ඔයාටත් සමහර වෙලාවට එකපාරටම පපුවෙ වේදනාවක්, හුස්ම ගැනීමේ පොඩි අපහසුවක් වගේ දේවල් දැනෙනවද? සමහරවිට ඒ එක්කම ඇඟට පණ නැති ගතියක්, උණ ගතියකුත් එන්න පුළුවන්. මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනකොට අපි ගොඩක් වෙලාවට හිතන්නෙ සාමාන්‍ය දෙයක් කියලා අතෑරලා දානවා. ඒත්, මේවා සමහර වෙලාවට අපේ හදවත සම්බන්ධ යම් විශේෂ තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්නත් පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ හදවතට බලපාන, ඒත් සමාජයේ එච්චරම කතාබහට ලක්නොවෙන, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත් වෙන තත්ත්වයක් ගැනයි.
මයෝපෙරිකාඩයිටිස් (Myopericarditis) කියන්නේ මොකක්ද? හරිම සරලව තේරුම් ගමු!
සරලවම කිව්වොත්, මයෝපෙරිකාඩයිටිස් `(Myopericarditis)` කියන්නේ ඔයාගේ හදවතේ මස්පිඬුවලටයි (අපි මේකට වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන්නේ `(Myocardium)` කියලා) ඒ වගේම හදවත වටේ තියෙන ආරක්ෂිත පටලයටයි (මේකට කියන්නේ `(Pericardium)` කියලා) එකපාරම බලපාන රෝගී තත්ත්වයක්. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ හදවතේ මස්පිඬු ඉදිමෙනවා, නැත්නම් ප්‍රදාහයකට `(inflammation)` ලක්වෙනවා. අන්න ඒකට තමයි අපි `(Myocarditis)` කියන්නේ. ඒ වගේම, හදවත වටේ තියෙන අර ආරක්ෂිත පටලයත් ඉදිමුනොත්, ඒකට කියනවා `(Pericarditis)` කියලා.
දැන්, මේ `(Myocarditis)` සහ `(Pericarditis)` කියන තත්ත්ව දෙකම එකට ඇතිවුණත්, වැඩිපුරම බලපෑම තියෙන්නේ අර හදවත වටේ තියෙන ආරක්ෂිත පටලයට නම්, අන්න ඒකට තමයි අපි මයෝපෙරිකාඩයිටිස් `(Myopericarditis)` කියන්නේ. මේක සමහර වෙලාවට පොඩි අමාරුවක් විදියට පටන් අරන්, ටිකක් දරුණු තත්ත්වයට යන්නත් ඉඩ තියෙනවා. හැබැයි, මේ තත්ත්ව දෙකම තිබිලත්, වැඩිපුරම ප්‍රශ්නෙ තියෙන්නෙ හදවතේ මස්පිඬුවල නම්, ඒකට කියන්නෙ `(Perimyocarditis)` කියලයි. මේ දෙක අතර පොඩි තාක්ෂණික වෙනසක් තියෙනවා, ඒත් රෝග ලක්ෂණ බොහෝ දුරට සමාන වෙන්න පුළුවන්.
මයෝපෙරිකාඩයිටිස් (Myopericarditis) සහ පෙරිකාඩයිටිස් (Pericarditis) අතර වෙනස මොකක්ද?
මයෝපෙරිකාඩයිටිස් `(Myopericarditis)` තියෙන අයයි, නිකන්ම පෙරිකාඩයිටිස් `(Pericarditis)` (ඒ කියන්නේ හදවත වටේ තියෙන පටලයේ විතරක් ප්‍රදාහය) තියෙන අයයි, දෙගොල්ලොන්ටම එක වගේ රෝග ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ:
හැබැයි, මෙතන පොඩි වැදගත් වෙනසක් තියෙනවා. මයෝපෙරිකාඩයිටිස් `(Myopericarditis)` තියෙන අයට හදවතේ රිද්මයේ අසාමාන්‍යතා (ඒ කියන්නේ හදවත ගැහෙන විදිහේ වෙනස්කම්, සමහරවිට වේගෙන් ගැහෙනවා, නැත්නම් අක්‍රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ) සහ හෘද පේශිවල ක්‍රියාකාරීත්වයේ දුර්වලතා (හදවතේ මස්පිඬු හරියට වැඩ කරන්නේ නැති ගතිය) බහුලව දකින්න පුළුවන්.
