အနည်းဆုံးထိုးဖောက်နှလုံးခွဲစိတ်မှုအကြောင်းအားလုံး

နှလုံးခွဲစိတ်မှုလိုအပ်တယ်လို့ ဆရာဝန်ကပြောတဲ့အခါ နည်းနည်းကြောက်လန့်သွားတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ လူအများစုက ရင်ဘတ်အလယ်မှာ ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခုလုပ်ပြီး ဆေးရုံမှာ အချိန်အကြာကြီးနေခဲ့ရတဲ့ အလွန်နာကျင်တဲ့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုလို့ ထင်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီနေ့ခေတ်မှာတော့ ဆေးပညာက အများကြီးတိုးတက်လာပါပြီ။ အရင်ကလို ခွဲစိတ်မှုကြီးတွေမလုပ်ဘဲ အပေါက်ငယ်လေးအနည်းငယ်ကနေ နှလုံးကိုကုသတဲ့ နည်းလမ်းတွေရှိပါတယ်။ အဲဒီနည်းလမ်းကို Minimally Invasive Heart Surgery လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ သင်နားလည်နိုင်တဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ရိုးရှင်းစွာ ဆွေးနွေးသွားပါမယ်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် အနည်းဆုံးကျူးကျော်ဝင်ရောက် နှလုံးခွဲစိတ်မှုဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရာနှလုံးဖွင့်ခွဲစိတ်မှုတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် သင့်နှလုံးသို့ရောက်ရှိရန် ရင်ဘတ်အလယ်ရှိ ရင်ဘတ်ရိုး (sternum) တစ်ခုလုံးကို ဖြတ်ယူသည်ကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ၎င်းသည် ပျောက်ကင်းရန် အချိန်ကြာမြင့်ပြီး အလွန်နာကျင်ကာ အမာရွတ်ကြီးတစ်ခု ချန်ထားခဲ့သည်။

ဒါပေမယ့် Minimally Invasive Surgery လို့ခေါ်တဲ့ ဒီနည်းလမ်းအသစ်မှာ ဒီလောက်ကြီးမားတဲ့ ခွဲစိတ်မှုမရှိပါဘူး။ အဲဒီအစား ရင်ဘတ်ဘေး၊ နံရိုးတွေကြားမှာ အလွန်သေးငယ်တဲ့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုတဲ့ ခွဲစိတ်မှုတွေ ပြုလုပ်ပါတယ်။ ပြီးရင် အဆင့်မြင့်ကင်မရာတွေ၊ အလွန်နူးညံ့တဲ့ ခွဲစိတ်ကိရိယာတွေနဲ့ တစ်ခါတစ်ရံမှာ စက်ရုပ်လက်တွေကို နှလုံးမှာ လိုအပ်တဲ့ ခွဲစိတ်မှုကို လုပ်ဆောင်ဖို့ ဒီခွဲစိတ်မှုငယ်လေးတွေကနေတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းပါတယ်။

ဤနည်းလမ်းနှစ်ခုကြား ကွာခြားချက်ကို ပိုမိုရှင်းလင်းစေရန်အတွက် အောက်ပါ ဇယား ကို ကြည့်ကြပါစို့။

ဒါတွေက ဘယ်လိုခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားတွေလဲ။

အနည်းဆုံးထိုးဖောက်နှလုံးခွဲစိတ်မှုတွင် အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။

၁။ ရင်ခေါင်းမှန်ပြောင်းဖြင့် ခွဲစိတ်မှု- ဤတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ရင်ဘတ်ဘေးရှိ အပေါက်ငယ်တစ်ခုမှတစ်ဆင့် ရင်ခေါင်းမှန်ပြောင်း ဟုခေါ်သော ကင်မရာပါသည့် ရှည်လျားသောပြွန်တစ်ခုကို ထည့်သွင်းသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ဤကင်မရာမှ ပုံရိပ်များကို အသုံးပြု၍ အခြားအပေါက်များမှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းထားသော ရှည်လျားပြီး ပါးလွှာသော ကိရိယာများကို အသုံးပြု၍ ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်သည်။

