Skip to main content

သင့်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းနေပါသလား။ နျူထရိုပီးယားအကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်!

သင့်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းနေပါသလား။ နျူထရိုပီးယားအကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်!

ပိုးမွှားတစ်ခု ခန္ဓာကိုယ်ထဲဝင်လာတဲ့အခါ ခန္ဓာကိုယ်မှာ တိုက်ခိုက်ဖို့ စစ်တပ်တစ်ခုရှိတယ်ဆိုတာ သင်သိပါသလား။ ဒီတပ်မတော်ထဲက အထူးခြားဆုံး စစ်သားအမျိုးအစားတွေထဲက တစ်ခုကို Neutrophil လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ဒီစစ်သားအရေအတွက် လျော့နည်းသွားပါတယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ သေးငယ်တဲ့ရောဂါတစ်ခုတောင် ပြင်းထန်လာပြီး ရောဂါပိုးတွေ မကြာခဏဖြစ်ပွားလာပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကာကွယ်ရေးစစ်သားတွေ လျော့နည်းသွားတဲ့ 'Neutropenia' လို့ခေါ်တဲ့ ဒီအခြေအနေအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Neutropenia ဆိုတာဘာလဲ။

နျူထရိုပီးနီးယား (အသံထွက်- နျူထရို-ပီ-နီးယား) ဆိုသည်မှာ သင့်သွေးထဲတွင် သွေးဖြူဥတစ်မျိုးဖြစ်သည့် နျူထရိုဖီးလ်အရေအတွက် ပုံမှန်ထက်နည်းနေသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤနျူထရိုဖီးလ်များကို အဓိကအားဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့၏ အရိုးတွင်းခြင်ဆီတွင် ထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းတို့၏ အဓိကအလုပ်မှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်လာသော ဘက်တီးရီးယားနှင့် ဗိုင်းရပ်စ်များကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးမွှားများကို ရှာဖွေဖျက်ဆီးရန်ဖြစ်သည်။

ဒါကြောင့် ဒီနျူထရိုဖီးလ်တွေ နည်းနေတဲ့အခါ ဘာဖြစ်မလဲဆိုတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ နိုင်ငံတစ်နိုင်ငံကို ကာကွယ်ပေးတဲ့ တပ်မတော် အားနည်းသွားသလိုပါပဲ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ရောဂါပိုးမွှားတွေကို တိုက်ဖျက်နိုင်စွမ်းဟာ သိသိသာသာ လျော့ကျသွားပါတယ်။ ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတွေမှာ ကျန်းမာတဲ့သူတစ်ယောက်ကို မထိခိုက်စေတဲ့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ပါးစပ်နဲ့ အူလမ်းကြောင်းထဲက ပုံမှန်ဘက်တီးရီးယားတွေတောင်မှ ပြင်းထန်တဲ့ ရောဂါပိုးဝင်မှုတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

နျူထရိုဖီးလ်အဆင့်များကို မည်သို့ခွဲခြားသနည်း။

ဆရာဝန်သည် သင့်သွေးစစ်ဆေးမှုရလဒ်များကိုကြည့်ခြင်းဖြင့် ၎င်းကို ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ကျန်းမာသောလူကြီးတစ်ဦးတွင် သွေးတစ်မိုက်ခရိုလီတာလျှင် နျူထရိုဖီးလ် ၁၅၀၀ ထက်ပို၍ ရှိသင့်သည်။ နျူထရိုဖီးလ်နည်းခြင်းကို ဤအရေအတွက် မည်မျှနည်းသည်ပေါ် မူတည်၍ အဆင့်သုံးဆင့်ခွဲခြားထားသည်။

နျူထရိုပီးယားအဆင့် သွေးတစ်မိုက်ခရိုလီတာတွင်ရှိသော နျူထရိုဖီးလ်အရေအတွက်
အပျော့စား နျူထရိုပီးယား ၁၀၀၀ မှ ၁၅၀၀ အကြား
အလယ်အလတ် နျူထရိုပီးယား ၅၀၀ မှ ၁၀၀၀ ကြား
ပြင်းထန်သော နျူထရိုပီးယား ၅၀၀ အောက်

ဒီအခြေအနေဟာ ရေတို (ရုတ်တရက်) ဒါမှမဟုတ် ရေရှည် (နာတာရှည်) ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ မွေးရာပါ ဒါမှမဟုတ် ရရှိလာတာပါ။

နျူထရိုပီးယားရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

နျူထရိုဖီးလ်များ လျော့ကျရခြင်းအကြောင်းရင်းများစွာရှိနိုင်ပါသည်။ အရိုးတွင်းခြင်ဆီမှ နျူထရိုဖီးလ်များကို လုံလောက်စွာ မထုတ်လုပ်နိုင်ခြင်း သို့မဟုတ် ထုတ်လုပ်လိုက်သော နျူထရိုဖီးလ်များသည် အလွန်လျင်မြန်စွာ ပျက်စီးသွားခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။

အဓိကအကြောင်းရင်းအချို့မှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်-

  • ကင်ဆာနှင့် ၎င်း၏ကုသမှုများ- ၎င်းသည် အဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့် ကင်ဆာအတွက် ကီမိုဆေးဝါးနှင့် ရောင်ခြည်ကုထုံးများသည် ဆဲလ်များကို လျင်မြန်စွာ ပွားများစေသော နျူထရိုဖီးလ်ဟုခေါ်သော ကျန်းမာသောဆဲလ်များကိုလည်း ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် သွေးကင်ဆာကဲ့သို့သော သွေးကင်ဆာများကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
  • ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- ဗိုင်းရပ်စ်၊ ဘက်တီးရီးယားနှင့် ကပ်ပါးကောင်ကူးစက်မှုအချို့သည် နျူထရိုဖီးလ်ပမာဏကို ယာယီလျော့ကျစေနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် HIV၊ အသည်းရောင်ရောဂါ၊ တီဘီနှင့် ပြင်းထန်သောရောဂါပိုးဝင်ခြင်းဖြစ်သည့် sepsis တို့ဖြစ်သည်။
  • အချို့သောဆေးဝါးများ- ကင်ဆာဆေးဝါးများအပြင် အခြားရောဂါများအတွက် သောက်သုံးရသော အချို့သောဆေးဝါးများသည်လည်း ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနေဖြင့် နျူထရိုဖီးလ်များ လျော့ကျစေနိုင်သည်။
  • ကိုယ်ခံအားစနစ်ကြောင့်ဖြစ်သော ရောဂါများ- ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ကျန်းမာသော နျူထရိုဖီးလ်ဆဲလ်များကို ရန်သူဟုထင်ကာ မှားယွင်းစွာတိုက်ခိုက်သည့်အခါဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် လူးပတ်စ်နှင့် ရူမတွိုက်အဆစ်ရောင်ရောဂါကဲ့သို့သော ရောဂါများ ပါဝင်သည်။
  • အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း- ဤအခြေအနေသည် ခန္ဓာကိုယ်တွင် ဗီတာမင် B12၊ ဖောလိတ် သို့မဟုတ် ကြေးနီကဲ့သို့သော အာဟာရဓာတ်များ ချို့တဲ့ပါက ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
  • မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများ- အချို့လူများသည် ဤရောဂါကို မွေးရာပါ အမွေဆက်ခံကြသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် အကြောင်းရင်းကို ရှာမတွေ့နိုင်ပါ။ ဆရာဝန်များက ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများကို 'နာတာရှည် idiopathic neutropenia' ဟုခေါ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ "ရှင်းလင်းသောအကြောင်းရင်းမရှိဘဲ neutrophils များ ရေရှည်ကျဆင်းခြင်း" ဖြစ်သည်။

သွေးဖြူဥနည်းခြင်းရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

အရေးကြီးတာက နျူထရိုဖီးလ်နည်းခြင်းမှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ မရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် နျူထရိုဖီးလ်နည်းနေတာကြောင့် အလွယ်တကူကူးစက်တတ်တဲ့ ရောဂါပိုးတွေကြောင့် ဖြစ်တဲ့ ရောဂါလက္ခဏာအမျိုးမျိုးကို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ မကြာခဏဖျားနာနေရင် နျူထရိုဖီးလ်နည်းခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ရောဂါပိုးဝင်တဲ့အခါ အောက်ပါလက္ခဏာတွေကို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။

  • ဖျားခြင်း (၃၈ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ် သို့မဟုတ် ၁၀၀.၄ ဒီဂရီဖာရင်ဟိုက်ထက် ပိုမိုမြင့်မားခြင်း)
  • အလွန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ပြီး အသက်မဲ့နေသလို ခံစားရခြင်း
  • လည်ချောင်းနာသည်
  • ခန္ဓာကိုယ်အဆစ်များ ရောင်ရမ်းခြင်း
  • ပါးစပ် သို့မဟုတ် စအိုတွင် နာကျင်သော အနာများ
  • ဝမ်းလျှောခြင်း
  • ဆီးသွားသည့်အခါ ပူလောင်ခြင်းနှင့် နာကျင်ခြင်း
  • အရေပြားပိုးဝင်ခြင်း (နီရဲခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း)

