ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි හරි දොස්තර කෙනෙක් නැෆ්සිලින් (`Nafcillin`) එන්නත ලියල දුන්නද? එහෙම නැත්නම් මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට දැනගන්න උවමනාවක් තියෙනවද? එහෙනම් මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. අපි බලමු මේ `Nafcillin` කියන බෙහෙත මොකක්ද, ඒකෙන් වෙන්නේ මොනවද, පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියල.
සරලවම කිව්වොත්, මේ නැෆ්සිලින් (`Nafcillin`) කියන්නේ පෙනිසිලින් (`penicillin`) කාණ්ඩයට අයිති වෙන ප්රතිජීවකයක් (antibiotic). මේකෙන් කරන්නේ අපේ ඇඟේ සමහර බැක්ටීරියා (`bacteria`) වර්ග නිසා හැදෙන ආසාදන සුව කරන එක. හැබැයි මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දෙයක් තමයි, මේක වෛරස් (`virus`) ආසාදනවලට, ඒ කියන්නේ හෙම්බිරිස්සාව, උණ වගේ දේවල්වලට නම් කිසිසේත්ම වැඩ කරන්නේ නෑ. ඒ නිසා දොස්තර කෙනෙක් හරියටම බලලා, මේක ඔයාගේ ලෙඩේට ගැළපෙනවා නම් විතරයි දෙන්නේ. මේ බෙහෙත වෙනත් දේවල් වලටත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්, ඒ ගැන ඔයාට ප්රශ්න තියෙනවා නම් ඔයාගේ දොස්තරගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි අහන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
හරි, දැන් ඔයාට මේ නැෆ්සිලින් (`Nafcillin`) එන්නත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි, හෙදියට හරි, ෆාමසිස්ට් මහත්තයට හරි ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මේවා හංගන්න එපා හොඳද? මොකද ඒක ඔයාගෙම සෞඛ්යයට බලපාන්න පුළුවන්.
මෙන්න ඒ දේවල්:
- ඔයාට අක්මාවේ මොකක්හරි ලෙඩක් තියෙනවද? (liver disease)
- ඔයාට පෙනහළු ආශ්රිත රෝගයක් හරි හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් හරි තියෙනවද? උදාහරණයක් විදියට ඇදුම (`asthma`) වගේ තත්වයක්.
- ඔයාට කලින් කවදාහරි මේ නැෆ්සිලින් (`nafcillin`) බෙහෙතට, එහෙම නැත්නම් වෙනත් පෙනිසිලින් (`penicillin`) වර්ගයකට, වෙනත් ප්රතිජීවක (`antibiotic`) එකකට ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවද? ඒ විතරක් නෙවෙයි, සමහර කෑම වර්ග, පාට වර්ග (dyes), එහෙම නැත්නම් කල් තියාගන්න දාන දේවල් (preservatives) වලටත් අසාත්මිකතා තියෙනවනම් ඒකත් කියන්න.
- ඔයා ගැබිනියක්ද? එහෙම නැත්නම් ළමයෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවද?
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක්ද?
මේ කරුණු ඔක්කොම එයාලට කිව්වම, එයාලට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන එක සුදුසුද, නැද්ද, එහෙම නැත්නම් වෙනස්කම් මොනවාහරි කරන්න ඕනෙද කියලා තීරණය කරන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ නැෆ්සිලින් (`Nafcillin`) එන්නත සාමාන්යයෙන් ඔයාට දෙන්නේ මාංශ පේශියකට විදලා (injected into a muscle) හරි, එහෙම නැත්නම් නහරයකට සේලයින් එකක් වගේ දියකරලා (infused into a vein). ගොඩක් වෙලාවට මේක කරන්නේ ඉස්පිරිතාලෙක හරි, ක්ලිනික් එකක හරි ඉන්න දොස්තර කෙනෙක් හරි හෙදියක් හරි තමයි.
