သင့်ကလေးမွေးဖွားလာတဲ့အခါ သူ့အကြောင်း အရာအားလုံးကို သင်အရမ်းစိုးရိမ်မိပါတယ်၊ မဟုတ်လား။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကလေးငယ်တွေမှာ မွေးရာပါနှလုံးချို့ယွင်းမှုတွေ ရှိနိုင်ပါတယ်။ အနည်းငယ်ရှုပ်ထွေးပေမယ့် သတိပြုရမယ့် အရေးကြီးတဲ့ နှလုံးရောဂါအခြေအနေတစ်ခုကတော့ Endocardial Cushion Defect (ECD) လို့ခေါ်ပါတယ်။ နာမည်က နည်းနည်းကြောက်စရာကောင်းပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒီအကြောင်းကို သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ရိုးရိုးရှင်းရှင်း ပြောကြရအောင်။
ဒီ Endocardial Cushion ချို့ယွင်းချက်ဆိုတာ ဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကလေးငယ်တွေရဲ့ နှလုံးမှာရှိတဲ့ မွေးရာပါ ချို့ယွင်းချက်တစ်ခုဖြစ်ပြီး မိခင်ဝမ်းထဲမှာ ရှိနေစဉ်မှာ ဖြစ်ပေါ်တတ်တဲ့ ချို့ယွင်းချက်တစ်ခုပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံးကို အခန်းလေးခန်းပါတဲ့ အိမ်တစ်လုံးလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အပေါ်ဆုံးထပ်မှာ အခန်းနှစ်ခန်း (atria လို့ခေါ်ပါတယ်) နဲ့ အောက်ဆုံးထပ်မှာ အခန်းနှစ်ခန်း (ventricles တွေဖြစ်တဲ့) ရှိပါတယ်။ ဒီအခန်းတွေကို နံရံတွေ (septums) နဲ့ ခြားထားပါတယ်။ ဒီနံရံတွေကြောင့် သွေးတွေဟာ တစ်ဖက်တည်းကိုပဲ စနစ်တကျ စီးဆင်းပါတယ်။
ထို့အပြင်၊ ဤအခန်းများကြားတွင် သွေးစီးဆင်းမှုကို တစ်ဖက်တည်းသို့သာ ကူညီပေးသည့် ဂိတ်ကဲ့သို့သော အဆို့ရှင်များ ရှိသည်။ အထူးသဖြင့် အပေါ်ခန်းများ (atria) နှင့် အောက်ခန်းများ (mitral chambers) အကြားတွင် တည်ရှိသော tricuspid အဆို့ရှင် နှင့် mitral အဆို့ရှင်တို့ကို ပြီးပြည့်စုံစွာ ဖွဲ့စည်းထားရမည်။
သို့သော် ဤ endocardial cushion ချို့ယွင်းချက် (ECD) ရှိသော ကလေးငယ်တွင်၊ endocardial cushions ဟုခေါ်သော နှလုံး၏ အစိတ်အပိုင်းများ - ဤနံရံများနှင့် အဆို့ရှင်များကို ဖွဲ့စည်းပေးသည့် အခြေခံတစ်ရှူး - သည် ကောင်းမွန်စွာ မဖွံ့ဖြိုးပါ။ ရလဒ်အနေဖြင့် နှလုံး၏ အခန်းများကို ပိုင်းခြားထားသော နံရံများသည် ကောင်းမွန်စွာ မဖွံ့ဖြိုးနိုင်ခြင်း သို့မဟုတ် လုံးဝမရှိခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့ဖော်ပြခဲ့သော အရေးကြီးသော အဆို့ရှင်နှစ်ခု (tricuspid နှင့် mitral) သည်လည်း ကောင်းမွန်စွာ မဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါ။
အခု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ နှလုံးမှာရှိတဲ့ ဒီအပိုင်းအစတွေ၊ ဒီနံရံတွေက ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်တဲ့အခါနဲ့ တံခါးတွေလိုပဲ အဆို့ရှင်တွေက ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်တဲ့အခါ ဘာတွေဖြစ်လာမလဲ။ နှလုံးထဲမှာ သွေးစီးဆင်းမှုအစီအစဉ်ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပါတယ်။
- ကလေး၏အဆုတ်ထဲသို့ ပုံမှန်ထက်သွေးပိုမိုစီးဆင်းမှု ကြောင့် အဆုတ်အတွင်းရှိသွေးကြောများတွင် သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားခြင်း (အဆုတ်သွေးတိုးခြင်း) ကိုဖြစ်စေသည်။
