သင့်ကလေးမှာ ဒီလက္ခဏာတွေ ရှိပါသလား။ Hypothalamic Hamartoma အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်!

သင့်ကလေးငယ်ဟာ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ထူးဆန်းတဲ့အပြုအမူတွေ လုပ်လေ့ရှိပါသလား၊ ဥပမာ စက္ကန့်အနည်းငယ်လောက် ရယ်မောနေသလိုမျိုးလား။ ဒါမှမဟုတ် အရွယ်မတိုင်မီ အပျိုဖော်ဝင်ခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေ ပြနေပါသလား။ ဒီအရာတွေကို မြင်တဲ့အခါ နည်းနည်းကြောက်လန့်သွားတတ်တာက နားလည်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီလက္ခဏာတွေကို ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ ဦးနှောက်အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ၊ ဒါက နည်းနည်းရှားပါးပေမယ့် သတိပြုဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

ဒါဆို ဒီ ဟိုက်ပိုသာလမစ် ဟမ်မာတိုမာ ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Hypothalamic Hamartoma (HH) ဆိုတာ ဦးနှောက်ရဲ့ အတွင်းပိုင်းအနက်ရှိုင်းဆုံးနေရာမှာ တည်ရှိတဲ့ ဦးနှောက်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်တဲ့ hypothalamus မှာ ဖြစ်ပွားတဲ့ အကျိတ်တစ်မျိုးပါ။ ဒါပေမယ့် ကင်ဆာမဟုတ်တဲ့အတွက် ကင်ဆာဆဲလ်တွေ မပါဝင်ပါဘူး (ကင်ဆာမဟုတ်တဲ့) ။ hypothalamus ဟာ ဗာဒံစေ့အရွယ်အစားရှိတဲ့ သေးငယ်တဲ့ ဖွဲ့စည်းပုံတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်မှာ အလွန်အရေးကြီးတဲ့ အခန်းကဏ္ဍကနေ ပါဝင်ပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ endocrine စနစ်နဲ့ အာရုံကြောစနစ်ကြားမှာ ညှိနှိုင်းရေးမှူး အဖြစ် လုပ်ဆောင်ပေးပြီး ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ homeostasis (ဟန်ချက်ညီမှု) ကို ထိန်းသိမ်းဖို့ ကူညီပေးပါတယ်။

ဒီလိုစဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ဟိုက်ပိုသာလမတ်စ်ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ထိန်းချုပ်ရေးပြားတစ်ခုလိုပါပဲ။ ဒါက အောက်ပါအရာတွေကို ထိန်းချုပ်ပါတယ်-

• သွေးပေါင်ချိန်
• ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်
• ကျွန်ုပ်တို့ခံစားရသော ဖိအားနှင့် ဖိစီးမှုများ
• ဆာလောင်မွတ်သိပ်ခြင်းနှင့် ရေငတ်ခြင်း
• ပစ်ကျူထရီဂလင်းမှ ဟော်မုန်းများ ထုတ်လွှတ်ခြင်း
• အိပ်စက်ခြင်းနှင့် နိုးထခြင်း စက်ဝန်းများ

ဒီအကျိတ်ကို hypothalamic hematoma လို့ခေါ်ပြီး ကလေးက သားအိမ်ထဲမှာ ရှိနေသေးတဲ့အချိန်မှာ စတင်ဖြစ်ပေါ်လာပါတယ် ("သန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးလာခြင်း") ။ ပြီးရင် ဦးနှောက် ဖွံ့ဖြိုးလာတာနဲ့အမျှ တဖြည်းဖြည်း အရွယ်အစား ကြီးမားလာပါတယ်။ အကောင်းဆုံးအချက်ကတော့ ဦးနှောက်ရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းတွေ ဒါမှမဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းတွေကို မပျံ့နှံ့သွားတာပါပဲ ။ အများစုမှာ အကျိတ်တစ်ခုပဲ ရှိပေမယ့် အလွန်ရှားရှားပါးပါးပဲ အများအပြား ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ထိန်းချုပ်ဖို့ ကောင်းမွန်တဲ့ ကုသမှုတွေ ရှိပါတယ်။

