မွေးကင်းစကလေးငယ်ကို ကြည့်တဲ့အခါ သူ့ရဲ့နှုတ်ခမ်းတွေနဲ့ လက်ချောင်းထိပ်လေးတွေ ပြာနှမ်းနေတာကို သတိထားမိလား။ နို့တိုက်ပြီးရင် သူ အရမ်းပင်ပန်းနေပုံ၊ ချွေးထွက်နေပုံနဲ့ အိပ်ချင်နေပုံပေါ်လား။ မိခင် ဒါမှမဟုတ် ဖခင်တစ်ယောက်အနေနဲ့ ဒီအရာတွေကို မြင်တဲ့အခါ အရမ်းကြောက်လန့်သွားတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ တစ်ခါတလေမှာ ဒီလိုလက္ခဏာတွေရဲ့နောက်ကွယ်မှာ Truncus Arteriosus လို့ခေါ်တဲ့ ရှားပါးတဲ့ မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါတစ်မျိုး ရှိနေနိုင်ပါတယ်။ ဒီနာမည်ကို ကြားရင် မကြောက်ပါနဲ့။ ဒီအကြောင်းကို ရိုးရိုးရှင်းရှင်းနဲ့ ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ပြောကြရအောင်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ Truncus Arteriosus ဆိုတာ ဘာလဲ။
ဒါက နားလည်ရခက်ပုံရပေမယ့် အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ ကျန်းမာတဲ့ ကလေးငယ်တစ်ယောက်မှာ နှလုံးကနေ ထွက်လာတဲ့ အဓိက သွေးကြောနှစ်ခု (သွေးလွှတ်ကြော) ရှိတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။
၁။ အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြော- ဤသွေးကြောသည် အောက်ဆီဂျင်အဆင့်နိမ့်သော "ညစ်ပတ်သော" သွေးကို နှလုံးမှ အဆုတ်သို့ သယ်ဆောင်ပေးသည်။ အဆုတ်များသည် ဤသွေးမှ အောက်ဆီဂျင်ကို စုပ်ယူသည်။
၂။ သွေးလွှတ်ကြောမကြီး- ဤသည်မှာ အဆုတ်မှ အောက်ဆီဂျင်ပြည့်ဝနေသော "သန့်ရှင်းသော" သွေးကို နှလုံးသို့ ပြန်လည်သယ်ဆောင်လာပြီး ထိုမှတစ်ဆင့် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးသို့ ညှစ်ထုတ်ပါသည်။
အခု နားလည်ပြီလား။ လမ်းနှစ်လမ်းလိုပါပဲ။ တစ်ခုက အဆုတ်ကိုသွားပြီး နောက်တစ်ခုက ခန္ဓာကိုယ်ကိုသွားတဲ့လမ်း။
သို့သော် Truncus Arteriosus ရှိသောကလေးငယ်တွင် ဤသွေးကြောနှစ်ခုကို သွေးကြောကြီးတစ်ခု ဖြင့်သာ အစားထိုးပါသည်။ ၎င်းက အောက်ဆီဂျင်ပါဝင်သောသွေးနှင့် အောက်ဆီဂျင်ပါဝင်သောသွေးတို့ကို ရောနှောစေသည်။
ဒီသွေးရောနှောမှုဟာ ကလေးရဲ့ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို ရောက်သွားပါတယ်။ ဒါက ဓာတ်ဆီအနည်းငယ်ကို ဓာတ်ဆီနဲ့ရောပြီး ကားထဲထည့်လိုက်သလိုပါပဲ။ အင်ဂျင်က အရမ်းလေးနေသလို ခံစားရတယ် မဟုတ်လား။ အဲဒါကြောင့် ကလေးရဲ့ နှလုံးနဲ့ အဆုတ်လေးက ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးနဲ့ ကြိုးစားအားထုတ်မှုကို ခံရတာပါ။
ဤအကြောင်းကြောင့် ဆရာဝန်များက ၎င်းကို အလွန်ပြင်းထန်သော မွေးရာပါနှလုံးချို့ယွင်းမှု ဟု ယူဆကြသည်။ ကလေးမွေးဖွားပြီး မကြာမီတွင် ဤအခြေအနေကို ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် ပြုပြင်ရမည်ဖြစ်သည်။
ကျွန်မရဲ့ကလေးမှာ ဒီအခြေအနေရှိမရှိ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။
ဒီလက္ခဏာတွေဟာ ကလေးမွေးဖွားပြီး ပထမရက်အနည်းငယ် အတွင်းမှာ စတင်ပေါ်လာလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါကို သင်အရမ်းသတိထားသင့်ပါတယ်။