သင့်ရဲ့ နျူထရိုပီးနီးယားအဆင့်က အပျော့စားဖြစ်နေရင်တောင် ရောဂါပိုးတွေကို တိုက်ထုတ်ဖို့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ နျူထရိုဖီးလ်တွေ လုံလောက်စွာ ကျန်ရှိနေနိုင်ပါတယ်။ ဒီအချိန်မှာ ဘာလက္ခဏာမှ မပြနိုင်ပါဘူး။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ကုသမှုသည် သင့်တွင် နျူထရိုဖီးလ်ပမာဏနည်းခြင်း၏ အကြောင်းရင်းနှင့် ၎င်း၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်ပါသည်။ အချို့သော အပျော့စားကိစ္စများတွင် မည်သည့်ကုသမှုမျှ မလိုအပ်ပါ။

အဓိကကုသမှုနည်းလမ်းအချို့ကို ဖော်ပြလိုက်ပါတယ်-

  • ပဋိဇီဝဆေးများ- သင့်တွင် နူထရိုပီးယားနှင့်အတူ အဖျားတက်ခြင်း (febrile neutropenia ဟုခေါ်သည်) ရှိပါက ၎င်းသည် ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ထိုသို့သောကိစ္စတွင် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား ဆေးရုံတက်စေပြီး သွေးကြောမှတစ်ဆင့် (ပိုက်မှတစ်ဆင့်) ပြင်းထန်သော ပဋိဇီဝဆေးများ ပေးနိုင်ပါသည်။
  • ကော်တီကိုစတီးရွိုက်များ- သင့်သွေးဖြူဥနည်းခြင်းသည် ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကြောင့်ဖြစ်ပါက ဤဆေးဝါးများကို ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိန်းချုပ်ရန် ပေးပါသည်။
  • G-CSF (Granulocyte colony-stimulating factor): ၎င်းတို့သည် အရိုးတွင်းခြင်ဆီကို လှုံ့ဆော်ပေးပြီး သွေးဖြူဥများ (အထူးသဖြင့် neutrophils) ထုတ်လုပ်မှုကို တိုးမြင့်စေသည့် အထူးထိုးဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို ကီမိုဆေးဝါးကုသမှု ခံယူနေသူများအား မကြာခဏ ထိုးပေးလေ့ရှိသည်။
  • ဆေးဝါးများပြောင်းလဲခြင်း- သင့်အခြေအနေသည် ဆေးဝါးတစ်မျိုးကြောင့်ဖြစ်ပါက သင့်ဆရာဝန်သည် ဆေးကိုရပ်တန့်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆေးပမာဏကို ပြောင်းလဲခြင်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် ကျွန်ုပ်ဘာလုပ်သင့်သနည်း။

သင့်တွင် နျူထရိုပီးယားရှိကြောင်း သိပါက သင်လုပ်နိုင်သည့် အရေးကြီးဆုံးအရာမှာ ရောဂါပိုးများမှ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။ သင့်ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းနေသောကြောင့် အထူးဂရုစိုက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

  • လက်ကို ဆပ်ပြာနှင့်ရေဖြင့် မကြာခဏ သေချာစွာဆေးကြောပါ။ ရေမရှိသည့်အခါ အယ်လ်ကိုဟောပါဝင်သော လက်သန့်ဆေးရည်ကို အသုံးပြုပါ။
  • ဖျားနာနေသူများနှင့် လူစည်ကားသောနေရာများနှင့် တတ်နိုင်သမျှ ဝေးဝေးနေပါ။
  • တုပ်ကွေးကာကွယ်ဆေးကဲ့သို့သော သင့်အတွက်လိုအပ်သော ကာကွယ်ဆေးအားလုံးကို အချိန်မီထိုးပါ။ ၎င်းနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
  • ပြတ်ရှဒဏ်ရာများနှင့် ခြစ်ရာများကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ သေးငယ်သော ဒဏ်ရာများကိုပင် ချက်ချင်း သန့်ရှင်းရေးလုပ်ပြီး ကုသပါ။
  • အစားအစာ သန့်ရှင်းရေးကို အလွန်ဂရုစိုက်ပါ။ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များနှင့် သစ်သီးဝလံများကို မစားမီ သေချာစွာဆေးကြောပါ။ အသား၊ ငါးနှင့် ဥများကို မစားမီ သေချာစွာ ချက်ပြုတ်ပါ။
  • သူတစ်ပါးရဲ့ ပန်းကန်၊ ခွက်၊ ဇွန်း၊ ဓား၊ မျက်နှာသုတ်ပုဝါနဲ့ သွားတိုက်တံတွေကို မသုံးပါနဲ့။
  • ဥယျာဉ်ထဲမှာ အလုပ်လုပ်နေတယ်ဆိုရင် လက်အိတ်ဝတ်ပါ။
  • အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်မစင်များကို ဖယ်ရှားသည့်အခါ သို့မဟုတ် ကလေးငယ်များအတွက် အနှီးလဲပေးသည့်အခါ လက်အိတ်ဝတ်ဆင်ပြီး ပြီးပါက လက်ကို သေချာစွာဆေးကြောပါ။
  • ရေကန်၊ မြစ်၊ ကန်ငယ်များကဲ့သို့သော မသန့်ရှင်းသောရေများတွင် ရေကူးခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ အမြန်ဆုံး ပြသသင့်လဲ။

