ရင်သားကင်ဆာ၊ ဒါပေမယ့် အကျိတ်မရှိတာလား။ Invasive Lobular Carcinoma (ILC) အကြောင်း ပြောကြရအောင်။

'ရင်သားကင်ဆာ' လို့ ကျွန်မတို့တွေးမိတဲ့အခါ ရင်သားထဲက အဖုတစ်ခုကို မကြာခဏ တွေးမိလေ့ရှိပါတယ်၊ မဟုတ်လား။ ဒါပေမယ့် ရင်သားကင်ဆာအားလုံးက အဖုအထစ်အဖြစ် ထွက်လာတာမျိုး မဟုတ်ဘူးဆိုတာ သင်သိပါသလား။ ဒီနေ့မှာတော့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို ခိုးဝှက်ပျံ့နှံ့သွားတဲ့ ကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ ဒါကို Invasive Lobular Carcinoma ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် (ILC) လို့ခေါ်ပါတယ်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Invasive Lobular Carcinoma (ILC) ဆိုတာဘာလဲ။

အိုကေ၊ ဒီလိုပြောရမယ်ဆိုရင်။ ရင်သားတွေမှာ နို့ထွက်စေတဲ့ ဂလင်းတွေရှိပါတယ်။ ဆရာဝန်တွေက ဒါတွေကို "lobules" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီကင်ဆာအမျိုးအစားဟာ နို့ထွက်စေတဲ့ ဂလင်းတွေမှာ စတင်ပါတယ်။

အခြားရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားများနှင့်မတူဘဲ၊ ဤ ILC ကင်ဆာဆဲလ်များသည် အကျိတ်တစ်ခုဖွဲ့စည်းရန် စုစည်းမည့်အစား၊ ရင်သား တစ်သျှူးများတစ်လျှောက်တွင် သီးခြားဆဲလ်များ တန်းစီ၍ ပျံ့နှံ့သွားသည်။ ၎င်းကို ပုရွက်ဆိတ်တန်းတစ်ခုကဲ့သို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ထို့ကြောင့် အကျိတ်သည် ဤနည်းဖြင့် ပျံ့နှံ့သွားခြင်းဖြစ်သည်။

ILC သည် ရင်သားကင်ဆာများ၏ ၁၀% မှ ၁၅% ခန့်ရှိသည်။ ဤကင်ဆာအမျိုးအစားကို အမျိုးသမီးဟော်မုန်း အီစထရိုဂျင်က မကြာခဏလှုံ့ဆော်ပေးလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် အလွန်နှေးကွေးစွာကြီးထွားသော ကင်ဆာတစ်မျိုး လည်းဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများမပြမီ သို့မဟုတ် မင်မိုဂရမ်ဖြင့် တွေ့ရှိမီ နှစ်ပေါင်းများစွာ ရှိနေနိုင်သည်။ အခြားကင်ဆာများကဲ့သို့ပင် ILC သည် ရင်သားတစ်ရှူးများမှတစ်ဆင့် သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။

အကျိတ်မရှိရင် ဒီလက္ခဏာတွေကို ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

ဒါက အရေးကြီးဆုံးအချက်ပါ။ ILC ကင်ဆာဟာ အကျိတ်မဖြစ်ပေါ်တဲ့အတွက် ရင်သားမှာ တခြားသိမ်မွေ့တဲ့ ပြောင်းလဲမှုတွေကို အထူးဂရုစိုက်သင့်ပါတယ်။ အစောပိုင်းအဆင့်တွေမှာ ဘာပြောင်းလဲမှုမှ မတွေ့ရပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ကင်ဆာတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှ ဒီလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။

ဒီကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

အခြားကင်ဆာများကဲ့သို့ပင်၊ ဤရောဂါကို အကြောင်းရင်းအတိအကျပြောရန် ခက်ခဲပါသည်။ ၎င်းသည် ကျန်းမာသောဆဲလ်များကို ကင်ဆာဖြစ်စေသော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် သုတေသီများသည် ILC ဖြစ်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေသည့် အချက်များစွာကို တွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။

