ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း Placenta Accreta: သင်ထိတ်လန့်မသွားမီ၊ ဤအရာများကိုသေချာစွာသိထားကြပါစို့။

မိခင်ဝမ်းဗိုက်ထဲက ကလေးဟာ လိုအပ်တဲ့ အာဟာရနဲ့ အောက်ဆီဂျင်အားလုံးကို သားအိမ်ကနေ ရရှိတယ်ဆိုတာ ကျွန်တော်တို့အားလုံး သိကြပါတယ်။ ကလေးမွေးပြီးနောက် ဒီသားအိမ်ဟာ မိနစ်အနည်းငယ်အတွင်းမှာ သားအိမ်ထဲကနေ အလွယ်တကူ ထွက်လာလေ့ရှိပါတယ်။ အဲဒါက ပုံမှန်ဖြစ်စဉ်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဒီသားအိမ်ဟာ သားအိမ်နံရံနဲ့ သင်ထင်ထားတာထက် ပိုနက်နက်ရှိုင်းရှိုင်းနဲ့ ပိုတင်းကျပ်စွာ ကပ်နေရင် ဘာဖြစ်မလဲဆိုတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အဲဒီလိုဖြစ်ခဲ့ရင် ကလေးမွေးပြီးနောက် အလွယ်တကူ ကျွတ်ထွက်မှာ မဟုတ်ပါဘူး။ အဲဒါက Placenta Accreta လို့ခေါ်တဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒါဟာ ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် အစောပိုင်းမှာ သိရှိပြီး မှန်ကန်စွာ စီမံခန့်ခွဲမယ်ဆိုရင် မိခင်နဲ့ ကလေး နှစ်ဦးစလုံးကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုမရှိဘဲ ဒီအကြောင်းကို အသေးစိတ် ဆွေးနွေးကြရအောင်။

Placenta Accreta ဆိုတာ ရိုးရှင်းစွာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် သားအိမ်နံရံနဲ့ သားအိမ်အရမ်းနက်နက်ရှိုင်းရှိုင်း တွယ်ကပ်နေတဲ့အခါ Placenta Accreta လို့ခေါ်ပါတယ်။ ပုံမှန်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာ သားအိမ်ဟာ သားအိမ်ရဲ့ အတွင်းဆုံးအလွှာ (endometrium) မှာပဲ တွယ်ကပ်နေပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကလေးမွေးပြီးနောက်မှာ အလွယ်တကူ ကွဲထွက်သွားနိုင်ပါတယ်။

ဒါပေမယ့် Placenta Accreta မှာတော့ အချင်းရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတွေဟာ သားအိမ်ရဲ့ ကြွက်သားအလွှာထဲကို ကြီးထွားလာနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် အချင်းကို ဖယ်ရှားလိုက်တဲ့အခါ အချင်းဟာ ကျွတ်ထွက်ပြီး သွေးအများကြီး မဆင်းတော့ပါဘူး။ ဒါက ဒီမှာ အကြီးမားဆုံးနဲ့ အန္တရာယ်အရှိဆုံး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာပါ။ တစ်ခါတလေ ဒီသွေးယိုတာက အသက်အန္တရာယ်တောင် ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီအခြေအနေရှိတဲ့ မိခင်ဟာ သွေးသွင်းရနိုင်သလို အပြင်းထန်ဆုံးကိစ္စတွေမှာ သားအိမ်ဖယ်ရှားခြင်းတောင် လုပ်ရနိုင်ပါတယ်။

ဒီလို အမျိုးအစား အမျိုးမျိုး ရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ သားအိမ်နံရံနှင့် အချင်းတွယ်ကပ်သည့်အနက်ပေါ် မူတည်၍ အဓိကအမျိုးအစားသုံးမျိုးခွဲခြားထားသည်။ ဤခွဲခြားမှုသည် ကုသမှုစီစဉ်ရန်အတွက် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ဒီရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ဘယ်သူတွေပိုများလဲ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတိုင်းတွင် Placenta Accreta ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း၊ အန္တရာယ်ကို တိုးစေသော အချက်အချို့ရှိပါသည်။ ဤအရာများနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန် အရေးကြီးပါသည်။

