သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အဆိပ်အတောက်ဖယ်ရှားရေးစနစ်မှာ ပြဿနာရှိနေပါသလား။ Urea Cycle Disorder အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်!

ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ဟာ ကျွန်ုပ်တို့စားသုံးတဲ့ အစားအစာတွေကနေ လိုအပ်တဲ့ အာဟာရဓာတ်တွေကို ရရှိတယ်ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးသိကြပါတယ်။ ဒါ့အပြင် ဒီလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်းမှာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ဟာ မလိုလားအပ်တဲ့၊ တစ်ခါတစ်ရံမှာ အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေတဲ့ အရာတွေကို ထုတ်လုပ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်မှာ မလိုလားအပ်တဲ့ အဆိပ်အတောက်တွေကို စစ်ထုတ်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်မှာ ကောင်းမွန်တဲ့အရာတွေကို သယ်ဆောင်ပေးတဲ့ အလွန်အံ့သြဖွယ်ကောင်းတဲ့ စနစ်တစ်ခုရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီ 'စစ်ထုတ်' စနစ်မှာ အားနည်းချက်တစ်ခုခုရှိရင် ဘာဖြစ်မလဲ။ အဲဒါက ဒီနေ့ ကျွန်ုပ်တို့ ဆွေးနွေးမယ့် အရေးကြီးတဲ့ ကိစ္စရပ်တွေထဲက တစ်ခုပါ။

Urea Cycle ဆိုတာဘာလဲ။ ရိုးရိုးရှင်းရှင်း နားလည်ကြည့်ရအောင်။

ယူရီးယား သံသရာ ကို ကျွန်ုပ်တို့၏ ခန္ဓာကိုယ်မှ အဆိပ်အတောက်များကို ဖယ်ရှားပေးသည့် စစ်ထုတ်စနစ်တစ်ခု အဖြစ် မှတ်ယူပါ။ ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ခန္ဓာကိုယ်မှ အန္တရာယ်ရှိသော အရာများကို ဖယ်ရှားပေးပြီး အကျိုးပြု အရာများကို ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် သယ်ယူပို့ဆောင်ပေးသည်။

ဒီလုပ်ငန်းစဉ်ဟာ ကျွန်ုပ်တို့စားပြီးနောက် စတင်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့စားတဲ့ အစားအစာတွေမှာပါ တဲ့ ပရိုတင်းဓာတ်တွေကို ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ အမိုင်နိုအက်ဆစ် တွေအဖြစ် ပြိုကွဲစေပါတယ်။ ဒီအမိုင်နိုအက်ဆစ်တွေဟာ ပရိုတင်းဓာတ်ရဲ့ အခြေခံယူနစ်တွေဖြစ်ပါတယ်။ အုတ်တွေဟာ အဆောက်အဦတစ်ခုဆောက်လုပ်ဖို့ လိုအပ်သလိုပါပဲ၊ ဒီအမိုင်နိုအက်ဆစ်တွေဟာ ကြွက်သားတွေတည်ဆောက်ဖို့၊ အာဟာရဓာတ်တွေသယ်ယူပို့ဆောင်ဖို့နဲ့ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွေ ကောင်းမွန်စွာလည်ပတ်နိုင်ဖို့ မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါတယ်။

ယခုအခါ ဤပရိုတင်းကို ချေဖျက်လိုက်သောအခါ အမိုးနီးယား ဟုခေါ်သော ဓာတ်ငွေ့ကို စွန့်ပစ်ပစ္စည်းအဖြစ် ထုတ်လုပ်သည်။ ဤအမိုးနီးယားသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်အတွက် အလွန်အဆိပ်သင့်စေသည် ။ ထို့ကြောင့် ဤအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသော အမိုးနီးယားကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အင်ဇိုင်းများ - ဆိုလိုသည်မှာ ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာ ဓာတ်ပြုမှုများ ဆောင်ရွက်ပေးသော အထူးပရိုတင်းများ - သည် ဤအမိုးနီးယားကို အသည်းတွင် ယူရီးယား ဟုခေါ်သော အန္တရာယ်မရှိသော အရာအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲပေးသည်။ ဤယူရီးယားတွင် အမိုးနီးယားနှင့်အတူ အခြားအမိုင်နိုအက်ဆစ်များစွာ ပါဝင်သည်-