ဒီ ဟိုက်ပိုသာလမစ် သွေးခဲ (HH) အခြေအနေရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဤရောဂါလက္ခဏာရပ်များသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး မတူညီနိုင်သော်လည်း မြင်တွေ့နိုင်သော အဓိကလက္ခဏာအချို့ရှိပါသည်-

• အရွယ်မတိုင်မီ အပျိုဖော်ဝင်ခြင်း
• တက်ခြင်း
• အာရုံကြောဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာများ

``အရွယ်မတိုင်မီ လူပျိုဖော်ဝင်ခြင်း`` ဆိုတာ ဘာလဲ။

ဖြစ်ပျက်တာကတော့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်ဟာ အချိန်မတိုင်မီ လိင်ဟော်မုန်းတွေ ထုတ်လွှတ်လာပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် မိန်းကလေးတွေဟာ အသက် ၈ နှစ်မတိုင်ခင်နဲ့ ယောက်ျားလေးတွေဟာ အသက် ၉ နှစ်မတိုင်ခင်မှာ ဒီလက္ခဏာတွေ ပြသနိုင်ပါတယ် ။

မိန်းကလေးတွေမှာ တွေ့ရနိုင်တဲ့ လက္ခဏာတွေကတော့ -

• ရင်သားဖွံ့ဖြိုးမှု
• ချိုင်းကြားနှင့် ကိုယ်ရေးကိုယ်တာနေရာများတွင် အမွှေးများပေါက်ခြင်း
• ရာသီလာခြင်းစတင်ခြင်း
• ဝက်ခြံ

ယောက်ျားလေးတွေ မှာ တွေ့ရတတ်တဲ့ လက္ခဏာတွေကတော့ -

• အသံပိုနက်လာခြင်း
• မျက်နှာ၊ ချိုင်းကြားနှင့် ကိုယ်ရေးကိုယ်တာနေရာများတွင် အမွှေးအမျှင်များ ပေါက်လာခြင်း
• ဝှေးစေ့နှင့် ဝှေးစေ့များ ကြီးလာခြင်း
• ဝက်ခြံ

သင့်သမီးဟာ သူငယ်ချင်းတွေထက် အများကြီးစောပြီး ဒီပြောင်းလဲမှုတွေကို ပြသလာတဲ့အခါ ဘယ်လောက်ထိ ဝမ်းနည်းကြေကွဲစရာကောင်းလိုက်မလဲဆိုတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါကြောင့် ဒီလိုတစ်ခုခုတွေ့ရင် ဆရာဝန်နဲ့ အမြန်ဆုံးပြတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။

တက်ခြင်းအကြောင်းလည်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ဒီအခြေအနေနဲ့အတူ ၀က်ရူးပြန်ရောဂါတက်ခြင်းလည်း ဖြစ်ပွားတာ အလွန်အဖြစ်များပါတယ်။ အဖြစ်အများဆုံးတစ်ခုကတော့ 'gelastic seizure' ပါ။ ဒါက အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ရုတ်တရက် မထိန်းချုပ်နိုင်တဲ့ ရယ်မောခြင်း ပါ။ ဦးနှောက်ထဲက လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှု မူမမှန်မှုကြောင့် ဖြစ်ပွားတာပါ။ ဒါဟာ စက္ကန့်အနည်းငယ်သာ ကြာမြင့်နိုင်ပေမယ့် တစ်နေ့ကို အကြိမ်ပေါင်းများစွာ ဒါမှမဟုတ် ပြင်းထန်တဲ့ကိစ္စတွေမှာ တစ်နာရီကို အကြိမ်ပေါင်းများစွာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

ဒီလို ဝက်ရူးပြန်ရောဂါအမျိုးအစားဟာ ကလေးအသက်တစ်နှစ်မပြည့်ခင်မှာ စတင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါတယ် ။ ဒါပေမယ့် အသက် ၁၀ နှစ်ကျော်ရင်တော့ ဒီလိုဖြစ်ပွားမှုနှုန်း လျော့ကျသွားတာကို မြင်တွေ့နိုင်ပါတယ်။

ဤဂျယ်လီဆန်သော အတက်ရောဂါအပြင်၊ အခြားအတက်ရောဂါအမျိုးအစားများကိုလည်း တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်-

• Atonic seizures: ဤအခြေအနေတွင် ကြွက်သားထိန်းချုပ်မှု ရုတ်တရက်ဆုံးရှုံးသွားပြီး တစ်စုံတစ်ယောက်က သင့်ကို တွန်းလိုက်သကဲ့သို့ သင်လဲကျသွားနိုင်သည်။
• Dacrystic seizures: ဒါက ရုတ်တရက် မထိန်းနိုင်ဘဲ ငိုယိုတာပါ။ ဒါဟာ ထင်ရှားတဲ့ အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။
• တိုနစ်-ကလိုနစ် တက်ခြင်း- ဒါကို လူအတော်များများက "fit" လို့ သိကြပါတယ်။ မေ့မြောသွားပြီး ခန္ဓာကိုယ်က ဆတ်ဆတ်တုန်ပြီး မထိန်းနိုင်လောက်အောင် လှုပ်ရှားသွားတတ်ပါတယ်။

အာရုံကြောဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီအခြေအနေကို hypothalamic hematoma (HH) လို့ခေါ်ပြီး သင့်ကလေးရဲ့ အပြုအမူ၊ စိတ်ခံစားချက်နဲ့ ဉာဏ်ရည်ဉာဏ်သွေးဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်ချက်တွေကို လည်း သက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက-

• အာရုံစူးစိုက်မှု ချို့တဲ့ခြင်း/လှုပ်ရှားမှု လွန်ကဲခြင်းရောဂါ (ADHD)
• အပြုအမူချို့ယွင်းခြင်း
• ဉာဏ်ရည်မသန်စွမ်းမှု
• စိတ်ခံစားချက်ပြောင်းလဲခြင်း၊ အချိန်အမျိုးမျိုးတွင် တစ်ပုံစံတည်းဖြစ်နေခြင်း (စိတ်ခံစားချက်ချို့ယွင်းခြင်း)
• ဆန့်ကျင်ဘက်-ဆန့်ကျင်ဘက် စိတ်ရောဂါ (ဆန့်ကျင်ဘက်-ဆန့်ကျင်ဘက် စိတ်ရောဂါ)
• တုံ့ပြန်မှုအပြုအမူများ (ဥပမာ- ဒေါသထွက်လွယ်ခြင်း၊ ရန်လိုတတ်ခြင်း)
• ရေတိုမှတ်ဉာဏ်ပြဿနာများ

မိဘတွေအနေနဲ့ ကလေးတစ်ယောက်မှာ ဒီလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုတဲ့ လက္ခဏာတွေ ပြသလာတဲ့အခါ ကျွန်တော်တို့ အရမ်းစိုးရိမ်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီလက္ခဏာတွေအားလုံးအတွက် ဆေးပညာအရ အကြံပြုထားတဲ့ ကုထုံးတွေ ရှိတယ်ဆိုတာ မမေ့ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

ဟိုက်ပိုသာလမစ် သွေးခဲများ (HH) ရဲ့ အဓိက အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

ဟိုက်ပိုသာလမစ် သွေးခဲအမျိုးအစား အဓိကနှစ်မျိုးရှိပြီး အကျိတ်တည်နေရာနှင့် ၎င်းကြောင့်ဖြစ်စေသော လက္ခဏာများ ပေါ် မူတည်၍ ခွဲခြားထားသည်။

၁။ ဟိုက်ပိုသာလမစ်အတွင်းပိုင်း အနာ- ဤကိစ္စတွင် အကျိတ်သည် သင့်ဟိုက်ပိုသာလမတ်စ်၏ နောက်ကျောအနီးတွင် တည်ရှိသည်။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပြီး တက်ခြင်းနှင့် မူမမှန်သော အပြုအမူများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

၂။ ပါရာဟိုက်ပိုသာလမစ် အနာ (Pedunculated lesion - `ပါရာဟိုက်ပိုသာလမစ် အနာ`):ဤကိစ္စတွင်၊ အကျိတ်သည် ဟိုက်ပိုသာလမတ်စ်၏ ရှေ့ဘက်အနီးတွင် တည်ရှိသည်။ ဤအမျိုးအစားသည် မကြာခဏ အပျိုဖော်ဝင်ချိန်စောခြင်းနှင့် ဆက်စပ်လေ့ရှိသည်။

