အူမကြီးမှန်ပြောင်းကြည့်ဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် မိသားစု ဒါမှမဟုတ် သူငယ်ချင်းတွေဆီက ကြားဖူးမှာပါ။ တစ်ခါတလေ ဒီစစ်ဆေးမှုအပြီးမှာ ဆရာဝန်က "အူမကြီးမှာ polyp ရှိတယ်" လို့ ပြောပါတယ်။ ဒီစကားတွေကို ကြားတဲ့အခါ ဘယ်သူမဆို နည်းနည်းကြောက်တာ ဒါမှမဟုတ် တုန်လှုပ်သွားတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် တကယ်ကြောက်သင့်လား။ ဒီ polyp အားလုံးဟာ အန္တရာယ်ရှိပြီး ကင်ဆာဖြစ်စေနိုင်လား။ မဟုတ်ဘူး။ ဒီနေ့ အူမကြီးမှာ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ serrated polyps လို့ခေါ်တဲ့ အထူး polyp အမျိုးအစားတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် serrated polyp တွေဆိုတာ ဘာလဲ။
Serrated polyps များသည် သင့်အူမကြီး၏ အတွင်းနံရံတွင် ဖြစ်ပေါ်သော တစ်ရှူးများ၏ သေးငယ်သော အဖုအထစ်များ သို့မဟုတ် သေးငယ်သော polyps များဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့၏ မျက်နှာပြင်ကို အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် ကြည့်ပါက လွှသွားကဲ့သို့ ထင်ရသောကြောင့် "serrated" ဟုခေါ်သည်။
အရေးကြီးတာက ဒီအသားပိုတွေဟာ စတင်ဖြစ်ပေါ်ချိန်မှာ ကင်ဆာမဖြစ်ပါဘူး။ သူတို့ဟာ ပုံမှန်အားဖြင့် အန္တရာယ်မရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် အချို့သော ချွန်ထက်တဲ့ အသားပိုတွေဟာ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ကင်ဆာအဖြစ် ပြောင်းလဲသွားနိုင်ပါတယ်။ အဲဒါကြောင့် ဆရာဝန်တွေက ဒီအသားပိုတွေကို မြင်တာနဲ့ ဖယ်ရှားပစ်ရတာပါ။ ဒါက အနာဂတ်မှာ အူမကြီးကင်ဆာ မဖြစ်ပွားအောင် ကာကွယ်ပေးပါတယ်။
ဤချွန်ထက်သော polyps များ ဖွံ့ဖြိုးလာပုံသည် adenomas ဟုခေါ်သော အခြား polyps များ ဖွံ့ဖြိုးလာပုံနှင့် အနည်းငယ်ကွာခြားပါသည်။ ၎င်းတို့သည် ကင်ဆာအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသွားသည့် လုပ်ငန်းစဉ်လည်း ကွဲပြားပါသည်။ အူမကြီးကင်ဆာ ၂၅% ခန့်သည် ဤချွန်ထက်သော polyps များမှ ဖွံ့ဖြိုးလာပါသည်။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် ကင်ဆာအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသွားပါက အခြားအမျိုးအစားများထက် အနည်းငယ်ပိုမြန်စွာ ကြီးထွားနိုင်ပါသည်။
serrated polyps ရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။
ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) သည် serrated polyp များကို အဓိကအမျိုးအစားလေးမျိုးခွဲခြားထားသည်။ ၎င်းတို့ကို ၎င်းတို့၏ပုံပန်းသဏ္ဌာန်နှင့် ဆဲလ်များပြုမူပုံပေါ် မူတည်၍ အမျိုးအစားခွဲခြားထားသည်။ ဤအမျိုးအစားအားလုံးသည် ကင်ဆာအဖြစ်သို့ မပြောင်းလဲပါ။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်အနေဖြင့် ၎င်းတို့ကို တိကျစွာ အမျိုးအစားခွဲခြားပြီး ခွဲခြားသတ်မှတ်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
ဤအမျိုးအစားလေးမျိုးအကြောင်း ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက်တစ်ခု ဤတွင်ဖော်ပြထားသည်။
| ပေါ်လစ်အမျိုးအစား | ရိုးရိုးလေးပြောရရင်... |
|---|---|
