သင့်ကလေးရဲ့လက်က ပျော့ခွေနေလား။ Erb's Palsy ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဆွေးနွေးကြရအောင်!

မွေးကင်းစကလေးရဲ့ လက်တစ်ဖက်က တစ်ဖက်လောက် ကောင်းကောင်းမလှုပ်ရှားနိုင်တာ သတိထားမိလား။ ဘေးတစ်ဖက်မှာ အားနည်းစွာ တွဲလောင်းကျနေတာ ဖြစ်နိုင်တယ် မဟုတ်လား။ အမေ ဒါမှမဟုတ် အဖေတစ်ယောက် ဒါကိုမြင်ရင် ဘယ်လောက်ကြောက်ပြီး စိုးရိမ်နေမလဲဆိုတာ ကျွန်မနားလည်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒီရောဂါအများစုမှာ Erb's Palsy ကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ အရာအားလုံးကို ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Erb's Palsy ဆိုတာဘာလဲ။

Erb's Palsy သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ပခုံးနှင့်လက်မောင်းရှိအာရုံကြောများကိုထိခိုက်စေသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် လက်မောင်းရှိကြွက်သားများကိုအားနည်းစေခြင်း သို့မဟုတ် ၎င်းတို့၏လုပ်ဆောင်ချက်ကိုဆုံးရှုံးစေသည်။

ကဲ ဒါဘယ်လိုဖြစ်လာလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။ ကျောကနေ ပခုံးကနေ လက်မောင်းနဲ့ လက်တွေအထိ သွယ်တန်းထားတဲ့ ကြိုးငယ်လေးတစ်ခုလို အဓိကအာရုံကြောငါးခု စုစည်းမှုရှိပါတယ်။ ဒီအာရုံကြောကွန်ရက်ကို ဆေးပညာအရ Brachial Plexus လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီအာရုံကြောအစုအဝေးက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ပခုံး၊ လက်မောင်းနဲ့ လက်တွေကို အာရုံခံစားမှုတွေ ပေးစွမ်းပြီး ရွေ့လျားဖို့ မက်ဆေ့ခ်ျတွေလည်း ပို့ပေးပါတယ်။ ဦးနှောက်ကနေ လက်တွေဆီကို လျှပ်စစ်မက်ဆေ့ခ်ျတွေ သယ်ဆောင်ပေးတဲ့ ဝါယာကြိုးအစုံလို့ ယူဆကြည့်ပါ။

တစ်စုံတစ်ရာကြောင့် အထူးသဖြင့် မီးဖွားနေစဉ်အတွင်း ဤအာရုံကြောကွန်ရက် (Brachial Plexus) ဆွဲဆန့်ခံရခြင်း သို့မဟုတ် စုတ်ပြဲသွားပါက ထိုအချက်အလက်များသည် ကောင်းစွာ မရောက်ရှိနိုင်ပါ။ ထို့နောက် လက်၏လုပ်ဆောင်ချက် ချို့ယွင်းသွားပါသည်။ ၎င်းကို Brachial Plexus Palsy ဟုခေါ်သည်။ Erb's Palsy သည် Brachial Plexus Palsy ၏ အဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ဤနေရာတွင် ထိုအာရုံကြောကွန်ရက်၏ထိပ်ရှိ အာရုံကြောများ ပျက်စီးသွားပါသည်။

"Palsy" ဆိုတဲ့ စကားလုံးရဲ့ အဓိပ္ပာယ်က ကြွက်သားလုပ်ဆောင်ချက် လုံးဝ သို့မဟုတ် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ဆုံးရှုံးခြင်းပဲ ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ ሽባခြင်းနဲ့ ဆင်တူတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။

ဒီအာရုံကြောတွေကို ဘယ်လိုထိခိုက်မှုမျိုးတွေ ဖြစ်စေနိုင်လဲ။

Brachial Plexus အာရုံကြောများ ပျက်စီးခြင်းသည် အတူတူပင်မဟုတ်ပါ။ ၎င်း၏ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ အမျိုးအစားလေးမျိုးခွဲခြားနိုင်သည်။ ၎င်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းနားလည်ရန် အရေးကြီးပါသည်။