သို့သော်လည်း တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤအမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံးသည် လူတစ်ဦးတည်းတွင် တစ်ပြိုင်နက်တည်း ရှိနေနိုင်သည်။

ဒီ ဟိုက်ပိုသာလမစ် သွေးခဲ (HH) ဘာကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတာလဲ။ အကြောင်းရင်းက ဘာလဲ။

တကယ်တော့၊ ကျွမ်းကျင်သူတွေဟာ HH ဘာကြောင့်ဖြစ်တယ်ဆိုတာ အတိအကျမသိသေးပါဘူး ။ ပြီးတော့ ကာကွယ်ဖို့နည်းလမ်းလည်း မရှိပါဘူး။ အများစုမှာ ဒီရောဂါဟာ 'ကျပန်း' ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက မိသားစုတွေမှာ မဖြစ်ပွားပါဘူး ။ ဒါကြောင့် အမွေဆက်ခံနိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါတယ်။

သို့သော် မကြာသေးမီက သုတေသနပြုချက်များအရ ခွဲစိတ်ဖြတ်တောက်ထားသော အကျိတ်များမှ အကျိတ်တစ်ရှူးတွင် GLI3 ဟုခေါ်သော မျိုးဗီဇ၏ ဆိုမာတစ် မျိုးကွဲတစ်ခုကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။ အခြားမျိုးဗီဇ မျိုးကွဲများကိုလည်း ဤခွဲစိတ်ဖြတ်တောက်ထားသော အကျိတ်များတွင် တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဤမျိုးဗီဇများအပေါ် နောက်ထပ်သုတေသနပြုမှုများကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နေပါသည်။

နောက်ထပ်အချက်တစ်ခုကတော့ ဒီ hypothalamic hematoma နဲ့ Pallister-Hall syndrome (PHS) လို့ခေါ်တဲ့ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုကြား ဆက်စပ်မှုရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒီ PHS အခြေအနေဟာ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကြောင့် ဖြစ်ရတာပါ။ လက်၊ ခြေထောက်၊ အသံအိုး (အသံအိုး) နဲ့ စအိုဖွံ့ဖြိုးမှုမှာ မူမမှန်ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေအတွက် အန္တရာယ်အချက်တွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီအခြေအနေက ဘယ်သူမဆို ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ အမျိုးသားတွေမှာ အနည်းငယ်ပိုအဖြစ်များပါတယ် ။ HH ဟာ အဓိကအားဖြင့် ကလေးတွေနဲ့ လူငယ်တွေကို သက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တချို့ကိစ္စတွေမှာ အရွယ်ရောက်ပြီးချိန်မှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ မပေါ်လာမချင်း ဒီအခြေအနေကို မသိရှိနိုင်ပါဘူး။

ဟိုက်ပိုသာလမစ် သွေးခဲ (HH) ရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

အရွယ်မတိုင်မီ အပျိုဖော်ဝင်ခြင်းသည် ကလေး၏ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးကို အထူးသဖြင့် ၎င်းတို့၏ အရွယ်တူကလေးများထက် ခန္ဓာကိုယ် ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပြောင်းလဲသည့်အခါတွင် ထိခိုက်နိုင်သည် ။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ၎င်းတို့သည် အရပ်ပုနိုင်သည် ။ ထို့အပြင်၊ ကလေးသည် ဤပြောင်းလဲမှုများကို ကောင်းစွာ နားမလည်နိုင်ပါ။ ၎င်းသည် ၎င်းတို့၏ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် လေးစားမှုနှင့် စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာ ကောင်းကျိုးကို ထိခိုက်နိုင်သည်။ သင့်ကလေး၏ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည့် မည်သည့်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုမဆို စီမံခန့်ခွဲရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ဒီ ဟိုက်ပိုသာလမစ် သွေးခဲ (HH) အခြေအနေကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမလဲ။

သင့်ဆရာဝန်သည် HH အခြေအနေကို အတည်ပြုရန် ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှု များစွာကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

