Triple-Negative ရင်သားကင်ဆာအကြောင်း သိထားသင့်သည်များ

ရင်သားကင်ဆာဆိုတဲ့ စကားလုံးကို ကြားတဲ့အခါ ဘယ်သူမဆို အနည်းငယ်ကြောက်ရွံ့ကြတာ သဘာဝပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ကျွန်ုပ်တို့ သိထားရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ရင်သားကင်ဆာအားလုံးက အတူတူပဲ မဟုတ်ပါဘူး။ အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ အနည်းငယ်ရှားပါးပြီး ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်း အထူးဂရုစိုက်ရမယ့် အမျိုးအစားတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ ဒါကို 'Triple-Negative Breast Cancer' (အတိုကောက် TNBC) လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီနာမည်ကို ကြားရတာ နည်းနည်းရှုပ်ထွေးနေပုံရပေမယ့် မကြောက်ပါနဲ့။ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ဒီအကြောင်းကို အလွန်ရိုးရှင်းစွာ ပြောပြပါမယ်။

ဘာကြောင့် ဒါကို 'Triple-Negative' လို့ခေါ်တာလဲ။

အိုကေ၊ ဒီနာမည်ရဲ့ အဓိပ္ပာယ်နဲ့ စလိုက်ရအောင်။ ဒါကို နားလည်ဖို့အတွက် ပုံမှန်ရင်သားကင်ဆာဆဲလ်တွေ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲဆိုတာကို နည်းနည်းလေး သိထားဖို့ လိုပါတယ်။

ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရှိဆဲလ်များသည် တံခါးများနှင့်တူသည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ထိုတံခါးများတွင် သော့များပါရှိသော သော့ခလောက်များရှိသည်။ ဆေးပညာတွင် ကျွန်ုပ်တို့သည် ဤသော့ပေါက်များကို 'receptors' ဟုခေါ်သည်။ ဤ receptors များနှင့် ကိုက်ညီသော သော့များ ရောက်ရှိလာပြီး ချိတ်ဆက်သောအခါ ထိုဆဲလ်များသည် အချို့သော မက်ဆေ့ချ်များကို လက်ခံရရှိသည်။

ရင်သားကင်ဆာတွင် အဓိကအရေးကြီးသော receptor အမျိုးအစားသုံးမျိုးရှိသည်။

၁။ အီစထရိုဂျင် ရီဆက်တာများ (ER): ၎င်းတို့သည် အမျိုးသမီးဟော်မုန်း အီစထရိုဂျင်နှင့် ဆက်စပ်နေသည်။

၂။ ပရိုဂျက်စတီရုန်း ရီဆက်တာများ (PR): ၎င်းတို့သည် ပရိုဂျက်စတီရုန်းဟုခေါ်သော အခြားအမျိုးသမီးဟော်မုန်းနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။

၃။ HER2 Receptors: ၎င်းသည် HER2 ဟုခေါ်သော ပရိုတင်းနှင့် ချိတ်ဆက်သော receptor တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤပရိုတင်းသည် ရင်သားဆဲလ်များ၏ ကြီးထွားမှုကို ထိန်းချုပ်ပေးသည်။

ရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားများစွာတွင်၊ ဤ receptors တစ်ခု၊ နှစ်ခု သို့မဟုတ် သုံးခုစလုံးသည် အလွန်အကျွံဖော်ပြခံရသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ဤဟော်မုန်းများနှင့် ပရိုတင်းများသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကြီးထွားရန် ကူညီပေးသည်။ ၎င်းသည် မီးထဲသို့ လောင်စာထည့်ခြင်းနှင့်တူသည်။ ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်များသည် ဤကင်ဆာများကို ကုသသောအခါ၊ ၎င်းတို့သည် ဤ receptors များကို ပစ်မှတ်ထားပြီး ၎င်းတို့ကို ပိတ်ဆို့သည့်ဆေးဝါးများ (ပစ်မှတ်ထားကုထုံး) ပေးကြသည်။ ဤဆေးဝါးများသည် ထို 'သော့ပေါက်များ' ကို ပိတ်ပေးသည်။ ထို့နောက် ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ၎င်းတို့ကြီးထွားရန် လိုအပ်သော မက်ဆေ့ချ်များကို မရရှိကြပေ။