• အာဂျီနင်း
• အော်နီသင်း
• စီထရူလင်း

ထို့နောက် ဤအင်ဇိုင်းများသည် ယူရီးယားကို သွေးမှတစ်ဆင့် ကျောက်ကပ်သို့ သယ်ဆောင်ပေးသည်။ ယူရီးယားသံသရာ၏ နောက်ဆုံးအဆင့်မှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ ဆီးထဲတွင် ဤယူရီးယားကို စွန့်ထုတ်ရန်ဖြစ်သည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ယူရီးယားသံသရာ၏ အလုပ်လုပ်ပုံမှာ ထိုသို့ဖြစ်သည်။

ဒါဆိုရင် urea cycle disorder ဆိုတာ ဘာလဲ။

ယူရီးယား သံသရာရောဂါ (UCD) ဆိုသည်မှာ ကျွန်ုပ်တို့ အစောပိုင်းက ဆွေးနွေးခဲ့သည့်အတိုင်း ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် ယူရီးယားကို သယ်ယူပို့ဆောင်ပေးသည့် လုပ်ငန်းစဉ်သည် ကောင်းစွာ အလုပ်မလုပ်သည့် အခြေအနေအုပ်စုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် များသောအားဖြင့် ထိုလုပ်ငန်းစဉ်အတွက် လိုအပ်သော ပရိုတင်း သို့မဟုတ် အင်ဇိုင်း ချို့တဲ့ခြင်း သို့မဟုတ် ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။

ဒါဟာ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး မွေးရာပါ ပါလာတတ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဆရာဝန်တွေက ဒါကို Inborn Error of Metabolism လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေတဲ့ အမိုးနီးယားဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ သွေးထဲမှာ စုပုံလာစေပါတယ်။ ဒါကို Hyperammonemia လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်၊ အထူးသဖြင့် ဦးနှောက်နဲ့ အခြားအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကို အလွန်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေပါတယ်။

ယူရီးယား စက်ဝန်း ပုံမမှန်ခြင်း အမျိုးအစားတွေ ရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ လူသိများသော urea cycle ရောဂါ ရှစ်မျိုးရှိပါတယ်။ ၎င်းတို့တစ်ခုစီသည် urea cycle အတွက် လိုအပ်သော သီးခြားအင်ဇိုင်း သို့မဟုတ် ပရိုတင်းဓာတ် ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်-

• N-acetylglutamate synthase (NAGS) ချို့တဲ့ခြင်း
• Carbamoylphosphate synthetase I (CPS1) ချို့တဲ့ခြင်း
• Ornithine transcarbamylase (OTC) ချို့တဲ့ခြင်း
• Argininosuccinate synthase 1 (ASS1) ချို့တဲ့ခြင်း သို့မဟုတ် Citrullinemia အမျိုးအစား I
• စီထရင်ချို့တဲ့ခြင်း သို့မဟုတ် စီထရူလီးနီးမီးယား အမျိုးအစား II
• အာဂျီနီနိုဆက်စီနစ် လိုင်အေ့စ် (ASL) ချို့တဲ့ခြင်း
• အာဂျီနေ့စ် (ARG) ချို့တဲ့ခြင်း
• အော်နီသင်း ထရန်လိုကေ့စ် ချို့တဲ့ခြင်း

ဒါက သိပ္ပံနည်းကျတယ်လို့ ထင်ရပေမယ့် ဒီတစ်ခုစီရဲ့ အဓိပ္ပာယ်ကတော့ urea cycle ရဲ့ သတ်မှတ်ထားတဲ့ အဆင့်တစ်ခုမှာ ပြဿနာတစ်ခု ရှိနေခြင်းပါပဲ။