| ရောဂါလက္ခဏာ | ဖော်ပြချက် |
|---|---|
| အရေပြား အပြာရောင် သို့မဟုတ် မီးခိုးရောင် (Cyanosis) | ကလေးရဲ့ နှုတ်ခမ်း၊ လက်ချောင်းထိပ်နဲ့ လက်သည်းတွေ၊ အထူးသဖြင့် ပါးစပ်တစ်ဝိုက်မှာ ပြာနှမ်းလာတတ်ပါတယ်။ ဒါဟာ ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို စီးဆင်းနေတဲ့ သွေးထဲက အောက်ဆီဂျင်ပမာဏ လျော့နည်းသွားလို့ ဖြစ်ပါတယ်။ |
| အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း | ကလေးက အသက်ရှူ အရမ်းမြန်နေတယ်။ အသက်ရှူတဲ့အခါ ရင်ဘတ်က အတွင်းဘက်ကို ဝင်နေသလို ထင်ရနိုင်ပါတယ်။ |
| နို့သောက်ရခက်ခြင်း | နွားနို့သောက်ပြီးရင် မောပန်းတယ်။ နွားနို့သောက်ရင်း ချွေးထွက်တယ်၊ ဒါမှမဟုတ် အိပ်ပျော်သွားတယ်။ |
| အလွန်အကျွံ အိပ်ငိုက်ခြင်း | ကလေးက အမြဲတမ်း အိပ်ငိုက်နေတယ်။ ကစားဖို့ ဒါမှမဟုတ် လှုပ်ရှားဖို့ စိတ်မဝင်စားဘူး။ |
| ကိုယ်အလေးချိန် မတက်ခြင်း | ကလေးက နို့ကို ကောင်းကောင်းသောက်ရင်တောင် သူ့ရဲ့ ကိုယ်အလေးချိန်က ပုံမှန်အတိုင်း မတက်ပါဘူး။ |
| နှလုံးခုန်မြန်ခြင်းနှင့် သွေးခုန်နှုန်းအားနည်းခြင်း | ကလေးရဲ့ရင်ဘတ်ပေါ်မှာ လက်တင်လိုက်တဲ့အခါ နှလုံးခုန်နှုန်း မြန်လာသလို ခံစားရနိုင်ပြီး သွေးခုန်နှုန်းလည်း အားနည်းနေနိုင်ပါတယ်။ |
ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သင်သတိပြုမိပါက သင့်ကလေးကို ချက်ချင်းဆရာဝန်ထံ ခေါ်သွားပါ။ နှောင့်နှေးမနေပါနှင့်။
ဒီအခြေအနေက ကလေးမှာ ဘာကြောင့်ဖြစ်ပွားရတာလဲ။
အများစုမှာ ဆရာဝန်တွေတောင် ဘာကြောင့် ကလေးငယ်တချို့မှာ ဒီလိုဖြစ်ရတယ်ဆိုတာကို အတိအကျ မပြောနိုင်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် အဓိကအကြောင်းရင်းကတော့ မိခင်ဝမ်းဗိုက်ထဲမှာ ကလေးဖွံ့ဖြိုးမှုရဲ့ အစောပိုင်းအဆင့်တွေမှာ နှလုံးဖွံ့ဖြိုးလာတဲ့အခါ ချို့ယွင်းချက်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်တတ်လို့ပါ။ အစောပိုင်းက ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးခဲ့တဲ့ သွေးကြောနှစ်ခုဟာ အစပိုင်းမှာ ချိတ်ဆက်ထားပါတယ်။ နောက်ပိုင်းမှာ သူတို့ဟာ နှစ်ခုကွဲသွားပါတယ်။ ဒီကိစ္စမှာ အဲဒီကွဲအက်မှုက ကောင်းကောင်းမဖြစ်ပေါ်ပါဘူး။
ဤနှလုံးချို့ယွင်းမှုသည် DiGeorge syndrome ကဲ့သို့သော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေအချို့နှင့် ဆက်စပ်နိုင်ပြီး ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် မိခင်ကြုံတွေ့ရသည့် အန္တရာယ်အချက်အချို့ကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အနည်းငယ်ပိုများနိုင်ပါသည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း အန္တရာယ်အချက်များ
- မိခင်မှာ ဆီးချိုရောဂါ ရှိခြင်း
- ရူဘယ်လာ ကဲ့သို့သော ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်မှုအချို့ ဖြစ်ပွားခြင်း
- အရက် သို့မဟုတ် မူးယစ်ဆေးဝါး သုံးစွဲမှု
- ကလေးငယ်များအတွက် အန္တရာယ်ရှိသော ခဲကဲ့သို့သော အရာများအဆိပ်သင့် ဓာတုပစ္စည်းများနှင့် ထိတွေ့ခြင်း