အခု ပြဿနာက ဘယ်နားမှာလဲဆိုတာ သင်နားလည်လောက်ပါပြီ။ အာရုံခံဆဲလ်တွေကို ပစ်မှတ်ထားတဲ့ ပုံမှန်ဆေးဝါးတွေက ဒီကင်ဆာအမျိုးအစားအတွက် အလုပ်မလုပ်ပါဘူး။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ပစ်မှတ်ထားရမယ့် အာရုံခံဆဲလ် မရှိလို့ပါ။ ဒါက TNBC ကင်ဆာရဲ့ အဓိကစိန်ခေါ်မှုပါ။ ဒါပေမယ့် ကုသလို့မရဘူးလို့ မဆိုလိုပါဘူး။ ဒီအတွက် တခြားထိရောက်တဲ့ ကုသမှုတွေ ရှိပါတယ်၊ အဲဒါကို နောက်မှ ဆွေးနွေးကြမယ်။

ဒီကင်ဆာရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

triple-negative ရင်သားကင်ဆာရဲ့ လက္ခဏာတွေက တခြားရင်သားကင်ဆာတွေရဲ့ လက္ခဏာတွေနဲ့ အလွန်ဆင်တူပါတယ်။ ရင်သားတွေမှာ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ တစ်ခုခုကို သတိထားမိရင် သတိထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ရှိပါက စိတ်မပူပါနှင့်၊ အမြန်ဆုံး ဆရာဝန်နှင့် ပြသပါ။ ဤလက္ခဏာများရှိခြင်းသည် ကင်ဆာဖြစ်သည်ဟု မဆိုလိုသော်လည်း စစ်ဆေးကြည့်ခြင်းသည် ပညာရှိရာရောက်ပါသည်။

ပုံမှန် mammogram စစ်ဆေးမှုက ရောဂါလက္ခဏာမပေါ်ခင်မှာ ကင်ဆာရောဂါကို သိရှိနိုင်တယ်ဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ ဒါကြောင့် အသက်အရွယ်နဲ့ ကိုက်ညီတဲ့ စစ်ဆေးမှုတွေကို အချိန်မီ ပြုလုပ်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ဒီကင်ဆာဖြစ်ပွားရခြင်းရဲ့ အကြောင်းရင်းတွေနဲ့ အန္တရာယ်အချက်တွေက ဘာတွေလဲ။

သုတေသီများသည် ဤကင်ဆာအတွက် တိကျသောအကြောင်းရင်းကို မတွေ့ရှိသေးသော်လည်း ၎င်းနှင့် မျိုးဗီဇများအကြား ခိုင်မာသော ဆက်စပ်မှုရှိကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။

အထူးသဖြင့် BRCA1 နှင့် BRCA2 မျိုးဗီဇများနှင့် TNBC မျိုးဗီဇများတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများအကြား ခိုင်မာသောဆက်စပ်မှုရှိပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဤ BRCA မျိုးဗီဇများသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ကင်ဆာကြီးထွားမှုကို ထိန်းချုပ်ရန် တာဝန်ရှိပါသည်။ ကားတစ်စီး၏ ဘရိတ်စနစ်ကဲ့သို့ပင်။ ဤမျိုးဗီဇများတွင် ချို့ယွင်းချက် သို့မဟုတ် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုတစ်ခုရှိသောအခါ ကင်ဆာကို ထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်း ဆုံးရှုံးသွားပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ဤမျိုးဗီဇမျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကို ကျွန်ုပ်တို့၏မိဘများထံမှ အမွေဆက်ခံနိုင်ပါသည်။