ဒီအခြေအနေကို ဘယ်သူတွေ ဖွံ့ဖြိုးလာနိုင်သလဲ။

ဒါဟာ ဘယ်သူ့ကိုမဆို ထိခိုက်စေနိုင်တဲ့ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ မွေးကင်းစကလေးငယ်တွေကို မွေးပြီး ရက်အနည်းငယ်အတွင်း ပြုလုပ်တဲ့ Universal Newborn Screening Blood Tests တွေနဲ့ ရောဂါရှာဖွေနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေ ရောဂါလက္ခဏာတွေက နောက်ပိုင်းမှာ ပေါ်လာတတ်ပါတယ်။ အဲဒီလိုဆိုရင် လူကြီးတွေကိုလည်း ဒီရောဂါရှိတယ်လို့ ရောဂါရှာဖွေနိုင်ပါတယ်။

ဒါက မျိုးဆက်တစ်ခုကနေ တစ်ခုအထိ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ အရာလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ယူရီးယားစက်ဝန်းချို့တဲ့ခြင်းသည် မျိုးရိုးလိုက်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည် ။ အများစုတွင်၊ ဤရောဂါဖြစ်ပွားရန်အတွက် သင့်မိခင်နှင့်ဖခင်နှစ်ဦးစလုံးထံမှ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကို အမွေဆက်ခံရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းကို autosomal recessive transmission ဟုခေါ်သည်။ အချို့အမျိုးအစားများသည် ကိုယ်ဝန်ရှိပြီးနောက် သင့်ကလေးများထံ လိင်ခရိုမိုဆုန်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ၎င်းကို X-linked transmission ဟုခေါ်သည်။

ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် ဤရောဂါသည် လူ ၃၅၀၀၀ တွင် တစ်ဦးခန့်သာ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိကြောင်း ခန့်မှန်းရသည်။ သီရိလင်္ကာတွင် တိကျသော စာရင်းအင်းများ မရှိသော်လည်း ၎င်းကို ရှားရှားပါးပါး ရောဂါတစ်ခုအဖြစ် သတ်မှတ်ကြသည်။

ယူရီးယား စက်ဝန်း ချို့တဲ့ခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီရောဂါရဲ့ ပထမဆုံးလက္ခဏာတွေကို မွေးကင်းစမှာ မြင်သာလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီလက္ခဏာတွေဟာ အသက်အရွယ်မရွေး ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒီလက္ခဏာတွေက သင့်အတွက် ရင်းနှီးနေလားဆိုတာ ကြည့်ပါ။

• အိပ်ငိုက်ခြင်း၊ အလွန်အမင်း မောပန်းခြင်း (Lethargy)
• ကလေးငယ်များတွင် မကြာခဏငိုခြင်းနှင့် ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်း (ကလေးငယ်များတွင် ဂျီကျခြင်း)
• ပျို့အန်ခြင်း သို့မဟုတ် အန်ခြင်း
• မစားနိုင်၊ ကျွေးလို့မရ
• အသက်ရှူမြန်လွန်းခြင်း သို့မဟုတ် နှေးလွန်းခြင်း
• စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ သတိလစ်ခြင်း

ဤလက္ခဏာများသည် သွေးထဲတွင် အမိုးနီးယားပမာဏ မြင့်တက်လာခြင်းကြောင့် (Hyperammonemia) ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဤလက္ခဏာများသည် အပျော့စားမှ ပြင်းထန်သည်အထိ ရှိ နိုင်သည်။ အောက်ပါတို့လည်း သင်ကြုံတွေ့ရနိုင်သည်-

• သိမြင်မှုဆိုင်ရာ ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့် ဉာဏ်ရည်ဆိုင်ရာ စိန်ခေါ်မှုများနှင့် ပတ်သက်သည့် ပြဿနာများ
• အပြုအမူပြောင်းလဲမှုများ
• ဖွံ့ဖြိုးမှုနှောင့်နှေးခြင်း - ဆိုလိုသည်မှာ ကလေး၏ ဖွံ့ဖြိုးမှုသည် ၎င်းတို့၏ အသက်အရွယ်နှင့် မကိုက်ညီပါ။
• ဦးနှောက်တစ်ဝိုက်တွင် အရည်များစုပုံခြင်း (ဦးနှောက်ဖောရောင်ခြင်း)
• ကြွက်သားများ တောင့်တင်းခြင်း၊ တွန့်လိမ်ခြင်း (Spasticity)
• ဝက်ရူးပြန်ရောဂါအခြေအနေများ၊ တက်ခြင်း
• သတိလစ်ခြင်း၊ မေ့မြောသွားသည့် အခြေအနေ

