သင့်တွင် ပြင်းထန်သော အသည်းရောဂါရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် 'MELD ရမှတ်' အကြောင်း သင့်အား ပြောပြပြီးဖြစ်နိုင်သည်။ ဤစကားလုံးကို ကြားရလျှင် သင့်အား အနည်းငယ်ကြောက်ရွံ့ပြီး စိုးရိမ်ပူပန်စေနိုင်သည်။ "ဒါက ဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။ ကျွန်တော့်အခြေအနေ ပြင်းထန်လား။" သင့်စိတ်ထဲတွင် မေးခွန်းများစွာ ရှိနေနိုင်သည်။ စိတ်မပူပါနှင့်။ ယနေ့တွင် ဤ MELD ရမှတ်ကား အဘယ်နည်း၊ သင်နားလည်နိုင်သော အလွန်ရိုးရှင်းသောနည်းလမ်းဖြင့် ၎င်း၏အဓိပ္ပာယ်ကို ကျွန်ုပ်တို့ ဆွေးနွေးပါမည်။
MELD ရမှတ်က ရိုးရိုးရှင်းရှင်း ဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် MELD ရမှတ်ဆိုတာ သင့်အသည်းရောဂါ ဘယ်လောက်ပြင်းထန်လဲဆိုတာကို တိုင်းတာတဲ့ ရမှတ်တစ်ခုပါ။ ဒီရမှတ်ကို ၆ ကနေ ၄၀ အထိ တွက်ချက်ပါတယ် ။ MELD ရမှတ် မြင့်လေ၊ သင့်အသည်းရောဂါ ပိုပြင်းထန်လေပါပဲ။
ဤအမှတ်ပေးစနစ်ကို အဓိကအားဖြင့် အသည်းအစားထိုးကုသမှု စောင့်ဆိုင်းစာရင်းတွင် သင့်အား မည်သည့်နေရာတွင် ထားရှိသင့်သည်ကို ဆုံးဖြတ်ရာတွင် အသုံးပြုပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ မည်သူသည် အသည်းကို အမြန်ဆုံး လိုအပ်သည်ကို နားလည်ရန် ကူညီပေးပါသည်။
MELD ဆိုသည်မှာ 'Model for End-Stage Liver Disease' ကို အတိုကောက်ခေါ်ဆိုသည်။ ၎င်းသည် သင်္ချာပုံသေနည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုဖန်တီးရန်အတွက် သင့်သွေးစစ်ဆေးမှုရလဒ်များ၊ အသက်နှင့် ဆေးမှတ်တမ်းအပါအဝင် အချက်များစွာကို အသုံးပြုသည်။ ဤ MELD ရမှတ်ကို အသက် ၁၂ နှစ်အထက်လူများအတွက် အသုံးပြုသည်။ ၎င်းထက်ငယ်ရွယ်သောကလေးများအတွက် ဆရာဝန်များသည် PELD (Pediatric End-Stage Liver Disease) ဟုခေါ်သော အခြားနည်းလမ်းကို အသုံးပြုသည်။
ဒီ MELD ရမှတ်ကို ဘယ်လိုတွက်ချက်သလဲ။
MELD ရမှတ်တွက်ချက်ခြင်းသည် အနည်းငယ်ရှုပ်ထွေးသော လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သင့်ဆရာဝန်ပေးမည့် အဓိကသွေးစစ်ဆေးမှုများစွာ၏ ရလဒ်များအပေါ် အခြေခံသည်။ ၎င်းတို့ကား အဘယ်နည်း။
| သွေးစစ်ဆေးမှု | ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဘာကိုတိုင်းတာတာလဲ။ |
|---|---|
| INR (နိုင်ငံတကာ ပုံမှန်အချိုး) | ဒါက သွေးခဲဖို့ ဘယ်လောက်ကြာလဲဆိုတာကို တိုင်းတာပေးပါတယ်။ သွေးခဲချိန် ပိုကြာတာက သင့်အသည်း ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်ဘူးလို့ ဆိုလိုပါတယ်။ |
| စုစုပေါင်း ဘီလီရူဘင် | ဒါက အသည်းကထုတ်လုပ်တဲ့ သည်းခြေရည်ကို ခန္ဓာကိုယ်ကနေ မည်မျှကောင်းကောင်း စွန့်ထုတ်နေတယ်ဆိုတာကို တိုင်းတာပေးပါတယ်။ ဘီလီရူဘင်ပမာဏ မြင့်မားခြင်းက အသည်းလုပ်ဆောင်ချက် ညံ့ဖျင်းတာကို ညွှန်ပြနေပါတယ်။ |
| ခရီတီနင်း | ဒါက သင့်ကျောက်ကပ်ရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကို တိုင်းတာပေးပါတယ်။ အသည်းရောဂါရှိနေချိန်မှာ ဘာကြောင့် ကျောက်ကပ်ကို စစ်ဆေးရတာလဲလို့ သင် အံ့သြနေပါလိမ့်မယ်။ အကြောင်းရင်းကတော့ အသည်းရောဂါ ပြင်းထန်လာတဲ့အခါ ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်ကိုပါ ထိခိုက်နိုင်လို့ပါ။ |