ဆရာဝန်တွေက ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့ကြလဲ။
တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် ဆေးရုံတွင် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်စဉ်တွင် ၎င်းကို သံသယရှိနိုင်ပါသည်။ ကလေး၏ အောက်ဆီဂျင်ပမာဏကို တိုင်းတာသည့် သွေးပေါင်ချိန်တိုင်း ကိရိယာတွင် အောက်ဆီဂျင်ပမာဏနည်းနေကြောင်း ပြသပါက ဆရာဝန်များသည် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။
ဤရောဂါကို အတည်ပြုရန် အဓိကစစ်ဆေးမှုမှာ echocardiogram ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးစကင်ဖတ်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးပုံသဏ္ဍာန်၊ သွေးကြောများ၏တည်နေရာနှင့် သွေးစီးဆင်းမှုပုံစံကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်စေပါသည်။
တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆရာဝန်သည် မွေးဖွားခြင်းမပြုမီ အာထရာဆောင်းရိုက်နေစဉ်အတွင်း နှလုံးတွင် မူမမှန်မှုတစ်စုံတစ်ရာကို တွေ့ရှိပါက ကလေး၏နှလုံးကို သီးသန့်ကြည့်ရှု သည့် သန္ဓေသား echocardiogram ကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။ ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်ပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့။ ဒီအခြေအနေကို ဆေးဝါးတစ်ခုတည်းနဲ့ ပျောက်ကင်းအောင် ကုသလို့မရပါဘူး။ မွေးဖွားပြီး ပထမရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်းမှာ ကလေးငယ်ကို နှလုံးခွဲစိတ်မှု ခံယူဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဒါဟာ ကလေးရဲ့အသက်ကို ကယ်တင်ဖို့အတွက် လုပ်ဆောင်ရမယ့်အရာပါ။
၎င်းအတွက် အဓိကခွဲစိတ်မှုကို Rastelli repair ဟုခေါ်သည်။ ဤတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်ကြသည်-
- နှလုံးနံရံရှိ အပေါက် (VSD) ကို အဖုံးဖြင့် ပိတ်ထားသည်။
- တစ်ခုတည်းသော ရှိပြီးသား သွေးကြောကြီး (`truncus`) ကို အသုံးပြု၍ အေအော်တာအသစ်တစ်ခု ဖန်တီးသည်။
- အတုပြွန်နှင့် အဆို့ရှင်ကို အသုံးပြု၍ အဆုတ်သို့ သွေးသယ်ဆောင်ရန် အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောအသစ်တစ်ခုကို ဖန်တီးသည်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဆရာဝန်တွေက နှလုံးထဲက ပျောက်ဆုံးနေတဲ့ သွေးလွှတ်ကြောနှစ်ခုကို ပြန်လည်တည်ဆောက်ပေးပါတယ်။ ဒါဟာ အလွန်ရှုပ်ထွေးတဲ့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် သီရိလင်္ကာနိုင်ငံက ကျွမ်းကျင်တဲ့ နှလုံးခွဲစိတ်ဆရာဝန်တွေက ဒီခွဲစိတ်မှုတွေကို အောင်မြင်စွာ လုပ်ဆောင်ပေးပါတယ်။
အရေးကြီးတာက ကလေးကြီးလာတာနဲ့အမျှ လူလုပ်ပြွန် ('ပြွန်') ဟာ ပိုကြီးမလာတော့ပါဘူး။ ဒါကြောင့် ကလေးကြီးလာတာနဲ့အမျှ အစားထိုးဖို့ အနာဂတ်မှာ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုပြီး လုပ်ဖို့ လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ သင့်ဆရာဝန်က ဒီအကြောင်း ပိုပြောပြပါလိမ့်မယ်။
