ခြမ်း အားနည်းခြင်း၊ စကားမပီခြင်း၊ မေ့မြောခြင်း) ၉၁၁ ဒါမှမဟုတ် အနီးဆုံး အရေးပေါ်ခန်းကို ချက်ချင်းဖုန်းဆက်သင့်ပါတယ်။

(dAVF) ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် (dAVF) ရှိနေသော်လည်း မည်သည့်လက္ခဏာမျှ မပြတတ်ပါ။ သို့သော် လက္ခဏာများရှိပါက အပျော့စားမှ ပြင်းထန်သည်အထိ ရှိနိုင်ပါသည်။ ဦးနှောက်၏ fistula တည်ရှိရာပေါ် မူတည်၍ ရောဂါလက္ခဏာများလည်း ကွဲပြားပါသည်။ အောက်ပါတို့ကို ရှာဖွေပါ-

• ခေါင်းကိုက်ခြင်း- ၎င်းသည် ပုံမှန်ခေါင်းကိုက်ခြင်းသက်သက် မဟုတ်ဘဲ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အနည်းငယ်ပိုမိုပြင်းထန်သော ခေါင်းကိုက်ခြင်း အမျိုးအစားအသစ်တစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။
• ပျို့အန်ခြင်း- ၎င်းတို့သည် အထူးသဖြင့် ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အတူ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• Pulsatile tinnitus: ဒါက အလွန်တိကျတဲ့ လက္ခဏာတစ်ခုပါ။ နှလုံးခုန်သံနဲ့ဆင်တူတဲ့ နားထဲမှာ "မြည်သံ" ဒါမှမဟုတ် "buzzing" အသံလိုမျိုးပါ။ တချို့လူတွေက ဒါကို "နားထဲမှာ မြည်သံ" လို့ ဖော်ပြကြပါတယ်။
• အမြင်အာရုံပြောင်းလဲခြင်း- ရုတ်တရက်အမြင်အာရုံဝေဝါးခြင်း၊ နှစ်ထပ်မြင်ခြင်း သို့မဟုတ် အမြင်အာရုံတွင် မရေမရာခံစားချက်။
• စကားပြောဆိုရာတွင် အခက်အခဲများ- စကားမပြောနိုင်သကဲ့သို့ စကားလုံးများကို ဗလုံးဗထွေးပြောဆိုခြင်း။
• လမ်းလျှောက်သည့်အခါ ဟန်ချက်ပျက်ခြင်း၊ အလုပ်လုပ်သည့်အခါ ကိုယ်အင်္ဂါများကို ထိန်းချုပ်ရာတွင် အခက်အခဲရှိခြင်း။
• ကြွက်သားအားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် ထုံကျင်ခြင်း- လက်၊ ခြေထောက် သို့မဟုတ် မျက်နှာတစ်ဖက်တွင် ထုံကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် အားနည်းခြင်းကဲ့သို့သော ခံစားချက်။
• မျက်နှာ၊ လက်မောင်း သို့မဟုတ် ခြေထောက်များတွင် နာကျင်ခြင်း။
• မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း။
• ပုံမှန်မဟုတ်သော ခံစားချက်များ သို့မဟုတ် အာရုံခံစားမှုများ။

ဤလက္ခဏာများသည် များသောအားဖြင့် သင့်ဦးနှောက်အတွင်း သွေးယိုစိမ့်ခြင်း ကြောင့် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ထို့ကြောင့် ဤလက္ခဏာများရှိပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းပြသပါ။

ဒီ (dAVF) ရဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ဆရာဝန်များသည် dAVF ကို ဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းကို အတိအကျ မသိရှိကြသေးပါ။ သို့သော် သိပ္ပံပညာရှင်အများအပြားက ၎င်းသည် ဦးခေါင်းဒဏ်ရာရခြင်း ကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်ဟု ယုံကြည်ကြသည်။ ၎င်းသည် ဒဏ်ရာရပြီး နှစ်ပေါင်းများစွာကြာပြီးနောက် ပေါ်လာနိုင်သည်။ အချို့သော လေ့လာမှုများအရ ဦးနှောက်သို့ သွေးသယ်ဆောင်သော သွေးကြောများတွင် ပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသည်ဟု ဆိုသည်။ ဤပိတ်ဆို့ခြင်းသည် ရောဂါ၊ မတော်တဆမှု သို့မဟုတ် အခြားဖြစ်ရပ်များကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။ ဥပမာ-