- အဆုတ်တွင် ဤမြင့်မားသောဖိအားကြောင့် သွေးသည် မှားယွင်းသောလမ်းကြောင်းသို့ စီးဆင်းလာသည်။ ထို့နောက် အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝသော သန့်ရှင်းသောသွေးနှင့် အောက်ဆီဂျင်နည်းပါးသော မသန့်ရှင်းသောသွေးတို့ ရောနှောလာသည် ။
- ဒီသွေးစီးဆင်းမှု ပြတ်တောက်သွားတဲ့အခါ နှလုံးက သွေးညှစ်ထုတ်ဖို့ အပြင်းအထန် အလုပ်လုပ်ရပါတယ်။ တောင်တက်သလိုပါပဲ။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ဒါက ကလေးရဲ့ နှလုံးကြွက်သားကို အားနည်းစေနိုင်ပါတယ်။
endocardial cushion defect (ECD) အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ ပျက်စီးမှုအတိုင်းအတာပေါ် မူတည်ပြီး ဒီအခြေအနေ အမျိုးအစားများစွာရှိပါတယ်။ အချို့ကလေးငယ်များသည် နှလုံး၏ အပေါ်ခန်းများကြားရှိ နံရံ (atria) တွင်သာ ပြဿနာများ ရှိနိုင်ပါသည်။ အခြားသူများတွင် အောက်ခန်းများကြားရှိ နံရံ (ventricles) တွင် ပြဿနာများ ရှိနိုင်ပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပြဿနာနှစ်ခုစလုံးသည် တစ်ပြိုင်နက်တည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။ ထို့အပြင်၊ mitral နှင့် tricuspid အဆို့ရှင်များတွင် ချို့ယွင်းချက်များသည် ကွဲပြားနိုင်ပါသည်။
ဒီအခြေအနေကို endocardial cushion defect (ECD) လို့ခေါ်ပြီး atrioventricular septal defect (AVSD) ဒါမှမဟုတ် atrioventricular canal defect လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။
ဒီအခြေအနေဟာ တခြားမွေးရာပါနှလုံးချို့ယွင်းချက်တွေနဲ့ တစ်ခါတစ်ရံ ဆက်စပ်နေနိုင်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်-
- ဖယ်လော့၏ တက်ထရာလောဂျီ
- ညာဘက် ventricle နှစ်ပေါက်
- သွေးလွှတ်ကြောကြီးများ၏ ရွှေ့ပြောင်းခြင်း (အဓိက သွေးကြောနှစ်ခုကို မှားယွင်းသောနေရာများတွင် ရွှေ့ပြောင်းခြင်း)
- ပါတင် ဒူတပ်စ် သွေးလွှတ်ကြော
- တစ်ခုတည်းသော ventricle (တစ်ခုတည်းသော ventricle)
ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။
အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုကဲ့သို့သော နိုင်ငံများ၏ စာရင်းအင်းများကို ကြည့်လျှင် နှစ်စဉ်မွေးဖွားသော ကလေးငယ် ၁၈၀၀ တွင် တစ်ဦးခန့်သည် ဤ endocardial cushion defect (ECD) ရှိနိုင်သည်။ နောက်ထပ်အရေးကြီးသောအချက်မှာ Down syndrome ရှိသူများ၏ ၂၀% ခန့်တွင် ဤ ECD အခြေအနေကို ခံစားနေရခြင်းဖြစ်သည်။
ECD က ကျွန်မရဲ့ကလေးရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်စေသလဲ။
ဒီ ECD အခြေအနေကို ကောင်းကောင်းမကုသဘူးဆိုရင် ပိုပိုပြီးဆိုးရွားလာပြီး ပြင်းထန်တဲ့ပြဿနာတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
- အဆုတ်ပျက်စီးခြင်း- အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဆွေးနွေးခဲ့သည့်အတိုင်း အဆုတ်သို့ သွေးစီးဆင်းမှု လွန်ကဲခြင်း၊ ဖိအားမြင့်တက်လာခြင်းနှင့် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အဆုတ်ကို အပြီးအပိုင်ပျက်စီးစေနိုင်သည်။
