မိသားစုထဲမှာ အသက်ရှူဖို့ tracheostomy ပြွန်ရှိလား။ ဒါမှမဟုတ် ကိုယ်တိုင်သုံးလား။ ဒါဆိုရင် ဒီပြွန်ထဲမှာ ချွဲနဲ့ တခြားအညစ်အကြေးတွေ စုပုံနေတာ ပုံမှန်ဖြစ်တယ်ဆိုတာ သင်သိပါလိမ့်မယ်။ အများစုကတော့ ချောင်းဆိုးရင် သက်သာသွားပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ ဘယ်လောက်ပဲကြိုးစားကြိုးစား ဒီချွဲတွေကို မဖယ်ရှားနိုင်ပါဘူး။ အဲဒီအချိန်မှာ ပြွန်ကို "စုပ်" ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်၊ ဆိုလိုတာက စက်နဲ့ သန့်ရှင်းရေးလုပ်ဖို့ လိုပါတယ်။ ဒီနေ့မှာ ဒါကို စနစ်တကျနဲ့ ဘေးကင်းစွာ ဘယ်လိုလုပ်ရမလဲဆိုတာ ပြောပြပါမယ်။
tracheostomy မှ စုပ်ယူခြင်းဆိုတာ ဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် tracheostomy ဆိုတာ အသက်ရှူရခက်နေသူတစ်ယောက်ရဲ့ လေပြွန် (trachea) ထဲကို ပြွန်တစ်ချောင်း တိုက်ရိုက်ထည့်သွင်းပေးတဲ့ လည်ပင်းရှေ့မှာရှိတဲ့ ခွဲစိတ်မှုငယ်လေးတစ်ခုပါ။ ဒီပြွန်က သဘာဝအတိုင်း အသက်ရှူလို့မရတဲ့သူကို ပိုမိုလွယ်ကူစွာ အသက်ရှူနိုင်စေပါတယ်။
ဤနည်းဖြင့် ပြွန်ထည့်ထားသူတစ်ဦး၏ လေပြွန်ထဲတွင် ချွဲများစုပုံလာခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ဤချွဲများကို ဖယ်ရှားရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းမှာ ပြင်းပြင်းထန်ထန် ချောင်းဆိုးခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ချွဲများသည် ချောင်းဆိုးခြင်းဖြင့် ဖယ်ရှားရန် အလွန်ပျစ်လာနိုင်သည်။ ထိုကိစ္စများတွင် ကျွန်ုပ်တို့သည် ချွဲများကို စုပ်ယူပြီး ဖယ်ရှားရန် စုပ်စက်ကို အသုံးပြုပြီး ၎င်းကို tracheostomy suction ဟုခေါ်သည်။
ဒါကို ဆေးရုံက ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းတွေက လုပ်ဆောင်နိုင်သလို အိမ်မှာ သင့်ပြွန် (ဒါမှမဟုတ် သင့်ကလေးရဲ့ပြွန်) ကို ကိုယ်တိုင် ဘယ်လိုစုပ်ရမလဲဆိုတာ သင်ပေးနိုင်ပါတယ်။ ပြွန်ပိတ်မသွားအောင်နဲ့ အသက်ရှူရလွယ်ကူစေဖို့ ဒါကို မှန်ကန်စွာလေ့လာဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
ပြွန်က စုပ်ယူမှုလိုအပ်တယ်ဆိုတာ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။
လေပြွန်ဖောက်ထားတဲ့သူကို ပြုစုစောင့်ရှောက်တဲ့အခါ ပြွန်ကို စုပ်ယူဖို့ အချိန်တန်ပြီဆိုတဲ့ လက္ခဏာတချို့ကို သတိပြုသင့်ပါတယ်။ ဒီလက္ခဏာတွေက ပြွန်ထဲမှာ အချွဲတွေပိတ်ဆို့နေပြီး သန့်ရှင်းရေးလုပ်ဖို့ လိုအပ်တယ်ဆိုတာကို ဆိုလိုပါတယ်။
| မြင်သာ/ထိတွေ့နိုင်သော လက္ခဏာ | ဒါဘာကိုဆိုလိုတာပါလဲ? |
|---|---|
| စိုစွတ်ပြီး ချွဲထွက်နေတဲ့ ချောင်းဆိုးခြင်း | ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်အတူ ချွဲများထွက်လာသော်လည်း လုံးဝပျောက်ကင်းသွားခြင်းမဟုတ်ပါ။ |
| အသက်ရှူမဝသလို ခံစားရခြင်း | အသက်ရှူမဝသလို ခံစားရတယ်။ |
| ပြွန်ဝအနီးတွင် ချွဲပူဖောင်းများပေါ်လာခြင်း | ချွဲသည် ပြွန်ထဲမှ ထွက်လာရန် ကြိုးစားနေသည်။ |
| ဟောက်သံတစ်ခု ကြားရခြင်း | သင် အသက်ရှူသည့်အခါ လေသည် ချွဲမှတစ်ဆင့် ရွေ့လျားသွားသောကြောင့် ဤအသံ ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။ |