| သွေးရည်ကြည် ဆိုဒီယမ် | သင့်သွေးအတွင်းရှိ ဆိုဒီယမ်ပမာဏကို တိုင်းတာသည်။ ဆိုဒီယမ်ပမာဏနည်းခြင်းသည် အသည်းလုပ်ဆောင်ချက် ညံ့ဖျင်းခြင်း၏ လက္ခဏာတစ်ခုလည်း ဖြစ်နိုင်သည်။ |
| အယ်လ်ဘူမင် | ဒါက အသည်းကထုတ်လုပ်တဲ့ ပရိုတင်းတစ်မျိုးပါ။ သွေးထဲမှာ ရေဓာတ်ကို ထိန်းသိမ်းပေးပါတယ်။ အယ်လ်ဘူမင်ပမာဏနည်းတာကလည်း အသည်းလုပ်ဆောင်ချက် ချို့ယွင်းခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတစ်ရပ်ပါပဲ။ |
ဤသွေးစစ်ဆေးမှုများအပြင်၊ သင့်ဆရာဝန်သည် အခြားအချက်များစွာကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါလိမ့်မည်။
- သင့်ဆေးမှတ်တမ်း၊ သင်၌ မည်သည့်အသည်းရောဂါရှိပြီး မည်မျှပြင်းထန်သည်ကို ဆိုလိုသည်။
- မွေးဖွားချိန်တွင် သင့်အသက်နှင့် ကျား/မ။
- သင့်တွင်ရှိသော အခြားရောဂါများနှင့် ၎င်းတို့သည် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ဖြစ်စေနိုင်ခြင်း ရှိ၊ မရှိခြင်း။
- သင့်ရဲ့ လူနေမှုပုံစံနဲ့ လူမှုရေးဆိုင်ရာ အချက်တွေ (ဥပမာ၊ အရက်သောက်ခြင်းလိုမျိုး)
အထူးအခါသမယများတွင် အပိုအမှတ်များ ထပ်ထည့်သည်
တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင့် MELD ရမှတ်တစ်ခုတည်းသည် သင့်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုကို အပြည့်အဝထင်ဟပ်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ ထိုသို့သောကိစ္စများတွင် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ရမှတ်တွင် အပိုရမှတ်များထည့်သွင်းရန် တောင်းဆိုနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ကို 'ခြွင်းချက်အမှတ်များ' ဟုခေါ်သည်။
အောက်ပါတို့သည် သင်ပုံမှန်အားဖြင့် အပိုရမှတ်များရရှိနိုင်သည့် အခြေအနေများဖြစ်သည်-
- အသည်းပျက်စီးခြင်း (acute hepatic failure)
- အသည်းကင်ဆာ
- အသည်းရောဂါ (Hepatopulmonary syndrome) ကြောင့် သွေးတွင်းအောက်ဆီဂျင်ပမာဏနည်းခြင်း
- အသည်းရောဂါကြောင့် အဆုတ်တွင် သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်း (Portopulmonary hypertension)
- Polycystic liver disease၊ ရှားပါးသော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါ
- နာတာရှည် cholangitis
သင့်ရဲ့ MELD ရမှတ်ကို တွက်ချက်ဖို့ ဘယ်လိုအချက်တွေကို အသုံးပြုခဲ့တယ်ဆိုတာ ဆရာဝန်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ရှင်းပြဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
MELD ရမှတ် ပြောင်းလဲနိုင်ပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ သေချာပါတယ်။MELD ရမှတ်သည် ပုံသေနံပါတ်မဟုတ်ပါ။ သင့်အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ပြောင်းလဲနိုင်သည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်သွေးစစ်ဆေးမှုများကို ပုံမှန် ကြားကာလ များတွင် ပြန်လည်ပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် သင့် MELD ရမှတ်ကို အပ်ဒိတ်လုပ်ပါလိမ့်မည်။