• MRI စကင်န် (MRI - သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခြင်း): ၎င်းသည် သင့်ဦးနှောက်၏ အလွန်ရှင်းလင်းပြီး အသေးစိတ်ပုံများကို ရိုက်ယူနိုင်ပါသည်။ MRI ရိုက်နေစဉ်အတွင်း ငယ်ရွယ်သောကလေးများကို ငြိမ်နေစေရန်အတွက် အလင်းရောင်စိတ်ငြိမ်ဆေး ပေးရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းတို့လှုပ်ရှားပါက ရုပ်ပုံများ မှုန်ဝါးနေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ရိုက်ထားသော ဓာတ်ပုံတစ်ပုံကဲ့သို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ ၎င်းတို့လှုပ်ရှားပါက ရုပ်ပုံများ မှုန်ဝါးနေမည်ဖြစ်သည်။

• EEG စစ်ဆေးခြင်း (`EEG - Electroencephalogram`): သင့်တွင် ၀က်ရူးပြန်ရောဂါရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် EEG စစ်ဆေးမှုကိုလည်း ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။ ၎င်းကို သင့်ဦးနှောက်ရှိ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို စောင့်ကြည့်ရန် ပြုလုပ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ နှလုံး၏ ECG ကဲ့သို့ပင် ၎င်းသည် ဦးနှောက်၏လှုပ်ရှားမှုကို စမ်းသပ်သည်။

• အာရုံကြောဆိုင်ရာ စစ်ဆေးခြင်း- ၎င်းတို့သည် တွေးခေါ်မှု၊ သင်ယူမှုနှင့် မှတ်ဉာဏ်ကဲ့သို့သော သိမြင်မှုဆိုင်ရာ ပြဿနာများ၏ အတိုင်းအတာကို တိုင်းတာပေးသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် ဟော်မုန်းအဆင့်ကို စစ်ဆေးရန် သွေးစစ်ဆေးမှုများ ကိုလည်း ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများသည် ကုသမှုကို စီစဉ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် HH ၏ ရောဂါလက္ခဏာများသည် အခြားအာရုံကြောဆိုင်ရာ အခြေအနေများနှင့် ဆင်တူနိုင်သော ကြောင့် ရောဂါရှာဖွေရန် ခက်ခဲနိုင်သည်။

ကောင်းပြီ၊ ဒါဆို ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

သတင်းကောင်းကတော့ ဒီအခြေအနေအတွက် ကုသနည်းတွေရှိပါတယ်၊ အဲဒါကတော့ hypothalamic hematoma (HH) ပါ။ အဓိက ကုသမှုနည်းလမ်းနှစ်ခုရှိပါတယ်။

• အရွယ်မတိုင်မီ အပျိုဖော်ဝင်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် ဆေးဝါးများ- ၎င်းတွင် `Gonadotropin-releasing hormone agonists` ဟုခေါ်သော ဆေးဝါးအမျိုးအစားကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းတို့သည် အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း ဟော်မုန်းများ အချိန်မတိုင်မီ ထုတ်လွှတ်မှုကို ထိန်းချုပ်ခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။
• ဝက်ရူးပြန်ရောဂါတက်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် ခွဲစိတ်ကုသမှု- ဒီအကြောင်းကို နည်းနည်းပိုပြီး ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ထို့အပြင်၊ သင့်ကလေး၏ဆရာဝန်သည် စိတ်ခံစားချက်၊ အပြုအမူနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြဿနာများအတွက် ကျောင်းတွင် ပညာရေးဆိုင်ရာပံ့ပိုးမှု၊ ကုထုံး သို့မဟုတ် အခြားဆေးဝါးများကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

ဟိုက်ပိုသာလမစ် သွေးခဲ (HH) အတွက် ဘယ်လိုခွဲစိတ်မှုတွေ လုပ်လေ့ရှိလဲ။

တက်ခြင်းကိုထိန်းချုပ်ရန်အတွက် ဆရာဝန်သည် သွေးဥများကို ဖယ်ရှားရန် သို့မဟုတ် ဖျက်ဆီးရန် ၀က်ရူး ပြန်ရောဂါခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် အခြားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ တက်ခြင်းအတွက်ဆေးများသည် ဂျယ်လက်စတစ်တက်ခြင်းအတွက် များသောအားဖြင့် အာနိသင်မရှိတတ်ပါ ။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် အခြားတက်ခြင်းအမျိုးအစားများကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