အရေးကြီးသည်- ဦးနှောက်ကို ထိခိုက်စေသော ရောဂါလက္ခဏာများသည် အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သောကြောင့် ဤလက္ခဏာများရှိပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူရန် အရေးကြီးပါသည်။

ဒီအတွက် အကြောင်းရင်းက ဘာလဲ။

အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း ယူရီးယားစက်ဝန်းချို့တဲ့ခြင်းသည် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု ကြောင့်ဖြစ်သည်။ အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဆွေးနွေးခဲ့သော အမျိုးအစားတစ်ခုစီသည် မတူညီသော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသည်-

• N-acetylglutamate synthase ချို့တဲ့ခြင်း- NAGS မျိုးဗီဇတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု။
• Carbamoylphosphate synthetase I ချို့တဲ့ခြင်း- CPS1 မျိုးဗီဇတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု။
• Ornithine transcarbamylase ချို့တဲ့ခြင်း- OTC မျိုးဗီဇတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု။
• Argininosuccinate synthase 1 ချို့တဲ့ခြင်း- ASS1 မျိုးဗီဇတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု။
• စီထရင်ချို့တဲ့ခြင်း- SLC25A13 မျိုးဗီဇတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု။
• Argininosuccinic lyase ချို့တဲ့ခြင်း- ASL မျိုးဗီဇတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု။
• အာဂျီနေ့စ် ချို့တဲ့ခြင်း- ARG မျိုးဗီဇတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု။
• Ornithine translocase ချို့တဲ့ခြင်း- SLC25A15 မျိုးဗီဇတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု။

ဤမျိုးဗီဇများသည် ယူရီးယားကို ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် သယ်ယူပို့ဆောင်ရန် လိုအပ်သော ပရိုတင်းများနှင့် အင်ဇိုင်းများကို ထုတ်လုပ်ရာတွင် တာဝန်ရှိသည်။ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်သောအခါ ခန္ဓာကိုယ်သည် ဤပရိုတင်းများ သို့မဟုတ် အင်ဇိုင်းများကို လုံလောက်စွာ မထုတ်လုပ်နိုင်ပါ။ ထို့နောက် ခန္ဓာကိုယ်သည် အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသော အမိုးနီးယားကို ဖယ်ရှားနိုင်ခြင်း မရှိတော့ဘဲ ၎င်းသည် သွေးထဲတွင် စုပုံလာပြီး ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေသည်။

ဒီအခြေအနေကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသလဲ။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်ရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်း ဦးစွာမေးမြန်းပြီး ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ကာ ဆေးမှတ်တမ်းအပြည့်အစုံယူပါမည်။ ထို့နောက် အခြေအနေကို အတည်ပြုရန် သွေး သို့မဟုတ် ဆီးစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုစစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်နေကြပါသလဲ။

• အမိုင်နိုအက်ဆစ်ပရိုဖိုင် သို့မဟုတ် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း- သင့်သွေး သို့မဟုတ် ဆီးနမူနာသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အမိုင်နိုအက်ဆစ်ပမာဏကို တိုင်းတာသည်။
• အသည်းတစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ဤအခြေအနေနှင့် ဆက်စပ်နေသော အင်ဇိုင်းများ ရှိမရှိနှင့် ၎င်းတို့ မည်သို့လုပ်ဆောင်ပုံရှိမရှိကို ကြည့်ရှုရန် အသည်း၏ အလွန်သေးငယ်သော အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ယူ၍ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးသည်။
• မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှု- သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည့် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် သွေးနမူနာကို ယူပါသည်။

ဒါကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။

ယူရီးယားစက်ဝန်းပုံမမှန်မှုများကို ကုသခြင်း၏ အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ သွေးအတွင်းရှိ အမိုးနီးယားပမာဏကို လျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို အောက်ပါတို့ဖြင့် လုပ်ဆောင်နိုင်သည်-