අනික් අතට, පෙරිකාඩයිටිස් `(Pericarditis)` විතරක් තියෙන අයට පෙරිකාඩියල් එෆියුෂන් `(Pericardial Effusion)` (ඒ කියන්නේ හදවත වටේ තියෙන පටලය ඇතුළේ වතුර වගේ දියරයක් එකතු වෙන එක) ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩියි.
මයෝපෙරිකාඩයිටිස් (Myopericarditis) රෝග ලක්ෂණ මොනවද? මේවා ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න!
එතකොට, මයෝපෙරිකාඩයිටිස් `(Myopericarditis)` හැදුනම මොනවද හරියටම දැනෙන රෝග ලක්ෂණ? මේවා ගැන ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕන:
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව: හරියට හුස්ම ගන්න අමාරුයි වගේ, පඩිපෙළක් නගිනකොට, ටිකක් මහන්සි වෙනකොට හති දානවා වගේ දැනෙන එක.
- උණ: ඇඟ රත්වෙලා උණ එන එක.
- ඇඟට පණ නැති ගතිය (තෙහෙට්ටුව): කොච්චර නිදාගත්තත් මහන්සියි වගේ, කිසිම දේකට උනන්දුවක් නැති ගතියක් දැනෙනවා.
- හදවත ගැහෙන එක දැනෙන එක (Heart palpitations): හදවත එකපාරටම වේගෙන් ගැහෙනවා, නැත්නම් පපුව ඇතුලෙන් “දඩ දඩ” ගාලා සද්දයක් එනවා වගේ, එහෙමත් නැත්නම් හද ගැස්ම එකක් දෙකක් මගඇරෙනවා වගේ ඔයාටම දැනෙන එක.
- පපුවේ වේදනාව: මේක තමයි ගොඩක් අයට තියෙන ප්‍රධානම සහ කරදරකාරී ලක්ෂණයක්. තියුණු වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. හරියට කවුරුහරි පපුවට පිහියකින් අනිනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඔයා හුස්ම ඇතුලට ගන්නකොට හරි, කහිනකොට හරි මේ වේදනාව වැඩි වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේ පපුවේ වේදනාව එක දිගටම තියෙන්නත්, නැත්නම් ඉස්සරහට නැමුනම ටිකක් අඩුවෙන්නත් පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ යාළුවෙක්, අපි කියමුකෝ සුනිල් කියලා, එයාට එකපාරටම පපුව මැද හරියෙන් පටන් අරන් වම් පැත්තට යනකල් රිදෙන්න ගත්තා. එයාට හුස්ම ගන්නත් අමාරුයි වගේ දැනුනා. එයා ඉස්සරහට නැමිලා ඉන්නකොට ටිකක් සැහැල්ලුයි වගේ දැනුනත්, හාන්සි වෙන්න හැදුවම වේදනාව තවත් දරුණු වෙනවා. මේ වගේ අත්දැකීමක් ඔයාටත් තියෙනවනම්, ඒක නොසලකා හරින්න එපා.
මයෝපෙරිකාඩයිටිස් (Myopericarditis) හැදෙන්න හේතු මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට, ඇත්තටම මයෝපෙරිකාඩයිටිස් `(Myopericarditis)` හැදෙන්නෙ මොකක් නිසාද කියලා වෛද්‍යවරුන්ට හරියටම හොයාගන්න අමාරුයි. ඒ කියන්නේ හේතුව අපැහැදිලියි. ඒත්, මේ තත්ත්වයට හේතු වෙන්න පුළුවන් කියලා හඳුනාගත්තු සමහර දේවල් තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:
- වෛරස් (Viruses): මේක තමයි ගොඩක් දුරට ප්‍රධානම හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදියට:
- `COVID-19` වෛරසය
- සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට සහ උණට හේතුවන `ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා (Influenza)` වෛරසය
- `හර්පීස් (Herpes)` වෛරස් වර්ග
- `කොක්සැකී වෛරසය (Coxsackie virus)` (මේක අත, පය සහ මුඛයේ බිබිලි ඇතිකරන රෝගයටත් හේතු වෙනවා)
- `HIV (Human Immunodeficiency Virus)` (ඒ කියන්නේ ඒඩ්ස් රෝගයට හේතුවන වෛරසය)
- `හෙපටයිටිස් C (Hepatitis C)` (අක්මාවට බලපාන වෛරසයක්)
- බැක්ටීරියා (Bacteria): උදාහරණයක් විදියට `ක්ෂය රෝගය (Tuberculosis)` ඇති කරන බැක්ටීරියාව.