သင်သည် ကီမိုဆေးဝါးကုသမှုခံယူနေပါက သို့မဟုတ် သွေးနီဥနည်းခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သော အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေရှိပါက အောက်ပါလက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်လာပါက မနှောင့်နှေးပါနှင့် ။ သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းဖုန်းခေါ်ဆိုပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ သွားပါ။

သတိပေးလက္ခဏာ ဖော်ပြချက်
ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန် ၃၈ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ် (၁၀၀.၄ ဖာရင်ဟိုက်) သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုခြင်း။
ချမ်းစိမ့်ပြီး တုန်ယင်ခြင်း အလွန်အေးခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်း သို့မဟုတ် ချွေးထွက်ခြင်း။
အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း ချောင်းဆိုးခြင်း အသစ် သို့မဟုတ် ပိုဆိုးလာခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း။
လည်ချောင်းနာသည် လည်ချောင်းပြင်းထန်စွာနာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် လည်ပင်းတောင့်တင်းခြင်း။
အစာခြေစနစ်ပြဿနာများ ပြင်းထန်သော ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း သို့မဟုတ် အန်ခြင်း။
အခြားအင်္ဂါရပ်များ ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်၏ မည်သည့်နေရာတွင်မဆို အနီကွက်/ရောင်ရမ်းခြင်း၊ မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် ပုံမှန်ထက် ပိုမို မသက်မသာ ခံစားရခြင်း။

သွေးနီဥနည်းခြင်းဟာ ကြောက်စရာမဟုတ်ပေမယ့် သတိထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်တွေကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာပြီး ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကနေ ကာကွယ်ဖို့ လိုအပ်တဲ့အဆင့်တွေကို လုပ်ဆောင်မယ်ဆိုရင် ဒီအခြေအနေကို ကောင်းကောင်းစီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါတယ်။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • နျူထရိုဖီးလ် လျော့နည်းသွားခြင်းဆိုသည်မှာ သွေးထဲတွင်ရှိသော သွေးဖြူဥအမျိုးအစားတစ်မျိုးဖြစ်သည့် နျူထရိုဖီးလ် အရေအတွက် လျော့နည်းသွားခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ကို ရောဂါပိုးများကူးစက်ခံရခြင်းမှ ကာကွယ်ပေးသည့် အဓိကဆဲလ်များဖြစ်သည်။
  • ဒီအခြေအနေဟာ ကင်ဆာကုသမှု (ကီမိုကုထုံး)၊ အချို့သောရောဂါပိုးဝင်ခြင်းနဲ့ အချို့သောဆေးဝါးတွေကြောင့် ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။
  • နျူထရိုပီးယားတွင် သီးခြားလက္ခဏာများ မရှိသော်လည်း ၎င်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ရောဂါပိုးဝင်မှုများသည် ဖျားခြင်း၊ လည်ချောင်းနာခြင်းနှင့် အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
  • သွေးနီဥနည်းနေရင် ရောဂါပိုးမဝင်အောင် ကာကွယ်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ လက်ကို မကြာခဏဆေးတာ၊ နေမကောင်းသူတွေနဲ့ ဝေးဝေးနေတာ၊ အစားအသောက်ဘေးကင်းရေး ဂရုစိုက်တာစတဲ့ ကောင်းမွန်တဲ့ တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းရေးကို သေချာလုပ်ပါ။
  • ဖျားခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများ ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်း ပြသပါ သို့မဟုတ် ဆေးရုံသို့သွားပါ။

သွေးဖြူဥနည်းခြင်း၊ သွေးဖြူဥနည်းခြင်း၊ ကိုယ်ခံအားနည်းခြင်း၊ ဓာတုကုထုံး၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၊ ကင်ဆာကုသမှု
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 1 + 7 =
သင့်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းနေပါသလား။ နျူထရိုပီးယားအကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်!

