သင် သို့မဟုတ် သင်သိသောသူတစ်ဦးဦးသည် နှလုံးအဆို့ရှင်အစားထိုးခွဲစိတ်မှု ပြုလုပ်ဖူးပါသလား။ အချိန်အတော်ကြာပြီးနောက်၊ အဆို့ရှင်အသစ်ပတ်လည်ရှိ တစ်ရှူးများသည် တစ်ခါတစ်ရံ အနည်းငယ်ယိုစိမ့်လာနိုင်သည်။ ၎င်းကို ဆေးပညာအရ 'Paravalvular Leak' သို့မဟုတ် PVL ဟုခေါ်သည်။ ဤယိုစိမ့်မှုအမျိုးအစားသည် အသက်ရှူကြပ်ခြင်းနှင့် မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ယနေ့တွင် ကျွန်ုပ်တို့သည် ခွဲစိတ်မှုကြီးကြီးမားမားမပြုလုပ်ဘဲ ဤယိုစိမ့်မှုကို ပိတ်နိုင်သော ရိုးရှင်းသောကုသမှုတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားပါမည်။
Paravalvular Leak Closure ဆိုတာဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက ခွဲစိတ်စရာမလိုတဲ့ ကုသမှုတစ်ခုပါ။ နှလုံးမှာ အတုအယောင်အဆို့ရှင်တစ်ခု စိုက်ထားပေမယ့် အခုတော့ အဆို့ရှင်က နည်းနည်းယိုနေတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အရင်တုန်းက ဒီလိုကိစ္စမျိုးကို ပြင်ဖို့အတွက် ရင်ဘတ်ကို ပြန်ဖွင့်ပြီး နှလုံးဖွင့်ခွဲစိတ်မှု လုပ်ရမှာပါ။ ဒါပေမယ့် လူတိုင်းက ပြန်ခွဲစိတ်ဖို့ မတတ်နိုင်ကြပါဘူး၊ အန္တရာယ်များပါတယ်။
ဒီအတွက် ဖြေရှင်းနည်းတစ်ခုရှိပါတယ်၊ Paravalvular Leak (PVL) Closure လို့ခေါ်တဲ့ ကုသမှုတစ်ခု ထွက်ပေါ်လာပါပြီ။ ဒီကုသမှုမှာ နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်က နှလုံးထဲက ယိုစိမ့်တဲ့နေရာကို catheter လို့ခေါ်တဲ့ အလွန်ပါးလွှာတဲ့ပြွန်တစ်ခုကို အသုံးပြုပြီး သေးငယ်တဲ့ ကိရိယာတစ်ခု (closure device) နဲ့ အပေါက်ကို ပိတ်ပေးပါတယ်။ ရေပိုက်ထဲက အပေါက်ငယ်လေးတစ်ခုကို 'seal' လုပ်သလိုပါပဲ။
ဒါက ခွဲစိတ်မှုမဟုတ်တဲ့အတွက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်တိုတောင်းပြီး အန္တရာယ်နည်းတဲ့အပြင် ဆေးရုံတက်ရတာလည်း အလွန်တိုတောင်းပါတယ်။
ဒီကုသမှုကို ဘယ်သူတွေ လိုအပ်ပါသလဲ။
အတုအယောင်အဆို့ရှင်ရှိသူတိုင်း ဤအခြေအနေဖြစ်ပွားမည်မဟုတ်ပါ၊ ယိုစိမ့်မှုရှိသူတိုင်းလည်း ဤကုသမှုလိုအပ်မည်မဟုတ်ပါ။ ၎င်းကို ဆေးဝါးဖြင့် မထိန်းချုပ်နိုင်သော ပြင်းထန်ယိုစိမ့်မှုရှိသူများအတွက် အကြံပြုထားလေ့ရှိသည်။ ဤကုသမှုသည် သင့်အတွက် သင့်လျော်မှုရှိမရှိ သင့်ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။
ဤကုသမှုသည် အောက်ပါအခြေအနေများရှိသူများအတွက် သင့်လျော်နိုင်ပါသည်။
| အခြေအနေ | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| ပြင်းထန်သောသွေးထွက်ခြင်း | ယိုစိမ့်မှုကြောင့် သွေးများစွာ မှားယွင်းသော ဦးတည်ရာသို့ စီးဆင်းစေပါက။ |
| အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း (Dyspnea) | ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုများ ပြုလုပ်နေစဉ်တွင်ပင် အသက်ရှူရခက်ခဲပါက။ |
| သွေးနီဥများပျက်စီးခြင်း သွေးအားနည်းရောဂါ | သွေးယိုစိမ့်မှုမှတစ်ဆင့် သွေးစီးဆင်းသွားသောအခါ သွေးနီဥများ ပြိုကွဲခြင်းကြောင့် သွေးအားနည်းရောဂါ ဖြစ်ပွားသည်။ |
| endocarditis အတွက် ကုသမှုခံယူနေသူများ | နှလုံးအတွင်းပိုင်း ပိုးဝင်ခြင်းအတွက် ကုသမှုခံယူနေပါက။ |
| ပြန်လည်ခွဲစိတ်မှုဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသူများ | ခွဲစိတ်မှုများစွာ ခံယူပြီးဖြစ်ပြီး နောက်ထပ်ခွဲစိတ်မှု မတတ်နိုင်သူများအတွက်။ |
