ဆယ်ကျော်သက်များတွင် Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE) - မိဘများခင်ဗျာ၊ ဒါကို သတိထားမိပါသလား။

သင့်ကလေးဟာ အသက် ၁၁ နှစ်ကနေ ၁၆ နှစ်ကြားအရွယ်မှာ ရုတ်တရက် ခြေဆွံ့ပြီး ခြေထောက်ကို အနည်းငယ်ဆွဲနေသလို လမ်းလျှောက်တာကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါမှမဟုတ် ကစားနေရင်း "မေမေ၊ ကျွန်တော့်ဒူးနာနေတယ်" လို့ ပြောနေမိတယ်။ မိဘတွေအနေနဲ့ "အိုး... ဒီကလေးက ကြီးပြင်းလာနေပြီ၊ ဒီလိုပဲဖြစ်ရမယ်" လို့ ကျွန်တော်တို့ မကြာခဏ တွေးမိကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ခြေဆွံ့တိုင်း၊ ခြေထောက်နာကျင်မှုတိုင်းကို လျစ်လျူရှုထားဖို့ မကောင်းတဲ့ အကြံပါ။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ဒါက Slipped Capital Femoral Epiphysis ဒါမှမဟုတ် ကျွန်တော်တို့ ဆရာဝန်တွေခေါ်တဲ့ SCFE လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်လို့ပါ။ ဒါက ချက်ချင်းဂရုစိုက်ဖို့ လိုအပ်တဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ SCFE ဆိုတာ ဘာလဲ၊ ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတာလဲ၊ ကျွန်တော်တို့ ဘာလုပ်သင့်လဲဆိုတာကို ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီတင်ပါးဆုံရိုးချော်ထွက်မှု (SCFE) ဆိုတာဘာလဲ။

ဒီနာမည်က နည်းနည်းကြောက်စရာကောင်းပြီး ရှုပ်ထွေးပုံပေါ်ပေမယ့် ရိုးရှင်းအောင်ထားလိုက်ရအောင်။

ကျွန်ုပ်တို့၏အပေါ်ပိုင်းခြေထောက်ရှိ အရှည်ဆုံးနှင့် အခိုင်မာဆုံးအရိုးမှာ ပေါင်ရိုး သို့မဟုတ် ဆေးပညာအ ရ ပေါင်ရိုး ဖြစ်သည်။ ဤပေါင်ရိုး၏ထိပ်တွင် လုံးဝိုင်းပြီး ဘောလုံးကဲ့သို့သော အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုရှိသည်။ ၎င်းကို Capital Femoral Epiphysis ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းကို ရေခဲမုန့်ခွက်ပေါ်ရှိ ရေခဲမုန့်ဘောလုံးကဲ့သို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဤဘောလုံးသည် ကျွန်ုပ်တို့၏တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်တွင် တည်ရှိပြီး ကျွန်ုပ်တို့အား လှည့်ခြင်း၊ ကွေးခြင်းနှင့် လမ်းလျှောက်ခြင်းတို့ကို ကူညီပေးသည်။

ကလေးတစ်ယောက် ငယ်ရွယ်စဉ်မှာ၊ ဆိုလိုတာကတော့ ခန္ဓာကိုယ်က အလျင်အမြန်ကြီးထွားနေချိန်မှာ ဒီအရိုးရဲ့ ဘောလုံးပုံသဏ္ဍာန်ရှိတဲ့ အစိတ်အပိုင်းနဲ့ အရိုးရဲ့ ကျန်တဲ့ ရှည်လျားတဲ့အပိုင်းကြားမှာ "ကြီးထွားမှုပြား" တစ်ခုရှိပါတယ်။ ဒါက အရိုးကြီးထွားဖို့ ကူညီပေးတဲ့အရာပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီကြီးထွားမှုပြားကို အရိုးနုနဲ့ ပြုလုပ်ထားတာကြောင့် အပြည့်အဝကြီးထွားနေတဲ့ အရိုးလောက် မခိုင်မာပါဘူး။ နည်းနည်းတော့ အားနည်းပါတယ်။

