စိတ်ကျရောဂါဆိုတာ ဝမ်းနည်းရုံသက်သက် မဟုတ်ဘဲ ကုသမှုလိုအပ်တဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ စိတ်ကျရောဂါကုဆေးအမျိုးမျိုးကို သုံးစွဲပြီးနောက်မှာတောင် တချို့လူတွေရဲ့ စိတ်ကျရောဂါက မသက်သာပါဘူး။ ဒီလိုအခြေအနေမျိုးကို ကုသမှုခံနိုင်ရည်ရှိတဲ့ စိတ်ကျရောဂါလို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ အဲဒီလိုလူတွေနဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ စိတ်ကျရောဂါခံစားနေရသူတွေကို ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ်သတ်သေဖို့ အတွေးတွေနဲ့ ကူညီပေးနိုင်တဲ့ ခေတ်မီကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုအကြောင်း ကျွန်တော်တို့ ပြောနေကြပါတယ်။
Spravato ဆိုတာဘာလဲ။ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။
Spravato သည် esketamine ပါဝင်သော နှာခေါင်းဖြန်းဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ၂၀၁၉ ခုနှစ်တွင် အမေရိကန် FDA မှ အတည်ပြုထားသော ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
ကီတာမင်း ဆိုတဲ့ နာမည်ကို သင်ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ ကီတာမင်းဆိုတာ ဆေးရုံတွေမှာ နာကျင်မှုသက်သာဆေးနဲ့ မေ့ဆေးအဖြစ် သွေးကြောထဲ (IV) ထိုးပေးတဲ့ ဆေးတစ်မျိုးပါ။ တိရစ္ဆာန်ဆေးကုခန်းတွေမှာလည်း အသုံးပြုကြပါတယ်။ တချို့လူတွေက မူးယစ်ဆေးစွဲပြီး အာရုံချောက်ချားမှုတွေ ခံစားရလို့ ဒီနာမည်ကို ကြားဖူးကြပါလိမ့်မယ်။
Spravato သည် ketamine ၏ အထူးပုံစံတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ဤဆေးသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ဦးနှောက်ရှိ N-methyl D-aspartate (NMDA) receptors များ ဟုခေါ်သော receptors များအပေါ်တွင် အာနိသင်ပြသည်။ ဤနည်းအားဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့၏စိတ်ခံစားချက်တွင်ပါဝင်သော ဓာတုပစ္စည်းများကို ပြောင်းလဲခြင်းဖြင့် စိတ်ကျရောဂါလက္ခဏာများကို လျှော့ချနိုင်သည်။
ဒီဆေးရဲ့ အာနိသင်ကို ဘယ်လိုသိခဲ့တာလဲ။
Spravato ၏ ဘေးကင်းမှုနှင့် ထိရောက်မှုကို စမ်းသပ်ရန် လက်တွေ့လေ့လာမှုလေးခု ပြုလုပ်ခဲ့ပါသည်။ ဤလေ့လာမှုများတွင် အသက် ၁၈ နှစ်မှ ၆၄ နှစ်ကြား အရွယ်ရောက်ပြီးသူများ ပါဝင်သည်။
သူတို့ဟာ စိတ်ကျရောဂါရဲ့ပြင်းထန်မှုနဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ တိုးတက်ကောင်းမွန်လာမှုကို တိုင်းတာဖို့ အထူးအမှတ်ပေးစနစ်ကို အသုံးပြုခဲ့ကြပါတယ်။ ဒါကို Montgomery-Asberg စိတ်ကျရောဂါ အဆင့်သတ်မှတ်ချက်စကေး (MADRS) လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါဟာ မေးခွန်း ၁၀ ခုပါ မေးခွန်းလွှာတစ်ခုပါ။ စိတ်ခံစားချက်၊ အပြစ်ရှိတယ်လို့ ခံစားရခြင်း၊ အိပ်စက်မှုပုံစံနဲ့ မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေဖို့ ကြံစည်ခြင်းစတဲ့ အရာတွေကို မေးမြန်းထားပါတယ်။ ရမှတ်က ၀ ကနေ ၆၀ အထိရှိပြီး ရမှတ်များရင် စိတ်ကျရောဂါ ပိုပြင်းထန်လာတယ်လို့ ညွှန်ပြပါတယ် ။ ကုသမှုပြီးနောက် MADRS ရမှတ် အနုတ်လက္ခဏာပိုများလေ၊ ရမှတ်နည်းလေဖြစ်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပိုတိုးတက်လာလေလို့ ညွှန်ပြပါတယ်။
ဤလေ့လာမှုများ၏ ရလဒ်များကား အဘယ်နည်း။
အရေးကြီးသည်- ၎င်းတို့သည် လေ့လာမှုများမှ ရလဒ်များသာဖြစ်သည်။ သင့်ရလဒ်များ ကွဲပြားနိုင်ပါသည်။ ဤအကြောင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။
| ကုသမှုခံနိုင်ရည်ရှိသော စိတ်ကျရောဂါအတွက် ရလဒ်များ | |
|---|---|
| ကုသမှုအမျိုးအစား | ၄ ပတ်အကြာတွင် MADRS ရမှတ်များ ကျဆင်းခြင်း |
| Spravato (၅၆ မီလီဂရမ် သို့မဟုတ် ၈၄ မီလီဂရမ်) ကို တစ်ပတ်လျှင် နှစ်ကြိမ် + အခြား စိတ်ကျရောဂါကုဆေးတစ်မျိုး | အမှတ် ၂၀ လောက်နဲ့ |
| Placebo + အခြား စိတ်ကျရောဂါကုဆေး | ၁၆ မှတ်ခန့်ဖြင့် |
ဤရလဒ်များအရ Spravato ကိုအသုံးပြုသူများသည် စိတ်ကျရောဂါလက္ခဏာများ သိသိသာသာလျော့နည်းသွားကြောင်းပြသသည်။ Spravato ကိုဆက်လက်အသုံးပြုသူများသည်လည်း ရောဂါလက္ခဏာများပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းကို နှောင့်နှေးစေကြောင်း လေ့လာမှုများက တွေ့ရှိခဲ့သည်။
| မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေရန် အတွေးများပါဝင်သည့် ပြင်းထန်သောစိတ်ကျရောဂါ၏ရလဒ်များ | |
|---|---|
| ကုသမှုအမျိုးအစား | ၂၄ နာရီအကြာတွင် MADRS ရမှတ်ကျဆင်းခြင်း |
| Spravato (၅၆ မီလီဂရမ် သို့မဟုတ် ၈၄ မီလီဂရမ်) ကို တစ်ပတ်လျှင် နှစ်ကြိမ် + အခြား စိတ်ကျရောဂါကုဆေးတစ်မျိုး | ၁၆ မှတ်ခန့်ဖြင့် |
| Placebo + အခြား စိတ်ကျရောဂါကုဆေး | အမှတ် ၁၂ မှတ်လောက်နဲ့ |
ဒီရဲ့ထူးခြားချက်ကတော့ Spravato ကိုသုံးပြီး ၂၄ နာရီအတွင်းမှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို သိသိသာသာလျော့ကျစေတာပါပဲ ။ ပုံမှန်စိတ်ကျရောဂါကုဆေးတွေက ရလဒ်ပြဖို့ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာပါတယ်။ ဒါကြောင့် အရေးပေါ်အခြေအနေမှာ ဒါက အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
Spravato သည် အခြားဆေးဝါးများနှင့် ဓာတ်ပြုနိုင်ပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ Spravato သောက်တဲ့အခါ တခြားဆေးဝါးတွေကို သတိထားဖို့ လိုပါတယ်။
- သွေးပေါင်ချိန်ဆေးဝါးများ- Spravato သည် သွေးပေါင်ချိန်ကို ယာယီမြင့်တက်စေနိုင်သည်။ သင်သည် monoamine oxidase inhibitor (MAOI) ကဲ့သို့သော အခြားစိတ်ကျရောဂါကုဆေးအမျိုးအစားကို သောက်သုံးနေပါက သို့မဟုတ် အာရုံစူးစိုက်မှုပြဿနာများအတွက် လှုံ့ဆော်ပေးသည့်ဆေးများကို သောက်သုံးနေပါက ဤအန္တရာယ်သည် မြင့်တက်လာပါသည်။ ထို့ကြောင့် ဤဆေးဝါးများကို သောက်သုံးနေပါက သင့်သွေးပေါင်ချိန်ကို မှန်မှန်စစ်ဆေးသင့်သည်။
