အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ ရာသီမမှန်ဖြစ်လာပါသလား။ ဒါဟာ မူလမျိုးဥအိမ်မလုံလောက်မှုကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

လပေါင်းများစွာ ရာသီမလာဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် ရုတ်တရက် ရပ်သွားဖူးလား။ အသက် ၃၀ ကျော်မှာ ဒီလိုဖြစ်ရင် နည်းနည်းကြောက်ပြီး စိုးရိမ်စိတ်ဝင်တာက ပုံမှန်ပါပဲ။ လူအများစုက ဒါကို သွေးဆုံးတယ်လို့ ထင်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အသက် ၄၀ မတိုင်ခင် ဖြစ်ရင်တော့ 'premature ovarian failure' လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါဘာလဲ၊ ဘာကြောင့်ဖြစ်တာလဲ၊ ဘာတွေလုပ်လို့ရလဲဆိုတာ ကြည့်ကြရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Primary Ovarian Insufficiency (POI) ဆိုတာဘာလဲ။

ဒါကို ရိုးရိုးရှင်းရှင်း နားလည်ကြည့်ရအောင်။ အမျိုးသမီးတိုင်းမှာ သားဥအိမ်နှစ်ခုစီ ရှိပါတယ်။ ၎င်းတို့ဟာ သားအိမ်ရဲ့ တစ်ဖက်တစ်ချက်စီမှာ တည်ရှိပါတယ်။ ဒီသားဥအိမ်တွေမှာ အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်နှစ်ခုရှိပါတယ်။ တစ်ခုက လစဉ် မျိုးဥတစ်လုံးကြွေစေဖို့ဖြစ်ပြီး နောက်တစ်ခုက အမျိုးသမီးခန္ဓာကိုယ်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ ဟော်မုန်းတွေ၊ အထူးသဖြင့် အီစထရိုဂျင် နဲ့ ပရိုဂျက်စတီ ရုန်းတွေကို ထုတ်လုပ်ပေးဖို့ပါ။

ပုံမှန်အားဖြင့် အမျိုးသမီးတစ်ဦး၏ မျိုးဥအိမ်များသည် တဖြည်းဖြည်း လုပ်ဆောင်ချက်ရပ်တန့်သွားပြီး အသက် ၅၁ နှစ်ဝန်းကျင်တွင် ရာသီလာခြင်း လုံးဝရပ်တန့်သွားသည်။ ၎င်းကို သွေးဆုံးခြင်း ဟု ကျွန်ုပ်တို့ခေါ်ဆိုပါသည်။

သို့သော် Primary Ovarian Insufficiency (POI) ဟုခေါ်သော အခြေအနေတွင် ဤသားဥအိမ်များ၏ လုပ်ဆောင်ချက်သည် ပုံမှန်ထက် များစွာစော၍ ကျဆင်းသွားသည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ အသက် ၄၀ မတိုင်မီ ဖြစ်သည်။ အချို့လူများအတွက် ၎င်းသည် ရုတ်တရက် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ရာသီလာခြင်း ရုတ်တရက် ရပ်တန့်သွားခြင်းဖြစ်သည်။ အချို့အတွက် ဤအခြေအနေကို ရာသီလာခြင်း မမှန်ခြင်း လပေါင်းများစွာ၊ တစ်ခါတစ်ရံ နှစ်ပေါင်းများစွာပင် ဖြစ်ပွားပြီးနောက်တွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။ POI ကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်စေတဲ့ အချက်တွေလဲ။

ကိစ္စအများစုတွင်၊ ၉၀% ခန့်တွင် POI အတွက် တိကျသောအကြောင်းရင်းကို ရှာမတွေ့နိုင်ပါ ။ ဆေးပညာတွင် ကျွန်ုပ်တို့က ၎င်းကို "idiopathic" ဟုခေါ်သည်။ သို့သော်၊ အချို့ကိစ္စများတွင်၊ ၎င်းကိုဖြစ်စေသော အချို့သောအချက်များကို ဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။

ဒီအခြေအနေရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

အဓိကနှင့် အဖြစ်အများဆုံးလက္ခဏာမှာ ရာသီမမှန်ခြင်း သို့မဟုတ် လပေါင်းများစွာ ရာသီမလာခြင်း ဖြစ်သည်။ သို့သော် သွေးဆုံးချိန်တွင် ခံစားရသည့် လက္ခဏာများနှင့် ဆင်တူသော အခြားလက္ခဏာများလည်း ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် အခြေအနေနှစ်မျိုးလုံးတွင် ခန္ဓာကိုယ်၏ အီစထရိုဂျင်ဟော်မုန်းပမာဏ ကျဆင်းသွားသောကြောင့် ဖြစ်သည်။