| Hyperplastic polyps များ | ဒါက အဖြစ်အများဆုံး အမျိုးအစားပါ။ serrated polyps တွေရဲ့ ၇၅% လောက်က ဒီအမျိုးအစားပါ။ သတင်းကောင်းကတော့ ဒါတွေက၎င်းသည် အန္တရာယ်မရှိပါ၊ ကင်ဆာအဖြစ်သို့လည်း မပြောင်းလဲပါ။ ဆဲလ်အနည်းငယ် များပြားလွန်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ပုံမှန်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ |
| အနားသတ်မရှိသော ሽባများ (SSLs) | ဒါက ကင်ဆာအဖြစ် ပြောင်းလဲသွားနိုင်ခြေ အများဆုံးဖြစ်တဲ့ serrated polyp အမျိုးအစားပါ။ "Sessile" ဆိုတာ "sessile" လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်၊ အကြောင်းကတော့ သူတို့ဟာ ပြားချပ်ပြီး နံရံနဲ့ ကပ်နေလို့ပါ။ ဒါကြောင့် အူမကြီးမှန်ပြောင်းကြည့်တဲ့အခါ သူတို့ကို ရှာရခက်တာပါ။ ဆရာဝန်တွေက ဒီ SSL အားလုံးကို ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေရှိတယ်လို့ ယူဆကြပါတယ်။ |
| ရိုးရာ serrated adenoma များ | ၎င်းတို့သည် အလွန် ရှားပါးပါသည် ။ ၎င်းတို့သည် ပုံမှန် adenomas များနှင့်တူသော်လည်း၊ လွှသွားများကဲ့သို့သော "ချွန်ထက်သော" လက္ခဏာများလည်းရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် ကင်ဆာ အမျိုးအစားတစ်မျိုးလည်းဖြစ်သည်။ |
| အမျိုးအစားမခွဲခြားထားသော serrated adenoma များ | ဒါက အထက်ဖော်ပြပါ အမျိုးအစားသုံးမျိုးထဲက တစ်ခုခုနဲ့ အတိအကျ မသက်ဆိုင်ပေမယ့် မျိုးစပ် ဝိသေသလက္ခဏာတွေရှိတဲ့ polyp အမျိုးအစားတစ်ခုပါ။ ဒါကလည်း ရှားပါးပါတယ်။ ဆရာဝန်တွေက ဒါတွေကို ဆက်လက် သုတေသနပြုနေကြပါတယ်။ |
ဒီအကျိတ်တွေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ရှိပါသလား။
အူမကြီးမှန်ပြောင်း ၁၀၀ လုပ်မယ်ဆိုရင် ဒီလို serrated polyp အမျိုးအစားကို ၃၀ လောက်မှာ မြင်တွေ့နိုင်တယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့၊ တွေ့ရှိရတဲ့သူတွေ အများစုကတော့ အန္တရာယ်မရှိတဲ့ hyperplastic polyp တွေပါ ။ ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေရှိတဲ့ SSLs လိုမျိုး အမျိုးအစားတွေကို ၁၀% လောက်မှာ အနည်းငယ်သာ တွေ့ရှိရပါတယ်။
အရေးကြီးတာက ဒီ polyp အမျိုးအစားတွေထဲက ဘယ်ဟာမှ ရောဂါလက္ခဏာတွေ မပြပါဘူး ။ သတိမထားမိဘဲနဲ့တောင် ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ရှိနေနိုင်ပါတယ်။
အလွန်ရှားပါးစွာပင်၊ အကျိတ်တစ်ခုကြီးထွားလာပါက သင့်ဝမ်းထဲတွင် သွေးအနည်းငယ်ပါခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်ဖောင်းပွခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းချုပ်ခြင်းတို့ကို ခံစားရနိုင်သည်။ သို့သော် ဤလက္ခဏာများအတွက် အခြားအကြောင်းရင်းများ ရှိပါသည်။ ထို့ကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာမပြသည့်တိုင် ငယ်ရွယ်စဉ်ကတည်းက အူမကြီးမှန်ပြောင်းကြည့်ရန် ဆရာဝန်များက အကြံပြုခြင်းဖြစ်သည်။
Serrated polyposis syndrome (SPS) ဆိုတာဘာလဲ။
ဒါက အတော်လေးထူးခြားပြီး ရှားပါးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒီအခြေအနေမှာ လူတစ်ယောက်ဟာ သူတို့ရဲ့ အူမကြီးတစ်လျှောက်မှာ serrated polyp တွေ အများကြီး (တစ်ခါတစ်ရံ ၂၀ ကျော်) ပေါ်လာပါတယ်။ ဒါတွေက ပုံမှန်ထက် ပိုကြီးနိုင်ပြီး ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများတဲ့ အမျိုးအစား ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေ SPS ရှိသူဟာ ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ ၂၅% ရှိပါတယ်။