• ယခင်က ဗိုက်ခွဲမွေးခြင်း (C-section): ဤသည်မှာ အဓိကအန္တရာယ်အချက်ဖြစ်သည်။ ဗိုက်ခွဲမွေးခြင်းသည် သားအိမ်တွင် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်သည်။ ပျောက်ကင်းလာသည်နှင့်အမျှ အမာရွတ်တစ်သျှူးများ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ နောက်ပိုင်းကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင် အချင်းသည် ဤအမာရွတ်တွင် တွယ်ကပ်ပါက ပုံမှန်တစ်သျှူးများထက် ပိုမိုနက်ရှိုင်းစွာ တွယ်ကပ်နိုင်ခြေ ပိုများသည်။ ဗိုက်ခွဲမွေးခြင်း များလေ၊ အချင်းကပ်မွေးခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများလေဖြစ်သည်။
• အချင်းရှေ့ရောက်ခြင်း- ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးအချို့တွင် သားအိမ်အောက်ပိုင်းတွင် သားအိမ်ခေါင်းကို ဖုံးအုပ်ထားသော အချင်းတစ်ခုရှိသည်။ ၎င်းကို "အချင်းရှေ့ရောက်ခြင်း" ဟုခေါ်သည်။ ယခင်က ဗိုက်ခွဲမွေးဖူးပြီး ဤ "အချင်းရှေ့ရောက်ခြင်း" အခြေအနေကို ခံစားနေရပါက အချင်းရှေ့ရောက်ခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အလွန်မြင့်မားပါသည်။
• ယခင်က သားအိမ်ခွဲစိတ်မှု- သားအိမ်အကျိတ်များကို ဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် D&C (သားအိမ်ချဲ့ခြင်းနှင့် ခြစ်ခြင်း) ကဲ့သို့သော အခြားခွဲစိတ်မှုများ ပြုလုပ်ခဲ့ပါက ဤအန္တရာယ်သည် အမာရွတ်ကြောင့်လည်း မြင့်တက်လာနိုင်သည်။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း- ကလေးများစွာရှိလာသည်နှင့်အမျှ ဤအန္တရာယ်သည် အနည်းငယ်တိုးလာနိုင်သည်။
• IVF မှတစ်ဆင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း- လေ့လာမှုအချို့အရ ဤအန္တရာယ်သည် IVF မှတစ်ဆင့် ကိုယ်ဝန်ရရှိခဲ့သော မိခင်များအတွက်လည်း အနည်းငယ်ပိုမိုမြင့်မားကြောင်း ပြသထားသည်။

Placenta Accreta က ကလေးကို ထိခိုက်နိုင်ပါသလား။

ကိစ္စအများစုတွင်၊ Placenta Accreta သည် ကလေးကို တိုက်ရိုက်ထိခိုက်မှုမရှိပါ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် အချင်းသည် ကလေးအတွက် လိုအပ်သော အာဟာရဓာတ်များနှင့် အောက်ဆီဂျင်ကို ဆက်လက်ထောက်ပံ့ပေးနေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော် ဤနေရာတွင် အဓိကအန္တရာယ်မှာ လမစေ့ဘဲမွေးဖွားခြင်း ဖြစ်သည်။

အချင်းကြီးထွားမှုကြောင့် သွေးအလွန်အကျွံထွက်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန်အတွက် ဆရာဝန်များသည် မွေးဖွားမည့်ရက်မတိုင်မီ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အလိုတွင် ဗိုက်ခွဲမွေးရန် စီစဉ်ထားပါသည်။ များသောအားဖြင့် ၃၄ ပတ်မှ ၃၇ ပတ်အတွင်းဖြစ်သည်။ ဤကဲ့သို့ စောစီးစွာ မွေးဖွားခြင်းသည် လမစေ့ဘဲမွေးဖွားခြင်းနှင့် မွေးဖွားချိန်တွင် ပါလာသည့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်သည့် မွေးဖွားချိန်အလေးချိန်နည်းခြင်းနှင့် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထိုအချိန်တွင် ကလေးကို အထူးစောင့်ရှောက်မှုအတွက် မွေးကင်းစကလေးငယ် အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (NICU) တွင် ထားရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

မိခင်အတွက် ဘယ်လိုအန္တရာယ်တွေ ရှိနိုင်လဲ။

Placenta Accreta မှာ အဓိကအန္တရာယ်က မိခင်အတွက်ပါ။ ဒါကြောင့်ပဲ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းကို အန္တရာယ်များတဲ့ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းလို့ သတ်မှတ်ကြပါတယ်။