• ပရိုတင်းဓာတ်နည်းသော အစားအစာများကို စားသုံးခြင်း။
• ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်း- သွေးမှ အဆိပ်အတောက်များကို ဖယ်ရှားရန် အသုံးပြုသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ ၎င်းကို သွေးဆေးခြင်း ဟုလည်း ခေါ်သည်။
• ဆေးဝါးများသုံးစွဲခြင်း- Sodium Phenylacetate နှင့် Sodium Benzoate (ဥပမာ Ammonul® ) ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများသည် သွေးထဲမှ အမိုးနီးယားကို ဖယ်ရှားရန် ကူညီပေးသည်။
• အမိုင်နိုအက်ဆစ်ဖြည့်စွက်စာများ သောက်သုံးခြင်း- Arginine သို့မဟုတ် Citrulline ကဲ့သို့သော ဖြည့်စွက်စာများသည် ခန္ဓာကိုယ်အား urea သံသရာကို ပြီးမြောက်စေရန် ကူညီပေးပါသည်။

အမိုးနီးယားဓာတ်များလွန်းတဲ့ အခြေအနေတွေမှာ အသည်းအစားထိုးကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

ကုသမှုမစတင်မီ၊ ဆေးဝါးအသစ်များနှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ ထို့အပြင်၊ သင်လက်ရှိသောက်သုံးနေသော အခြားဆေးဝါးများ သို့မဟုတ် ဖြည့်စွက်စာများအကြောင်းလည်း သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။ ၎င်းသည် မလိုလားအပ်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ရှောင်ရှားရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

သင့်မှာ urea cycle disorder ရှိရင် ဘယ်လိုအစားအစာတွေကို ရှောင်သင့်လဲ။

ပရိုတင်းဓာတ်နည်းသော အစားအစာများကို စားသုံးခြင်းသည် ဤအခြေအနေကို ထိန်းချုပ်ရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ကျွန်ုပ်တို့စားသုံးသော အစားအစာတွင်ပါဝင်သော ပရိုတင်းဓာတ်ကို ပြိုကွဲသွားသောအခါ အမိုင်နိုအက်ဆစ်များ ဖြစ်ပေါ်လာပြီး အမိုးနီးယားကို ထုတ်လုပ်ပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ယူရီးယားစက်ဝန်းရောဂါရှိသူသည် ဤအမိုးနီးယားကို သဘာဝအတိုင်း မဖယ်ရှားနိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့် ပရိုတင်းဓာတ်နည်းသော အစားအစာများကို စားသုံးခြင်းဖြင့် သွေးထဲတွင် အမိုးနီးယားစုပုံလာနိုင်ခြေကို လျှော့ချနိုင်သည်။

သင့်ရဲ့ အစားအသောက်ကနေ ကန့်သတ်သင့်တဲ့ ပရိုတင်းဓာတ်ကြွယ်ဝတဲ့ အဓိက အစားအစာတွေထဲက အချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

• ငါး
• ကြက်သား
• ကြက်ဥများ
• အမဲသား
• ပဲအမျိုးအစားများ
• တို့ဖူး သို့မဟုတ် ပဲပိစပ်ပါဝင်သော အစားအစာများ

သို့သော် ပရိုတင်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောကြောင့် ၎င်းကို လုံးဝဖြတ်တောက်လိုက်ခြင်းသည် ကြီးထွားမှုရပ်တန့်ခြင်းကဲ့သို့သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ရှိနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား အစားအသောက်ပညာရှင် သို့မဟုတ် အာဟာရပညာရှင် ထံ ရည်ညွှန်းပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် သင်စားသုံးသော ပရိုတင်းပမာဏကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင့်ဆရာဝန်သည် ပရိုတင်းကန့်သတ်ချက်ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အာဟာရချို့တဲ့မှုများကို ဖြည့်ဆည်းရန် ဗီတာမင်၊ သတ္တုဓာတ် သို့မဟုတ် အမိုင်နိုအက်ဆစ် ဖြည့်စွက်စာများ သောက်သုံးရန်လည်း အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