| အသက်ရှူနှုန်း မြန်လာခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း | ခန္ဓာကိုယ်အတွက် လိုအပ်တဲ့ အောက်ဆီဂျင်ကို ရရှိအောင် ကြိုးစားခြင်း။ |
| ပါးစပ်တစ်ဝိုက်တွင် အပြာရောင်ပြောင်းခြင်း (cyanosis) | ဒါက အရေးပေါ်အခြေအနေပါ။ သွေးထဲမှာ အောက်ဆီဂျင်အလုံအလောက်မရရှိဘူးဆိုတာရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခုပါ။ |
| ပိုက်ထဲကနေ ထွက်လာတဲ့ ဥဩသံလိုမျိုး | ပြွန်က ကျဉ်းလာပြီး လေဝင်လေထွက်နည်းလာပါတယ်။ |
| ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်း၊ စိတ်လှုပ်ရှားခြင်း | အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းကြောင့် စိတ်ဖိစီးမှုများ ဖြစ်ပေါ်ခြင်း။ |
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် အကောင်းဆုံးလုပ်ရမှာက tracheostomy tube ပိတ်နေတယ်လို့ထင်တိုင်း လေပြွန်ကို စုပ်ယူဖို့ပါပဲ။
စုပ်ထုတ်ခြင်းမပြုမီ ပြင်ဆင်ရမည့်အချက်များ
ဒီအလုပ်ကို မစတင်ခင်မှာ လိုအပ်တာအားလုံးကို အသင့်ပြင်ဆင်ထားဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဒါဆိုရင် ဘာအခက်အခဲမှ မရှိဘဲ အလုပ်ကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပါပြီ။
- လေပြွန်စုပ်စက်
- သန့်ရှင်းပြီး အသစ်စက်စက် စုပ်ထုတ်ကိရိယာ
- စက်နှင့် ကက်သရင်းကို ချိတ်ဆက်ပေးသည့် ချိတ်ဆက်ပိုက်
- သန့်ရှင်းပြီး ကျိုချက်ထားသော ရေတစ်ခွက်
- လက်အိတ်များ
- ဇလုံငယ် သို့မဟုတ် ပန်းကန်လုံးတစ်လုံး
ဒီလုပ်ငန်းစဉ် ဘယ်လိုဖြစ်လာတာလဲ။ တစ်ဆင့်ချင်းစီ လေ့လာကြည့်ရအောင်။
သင်ကိုယ်တိုင် သို့မဟုတ် အခြားသူတစ်ဦးဦးကို စုပ်နေပါက ဤအဆင့်များကို လိုက်နာခြင်းဖြင့် ဘေးကင်းစွာ လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။
၁။ လက်ကို သေချာစွာဆေးကြောပါ- ဆပ်ပြာလိမ်းပြီး ရေစီးအောက်တွင် လက်ကိုဆေးကြောကာ သန့်ရှင်းသော မျက်နှာသုတ်ပုဝါဖြင့် အခြောက်ခံပါ။
၂။ သက်တောင့်သက်သာရှိသော အနေအထားကို ရှာဖွေပါ- ထိုင်ခုံတွင်ထိုင်ပါ သို့မဟုတ် အိပ်ရာပေါ်တွင် လှဲလျောင်းပါ။ သင့်ဦးခေါင်းနှင့် လည်ပင်းအတွက် ကောင်းမွန်သော အထောက်အပံ့ပေးသည့်ပုံစံဖြင့် သင့်ကိုယ်သင် အနေအထားမှန်အောင်ထားပါ။
၃။စက်ဖွင့်ပြီး ဖိအားသတ်မှတ်ပါ- စုပ်စက်ဖွင့်ပြီး ဖိအားကို အနိမ့် သို့မဟုတ် အလယ်အလတ်သို့ သတ်မှတ်ပါ။ ဤဖိအားကို များသောအားဖြင့် 80-120 mmHg (မီလီမီတာမာကျူရီ) အကြား သတ်မှတ်ထားသည်။ ဖိအားကို 120 mmHg ထက် ဘယ်တော့မှ မတိုးပါနှင့်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ခြင်းသည် လေလမ်းကြောင်းကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ဤအကြောင်းနှင့်ပတ်သက်၍ သင်မသေချာပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ဦးစွာမေးမြန်းပါ။
၄။ လက်အိတ်ဝတ်ဆင်ပါ- သန့်ရှင်းသော လက်အိတ်တစ်စုံကို ဝတ်ဆင်ပါ။ ၎င်းအတွက် ပိုးသတ်ထားသော လက်အိတ်များ မလိုအပ်ပါ။