၎င်းအပြင် TNBC ကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေသော အခြားအချက်များစွာလည်း ရှိပါသည်။

ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လို ရောဂါရှာဖွေသလဲ။

ရင်သားအကျိတ်တစ်ခုနဲ့ပတ်သက်ပြီး ဆရာဝန်နဲ့သွားတွေ့တဲ့အခါ သူက သင့်ရင်သားတွေကို အရင်ဆုံးစစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင် ရောဂါလက္ခဏာတွေအကြောင်း မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ ထို့အပြင် ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုဖို့ စစ်ဆေးမှုများစွာကို ညွှန်ကြားပါလိမ့်မယ်။

• Mammogram: ရင်သားဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း ဖြစ်သည်။
• ရင်သားအာထရာဆောင်းစစ်ဆေးမှု- ရင်သားအတွင်းရှိတစ်ရှူးများ၏ပုံရိပ်များကိုရိုက်ယူရန် အသံလှိုင်းများကိုအသုံးပြုသည့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်း ။
• ရင်သား MRI: ပိုမိုရှင်းလင်းပြီး အသေးစိတ်ပုံရိပ်များကို ထုတ်လုပ်ရန် သံလိုက်စက်ကွင်းနှင့် ရေဒီယိုလှိုင်းများကို အသုံးပြုသည့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်း ။

ဤစကင်န်များက ကင်ဆာကို ညွှန်ပြနေပါက နောက်ထပ်အရေးကြီးဆုံးစစ်ဆေးမှုမှာ တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း ဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် သံသယဖြစ်ဖွယ်အကျိတ်မှ အလွန်သေးငယ်သောတစ်ရှူးအပိုင်းအစတစ်ခုကို အပ်ငယ်တစ်ခုဖြင့်ယူပြီး အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးခြင်းပါဝင်သည်။

ထို့အပြင်၊ သင့်ဆရာဝန်သည် BRCA ကဲ့သို့သော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကို စစ်ဆေးရန် မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုအတွက်လည်း သင့်အား ရည်ညွှန်းနိုင်ပါသည်။ ဤအချက်အလက်အားလုံးကို သင့်ကင်ဆာ၏အဆင့်ကို ဆုံးဖြတ်ရန်နှင့် သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးကုသမှုအစီအစဉ်ကို ရေးဆွဲရန်အတွက် အသုံးပြုပါသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

TNBC ကင်ဆာကို ကုသရာတွင် စိန်ခေါ်မှုများရှိသော်လည်း ယခုအခါ အလွန်ထိရောက်သော ကုသမှုများစွာ ရှိပါသည်။ သင့်ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်သည် သင့်အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ အကောင်းဆုံးကုသမှုအစီအစဉ်ကို အကြံပြုပါလိမ့်မည်။

အဓိကကုသမှုမှာ ကင်ဆာအကျိတ်ကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့အပြင် အောက်ပါကုသမှုတစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုသောကုသမှုများကို ပေါင်းစပ်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

• ကီမိုကုထုံး- ၎င်းသည် TNBC အတွက် အဓိကနှင့် အထိရောက်ဆုံးကုသမှုများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။ ကီမိုကုထုံးကို ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ အကျိတ်ကို ကျုံ့စေရန် (neoadjuvant ကီမိုကုထုံး) နှင့် ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ကျန်ရှိနေသော ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ပစ်ရန်နှင့် ရောဂါပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းကို ကာကွယ်ရန် (adjuvant ကီမိုကုထုံး) ပေးပါသည်။
• ရောင်ခြည်ကုထုံး- ခွဲစိတ်ပြီးနောက်၊ ကျန်ရှိနေသော ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန်အတွက် မြင့်မားသောစွမ်းအင်ရောင်ခြည်များကို ကင်ဆာဖြစ်ပွားသည့်နေရာကို ဦးတည်သည်။
• ကိုယ်ခံအားကုထုံး- ဤသည်မှာ နှိုင်းယှဉ်ချက်အရ ကုသမှုအသစ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ပိုင်ခုခံအားစနစ်ကို ကင်ဆာဆဲလ်များကို သိရှိပြီး တိုက်ခိုက်ရန် လှုံ့ဆော်ပေးခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။ TNBC လူနာအချို့အတွက် ဤကုသမှုကို အလွန်ကောင်းမွန်သောရလဒ်များရရှိရန် ဓာတုကုထုံးနှင့် တွဲဖက်ပေးနိုင်သည်။
• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး- BRCA မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိသော TNBC လူနာများအတွက် PARP inhibitors ကဲ့သို့သော သီးခြားဆေးဝါးများကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းတို့သည် ကင်ဆာဆဲလ်များ ၎င်းတို့ကိုယ်တိုင်ပြန်လည်ပြုပြင်နိုင်စွမ်းကို နှောင့်ယှက်ခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။