• အသက် ၅၅ နှစ်ကျော်ပြီဆိုတာနဲ့။
• အသက် ၃၀ ကျော်မှ ပထမဆုံးကလေးယူခြင်း သို့မဟုတ် ကလေးမရှိခြင်း။
• ရင်သားကင်ဆာ ယခင်ကဖြစ်ဖူးခြင်း။
• မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦး (အထူးသဖြင့် မိခင်၊ အစ်မ၊ သမီး) တွင် ရင်သားကင်ဆာ သို့မဟုတ် သားဥအိမ်ကင်ဆာရှိခြင်း။
• Lobular Carcinoma In Situ (LCIS) ဟုခေါ်သော အခြေအနေရှိခြင်း- ၎င်းသည် ကင်ဆာမဟုတ်ဘဲ အနာဂတ်တွင် ကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို တိုးစေသည့် ဆဲလ်ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
• မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုအချို့သည် မျိုးရိုးလိုက်တတ်ပါသည်။
• အသက် ၁၂ နှစ်မတိုင်မီ လူပျိုဖော်ဝင်ခြင်း။
• သွေးဆုံးခြင်းသည် အသက် ၅၅ နှစ်ပြီးနောက်တွင် ဖြစ်ပေါ်သည်။
• သွေးဆုံးပြီးနောက် ဖြစ်ပေါ်လာသော ရောဂါလက္ခဏာများအတွက် ဟော်မုန်းကုထုံးအချို့ကို သောက်သုံးခြင်း။

ILC ရဲ့ သီးခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

ILC ကင်ဆာ၏ အထူးဂရုပြုမှု လိုအပ်သော အနည်းငယ်ကွဲပြားသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာ နှစ်ခုရှိပါသည်။

၁။ ခန္ဓာကိုယ်ရှိ ပုံမှန်မဟုတ်သောနေရာများသို့ ပျံ့နှံ့ခြင်း- အခြားရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားများသည် ဦးနှောက်၊ အရိုး၊ အသည်းနှင့် အဆုတ်များသို့ ပျံ့နှံ့လေ့ရှိသည်။ ILC ကင်ဆာသည် ထိုနေရာများသို့လည်း ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ ထို့အပြင် ကင်ဆာပုံမှန်မပျံ့နှံ့သော ပုံမှန်မဟုတ်သောနေရာများသို့လည်း ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။

• အစာခြေစနစ် (အူလမ်းကြောင်း၊ အစာအိမ်)
• အမျိုးသမီး မျိုးပွားအင်္ဂါစနစ် (သားဥအိမ်၊ သားအိမ်)
• ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်၏ အတွင်းပိုင်းအလွှာ (peritoneum)
• ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးအာရုံကြောမကြီးကို ဝန်းရံထားသော အဖုံးများ (Leptomeninges)
• မျက်လုံးတစ်ဝိုက်ရှိ တစ်ရှူးများ

၂။ ကုသမှုကာလတစ်ခုပြီးနောက် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်း- ဤသည်မှာ ဤကင်ဆာ၏ အန္တရာယ်အရှိဆုံးအချက်ဖြစ်သည်။ ကုသမှုခံယူပြီး ပျောက်ကင်းသွားပြီဟု ထင်မြင်ယူဆသည့်တိုင် ကင်ဆာသည် ၁၀ နှစ်မှ ၁၅ နှစ်အထိ ကြာပြီးနောက်ပင် ခန္ဓာကိုယ်၏ ဝေးလံသောအစိတ်အပိုင်းတွင် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းကို ကျွန်ုပ်တို့က (Metastatic Invasive Lobular Carcinoma) ဟုခေါ်သည်။

ဆရာဝန်တွေက ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့ကြလဲ။

ရင်သားအကျိတ်တစ်ခုအကြောင်း ဆရာဝန်နဲ့ပြသတဲ့အခါ ဆရာဝန်က သင့်ရဲ့လက္ခဏာတွေအကြောင်း အရင်ဆုံးမေးမြန်းပြီး ရင်သားနဲ့ ချိုင်းကြားကို စစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။ ILC ဟာ အကျိတ်မဟုတ်တဲ့အတွက် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုနဲ့ မတွေ့ရှိနိုင်ပါဘူး။ ဒါကြောင့် ဒီလိုစစ်ဆေးမှုတွေလုပ်ဖို့ သင့်အား ရည်ညွှန်းနိုင်ပါတယ်။

• ရင် သားဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း- ရင်သားဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း။ သို့သော် ILC ကင်ဆာပျံ့နှံ့ပုံကြောင့် ရင်သားဓာတ်မှန်တွင် ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမမြင်ရပါ။
• ရင်သားအာထရာဆောင်းရိုက်ခြင်း- ၎င်းသည် ရင်သား၏ သတ်သတ်မှတ်မှတ်နေရာကို ပိုမိုနီးကပ်စွာကြည့်ရှုနိုင်ရန် ကူညီပေးသည်။
• ရင်သား MRI စကင်န်ဖတ်ခြင်း- ၎င်းသည် ရင်သားတစ်ရှူးများ၏ အလွန်ရှင်းလင်းပြီး အသေးစိတ်ပုံရိပ်များကို ထုတ်ပေးနိုင်သည်။ ILC ကဲ့သို့သော ရှာဖွေရန်ခက်ခဲသော ကင်ဆာများကို ရှာဖွေတွေ့ရှိရန်အတွက် MRI သည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ဤစစ်ဆေးမှုများမှ သံသယတစ်စုံတစ်ရာပေါ်ပေါက်လာပါက နောက်တစ်ဆင့်မှာ တစ်ရှူးထုတ်ယူစစ်ဆေးခြင်း ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ရင်သားမှ အလွန်သေးငယ်သော တစ်ရှူးအပိုင်းအစတစ်ခုကို မေ့ဆေးပေး၍ မိုက်ခရိုစကုပ်အောက်တွင် စစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။ ဤတစ်ရှူးထုတ်ယူစစ်ဆေးခြင်းသည်သာ ကင်ဆာဆဲလ်များရှိမရှိကို 100% အတည်ပြု နိုင်သည်။