- နှလုံးခုန်နှုန်း ပုံမှန်မဟုတ်ခြင်း- နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှု အနှောင့်အယှက်ဖြစ်ပြီး နှလုံးခုန်နှုန်း မမှန်ဖြစ်လာနိုင်သည်။
- နှလုံးအားနည်းခြင်း- နှလုံးအားနည်းလာပြီး ခန္ဓာကိုယ်သို့ သွေးအလုံအလောက် မညှစ်ထုတ်နိုင်တော့သည့် အခြေအနေ။
- အိုက်ဆန်မန်ဂါ ရောဂါလက္ခဏာစု- ၎င်းသည် အလွန်ပြင်းထန်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဆုတ်အတွင်းရှိ ဖိအားသည် သိသိသာသာ မြင့်တက်လာပြီး သွေးစီးဆင်းမှုကို လုံးဝပြောင်းပြန်ဖြစ်စေကာ အောက်ဆီဂျင်နည်းပါးသော သွေးများကို ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် လှည့်ပတ်စေသည်။
အချို့သော ပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင် ဤအခြေအနေသည် အသက်အန္တရာယ်ကိုပင် ခြိမ်းခြောက်နိုင်သည် ။
ထို့အပြင်၊ ခွဲစိတ်မှုဖြင့် ချို့ယွင်းချက်ကို ပြုပြင် ပြီးသည့်တိုင် သင့်ကလေးသည် endocarditis ဟုခေါ်သော နှလုံးပိုးဝင်ခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်များသည် သွားကုသမှုအချို့မပြုလုပ်မီ ပဋိဇီဝဆေးများ သောက်သုံးရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
ဒီအခြေအနေရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
တစ်ခါတစ်ရံတွင်၊ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း အတွင်းနှလုံးအမြှေးပါး ချို့ယွင်းချက်ရှိသော ကလေးငယ်များသည် အလွန်ငယ်ရွယ်သည်အထိ မည်သည့်လက္ခဏာမှ မပြတတ်ပါ။ သို့သော်၊ အတွင်းနှလုံးအမြှေးပါး ချို့ယွင်းချက် အပြည့်အစုံ (ECD အပြည့်အစုံ) ရှိသော ကလေးငယ်များသည် မွေးဖွားပြီး ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း လက္ခဏာများ ပြသနိုင်ပါသည်။ ဤလက္ခဏာများကို သတိပြုရန် အရေးကြီးပါသည်-
- နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း
- အသားအရေဖြူဖျော့ခြင်း သို့မဟုတ် အပြာရောင်အထူးသဖြင့် နှုတ်ခမ်း၊ လျှာနှင့် လက်ချောင်းထိပ်များတွင် အပြာရောင်ပြောင်းခြင်း ရှိမရှိ ရှာဖွေပါ။ ၎င်းကို cyanosis ဟုခေါ်သည်။
- အစာစားရခက်ခဲခြင်းနှင့် ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း- သင့်ကလေးသည် ဂျီကျနေသလား၊ နို့သောက်ပြီးနောက် ချွေးထွက်နေသလား သို့မဟုတ် ကိုယ်အလေးချိန် ကောင်းစွာမတက်ဘူးလား ကြည့်ပါ။
- စွမ်းအင်မရှိခြင်း- သင့်ကလေးက အမြဲတမ်း အိပ်ငိုက်နေပြီး ကစားဖို့ စိတ်မဝင်စားဘူးလား။
- အသက်ရှူမြန်ခြင်း သို့မဟုတ် ခက်ခဲခြင်း- ကလေး၏ ရင်ဘတ်သည် တင်းကျပ်နေခြင်း ရှိ၊ မရှိ၊ အသက်ရှူမြန်နေခြင်း ရှိ၊ မရှိ သို့မဟုတ် အသက်ရှူသည့်အခါ ရင်ဘတ်သည် အတွင်းသို့ ဝင်နေခြင်း ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးပါ။
- မကြာခဏ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- မကြာခဏ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၊ အထူးသဖြင့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းများကို သတိပြုပါ။
ဒီ endocardial cushion ချို့ယွင်းမှုကို ဘာကဖြစ်စေတာလဲ။