SCFE ဟုခေါ်သော အခြေအနေတွင် ဘောလုံးပုံသဏ္ဍာန် အရိုးခေါင်းသည် ရေခဲမုန့်ခွက်ကဲ့သို့ ဤအားနည်းသော ကြီးထွားမှုပြားမှတစ်ဆင့် ပေါင်ရိုး၏ ကျန်အပိုင်းမှ ဝေးရာ သို့ ချော်ထွက်ပြီး အောက်သို့ လျှောကျသွားသည်။ ၎င်းက ဘောလုံးကို တင်ပါးဆုံရိုး၏ အခေါင်းပေါက်တွင် ကောင်းစွာ မတပ်ဆင်နိုင်စေပါ။ ၎င်းသည် ကလေးအား လမ်းလျှောက်ရာတွင် အခက်အခဲဖြစ်စေခြင်း၊ နာကျင်မှုခံစားရခြင်းနှင့် ခြေဆွံ့ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဒီ SCFE အခြေအနေမှာ အဓိက အမျိုးအစား နှစ်မျိုးရှိပါတယ်။

ဆရာဝန်များသည် ဤအခြေအနေကို ၎င်း၏ပြင်းထန်မှုနှင့် ကလေးကြုံတွေ့ရသော မသက်မသာဖြစ်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားသည်။ ၎င်းသည် ကုသမှုအမျိုးအစားနှင့် ၎င်း၏အရေးတကြီးဖြစ်မှုကို ဆုံးဖြတ်ပေးသောကြောင့် နှစ်မျိုးကြား ကွာခြားချက်ကို သိရှိရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ကလေးမှာ ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေ တွေ့ရနိုင်လဲ။

SCFE၊ အထူးသဖြင့် Stable SCFE ကို အစပိုင်းတွင် သိရှိရန် အနည်းငယ်ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည် အလွန်နှေးကွေးစွာ ပေါ်လာပါသည်။ ၎င်းသည် တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ဖက်တွင် စတင်ပြီး နောက်တစ်ဖက်သို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။ မိဘများအနေဖြင့် ဤလက္ခဏာများကို သတိပြုရန် လိုအပ်ပါသည်။

ဘာကြောင့် ကလေးတွေမှာ ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေနဲ့ အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ အချက်တွေ

SCFE ဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်း တစ်ခုတည်း မရှိသော်လည်း ဆရာဝန်များသည် ၎င်းကို ဖြစ်စေသော အဓိက အကြောင်းရင်းများနှင့် အန္တရာယ်အချက်များစွာကို ဖော်ထုတ်ခဲ့ကြသည်။

• အဝလွန်ခြင်း- ဤသည်မှာ SCFE အတွက် အရေးကြီးဆုံးနှင့် အစွမ်းထက်ဆုံး အန္တရာယ်အချက်ဖြစ်သည်။ SCFE ရှိသော ကလေးအများစုသည် ၎င်းတို့၏ အသက်အရွယ် အတွက် ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ညွှန်းကိန်း (BMI) မြင့်မားကြသည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာသည်နှင့်အမျှ အားနည်းသော ကြီးထွားမှုပြားပေါ်တွင် ဖိအားတိုးလာသည်။ ဤဖိအားကို သည်းမခံနိုင်သောအခါ အရိုးခေါင်းသည် ချော်လဲနိုင်ခြေပိုများသည်။
• ကြီးထွားမှု မြန်ဆန်ခြင်း- ဤအခြေအနေသည် ကလေး၏ခန္ဓာကိုယ် ရုတ်တရက် မြင့်မားပြီး မြန်ဆန်စွာ ကြီးထွားလာသည့် အလျင်အမြန်ကြီးထွားမှုကာလများတွင် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သည် ။ ဤအချိန်အတောအတွင်း ကြီးထွားမှုပြားသည် အလွန်တက်ကြွသော်လည်း အားနည်းပါသည်။
• ဟော်မုန်းပြောင်းလဲမှုများ- အပျိုဖော်ဝင်ချိန်နှင့် အဝလွန်ခြင်းကြောင့် ကလေး၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ ဟော်မုန်းပမာဏများ ပြောင်းလဲသွားသည်။ ဤဟော်မုန်းပြောင်းလဲမှုများသည် အရိုးများ၏ ကြီးထွားမှုနှင့် ခွန်အားကို ထိခိုက်စေနိုင်ပြီး ကြီးထွားမှုပြားကို ပိုမိုအားနည်းစေနိုင်သည်။ အချို့သော endocrine ရောဂါများသည်လည်း ဤအန္တရာယ်ကို တိုးစေနိုင်သည်။
• မိသားစုရာဇဝင် (မျိုးရိုးဗီဇ): မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦး၊ ဆိုလိုသည်မှာ မိခင်၊ ဖခင် သို့မဟုတ် မောင်နှမတစ်ဦးဦးသည် SCFE ဖြစ်ပွားခဲ့ဖူးပါက ကလေးတွင်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အနည်းငယ်သာရှိပါသည်။
• အသေးစားဒဏ်ရာများ-တစ်ခါတစ်ရံတွင် လဲကျခြင်း သို့မဟုတ် တင်ပါးဆုံရိုးကို ထိခိုက်မိခြင်းကဲ့သို့သော တစ်စုံတစ်ခုသည် ဤချော်လဲခြင်းကို စတင်စေသည် သို့မဟုတ် ရှိပြီးသားအခြေအနေကို ပိုဆိုးစေနိုင်သည်။