• သွေးအလွန်အကျွံထွက်ခြင်း- ဤသည်မှာ အန္တရာယ်အရှိဆုံးနှင့် အဖြစ်အများဆုံး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာဖြစ်သည်။ ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် အချင်းကို မွေးဖွားသောအခါ မထိန်းချုပ်နိုင်သော သွေးယိုစီးမှုများ ရှိနိုင်သည်။
• သားအိမ်နှင့် ပတ်ဝန်းကျင်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ ပျက်စီးခြင်း- အချင်းသည် သားအိမ်နံရံ (percreta) ကို ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ပါက၊ ဆီးအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်းကဲ့သို့သော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများလည်း ပျက်စီးနိုင်သည်။
• သားအိမ်ဖယ်ရှားခြင်း- သွေးများစွာယိုစိမ့်ခြင်းကို ရပ်တန့်ရန် အခြားနည်းလမ်းမရှိပါက မိခင်၏အသက်ကိုကယ်တင်ရန်အတွက် သားအိမ်ကို လုံးဝဖယ်ရှားရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် အနာဂတ်တွင် ကလေးယူနိုင်စွမ်း ဆုံးရှုံးစေပါသည်။
• သွေးခဲခြင်းပြဿနာများ၊ အဆုတ် သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း- သင်သွေးအလွန်အကျွံထွက်ပါက ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အခြားစနစ်များကို ထိခိုက်နိုင်သည်။
• သေဆုံးခြင်း- အလွန်ရှားပါးသော်လည်း၊ အစောပိုင်းတွင် မသိရှိဘဲ ကောင်းစွာ ကုသမှုမခံယူပါက သွေးထွက်များခြင်းသည် မိခင်အတွက် အသက်အန္တရာယ်ပင်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဒီအန္တရာယ်တွေက မြင်ရတာ ကြောက်စရာကောင်းနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် မှတ်ထားပါ၊ ဒီအခြေအနေကို စောစောစီးစီး ဖော်ထုတ်နိုင်မယ်ဆိုရင် ဆေးအဖွဲ့ဟာ ဒီအန္တရာယ်အများစုကို စီမံခန့်ခွဲနိုင်ပြီး မိခင်ရဲ့အသက်ကို ကယ်တင်နိုင်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

မိခင်မှာ Placenta Accreta ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ အများစု မခံစားရပါဘူး။ အဲဒါက ဒီအခြေအနေရဲ့ အနည်းငယ် ပိုအန္တရာယ်များတဲ့ အပိုင်းပါ။ မသက်မသာဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်မှုမရှိဘဲ ဒီအခြေအနေကို ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းမှာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

သို့သော် အမျိုးသမီးအချို့သည် ကိုယ်ဝန်၏ တတိယသုံးလပတ် (၂၈ ပတ်နောက်ပိုင်း) တွင် မိန်းမကိုယ်မှ သွေးဆင်းခြင်းကို ခံစားရနိုင်သည်။ ထို့အပြင် အချင်းသည် ဆီးအိမ်ကဲ့သို့သော အင်္ဂါတစ်ခုကို ဖိမိပါက တင်ပဆုံတွင်းနာကျင်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဆရာဝန်တွေက ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့ကြလဲ။

ကံကောင်းထောက်မစွာ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ပုံမှန်စကင်န်ဖတ်မှုများအတွင်း Placenta Accreta ကို အများဆုံးတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ စကင်န်ဖတ်နေစဉ်အတွင်း သင့်ဆရာဝန်သည် Placenta ၏အနေအထားနှင့် သားအိမ်နှင့် မည်သို့တွယ်ကပ်နေသည်ကို အထူးဂရုပြုပါမည်။

• အာထရာဆောင်းစစ်ဆေးခြင်း- ဤသည်မှာ အခြေခံအကျဆုံးနှင့် အရေးကြီးဆုံး ရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်သည် အချင်းနှင့် အမာရွတ်ဟောင်းကြား ဆက်စပ်မှုကို ဂရုတစိုက် စစ်ဆေးပါမည်၊ အထူးသဖြင့် သင်သည် ယခင်က ဗိုက်ခွဲမွေးဖူးပါက။
• MRI စကင်န် (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခြင်း) : အချို့ကိစ္စများတွင် အချင်းသည် မည်မျှအနက်ထိ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ပြီးသည်နှင့် အခြားအင်္ဂါများနှင့် တွယ်ကပ်နေခြင်း ရှိ၊ မရှိကို ပိုမိုအတည်ပြုရန် MRI စကင်န်ကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် စကင်န်က မတွေ့ရှိပါက ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်တွင်သာ အချင်းကွာကျမှုရှိမရှိကိုသာ ဆရာဝန်များက ရှာဖွေကြသည်။ သို့သော် အစောပိုင်းတွင် သိရှိနိုင်ခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည် ။ ထို့နောက် မွေးဖွားခြင်းအတွက် အရာအားလုံးကို ကြိုတင်စီစဉ်နိုင်သည်။ လိုအပ်ပါက အထူးကုဆရာဝန်များ၊ သွေးဘဏ်နှင့် မွေးကင်းစကလေးငယ် အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (NICU) ကိုပင် စီစဉ်ပေးနိုင်ပါသည်။