endocardial cushion defect (ECD) ရဲ့ တိကျတဲ့ အကြောင်းရင်းကို မသိရသေးပါဘူး။ ဒါပေမယ့် Down syndrome နဲ့ အပြင်းအထန် ဆက်စပ်နေတယ်လို့ တွေ့ရှိရပါတယ်။ ဒီချို့ယွင်းချက်ဟာ မိခင်ဝမ်းဗိုက်ထဲက ကလေးရဲ့ ဖွံ့ဖြိုးမှု အစောပိုင်းမှာ ဖြစ်ပွားပါတယ်။ အဓိကပြဿနာကတော့ အစောပိုင်းက ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးခဲ့တဲ့ endocardial cushion လို့ခေါ်တဲ့ တစ်ရှူးတွေ ကောင်းမွန်စွာ မဖွံ့ဖြိုးပါဘူး။ ဒါတွေက နောက်ပိုင်းမှာ နှလုံးရဲ့ အခန်းတွေကို ပိုင်းခြားပေးတဲ့ နံရံတွေနဲ့ အဆို့ရှင်တွေပါ။
ဆရာဝန်တွေက ဒီအခြေအနေကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေကြလဲ။
သင့်ကလေးရဲ့ဆရာဝန်က သင့်ကလေးကို ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုအပြည့်အစုံ ပြုလုပ်ပေးပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင် stethoscope နဲ့ နှလုံးခုန်သံကို နားထောင်တဲ့အခါ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့အသံ (နှလုံးခုန်သံတိုးတိုး) ကြားရရင် ဒီအခြေအနေရဲ့ သဲလွန်စတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
ထို့အပြင်၊ အခြားစစ်ဆေးမှုများစွာကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်-
- အီလက်ထရိုကာဒီယိုဂရမ် (EKG/ECG): ၎င်းသည် နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို စမ်းသပ်သည်။
- Echocardiogram: ဤသည်မှာ အရေးကြီးဆုံးစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အသံလှိုင်းများကို အသုံးပြု၍ နှလုံး၏ပုံရိပ်ကို ရိုက်ယူသည်။ ၎င်းသည် နှလုံးပုံသဏ္ဍာန်မှသည် ၎င်း၏နံရံများရှိ အပေါက်များနှင့် အဆို့ရှင်များ မည်သို့အလုပ်လုပ်ပုံအထိ အရာအားလုံးကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်သည်။
- ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း- ၎င်းသည် နှလုံး၏အရွယ်အစားနှင့် အဆုတ်အခြေအနေကို စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။
- နှလုံး MRI: တစ်ခါတစ်ရံတွင် အသေးစိတ်အချက်အလက်များ လိုအပ်ပါက ဤစစ်ဆေးမှုကို ပြုလုပ်ပါသည်။
- နှလုံးသွေးကြောထဲ ကာသီတာထည့်ခြင်း- ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင်၊ နှလုံးအတွင်းရှိဖိအားကိုတိုင်းတာရန်နှင့် သွေးနမူနာများယူရန်အတွက် ပြွန်ငယ်တစ်ခု (ကာသီတာ) ကို သွေးကြောမှတစ်ဆင့် နှလုံးထဲသို့ ထိုးသွင်းသည်။ ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ၎င်းသည် လိုအပ်နိုင်သည်။
အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်း ဆရာဝန်နဲ့ ဆက်လက် ပြသပြီး အာထရာဆောင်းစစ်ဆေးမှုတွေ ခံယူဖို့ပါပဲ။မှန်ကန်စွာလုပ်ဆောင်ခြင်း။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကလေးမွေးဖွားခြင်းမပြုမီ ECD ကို ကလေးဝမ်းဗိုက်ထဲတွင်ရှိနေစဉ် ပြုလုပ်သောစကင်န် (သန္ဓေသား echocardiogram) မှတစ်ဆင့် တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ၎င်းကို စောစောစီးစီးသိရှိပါက ကလေးမွေးဖွားပြီးသည်နှင့် လိုအပ်သောကုသမှုကို စတင်ရန် စီစဉ်နိုင်သည်။
ဒါကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။
ဤ endocardial cushion defect (ECD) အတွက် အဓိကနှင့် အကောင်းဆုံးကုသမှုမှာ ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်သည်။ သို့သော် ခွဲစိတ်မှုမပြီးမချင်း ကလေးပိုမိုသန်မာလာစေရန်နှင့် ကိုယ်အလေးချိန်တက်လာစေရန် ဆေးဝါး အချို့ကို ပေးနိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အရည်ပိုလျှံမှုကို လျှော့ချပေးသည့် ဆီးဆေးများ ('ရေဆေးပြားများ' ဟုလည်းခေါ်သည်) နှင့် နှလုံး၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန် ကူညီပေးသည့် digoxin (Cardoxin® သို့မဟုတ် Lanoxin®) တို့ဖြစ်သည်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။
ခွဲစိတ်မှုအတွင်း နှလုံးခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် နှလုံးအခန်းများကြားတွင် သွေးယိုစိမ့်စေသော အပေါက်များကို ပိတ်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် အထူးကပ်ခွာတစ်ခုကို အသုံးပြုပါသည်။ ထို့အပြင် ကလေးတွင် အဆို့ရှင်တစ်ခုတည်းသာရှိပါက mitral နှင့် tricuspid အဆို့ရှင်နှစ်ခုကို သီးခြားပြုလုပ်ပေးပါမည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကလေး၏ mitral အဆို့ရှင်ယိုစိမ့်ပါက လိုအပ်ပါက ပြုပြင်ခြင်း သို့မဟုတ် အစားထိုးခြင်းကိုလည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
ဒီခွဲစိတ်မှုကို အသက် ၃ လကနေ ၆ လကြား ကလေးငယ်တွေမှာ ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင့်ကလေးမှာ endocardial cushion ချို့ယွင်းမှု အပြည့်အဝရှိရင် ကလေးတစ်နှစ်မပြည့်ခင် ခွဲစိတ်မှုလုပ်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဒါက အဆုတ်အပြီးအပိုင် ပျက်စီးမှုကို ကာကွယ်ဖို့ တစ်ခုတည်းသော နည်းလမ်းပါပဲ။
တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကလေးငယ်သည် အလွန်ဖျားနာခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်အလေးချိန်မပြည့်ခြင်းကြောင့် အပြည့်အဝခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရန် မဖြစ်နိုင်ပါ။ ထိုသို့ဆိုလျှင် ဆရာဝန်များသည် ကလေး၏အဆုတ်သို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို ကန့်သတ်ရန် နောက်ထပ်ရိုးရှင်းသော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုကို ဦးစွာပြုလုပ်မည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောကျဉ်းမြောင်းစေခြင်း ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် ကလေးပိုမိုသန်မာလာပြီး ကိုယ်အလေးချိန်တက်လာသည်အထိ ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ထို့နောက် သင့်လျော်သောအချိန်တွင် အပြည့်အဝပြုပြင်မှုကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
ကုသမှုမှာ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ရှိပါသလား။
အခြားခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင် ECD ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ဖြစ်ပွားနိုင်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ရှိပါသည်။ သို့သော် အများစုမှာ ၎င်းတို့ကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပါသည်။
- မိုက်ထရယ်အဆို့ရှင်ယိုစိမ့်ခြင်း- တစ်ခါတစ်ရံ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် မိုက်ထရယ်အဆို့ရှင်သည် ကောင်းစွာမပိတ်နိုင်ဘဲ သွေးအချို့သည် နောက်ပြန်ယိုစိမ့်နိုင်သည်။
- နှလုံးခုန်နှုန်း ပုံမှန်မဟုတ်ခြင်း- နှလုံးခုန်နှုန်းတွင် မမှန်မှုအချို့ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
ဒီပြဿနာတွေဟာ ကလေးအသက်အနည်းငယ်ကြီးလာတဲ့အခါ၊ ငယ်ရွယ်စဉ်မှာတောင် ပေါ်ပေါက်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ပုံမှန်ဆေးစစ်မှုတွေက အရေးကြီးပါတယ်။
ဒီအခြေအနေကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။
ECD ရဲ့ တိကျတဲ့ အကြောင်းရင်းကို မသိရသေးတဲ့အတွက် ဘယ်လိုလုံးဝကာကွယ်ရမလဲဆိုတာ ပြောဖို့ခက်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင့်မိသားစုထဲက တစ်ယောက်ယောက်မှာ ဒီလိုနှလုံးချို့ယွင်းမှု (ECD) ဒါမှမဟုတ် တခြားမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာပြဿနာတွေ ရှိခဲ့ဖူးရင် ကိုယ်ဝန်မဆောင်ခင် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ် ရယူတာ ကောင်းပါတယ်။
ကျွန်မရဲ့ကလေးမှာ ECD ရှိရင် ကျွန်မဘာမျှော်လင့်ထားသင့်လဲ။
ဒါက မိဘအများစုရဲ့ အကြီးမားဆုံးမေးခွန်းပါ။ သတင်းကောင်းကတော့ ECD ကို ပြုပြင်ဖို့ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ကလေးငယ်အများစုဟာ ပုံမှန်ကျန်းမာတဲ့ဘဝတွေကို ဆက်လက်နေထိုင်နိုင်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကလေးရဲ့ အနာဂတ်ကျန်းမာရေးဟာ သူတို့ရဲ့ ECD ရဲ့ပြင်းထန်မှု၊ သူတို့ရဲ့ အဆုတ်တွေ ပျက်စီးသွားခြင်း ရှိ၊ မရှိနဲ့ သူတို့ရဲ့ အလုံးစုံကျန်းမာရေးစတဲ့ အချက်အလက်တွေပေါ်မှာ မူတည်ပါတယ်။
စာရင်းအင်းများအရ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီး ပထမနှစ်တွင် အသက်ရှင်နိုင်ခြေမှာ ၈၀% ခန့်ရှိသည်။ နောက်ထပ် ၁၀ နှစ် အသက်ရှင်နိုင်ခြေမှာ ၇၅% ခန့်ရှိပြီး နှစ် ၂၀ အသက်ရှင်နိုင်ခြေမှာ ၆၅% ခန့်ရှိသည်။
ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီးနောက်ပင် ကလေးအချို့တွင် နောက်ပိုင်းတွင် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အဖြစ်များသောပြဿနာတစ်ခုမှာ mitral အဆို့ရှင် ကောင်းစွာမပိတ်ခြင်းနှင့် သွေးယိုစိမ့်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ထိုသို့ဖြစ်ပွားပါက ၎င်းကို ပြုပြင်ရန် အခြားခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
ECD အခြေအနေက ဘယ်လောက်ကြာခံလဲ။
ဒါက အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ Endocardial cushion defect (ECD) ဟာ သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းသွားမယ့် အခြေအနေ မဟုတ်ပါဘူး။ နှလုံးခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ဒီချို့ယွင်းချက်ကို ပြုပြင်ဖို့ ခွဲစိတ်မှု မပြုလုပ်မချင်း ပြဿနာက ဆက်ရှိနေဦးမှာပါ။ ခွဲစိတ်မှု မပြုလုပ်ရင် ကလေးငယ်အများစုဟာ အသက် ၂ နှစ် ဒါမှမဟုတ် ၃ နှစ်ထက် ပိုအသက်မရှင်နိုင်ပါဘူး။ ဒါကြောင့် အချိန်မီ ခွဲစိတ်ကုသမှုဟာ အရေးကြီးပါတယ်။
