Skip to main content

ခန္ဓာကိုယ် ရောင်ရမ်းနေလား။ ဆီးက အမြှုပ်ထနေလား။ ဒါ ကျောက်ကပ်ရောင်ရောဂါလက္ခဏာစု ဖြစ်နိုင်လား။

ခန္ဓာကိုယ် ရောင်ရမ်းနေလား။ ဆီးက အမြှုပ်ထနေလား။ ဒါ ကျောက်ကပ်ရောင်ရောဂါလက္ခဏာစု ဖြစ်နိုင်လား။
မနက်ခင်းမှာ နိုးလာတဲ့အခါ မျက်လုံးတစ်ဝိုက်မှာ ရောင်ရမ်းတာမျိုး ခံစားရဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် ခြေထောက်နဲ့ ခြေကျင်းဝတ်တွေ ရောင်ရမ်းပြီး ဖိနပ်စီးရခက်တာမျိုး ဖြစ်ဖူးလား။ ဆီးက ပုံမှန်ထက် အမြှုပ်တွေ ပိုထွက်နေတာကို သတိထားမိဖူးလား။ ဒါတွေက ကျပန်းဖြစ်ရပ်တွေ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီလက္ခဏာတွေရဲ့ နောက်ကွယ်မှာ ကျောက်ကပ်ပြဿနာ ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီလိုလက္ခဏာတွေ ပေါင်းစပ်မှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ ဆေးပညာအရ အရေးကြီးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ပြောပြပေးသွားမှာပါ။ အဲဒါကတော့ Nephrotic Syndrome ပါ။

နီဖရိုတစ် ရောဂါလက္ခဏာစုဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။

ပထမဆုံးနားလည်ရမယ့်အချက်ကတော့ ဒါဟာ သီးခြားရောဂါတစ်ခုမဟုတ်ပါဘူး။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျောက်ကပ်တွေ ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်တဲ့အခါ ဖြစ်ပွားနိုင်တဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ စုစည်းမှုကို ရည်ညွှန်းပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျောက်ကပ်တွေကို အဆင့်မြင့်နည်းပညာသုံး စစ်ထုတ်ကိရိယာတစ်ခုအဖြစ် မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ သူတို့ရဲ့ အဓိကအလုပ်က ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ သွေးကို သန့်စင်ပေးပြီး မလိုလားအပ်တဲ့ အညစ်အကြေးတွေနဲ့ ရေပိုတွေကို ခန္ဓာကိုယ်ကနေ ဆီးအဖြစ် ဖယ်ရှားပေးဖို့ပါ။ ဒီစစ်ထုတ်တဲ့အလုပ်ကို ကျောက်ကပ်ထဲက သွေးကြောတွေရဲ့ အလွန်သေးငယ်တဲ့ ကွန်ရက်တစ်ခုက လုပ်ဆောင်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့က ဒါတွေကို glomeruli လို့ခေါ်ပါတယ်။ ကျန်းမာတဲ့သူတစ်ယောက်မှာ ဒီစစ်ထုတ်စနစ်က ခန္ဓာကိုယ်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ ပရိုတင်းတွေလိုမျိုး အရာတွေကို ဖြတ်သန်းခွင့်မပြုပါဘူး။ ၎င်းတို့ကို သွေးထဲမှာ ထိန်းသိမ်းထားရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် glomeruli လို့ခေါ်တဲ့ ဒီစစ်ထုတ်ကိရိယာတွေ ပျက်စီးသွားရင် ခန္ဓာကိုယ်က ဖြတ်သန်းဖို့ လိုအပ်တဲ့ ပရိုတင်းအမြောက်အမြားဟာ ဆီးနဲ့အတူ စွန့်ထုတ်ပစ်ပါတယ်။ အဲဒါကို ကျွန်ုပ်တို့ nephrotic syndrome လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေက လူကြီးတွေရော ကလေးတွေကိုပါ ထိခိုက်စေနိုင်ပေမယ့် သတင်းကောင်းကတော့ ဒီအတွက် ကုသမှုတစ်ခု ရှိနေပါတယ်။

ဘာကြောင့် ဒီအခြေအနေ ဖြစ်ပေါ်လာရတာလဲ။

ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေကို အဓိကအပိုင်းနှစ်ပိုင်း ခွဲခြားနိုင်ပါတယ်။

ကျောက်ကပ်ကိုသာ ထိခိုက်စေသော အကြောင်းရင်းများ (အဓိကအကြောင်းရင်းများ)