အခု ဒီခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။

• ဂါမာဓားဖြင့် ခွဲစိတ်မှု- ၎င်းသည် အမှန်တကယ်တွင် ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း အရေပြားကို မဖြတ်တောက်ဘဲ ပြုလုပ်သော ရောင်ခြည်ကုထုံးအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည် ။ အထူးသဖြင့် အကျိတ်ကို ဖျက်ဆီးရန် အားကောင်းသော စွမ်းအင်တန်းများကို အသုံးပြုသည်။
• ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း (ဖယ်ရှားခြင်းခွဲစိတ်မှု): ဤတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ဦးခေါင်းခွံကိုဖွင့်ခြင်း (craniotomy) သို့မဟုတ် ဦးခေါင်းခွံတွင် အပေါက်ငယ်တစ်ခုဖောက်ပြီး endoscope ဟုခေါ်သော ကိရိယာငယ်တစ်ခုကို ၎င်းမှတစ်ဆင့်ထည့်သွင်းခြင်းဖြင့် အကျိတ်ကို ဖယ်ရှားသည်။
• Stereotactic laser ablation: ၎င်းသည် အနည်းဆုံးကျူးကျော်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။နည်းလမ်းတစ်ခု။ အကျိတ်ကို ဖိုက်ဘာအော့ပတစ်ကေဘယ်လ်မှတစ်ဆင့် ပေးပို့သော လေဆာရောင်ခြည်ဖြင့် ဖျက်ဆီးသည်။
• Stereotactic thermoablation: ၎င်းသည် ablation ကုထုံးအမျိုးအစားတစ်ခုလည်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သွေးခဲများကိုကုသရန် အပူကိုအသုံးပြုသည် ။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ဦးခေါင်းခွံမှတစ်ဆင့် အကျိတ်တည်ရှိရာနေရာသို့ ပါးလွှာသော probe များကို ထည့်သွင်းသည်။ ထို့နောက် probe များကို ရေဒီယိုလှိုင်းများကို အသုံးပြု၍ အပူပေးကာ အကျိတ်တစ်ရှူးများကို ဖျက်ဆီးသည်။

ဒီခွဲစိတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်တွေက နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပုံရပေမယ့် ဆရာဝန်တွေက အရာအားလုံးကို အသေးစိတ်ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။

ဒီအခြေအနေမှာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာဖို့ ဘယ်လိုခန့်မှန်းချက်ရှိလဲ။

ကိစ္စအများစုတွင် ၊ ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန် ထိရောက်သော ကုသမှုများ ရှိသောကြောင့် ဟိုက်ပိုသာလမစ် သွေးခဲ (HH) အတွက် ရောဂါအခြေအနေ ခန့်မှန်းချက် (သို့မဟုတ် ရှေ့အလားအလာ) ကောင်းမွန်ပါသည် ။

ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် တက်ခြင်း၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်ပြင်းထန်မှုကို လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။ အချို့လူများသည် ခွဲစိတ်ကုသမှုပြီးနောက် တက်ခြင်းလုံးဝကင်းစင်နေပါသည် ။ အချို့ကိစ္စများတွင် သွေးခဲများကို ဘေးကင်းစွာနှင့် လုံးဝဖယ်ရှားနိုင်ပါက အခြေအနေကို ပျောက်ကင်းနိုင်ပါသည်။ သို့သော် တက်ခြင်းပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိပါသည်။

အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း၊ ဟော်မုန်းအချို့ထွက်ရှိမှုကို နှိမ်နင်းပေးသည့် လစဉ်ဆေးထိုးခြင်းသည် အရွယ်မတိုင်မီ လူပျိုဖော်ဝင်ခြင်းလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ သင့်ကလေးသည် ပုံမှန်အားဖြင့် လူပျိုဖော်ဝင်သည့်အသက်အရွယ်သို့ ရောက်ရှိသောအခါ ဆရာဝန်သည် ဆေးများကို ရပ်တန့်နိုင်သည်။ ကလေးများနှင့် လူငယ်အများစုသည် ဤအချိန်တွင် မျှော်လင့်ထားသည့်အတိုင်း လူပျိုဖော်ဝင်ခြင်းနှင့် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို ဖြတ်သန်းကြလိမ့်မည် ။