၂။ စက်ရုပ်အကူအညီဖြင့် နှလုံးခွဲစိတ်မှု- ဤနည်းလမ်းများထဲတွင် အဆင့်မြင့်ဆုံးဖြစ်သည်။ ဤနေရာတွင်လည်း ရင်ဘတ်ဘေးတွင် အပေါက်ငယ်များ ပြုလုပ်ထားသည်။ သို့သော် ခွဲစိတ်မှုကို ဆရာဝန်မှ တိုက်ရိုက်မလုပ်ဆောင်ပါ။ သူသည် ကွန်ပျူတာထိန်းချုပ်မှုစနစ် (ကွန်ဆိုးလ်) ရှေ့တွင်ထိုင်ပြီး စက်ရုပ်လက်များကို ထိန်းချုပ်သည်။ ဤစက်ရုပ်လက်များသည် လူ့လက်ထက် ပိုမိုသိမ်မွေ့စွာ၊ တိကျစွာနှင့် ရွေ့လျားခြင်းမရှိဘဲ လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ ထို့အပြင် သုံးဖက်မြင် (3D) ပုံရိပ်များကို ရရှိသောကြောင့် နှလုံး၏ အလွန်ရှင်းလင်းသော ပုံရိပ်ကို ကြည့်ရှုရင်း ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်နိုင်သည်။

ဒီနည်းလမ်းကို ဘယ်လို နှလုံးရောဂါ အမျိုးအစားတွေအတွက် အသုံးပြုပါသလဲ။

နှလုံးခွဲစိတ်မှုအားလုံးကို ဤနည်းလမ်းဖြင့် ပြုလုပ်၍မရပါ။ သို့သော် ယခုအခါတွင် အဖြစ်များသော ခွဲစိတ်မှုများစွာကို ဤနည်းလမ်းဖြင့် အောင်မြင်စွာ ပြုလုပ်နိုင်ပြီဖြစ်သည်။ ဤနည်းလမ်းသည် သင့်အတွက် သင့်တော်မှုရှိမရှိ သင့်ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။

• အဆို့ရှင်ပြုပြင်ခြင်း သို့မဟုတ် အစားထိုးခြင်း၊ အထူးသဖြင့် mitral အဆို့ရှင်ပါဝင်သော ခွဲစိတ်မှုများ။
• နှလုံးရှိ အပေါက်များ ပိတ်သွားစေသည့် atrial septal defect (ASD) ကဲ့သို့သော အခြေအနေများ။
• နှလုံးအကျိတ်ဖယ်ရှားခြင်း။
• နှလုံးသွေးကြော ကွေ့ခြင်း ခွဲစိတ်မှုအချို့ ။
• နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်း (arrhythmias) အတွက် Maze လုပ်ထုံးလုပ်နည်း ကဲ့သို့သော ကုသမှုများ။
• ventricular အထောက်အကူပြုကိရိယာတပ်ဆင်ခြင်း။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီနှင့် ပြုလုပ်ပြီးနောက် ဘာတွေဖြစ်တတ်လဲ။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ

သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ခွဲစိတ်မှုအတွက် ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲဆိုတာကို ညွှန်ကြားချက်ပေးပါလိမ့်မယ်။ ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ရက်အနည်းငယ်အလိုတွင် အချို့သောဆေးဝါးများ (အထူးသဖြင့် သွေးကျဲဆေးများ) သောက်သုံးခြင်းကို ရပ်တန့်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း မည်သည့်ခံစားချက်မှ မခံစားရစေရန် အထွေထွေမေ့ဆေးပေးပါမည်။

ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း သွေးလည်ပတ်မှုကို ထိန်းသိမ်းရန်အတွက် နှလုံး-အဆုတ်စက်နှင့် ချိတ်ဆက်ထားပါမည်။

ခွဲစိတ်မှုအတွင်း

အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ရင်ဘတ်ဘေးတွင် ခွဲစိတ်မှုငယ်တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းတို့မှတစ်ဆင့် ကင်မရာနှင့် ကိရိယာများကို ထည့်သွင်း၍ လိုအပ်သော နှလုံးပြုပြင်ခြင်း၊ အဆို့ရှင်အစားထိုးခြင်း သို့မဟုတ် အခြားကုသမှုများကို လုပ်ဆောင်သည်။ အလုပ်ပြီးသွားသောအခါ အပေါက်ငယ်များကို ချုပ်ပိတ်သည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးသည် ပုံမှန်အားဖြင့် နှစ်နာရီမှ ခြောက်နာရီအထိ ကြာနိုင်သည်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက်

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) တွင် တစ်ရက် သို့မဟုတ် နှစ်ရက်ကြာ စောင့်ကြည့်နေမည်ဖြစ်သည်။ သင့်နှလုံးပတ်ပတ်လည်တွင် အရည်များစုပုံခြင်းကို တားဆီးရန်အတွက် သင့်ရင်ဘတ်အပြင်ဘက်တွင် ရေနုတ်မြောင်းငယ်များစွာ ထားနိုင်ပါသည်။