ဒီအခြေအနေနဲ့ ကလေးတစ်ယောက် အသက်ရှင်နိုင်ပါသလား။
ဒီမေးခွန်းက သင့်စိတ်ထဲမှာ အကြီးမားဆုံးကြောက်ရွံ့မှုဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အဖြေကတော့ ဟုတ်ပါတယ်၊ ဖြစ်နိုင်ချေရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ခွဲစိတ်မှုခံယူမှသာ ဖြစ်ပါလိမ့်မယ်။ ကုသမှုမခံယူဘူးဆိုရင် ပထမနှစ်အတွင်း ကလေးရဲ့အသက်အတွက် အန္တရာယ်ကြီးတစ်ခုရှိပါတယ်။
သို့သော် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အသက်ရှင်နှုန်းမှာ ယခုအခါ များစွာမြင့်မားလာပါသည်။ နောက်ဆုံးရအချက်အလက်များအရ ခွဲစိတ်မှု၏ အောင်မြင်မှုနှုန်းမှာ ၈၀% မှ ၉၇% အထိ မြင့်မားပါသည် ။ ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီး တစ်နှစ်အတွင်း ကျန်းမာသော ကလေးငယ်တစ်ဦးသည် အသက် ၂၀ အထိ အသက်ရှင်နိုင်ခြေ ၉၂% ကျော်ရှိသည်။
ဒီစာရင်းဇယားတွေကို မကြောက်ပါနဲ့။ ကလေးတိုင်း မတူညီကြပါဘူး။ သင့်ကလေးရဲ့ အနာဂတ်ကို ဒီကိန်းဂဏန်းတွေနဲ့ ဆုံးဖြတ်လို့မရပါဘူး။ အရေးကြီးဆုံးအချက်က သင့်ကလေးကို သူလိုအပ်တဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ စောင့်ရှောက်မှုနဲ့ သင့်ရဲ့ မေတ္တာနဲ့ ဂရုစိုက်မှုကို ပေးဖို့ပါပဲ။
သူတို့ဟာ ပုံမှန်ဘဝနဲ့ နေထိုင်နိုင်ပေမယ့် တခြားကလေးတွေလို ပြေးလွှားဆော့ကစားတဲ့အခါ နည်းနည်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သူတို့ဟာ ကျောင်းသွား၊ စာကျက်၊ အလုပ်တွေ လုပ်နိုင်ပါတယ်။ အရေးကြီးဆုံးကတော့ သူတို့ဘဝတစ်လျှောက်လုံး နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်ရဲ့ ကြီးကြပ်မှု အောက်မှာ ရှိနေဖို့ပါပဲ။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Truncus Arteriosus သည် ပြင်းထန်သော်လည်း ကုသနိုင်သော မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။
- သင့်ကလေးရဲ့ အရေပြား ပြာနှမ်းလာခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း သို့မဟုတ် နို့တိုက်ရခက်ခဲခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများကို သတိပြုမိပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။
- ကလေး၏အသက်ကိုကယ်တင်ရန်အတွက် မွေးပြီး ပထမရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း ပြုလုပ်သော နှလုံးခွဲစိတ်မှုသည် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။
- ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီးနောက်တွင်ပင် သင့်ကလေးသည် နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်နှင့် တစ်သက်တာ စောင့်ကြည့်မှု လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။
- ဒီခရီးက ခက်ခဲတယ်လို့ ခံစားရနိုင်ပေမယ့် သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။ သင့်ဆရာဝန်၊ ဆေးရုံဝန်ထမ်းများနှင့် အလားတူအတွေ့အကြုံများရှိခဲ့သော အခြားမိဘများထံမှ အကူအညီရယူပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။