- ငိုက်မျဉ်းခြင်းနှင့် မူးဝေခြင်းကို ဖြစ်စေသော ဆေးဝါးများ- Spravato သည် ငိုက်မျဉ်းခြင်းနှင့် မူးဝေခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ကို နှိမ့်ချ ပေးသော ဘန်ဇိုဒိုင်အာဇီပင်းများ (ဥပမာ အယ်လ်ပရာဇိုလမ်၊ ကလိုနာဇီပမ်)၊ အိုပီယွိုက်များ (အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ) နှင့် အရက်ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများကို သုံးစွဲပါက ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည် ။
ဒီဆေးတွေသောက်သင့်မသင့်မသေချာရင် စိတ်မပူပါနဲ့။ သင်သောက်နေတဲ့ဆေးတွေအားလုံးကို ဆရာဝန်ကိုပြောပြပါ ။ ပြီးရင် Spravato က သင့်အတွက်သင့်တော်မသင့်တော်ကို ဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မယ်။ ဆေးဝါးအသစ် ဒါမှမဟုတ် ဗီတာမင်အသစ်တစ်ခုခုစတင်သုံးစွဲခြင်းမပြုမီ ဆရာဝန်နဲ့အမြဲတိုင်ပင်ပါ။
Spravato ကုသမှုကို ဘယ်လိုရယူရမလဲ။
ဒါက ဆေးဆိုင်မှာဝယ်ပြီး အိမ်ယူသွားလို့ရတဲ့ ဆေးမျိုး မဟုတ်ပါဘူး ။
Spravato ကို အလွဲသုံးစားလုပ်ခြင်း၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် အန္တရာယ်ကြောင့် ဤကုသမှုကို အသိအမှတ်ပြု ကုသရေးဌာနများတွင်သာ ပြုလုပ် နိုင်ပါသည်။ ဤဌာနများကို Spravato REMS (အန္တရာယ်အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့် လျှော့ချရေး မဟာဗျူဟာ) ဟုခေါ်သော အထူးအစီအစဉ်တစ်ခုအောက်တွင် မှတ်ပုံတင်ထားရမည်။
၁။ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ- ဤကုသမှုကို စိတ်ဝင်စားပါက သင့်မိသားစုဆရာဝန် သို့မဟုတ် စိတ်ရောဂါကုဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။
၂။ လွှဲပြောင်းပေးခြင်း- သင့်ဆရာဝန်က Spravato သည် သင့်အတွက် သင့်တော်သည်ဟု ယူဆပါက အသိအမှတ်ပြု ကုသရေးဌာနသို့ သင့်အား လွှဲပြောင်းပေးပါလိမ့်မည်။
၃။ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်း- ထို့နောက် ကုသရေးဌာနတွင် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှု ပြုလုပ်ပေးပါမည်။ ထိုနေရာတွင် ဆရာဝန်များသည် သင့်အခြေအနေကို စစ်ဆေးပြီး ၎င်းသည် သင့်အတွက် သင့်တော်မှုရှိမရှိကို ထပ်မံဆုံးဖြတ်ပေးပါမည်။
၄။ ကုသမှုစတင်ခြင်း- အရာအားလုံးအဆင်ပြေပါက ဒုတိယအကြိမ်လာရောက်ပြသချိန်တွင် ကုသမှုစတင်နိုင်ပါသည်။
Spravato ကို ဘယ်လိုသုံးရမလဲ။
၎င်းကို တစ်ပတ်လျှင် တစ်ကြိမ် သို့မဟုတ် နှစ်ကြိမ်၊ အသိအမှတ်ပြုဌာနတွင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများ၏ ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် ပြုလုပ်ပါသည်။