ကုသမှုမခံယူခင် ဘာလုပ်လေ့ရှိလဲ။
ဤကုသမှုမပြုလုပ်မီ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကျန်းမာရေးကို ဂရုတစိုက်စစ်ဆေးပါလိမ့်မည်။ သင့်နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက်ကို စစ်ဆေးရန် စစ်ဆေးမှုအမျိုးမျိုးကို ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။
- ECG (လျှပ်စစ်နှလုံးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း): နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို ကြည့်ရှုပါ။
- Echocardiogram: နှလုံးစကင်န်ဖတ်ခြင်း။
- အစာ မျိုပြွန်မှတစ်ဆင့် နှလုံးအဆို့ရှင်များကို အလွန်ရှင်းလင်းစွာမြင်နိုင်ရန် အစာမျိုပြွန်မှတစ်ဆင့် ကင်မရာငယ်တစ်လုံးကို ဖြတ်သန်းစစ်ဆေးသည်။ ၎င်းသည် ယိုစိမ့်မှု၏ တိကျသောနေရာကို ရှာဖွေရန်အတွက် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
- နှလုံး CT စကင်န် သို့မဟုတ် MRI: နှလုံး၏ အသေးစိတ် သုံးဖက်မြင် (3D) ပုံရိပ်များကို ရယူပါ။
- သွေးစစ်ဆေးမှုများ- ရောဂါပိုးများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။
သင်၌ရှိသော ဓာတ်မတည့်မှုများနှင့် သင်သောက်နေသော ဆေးဝါးများအားလုံး (အထူးသဖြင့် သွေးကျဲဆေးများ) ကို သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည် ။
ကုသမှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။
ဤကုသမှုကို များသောအားဖြင့် ဆေးရုံ၏ နှလုံးကက်သီတာထည့်သည့်ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ နာကျင်မှုကို ကာကွယ်ရန် ဆေးဝါးနှင့် မေ့ဆေးပေးမည်ဖြစ်သည်။
ထို့နောက် အထူးကုဆရာဝန်သည် အောက်ပါအဆင့်များကို လိုက်နာသည်-
၁။ ဆီးပိုက်ထည့်သွင်းခြင်း- အလွန်ပါးလွှာပြီး ပျော့ပြောင်းသောပြွန် (ဆီးပိုက်) တစ်ခုကို သင့်ပေါင်ခြံရှိ သွေးကြောကြီးတစ်ခု (ပေါင်ရိုးသွေးလွှတ်ကြော) ထဲသို့ ထည့်သွင်းပါသည်။
၂။ ယိုစိမ့်သည့်နေရာသို့သွားခြင်း- စကင်န်ဖတ်နည်းပညာ (TEE ကဲ့သို့) ကို အသုံးပြု၍ ဝါယာကြိုးတစ်ချောင်းကို ပြွန်မှတစ်ဆင့် ဖြတ်သန်းပြီး နှလုံးရှိ ယိုစိမ့်သည့်နေရာအတိအကျသို့ လမ်းညွှန်ပေးသည်။
၃။ စက်ပစ္စည်းကို တပ်ဆင်ခြင်း-ယိုစိမ့်မှု၏ တိကျသောနေရာကို ဖော်ထုတ်ပြီးသည်နှင့်၊ အပေါက်ကိုပိတ်နိုင်သော အထူးသေးငယ်သောကိရိယာ (ပိတ်ကိရိယာ) တစ်ခုကို ကသီတာမှတစ်ဆင့် ထည့်ပြီး နေရာတွင်တပ်ဆင်ထားကာ ပိတ်လိုက်သည်။
၄။ ဆီးပိုက်ကို ဖယ်ရှားခြင်း- အလုပ်ပြီးသည်နှင့် ဆီးပိုက်နှင့် ဝါယာကြိုးများကို ဂရုတစိုက် ဖယ်ရှားပါသည်။
လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးသည် ပုံမှန်အားဖြင့် နှစ်နာရီမှ သုံးနာရီခန့် ကြာမြင့်ပါသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ သင့်နှလုံးတစ်သျှူးများသည် အသစ်ထည့်သွင်းထားသော ကိရိယာတစ်ဝိုက်တွင် ကြီးထွားလာပြီး ၎င်းသည် သင့်နှလုံး၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု ဖြစ်လာပါသည်။
ကုသမှုပြီးနောက်နှင့် ၎င်း၏အကျိုးကျေးဇူးများ