ထို့နောက် သင့်အား ပုံမှန်ဆောင်သို့ ပြောင်းရွှေ့ပေးပါမည်။ အံ့သြစရာကောင်းတာက ခွဲစိတ်ပြီး တစ်ရက် သို့မဟုတ် နှစ်ရက်အတွင်း ထပြီး လမ်းလျှောက်နိုင်အောင် ကူညီပေးပါလိမ့်မယ် ။ သင့်အဆုတ်ထဲတွင် ချွဲများစုပုံခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် အသက်ရှူလေ့ကျင့်ခန်းများကိုလည်း သင်ကြားပေးပါမည်။ သင်သည် ရက်အနည်းငယ်အတွင်း အိမ်ပြန်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။

ဒီခွဲစိတ်မှုရဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။

အခြားခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင်၊ အန္တရာယ်အချို့ရှိသော်လည်း၊ ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှုနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်နိုင်ခြေမှာ များစွာနည်းပါးပါသည်။

ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အန္တရာယ်များ-

• သွေးထွက်ခြင်း
• ရောဂါပိုးများ
• နှလုံးခုန်နှုန်း မမှန်ခြင်း (arrhythmias)
• လေဖြတ်ခြင်း

အလွန်ရှားပါးစွာပင်၊ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကာလအတွင်း ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အနည်းဆုံးကျူးကျော်နည်းလမ်းသည် ဘေးကင်းတော့မည်မဟုတ်ဟု ခံစားရပါက ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှုကို ချက်ချင်းပြောင်းလဲနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အလွန်ရှားပါးသော်လည်း သတိပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။

ပျောက်ကင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

ဒါက ဒီနည်းလမ်းရဲ့ အကြီးမားဆုံး အားသာချက်ပါ။ ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် လပေါင်းများစွာ လေးလံတဲ့အလုပ်တွေ မလုပ်ရဘူး၊ ကားမောင်းလို့လည်း မရပါဘူး။ ဒါပေမယ့် အနည်းဆုံး ကျူးကျော်ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက်မှာတော့ နှစ်ပတ်ကနေ လေးပတ်အတွင်း ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာတွေကို ပြန်လုပ်နိုင်ပါတယ်။

ပထမရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း ပုံမှန်ထက် အနည်းငယ်ပိုပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာ ပုံမှန်ပါပဲ။ အလေးမတာလိုမျိုး လေးလံတဲ့အရာတွေကို ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း မလုပ်တာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။ သင့်ဆရာဝန်က သင့်တော်သလို သင့်ရဲ့လှုပ်ရှားမှုအဆင့်ကို ဘယ်လိုတဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်ရမလဲဆိုတာကို ပြောပြပါလိမ့်မယ်။ နှလုံးပြန်လည်ထူထောင်ရေးအစီအစဉ်ကိုလည်း ရည်ညွှန်းပေးနိုင်ပါတယ်။ ဒါက ဘေးကင်းစွာလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နည်းနဲ့ နှလုံးကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့ အစားအစာတွေကို ဘယ်လိုစားသုံးရမလဲဆိုတာ သင်ယူဖို့ ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသသင့်တဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းဆက်သွယ် သင့်သည်။

• ပြတ်ရှရာများမှ ပြည် သို့မဟုတ် အရည်များ ယိုစိမ့်ခြင်း။
• ဒဏ်ရာတစ်ဝိုက်တွင် အလွန်အမင်း ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အနီကွက်များ ဖြစ်ပေါ်ခြင်း။
• ဖျားခြင်း သို့မဟုတ် အအေးမိခြင်း။
• နှလုံးခုန်နှုန်း ပုံမှန်မဟုတ်ခြင်း (နှလုံးခုန်နှုန်း မြန်ခြင်း)။
• ခြေထောက် သို့မဟုတ် ခြေဖဝါးများ ပုံမှန်မဟုတ်စွာ ရောင်ရမ်းခြင်း (ဖောရောင်ခြင်း)။
• တစ်ပတ်အတွင်း ကိုယ်အလေးချိန် ၁.၅ ကီလိုဂရမ် (၃ ပေါင်) ထက်ပိုတက်လာခြင်း။

၎င်းတို့သည် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ၏ လက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်သောကြောင့် လျစ်လျူမရှုပါနှင့်။