ဆိုလိုသည်မှာ နီဖရိုတစ်ရောဂါလက္ခဏာစုသည် အခြားရောဂါများ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိဘဲ ကျောက်ကပ်များတွင် ဖြစ်ပွားသော ရောဂါအခြေအနေကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။
  • အနည်းဆုံးပြောင်းလဲမှုရောဂါ- ၎င်းသည် ကလေးများတွင် ကျောက်ကပ်ရောဂါလက္ခဏာစု၏ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့၏ ကျောက်ကပ် တစ်သျှူးများသည် အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် ပုံမှန်အတိုင်းပုံပေါ်သော်လည်း စစ်ထုတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်မှာ ချို့ယွင်းနေပါသည်။ ၎င်းသည် ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုများဓာတ်မတည့်မှုများ သို့မဟုတ် အချို့သောဆေးဝါးများ (အထူးသဖြင့် NSAIDs ကဲ့သို့သော နာကျင်မှုသက်သာဆေးများ ) ကြောင့် ဖြစ်ပွားရသည်ဟု ယုံကြည်ရသည်။
  • Focal Segmental Glomerulosclerosis (FSGS): ဤရောဂါသည် ကျောက်ကပ်၏ filtering units (glomeruli) များ အမာရွတ်ဖြစ်လာသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် nephrotic syndrome ၏ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ HIV ၊ အချို့သောဆေးဝါးများ၊ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအချက်များနှင့် အဝလွန်ခြင်းကဲ့သို့သော ဗိုင်းရပ်စ်များသည် ဤအခြေအနေကို ဖြစ်စေနိုင်သည်သွေးတိုးခြင်း ကဲ့သို့သော အရာများစွာသည် ၎င်းကို သက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်။
  • အမြှေးပါးများ ကျောက်ကပ်ရောင်ခြင်း- ၎င်းသည် ဂလိုမာရူလီ၏ အမြှေးပါးများ ထူလာခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကင်ဆာ၊ ငှက်ဖျား၊ အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီ နှင့် လူးပတ်စ်ကဲ့သို့သော အခြေအနေများကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

အခြားရောဂါများကြောင့် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၏ နောက်ဆက်တွဲအကြောင်းရင်းများ

ဆိုလိုသည်မှာ ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေတစ်ခု၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနေဖြင့် ကျောက်ကပ်များပျက်စီးသွားသောအခါ nephrotic syndrome ဖြစ်ပေါ်သည်။
  • ဆီးချိုရောဂါ : ဆီးချိုရောဂါသည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် ကျောက်ကပ်ရောင်ရောဂါလက္ခဏာစု၏ အဖြစ်အများဆုံး ဒုတိယအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါကို မထိန်းချုပ်နိုင်ပါက ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း (ဆီးချိုရောဂါကြောင့် ကျောက်ကပ်ရောင်ရောဂါ) ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
  • Lupus: ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်များကို ပြင်းထန်စွာ ပျက်စီးစေနိုင်သော ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ နာတာရှည်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။
  • Amyloidosis: amyloid ဟုခေါ်သော ပရိုတင်းတစ်မျိုးသည် သွေးထဲတွင် စုပုံလာပြီး ကျောက်ကပ်ကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။

ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေ ရှိနိုင်လဲ။

နီဖရိုတစ်ရောဂါလက္ခဏာစုရဲ့ အဓိကလက္ခဏာလေးခုရှိပါတယ်။ ၎င်းတို့ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းနားလည်ဖို့အတွက် အောက်ပါဇယားကို ကြည့်ပါ။
ရောဂါလက္ခဏာ ရိုးရိုးလေးပြောရရင်...
ဆီးထဲတွင် ပရိုတင်းဓာတ်ပါဝင်ခြင်း ဆီးထဲတွင် ပရိုတင်းဓာတ် အလွန်အကျွံ စွန့်ထုတ်ခြင်း။ ၎င်းက ဆီးကို ပုံမှန်ထက် ပိုမိုအမြှုပ် ထစေနိုင်သည်။
သွေးတွင်းအဆီဓာတ်များခြင်း သွေးတွင်းအဆီနှင့် ကိုလက်စထရောပမာဏ မြင့်တက်လာခြင်း ။ ခန္ဓာကိုယ်တွင် ပရိုတင်းဓာတ် ဆုံးရှုံးသွားသောအခါ အသည်းသည် အဆီနှင့် ကိုလက်စထရောကို ပိုမိုထုတ်လုပ်ပြီး ၎င်းသည် ယင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်း ဖြစ်သည်။
ခန္ဓာကိုယ်ရောင်ရမ်းခြင်း (Edema) အထူးသဖြင့် ခြေထောက်၊ ခြေကျင်းဝတ်နှင့် ခြေဖဝါးများတွင် ရောင်ရမ်းခြင်း ။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် မနက်ပိုင်းတွင် လက်နှင့် မျက်နှာ၊ အထူးသဖြင့် မျက်လုံးတစ်ဝိုက်တွင်လည်း ရောင်ရမ်းနိုင်သည်။
အယ်လ်ဘူမီနီယမ်နည်းခြင်း သွေးထဲတွင် အယ်လ်ဗျူမင်ဟုခေါ်သော ပရိုတင်းတစ်မျိုး လျော့နည်းသွားခြင်း။ ဤပရိုတင်းသည် သွေးကြောများအတွင်း အရည်ကို ထိန်းသိမ်းပေးသောအရာဖြစ်သည်။ ဆီးထဲတွင် စွန့်ထုတ်လိုက်သောအခါ အရည်သည် တစ်ရှူးများထဲသို့ ယိုစိမ့်သွားပြီး ခန္ဓာကိုယ် ရောင်ရမ်းလာပါသည်။