မွေးကင်းစကလေးငယ်မှာ ဒီအခြေအနေရှိရင် မိခင်နို့တိုက်လို့ရပါသလား။

သင့်ကလေးသည် မိခင်နို့မှ ပရိုတင်းဓာတ်ကို ရရှိသည်။ မိခင်နို့တိုက်နိုင်သော်လည်း ၎င်းသည် သင့်ကလေးအပေါ် မည်သို့အကျိုးသက်ရောက်သည်ကို သင့်ဆရာဝန်က မကြာခဏ စောင့်ကြည့်လေ့ရှိသည်။ သင့်ကလေး၏ ပရိုတင်းဓာတ်စားသုံးမှုကို လျှော့ချရန် လိုအပ်ပါက မိခင်နို့အစား အထူးပြုလုပ်ထားသော ဖော်မြူလာနို့တိုက်ကျွေးရန် သင့်ဆရာဝန်က အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

ဒီအခြေအနေကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

ဒါက မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး ကာကွယ်လို့မရပါဘူး။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖို့ စီစဉ်နေပြီး မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေရှိတဲ့ ကလေးတစ်ယောက် မွေးလာနိုင်ခြေကို သိချင်တယ်ဆိုရင် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ပေးခြင်း နဲ့ ပတ်သက်ပြီး ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။

ယူရီးယားစက်ဝန်းရောဂါရှိသူတစ်ဦးတွင် မည်သည့်မျှော်လင့်ချက်မျိုးရှိနိုင်သနည်း။

သင့်ဆရာဝန်က ဒီအခြေအနေကို ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိတာနဲ့ သွေးထဲက အမိုးနီးယားပမာဏကို လျှော့ချဖို့ ကုသမှုစတင်ပါလိမ့်မယ်။ မွေးကင်းစကလေးငယ်တွေအတွက် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို ကာကွယ်ဖို့ မွေးပြီးပြီးချင်း ကုသမှုစတင်ပါလိမ့်မယ်။ ကုသမှုစတင်ပြီးတာနဲ့ ဆရာဝန်က သွေးအမိုးနီးယားပမာဏကို ဘေးကင်းတဲ့အဆင့်ကို ပြန်ရောက်တဲ့အထိ စောင့်ကြည့်ပေးပါလိမ့်မယ်။

ဒီအခြေအနေက တစ်သက်တာ စောင့်ကြည့်မှုနဲ့ အထူးပရိုတင်းနည်းတဲ့ အစားအစာတွေ လိုအပ်ပါတယ် ။ ပရိုတင်း အလွန်အကျွံ စားသုံးခြင်းက ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပြန်ပေါ်လာစေနိုင်ပါတယ်။

အမိုးနီးယားဓာတ်များခြင်း ပြင်းထန်လာပါက ဦးနှောက်ပျက်စီးခြင်း၊ မေ့မြောခြင်း သို့မဟုတ် သေဆုံးခြင်းအထိပင် ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ရှောင်ရှားရန် သင့်ရောဂါ သို့မဟုတ် သင့်ကလေး၏အခြေအနေကို မည်သို့စီမံခန့်ခွဲရမည်ကို ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။

ဒီအခြေအနေမှာ ပြန်ကောင်းလာဖို့ ခန့်မှန်းချက်က ဘယ်လိုရှိလဲ။

သင့်အမြင်ဟာ သင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေရဲ့ ပြင်းထန်မှုပေါ်မှာ မူတည်ပါတယ်။ အစောပိုင်းမှာ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ကုသမှုခံယူကာ တစ်သက်လုံး စီမံခန့်ခွဲနိုင်ခဲ့ရင် သင့်သက်တမ်းက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ကုသမှုမခံယူဘဲထားခဲ့မယ်ဆိုရင် ဒါမှမဟုတ် ရောဂါမရှာဖွေရသေးဘူးဆိုရင် အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

ဒီရောဂါလက္ခဏာတွေရှိရင်၊ အထူးသဖြင့် အရမ်းမောပန်းနေရင် ဒါမှမဟုတ် အစာမစားနိုင်ဘူး ဆိုရင် ဆရာဝန်နဲ့ပြပါ။

သင့်ကလေး ကြီးထွားလာတာနဲ့အမျှ သူ့ရဲ့ ဖွံ့ဖြိုးမှုမှတ်တိုင်တွေနဲ့ ကိုက်ညီမှုရှိမရှိ စစ်ဆေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဆိုလိုတာက သူဟာ အသက်အရွယ်နဲ့ ကိုက်ညီတဲ့အရာတွေကို လုပ်ဆောင်နေသလားဆိုတာပါ။ မဟုတ်ရင် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသပါ။