• သွေးခဲခြင်း (Thrombosis)။
• ဦးနှောက်ဒဏ်ရာရခြင်း။
• ဦးနှောက်ခွဲစိတ်မှု၊ ဥပမာ craniotomy။

ရှားရှားပါးပါးပဲ တစ်စုံတစ်ယောက်ဟာ ဒီရောဂါ (dAVF) နဲ့ မွေးဖွားလာနိုင်ပေမယ့် မျိုးရိုးလိုက်တာမျိုးတော့ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီအခြေအနေကို သုတေသနပြုလုပ်နေဆဲပါ။

ဒီရောဂါ (dAVF) ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ဘယ်သူတွေပိုများလဲ။

ဤအခြေအနေ (dAVF) သည် အသက်အရွယ်မရွေး ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း အသက် ၄၀ မှ ၆၀ နှစ်အတွင်း လူကြီးများတွင် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သည်။

(dAVF) ရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီ (dAVF) ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဟာ တစ်ခါတစ်ရံမှာ အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။ အဓိက နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကတော့ -

• ဦးနှောက်အတွင်း သွေးယိုစိမ့်ခြင်း (သွေးယိုစိမ့်ခြင်း)။
• ဦးခေါင်းခွံအတွင်း၌ သွေးယိုစိမ့်နေသော်လည်း ဦးနှောက်အပြင်ဘက်တွင် သွေးယိုစိမ့်နေခြင်း (Subdural hematoma)။
• ဦးနှောက်နှင့် ဦးနှောက်ကို ဝန်းရံထားသော အကာအကွယ်အမြှေးပါးကြားတွင် သွေးယိုစိမ့်ခြင်း (Subarachnoid hemorrhage)။
• ဦးခေါင်းခွံအတွင်းဖိအားတိုးလာခြင်း (intracranial pressure)။
• တက်ခြင်း။
• လေဖြတ်ခြင်း။

အိမ်ရဲ့ ရေတိုင်ကီထဲကို ရေပို့တဲ့ ပိုက်ကြီးနဲ့ ချိတ်ဆက်ထားတဲ့ ရေပိုက်ခေါင်းလေးတစ်ခု ရုတ်တရက် ပြုတ်ထွက်သွားရင် ဘာဖြစ်မလဲဆိုတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အိမ်တစ်အိမ်လုံးမှာ ရေတွေ ပေကျံနေမှာပါ။ ဦးနှောက်ထဲမှာ သွေးကြောတစ်ခု ပေါက်ကွဲသွားရင်လည်း အဲဒီလိုပဲ ဖြစ်သွားမှာပါ။ အဲဒါကြောင့် ဒါက အရမ်းအန္တရာယ်များတာပါ။

ဒီ (dAVF) အခြေအနေကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။

ဆရာဝန်သည် ဤအဆင့်များပြီးနောက် ဤအခြေအနေကို (dAVF) ရောဂါရှာဖွေသည်-

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှု။
• အာရုံကြောစနစ်နှင့် ဆက်စပ်သော စစ်ဆေးမှု။
• အထူးပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ။

ဤစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်သည့်အခါ သင့်ဆရာဝန်က သင့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ယခင်ရောဂါများအကြောင်း အသေးစိတ်မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင့်တွင် မည်သည့်လက္ခဏာမျှ မပြဘဲ အခြားအကြောင်းကြောင့် သင့်ဦးနှောက် သို့မဟုတ် ကျောရိုးကို ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်သည့်အခါတွင် ၎င်းကို မတော်တဆ တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ထောက်လှမ်းရာတွင် အထောက်အကူပြုသော အထူးစစ်ဆေးမှုများ (dAVF)

ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် သင့်သွေးကြောများ၏ ပုံရိပ်ကို ကောင်းစွာရိုက်ယူပြီး ဤကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများကို အသုံးပြု၍ သင့်တွင် ဤရောဂါ (dAVF) ရှိမရှိ စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။

• MRI (Magnetic Resonance Imaging) စကင်န် သို့မဟုတ် MRA (Magnetic Resonance Angiography) စကင်န်။
• CT သွေးကြောဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (CTA - Computed Tomography Angiography) စစ်ဆေးမှု။

