နှလုံးမှာ အပေါက်ရှိလား။ PFO (Patent Foramen Ovale) ကို မကြောက်ပါနဲ့၊ ဆွေးနွေးကြရအောင်။

"မင်းရဲ့နှလုံးမှာ အပေါက်ငယ်လေးတစ်ခုရှိတယ်" လို့ ဆရာဝန်က ပြောတဲ့အခါ နည်းနည်းကြောက်ပြီး စိုးရိမ်စိတ်ဝင်တာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဒါကို စိတ်ပူစရာမလိုပါဘူး။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ပြောနေတဲ့ PFO လို့ခေါ်တဲ့ ဒီရောဂါက ကမ္ဘာပေါ်မှာ လူလေးယောက်မှာ တစ်ယောက်ပဲ သက်ရောက်မှုရှိပြီး အများစုကတော့ အန္တရာယ်မရှိပါဘူး။ ဒါကြောင့် ပိုသိအောင်လုပ်ကြည့်ရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ PFO ဆိုတာ ဘာလဲ။

PFO ရဲ့ အပြည့်အစုံနာမည်က Patent Foramen Ovale ပါ။ ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါဟာ မွေးပြီးနောက်မှာ မပိတ်သေးတဲ့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံးရဲ့ အပေါ်ခန်းနှစ်ခု (atria လို့ခေါ်ပါတယ်) ကြားက အပေါက်ငယ်လေးတစ်ခုပါ။

အခု "အိုး၊ ငါ့နှလုံးသားမှာ အပေါက်တစ်ပေါက်ရှိတယ်" လို့ မင်းတွေးနေလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် တကယ့်အမှန်တရားကတော့- ငါတို့အားလုံးမှာ သားအိမ်ထဲမှာရှိနေတုန်းက ဦးနှောက်မှာ ဒီအပေါက်ရှိတယ်။ ငါတို့က အဲဒါကို 'Foramen Ovale' လို့ခေါ်တယ်။ ဒါက အရေးကြီးပါတယ်။

သားအိမ်ထဲမှာ ဒီအပေါက်က ဘာအတွက်လဲ။

စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကလေးငယ်ဟာ မိခင်ဝမ်းထဲမှာရှိနေချိန်မှာ အဆုတ်ကနေတစ်ဆင့် အသက်ရှူတာမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။ ကလေးငယ်ဟာ မိခင်ဆီကနေ လိုအပ်တဲ့ အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝတဲ့ သွေးကို ချက်ကြိုးကနေတစ်ဆင့် ရရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝတဲ့ သွေးဟာ နှလုံးကို ရောက်ရှိတဲ့အခါ အဆုတ်ကို မသွားဘဲ နှလုံးရဲ့ အပေါ်ညာဘက်အခန်းကနေ 'Foramen Ovale' လို့ခေါ်တဲ့ အပေါ်ဘယ်ဘက်အခန်းကို တည့်တည့်သွားပါတယ်။ အဲဒီအခန်းမှာ သွေးဟာ ကလေးရဲ့ ဦးနှောက်နဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကျန်အစိတ်အပိုင်းတွေကို ရောက်ရှိပါတယ်။

ကလေးမွေးဖွားပြီး ပထမဆုံးအသက်ရှူလိုက်တာနဲ့ အဆုတ်က အလုပ်လုပ်ပါတယ်။ ဒါဆိုရင် အဲဒီဖြတ်လမ်းကို သုံးစရာမလိုတော့ပါဘူး။ ဒါကြောင့် ဒီအပေါက်က ကလေး ၃ နှစ်မပြည့်ခင်မှာ သူ့အလိုလိုပိတ်သွားလေ့ရှိပါတယ်။

'Patent' ဆိုတဲ့ စကားလုံးက 'ဖွင့်' လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ ဒါကြောင့် 'Patent Foramen Ovale' (PFO) ဆိုတာက အပေါက်ပိတ်ခြင်းမရှိဘဲ ပွင့်နေတယ်လို့ ဆိုလိုပါတယ်။

PFO က ကျွန်တော့်ခန္ဓာကိုယ်ကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်စေလဲ။

လူအတော်များများ (လူ ၄ ယောက်မှာ ၁ ယောက်လောက်) ဒီ PFO ရှိပေမယ့် ဘာလက္ခဏာ ဒါမှမဟုတ် ပြဿနာမှ မဖြစ်စေပါဘူး။ သူတို့ဟာ ဒီရောဂါရှိမှန်းတောင် မသိဘဲ ပုံမှန်ဘဝတွေကို နေထိုင်ကြပါတယ်။