ကင်ဆာအဆင့်များ

တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်းက ကင်ဆာဖြစ်ကြောင်း အတည်ပြုပြီးသည်နှင့် ကင်ဆာ၏အတိုင်းအတာနှင့် ၎င်း၏အဆင့်ကို ဆုံးဖြတ်ပါသည်။ ဤအဆင့်အပေါ်အခြေခံ၍ ကုသမှုကို စီစဉ်ထားပါသည်။

ILC အတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုအစီအစဉ်ကို ရေးဆွဲရန်အတွက် သင့်ကင်ဆာအဆင့်၊ ဟော်မုန်းကို အာရုံခံနိုင်စွမ်း (ER+) ရှိမရှိနှင့် သင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေ အပါအဝင် အချက်များစွာကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါလိမ့်မည်။ ၎င်းတွင် များသောအားဖြင့် ကုသမှုတစ်ခု သို့မဟုတ် ပေါင်းစပ်ကုသမှုများ ပါဝင်နိုင်သည်။

• ခွဲစိတ်ကုသမှု- ကင်ဆာဆဲလ်များပါရှိသော ရင်သား၏ အစိတ်အပိုင်း သို့မဟုတ် ရင်သားတစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားခြင်း။
• ကီမိုကုထုံး- ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ရန် အစွမ်းထက်သောဆေးဝါးများပေးခြင်း။ ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ပြီးနောက်တွင် ပေးနိုင်ပါသည်။
• ရောင်ခြည်ကုထုံး- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ကျန်ရှိနေနိုင်သည့် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန် မြင့်မားသောစွမ်းအင်ရောင်ခြည်များကို အသုံးပြုခြင်း။
• ဟော်မုန်းကုထုံး- ကင်ဆာသည် အီစထရိုဂျင်ကို အာရုံခံနိုင်စွမ်းရှိပါက (ER+)၊ ထိုဟော်မုန်းများ၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပိတ်ဆို့ပေးသည့် ဆေးဝါးများ ပေးပါသည်။
• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး- ကင်ဆာဆဲလ်များ၏ ကြီးထွားမှုကို ထိခိုက်စေသော သီးခြားမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကို ပစ်မှတ်ထားသည့် ဆေးဝါးများ။

ကုသမှုပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်သည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားပြီး သင်လက်ခံရရှိသော ကုသမှုပေါ် မူတည်ပါသည်။ ဤအကြောင်းကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။

ဒီရောဂါနဲ့အတူ အသက်ရှင်နိုင်ခြေက ဘယ်လောက်ရှိလဲ။

ကင်ဆာဆိုတဲ့ စကားလုံးကို ကြားတဲ့အခါ ကျွန်တော်တို့အားလုံး ကြောက်လန့်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီအချက်တွေကို သိထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဒီ "ရှင်သန်နှုန်း" တွေဟာ ကင်ဆာရှိတယ်လို့ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် ၅ နှစ် ဒါမှမဟုတ် ၁၀ နှစ်အတွင်း အသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူတွေရဲ့ ရာခိုင်နှုန်းပဲ ဖြစ်ပါတယ်။

ILC ကင်ဆာရှိကြောင်း ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိထားသော အမျိုးသမီး ၉၄% သည် ၅ နှစ်အကြာတွင် အသက်ရှင်နေဆဲဖြစ်ကြောင်း သုတေသနပြုချက်များအရ သိရသည်။ ၁၀ နှစ်အကြာတွင် ဤရာခိုင်နှုန်းသည် ၈၆% ခန့်အထိ မြင့်တက်လာသည်။ အခြားရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ၁၀ နှစ်ကြာ ရှင်သန်နှုန်းမှာ အနည်းငယ်နိမ့်သည်။ ဆရာဝန်များသည် အကြောင်းရင်းများကို ရှာဖွေရန်နှင့် ကုသမှုများကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန် သုတေသနပြုလုပ်နေကြသည်။