ဤစစ်ဆေးမှုနှစ်ခုစလုံးသည် နာကျင်မှုမရှိဘဲ များစွာသော မသက်မသာဖြစ်စေခြင်းမရှိပါ။ ၎င်းတို့သည် သင့် ရောဂါ လက္ခဏာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည့် သင့်အာရုံကြောစနစ်ရှိ သွေးကြောများကို ရှင်းလင်းစွာမြင်တွေ့နိုင်စေပါသည်။

ဤကဲ့သို့သော ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှု (dAVF) သည် စိုးရိမ်မှုများကို ဖြစ်ပေါ်စေပါက သင့်ဆရာဝန်များသည် ဦးနှောက် angiogram ဟုခေါ်သော အခြားအထူးပြုစစ်ဆေးမှုတစ်ခုအကြောင်း သင့်အား ဆွေးနွေးပေးပါလိမ့်မည်။

ဦးနှောက်သွေးကြောဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းသည် သင့်ဦးနှောက်ရှိ သွေးကြောများ၏ အကောင်းဆုံးနှင့် အရှင်းလင်းဆုံးပုံရိပ်များကို ထုတ်ပေးနိုင်သည့် ကျူးကျော် စရာမလိုသော စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုတွင် ဆရာဝန်များသည် အလွန်သေးငယ်သောပြွန်တစ်ခုကို သင့်လက်ကောက်ဝတ် သို့မဟုတ် ခြေထောက်ရှိ သွေးကြောထဲသို့ ထည့်သွင်းပြီး သင့်လည်ပင်းရှိ သွေးကြောမှတစ်ဆင့် သင့်ဦးနှောက်ရှိ သွေးကြောများဆီသို့ ချည်ထိုးသွင်းသည်။ ထို့နောက် ထို ပြွန် မှတစ်ဆင့် အထူးအရည်တစ်ခုကို ထိုးသွင်းသည်။ဆန့်ကျင်ဘက်အရောင်ခြယ်ပစ္စည်းကို ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ထိုးသွင်းသည်။ ၎င်းသည် သင့်သွေးနှင့် ရောနှောသွားသောအခါ ဦးနှောက်ရှိ သွေးလွှတ်ကြောများမှတစ်ဆင့် သွေးစီးဆင်းပြီး သွေးပြန်ကြောများမှ ပြန်စီးဆင်းလာသည်ကို X-ray ဗီဒီယိုများတွင် မြင်တွေ့နိုင်သည်။ ၎င်းသည် ဆရာဝန်များအား dAVF မည်သို့ပုံစံရှိသည်နှင့် ၎င်းအတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုကား အဘယ်နည်းဟု ဆုံးဖြတ်နိုင်စေပါသည်။

ဒီအခြေအနေ (dAVF) အတွက် ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်တဲ့ဆေး ရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ကုသမှုက ဒီ fistula ကို ဖယ်ရှားပြီး သွေးကြောတွေထဲမှာ ပုံမှန်သွေးစီးဆင်းမှုကို ပြန်လည်ရရှိစေနိုင်ပါတယ်။ ဒါက ရောဂါလက္ခဏာအသစ်တွေနဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို လျော့ကျစေနိုင်သလို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။

(dAVF) ကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။

ဤ (dAVF) ကုသမှု၏ အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ သွေးလွှတ်ကြောနှင့် သွေးပြန်ကြောကြားရှိ ပုံမှန်မဟုတ်သော ချိတ်ဆက်မှု (fistula) ကို ဖယ်ရှားရန်ဖြစ်သည်။ အောက်ပါကဲ့သို့သော ကုသမှုရွေးချယ်စရာများ ရှိနိုင်သည်-