ကျွန်မရဲ့ ကလေးကို ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။
သင့်ကလေးတွင် ECD ရောဂါရှိကြောင်း ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်နှင့် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီးနောက်တွင်ပင် သင့်ကလေးသည် နှလုံးအထူးကုဆရာဝန် နှင့် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများ ခံယူရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။ ဤနောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုများကို တစ်နှစ်လျှင် တစ်ကြိမ် သို့မဟုတ် နှစ်ကြိမ် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများသည် သင့်ကလေး၏ ငယ်ဘဝတစ်လျှောက်လုံးနှင့် အရွယ်ရောက်သည်အထိ ဆက်လက်လုပ်ဆောင်သွားမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ဆရာဝန်အား သင့်ကလေး၏ အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်နိုင်စေပြီး၊ patch သို့မဟုတ် valve တွင် ယိုစိမ့်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာ ရှိမရှိ ကြည့်ရှုနိုင်စေပြီး လိုအပ်ပါက အစောပိုင်းတွင် ဝင်ရောက်စွက်ဖက်နိုင်စေပါသည်။
ကျွန်မရဲ့ ကလေးကို ဆရာဝန်ဆီ ဘယ်အချိန်ခေါ်သွားသင့်လဲ။
သင့်ကလေးတွင် အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုပြသပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းပြသပါ။
- အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း
- ပြေးပြီး ကစားပြီးနောက် အားစိုက်ထုတ်မှုများစွာမရှိဘဲ မောပန်းခြင်း
- မျှော်လင့်ထားသလို ကြီးထွားမှု သို့မဟုတ် ကိုယ်အလေးချိန် မတက်ခြင်း
- အပြာရောင်အသားအရေရှိခြင်း
ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။
သင့်တွင်ရှိနိုင်သည့် သံသယများကို ရှင်းလင်းရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ အောက်ပါကဲ့သို့သော မေးခွန်းများ ဆရာဝန်အား မေးမြန်းရန် မကြောက်ပါနှင့်-
- "ဆရာဝန်ကြီး၊ ကျွန်မရဲ့ကလေးမှာ နှလုံးအမြှေးပါးအတွင်းပိုင်း ချို့ယွင်းချက် အပြည့်အဝ ဒါမှမဟုတ် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ချို့ယွင်းချက် ရှိပါသလား။"
- "ကျွန်မရဲ့ကလေးရဲ့အခြေအနေအတွက် ဆရာဝန်က ဘယ်လိုကုသမှုအစီအစဉ်ကို အကြံပြုထားပါသလဲ။"
- "ဆရာဝန်ကြီး၊ ဒီလို ECD ခွဲစိတ်မှု ဘယ်နှစ်ကြိမ် လုပ်ဖူးလဲ"
- "ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေ အထူးဂရုစိုက်ဖို့ လိုအပ်လဲ။"
မှတ်သားထားရမည့် အရေးကြီးဆုံးအချက်များ (အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်)