သင့်ကလေးရဲ့ အခြေအနေပေါ်မူတည်ပြီး သူတို့ရဲ့ဆရာဝန်က အကောင်းဆုံးအချက်အလက်တွေကို ပေးနိုင်ပါတယ်။

ရှင်သန်နှုန်းကော။

ဤအခြေအနေ (`သက်တမ်းခန့်မှန်းခြေ`) ဖြင့် နေထိုင်နိုင်စွမ်းသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်သည်-

• သွေးခဲအကျိတ်၏ အရွယ်အစားနှင့် အမျိုးအစား
• ၀က်ရူးပြန်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု မည်မျှပြင်းထန်ပြီး မကြာခဏဖြစ်ပွားသနည်း။
• ကုသမှုက ဘယ်လောက်အောင်မြင်လဲ။

ဤအချက်အားလုံးကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးနောက် သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။

သို့သော် ဤဟိုက်ပိုသာလမစ်သွေးခဲနှင့်အတူ ၀က်ရူးပြန်ရောဂါတွင် ရုတ်တရက်မမျှော်လင့်ဘဲသေဆုံးမှု (SUDEP) ဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါသည် ။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား ဘေးကင်းစေရန်နှင့် သင့်၀က်ရူးပြန်ရောဂါကြောင့်တက်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် ကုသမှုအစီအစဉ်တစ်ခု ဖန်တီးပေးပါလိမ့်မည်။

ကျွန်မရဲ့ကလေးမှာ ဒီလက္ခဏာတွေရှိရင် ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ပြသင့်လဲ။

သင့်ကလေးနဲ့ပတ်သက်ပြီး စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေရှိရင် သင်ကိုယ်တိုင် သူတို့ကို အသိဆုံးပါပဲ ။ ဒါကြောင့် အသေးအဖွဲကိစ္စလေးပဲဖြစ်ဖြစ် ဆရာဝန်နဲ့ပြဖို့ တွန့်ဆုတ်မနေပါနဲ့။ ဒီလက္ခဏာတွေကို အထူးသတိပြုပါ။

• ၀က်ရူးပြန်ရောဂါ အခြေအနေများ (ရယ်မောခြင်း၊ တွန့်လိမ်ခြင်း၊ လဲကျခြင်း)
• အရွယ်မတိုင်မီ အပျိုဖော်ဝင်ခြင်း (ဥပမာ- ဆံပင်စောစောပေါက်ခြင်း၊ အသံတိုးခြင်း)
• အာရုံစူးစိုက်မှု၊ မှတ်ဉာဏ် သို့မဟုတ် သင်ယူနိုင်စွမ်းတွင် ပြောင်းလဲမှုများ
• အပြုအမူပြောင်းလဲမှုများ (ဥပမာ- အသေးအဖွဲကိစ္စလေးများကြောင့် ဒေါသထွက်ခြင်း၊ စိတ်တိုလွယ်ခြင်း)
• ဟော်မုန်းမညီမျှမှုများ (ဥပမာ- ရေငတ်လွန်းခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပြောင်းလဲခြင်း၊ စိတ်ခံစားချက်ပြင်းထန်စွာပြောင်းလဲခြင်း)

ကျွန်မရဲ့ကလေးမှာ ဟိုက်ပိုသာလမစ်သွေးခဲ (HH) ရှိရင် ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

သင့်ကလေးမှာ HH ရှိကြောင်း သိရှိပြီးသည်နှင့် ဆရာဝန်အား အောက်ပါမေးခွန်းများ မေးမြန်းနိုင်ပါသည်။

• ဘယ်လိုကုသမှုမျိုးကို အကြံပြုလိုပါသလဲ။
• သူဟာ ကုသမှုတွေ ဒါမှမဟုတ် ခွဲစိတ်မှုတွေ အများကြီး ခံယူဖို့ ဘယ်လောက်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိလဲ။
• ကုသမှုတွေရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။
• ဒီကုသမှုက ကျွန်မရဲ့ကလေးရဲ့ နေ့စဉ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်၊ ကျောင်းစာနဲ့ ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုတွေကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိမလဲ။