ဒီအခြေအနေက ကလေးငယ်တွေကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်စေလဲ။

နီဖရိုတစ်ရောဂါလက္ခဏာစုသည် ငယ်ရွယ်သောကလေးများတွင် အတော်လေးရှားပါးသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် ကလေးတစ်ဦးတွင် ရောဂါဖြစ်ပွားပါက ရောဂါလက္ခဏာများသည် အနည်းငယ်ကွဲပြားနိုင်သည်။
  • မျက်လုံးတစ်ဝိုက် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အထူးသဖြင့် မနက်အိပ်ရာထချိန်တွင်။
  • မျက်နှာ၊ လက်၊ ခြေထောက်နှင့် ဝမ်းဗိုက်ရောင်ရမ်းခြင်း။
  • အမြှုပ်ထွက်သော ဆီး။
  • ပုံမှန်ထက် ပိုပင်ပန်းပြီး အားအင်ကုန်ခမ်းသလို ခံစားရခြင်း။
ကော်တီကိုစတီးရွိုက်များသည် ကလေးများအတွက် အသုံးအများဆုံး ကုသမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး သက်သာရာရစေနိုင်သည်။

ဆရာဝန်၊ ဒါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။

ဒီလက္ခဏာတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ အမြန်ဆုံးပြဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဆရာဝန်က သင့်ရဲ့လက္ခဏာတွေအကြောင်း အရင်ဆုံး မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင်
  • ဆီးစစ်ဆေးခြင်း- ၎င်းသည် ဆီးထဲတွင် ပရိုတင်းမည်မျှစွန့်ထုတ်သည်ကို တိုင်းတာရန်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။
  • သွေးစစ်ဆေးမှုများ- သွေးတွင်းကိုလက်စထရော၊ အယ်လ်ဘူမင်အဆင့်နှင့် အခြားကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်များကို စစ်ဆေးပါ။
  • ကျောက်ကပ်တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- အချို့ကိစ္စများတွင် ကျောက်ကပ်မှ အလွန်သေးငယ်သော တစ်ရှူးအပိုင်းအစတစ်ခုကိုယူပြီး အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကို အတိအကျဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းကို ဆုံးဖြတ်ရန် ကူညီပေးပါသည်။
အထူးသဖြင့် ဆီးထဲတွင် တစ်နေ့လျှင် ပရိုတင်း ၃.၅ ဂရမ်ထက်ပို၍ရှိနေခြင်း၊ သွေးထဲတွင် အယ်လ်ဘူမင်ပမာဏနည်းခြင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ်ရောင်ရမ်းခြင်းစသည့် လက္ခဏာများ တစ်ပြိုင်နက်တည်းဖြစ်ပေါ်နေပါက ၎င်းသည် nephrotic syndrome ကို ရောဂါရှာဖွေရာတွင် အဓိကအချက်ဖြစ်သည်။

ကုသမှုမခံယူပါက မည်သည့်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်သနည်း။

ဒီအခြေအနေကို ကောင်းကောင်းမကုသဘူးဆိုရင် တခြားပြင်းထန်တဲ့ ကျန်းမာရေးပြဿနာတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
  • ကိုလက်စထရော မြင့်မားခြင်းနှင့် နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ- သွေးတွင်းအဆီနှင့် ကိုလက်စထရော အဆင့်မြင့်မားခြင်းသည် နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေသည်။
  • သွေးတိုးရောဂါ- ကျောက်ကပ်များ ပျက်စီးသွားသောအခါ ခန္ဓာကိုယ်မှ ဆိုဒီယမ် (ဆား) နှင့် အရည်များကို ဖယ်ရှားနိုင်စွမ်း လျော့ကျလာပြီး သွေးပေါင်ချိန် မြင့်တက်လာပါသည်။
  • သွေးခဲများ:သွေးခဲခြင်းကို တားဆီးပေးသော ပရိုတင်းများကို ဆီးထဲတွင် စွန့်ထုတ်သောကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း သွေးခဲနိုင်ခြေ မြင့်တက်လာပါသည်။
  • ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော immunoglobulins ကဲ့သို့သော ပရိုတင်းများ ဆုံးရှုံးသွားသောကြောင့် အဆုတ်ရောင်ရောဂါကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးများ ကူးစက်နိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
  • ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း- ကုသမှုကြာရှည်စွာမခံယူပါက ကျောက်ကပ်များ လုံးဝပျက်စီးသွားနိုင်ပြီး အသက်ရှင်ရန်အတွက် ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်း သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်း လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ကုသမှုအစီအစဉ်သည် သင့် nephrotic syndrome ၏ အရင်းခံအကြောင်းရင်းပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအမျိုးအစားများ

သင့်ဆရာဝန်က အောက်ပါဆေးဝါးများကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်-
  • သွေးတိုးကျဆေးများ- ACE inhibitors နှင့် ARBs ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများသည် ကျောက်ကပ်ပေါ်ရှိဖိအားကို လျှော့ချပေးပြီး ဆီးထဲတွင် ပရိုတင်းစွန့်ထုတ်မှုကို လျှော့ချပေးသည်။
  • ဆီးဆေးများ- "ရေဆေးပြားများ" ဟုလည်းခေါ်ကြပြီး ခန္ဓာကိုယ်ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးသည်။
  • ကိုလက်စထရော လျှော့ချပေးသောဆေးများ။
  • သွေးကျဲဆေးများ (သွေးခဲပျော်ဆေးများ): သွေးခဲများဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးသည်။
  • ကိုယ်ခံအား နှိမ်နင်းသည့် ဆေးဝါးများ- ကော်တီကိုစတီရွိုက်ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများသည် ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိန်းချုပ်ပေးပြီး ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကို လျှော့ချပေးသည်။

ဒါကြောင့် အစားအသောက် ထိန်းချုပ်မှုက အရေးကြီးတာပါ

ဒီရောဂါကို ထိန်းချုပ်ရာမှာ ဆေးဝါးတွေအပြင် အစားအသောက်ကလည်း အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
  • ဆား (ဆိုဒီယမ်) လျှော့ချပါ- ဆားအလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းသည် ရေဓာတ်စုပုံခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် သွေးတိုးရောဂါတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဆားများသော အစားအစာများဖြစ်သည့် ဝက်အူချောင်းများ၊ အသားနွှေးထားသော အသားများ၊ စည်သွပ်ဘူးဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ ဟင်းချိုများ၊ ဘီစကွတ်များနှင့် ဆော့စ်များကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
  • အဆီနှင့် ကိုလက်စထရော လျှော့ချပါ- ပြည့်ဝဆီနှင့် ကိုလက်စထရော နည်းပါးသော အစားအစာကို လိုက်နာပါ။
  • အရည်များကို ကန့်သတ်ပါ- တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင့်ဆရာဝန်သည် သင်တစ်နေ့လျှင် ရေသောက်သည့်ပမာဏကို ကန့်သတ်ရန် သင့်အား ပြောပါလိမ့်မည်။
ဤအစားအသောက် ကန့်သတ်ချက်များကို သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် အာဟာရပညာရှင်မှ ပေးသော ညွှန်ကြားချက်များအတိုင်း လိုက်နာသင့်ကြောင်း သတိရပါ။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • နီဖရိုတစ်ရောဂါလက္ခဏာစုသည် ကျောက်ကပ်ရှိ နူးညံ့သော စစ်ထုတ်မှုစနစ်ကို ပျက်စီးခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော လက္ခဏာများ စုစည်းမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
  • အဓိကလက္ခဏာများမှာ ခန္ဓာကိုယ်ရောင်ရမ်းခြင်း (အထူးသဖြင့် ခြေထောက်များနှင့် မျက်လုံးတစ်ဝိုက်တွင်)၊ အမြှုပ်များသော ဆီး (ပရိုတင်းဓာတ်လွန်ကဲခြင်းကြောင့်) နှင့် သွေးတွင်းကိုလက်စထရော များခြင်းတို့ ဖြစ်သည်။
  • ဒီအခြေအနေဟာ ဆီးချိုနဲ့ သွေးတိုးရောဂါလိုမျိုး တခြားရောဂါတွေကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
  • ကုသရန်အတွက် ဆေးဝါးများအပြင်၊ ဆားနှင့် အဆီနည်းသော အစားအစာများကို လိုက်နာရန်လည်း အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
  • ဤလက္ခဏာများရှိပါက ဘယ်တော့မှ လျစ်လျူမရှုပါနှင့် ။ သင့်လျော်သော အကြံဉာဏ်နှင့် ကုသမှုအတွက် အမြန်ဆုံး သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပြသပါ။
နီဖရိုတစ် ရောဂါလက္ခဏာစု၊ နီဖရိုတစ် ရောဂါလက္ခဏာစု၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ဆီးထဲတွင် ပရိုတင်းဓာတ်၊ အမြှုပ်များပါသော ဆီး၊ ဆင်ဟာလာတွင် ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ ကိုလက်စထရော
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 5 + 2 =
ခန္ဓာကိုယ် ရောင်ရမ်းနေလား။ ဆီးက အမြှုပ်ထနေလား။ ဒါ ကျောက်ကပ်ရောင်ရောဂါလက္ခဏာစု ဖြစ်နိုင်လား။
ရောဂါလက္ခဏာများ၂၀၂၅ နိုဝင်ဘာ ၁