သင့်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းနေပါသလား။ နျူထရိုပီးယားအကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်!

ပိုးမွှားတစ်ခု ခန္ဓာကိုယ်ထဲဝင်လာတဲ့အခါ ခန္ဓာကိုယ်မှာ တိုက်ခိုက်ဖို့ စစ်တပ်တစ်ခုရှိတယ်ဆိုတာ သင်သိပါသလား။ ဒီတပ်မတော်ထဲက အထူးခြားဆုံး စစ်သားအမျိုးအစားတွေထဲက တစ်ခုကို Neutrophil လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ဒီစစ်သားအရေအတွက် လျော့နည်းသွားပါတယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ သေးငယ်တဲ့ရောဂါတစ်ခုတောင် ပြင်းထန်လာပြီး ရောဂါပိုးတွေ မကြာခဏဖြစ်ပွားလာပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကာကွယ်ရေးစစ်သားတွေ လျော့နည်းသွားတဲ့ 'Neutropenia' လို့ခေါ်တဲ့ ဒီအခြေအနေအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Neutropenia ဆိုတာဘာလဲ။

နျူထရိုပီးနီးယား (အသံထွက်- နျူထရို-ပီ-နီးယား) ဆိုသည်မှာ သင့်သွေးထဲတွင် သွေးဖြူဥတစ်မျိုးဖြစ်သည့် နျူထရိုဖီးလ်အရေအတွက် ပုံမှန်ထက်နည်းနေသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤနျူထရိုဖီးလ်များကို အဓိကအားဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့၏ အရိုးတွင်းခြင်ဆီတွင် ထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းတို့၏ အဓိကအလုပ်မှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်လာသော ဘက်တီးရီးယားနှင့် ဗိုင်းရပ်စ်များကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးမွှားများကို ရှာဖွေဖျက်ဆီးရန်ဖြစ်သည်။

ဒါကြောင့် ဒီနျူထရိုဖီးလ်တွေ နည်းနေတဲ့အခါ ဘာဖြစ်မလဲဆိုတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ နိုင်ငံတစ်နိုင်ငံကို ကာကွယ်ပေးတဲ့ တပ်မတော် အားနည်းသွားသလိုပါပဲ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ရောဂါပိုးမွှားတွေကို တိုက်ဖျက်နိုင်စွမ်းဟာ သိသိသာသာ လျော့ကျသွားပါတယ်။ ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတွေမှာ ကျန်းမာတဲ့သူတစ်ယောက်ကို မထိခိုက်စေတဲ့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ပါးစပ်နဲ့ အူလမ်းကြောင်းထဲက ပုံမှန်ဘက်တီးရီးယားတွေတောင်မှ ပြင်းထန်တဲ့ ရောဂါပိုးဝင်မှုတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

နျူထရိုဖီးလ်အဆင့်များကို မည်သို့ခွဲခြားသနည်း။

ဆရာဝန်သည် သင့်သွေးစစ်ဆေးမှုရလဒ်များကိုကြည့်ခြင်းဖြင့် ၎င်းကို ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ကျန်းမာသောလူကြီးတစ်ဦးတွင် သွေးတစ်မိုက်ခရိုလီတာလျှင် နျူထရိုဖီးလ် ၁၅၀၀ ထက်ပို၍ ရှိသင့်သည်။ နျူထရိုဖီးလ်နည်းခြင်းကို ဤအရေအတွက် မည်မျှနည်းသည်ပေါ် မူတည်၍ အဆင့်သုံးဆင့်ခွဲခြားထားသည်။

နျူထရိုပီးယားအဆင့် သွေးတစ်မိုက်ခရိုလီတာတွင်ရှိသော နျူထရိုဖီးလ်အရေအတွက်
အပျော့စား နျူထရိုပီးယား ၁၀၀၀ မှ ၁၅၀၀ အကြား
အလယ်အလတ် နျူထရိုပီးယား ၅၀၀ မှ ၁၀၀၀ ကြား
ပြင်းထန်သော နျူထရိုပီးယား ၅၀၀ အောက်

ဒီအခြေအနေဟာ ရေတို (ရုတ်တရက်) ဒါမှမဟုတ် ရေရှည် (နာတာရှည်) ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ မွေးရာပါ ဒါမှမဟုတ် ရရှိလာတာပါ။

နျူထရိုပီးယားရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

နျူထရိုဖီးလ်များ လျော့ကျရခြင်းအကြောင်းရင်းများစွာရှိနိုင်ပါသည်။ အရိုးတွင်းခြင်ဆီမှ နျူထရိုဖီးလ်များကို လုံလောက်စွာ မထုတ်လုပ်နိုင်ခြင်း သို့မဟုတ် ထုတ်လုပ်လိုက်သော နျူထရိုဖီးလ်များသည် အလွန်လျင်မြန်စွာ ပျက်စီးသွားခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။

အဓိကအကြောင်းရင်းအချို့မှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်-

  • ကင်ဆာနှင့် ၎င်း၏ကုသမှုများ- ၎င်းသည် အဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့် ကင်ဆာအတွက် ကီမိုဆေးဝါးနှင့် ရောင်ခြည်ကုထုံးများသည် ဆဲလ်များကို လျင်မြန်စွာ ပွားများစေသော နျူထရိုဖီးလ်ဟုခေါ်သော ကျန်းမာသောဆဲလ်များကိုလည်း ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် သွေးကင်ဆာကဲ့သို့သော သွေးကင်ဆာများကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
  • ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- ဗိုင်းရပ်စ်၊ ဘက်တီးရီးယားနှင့် ကပ်ပါးကောင်ကူးစက်မှုအချို့သည် နျူထရိုဖီးလ်ပမာဏကို ယာယီလျော့ကျစေနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် HIV၊ အသည်းရောင်ရောဂါ၊ တီဘီနှင့် ပြင်းထန်သောရောဂါပိုးဝင်ခြင်းဖြစ်သည့် sepsis တို့ဖြစ်သည်။
  • အချို့သောဆေးဝါးများ- ကင်ဆာဆေးဝါးများအပြင် အခြားရောဂါများအတွက် သောက်သုံးရသော အချို့သောဆေးဝါးများသည်လည်း ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနေဖြင့် နျူထရိုဖီးလ်များ လျော့ကျစေနိုင်သည်။
  • ကိုယ်ခံအားစနစ်ကြောင့်ဖြစ်သော ရောဂါများ- ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ကျန်းမာသော နျူထရိုဖီးလ်ဆဲလ်များကို ရန်သူဟုထင်ကာ မှားယွင်းစွာတိုက်ခိုက်သည့်အခါဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် လူးပတ်စ်နှင့် ရူမတွိုက်အဆစ်ရောင်ရောဂါကဲ့သို့သော ရောဂါများ ပါဝင်သည်။
  • အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း- ဤအခြေအနေသည် ခန္ဓာကိုယ်တွင် ဗီတာမင် B12၊ ဖောလိတ် သို့မဟုတ် ကြေးနီကဲ့သို့သော အာဟာရဓာတ်များ ချို့တဲ့ပါက ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
  • မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများ- အချို့လူများသည် ဤရောဂါကို မွေးရာပါ အမွေဆက်ခံကြသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် အကြောင်းရင်းကို ရှာမတွေ့နိုင်ပါ။ ဆရာဝန်များက ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများကို 'နာတာရှည် idiopathic neutropenia' ဟုခေါ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ "ရှင်းလင်းသောအကြောင်းရင်းမရှိဘဲ neutrophils များ ရေရှည်ကျဆင်းခြင်း" ဖြစ်သည်။

သွေးဖြူဥနည်းခြင်းရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

အရေးကြီးတာက နျူထရိုဖီးလ်နည်းခြင်းမှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ မရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် နျူထရိုဖီးလ်နည်းနေတာကြောင့် အလွယ်တကူကူးစက်တတ်တဲ့ ရောဂါပိုးတွေကြောင့် ဖြစ်တဲ့ ရောဂါလက္ခဏာအမျိုးမျိုးကို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ မကြာခဏဖျားနာနေရင် နျူထရိုဖီးလ်နည်းခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ရောဂါပိုးဝင်တဲ့အခါ အောက်ပါလက္ခဏာတွေကို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။

  • ဖျားခြင်း (၃၈ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ် သို့မဟုတ် ၁၀၀.၄ ဒီဂရီဖာရင်ဟိုက်ထက် ပိုမိုမြင့်မားခြင်း)
  • အလွန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ပြီး အသက်မဲ့နေသလို ခံစားရခြင်း
  • လည်ချောင်းနာသည်
  • ခန္ဓာကိုယ်အဆစ်များ ရောင်ရမ်းခြင်း
  • ပါးစပ် သို့မဟုတ် စအိုတွင် နာကျင်သော အနာများ
  • ဝမ်းလျှောခြင်း
  • ဆီးသွားသည့်အခါ ပူလောင်ခြင်းနှင့် နာကျင်ခြင်း
  • အရေပြားပိုးဝင်ခြင်း (နီရဲခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း)