ဤအခြေအနေကို ကုသမှုမခံယူပါက ဖြစ်ပွားနိုင်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ

SCFE ကို အလွယ်တကူ ကုသနိုင်တဲ့အရာ မဟုတ်ပါဘူး။ အချိန်မီ သိရှိပြီး စနစ်တကျ ကုသမှု မခံယူပါက ရေရှည်မှာ ပြင်းထန်တဲ့ ပြဿနာတွေ ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။

၁။ တင်ပါးဆုံရိုးထိခိုက်မှု- ပေါင်ရိုးခေါင်းချော်သွားသောအခါ တင်ပါးဆုံရိုးရှိ အရိုးများသည် တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ပွတ်တိုက်မိကြသည်။ ၎င်းသည် ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုကို ဖြစ်စေပြီး အဆစ်၏ အရိုးနုနံရံကို ပျက်စီးစေပြီး အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

၂။ သွေးပြန်ကြောမရှိသော အရိုးများ နီခရိုစစ်- ဤသည်မှာ အပြင်းထန်ဆုံး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာဖြစ်သည်။ အရိုးခေါင်းသည် အလွန်ချော်ထွက်ပါက သို့မဟုတ် မတည်ငြိမ်သော SCFE တွင်ရှိနေပါက အရိုးခေါင်းသို့ သွေးထောက်ပံ့ပေးသော နူးညံ့သောသွေးကြောများ ပျက်စီးသွားနိုင်သည်။ ဤသို့ဖြစ်ပွားပါက အရိုးသို့ သွေးထောက်ပံ့မှု ရပ်တန့်သွားပြီး အရိုးတစ်သျှူးများ သေဆုံးလာသည်။ ၎င်းသည် အလွန်နာကျင်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး နောင်တွင် တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခွဲစိတ်မှု လုံးဝပြုလုပ်ရသည့်အထိပင် ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လို ရောဂါရှာဖွေသလဲ။

သင့်ကလေးကို ဆရာဝန်ဆီ ခေါ်သွားတဲ့အခါ ဆရာဝန်က သင့်နဲ့ သင့်ကလေးကို ရောဂါလက္ခဏာတွေကို အသေးစိတ် မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ နာကျင်မှု ဘယ်လောက်ကြာနေပြီလဲ၊ ဘယ်လိုခံစားရလဲ၊ လမ်းလျှောက်ရခက်လားဆိုတာတွေပါ။