ခန္ဓာကိုယ် ရောင်ရမ်းနေလား။ ဆီးက အမြှုပ်ထနေလား။ ဒါ ကျောက်ကပ်ရောင်ရောဂါလက္ခဏာစု ဖြစ်နိုင်လား။

မနက်ခင်းမှာ နိုးလာတဲ့အခါ မျက်လုံးတစ်ဝိုက်မှာ ရောင်ရမ်းတာမျိုး ခံစားရဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် ခြေထောက်နဲ့ ခြေကျင်းဝတ်တွေ ရောင်ရမ်းပြီး ဖိနပ်စီးရခက်တာမျိုး ဖြစ်ဖူးလား။ ဆီးက ပုံမှန်ထက် အမြှုပ်တွေ ပိုထွက်နေတာကို သတိထားမိဖူးလား။ ဒါတွေက ကျပန်းဖြစ်ရပ်တွေ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီလက္ခဏာတွေရဲ့ နောက်ကွယ်မှာ ကျောက်ကပ်ပြဿနာ ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီလိုလက္ခဏာတွေ ပေါင်းစပ်မှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ ဆေးပညာအရ အရေးကြီးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ပြောပြပေးသွားမှာပါ။ အဲဒါကတော့ Nephrotic Syndrome ပါ။

နီဖရိုတစ် ရောဂါလက္ခဏာစုဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။

ပထမဆုံးနားလည်ရမယ့်အချက်ကတော့ ဒါဟာ သီးခြားရောဂါတစ်ခုမဟုတ်ပါဘူး။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျောက်ကပ်တွေ ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်တဲ့အခါ ဖြစ်ပွားနိုင်တဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ စုစည်းမှုကို ရည်ညွှန်းပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျောက်ကပ်တွေကို အဆင့်မြင့်နည်းပညာသုံး စစ်ထုတ်ကိရိယာတစ်ခုအဖြစ် မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ သူတို့ရဲ့ အဓိကအလုပ်က ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ သွေးကို သန့်စင်ပေးပြီး မလိုလားအပ်တဲ့ အညစ်အကြေးတွေနဲ့ ရေပိုတွေကို ခန္ဓာကိုယ်ကနေ ဆီးအဖြစ် ဖယ်ရှားပေးဖို့ပါ။ ဒီစစ်ထုတ်တဲ့အလုပ်ကို ကျောက်ကပ်ထဲက သွေးကြောတွေရဲ့ အလွန်သေးငယ်တဲ့ ကွန်ရက်တစ်ခုက လုပ်ဆောင်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့က ဒါတွေကို glomeruli လို့ခေါ်ပါတယ်။ ကျန်းမာတဲ့သူတစ်ယောက်မှာ ဒီစစ်ထုတ်စနစ်က ခန္ဓာကိုယ်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ ပရိုတင်းတွေလိုမျိုး အရာတွေကို ဖြတ်သန်းခွင့်မပြုပါဘူး။ ၎င်းတို့ကို သွေးထဲမှာ ထိန်းသိမ်းထားရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် glomeruli လို့ခေါ်တဲ့ ဒီစစ်ထုတ်ကိရိယာတွေ ပျက်စီးသွားရင် ခန္ဓာကိုယ်က ဖြတ်သန်းဖို့ လိုအပ်တဲ့ ပရိုတင်းအမြောက်အမြားဟာ ဆီးနဲ့အတူ စွန့်ထုတ်ပစ်ပါတယ်။ အဲဒါကို ကျွန်ုပ်တို့ nephrotic syndrome လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေက လူကြီးတွေရော ကလေးတွေကိုပါ ထိခိုက်စေနိုင်ပေမယ့် သတင်းကောင်းကတော့ ဒီအတွက် ကုသမှုတစ်ခု ရှိနေပါတယ်။

ဘာကြောင့် ဒီအခြေအနေ ဖြစ်ပေါ်လာရတာလဲ။

ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေကို အဓိကအပိုင်းနှစ်ပိုင်း ခွဲခြားနိုင်ပါတယ်။

ကျောက်ကပ်ကိုသာ ထိခိုက်စေသော အကြောင်းရင်းများ (အဓိကအကြောင်းရင်းများ)