• ရာသီစက်ဝန်း မမှန်ခြင်း- ရာသီလာခြင်းသည် လပေါင်းများစွာ ပြန်မလာဘဲ သွားနိုင်သည် သို့မဟုတ် လုံးဝရပ်တန့်သွားနိုင်သည်။
• ရုတ်တရက် ချွေးအလွန်အကျွံထွက်ခြင်းနှင့် ပူနွေးလာခြင်း (ပူနွေးလာခြင်းနှင့် ညဘက်ချွေးထွက်ခြင်း): ၎င်းသည် အထူးသဖြင့် ညဘက်တွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• အိပ်စက်ခြင်းပြဿနာများ- ညဘက်ချွေးထွက်ခြင်းသည် သင့်အား အိပ်ရာမှနိုးစေနိုင်သည်။
• ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းနာကျင်ခြင်းနှင့် မိန်းမကိုယ်ခြောက်သွေ့ခြင်း- ဤအခြေအနေသည် အီစထရိုဂျင်လျော့နည်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။ ၎င်းသည် လိင်ဆက်ဆံစဉ်တွင်လည်း နာကျင်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• လိင်စိတ်လျော့နည်းသွားခြင်း။
• အာရုံစူးစိုက်ရခက်ခဲခြင်းနှင့် စိတ်တိုလွယ်ခြင်း။
• မျက်လုံးခြောက်ခြင်း။
• ကလေးမရနိုင်ခြင်း (မျိုးမအောင်ခြင်း)။

ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့တာလဲ ဒေါက်တာ။

ဆရာဝန်နဲ့ ပြသတဲ့အခါ ရာသီလာချိန်၊ မိသားစုရဲ့ ဆေးမှတ်တမ်းနဲ့ ခံစားနေရတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို အရင်ဆုံး မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ပါလိမ့်မယ်။

ထို့အပြင်၊ ဤအခြေအနေကို အတည်ပြုရန်အတွက် စစ်ဆေးမှုများစွာကို ညွှန်ကြားထားပါသည်။

• ဟော်မုန်းအဆင့်စစ်ဆေးခြင်း- ဤသည်မှာ အရေးကြီးဆုံးစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ သွေးနမူနာကိုယူ၍ ဟော်မုန်းအများအပြား၏အဆင့်ကို စစ်ဆေးသည်။
• FSH (Follicle-stimulating Hormone): သားဥအိမ်များကို လှုံ့ဆော်ပေးသော ဟော်မုန်းတစ်မျိုး။ သားဥအိမ်များ ကောင်းစွာ အလုပ်မလုပ်ပါက ဦးနှောက်သည် FSH ပိုမိုထုတ်လွှတ်သည်။ ထို့ကြောင့် ဤဟော်မုန်းပမာဏသည် POI တွင် အလွန်မြင့်မားသည်။
• အီစထရိုဂျင်- သားဥအိမ်များမှ ထုတ်လုပ်သော အဓိကဟော်မုန်း။ POI တွင် ဤပမာဏများသည် သိသိသာသာ လျော့ကျသွားသည်။
• ပရိုလက်တင်: ဤဟော်မုန်းပမာဏကိုလည်း စစ်ဆေးပါသည်။
• ကိုယ်ဝန်စစ်ဆေးမှု- ရာသီမလာခြင်း၏ အကြောင်းရင်းမှာ ကိုယ်ဝန်ရှိမရှိ အတည်ပြုရန်။
• တင်ပဆုံတွင်း အာထရာဆောင်းရိုက်ခြင်း- ၎င်းသည် သင့်သားဥအိမ်နှင့် သားအိမ်၏ အခြေအနေကို စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။ POI တွင် သားဥအိမ်များသည် ပုံမှန်ထက် သေးငယ်နေနိုင်ပါသည်။
• မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးခြင်း (Karyotype စစ်ဆေးခြင်း): ဤစစ်ဆေးမှုကို Turner syndrome ကဲ့သို့သော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းတစ်ခုရှိသည်ဟု သံသယရှိပါက ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
• ပဋိပစ္စည်းစစ်ဆေးမှုများ- ၎င်းတို့ကို ကိုယ်ခံအားစနစ်ချို့ယွင်းမှုရောဂါဟု သံသယရှိပါက ပြုလုပ်သည်။

အသက် ၄၀ အောက်ဖြစ်ပြီး ရာသီမမှန်ခြင်း၊ သွေးစစ်ဆေးမှုများအရ FSH ဟော်မုန်းပမာဏ မြင့်မားခြင်းနှင့် အီစထရိုဂျင်ဟော်မုန်းပမာဏ နည်းပါးခြင်းတို့ကို တွေ့ရှိပါက ဆရာဝန်က POI ရောဂါရှာဖွေနိုင်ဖွယ်ရှိသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

POI အတွက် ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်သောဆေး မရှိသေးသောကြောင့် သားဥအိမ်များသည် ပုံမှန်အတိုင်း ပြန်လည်လည်ပတ်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ သို့သော် ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် ရေရှည်ကျန်းမာရေးအန္တရာယ်များကို လျှော့ချရန် အလွန်ထိရောက်သော ကုသမှုများ ရှိပါသည်။