TNBC အတွက် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် လက်ရှိတွင် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများစွာ လုပ်ဆောင်နေပါသည်။ ဆေးဝါးအသစ်များနှင့် ကုသမှုအသစ်များကို အဆက်မပြတ် ရှာဖွေတွေ့ရှိနေပါသည်။ ထို့ကြောင့် ဤရောဂါ၏ အနာဂတ်အတွက် မျှော်လင့်ချက်ကောင်းများ ရှိနိုင်ပါသည်။

ကုသမှုပြီးနောက် ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်အချက်များ

ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် အခြားကုသမှုများပြီးနောက်တွင် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာသည် ပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးခဲခြင်း ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို ခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန်ထံ ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။

ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်း ကျန်းမာနေစေရန် လုပ်ဆောင်နိုင်သည့်အချက်များ

ကင်ဆာရောဂါကုသမှုဟာ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာရော၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပါ အလွန်ဖိစီးမှုများတဲ့ အတွေ့အကြုံတစ်ခုပါ။ ဒီအချိန်အတွင်းမှာ သင့်ကို နည်းနည်းပိုပြီး သက်တောင့်သက်သာရှိစေဖို့ ကူညီပေးနိုင်တဲ့ အချက်အနည်းငယ်ရှိပါတယ်။

• ပေါ့ပါးသော လေ့ကျင့်ခန်း- လမ်းလျှောက်ခြင်းနှင့် ယောဂကျင့်ခြင်းကဲ့သို့သော ပေါ့ပါးသော လှုပ်ရှားမှုများသည် စိတ်ဖိစီးမှုကို လျှော့ချရန်နှင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်အား စွမ်းအင်ကောင်းများ ပေးစွမ်းနိုင်ပါသည်။
• ကောင်းမွန်သော အစားအစာ- အဆီနည်းသော ပရိုတင်းဓာတ်များ (ငါး၊ ကြက်သား)၊ သစ်သီးဝလံများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ ပဲအမျိုးမျိုးနှင့် ကောက်နှံလုံးများ (ဆန်လုံးညို၊ ့မီးလ်) ပါဝင်သော အာဟာရပြည့်ဝသော အစားအစာကို စားသုံးပါ။ ရေများများသောက်ပါ။
• ကျန်းမာသော ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းထားခြင်း- သင့်အတွက် သင့်တော်သော ကျန်းမာသော ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းထားခြင်းသည် ကုသမှုအတွက် ကောင်းမွန်သော အထောက်အပံ့တစ်ခုဖြစ်ကြောင်း သုတေသနပြုချက်များက ပြသထားသည်။
• စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပံ့ပိုးမှု-သင့်ခံစားချက်များ၊ ကြောက်ရွံ့မှုများနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများအကြောင်း သင့်မိသားစုနှင့် ရင်းနှီးသောသူငယ်ချင်းများနှင့် ဆွေးနွေးပါ။ လိုအပ်ပါက စိတ်ကျန်းမာရေး အကြံပေးတစ်ဦး၏ အကူအညီကို ရယူပါ။