Placenta Accreta အတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေလဲ။

ဤအခြေအနေကို ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် မီးယပ်အထူးကုဆရာဝန်များ၊ မေ့ဆေးဆရာဝန်များနှင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆီးလမ်းကြောင်းဆရာဝန်များ အပါအဝင် ဘာသာရပ်ပေါင်းစုံအဖွဲ့မှ သင့်အား ကုသပေးပါမည်။

ကုသမှုနည်းလမ်းသည် သင့်ရောဂါအခြေအနေ၏ ပြင်းထန်မှုပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

• စီစဉ်ထားသော ဗိုက်ခွဲမွေးခြင်း- အဓိကကုသမှုမှာ စီစဉ်ထားသော အစောပိုင်း ဗိုက်ခွဲမွေး ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းကို များသောအားဖြင့် ၃၄ ပတ်မှ ၃၇ ပတ်ကြားတွင် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ သားအိမ်နာကျင်ခြင်းမစတင်မီ ကလေးမွေးဖွားရန် ၎င်းကို ပြုလုပ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် သင့်သားအိမ်ကျုံ့လာပါက အချင်းမှ သွေးများစွာထွက်နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
• ဗိုက်ခွဲမွေးခြင်း- ပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင်၊ အထူးသဖြင့် Placenta Increta သို့မဟုတ် Percreta ရှိပါက၊ အလုံခြုံဆုံးရွေးချယ်မှုမှာ C-section နှင့်အတူ သားအိမ်ကို ဖယ်ရှားခြင်းဖြစ်သည်။ ဤနေရာတွင် ဆရာဝန်မှ ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်၊ သားအိမ်ကို အချင်းကို ဖယ်ရှားရန်မကြိုးစားဘဲ အချင်းနှင့်အတူ လုံးဝဖယ်ရှားလိုက်ပါသည် ။ ၎င်းသည် သွေးအလွန်အကျွံထွက်ခြင်းကို ကာကွယ်ပေးပြီး မိခင်၏အသက်ကို ကယ်တင်နိုင်ပါသည်။
• သားအိမ်ကိုကယ်တင်ရန်ကြိုးစားခြင်း- အနာဂတ်တွင် ကလေးပိုမိုလိုချင်ပြီး အခြေအနေက သိပ်မပြင်းထန်ပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သားအိမ်ကိုကယ်တင်ရန် ကြိုးစားနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အလွန်အန္တရာယ်များပြီး ရှုပ်ထွေးသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် သားအိမ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို သားအိမ်ထဲတွင် ထားခဲ့ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် နောက်ပိုင်းတွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းနှင့် သွေးထွက်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြဿနာများ ဖြစ်စေနိုင်သည်။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်အခြေအနေအတွက် အကောင်းဆုံးနှင့် အလုံခြုံဆုံး ကုသမှုနည်းလမ်းကို ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။

ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းရမည့်အချက်များ

သင့်တွင် Placenta Accreta ရှိကြောင်း သိရှိရသောအခါ သင့်စိတ်ထဲတွင် မေးခွန်းများစွာ ရှိနေခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ မကြောက်ပါနှင့်။ ဤမေးခွန်းများကို ရှင်းလင်းစွာ ရှင်းပြရန် သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။

• ကျွန်မ ကလေးစောစောမွေးမှာလား။
• ကျွန်တော့်အတွက် သင့်တော်တဲ့ ကုသမှုက ဘာလဲ။
• ကျွန်တော့်ရဲ့ နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာတွေကို ပြောင်းလဲဖို့ လိုအပ်ပါသလား။ အိပ်ရာထဲမှာ အနားယူဖို့ လိုအပ်ပါသလား။
• ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေ ခံစားရရင် ဆေးရုံကို ချက်ချင်းသွားသင့်လဲ။
• ကျွန်မ မိန်းမကိုယ်ကနေ ကလေးမမွေးနိုင်ဘူးလား?
• နောင်တစ်ချိန်မှာ ကလေးတစ်ယောက်ထပ်ယူလို့ရပါ့မလား။
• ကျွန်မ သားအိမ်ဖယ်ရှားဖို့ လိုအပ်နိုင်ခြေက ဘယ်လောက်ရှိလဲ။

ဤမေးခွန်းများအတွက် အဖြေများသည် ဤအခြေအနေကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပြင်ဆင်ရန် သင့်အား ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။

အရေးပေါ်အခြေအနေမှာ ဘာလုပ်ရမလဲ။

သင့်တွင် Placenta Accreta ရှိကြောင်း သိပါက သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား အလွန်နီးကပ်စွာ စောင့်ကြည့်ပေးပါလိမ့်မည်။ သို့သော် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် တစ်နာရီအတွင်း စောင်စိမ်ထားသော သွေးများစွာထွက်ပါက သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်း ပြင်းထန်စွာနာကျင် ပါက အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။ ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။