- පරපෝෂිතයෝ (Parasites).
- දිලීර (Fungi).
- සමහර එන්නත්: වසූරිය හෝ `COVID-19` එන්නත් නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවීම ඉතාම කලාතුරකින් සිදුවන්නක්. එහෙම වුණත්, `COVID-19` එන්නත නිසා මයෝපෙරිකාඩයිටිස් හැදුනත්, ඒක සාමාන්‍යයෙන් බරපතල තත්ත්වයක් දක්වා යන්නේ නැහැ කියලයි වාර්තා වෙන්නේ.
- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවීම (Hypothyroidism).
- වකුගඩු හරියට ක්‍රියා නොකිරීම (Kidney failure).
- හදවතේ ඇතිවෙන ගෙඩියක් (A tumor in your heart).
- ශරීරයේ වෙනත් තැන්වල ඇතිවන ප්‍රදාහ තත්ත්වයන් (Inflammatory diseases): උදාහරණ විදියට `ලූපස් (Lupus)`, `IBD (Inflammatory Bowel Disease)` ඒ කියන්නේ බඩවැල් ආශ්‍රිතව ඇතිවන ප්‍රදාහ තත්ත්වයන්, `රුමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (Rheumatoid Arthritis)` වගේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග.
- ශරීරයේ වෙනත් තැන්වලට පැතිරුණු පිළිකා (Cancer that has spread to other parts of your body): උදාහරණයක් විදියට සමේ පිළිකාවක් වන `මෙලනෝමා (Melanoma)`, පියයුරු පිළිකා, පෙනහළු පිළිකා වගේ දේවල් හදවතට පැතිරුනොත්.
- පපුව ප්‍රදේශයට විකිරණ ප්‍රතිකාර (Radiation to your chest) ලබාගැනීම (පිළිකා වැනි රෝග සඳහා).
මේ තත්ත්වයට වැඩිපුර අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?
වෛද්‍යවරුන් විශ්වාස කරන විදියට, වෛරස් ආසාදන තමයි මයෝපෙරිකාඩයිටිස් `(Myopericarditis)` වලට ප්‍රධානම හේතුව වෙන්නේ. ඒ නිසා, වෛරස් ආසාදනයක් වැළඳීම මේ තත්ත්වයට ප්‍රධාන අවදානම් සාධකයක්. අපි කලින් කතා කරපු `හර්පීස් (Herpes)`, `ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා (Influenza)` (ෆ්ලූ), `COVID-19`, `කොක්සැකී වෛරසය (Coxsackie virus)`, `HIV` සහ `හෙපටයිටිස් C (Hepatitis C)` වගේ වෛරස් ආසාදන ඔයාව අවදානමකට ලක් කරන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, සංඛ්‍යාලේඛන අනුව, මයෝපෙරිකාඩයිටිස් `(Myopericarditis)` තත්ත්වය පිරිමි පාර්ශවයට බහුලව බලපාන බවත්, වයස අවුරුදු 40ට අඩු තරුණ අයට මෙය ඇතිවීමේ වැඩි ඉඩක් තියෙන බවත් පෙනී ගිහින් තියෙනවා.
මයෝපෙරිකාඩයිටිස් (Myopericarditis) නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
මයෝපෙරිකාඩයිටිස් `(Myopericarditis)` තත්ත්වය හරියට කළමනාකරණය කරේ නැත්නම්, සමහර සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත් බය වෙන්න එපා, ගොඩක් වෙලාවට මේ තත්ත්වය හොඳින් සුව අතට හැරෙනවා. ඇතිවිය හැකි සංකූලතා තමයි:
- කන්ස්ට්‍රික්ටිව් පෙරිකාඩයිටිස් (Constrictive Pericarditis): මේකෙදි වෙන්නේ හදවත වටේ තියෙන පටලය ඝන වෙලා, තද වෙලා, හදවතට හරියට ප්‍රසාරණය වෙන්න බැරි වෙන එක. වෛරස් හේතුවකින් මයෝපෙරිකාඩයිටිස් හැදුන අයට මේක ඇතිවීමේ අවදානම 1%කටත් අඩුයි. හැබැයි බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා හැදුනොත් අවදානම 20% ත් 30% ත් අතර වෙන්න පුළුවන්.
- හෘදයාබාධ වැනි තත්ත්වයක් (Heart Failure): හදවතට ශරීරයට අවශ්‍ය තරම් රුධිරය පොම්ප කරන්න බැරිවීම.