ဆိုလိုသည်မှာ နီဖရိုတစ်ရောဂါလက္ခဏာစုသည် အခြားရောဂါများ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိဘဲ ကျောက်ကပ်များတွင် ဖြစ်ပွားသော ရောဂါအခြေအနေကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။
  • အနည်းဆုံးပြောင်းလဲမှုရောဂါ- ၎င်းသည် ကလေးများတွင် ကျောက်ကပ်ရောဂါလက္ခဏာစု၏ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့၏ ကျောက်ကပ် တစ်သျှူးများသည် အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် ပုံမှန်အတိုင်းပုံပေါ်သော်လည်း စစ်ထုတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်မှာ ချို့ယွင်းနေပါသည်။ ၎င်းသည် ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုများဓာတ်မတည့်မှုများ သို့မဟုတ် အချို့သောဆေးဝါးများ (အထူးသဖြင့် NSAIDs ကဲ့သို့သော နာကျင်မှုသက်သာဆေးများ ) ကြောင့် ဖြစ်ပွားရသည်ဟု ယုံကြည်ရသည်။
  • Focal Segmental Glomerulosclerosis (FSGS): ဤရောဂါသည် ကျောက်ကပ်၏ filtering units (glomeruli) များ အမာရွတ်ဖြစ်လာသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် nephrotic syndrome ၏ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ HIV ၊ အချို့သောဆေးဝါးများ၊ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအချက်များနှင့် အဝလွန်ခြင်းကဲ့သို့သော ဗိုင်းရပ်စ်များသည် ဤအခြေအနေကို ဖြစ်စေနိုင်သည်သွေးတိုးခြင်း ကဲ့သို့သော အရာများစွာသည် ၎င်းကို သက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်။
  • အမြှေးပါးများ ကျောက်ကပ်ရောင်ခြင်း- ၎င်းသည် ဂလိုမာရူလီ၏ အမြှေးပါးများ ထူလာခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကင်ဆာ၊ ငှက်ဖျား၊ အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီ နှင့် လူးပတ်စ်ကဲ့သို့သော အခြေအနေများကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

အခြားရောဂါများကြောင့် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၏ နောက်ဆက်တွဲအကြောင်းရင်းများ

ဆိုလိုသည်မှာ ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေတစ်ခု၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနေဖြင့် ကျောက်ကပ်များပျက်စီးသွားသောအခါ nephrotic syndrome ဖြစ်ပေါ်သည်။
  • ဆီးချိုရောဂါ : ဆီးချိုရောဂါသည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် ကျောက်ကပ်ရောင်ရောဂါလက္ခဏာစု၏ အဖြစ်အများဆုံး ဒုတိယအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါကို မထိန်းချုပ်နိုင်ပါက ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း (ဆီးချိုရောဂါကြောင့် ကျောက်ကပ်ရောင်ရောဂါ) ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
  • Lupus: ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်များကို ပြင်းထန်စွာ ပျက်စီးစေနိုင်သော ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ နာတာရှည်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။
  • Amyloidosis: amyloid ဟုခေါ်သော ပရိုတင်းတစ်မျိုးသည် သွေးထဲတွင် စုပုံလာပြီး ကျောက်ကပ်ကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။

ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေ ရှိနိုင်လဲ။

နီဖရိုတစ်ရောဂါလက္ခဏာစုရဲ့ အဓိကလက္ခဏာလေးခုရှိပါတယ်။ ၎င်းတို့ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းနားလည်ဖို့အတွက် အောက်ပါဇယားကို ကြည့်ပါ။
ရောဂါလက္ခဏာ ရိုးရိုးလေးပြောရရင်...
ဆီးထဲတွင် ပရိုတင်းဓာတ်ပါဝင်ခြင်း ဆီးထဲတွင် ပရိုတင်းဓာတ် အလွန်အကျွံ စွန့်ထုတ်ခြင်း။ ၎င်းက ဆီးကို ပုံမှန်ထက် ပိုမိုအမြှုပ် ထစေနိုင်သည်။
သွေးတွင်းအဆီဓာတ်များခြင်း သွေးတွင်းအဆီနှင့် ကိုလက်စထရောပမာဏ မြင့်တက်လာခြင်း ။ ခန္ဓာကိုယ်တွင် ပရိုတင်းဓာတ် ဆုံးရှုံးသွားသောအခါ အသည်းသည် အဆီနှင့် ကိုလက်စထရောကို ပိုမိုထုတ်လုပ်ပြီး ၎င်းသည် ယင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်း ဖြစ်သည်။
ခန္ဓာကိုယ်ရောင်ရမ်းခြင်း (Edema) အထူးသဖြင့် ခြေထောက်၊ ခြေကျင်းဝတ်နှင့် ခြေဖဝါးများတွင် ရောင်ရမ်းခြင်း ။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် မနက်ပိုင်းတွင် လက်နှင့် မျက်နှာ၊ အထူးသဖြင့် မျက်လုံးတစ်ဝိုက်တွင်လည်း ရောင်ရမ်းနိုင်သည်။
အယ်လ်ဘူမီနီယမ်နည်းခြင်း သွေးထဲတွင် အယ်လ်ဗျူမင်ဟုခေါ်သော ပရိုတင်းတစ်မျိုး လျော့နည်းသွားခြင်း။ ဤပရိုတင်းသည် သွေးကြောများအတွင်း အရည်ကို ထိန်းသိမ်းပေးသောအရာဖြစ်သည်။ ဆီးထဲတွင် စွန့်ထုတ်လိုက်သောအခါ အရည်သည် တစ်ရှူးများထဲသို့ ယိုစိမ့်သွားပြီး ခန္ဓာကိုယ် ရောင်ရမ်းလာပါသည်။