Erb's Palsy ရောဂါ ဘယ်သူတွေမှာ အဖြစ်များဆုံးလဲ။

မွေးကင်းစကလေးငယ်များအတွက်

ဒီအခြေအနေကို မွေးကင်းစကလေးငယ်တွေမှာ မကြာခဏတွေ့ရလေ့ရှိပါတယ်။ မွေးဖွားချိန်အနည်းငယ်ခက်ခဲရင် ဒီအန္တရာယ်က အထူးသဖြင့် မြင့်မားပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကလေးခေါင်းထွက်လာပြီးနောက် ပခုံးက မိခင်ရဲ့တင်ပါးဆုံရိုးမှာ ညှပ်နေတယ်ဆိုတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါကို ပခုံး Dystocia လို့ခေါ်ပါတယ်။ ပြီးရင် ဆရာဝန်တွေက ကလေးခေါင်းကို ဘေးကိုနည်းနည်းစောင်းပြီး ကလေးကို ဂရုတစိုက်ဆွဲထုတ်ရပါတယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ လည်ပင်းကနေ လက်မောင်းအထိသွားတဲ့ အာရုံကြောတွေ (Brachial Plexus) ကို ဆွဲထုတ်နိုင်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဗိုက်ခွဲမွေးတဲ့အချိန်မှာတောင် ဒီအခြေအနေဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးပါတယ်။

လူကြီးများအတွက်

ဒီအခြေအနေဟာ လူကြီးတွေမှာလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပေမယ့် ပြင်းထန်တဲ့ မတော်တဆမှုတစ်ခုရဲ့ ရလဒ်ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။

• မော်တော်ဆိုင်ကယ် မတော်တဆမှုများ
• ပြင်းထန်စွာ လဲကျခြင်း
• အားကစားကစားနေစဉ် မတော်တဆမှုများ (ဥပမာ ရပ်ဘီ)
• ဓားထိုးဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် သေနတ်ဒဏ်ရာကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာများ

ဤကဲ့သို့သော မတော်တဆမှုများတွင်၊ brachial plexus အာရုံကြောများလည်း ပျက်စီးနိုင်ပါသည်။

ဒီအခြေအနေရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

သင့်ကလေးမှာ Erb's Palsy ရှိရင် အောက်ပါလက္ခဏာတွေ ကြုံတွေ့ရနိုင်ပါတယ်။

• လက်မောင်း ပျော့ခွေတွဲလောင်းကျနေခြင်း- ထိခိုက်နေသော လက်မောင်းသည် ခန္ဓာကိုယ်နှင့်အပြိုင် ပျော့ခွေတွဲလောင်းကျနေနိုင်သည်။
• ရွေ့လျားရခက်ခဲခြင်း- ကလေးငယ်သည် ပခုံးတွင် လက်မြှောက်နိုင်ခြင်း သို့မဟုတ် တံတောင်ဆစ်တွင် လက်မောင်းကို မကွေးနိုင်ခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။
• အာရုံခံစားမှု ဆုံးရှုံးခြင်း- တစ်ခါတစ်ရံတွင် လက် သို့မဟုတ် လက်မောင်းတွင် ထုံကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် စပ်ဖျဉ်းဖျဉ်းဖြစ်ခြင်း ရှိနိုင်သည်။
• 'စားပွဲထိုးရဲ့ အကြံပေးချက်' အမူအရာ-ဒါက အလွန်ထူးခြားတဲ့ အချက်တစ်ခုပါ။ လက်ရဲ့အနေအထားက ဟိုတယ်တစ်ခုမှာ စားပွဲထိုးတစ်ယောက်က ဖောက်သည်ဆီက တစ်ပြားတစ်ချပ်ကို မျှော်လင့်နေပြီး သူ့လက်ကို ကျောနောက်မှာ ကိုင်ထားကာ လက်ဖဝါးကို အပေါ်မလှန်ဘဲ နောက်ပြန်လှည့်ထားသလိုပါပဲ။ လက်ဖဝါးကို နောက်ပြန်လှည့်ထားပြီး လက်ချောင်းတွေကို အတွင်းဘက်ကို အနည်းငယ်ကွေးထားပါတယ်။

ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လို ရောဂါရှာဖွေသလဲ။

သင့်ကလေးကို ဆရာဝန်ဆီ ခေါ်သွားတဲ့အခါ သူတို့ ပထမဆုံးလုပ်တာက ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု အပြည့်အစုံ လုပ်တာပါပဲ။ ဆရာဝန်က ကလေးရဲ့ လက်လှုပ်ရှားမှု၊ ကြွက်သားခွန်အားနဲ့ သူတို့ ဘယ်လိုခံစားရလဲဆိုတာကို ဂရုတစိုက် စစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။