- වම් හෘද කෝෂිකාවේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩපණ වීම (Left ventricle dysfunction): හදවතේ ප්‍රධාන පොම්ප කරන කුටීරයක් වන වම් කෝෂිකාව හරියට වැඩ නොකිරීම.
- අසාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දන (Abnormal heart rhythms).
මයෝපෙරිකාඩයිටිස් (Myopericarditis) හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට මයෝපෙරිකාඩයිටිස් `(Myopericarditis)` තියෙනවද කියලා සැකයක් ආවොත්, වෛද්‍යවරයෙක් ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, සමහර පරීක්ෂණ කරන්න නියම කරයි. සාමාන්‍යයෙන් මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ ඔයාට පහත දේවල් තියෙනවනම්:
- පෙරිකාඩයිටිස් `(Pericarditis)` වලට සමාන රෝග ලක්ෂණ, විශේෂයෙන්ම පපුවේ වේදනාව.
- පෙරිකාඩියල් එෆියුෂන් `(Pericardial effusion)` (හදවත වටේ දියර එකතුවීම).
- ලේ පරීක්ෂණ වලින් ප්‍රදාහ තත්ත්වයක් `(inflammation)` පෙන්නුම් කිරීම.
- අසාමාන්‍ය `ECG (Electrocardiogram)` පරීක්ෂණ වාර්තාවක්.
- ඉමේජින් පරීක්ෂණ (උදා: `Echocardiogram`) වලින් හදවතේ කුටීර හරියට වැඩ කරන බව පෙන්වනවා නම් (ඒවා හරියට වැඩ කරන්නේ නැත්නම්, ඒක `Perimyocarditis` වෙන්න පුළුවන්).
රෝග විනිශ්චය සඳහා කරන පරීක්ෂණ
මයෝපෙරිකාඩයිටිස් `(Myopericarditis)` හඳුනාගන්න වෛද්‍යවරු මේ වගේ පරීක්ෂණ පාවිච්චි කරනවා:
- ලේ පරීක්ෂණ (Blood tests): හෘද පේශී වලට හානි වෙලාද, ප්‍රදාහයක් තියෙනවද කියලා බලන්න (උදා: ට්‍රොපොනින්, CRP, ESR).
- ECG (Electrocardiogram): හදවතේ විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරීත්වය බලලා, හෘද ස්පන්දනයේ අසාමාන්‍යතා තියෙනවද කියලා හොයාගන්න.
- එකෝකාඩියෝග්‍රෑම් (Echocardiogram): මේක හරියට හදවතේ අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් එකක් වගේ. හදවතේ ප්‍රමාණය, හැඩය, කුටීර වල ක්‍රියාකාරීත්වය, කපාට වල තත්ත්වය, පෙරිකාඩියල් එෆියුෂන් එකක් තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්.
- හෘද MRI (Heart MRI – Magnetic Resonance Imaging): හදවතේ සහ පෙරිකාඩියම් එකේ ඉතාමත් පැහැදිලි රූප ලබාගෙන, ප්‍රදාහය සහ හානිය කොයිතරම්ද කියලා හරියටම බලන්න මේක උදව් වෙනවා.
- පපුවේ එක්ස්-රේ (Chest X-ray): හදවතේ ප්‍රමාණය, පෙනහළු වල තත්ත්වය බලන්න.
- CT ස්කෑන් (Computed Tomography): සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී මේකත් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
මයෝපෙරිකාඩයිටිස් (Myopericarditis) වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව, වෛද්‍යවරයා ඔයාට බෙහෙත් වර්ග සහ/හෝ යම් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් නියම කරන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, රෝහල් ගත කරලා ප්‍රතිකාර කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම රෝග ලක්ෂණ දරුණු නම්.
භාවිතා කරන විශේෂිත බෙහෙත් සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රම
මයෝපෙරිකාඩයිටිස් `(Myopericarditis)` කළමනාකරණයට මේ වගේ දේවල් යොදාගන්නවා:
- ප්‍රදාහය අඩුකරන වේදනා නාශක (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs – NSAIDs): උදාහරණයක් විදියට `ඉබියුප්‍රොෆෙන් (Ibuprofen)` . ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වැඩිපුරම හදවතේ මස්පිඬුවලද නැත්නම් පෙරිකාඩියම් එකේද කියන එක අනුව දෙන මාත්‍රාව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් ප්‍රදාහය අඩුකරන බෙහෙත්: `ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් (Prednisone)` (මේක ස්ටෙරොයිඩ් වර්ගයක්) සහ `කොල්චිසීන් (Colchicine)` වගේ බෙහෙත්.