ကုသမှုသည် သင့်အသက်၊ သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ၏ သဘောသဘာဝနှင့် ကလေးယူလိုခြင်း ရှိ၊ မရှိပေါ် မူတည်ပါသည်။

ဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံး (HRT)

ဒါက အဓိကကုသမှုပါ။ ၎င်းတွင် သင့်သားဥအိမ်မှ ပြင်ပမှ မထုတ်လုပ်တော့သော အီစထရိုဂျင်နှင့် ပရိုဂျက်စတီရုန်း ဟော်မုန်းများကို ဆေးပြား၊ ဂျယ်၊ အရေပြားကပ်ခွာများ သို့မဟုတ် မိန်းမကိုယ်ကွင်းများပုံစံဖြင့် ထိုးပေးခြင်း ပါဝင်သည်။

HRT ရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေကတော့ -

• ပူနွေးလာခြင်းနှင့် မိန်းမကိုယ်ခြောက်သွေ့ခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ထားပါသည်။
• အရိုးပွရောဂါမှ ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။ အီစထရိုဂျင်ဟာ အရိုးသန်မာဖို့အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ ဟော်မုန်းတစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။
• နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးသည်။
• စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေး တိုးတက်ကောင်းမွန်လာစေပါတယ်။

ဆရာဝန်များသည် ဤဟော်မုန်းကုထုံးကို သွေးဆုံးသည်အထိ (အသက် ၅၁-၅၂ နှစ်) သောက်သုံးရန် အကြံပြုလေ့ရှိသည်။ ဤကုသမှု၏ အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အားနည်းချက်များအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပြီး သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးနည်းလမ်းကို ရွေးချယ်ပါ။

လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများနှင့် အပိုဆောင်းများ

ဟော်မုန်းကုထုံးအပြင်၊ ဤအရာများသည် သင့်ကျန်းမာရေးကို ထိန်းသိမ်းရန်အတွက် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

• ကယ်လ်စီယမ်နှင့် ဗီတာမင်ဒီ လုံလောက်စွာ ရယူပါ- ၎င်းတို့သည် အရိုးများသန်မာစေရန် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။ နို့ထွက်ပစ္စည်းများနှင့် ငါးငယ်များကဲ့သို့သော အစားအစာများကို စားသုံးပါ။ လိုအပ်ပါက သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား နောက်ထပ်ဆေးပြားများ ညွှန်းပေးပါလိမ့်မည်။
• ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်း- လမ်းလျှောက်ခြင်းနှင့် ပြေးခြင်းကဲ့သို့သော လေ့ကျင့်ခန်းများသည် နှလုံးအတွက် ကောင်းမွန်ပါသည်။ အလေးချိန်ကို သယ်ဆောင်သည့် လေ့ကျင့်ခန်းများသည် အရိုးများအတွက် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
• ကျန်းမာသော ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းခြင်း။
• ကလေးယူဖို့ စဉ်းစားနေတယ်ဆိုရင်- POI ရှိနေရင်တောင် အမျိုးသမီး ၅-၁၀% လောက်က သဘာဝအတိုင်း ကိုယ်ဝန်ရနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် မသေချာသေးပါဘူး။ ဒါကြောင့် ကလေးယူဖို့ မျှော်လင့်နေတယ်ဆိုရင် (IVF) လိုမျိုး နည်းစနစ်တွေနဲ့ တခြားရွေးချယ်စရာတွေကို ဆွေးနွေးဖို့ သားဖွားမီးယပ်အထူးကုဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးနိုင်ပါတယ်။

POI နှင့်အတူနေထိုင်ခြင်းနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေး

ဒီလိုအခြေအနေမျိုးကို သိလိုက်ရတဲ့အခါ ဝမ်းနည်းတာ၊ စိတ်ပျက်တာနဲ့ ဒေါသထွက်တာတွေ ခံစားရတာ ပုံမှန်ပါပဲ။ အထူးသဖြင့် ကလေးယူဖို့ မျှော်လင့်နေသေးရင် ဒါကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းဖို့ ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေကြောင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှု ဒါမှမဟုတ် စိတ်ဓာတ်ကျနေတယ်ဆိုရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။ လိုအပ်ရင် စိတ်ရောဂါကုဆရာဝန် ဒါမှမဟုတ် အကြံပေးပုဂ္ဂိုလ်ဆီကနေ အကူအညီရယူနိုင်ပါတယ်။ သင့်တော်တဲ့ ကုသမှုနဲ့ ပံ့ပိုးမှုတွေနဲ့ ဒီအခြေအနေနဲ့အတူ ကျန်းမာပျော်ရွှင်တဲ့ ဘဝကို ပိုင်ဆိုင်နိုင်ပါတယ်။