ထို့နောက် ကလေးကို စစ်ဆေးသည်။ ကလေးလမ်းလျှောက်နေသည်ကို စောင့်ကြည့်ပြီး လှဲလျောင်းနေစဉ် ခြေထောက်များ၏ အရှည်ကို တိုင်းတာကာ တင်ပါးဆုံရိုး မည်သို့ရွေ့လျားသည်နှင့် နာကျင်မှုရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် မတူညီသော ဦးတည်ချက်များသို့ ကွေးပြီး လှည့်ပေးသည်။ SCFE ရောဂါရှိသော ကလေးတစ်ဦးသည် ခြေထောက်ကို အပေါ်သို့ ကွေးလိုက်သောအခါ ခြေထောက်သည် အလိုအလျောက် အပြင်သို့ လှည့်သွားသည်။ ၎င်းသည် ဤရောဂါကို ခွဲခြားသိရှိရန် အရေးကြီးသော လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဤရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုပြီးနောက်၊ ရောဂါရှာဖွေမှုကိုအတည်ပြုရန် X-ray ရိုက်သည် ။ တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်၏ X-ray သည် ပေါင်ရိုးခေါင်းချော်သွားခြင်းရှိမရှိနှင့် မည်မျှအထိချော်သွားသည်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းပြသနိုင်သည်။ ရှားရှားပါးပါးဖြစ်ရပ်အချို့တွင် MRI စကင်န်ဖတ်ခြင်းကိုလည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

ကုသမှုနည်းလမ်းများ- ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် မဖြစ်မနေလိုအပ်ပါသည်။

SCFE ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် ကုသမှုမှာ ခွဲစိတ်ကုသမှု သာဖြစ်သည်။ ဆေးသောက်ခြင်းနှင့် အနားယူခြင်းမဟုတ်ပါ။ ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင် အဓိကရည်ရွယ်ချက်နှစ်ခုရှိသည်-

၁။ အရိုးခေါင်း ထပ်မံချော်ထွက်ခြင်းမှ ရပ်တန့်ပါ။

၂။ အရိုးခေါင်းကို တည်ငြိမ်အောင်ထားခြင်း။

ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစား အဓိကနှစ်မျိုးရှိပါတယ်။

• နေရာတွင် ပြုပြင်ခြင်း- ၎င်းသည် တည်ငြိမ်သော SCFE အတွက် အသုံးအများဆုံးနှင့် အအောင်မြင်ဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် ပေါင်ရိုး၏ဘေးတွင် ခွဲစိတ်မှုငယ်တစ်ခုပြုလုပ်ပြီး X-ray လမ်းညွှန်မှုကို အသုံးပြု၍ ပေါင်ရိုး၏ ချော်ထွက်နေသောခေါင်းမှတစ်ဆင့် ခိုင်ခံ့သော ဝက်အူတစ်ခုကို ထည့်သွင်းကာ ပေါင်ရိုး၏ခေါင်းကို ကျန်ပေါင်ရိုးနှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။ ၎င်းသည် ရိုးရှင်းပြီး အနည်းဆုံး ကျူးကျော်မှုလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။
• ပွင့်လင်းသော လျှော့ချခြင်းနှင့် အတွင်းပိုင်း ပြုပြင်ခြင်း-ဒါက အနည်းငယ်ပိုရှုပ်ထွေးတဲ့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပါ။ မတည်ငြိမ်တဲ့ SCFE အခြေအနေတွေမှာ လုပ်ရတာဖြစ်ပြီး ပေါင်ရိုးခေါင်းက အရမ်းချော်ထွက်သွားတာမျိုးပါ။ ဒီကိစ္စမှာ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က တင်ပါးဆုံရိုးကိုဖွင့်ပြီး ပေါင်ရိုးခေါင်းကို ပြန်နေရာချကာ ဝက်အူတစ်ခုထက်ပိုပြီး တပ်ရပါမယ်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ကလေးသည် ၆-၈ ပတ်ခန့် ချိုင်းထောက်သုံးရမည်ဖြစ်ပြီး ခွဲစိတ်ထားသောခြေထောက်ပေါ်တွင် အလေးချိန်မတင်ရပါ။ နာကျင်မှုသက်သာပြီး အရိုးပျောက်ကင်းသွားသည်နှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်၏ အကူအညီရယူရန် အရေးကြီးပါသည်။ တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ဝိုက်ရှိ ကြွက်သားများကို သန်မာစေပြီး အဆစ်လှုပ်ရှားမှုကို ပြန်လည်ရရှိစေရန် လေ့ကျင့်ခန်းများကို သူ သို့မဟုတ် သူမသည် သင့်အား သင်ကြားပေးပါလိမ့်မည်။ လုံးဝပျောက်ကင်းပြီး အားကစားလှုပ်ရှားမှုများကို ပြန်လည်လုပ်ဆောင်ရန် ၃-၆ လခန့် ကြာနိုင်ပါသည်။