- හෘදයාබාධ/අධි රුධිර පීඩනය සඳහා දෙන බෙහෙත්: හදවතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට උදව් කරන්න සහ රුධිර පීඩනය පාලනය කරන්න `බීටා-බ්ලෝකර්ස් (Beta-blockers)`, `ACE ඉන්හිබිටර්ස් (Angiotensin-converting enzyme inhibitors)` හෝ `ඩයියුරෙටික්ස් (Diuretics)` (වතුර පෙති) වගේ දේවල් දෙන්න පුළුවන්.
- පෙරිකාඩියෝසෙන්ටෙසිස් (Pericardiocentesis): හදවත වටේ තියෙන පටලයේ දියර ගොඩක් එකතු වෙලා හදවතට පීඩනයක් ඇති කරනවනම්, ඉඳිකටුවක් මාර්ගයෙන් ඒ දියර ඉවත් කරන ක්‍රමයක්.
ප්‍රතිකාර වල අතුරු ආබාධ සහ සංකූලතා
මයෝපෙරිකාඩයිටිස් `(Myopericarditis)` වලට දෙන බෙහෙත් නිසා සමහර අයට පොඩි අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ:
- බඩේ අමාරු, ඔක්කාරය.
- කරකැවිල්ල.
- කෑම අරුචිය.
- තෙහෙට්ටුව.
- වියළි කැස්ස (විශේෂයෙන්ම ACE inhibitors නිසා).
- හිසරදය.
පෙරිකාඩියෝසෙන්ටෙසිස් `(Pericardiocentesis)` ප්‍රතිකාරයෙනුත් ඉතා කලාතුරකින් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේ:
- ආසාදනයක් ඇතිවීම.
- හදවතට, පෙනහළු වලට, ආමාශයට හෝ අක්මාවට තුවාල වීම.
- හදවත අසල ඇති ප්‍රධාන රුධිර නාල වලට හානි වීම.
ඒත් මේවා ඉතාම කලාතුරකින් වෙන දේවල්, වෛද්‍යවරු මේ ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙනවා.
මයෝපෙරිකාඩයිටිස් (Myopericarditis) තියෙනවා නම් මොන වගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුලුවන්ද?
ඔයාට මයෝපෙරිකාඩයිටිස් `(Myopericarditis)` හැදුනොත්, ඔයාගේ හදවතට සුව වෙන්න යම් කාලයක් දෙන්න ඕන. ඔයා ක්‍රීඩා කරන කෙනෙක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් මේ තත්ත්වය ඔයාගේ හෘද පේශිවලට බලපාලා තියෙනවා නම්, මාස 6ක් විතර යනකල් මහන්සි වෙන වැඩ, ව්‍යායාම එහෙම සීමා කරන්න කියලා වෛද්‍යවරයා කියන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, ඒක දවසකට උපරිම එක `drink` එකකට සීමා කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
මයෝපෙරිකාඩයිටිස් (Myopericarditis) කොච්චර කල් තියෙයිද?
ඔයාට සමහරවිට `ඉබියුප්‍රොෆෙන් (Ibuprofen)` වගේ බෙහෙත් දවස් කිහිපයක් හෝ සති කිහිපයක් ගන්න වෙයි. මයෝපෙරිකාඩයිටිස් `(Myopericarditis)` තත්ත්වයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙන්න සති 4 ත් 6 ත් අතර කාලයක් යන්න පුළුවන්. මේ කාලය තුළ ඔයා අධික වෙහෙසකාරී වැඩ වලින් වැළකිලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මයෝපෙරිකාඩයිටිස් (Myopericarditis) වල ඉදිරි දැක්ම කොහොමද?
මේක තමයි හොඳම ආරංචිය. මයෝපෙරිකාඩයිටිස් `(Myopericarditis)` තත්ත්වය සඳහා වන ඉදිරි දැක්ම (prognosis) ඉතාමත්ම යහපත්. ගොඩක් අය කිසිම සංකූලතාවයක් නැතුව, දිගු කාලීන බලපෑමක් නැතුව සුවය ලබනවා. ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ, මයෝපෙරිකාඩයිටිස් `(Myopericarditis)` තත්ත්වය ආයෙත් මතුවෙන එක සාමාන්‍යයෙන් වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා හිත හදාගෙන, හරියට ප්‍රතිකාර අරගෙන, වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපදින්න.