• ခွဲစိတ်ကုသမှု- ထိခိုက်နေသော သွေးကြောရှိ ပုံမှန်မဟုတ်သော ချိတ်ဆက်မှု (fistula) ကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
• သွေးကြောအတွင်း သွေးခဲပိတ်ဆို့ခြင်း- အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း အလွန်သေးငယ်သောပြွန် (catheter) တစ်ခုကို သင့်သွေးလွှတ်ကြောများထဲမှ တစ်ခုမှတစ်ဆင့် fistula ရှိသောနေရာသို့ ထည့်ပြီး ပိတ်လိုက်သည်။ ၎င်းသည် ယိုစိမ့်မှုကို ပိတ်ဆို့ထားသကဲ့သို့ ဖြစ်သည်။
• Stereotactic radiosurgery: ၎င်းသည် ရောင်ခြည်ကုထုံးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ဤတွင်၊ အလွန်ပစ်မှတ်ထားရောင်ခြည်တန်းများကို fistula ချိတ်ဆက်ထားသော ထိခိုက်နေသောသွေးကြောသို့ ဦးတည်ပြီး ပိတ်ဆို့ထားသည်။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုအစီအစဉ်ကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မယ်။ ဒါက (dAVF) ရဲ့ သဘောသဘာဝ၊ သင့်ရဲ့ ယေဘုယျကျန်းမာရေး၊ ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ သွေးထွက်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေဖြစ်နိုင်ခြေ အပါအဝင် အချက်များစွာပေါ် မူတည်ပါလိမ့်မယ်။

ရောဂါလက္ခဏာမပြပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား ချက်ချင်းကုသပေးနိုင်မည်မဟုတ်သော်လည်း နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန် သင့်အား ပုံမှန်စောင့်ကြည့်ပေးနိုင်ပါသည်။

(dAVF) ရဲ့ ရောဂါအခြေအနေ ဘယ်လိုရှိလဲ။

သင့် ရောဂါခန့်မှန်းချက်သည် fistula ၏တည်နေရာနှင့် သွေးထွက်ခြင်းရှိမရှိကဲ့သို့သော အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ ၎င်းကို စောစောစီးစီးရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ကုသပါက ရောဂါခန့်မှန်းချက်ကောင်းလေ့ရှိသည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ၊ အချို့သော (dAVF) များသည် အမြဲတမ်း သို့မဟုတ် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားပါက ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး ၊ အလုပ်အကိုင်ကုထုံး နှင့် စကားပြောကုထုံး ကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲစောင့်ရှောက်မှုနှင့် အထောက်အပံ့ဝန်ဆောင်မှုများ ရှိပါသည်။

သင့်ဆရာဝန်ဟာ သင့်အခြေအနေအပေါ် အခြေခံပြီး အတိကျဆုံး ခန့်မှန်းချက်ပေးနိုင်သူပါ။

(dAVF) မှ ရှင်သန်နှုန်း

ဤအခြေအနေ (dAVF) သည် အဖြစ်များခြင်းမရှိသောကြောင့်၊ ရှင်သန်နှုန်းဆိုင်ရာ သုတေသနကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နေဆဲဖြစ်သည်။ လက်ရှိလေ့လာမှုများအရ ဤအခြေအနေမှ နှစ်စဉ်သေဆုံးမှုနှုန်းသည်၎င်းသည် ၁၁% မှ ၁၉% အကြားရှိမည်ဟု ခန့်မှန်းရသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ အချို့ကိစ္စများတွင် နှစ်စဉ်ရှင်သန်နှုန်းကို ၈၀% ထက်ပို၍ ခန့်မှန်းနိုင်သည်။

ဒီ (dAVF) အခြေအနေကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

ဒီအခြေအနေ (dAVF) ကို ကာကွယ်ဖို့ နည်းလမ်း မရှိသေးပါဘူး ။ ဒါပေမယ့် ဒီအခြေအနေကို ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ အခြေခံကျန်းမာရေးအခြေအနေတွေ (ဥပမာ သွေးခဲခြင်းဆိုင်ရာရောဂါတွေ) ကို ထိန်းချုပ်ခြင်းအားဖြင့် သင့်အန္တရာယ်ကို လျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ အားကစားနဲ့ အခြားလှုပ်ရှားမှုတွေ ကစားတဲ့အခါ သင့်တော်တဲ့ အကာအကွယ်ပစ္စည်းတွေ ဝတ်ဆင်ခြင်းအားဖြင့်လည်း ဦးခေါင်းဒဏ်ရာရခြင်းမှ သင့်ကိုယ်သင် ကာကွယ်နိုင်ပါတယ်။