ဒီအခြေအနေက ကလေးငယ်တွေကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်စေလဲ။

နီဖရိုတစ်ရောဂါလက္ခဏာစုသည် ငယ်ရွယ်သောကလေးများတွင် အတော်လေးရှားပါးသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် ကလေးတစ်ဦးတွင် ရောဂါဖြစ်ပွားပါက ရောဂါလက္ခဏာများသည် အနည်းငယ်ကွဲပြားနိုင်သည်။
  • မျက်လုံးတစ်ဝိုက် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အထူးသဖြင့် မနက်အိပ်ရာထချိန်တွင်။
  • မျက်နှာ၊ လက်၊ ခြေထောက်နှင့် ဝမ်းဗိုက်ရောင်ရမ်းခြင်း။
  • အမြှုပ်ထွက်သော ဆီး။
  • ပုံမှန်ထက် ပိုပင်ပန်းပြီး အားအင်ကုန်ခမ်းသလို ခံစားရခြင်း။
ကော်တီကိုစတီးရွိုက်များသည် ကလေးများအတွက် အသုံးအများဆုံး ကုသမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး သက်သာရာရစေနိုင်သည်။

ဆရာဝန်၊ ဒါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။

ဒီလက္ခဏာတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ အမြန်ဆုံးပြဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဆရာဝန်က သင့်ရဲ့လက္ခဏာတွေအကြောင်း အရင်ဆုံး မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင်
  • ဆီးစစ်ဆေးခြင်း- ၎င်းသည် ဆီးထဲတွင် ပရိုတင်းမည်မျှစွန့်ထုတ်သည်ကို တိုင်းတာရန်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။
  • သွေးစစ်ဆေးမှုများ- သွေးတွင်းကိုလက်စထရော၊ အယ်လ်ဘူမင်အဆင့်နှင့် အခြားကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်များကို စစ်ဆေးပါ။
  • ကျောက်ကပ်တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- အချို့ကိစ္စများတွင် ကျောက်ကပ်မှ အလွန်သေးငယ်သော တစ်ရှူးအပိုင်းအစတစ်ခုကိုယူပြီး အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကို အတိအကျဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းကို ဆုံးဖြတ်ရန် ကူညီပေးပါသည်။
အထူးသဖြင့် ဆီးထဲတွင် တစ်နေ့လျှင် ပရိုတင်း ၃.၅ ဂရမ်ထက်ပို၍ရှိနေခြင်း၊ သွေးထဲတွင် အယ်လ်ဘူမင်ပမာဏနည်းခြင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ်ရောင်ရမ်းခြင်းစသည့် လက္ခဏာများ တစ်ပြိုင်နက်တည်းဖြစ်ပေါ်နေပါက ၎င်းသည် nephrotic syndrome ကို ရောဂါရှာဖွေရာတွင် အဓိကအချက်ဖြစ်သည်။

ကုသမှုမခံယူပါက မည်သည့်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်သနည်း။

ဒီအခြေအနေကို ကောင်းကောင်းမကုသဘူးဆိုရင် တခြားပြင်းထန်တဲ့ ကျန်းမာရေးပြဿနာတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
  • ကိုလက်စထရော မြင့်မားခြင်းနှင့် နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ- သွေးတွင်းအဆီနှင့် ကိုလက်စထရော အဆင့်မြင့်မားခြင်းသည် နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေသည်။
  • သွေးတိုးရောဂါ- ကျောက်ကပ်များ ပျက်စီးသွားသောအခါ ခန္ဓာကိုယ်မှ ဆိုဒီယမ် (ဆား) နှင့် အရည်များကို ဖယ်ရှားနိုင်စွမ်း လျော့ကျလာပြီး သွေးပေါင်ချိန် မြင့်တက်လာပါသည်။
  • သွေးခဲများ:သွေးခဲခြင်းကို တားဆီးပေးသော ပရိုတင်းများကို ဆီးထဲတွင် စွန့်ထုတ်သောကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း သွေးခဲနိုင်ခြေ မြင့်တက်လာပါသည်။
  • ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော immunoglobulins ကဲ့သို့သော ပရိုတင်းများ ဆုံးရှုံးသွားသောကြောင့် အဆုတ်ရောင်ရောဂါကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးများ ကူးစက်နိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
  • ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း- ကုသမှုကြာရှည်စွာမခံယူပါက ကျောက်ကပ်များ လုံးဝပျက်စီးသွားနိုင်ပြီး အသက်ရှင်ရန်အတွက် ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်း သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်း လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ကုသမှုအစီအစဉ်သည် သင့် nephrotic syndrome ၏ အရင်းခံအကြောင်းရင်းပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအမျိုးအစားများ

သင့်ဆရာဝန်က အောက်ပါဆေးဝါးများကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်-
  • သွေးတိုးကျဆေးများ- ACE inhibitors နှင့် ARBs ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများသည် ကျောက်ကပ်ပေါ်ရှိဖိအားကို လျှော့ချပေးပြီး ဆီးထဲတွင် ပရိုတင်းစွန့်ထုတ်မှုကို လျှော့ချပေးသည်။
  • ဆီးဆေးများ- "ရေဆေးပြားများ" ဟုလည်းခေါ်ကြပြီး ခန္ဓာကိုယ်ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးသည်။
  • ကိုလက်စထရော လျှော့ချပေးသောဆေးများ။
  • သွေးကျဲဆေးများ (သွေးခဲပျော်ဆေးများ): သွေးခဲများဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးသည်။
  • ကိုယ်ခံအား နှိမ်နင်းသည့် ဆေးဝါးများ- ကော်တီကိုစတီရွိုက်ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများသည် ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိန်းချုပ်ပေးပြီး ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကို လျှော့ချပေးသည်။

ဒါကြောင့် အစားအသောက် ထိန်းချုပ်မှုက အရေးကြီးတာပါ

ဒီရောဂါကို ထိန်းချုပ်ရာမှာ ဆေးဝါးတွေအပြင် အစားအသောက်ကလည်း အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
  • ဆား (ဆိုဒီယမ်) လျှော့ချပါ- ဆားအလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းသည် ရေဓာတ်စုပုံခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် သွေးတိုးရောဂါတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဆားများသော အစားအစာများဖြစ်သည့် ဝက်အူချောင်းများ၊ အသားနွှေးထားသော အသားများ၊ စည်သွပ်ဘူးဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ ဟင်းချိုများ၊ ဘီစကွတ်များနှင့် ဆော့စ်များကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
  • အဆီနှင့် ကိုလက်စထရော လျှော့ချပါ- ပြည့်ဝဆီနှင့် ကိုလက်စထရော နည်းပါးသော အစားအစာကို လိုက်နာပါ။
  • အရည်များကို ကန့်သတ်ပါ- တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင့်ဆရာဝန်သည် သင်တစ်နေ့လျှင် ရေသောက်သည့်ပမာဏကို ကန့်သတ်ရန် သင့်အား ပြောပါလိမ့်မည်။
ဤအစားအသောက် ကန့်သတ်ချက်များကို သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် အာဟာရပညာရှင်မှ ပေးသော ညွှန်ကြားချက်များအတိုင်း လိုက်နာသင့်ကြောင်း သတိရပါ။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • နီဖရိုတစ်ရောဂါလက္ခဏာစုသည် ကျောက်ကပ်ရှိ နူးညံ့သော စစ်ထုတ်မှုစနစ်ကို ပျက်စီးခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော လက္ခဏာများ စုစည်းမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
  • အဓိကလက္ခဏာများမှာ ခန္ဓာကိုယ်ရောင်ရမ်းခြင်း (အထူးသဖြင့် ခြေထောက်များနှင့် မျက်လုံးတစ်ဝိုက်တွင်)၊ အမြှုပ်များသော ဆီး (ပရိုတင်းဓာတ်လွန်ကဲခြင်းကြောင့်) နှင့် သွေးတွင်းကိုလက်စထရော များခြင်းတို့ ဖြစ်သည်။
  • ဒီအခြေအနေဟာ ဆီးချိုနဲ့ သွေးတိုးရောဂါလိုမျိုး တခြားရောဂါတွေကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
  • ကုသရန်အတွက် ဆေးဝါးများအပြင်၊ ဆားနှင့် အဆီနည်းသော အစားအစာများကို လိုက်နာရန်လည်း အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
  • ဤလက္ခဏာများရှိပါက ဘယ်တော့မှ လျစ်လျူမရှုပါနှင့် ။ သင့်လျော်သော အကြံဉာဏ်နှင့် ကုသမှုအတွက် အမြန်ဆုံး သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပြသပါ။
နီဖရိုတစ် ရောဂါလက္ခဏာစု၊ နီဖရိုတစ် ရောဂါလက္ခဏာစု၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ဆီးထဲတွင် ပရိုတင်းဓာတ်၊ အမြှုပ်များပါသော ဆီး၊ ဆင်ဟာလာတွင် ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ ကိုလက်စထရော
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 5 + 2 =