သင့်ရဲ့ နျူထရိုပီးနီးယားအဆင့်က အပျော့စားဖြစ်နေရင်တောင် ရောဂါပိုးတွေကို တိုက်ထုတ်ဖို့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ နျူထရိုဖီးလ်တွေ လုံလောက်စွာ ကျန်ရှိနေနိုင်ပါတယ်။ ဒီအချိန်မှာ ဘာလက္ခဏာမှ မပြနိုင်ပါဘူး။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ကုသမှုသည် သင့်တွင် နျူထရိုဖီးလ်ပမာဏနည်းခြင်း၏ အကြောင်းရင်းနှင့် ၎င်း၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်ပါသည်။ အချို့သော အပျော့စားကိစ္စများတွင် မည်သည့်ကုသမှုမျှ မလိုအပ်ပါ။

အဓိကကုသမှုနည်းလမ်းအချို့ကို ဖော်ပြလိုက်ပါတယ်-

  • ပဋိဇီဝဆေးများ- သင့်တွင် နူထရိုပီးယားနှင့်အတူ အဖျားတက်ခြင်း (febrile neutropenia ဟုခေါ်သည်) ရှိပါက ၎င်းသည် ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ထိုသို့သောကိစ္စတွင် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား ဆေးရုံတက်စေပြီး သွေးကြောမှတစ်ဆင့် (ပိုက်မှတစ်ဆင့်) ပြင်းထန်သော ပဋိဇီဝဆေးများ ပေးနိုင်ပါသည်။
  • ကော်တီကိုစတီးရွိုက်များ- သင့်သွေးဖြူဥနည်းခြင်းသည် ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကြောင့်ဖြစ်ပါက ဤဆေးဝါးများကို ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိန်းချုပ်ရန် ပေးပါသည်။
  • G-CSF (Granulocyte colony-stimulating factor): ၎င်းတို့သည် အရိုးတွင်းခြင်ဆီကို လှုံ့ဆော်ပေးပြီး သွေးဖြူဥများ (အထူးသဖြင့် neutrophils) ထုတ်လုပ်မှုကို တိုးမြင့်စေသည့် အထူးထိုးဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို ကီမိုဆေးဝါးကုသမှု ခံယူနေသူများအား မကြာခဏ ထိုးပေးလေ့ရှိသည်။
  • ဆေးဝါးများပြောင်းလဲခြင်း- သင့်အခြေအနေသည် ဆေးဝါးတစ်မျိုးကြောင့်ဖြစ်ပါက သင့်ဆရာဝန်သည် ဆေးကိုရပ်တန့်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆေးပမာဏကို ပြောင်းလဲခြင်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် ကျွန်ုပ်ဘာလုပ်သင့်သနည်း။

သင့်တွင် နျူထရိုပီးယားရှိကြောင်း သိပါက သင်လုပ်နိုင်သည့် အရေးကြီးဆုံးအရာမှာ ရောဂါပိုးများမှ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။ သင့်ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းနေသောကြောင့် အထူးဂရုစိုက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

  • လက်ကို ဆပ်ပြာနှင့်ရေဖြင့် မကြာခဏ သေချာစွာဆေးကြောပါ။ ရေမရှိသည့်အခါ အယ်လ်ကိုဟောပါဝင်သော လက်သန့်ဆေးရည်ကို အသုံးပြုပါ။
  • ဖျားနာနေသူများနှင့် လူစည်ကားသောနေရာများနှင့် တတ်နိုင်သမျှ ဝေးဝေးနေပါ။
  • တုပ်ကွေးကာကွယ်ဆေးကဲ့သို့သော သင့်အတွက်လိုအပ်သော ကာကွယ်ဆေးအားလုံးကို အချိန်မီထိုးပါ။ ၎င်းနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
  • ပြတ်ရှဒဏ်ရာများနှင့် ခြစ်ရာများကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ သေးငယ်သော ဒဏ်ရာများကိုပင် ချက်ချင်း သန့်ရှင်းရေးလုပ်ပြီး ကုသပါ။
  • အစားအစာ သန့်ရှင်းရေးကို အလွန်ဂရုစိုက်ပါ။ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များနှင့် သစ်သီးဝလံများကို မစားမီ သေချာစွာဆေးကြောပါ။ အသား၊ ငါးနှင့် ဥများကို မစားမီ သေချာစွာ ချက်ပြုတ်ပါ။
  • သူတစ်ပါးရဲ့ ပန်းကန်၊ ခွက်၊ ဇွန်း၊ ဓား၊ မျက်နှာသုတ်ပုဝါနဲ့ သွားတိုက်တံတွေကို မသုံးပါနဲ့။
  • ဥယျာဉ်ထဲမှာ အလုပ်လုပ်နေတယ်ဆိုရင် လက်အိတ်ဝတ်ပါ။
  • အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်မစင်များကို ဖယ်ရှားသည့်အခါ သို့မဟုတ် ကလေးငယ်များအတွက် အနှီးလဲပေးသည့်အခါ လက်အိတ်ဝတ်ဆင်ပြီး ပြီးပါက လက်ကို သေချာစွာဆေးကြောပါ။
  • ရေကန်၊ မြစ်၊ ကန်ငယ်များကဲ့သို့သော မသန့်ရှင်းသောရေများတွင် ရေကူးခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ အမြန်ဆုံး ပြသသင့်လဲ။