ဘယ်အချိန် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့်ပြပါ-

• ရုတ်တရက် ပြင်းထန်စွာ ခေါင်းကိုက်ခြင်း။
• ကြွက်သားအားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် ထုံကျင်ခြင်း။
• သင့်ရဲ့ စကားပြောဆိုမှု၊ လမ်းလျှောက်မှု၊ ဟန်ချက်ညီမှု သို့မဟုတ် အမြင်အာရုံမှာ ပြောင်းလဲမှုတွေ။
• နားထဲတွင် အသံမြည်ခြင်း (Pulsatile tinnitus) အသစ်စတင်ဖြစ်ပွားခြင်း။

သင် သို့မဟုတ် သင့်အနီးနားရှိသူတစ်ဦးဦးသည် လေဖြတ်ခြင်း၏လက္ခဏာများ (ဥပမာ- တစ်ဖက်ခြမ်းအားနည်းခြင်း၊ စကားပြောရာတွင် မှုန်ဝါးခြင်း၊ မေ့မြောခြင်း) ခံစားရပါက ၉၁၁ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးအရေးပေါ်ခန်းသို့ ချက်ချင်းဖုန်းဆက်သင့်သည်။ အချိန်က အရေးကြီးပါသည်။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

ဆရာဝန်နဲ့ ပြသတဲ့အခါ အောက်ပါမေးခွန်းတွေ မေးတာကောင်းပါတယ်။

• ဒီ fistula က ဘယ်မှာရှိလဲ။
• ဘယ်လိုကုသမှုနည်းလမ်းကို အကြံပြုပါသလဲ။
• ငါတကယ်ခွဲစိတ်ဖို့ လိုအပ်လား။
• ဒီကုသမှုရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။
• ဒီ fistula ကို ကုသမှုပြီးနောက် ပြန်ဖြစ်နိုင်ပါသလား။
• စာမေးပွဲတွေအတွက် ပြန်လာဖို့ ဘယ်လောက်ကြာ မလဲ။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ အိမ်ပြန်ပို့ရမယ့် မက်ဆေ့ချ်

ဒီအခြေအနေကို dural arteriovenous fistula (dAVF) လို့ခေါ်ပြီး သင့်ဘဝအပေါ် ကြီးမားတဲ့ သို့မဟုတ် အသေးအဖွဲသက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါတယ်။ အချို့ကိစ္စတွေမှာ ဆရာဝန်ရဲ့ ကြီးကြပ်မှုအောက်မှာ အလွယ်တကူ ထိန်းချုပ်နိုင်တဲ့ အသေးအဖွဲပြဿနာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ရောဂါရှာဖွေပြီး အချိန်မီ မကုသဘူးဆိုရင် အပြီးအပိုင် သို့မဟုတ် အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။

သင့်တွင် မည်သည့်လက္ခဏာများရှိပါက သို့မဟုတ် တစ်စုံတစ်ခုနှင့် ပတ်သက်၍ စိုးရိမ်ပူပန်နေပါက ဆရာဝန် သို့မဟုတ် အရေးပေါ်ခန်းသို့ ချက်ချင်းဖုန်းဆက်ပါ။ ဖစ်စတူလာကို ဖယ်ရှားပြီး သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းအားလုံးသို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို ပြန်လည်ရရှိစေရန် ကူညီပေးနိုင်သည့် ကုသမှုများ ရှိပါသည်။ ကုသမှုရွေးချယ်စရာ အမျိုးမျိုးရှိသော်လည်း အားလုံးသည် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရန် မလိုအပ်ပါ။ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို အကဲဖြတ်ပြီး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန် အကောင်းဆုံးကုသမှုအစီအစဉ်ကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။

သင့်ကျန်းမာရေးကို သင်အကောင်းဆုံးသိပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှာ ပြောင်းလဲမှုတစ်စုံတစ်ရာကို သတိပြုမိရင် လျစ်လျူမရှုပါနဲ့။ အလျင်အမြန်လုပ်ဆောင်ခြင်းက ပြင်းထန်တဲ့အခြေအနေများစွာကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။

` ဒူရယ် သွေးလွှတ်ကြောရောင်ရောဂါ၊ dAVF၊ ဦးနှောက်သွေးကြောများ၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း၊ ဦးနှောက်သွေးယိုခြင်း၊ လေဖြတ်ခြင်း