သင့်ကလေးငယ်အတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူဖို့ တစ်ခါမှ မတွေးဖူးပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ခွဲစိတ်ကုသမှုဟာ endocardial cushion defect (ECD) ကို ပြုပြင်ဖို့ အကောင်းဆုံးနဲ့ အထိရောက်ဆုံးနည်းလမ်းပါ။ ဒီပြဿနာက သူ့အလိုလို သက်သာလာမှာ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါကြောင့် သင်နားမလည်တဲ့ တစ်ခုခုရှိရင် ဆရာဝန်ကို ရှင်းပြခိုင်းပါ။
အရေးကြီးဆုံးအချက်က သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။ ဆရာဝန်တွေ၊ သူနာပြုတွေနဲ့ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့တစ်ခုလုံးက ဒီခရီးမှာ သင့်ကိုကူညီဖို့နဲ့ ခွန်အားပေးဖို့ အသင့်ရှိနေပါတယ်။ ခွဲစိတ်မှုပြီးရင်တောင် သင့်ကလေးရဲ့ဆေးခန်းတွေကို မလွတ်သွားပါနဲ့၊ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်အတိုင်း လိုက်နာပါ။ ဒီလိုနည်းနဲ့ သင်နဲ့ သင့်ကလေးငယ်ဟာ အနာဂတ်မှာ ပေါ်ပေါက်လာနိုင်တဲ့ ပြဿနာတွေကို ဖော်ထုတ်ပြီး အောင်မြင်စွာ ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်မှာပါ။ ခိုင်မာနေပါ။
👩🏽⚕️ နောက်ထပ်မေးခွန်းများ (မကြာခဏမေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ)
💬 Endocardial Cushion Defect ဆိုတာ နှလုံးမှာ အပေါက်တစ်ခုလား။
ဒီထက် နည်းနည်းပိုရှုပ်ထွေးပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံးမှာ အခန်း ၄ ခန်းရှိပါတယ်။ ဒါက မွေးရာပါ နှလုံးချို့ယွင်းမှု (AV Canal Defect လို့လည်းခေါ်ပါတယ်) ကို ခေါ်တာပါ။ နှလုံးအလယ်ဗဟိုက အခန်း ၄ ခန်း (နဲ့ အလယ်မှာရှိတဲ့ အဆို့ရှင်နှစ်ခု) ကို ပိုင်းခြားထားတဲ့ နံရံဟာ မွေးရာပါ ကောင်းမွန်စွာ မဖွဲ့စည်းဘဲ နှလုံးအလယ်ဗဟိုမှာ 'အပေါက်' ကြီးတစ်ခု ချန်ထားခဲ့ပါတယ်။
💬 ကလေးမှာ ဒီချို့ယွင်းချက် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေ များပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့! ဒီနှလုံးရောဂါဟာ Down Syndrome ရှိတဲ့ ကလေးတွေနဲ့ အများဆုံးဆက်စပ်နေပါတယ်။ Down Syndrome ရှိတဲ့ ကလေးတွေရဲ့ ၂၀% ကျော်ဟာ မွေးရာပါ atrial septal defect (AVSD) ပါရှိပါတယ်။
💬 ဒီအခြေအနေနဲ့ ကလေး အသက်ရှင်နိုင်ပါသလား။
နှလုံးအလယ်မှာ အပေါက်ကြီးတစ်ခုရှိပြီး သန့်ရှင်းတဲ့သွေးနဲ့ မသန့်ရှင်းတဲ့သွေး ရောနှောနေတာကြောင့် အဆုတ်ကိုသွားတဲ့ သွေးဖိအားကို မြင့်တက်စေပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကလေး အသက်ရှူရခက်ခဲပြီး အပြာရောင်ပြောင်းသွားကာ ကိုယ်အလေးချိန်လည်း မတက်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် သတင်းကောင်းကတော့ ပထမ ၆ လအတွင်း အကြီးစားခွဲစိတ်မှု (နှလုံးဖွင့်ခွဲစိတ်မှု) ပြုလုပ်ပြီး ဒီအပေါက်ကိုပိတ်ပြီး အဆို့ရှင်တစ်ခု ဖန်တီးပေးခြင်းအားဖြင့် ဒီရောဂါကို အောင်မြင်စွာ ကုသနိုင်ပါတယ်။
` နှလုံးအတွင်းအမြှေးပါး ကူရှင်ချို့ယွင်းချက်၊ AVSD၊ နှလုံးရောဂါ၊ မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်များ၊ ကလေးနှလုံးရောဂါ၊ နှလုံးခွဲစိတ်ကုသမှု၊ Down syndrome၊ မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါ၊ ကလေးနှလုံးအထူးကုဆရာဝန်
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။