သင်ဘယ်နှစ်ကြိမ်လုပ်ရမလဲဆိုတာက သင့်အခြေအနေ ဘယ်လောက်မြန်မြန်ပြောင်းလဲနေလဲဆိုတဲ့အပေါ်မှာ မူတည်ပါတယ်။ သင့်အခြေအနေ ပိုဆိုးလာရင် သင့်ရမှတ်တိုးလာနိုင်ပါတယ်။ ကုသမှုနဲ့ သင့်အခြေအနေ အနည်းငယ်တိုးတက်လာရင်လည်း သင့်ရမှတ်လျော့ကျသွားနိုင်ပါတယ်။
MELD ရမှတ်က ဘာကိုဆိုလိုတယ်ဆိုတာ ဘယ်လိုနားလည်ပါသလဲ။
ဆရာဝန်များသည် အဓိကအချက်နှစ်ချက်ကို သိရှိရန် MELD ရမှတ်ကို အသုံးပြုကြသည်။
၁။ အသည်းရောဂါကြောင့် နောက် ၉၀ ရက်အတွင်း သေဆုံးနိုင်ခြေက ဘယ်လောက်ရှိလဲ။
၂။ အသည်းအစားထိုးကုသမှု ပြုလုပ်ရန် အချိန်မည်မျှကြာမည်နည်း။
ဒီအန္တရာယ်အတွက် စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒါက စာရင်းအင်းတွေအပေါ် အခြေခံတဲ့ ယေဘုယျခန့်မှန်းချက်တစ်ခုသာ ဖြစ်ပါတယ်။ လူတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။
| MELD ရမှတ် | ရက်ပေါင်း ၉၀ အတွင်း သေဆုံးနိုင်ခြေ (ပျမ်းမျှ) |
|---|---|
| အသက် ၉ နှစ်အောက် | ၁.၉% |
| ၁၀ - ၁၉ | ၆.၀% |
| ၂၀ - ၂၉ | ၁၉.၆% |
| ၃၀ - ၃၉ | ၅၂.၆% |
| အသက် ၄၀ နှင့်အထက် | ၇၁.၃% |
အရေးကြီးဆုံးအချက်-သင့်ရဲ့ MELD ရမှတ်ကနေ ဘယ်သူမှ သင့်ရဲ့သက်တမ်းကို တိကျစွာ ခန့်မှန်းနိုင်မှာ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါက သင့်ဆရာဝန်ကို သင့်အခြေအနေကို ယေဘုယျအားဖြင့် သဘောပေါက်စေပြီး အသည်းအစားထိုးကုသမှု ဘယ်လောက်မြန်မြန် လိုအပ်လဲဆိုတာ ဆုံးဖြတ်ဖို့ ကူညီပေးပါတယ်။
အသည်းတစ်ခုလက်ခံရရှိရန် အချိန်မည်မျှကြာသည်ကို သင့် MELD ရမှတ်တစ်ခုတည်းဖြင့်သာ ဆုံးဖြတ်သည်မဟုတ်ပါ။ ၎င်းကို သင့်သွေးအမျိုးအစားနှင့် သင့်ဒေသတွင် အသည်းအလှူရှင်ရှိမရှိကဲ့သို့သော အခြားအချက်များစွာက လွှမ်းမိုးမှုရှိသည်။
ဒါကြောင့် သင့်ရဲ့ MELD ရမှတ်ကို အလွန်အကျွံ မစဉ်းစားပါနဲ့ ဒါမှမဟုတ် သင့်အနာဂတ်အကြောင်း မှားယွင်းတဲ့ ကောက်ချက်တွေ မချပါနဲ့။ အကောင်းဆုံးလုပ်ရမှာက သင့်ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးဖို့ပါပဲ။ သူ (သို့) သူမဟာ သင့်ရဲ့ရလဒ်တွေကို ရှင်းပြနိုင်ပြီး သင့်အခြေအနေနဲ့ ရှေ့ဆက် ဘာတွေ မျှော်လင့်ရမလဲဆိုတာ ရှင်းရှင်းလင်းလင်း သိနိုင်ပါလိမ့်မယ်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- MELD ရမှတ်သည် သင့်အသည်းရောဂါ မည်မျှပြင်းထန်သည်ကို တိုင်းတာသည့် အမှတ်ပေးစနစ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ရမှတ်မြင့်လေ၊ ရောဂါအခြေအနေ ပိုမိုပြင်းထန်လေဖြစ်သည်။
- ဤရမှတ်ကို သင့်သွေးစစ်ဆေးမှုများ (INR၊ bilirubin၊ creatinine ကဲ့သို့) နှင့် အခြားအချက်များအပေါ် အခြေခံ၍ တွက်ချက်သည်။
- MELD ရမှတ်သည် ပုံသေမဟုတ်ပါ။ သင့်အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ အချိန်နှင့်အမျှ ပြောင်းလဲနိုင်သည်။
- ဒီအမှတ်ပေးစနစ်က အဓိကအားဖြင့် အသည်းအစားထိုးကုသမှု စောင့်ဆိုင်းစာရင်းမှာ ဦးစားပေးရရှိအောင် ကူညီပေးပါတယ်။
- သင့်ရဲ့ MELD ရမှတ်အတွက် အရမ်းစိတ်မပူပါနဲ့။ ဒါဟာ သင့်အခြေအနေကို နားလည်ဖို့ ကူညီပေးတဲ့ ကိရိယာတစ်ခုသာ ဖြစ်ပါတယ်။ သင့်မှာ ရှိနိုင်တဲ့ မေးခွန်းတွေ၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေရှိရင် သင့်ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။