ထို့အပြင်၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်းကို အတည်ပြုရန်နှင့် ပျက်စီးမှု၏ တိကျသောပမာဏကို ဆုံးဖြတ်ရန်အတွက် အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်-

• EMG (လျှပ်စစ်ကြွက်သားဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း): ၎င်းကို ကြွက်သားများနှင့် အာရုံကြောများ မည်မျှကောင်းမွန်စွာ အလုပ်လုပ်နေသည်ကို ကြည့်ရှုရန် အသုံးပြုသည်။ အာရုံကြောများမှတစ်ဆင့် ဖြတ်သန်းသွားလာသော လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများကို တိုင်းတာခြင်းဖြင့် ပျက်စီးမှုနေရာနှင့် မည်မျှပြင်းထန်သည်ကို ရှာဖွေရန် အသုံးပြုနိုင်သည်။
• MRI သို့မဟုတ် CT စကင်န်ဖတ်ခြင်း- ဤပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်း၏ ရှင်းလင်းသောရုပ်ပုံများကို ရိုက်ကူးနိုင်ပြီး အာရုံကြောများတွင် မည်သည့်ပျက်စီးမှုများဖြစ်ပွားခဲ့သည်ကို အတိအကျပြသနိုင်သည်။
• ဓာတ်မှန်စစ်ဆေးမှုများ- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကလေးမွေးဖွားစဉ် ပခုံးရိုးကျိုးသွားသည်ဟု သံသယရှိပါက ၎င်းကို အတည်ပြုရန် ဓာတ်မှန်ရိုက်နိုင်ပါသည်။

ဘယ်လိုကုသမှုတွေလဲ။ ကလေးက သက်သာလာမှာလား။

ဒီမေးခွန်းက မင်းခေါင်းထဲမှာ လေးလံနေမယ်ဆိုတာ ငါသိပါတယ်။ သတင်းကောင်းကတော့ Erb's Palsy ရှိတဲ့ ကလေးငယ်အများစုဟာ လုံးဝပြန်ကောင်းလာကြပါတယ်။

ကုသမှုနည်းလမ်းများသည် အာရုံကြောပျက်စီးမှုပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်ပါသည်။

၁။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး

ဒါက အရေးကြီးဆုံးနဲ့ အခြေခံဆုံး ကုသမှုပါ။ သင့်ကလေး ၃ ပတ်လောက်ရှိတဲ့အခါ ဆရာဝန်က သင့်ကို ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင် ဆီ လွှဲပေးပါလိမ့်မယ်။ အဲဒီမှာ သူတို့က သင့်ကလေးရဲ့ လက်၊ လက်မောင်းနဲ့ လက်ကောက်ဝတ်တွေမှာရှိတဲ့ အဆစ်တွေ တောင့်တင်းမနေစေဖို့နဲ့ ကြွက်သားတွေကို သန်မာစေဖို့အတွက် အထူးဆန့်ထုတ်ခြင်းနဲ့ ရွေ့လျားနိုင်တဲ့ အကွာအဝေးဆိုင်ရာ လေ့ကျင့်ခန်းတွေကို သင်ကြားပေးပါလိမ့်မယ်။

မိဘတစ်ယောက်အနေနဲ့ သင့်ရဲ့အခန်းကဏ္ဍက ဒီနေရာမှာ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်က သင်ပေးနေတဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းတွေကို သင့်ကလေးကို တစ်နေ့မှာ အကြိမ်ပေါင်းများစွာ ကြီးမားတဲ့ မေတ္တာနဲ့ ဂရုစိုက်မှုနဲ့ လုပ်ဆောင်သင့်ပါတယ်။ ဒါက အဆစ်အမြစ်တွေ အမြဲတမ်းကျုံ့ခြင်းကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။

၂။ ရေကုထုံး

ဒါက ရေထဲမှာ လုပ်ရတဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းတွေကို ရည်ညွှန်းပါတယ်။ ရေရဲ့ ပေါလောမျောနိုင်စွမ်းကြောင့် ကလေးရဲ့ လက်တွေက လေးလံနေတယ်လို့ မခံစားရပါဘူး။ ဒါကြောင့် သူတို့ဟာ အလွယ်တကူနဲ့ နာကျင်မှုမရှိဘဲ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နိုင်ပါတယ်။

၃။ ဘိုတူလီနမ် အဆိပ် (Botox®) ထိုးဆေးများ

အချို့ကိစ္စများတွင် သင့်ဆရာဝန်က ဤကုသမှုကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတွင် မပျက်စီးသေးသော၊ ကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်သော ကြွက်သားများကို ခေတ္တရပ်တန့်စေသည့် ဆေးအနည်းငယ်ထိုးခြင်း ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် အားနည်းနေသော ကြွက်သားများကို အလုပ်လုပ်ရန်နှင့် ပိုမိုအားကောင်းလာစေရန် အခွင့်အရေးပေးပါသည်။