သင်သည် ကီမိုဆေးဝါးကုသမှုခံယူနေပါက သို့မဟုတ် သွေးနီဥနည်းခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သော အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေရှိပါက အောက်ပါလက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်လာပါက မနှောင့်နှေးပါနှင့် ။ သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းဖုန်းခေါ်ဆိုပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ သွားပါ။

သတိပေးလက္ခဏာ ဖော်ပြချက်
ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန် ၃၈ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ် (၁၀၀.၄ ဖာရင်ဟိုက်) သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုခြင်း။
ချမ်းစိမ့်ပြီး တုန်ယင်ခြင်း အလွန်အေးခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်း သို့မဟုတ် ချွေးထွက်ခြင်း။
အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း ချောင်းဆိုးခြင်း အသစ် သို့မဟုတ် ပိုဆိုးလာခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း။
လည်ချောင်းနာသည် လည်ချောင်းပြင်းထန်စွာနာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် လည်ပင်းတောင့်တင်းခြင်း။
အစာခြေစနစ်ပြဿနာများ ပြင်းထန်သော ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း သို့မဟုတ် အန်ခြင်း။
အခြားအင်္ဂါရပ်များ ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်၏ မည်သည့်နေရာတွင်မဆို အနီကွက်/ရောင်ရမ်းခြင်း၊ မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် ပုံမှန်ထက် ပိုမို မသက်မသာ ခံစားရခြင်း။

သွေးနီဥနည်းခြင်းဟာ ကြောက်စရာမဟုတ်ပေမယ့် သတိထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်တွေကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာပြီး ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကနေ ကာကွယ်ဖို့ လိုအပ်တဲ့အဆင့်တွေကို လုပ်ဆောင်မယ်ဆိုရင် ဒီအခြေအနေကို ကောင်းကောင်းစီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါတယ်။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • နျူထရိုဖီးလ် လျော့နည်းသွားခြင်းဆိုသည်မှာ သွေးထဲတွင်ရှိသော သွေးဖြူဥအမျိုးအစားတစ်မျိုးဖြစ်သည့် နျူထရိုဖီးလ် အရေအတွက် လျော့နည်းသွားခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ကို ရောဂါပိုးများကူးစက်ခံရခြင်းမှ ကာကွယ်ပေးသည့် အဓိကဆဲလ်များဖြစ်သည်။
  • ဒီအခြေအနေဟာ ကင်ဆာကုသမှု (ကီမိုကုထုံး)၊ အချို့သောရောဂါပိုးဝင်ခြင်းနဲ့ အချို့သောဆေးဝါးတွေကြောင့် ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။
  • နျူထရိုပီးယားတွင် သီးခြားလက္ခဏာများ မရှိသော်လည်း ၎င်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ရောဂါပိုးဝင်မှုများသည် ဖျားခြင်း၊ လည်ချောင်းနာခြင်းနှင့် အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
  • သွေးနီဥနည်းနေရင် ရောဂါပိုးမဝင်အောင် ကာကွယ်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ လက်ကို မကြာခဏဆေးတာ၊ နေမကောင်းသူတွေနဲ့ ဝေးဝေးနေတာ၊ အစားအသောက်ဘေးကင်းရေး ဂရုစိုက်တာစတဲ့ ကောင်းမွန်တဲ့ တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းရေးကို သေချာလုပ်ပါ။
  • ဖျားခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများ ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်း ပြသပါ သို့မဟုတ် ဆေးရုံသို့သွားပါ။

သွေးဖြူဥနည်းခြင်း၊ သွေးဖြူဥနည်းခြင်း၊ ကိုယ်ခံအားနည်းခြင်း၊ ဓာတုကုထုံး၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၊ ကင်ဆာကုသမှု
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 1 + 7 =