ဦးနှောက်အကျိတ်ရှိတယ်လို့ပြောတဲ့အခါ၊ တက်ခြင်းတွေဖြစ်တဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် အသက်အရွယ်မတိုင်ခင် ခန္ဓာကိုယ်မှာ ပြောင်းလဲမှုတွေကြုံတွေ့ရတဲ့အခါ ကြောက်ရွံ့ထိတ်လန့်တာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် အကောင်းဆုံးအချက်ကတော့ ဟိုက်ပိုသာလမစ်သွေးခဲရဲ့လက္ခဏာတွေကို စီမံခန့်ခွဲဖို့ ထိရောက်တဲ့ကုသမှုတွေရှိပါတယ် ။ သင့်ရဲ့ဆေးအဖွဲ့နဲ့ အဆက်အသွယ်ရှိနေဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့လက္ခဏာတွေက သင့်ရဲ့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဒါမှမဟုတ် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးကို မထိခိုက်စေဖို့ သူတို့က သေချာစေပါလိမ့်မယ်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုက သင့်ရဲ့လက္ခဏာတွေရဲ့ကြိမ်နှုန်းနဲ့ပြင်းထန်မှုကို လျှော့ချပေးနိုင်တာကြောင့် သင်ဟာ ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက် သင့်တော်တဲ့သူလားဆိုတာ ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။

ဒါဆိုရင် ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးခဲ့တာတွေထဲက မှတ်မိရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်တွေက ဘာတွေလဲ။ (အိမ်ယူသွားရမယ့် သတင်းစကား)

ဟိုက်ပိုသာလမစ် သွေးခဲ (HH) ဆိုတဲ့ စကားလုံးက နည်းနည်းကြောက်စရာကောင်းပေမယ့် သတိပြုဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

မှတ်ထားပါ၊ ဒါဟာ ကင်ဆာမဟုတ်ပါဘူး။ ဒါက ကလေးမွေးဖွားချိန်မှာ ဖြစ်ပေါ်တတ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။

• အဓိကလက္ခဏာများ- အရွယ်မတိုင်မီ အပျိုဖော်ဝင်ခြင်း၊ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ အမျိုးအစားအမျိုးမျိုး (အထူးသဖြင့် 'Gelastic seizures') နှင့် အပြုအမူ/သင်ယူမှုပြဿနာများသည် အဓိကလက္ခဏာများဖြစ်သည်။
• တိကျသောအကြောင်းရင်းကို မသိရသေးပါ- အများစုမှာ ၎င်းသည် ကျပန်းဖြစ်ရပ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ မျိုးရိုးလိုက်ခြင်းမှာ ရှားပါးပါသည်။
• ကောင်းမွန်သော ကုသမှုများ ရှိပါတယ်- ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန်အတွက် အထူးသဖြင့် ၀က်ရူးပြန်ရောဂါနှင့် အရွယ်မတိုင်မီ အပျိုဖော်ဝင်ခြင်းအတွက် ဆေးဝါးများနှင့် ခွဲစိတ်ကုသမှုကဲ့သို့သော ထိရောက်သော ကုသမှုများ ရှိပါသည်။
• စောစီးစွာ သိရှိခြင်းသည် အရေးကြီးပါသည်- သင့်ကလေးတွင် ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုရှိသည်ဟု သံသယရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။ ကုသမှုကို စောစီးစွာစတင်လေ၊ ရလဒ်ကောင်းလေဖြစ်သည်။
• သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါက သင်နဲ့ သင့်ကလေး နှစ်ဦးစလုံးအတွက် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအရ ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ ဆရာဝန်တွေ၊ အကြံပေးတွေနဲ့ မိသားစုရဲ့ အားပေးမှုဟာ အလွန်တန်ဖိုးရှိပါတယ်။

ဒီအချက်အလက်က သင့်အတွက် အထောက်အကူဖြစ်မယ်လို့ မျှော်လင့်ပါတယ်။ ဘာပဲဖြစ်ဖြစ်၊ မကြောက်ဘဲ ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပြီး အကြံဉာဏ်ရယူတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။

ဟိုက် ပိုသာလမစ် သွေးခဲ၊ ဦးနှောက်အကျိတ်၊ ကလေးဘဝ အပျိုဖော်ဝင်ခြင်း၊ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၊ ဂျယ်လီကဲ့သို့ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၊ ဟော်မုန်းပြဿနာများ၊ ဦးနှောက်ခွဲစိတ်မှု