- ဆေးပမာဏနှင့် အသုံးပြုပုံ- သင့်ဆရာဝန်သည် သင်လိုအပ်သော ဆေးပမာဏကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။ နှာခေါင်းဖြန်းဆေးကို မည်သို့အသုံးပြုရမည်ကိုလည်း သင်ကြားပေးပါလိမ့်မည်။
- အစားအစာနှင့်ရေ- ဆေးသည် ပျို့အန်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် ကုသမှုမပြုလုပ်မီ ၂ နာရီအလိုတွင် အစာစားခြင်းနှင့် ၃၀ မိနစ်အလိုတွင် ရေသောက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ရန် အကြံပြုထားပါသည်။
- စောင့်ကြည့်ကာလ:Spravato သောက်ပြီးနောက် သင့်ဆရာဝန်က သင့်သွေးပေါင်ချိန်နှင့် အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ပြောင်းလဲမှုရှိမရှိ အနည်းဆုံး ၂ နာရီကြာ စောင့်ကြည့်ပေးပါမည်။
- ကားမောင်းခြင်း- ဤဆေးဝါးသည် ကုသမှုနေ့တွင် သင့်အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့် ဆုံးဖြတ်ချက်ချနိုင်စွမ်းကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ကုသရေးဌာနမှ သင့်အား အိမ်ပြန်ပို့ပေးမည့်သူတစ်ဦးဦးကို စီစဉ်ပေးသင့်သည် ။ ညဘက်ကောင်းမွန်စွာ အိပ်စက်ပြီးနောက် နောက်တစ်နေ့တွင် ကားမောင်းခြင်း သို့မဟုတ် အာရုံစူးစိုက်မှုလိုအပ်သည့် အခြားအလုပ်များကို ပြုလုပ်ရန် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ၊ ဘယ်လိုရှောင်ရှားနိုင်မလဲ။
Spravato ကို ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ရှိနိုင်သောကြောင့် ဆရာဝန်၏ ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာ ပေးရသည်။
- အိပ်ငိုက်ခြင်းနှင့် ဦးတည်ရာမဲ့ခြင်း- အလွန်အကျွံ အိပ်ငိုက်ခြင်း၊ မူးဝေခြင်း၊ မေ့မြောခြင်းနှင့် ပြိုကွဲခြင်းတို့ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
- အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း- အသက်ရှူနှေးခြင်း သို့မဟုတ် တိမ်ဝင်ခြင်းတို့ ဖြစ်နိုင်သည်။ အထူးသဖြင့် သင့်တွင် အခြားအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများရှိပါက သို့မဟုတ် အသက်ရှူနှေးစေသော အခြားဆေးဝါးများ သောက်သုံးနေပါက မှန်ကန်ပါသည်။
- သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်း- ဆေးသောက်ပြီး ၄ နာရီခန့်အထိ သွေးပေါင်ချိန်ခေတ္တမြင့်တက်နိုင်ပါသည်။ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အမြင်အာရုံပြောင်းလဲခြင်း သို့မဟုတ် တက်ခြင်းတို့ကို ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းပြပါ ။
- မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေရန် အတွေးများ မြင့်တက်လာခြင်း- စိတ်ကျရောဂါကုဆေးအချို့ကဲ့သို့ပင်၊ Spravato သောက်နေစဉ်အတွင်း အချို့လူများသည် မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေရန် အတွေးများ သို့မဟုတ် လုပ်ဆောင်ချက်များ မြင့်တက်လာနိုင်ခြေ အနည်းငယ်ရှိပါသည်။ သင့်အပြုအမူ သို့မဟုတ် အတွေးများတွင် အသစ် သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သော ပြောင်းလဲမှုတစ်စုံတစ်ရာရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းပြောပြပါ ။