သင် သို့မဟုတ် သင့်ကလေးတွင် တက်ခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းရှိပါက ဆေးရုံအရေးပေါ်ခန်းသို့ ချက်ချင်းသွားပါ။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

• ကျွန်မရဲ့ကလေးရဲ့အခြေအနေကို ဘယ်လိုစီမံခန့်ခွဲရမလဲ။
• အာဟာရပညာရှင်နဲ့ ပြသင့်လား။
• ကုသမှုရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။
• ဘယ်လိုအစားအစာတွေကို ဖယ်ရှားသင့်လဲ။

သင် သို့မဟုတ် သင့်ကလေးတွင် ဤရှားပါးသော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါရှိကြောင်း သိရှိရသောအခါ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား အခြေအနေကို စီမံခန့်ခွဲရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ပရိုတင်းနည်းသော အစားအစာများကို စားသုံးခြင်းဖြင့် ရောဂါအခြေအနေက သင့်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ် မည်သို့သက်ရောက်မှုရှိသည်ကို လျှော့ချနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို လျှော့ချရန်နှင့် သင့်အား ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ ခံစားရစေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ သင်သည် အချိန်တိုင်း မောပန်းနွမ်းနယ်နေပါက၊ အစာစားရာတွင် အခက်အခဲရှိပါက သို့မဟုတ် သင့်အပြုအမူတွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော ပြောင်းလဲမှုများရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် သေချာပါစေ။

မှတ်သားထားရမည့် အရေးကြီးသောအချက်များ (အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်)

အိုကေ၊ Urea Cycle Disorder အကြောင်း အများကြီးပြောပြီးပါပြီ။ အကျဉ်းချုပ်ပြောရရင် မှတ်သားထားရမယ့်အချက်အနည်းငယ်ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

• ဒါက မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ မွေးရာပါ ပါလာတဲ့အရာပါ။ ဒီမှာ ဖြစ်ပျက်နေတာက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်က အမိုးနီးယားလို့ခေါ်တဲ့ အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေတဲ့ အရာတစ်ခုကို ကောင်းကောင်း မဖယ်ရှားနိုင်တာပါပဲ။
• စောစောစီးစီး သိရှိရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်-အထူးသဖြင့် မွေးကင်းစကလေးငယ်များအတွက်။ ရောဂါလက္ခဏာများ သတိပြုမိပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူပါ။
• ကုသမှုများရှိပါတယ်- အဓိကအချက်ကတော့ သွေးထဲက အမိုးနီးယားပမာဏကို ထိန်းချုပ်ဖို့ပါပဲ။ ဒါကို ပရိုတင်းနည်းတဲ့ အစားအစာ၊ ဆေးဝါးတွေနဲ့ အခြားကုသမှုတွေနဲ့ လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။
• တစ်သက်တာ စီမံခန့်ခွဲမှု လိုအပ်သည်- ကောင်းစွာ စီမံခန့်ခွဲပါက လူအများစုသည် ပုံမှန်ဘဝများကို နေထိုင်နိုင်သည်။
• ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ကို လိုက်နာပါ- သင့်ကျန်းမာရေးအတွက် သင့်ဆရာဝန်နှင့် အာဟာရပညာရှင်မှ ပေးသော အကြံဉာဏ်ကို တိကျစွာ လိုက်နာရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ထိတ်လန့်မသွားပါနဲ့။ အရေးကြီးဆုံးအချက်က ဒီအခြေအနေကို သတိပြုပြီး သင့်တော်တဲ့ ဆေးကုသမှုခံယူဖို့ပါပဲ။ နောက်ထပ်မေးခွန်းတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။

ယူရီးယား သံသရာ၊ အမိုးနီးယား၊ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ ရောဂါများ၊ ပရိုတင်း ဇီဝဖြစ်စဉ်၊ အမိုးနီးယား များခြင်း၊ ကလေးရောဂါများ၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာ ရောဂါများ