၄။ ခွဲစိတ်ကုသမှု

ကလေးငယ်အများစုဟာ ခွဲစိတ်မှု မလိုအပ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် သင့်ကလေး အသက် ၆ လအရွယ်မှာ လက်လုပ်ဆောင်ချက်မှာ ကျေနပ်လောက်တဲ့ တိုးတက်မှု မရှိပါက သင့်ဆရာဝန်က ခွဲစိတ်မှုကို စဉ်းစားနိုင်ပါတယ်။

• အာရုံကြောပြုပြင်ခြင်း- ၎င်းတွင် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခု (ဥပမာ ခြေထောက်) မှ ကျန်းမာသော အာရုံကြောကိုယူပြီး ပျက်စီးနေသော အာရုံကြောထဲသို့ အစားထိုးခြင်း ( အာရုံကြောအစားထိုးခြင်း ) သို့မဟုတ် ကျန်းမာသော အာရုံကြောကို အားနည်းသော ကြွက်သားနှင့် ချိတ်ဆက်ခြင်း ( အာရုံကြောလွှဲပြောင်းခြင်း ) ပါဝင်သည်။
• ကြွက်သားပြုပြင်ခြင်း- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကြွက်သား သို့မဟုတ် ၎င်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းမှ ယူဆောင်ပြီး ပျက်စီးနေသောလက်၏ လုပ်ဆောင်မှုကို ပြန်လည်ရရှိစေရန် အစားထိုးကုသမှုကို ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။

ဒီအခြေအနေကို ကာကွယ်လို့ရပါသလား။ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

Erb's Palsy ကို အမြဲတမ်းကာကွယ်၍မရပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် မီးဖွားခြင်းသည် မခန့်မှန်းနိုင်သောဖြစ်ရပ်များပါ၀င်သည့် ရှုပ်ထွေးသောလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော် ၎င်းကိုထိခိုက်စေနိုင်သော အန္တရာယ်အချက်အချို့ရှိပါသည်။

• ကလေးရဲ့ မွေးဖွားချိန် ကိုယ်အလေးချိန် တိုးလာခြင်း (၄ ကီလိုဂရမ်ထက် ပို)။
• မိခင်မှာ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာ ဆီးချိုရောဂါရှိပါတယ်။
• မိခင် ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း/အဝလွန်ခြင်း။
• ယခင်မွေးဖွားစဉ်က ပခုံး dystocia ဖြစ်ဖူးခြင်း။
• ခါးအောက်ပိုင်းမွေးဖွားခြင်း။
• မီးဖွားနေစဉ်အတွင်း အောက်ဆီတိုစင် ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ သုံးစွဲခြင်း သို့မဟုတ် epidural မေ့ဆေးပေးခြင်း။

ဤအန္တရာယ်အချက်များရှိခြင်းသည် ကလေးငယ်တွင် Erb's Palsy ဖြစ်ပွားမည်ဟု မဆိုလိုပါ။ သို့သော် အန္တရာယ်များကို သတိပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

ဤကဲ့သို့သော အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါမှ အကောင်းဆုံးရလဒ်များရရှိရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းမှာ အမြန်ဆုံးကုသမှုစတင်ရန် ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်-

• သင့်ကလေးရဲ့ လက်လှုပ်ရှားမှုမှာ ပြောင်းလဲမှုတစ်စုံတစ်ရာ ဒါမှမဟုတ် အားနည်းတာမျိုး သတိပြုမိရင် ဆရာဝန်ဆီ ချက်ချင်းခေါ်သွားပါ။
• ဆရာဝန်ညွှန်ကြားတဲ့ရက်မှာ ဆေးခန်းကို သွားပါ။ ကလေးရဲ့တိုးတက်မှုကို စောင့်ကြည့်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
• အိမ်မှာ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်တဲ့အခါ ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာရှိရင် ဒါမှမဟုတ် ကလေးရဲ့အခြေအနေ ပိုဆိုးလာတယ်လို့ ခံစားရရင် ဆရာဝန်ကို ဖုန်းဆက်ပြီး ပြောပြပါ။ ဘာမှ ကိုယ့်ဘာသာကိုယ် မသိမ်းဆည်းထားပါနဲ့။