- စွဲလမ်းမှုအန္တရာယ်- ဤဆေးဝါးကို စွဲလမ်းစေနိုင်သော အန္တရာယ်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်ဖြင့်သာ နှင့် သတ်မှတ်ထားသော ပမာဏအတွင်းသာ သုံးစွဲရန် အရေးကြီးပါသည်။ ယခင်က အရက်၊ မူးယစ်ဆေးဝါး သို့မဟုတ် အခြားဆေးဝါးများကို စွဲလမ်းခဲ့ဖူးပါက ဆရာဝန်နှင့် ပြသပါ။
- ဆီးလမ်းကြောင်းစနစ်ပြဿနာများ- အချို့လူများတွင် ပြောင်းလဲမှုများရှိခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးသွားရခက်ခဲခြင်းတို့ကို တွေ့ရှိရပါသည်။ ထိုသို့ဖြစ်ပွားပါက သင့်ဆရာဝန်အား အသိပေးပါ။
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့် နို့တိုက်မိခင်များ : Spravato ကို ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် သို့မဟုတ် နို့တိုက်ကျွေးနေစဉ်အတွင်း ကလေးကို ထိခိုက်နိုင်သောကြောင့် မသုံးသင့်ပါ။
- Spravato (esketamine) သည် ပြင်းထန်သော စိတ်ကျရောဂါရှိသူများနှင့် ပုံမှန်စိတ်ကျရောဂါကုဆေးများကို တုံ့ပြန်မှုမရှိသော မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေရန် အတွေးများရှိသူများအတွက် သီးသန့်ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ဒါက ဆေးဆိုင်မှာ ဝယ်ယူပြီး အိမ်မှာ အသုံးပြုနိုင်တဲ့ ဆေးဝါး မဟုတ်ပါ ။ အသိအမှတ်ပြု ကုသရေးဌာနတွေမှာသာ ဆရာဝန်ရဲ့ ကြီးကြပ်မှုအောက်မှာ ပေးတာပါ။
- ကုသမှုနေ့မှာ ကားမောင်းတာ ဒါမှမဟုတ် အာရုံစိုက်ရမယ့်အရာတွေကို ရှောင်ကြဉ်သင့်ပါတယ်။ အိမ်ပြန်ရောက်အောင် ကူညီပေးမယ့် တခြားတစ်ယောက် လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။
- သွေးတိုးခြင်း၊ အလွန်အမင်း အိပ်ငိုက်ခြင်းနှင့် စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ပုံမှန်မဟုတ်သော ရောဂါလက္ခဏာများ ရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ထံ ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ။
- သင်သောက်နေသော ဆေးဝါးများအားလုံး၊ အထူးသဖြင့် အခြားစိတ်ရောဂါများအတွက် ဆေးဝါးများနှင့် အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။
- ဤကုသမှုသည် သင့်အတွက် သင့်တော်မှုရှိမရှိကို သင်နှင့် သင့်ဆရာဝန်သာ ဆုံးဖြတ်သင့်သည်။
အရေးပေါ်အခြေအနေတွင် 1990 တွင် Suwa Saria လူနာတင်ယာဉ်ဝန်ဆောင်မှုသို့ ဖုန်းခေါ်ဆိုပါ သို့မဟုတ် 1926 တွင် စိတ်ကျန်းမာရေး hotline သို့ ဖုန်းခေါ်ဆိုပါ။ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ သွားပါ ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။