သို့သော်၊ အလွန်ရှားပါးစွာပင် ၎င်းသည် အချို့သောလူများအတွက် ပြဿနာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။ ဘယ်လိုလုပ်ရမလဲဆိုတာ သင်သိပါသလား။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်၏ နက်ရှိုင်းသောသွေးကြောများတွင် အထူးသဖြင့် ခြေထောက်များတွင် သွေးခဲငယ်များ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ၎င်းကို ကျွန်ုပ်တို့က နက်ရှိုင်းသောသွေးကြောပိတ်ခြင်း (DVT) ဟုခေါ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် သွေးခဲတစ်ခု ပွင့်ထွက်ပြီး နှလုံးသို့ ရွေ့လျားသွားပါက ၎င်းကို နှလုံးမှ အဆုတ်သို့ ပို့ပေးသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ အဆုတ်များသည် စစ်ထုတ်ကိရိယာတစ်ခုကဲ့သို့ လုပ်ဆောင် ပြီး ဤသွေးခဲများကို ဖမ်းယူပြီး ပျော်ဝင်စေသည်။

၎င်းသည် ဦးနှောက်သို့ ရောက်ရှိပြီး သေးငယ်သော သွေးလွှတ်ကြောတစ်ခုတွင် ပိတ်ဆို့သွားပါက ischemic stroke ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ဒါက PFO နဲ့ ဆက်စပ်နေတဲ့ အဓိကအန္တရာယ်ပါ။

ဘယ်သူတွေမှာ PFO ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ခြေ အမြင့်ဆုံးလဲ။

ဘယ်သူမဆို PFO ရှိနိုင်ပေမယ့် တခြားအကြောင်းပြချက်တစ်ခုကြောင့် စစ်ဆေးမှုအတွင်းမှာ မတော်တဆ တွေ့ရှိလေ့ရှိပါတယ်။ ဒီအုပ်စုတွေမှာပါဝင်တဲ့သူတွေဟာ PFO ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ခြေ အထူးများပါတယ်။

• လျှို့ဝှက်လေဖြတ်ခြင်းရှိသူများ- အသက် ၆၀ အောက်ရှိသူများတွင် လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်ပွားပြီး ရှင်းလင်းသောအကြောင်းရင်းကို မတွေ့ရှိနိုင်ပါက ဆရာဝန်များသည် PFO ကို စစ်ဆေးပေးမည်ဖြစ်ပြီး ဤအခြေအနေရှိသူ နှစ်ဦးတွင် တစ်ဦးခန့်ရှိနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
• ရေငုပ်သမားများ- ရေငုပ်သမားများ ရေပေါ်ကို မြန်မြန်တက်သွားတဲ့အခါ ဖိအားပြောင်းလဲမှုကြောင့် သွေးထဲမှာ လေပူဖောင်းတွေ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒီပူဖောင်းတွေဟာ PFO မှတစ်ဆင့် ဦးနှောက်ထဲကို ရောက်ရှိပြီး ပြဿနာတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
• တောင်တက်သမားများ- PFO ရှိခြင်းသည် မြင့်မားသောပင်လယ်ရေမျက်နှာပြင်အထက် အမြင့်တွင် ဖြစ်ပွားသော အခြေအနေအချို့ကို အထောက်အကူပြုနိုင်သည်ဟု ယုံကြည်ရသည်။

PFO ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

အစောပိုင်းက ပြောခဲ့သလိုပဲ လူအများစုမှာ ဘာလက္ခဏာမှ မပြပါဘူး။

ဒါပေမယ့် အလွန်ရှားရှားပါးပါးပဲ၊ အပေါက်က နည်းနည်းကြီးနေရင် ဒါမှမဟုတ် တခြားနှလုံးရောဂါတွေနဲ့ ပေါင်းစပ်နေရင် ရောဂါလက္ခဏာတချို့ ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။

• သွေးထဲမှာ အောက်ဆီဂျင်ပမာဏ လျော့နည်းသွားပါတယ်။
• မိုင်ဂရိန်းကဲ့သို့သော ခေါင်းကိုက်ခြင်း။
• ထိုင်နေစဉ် သို့မဟုတ် ရပ်နေစဉ် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း (platypnea-orthodeoxia syndrome)။
• ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ခြေလက်တွေ ဒါမှမဟုတ် ကျောက်ကပ်လိုမျိုး အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေဆီ သွေးစီးဆင်းမှု လျော့နည်းသွားခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေ။

ဒါပေမယ့် မှတ်ထားပါ၊ PFO ကို အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေနေစဉ်မှာ လေဖြတ်ခြင်း ၊ transient ischemic attack (TIA) သို့မဟုတ် heart attack ဖြစ်ပြီးနောက်မှာ မကြာခဏ တွေ့ရှိလေ့ရှိပါတယ်။

ဆရာဝန်တွေက PFO ကို ဘယ်လိုသိရှိနိုင်မလဲ။

PFO ရှိမရှိကို အတိအကျဆုံးဖြတ်ရန် စစ်ဆေးမှုများစွာရှိပါသည်။

၁။ နားကြပ်ဖြင့် နားထောင်ခြင်း- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် သင့်နှလုံးခုန်သံကို နားထောင်သောအခါ PFO မှတစ်ဆင့် သွေးစီးဆင်းသောအခါ ပုံမှန်မဟုတ်သော အသံ (ညည်းသံ) ကို ကြားရနိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အလွန်အဖြစ်များသော အရာမဟုတ်ပါ။