ပုံမှန်အားဖြင့် ဤကုသမှုပြီးနောက် ဆေးရုံတွင် တစ်ညသာ နေရပါမည်။ နောက်တစ်နေ့တွင် အိမ်ပြန်နိုင်ပါသည်။ အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် မည်သို့နေထိုင်ရမည်၊ ဘာလုပ်ရမည်နှင့် မလုပ်ရမည်ကို ဆရာဝန်က အကြံပေးပါလိမ့်မည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် သုံးလခန့်အကြာတွင် ယိုစိမ့်မှုကောင်းမွန်စွာပိတ်သွားခြင်းရှိမရှိနှင့် အဆို့ရှင်ကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်ခြင်းရှိမရှိကို ပြန်လည်စစ်ဆေးပါမည်။
ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှုနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ဤနည်းလမ်း၏ အားသာချက်အချို့မှာ-
- လျင်မြန်စွာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်း- ခွဲစိတ်မှုကြီးကြီးမားမား မရှိသောကြောင့် သင်၏ ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို လျင်မြန်စွာ ပြန်လည်လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။
- ပိုးဝင်နိုင်ခြေနည်းပါးခြင်း- ကြီးကြီးမားမားဒဏ်ရာမရှိသောကြောင့် ပိုးဝင်နိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးပါသည်။
- ဆေးရုံတက်ချိန် ပိုတိုတောင်းခြင်း- သင် တစ်ညလုံး အိမ်ပြန်နိုင်ပါသည်။
- အမာရွတ်ငယ်များ- ပေါင်ခြံတွင် အပေါက်ငယ်တစ်ခုသာရှိပြီး ရင်ဘတ်တွင် အမာရွတ်ကြီးတစ်ခု မရှိပါ။
ဆရာဝန်နဲ့ ဘယ်တော့ ထပ်တွေ့ချင်လဲ။
ကုသမှုပြီးနောက်၊ ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များကို တိကျစွာလိုက်နာပြီး သတ်မှတ်ထားသောရက်များတွင် ဆေးခန်းများသို့ တက်ရောက်ရန် အရေးကြီးပါသည်။
ပေါင်ခြံနေရာတွင် ရှင်းမပြနိုင်သော ဖျားခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အခြားပုံမှန်မဟုတ်သော လက္ခဏာများ ခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန်ထံ ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ ။
နှလုံးအဆို့ရှင် အစားထိုးကုသမှု ခံယူထားရင် ပုံမှန်ဆေးစစ်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ တစ်ခါတလေ ဒီလိုယိုစိမ့်မှုမျိုး ဖြစ်တတ်လို့ပါ။ ဒါပေမယ့် အကောင်းဆုံးကတော့ ခွဲစိတ်စရာမလိုဘဲ ကုသနိုင်တာပါပဲ။ ဘယ်ကုသမှုက သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးလဲဆိုတာ ဆုံးဖြတ်ဖို့ ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Paravalvular Leak (PVL) ဆိုသည်မှာ အတုနှလုံးအဆို့ရှင်တစ်ခု အစားထိုးပြီးနောက် အနီးတစ်ဝိုက်တွင် သွေးယိုစိမ့်ခြင်းဖြစ်သည်။
- PVL ပိတ်ခြင်းသည် ခွဲစိတ်မှုမလိုအပ်သော ကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး ရင်ဘတ်ကိုမဖွင့်ဘဲ ဆီးပိုက်မှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းထားသော ကိရိယာငယ်တစ်ခုကို အသုံးပြု၍ ဤယိုစိမ့်မှုကို ပိတ်ပေးသည်။
- ဒီနည်းလမ်းဟာ ပြန်လည်ခွဲစိတ်မှုဖြစ်နိုင်ခြေများသူများနှင့် ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများရှိသူများအတွက် အလွန်အသုံးဝင်ပါတယ်။
- ဤကုသမှုသည် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန် ပိုတိုတောင်းသည်၊ အန္တရာယ်နည်းပါးပြီး ဆေးရုံတက်ချိန် ပိုတိုသည်။
- ဒီကုသမှုက သင့်အတွက် သင့်တော်မှုရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ဖို့ နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်နဲ့ သေချာဆွေးနွေးပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။