මම මාවම බලාගන්නේ කොහොමද? සුවය ලබන කාලේදී මේ දේවල් වැදගත්!
මයෝපෙරිකාඩයිටිස් `(Myopericarditis)` වලින් සුවය ලබන කාලේදී වෛද්‍යවරයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම දේ.
- බෙහෙත් හරියටම නියම කරපු විදියට, නියමිත වෙලාවට, නියමිත කාලය දක්වා ගන්න. අතරමග නවත්තන්න එපා.
- නැවත පෙන්වීමේ හමුවීම් (follow-up appointments) වලට අනිවාර්යයෙන්ම යන්න. මේවා සාමාන්‍යයෙන් මාසෙකින්, මාස 6කින් සහ අවුරුද්දකින් වගේ තියෙන්න පුළුවන්. මේ හමුවීම් වලදී වෛද්‍යවරයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, සමහරවිට මේ වගේ පරීක්ෂණ ආයෙත් කරන්න පුළුවන්:
- `එකෝකාඩියෝග්‍රෑම් (Echocardiogram)`
- `ECG (Electrocardiogram)`
- ලේ පරීක්ෂණ
- `හෘද MRI (Cardiac MRI)`
- ඔයාගේ ශරීරයට සවන් දෙන්න. මහන්සියි වගේ දැනෙනවනම් විවේක ගන්න. එකපාරටම ගොඩක් වැඩ කරන්න යන්න එපා.
- පවුලේ අයගේ උදව් ගන්න. මේ කාලේදී ඔයාට සහයෝගය ගොඩක් වැදගත්.
මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදාද? මේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න!
ප්‍රතිකාර වලින් පස්සෙත්, ඔයාට කන්ස්ට්‍රික්ටිව් පෙරිකාඩයිටිස් `(Constrictive Pericarditis)` වල රෝග ලක්ෂණ වගේ දේවල් ආවොත්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඒ වගේ ලක්ෂණ තමයි:
- හදවත ගැහෙන එක දැනෙන එක (Heart palpitations).
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, විශේෂයෙන්ම ඇවිදිනකොට හෝ හාන්සි වෙනකොට.
- කකුල් සහ පාද ඉදිමීම (Edema).
- ඇඟේ වතුර එකතුවීම (Retaining water).
- බඩ ප්‍රදේශය දරුණුවට ඉදිමීම.
මේ වගේ දෙයක් දැනුනොත් පරක්කු කරන්න එපා, ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක්ව බලන්න.
මම දොස්තර මහතාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?
ඔයා වෛද්‍යවරයා හමුවෙන්න යනකොට, ඔයාට තියෙන ප්‍රශ්න ටිකක් ලියාගෙන යන්න. එතකොට කිසිම දෙයක් අමතක වෙන්නේ නෑ. උදාහරණ විදියට මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්:
- මට මයෝපෙරිකාඩයිටිස් `(Myopericarditis)` හැදුනේ මොන වගේ හේතුවක් නිසා වෙන්න පුලුවන්ද?
- මට කොච්චර කල් මේකට බෙහෙත් ගන්න වෙයිද?
- මට කවදා විතර ඉඳන්ද ටිකෙන් ටික සනීපයක් දැනෙන්න පටන් ගනීවිද?
- මම මගේ සාමාන්‍ය වැඩ කටයුතු, රැකියාව ආයෙත් පටන් ගන්න ඕනෙ කවදා ඉඳන්ද?
- මම කෑම බීම වලින් මොනවා හරි විශේෂයෙන්ම පාලනය කරන්න ඕනෙද?
- මේ තත්ත්වය ආයෙත් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ කොහොමද?
අවසාන වශයෙන් වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)
පපුවේ වේදනාවක් ආවම හිතට බයක් දැනෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒත්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත්තම, ඔයාට මොකක්ද වෙලා තියෙන්නේ කියලා හරියටම දැනගන්න පුළුවන්. මයෝපෙරිකාඩයිටිස් `(Myopericarditis)` කියලා හඳුනාගත්තත්, ඒකට හොඳ ප්‍රතිකාර තියෙනවා, බෙහෙත් වලින් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි, වෛද්‍යවරයා නියම කරපු බෙහෙත් හරියටම ගන්න එක සහ නැවත පෙන්වීමේ හමුවීම් වලට සහභාගී වෙන එක. ඔයාගේ හදවත ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න, මොකද ඒක තමයි ඔයාගේ ජීවිතේ ගැස්ම!