ဒါတွေရဲ့ အကြောင်းရင်းတွေနဲ့ အန္တရာယ်အချက်တွေက ဘာတွေလဲ။
အူမကြီး polyp များဖြစ်ပွားရခြင်း အကြောင်းရင်း တစ်ခုတည်း မရှိပါ။ ၎င်းတို့သည် အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ ပိုမိုအဖြစ်များလာပါသည်။ အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ဆဲလ်များ ကွဲထွက်ပြီး ဆဲလ်အသစ်များ ဖန်တီးသည့်အခါ ဖြစ်ပေါ်လာသော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကြောင့်ဟု ယူဆရသည်။ မိတ္တူကူးစက်တစ်ခုကဲ့သို့ပင် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အမှားအသေးအဖွဲလေးများ ပြုလုပ်မိတတ်ပါသည်။ ဤမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများသည် ဆဲလ်များကို ထိန်းချုပ်မှုမဲ့စွာ ကြီးထွားစေပြီး အကျိတ်များဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဤ polyp များဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေသော အချက်များစွာရှိပါသည်။
- အသက် ၅၀ ကျော်ပြီဖြစ်ခြင်း
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း
- အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း
- အနီရောင်အသား (ဥပမာ အမဲသားနှင့် ဝက်သား) ကို ပုံမှန်စားသုံးခြင်း
- ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း (အဝလွန်ခြင်း)
- အူလမ်းကြောင်းရောင် ရမ်းခြင်း (IBD) ကဲ့သို့သော နာတာရှည်အူလမ်းကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်း ရောဂါများရှိခြင်း
၎င်းတို့ကို မည်သို့ရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ကုသသနည်း။
ሽባህရှိသော polyp များကို ရှာဖွေရန် အကောင်းဆုံးနှင့် တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းမှာ colonoscopy ဖြင့် စစ်ဆေးခြင်း ဖြစ်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုသည် ကင်မရာတပ်ဆင်ထားသော ပါးလွှာသောပြွန်ကို အသုံးပြု၍ သင့်အူမကြီးတစ်ခုလုံးကို စစ်ဆေးသည်။
ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ သူတို့ကို ရှာဖို့ နည်းနည်းခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ SSL လိုမျိုး အမျိုးအစားတွေက ပြားချပ်ချပ်ဖြစ်ပြီး ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးနဲ့ အရောင်တူကာ အနားသတ်တွေက ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မရှိတာကြောင့်ပါ။ ဒါကြောင့် ကျွမ်းကျင်ပြီး အတွေ့အကြုံရှိတဲ့ ဆရာဝန်တစ်ယောက်က ဒီစစ်ဆေးမှုကို အဆင့်မြင့်ကင်မရာတွေ (high resolution colonoscopes) ကို အသုံးပြုပြီး လုပ်ဆောင်ပေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။
စစ်ဆေးမှုပြီးနောက် ဘာဖြစ်မလဲ။
၁။ ရောဂါရှာဖွေခြင်း- ဆရာဝန်သည် အူမကြီးမှန်ပြောင်းဖြင့် စစ်ဆေးနေစဉ်အတွင်း polyp တစ်ခုကို တွေ့ရှိပြီး အန္တရာယ်များသော အမျိုးအစားဟု သံသယရှိပါက ချက်ချင်းဖယ်ရှားပေးမည်ဖြစ်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို polypectomy ဟုခေါ်သည်။
၂။ စစ်ဆေးခြင်း- ဖယ်ရှားလိုက်သော polyp ကို ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ပေးပို့ပြီး ရောဂါဗေဒပညာရှင်က ၎င်းသည် မည်သည့် polyp အမျိုးအစားဖြစ်ကြောင်း အတိအကျဆုံးဖြတ်ရန် အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးပြီး အစီရင်ခံစာတစ်စောင် ပေးပါသည်။