၂။ Echocardiogram: ဤသည်မှာ PFO ကို ရောဂါရှာဖွေရန် အဓိကနှင့် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးစကင်န်ဖတ်ခြင်းနှင့်ဆင်တူသည်။ အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။

• ရင်ဘတ်တစ်ဖက်ခြမ်း အီးကို့စ်နှလုံးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (TTE): ၎င်းတွင် ရင်ဘတ်မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် ဂျယ်လီတစ်ခုလိမ်းပြီး နှလုံးပုံရိပ်များကို ရိုက်ယူရန် စမ်းသပ်ကိရိယာတစ်ခုတင်ခြင်း ပါဝင်သည်။
• အစာမျိုပြွန်မှတစ်ဆင့် နှလုံးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (TEE):၎င်းက နှလုံး၏ ပိုမိုရှင်းလင်းသော ပုံရိပ်များကို ရရှိစေပါသည်။ ပါးလွှာသောပြွန်တစ်ခုနှင့် တွဲထားသော သေးငယ်သည့် စမ်းသပ်ကိရိယာတစ်ခုကို ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် အစာမျိုပြွန်တစ်လျှောက် ထည့်သွင်းပြီး နှလုံး၏နောက်ဘက်တွင် ထားရှိမည်ဖြစ်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းမပြုလုပ်မီ သင့်အား ပေါ့ပါးသောထုံဆေးပေးမည်ဖြစ်သောကြောင့် မည်သည့်မသက်မသာမှုကိုမျှ မခံစားရပါ။

၃။ ပူဖောင်းစစ်ဆေးမှု- ၎င်းကို echo ရိုက်ခြင်းနှင့် တစ်ပြိုင်နက်တည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းတွင် ဆားရည်အနည်းငယ်ကို ပူဖောင်းများ ပေါ်လာသည်အထိ လှုပ်ခါပြီးနောက် သင့်သွေးကြောထဲသို့ ထိုးသွင်းခြင်း ပါဝင်သည်။ PFO ရှိပါက ဆားရည်ပူဖောင်းသည် နှလုံး၏ တစ်ဖက်ခြမ်းသို့ အပေါက်မှတစ်ဆင့် ဖြတ်သန်းသွားသည်နှင့် echo ရိုက်ချက်တွင် ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မြင်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။

PFO ကုသမှု လိုအပ်ပါသလား။

ဒါက အရေးကြီးဆုံးပါပဲ။ လူအများစုဟာ ဘာကုသမှုမှ မလိုအပ်ပါဘူး။ PFO ရှိရင်တောင် အန္တရာယ်မရှိရင် ဆရာဝန်က ဒါကို မစဉ်းစားဖို့ ပြောပါလိမ့်မယ်။

သို့သော်၊ ယခင်က လေဖြတ်ဖူးပြီး အကြောင်းရင်းမှာ PFO ကြောင့်ဟု ထင်ပါက သို့မဟုတ် သွေးခဲများဖြစ်ပွားနိုင်ခြေများပါက သင့်ဆရာဝန်က ကုသမှုခံယူရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

ကုသမှုနည်းလမ်းများကို အဓိကအပိုင်းများစွာအဖြစ် ခွဲခြားနိုင်သည်။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်အခြေအနေကို စစ်ဆေးပြီး ဘယ်ကုသမှုနည်းလမ်းက သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးလဲဆိုတာ ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မယ်။

ကုသမှုမှာ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ရှိပါသလား။

အခြားဆေးကုသမှုများကဲ့သို့ပင်၊ ဤကုသမှုများနှင့်ဆက်စပ်သော အန္တရာယ်အနည်းငယ်ရှိပါသည်။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် အလွန်ရှားပါးပါသည်။ သွေးထွက်ခြင်း၊ နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်း (atrial fibrillation) နှင့် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းများ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။ သို့သော်၊ ဤအန္တရာယ်များသည် ကုသမှု၏ အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အလွန်သေးငယ်ပါသည်။

PFO နဲ့ဆိုရင် ကျွန်တော့်ရဲ့ အနာဂတ်က ဘယ်လိုဖြစ်မလဲ။

ဒီအတွက် အဖြေက အရမ်းရိုးရှင်းပြီး စိတ်ချရပါတယ်- အရမ်းကောင်းပါတယ်။

မွေးကင်းစကလေးငယ်ကို PFO ရှိတယ်လို့ပြောရင် စိတ်မပူပါနဲ့။ အများစုကတော့ အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ သူ့အလိုလိုပိတ်သွားပါလိမ့်မယ်။