၅။ ဆီးပိုက်ကို တပ်ဆင်ခြင်း- သန့်ရှင်းသော စုပ်ယူဆီးပိုက်ကို ပြွန်တစ်ဖက်စွန်းတွင် တပ်ပါ။ ပြွန်၏ အခြားတစ်ဖက်စွန်းကို စက်နှင့် လုံခြုံစွာ ချိတ်ဆက်ထားကြောင်း သေချာပါစေ။
၆။ အသက်ပြင်းပြင်းရှူပါ- ဆီးပိုက်ကို ပြွန်ထဲတွင်ထားစဉ် အသက်ရှူမှန်အောင် မရှူနိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့် မရှူမီ အသက်ပြင်းပြင်းရှူပါ။ စုပ်ယူနေစဉ် ချောင်းဆိုးခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။
၇။ ဆီးပိုက်ထည့်ပါ- ယခု ဆီးပိုက်ကို tracheostomy ပြွန်ထဲသို့ ဂရုတစိုက်ထည့်ပါ။ ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်းသာ ထည့်သွင်းပါ။ အတင်းမထည့် ပါနှင့် ။ တစ်ခုခုပိတ်နေသည်ဟု ခံစားရပါက ထိုနေရာတွင်ပင် ရပ်ပါ။ ဤအချိန်တွင် စုပ်ယူသည့်အပေါက်ကို လက်ချောင်းဖြင့် မဖုံးပါနှင့်။ ဆိုလိုသည်မှာ ဆီးပိုက်ထည့်နေစဉ် စုပ်ယူခြင်းကို အသုံးမပြုသင့်ပါ။
၈။ ဆီးပိုက်ကို အနည်းငယ်နောက်သို့ဆွဲပါ- စုပ်ယူမှုမစတင်မီ ထည့်သွင်းထားသော ဆီးပိုက်ကို အနည်းငယ်နောက်သို့ဆွဲပါ။ ၎င်းသည် ၎င်းကို ကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်နိုင်စေမည်ဖြစ်သည်။
၉။ စုပ်ယူခြင်းစတင်ပါ- ယခု သင့်လက်မကို စုပ်ယူမှုထိန်းချုပ်ပေါက်ပေါ်တွင်တင်ပြီး ပိတ်ပါ။ ချွဲများစတင်စုပ်ယူပါလိမ့်မည်။ ၁၀ စက္ကန့်ထက်ပိုမိုမစုပ်ပါနှင့်။ ထိုသို့ပြုလုပ်နေစဉ် မသက်မသာခံစားရပါက သင့်လက်ချောင်းကို ချက်ချင်းဖယ်ရှားပါ။
၁၀။ ဆီးပိုက်ကို ဖယ်ရှားပါ- လေပြွန်မှ ဆီးပိုက်ကို ဖယ်ရှားစဉ် ဆီးပိုက်ကို ညင်သာစွာ လှည့်ပါ။
ပြွန်အနီးတွင် အကျိအချွဲများ မကြားရ သို့မဟုတ် မမြင်ရပါက ပြီးပါပြီ။ သို့သော် ပိုမိုစုပ်ယူရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ထိုသို့ဆိုလျှင် နောက်တစ်ကြိမ် မပြုလုပ်မီ အနည်းဆုံး စက္ကန့် ၃၀ စောင့်ပါ ။ ပြွန်တွင် အကျိအချွဲများ ပိတ်ဆို့နေပါက ရေအချို့ကို စုပ်ယူပြီး သန့်စင်ပါ သို့မဟုတ် အသစ်တစ်ခု အသုံးပြုပါ။
သုံးကြိမ်ကြိုးစားပြီးသော်လည်း ချွဲများ မထုတ်နိုင်သေးပါက ၁၀ မိနစ်ခန့်စောင့်ပြီး ထပ်မံကြိုးစားပါ။ သို့သော် အသက်ရှူရခက်ခဲပါက ချက်ချင်းအကူအညီရယူပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ သွားပါ။
ပြီးသွားရင် ပစ္စည်းတွေကို ဘယ်လိုသန့်ရှင်းရေးလုပ်လဲ။
စုပ်ထုတ်ပြီးနောက် စက်ပစ္စည်းကို စနစ်တကျ သန့်ရှင်းရေးလုပ်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
- ရေစုပ်ကန်ထဲမှာ သန့်ရှင်းပြီး ဆူနေတဲ့ရေ အနည်းငယ်ထည့်ပါ။
- ထိုရေကို စုပ်ပိုက်မှတစ်ဆင့် စုပ်ယူပြီး ပြွန်အတွင်းပိုင်းကို သေချာစွာ ဆေးကြောပါ။
- စုပ်စက်ကို ပိတ်လိုက်ပါ။
- ဆီးပိုက်ကို ဖယ်ရှားပါ။ တစ်ခါသုံးဖြစ်ပါက အမှိုက်ပုံးထဲသို့ စွန့်ပစ်ပါ။ ပြန်လည်အသုံးပြုနိုင်ပါက ဆေးကြောပြီး နောက်မှ ပိုးသတ်ရန်အတွက် ဘေးဖယ်ထားပါ။
- ချိတ်ဆက်ပြွန်ကို စက်မှ ၎င်း၏အဖျားကို အပေါ်ဘက်သို့ မျက်နှာမူ၍ ချိတ်ဆွဲပါ။
- ရေကန်ကို ဆပ်ပြာဖြင့် သေချာစွာဆေးကြောပါ။
- လက်အိတ်များကို ချွတ်ပြီး စွန့်ပစ်ပါ။
- နောက်ဆုံးတွင် လက်ကို ဆပ်ပြာဖြင့် ထပ်မံသေချာစွာ ဆေးကြောပါ။
ဒီရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေနဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။
အိမ်မှာ ရှူသွင်းနည်းကို သင်ယူခြင်းအားဖြင့် ဆေးရုံတက်ရသည့်အကြိမ်ရေကို လျှော့ချနိုင်သည်။ လိုအပ်သည့်အခါတိုင်း ပြွန်ကို သန့်ရှင်းရေးလုပ်ရန်လည်း လွတ်လပ်ခွင့်ပေးသည်။ ၎င်းသည် ပျစ်ချွဲများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အသက်ရှူခက်ခဲမှုများကို အမြန်သက်သာစေရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။
ရှုပ်ထွေးမှုများသည် ရှားပါးသော်လည်း တစ်ခါတစ်ရံ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။
- သွေးအနည်းငယ်ထွက်ခြင်း
- ရောဂါပိုးများ
- နာကျင်မှု သို့မဟုတ် မသက်မသာဖြစ်မှု
- တစ်ခါတစ်ရံတွင် vagal nerve လှုံ့ဆော်မှုသည် နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် အောက်ဆီဂျင်ပမာဏကို လျော့ကျစေနိုင်သည်။
ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ လိုအပ်လဲ။
သင့်ရဲ့ tracheostomy စုပ်ယူခြင်းနဲ့ပတ်သက်ပြီး စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။ အထူးသဖြင့် အောက်ပါတို့မှ တစ်ခုခုကို သတိပြုမိရင် -
- ချွဲနံ့ဆိုးရင်။
- ချွဲအရောင်ပြောင်းသွားပါက (အဝါရောင်၊ အစိမ်းရောင်၊ အနီရောင် သို့မဟုတ် အညိုရောင်)၊ ၎င်းတို့သည် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
စုပ်ယူပြီးနောက် ချွဲကို မဖယ်ရှားနိုင်ပါက သို့မဟုတ် စုပ်ယူသော်လည်း အသက်ရှူရခက်ခဲနေပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့သွားပါ။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ချွဲများအလွန်ပျစ်နေပါက tracheostomy ပြွန်ကို အစားထိုးရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
လေပြွန်ထည့်သွင်းခြင်းနှင့်အတူ နေထိုင်ခြင်းတွင် စိန်ခေါ်မှုများရှိသည်။ သို့သော် ဤအရာများကို ကောင်းစွာလေ့လာသောအခါ သင်လည်း ထိုစိန်ခေါ်မှုများကို ကျော်လွှားနိုင်ပြီး သင်နှစ်သက်သောအရာများကို လုပ်ဆောင်ခြင်းဖြင့် လွတ်လပ်သောဘဝကို ပိုင်ဆိုင်နိုင်ပါသည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- စုပ်ထုတ်ရန် လိုအပ်သည့် လက္ခဏာများ (ညည်းညူခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း) ကို သတိပြုမိသည်နှင့် လေပြွန်ကို စုပ်ထုတ်ပါ။ သတ်မှတ်ထားသောအချိန်အထိ မစောင့်ပါနှင့်။
- စုပ်ယူသည့်အခါ တစ်ကြိမ်လျှင် ၁၀ စက္ကန့်ထက် ပိုမစုပ်ပါနှင့်။ ၎င်းသည် အသက်ရှူရခက်ခဲစေနိုင်သည်။
- အမြဲတမ်း သန့်ရှင်းသော ပစ္စည်းကိရိယာများကို အသုံးပြုပါ။ အလုပ်မလုပ်မီနှင့် အလုပ်ပြီးနောက် လက်ကို သေချာစွာဆေးကြောပါ။
- ချွဲအရောင်ပြောင်းသွားပါက၊ အနံ့ဆိုးထွက်ပါက၊ သို့မဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းသည် စုပ်ယူပြီးနောက်ပင် မသက်သာပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းဖုန်းဆက်ပါ သို့မဟုတ် ETU သို့ သွားပါ။











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။