၃။ အနာဂတ်အစီအစဉ်များ- ထိုအစီရင်ခံစာအပေါ်အခြေခံ၍ သင့်ဆရာဝန်သည် သင်၏နောက်ထပ် အူမကြီးမှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်းကို မည်မျှမြန်မြန်ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်သည်ကို ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မည်။
| တွေ့ရှိရသည့် polyp အမျိုးအစား | နောက်တစ်ကြိမ် အူမကြီးမှန်ပြောင်းကြည့်ရန် အကြံပြုထားသောအချိန် |
|---|---|
| အန္တရာယ်နည်းသည် (ဥပမာ သေးငယ်သော hyperplastic polyps) | ပုံမှန်အား ဖြင့် ၁၀ နှစ်အတွင်း |
| အန္တရာယ်အသင့်အတင့် (ဥပမာ SSL များစွာ) | ၅ နှစ် ခန့်အတွင်း |
| အန္တရာယ်များခြင်း (ဥပမာ SSL ကြီးကြီးမားမား သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍) | ၃ နှစ် ခန့်အတွင်း |
| SPS အခြေအနေ ရရှိနိုင်ပါက | နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်း |
သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ဤအချိန်များကို ပြောင်းလဲနိုင်သောကြောင့် သူ၏ညွှန်ကြားချက်များကို လိုက်နာရန် အရေးကြီးပါသည်။
ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေရှိတဲ့ polyp ကိုဖယ်ရှားလိုက်ခြင်းအားဖြင့် သင်ဟာ လောလောဆယ်မှာ လုံးဝဘေးကင်းတယ်ဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ အဲဒီကြီးထွားမှုဟာ ကင်ဆာအဖြစ် ဖွံ့ဖြိုးလာနိုင်ခြေကို ကျွန်ုပ်တို့ ဖယ်ရှားလိုက်ပါပြီ။ ဒါပေမယ့် ဒီကြီးထွားမှုတွေ ထပ်ခါတလဲလဲ ဖြစ်နိုင်တာကြောင့် သင့်တော်တဲ့အချိန်မှာ ပြန်လည်စစ်ဆေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- ሽባህ အကျိတ်များသည် အူမကြီးတွင် ဖြစ်ပေါ်သော အကျိတ်တစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့အများစုမှာ အန္တရာယ်မရှိပါ ။
- သို့သော် SSL ကဲ့သို့သော အမျိုးအစားအချို့သည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ကင်ဆာအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသွားနိုင်သော ကြောင့် မြင်သည်နှင့် ဖယ်ရှားပစ်ခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။
- ဤအကျိတ်များသည် မည်သည့်လက္ခဏာမျှ မဖြစ်စေပါ ။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန် အကြံပြုထားသည့်အတိုင်း အသက် ၄၅ နှစ်ကျော်ပါက အူမကြီးမှန်ပြောင်းကြည့်ရန် အရေးကြီးပါသည်။
- သင့်စစ်ဆေးမှုအတွင်းတွေ့ရှိခဲ့သော polyp တစ်ခုသည် ကင်ဆာဖြစ်ကြောင်းတွေ့ရှိပြီး ဖယ်ရှားလိုက်ပါက စိတ်မပူပါနှင့်။ ဆိုလိုသည်မှာ သင့်ဆရာဝန်သည် ၎င်းကို အချိန်မီမြင်တွေ့ခဲ့ပြီး ကင်ဆာအဖြစ်သို့ မပြောင်းလဲစေရန် တားဆီးနိုင်ခဲ့သည်ဟု ဆိုလိုသည်။
- အရေးကြီးဆုံးအချက်က ဆရာဝန်ပြောတဲ့အချိန်မှာ အတိအကျ နောက်တစ်ကြိမ်စစ်ဆေးမှုကို ပြုလုပ်ဖို့ ပါပဲ။ လက်လွတ်မခံပါနဲ့။
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်းနှင့် ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံကို လိုက်နာခြင်းဖြင့် ၎င်းတို့ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို လျှော့ချနိုင်ပါသည်။


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න