හැබැයි, සමහර වෙලාවට ඔයාට මේ බෙහෙත ගෙදරදීම පාවිච්චි කරන්න කියලා දොස්තර උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුනොත්, ඒක කොහොමද හදාගන්නේ, කොහොමද හරියට විදගන්නේ කියන එක ගැන ඔයාට හොඳට උගන්වයි. හරියටම කියල දෙන විදියටම කරන්න ඕන. දොස්තර මහත්තයා බෙහෙත් කොලේ (prescription label) කියලා තියෙන විදියට, හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. දොස්තර මහත්තයා නවත්තන්න කියනකල්ම බෙහෙත ගන්න එකත් අත්යවශ්යයි.
වැදගත්: ඔයා ගෙදරදී ඉන්ජෙක්ෂන් පාවිච්චි කරනවා නම්, පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටුයි සිරින්ජරයි කුණු බාල්දියට නම් දාන්න එපා හොඳද? ඒවට වෙනම තියෙනවා විශේෂ කන්ටේනරයක් (sharps container). ඔයා ළඟ එහෙම එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි දොස්තරගෙන් හරි අහලා එකක් ඉල්ලගන්න. මේක පරිසරයට වගේම අනිත් අයගේ ආරක්ෂාවටත් ගොඩක් වැදගත්.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනද?
ඔව්, පොඩි ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු තියෙනවා. සමහර තෝරාගත්තු අවස්ථා වලදී දොස්තරලා මේක ළමයින්ට නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒත් ඒකට අදාළ පූර්ව ආරක්ෂණ ක්රමවේද (precautions) තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයත් එක්ක හොඳට කතා කරලා විස්තර දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුනොත් මොකද කරන්නේ?
හිතන්නකෝ ඔයාට මේ බෙහෙත ඕනවට වඩා වැඩිපුර පාවිච්චි වුනා කියලා. එහෙම දෙයක් වුනොත් වහාම වස විස පාලන මධ්යස්ථානයකට (poison control center) හරි හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට (emergency room) හරි කතා කරන්න. වෙලාව නාස්ති කරන්න එපා. මේක ගොඩක් වැදගත්.
තව දෙයක් මතක තියාගන්න: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ ලෙඩේට දොස්තර දුන්න බෙහෙතක්, ඒ වගේම ලෙඩක් තියෙනවා කියලා හිතෙන වෙන කෙනෙක්ට දෙන්න එපා. එකම රෝග ලක්ෂණ තිබුණත්, හේතුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. අනික, හැමෝටම හැම බෙහෙතක්ම හරියන්නෙත් නෑ.
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුනොත්?
මේ බෙහෙතේ වේලක් මඟහරවා නොගෙන හරියටම ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට ඉස්පිරිතාලෙට හරි ක්ලිනික් එකට හරි යන්න තියෙන වෙලාවට යන්න බැරි වුනොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කතා කරලා කියන්න.
ఒకవేళ ඔයා මේ බෙහෙත ගෙදරදී පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුනොත්, මතක් වුන ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අර මඟහැරුණු වේල නොගෙන, ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න එපා (double or extra doses).
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, මේක ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්. සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා, මේ නැෆ්සිලින් (`Nafcillin`) එක්ක ගත්තම ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ කියන බෙහෙත් වර්ගත් එක්ක නම් නැෆ්සිලින් (`Nafcillin`) කිසිසේත්ම ගන්න එපා:
- ටෙට්රසයික්ලින් ප්රතිජීවක (`tetracycline antibiotics`)
ඒ වගේම, මේ කියන බෙහෙත් වර්ගත් නැෆ්සිලින් (`Nafcillin`) එක්ක අන්තර්ක්රියා (interact) කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේවා ගන්නවා නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන:
- උපත් පාලන පෙති (`birth control pills`)
- සයික්ලොස්පොරීන් (`cyclosporine`)
- ප්රොබෙනෙසිඩ් (`probenecid`)
- වෝෆරින් (`warfarin`)
මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ ඔක්කොම ගැටීම් නෙවෙයි. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් දොස්තරලා දීපුවා, ෆාමසියෙන් නිකන් ගත්ත බෙහෙත්, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, කෑම අතිරේක – dietary supplements) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, එහෙම නැත්නම් නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න. මොකද මේ සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට මොනවා ගැනද විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?
ඔයාට මේ බෙහෙත පටන් ගත්තට පස්සේ, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හරි, තවත් වැඩි වෙනවා වගේ නම් හරි, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාට හරි කියන්න.
තව දෙයක්, මේ බෙහෙත නිසා සමහර වෙලාවට සමේ බරපතල ප්රතික්රියා (serious skin reactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා බෙහෙත පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සේ හරි මාස ගාණකට පස්සේ හරි වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට උණ හරි, උණ ගතියත් එක්ක හමේ පලු දැමීමක් (rash) හරි දැක්කොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මේ පලු රතු පාටට හරි දම් පාටට හරි ඇවිල්ලා, පස්සේ බිබිලි දාලා හම යන තත්වෙට එන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, මුහුණේ, තොල්වල, බෙල්ලේ වසා ගැටිති (lymph nodes) වල හරි කිහිලි යට හරි ඉදිමුමක් එක්ක රතු පාට පලු දැමීමක් දැක්කොත් ඒත් කියන්න.
ඔයාට පාචනය (diarrhea) හැදුනොත්, ෆාමසියෙන් නිකන් බෙහෙත් අරන් බොන්න එපා. දවස් දෙකකට වඩා පාචනේ තියෙනවා නම්, හරි දරුණුවට වතුර වගේ යනවා නම් හරි, දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
මේ බෙහෙත නිසා සමහර මුත්රා වල ප්රෝටීන් බලන පරීක්ෂණ (urine protein tests) වල ප්රතිඵල වලට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයා එහෙම පරීක්ෂණ කරන කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ දොස්තරත් එක්ක ඒ ගැන කතා කරන්න.
දකින්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ නැෆ්සිලින් (`Nafcillin`) එන්නතෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නෙ නෑ. සමහර අයට විතරයි.
හැකි ඉක්මනින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයාට හරි දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේ කියන ලක්ෂණ එකක් හරි තිබුනොත් පරක්කු නොකර දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන:
- අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා: හමේ පලු දැමීම, කැසීම, වද මෙන් පිපිරීම (hives), මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා.
- තද පැහැති මුත්රා (dark urine).
- දිවේ පාට වෙනස් වීම (discolored tongue).
- උණ හෝ ඇඟ සීතල කිරීම.
- සම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, හම යාම හෝ හම ගැලවී යාම (කට ඇතුළත සමේත්).
- වලිප්පුව (seizures).
- මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුව හෝ මුත්රා ප්රමාණයේ වෙනසක්.
- අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීම හෝ තැලීම් ඇතිවීම.
- අසාමාන්ය ලෙස මහන්සියක් හෝ දුර්වල බවක් දැනීම.
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය නොවන (ඒත් දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන) අතුරු ආබාධ:
මේවා සාමාන්යයෙන් භයානک නෑ, ටික දවසකින් අඩුවෙලා යනවා. ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට කරදරයක් නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න:
- පාචනය (diarrhea).
- හිසරදය.
- ඔක්කාරය, වමනය.
- එන්නත විදපු තැන වේදනාව, ඉදිමීම හෝ දැවිල්ල.
- කටේ තුවාල (sore mouth).
- බඩේ අපහසුතාව (stomach upset).
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට වෙන මොනවාහරි අමුත්තක් දැනුනොත්, ඒ ගැන දොස්තරගෙන් අහන්න. ලංකාවේදී නම්, ඔයාට ඇතිවන ඕනෑම අතුරු ආබාධයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන එක තමයි වැදගත්ම දේ.
බෙහෙත තියාගන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත ළමයින්ටයි, ගෙදර ඇතිකරන සත්තුන්ටයි අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න.
ඔයාට මේ බෙහෙත කොහොමද ගබඩා කරලා තියාගන්න ඕන කියල උපදෙස් දෙයි. කල් ඉකුත් වුන (expiration date) බෙහෙත් මොනවත් පාවිච්චි නොකර අයින් කරලා දාන්න.
අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් වැදගත්ම කරුණු ටිකක් මතක් කරගමුද?
හොඳයි, අපි දැන් මේ නැෆ්සිලින් (`Nafcillin`) එන්නත ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළානේ. සාරාංශයක් විදියට, මතක තියාගන්න ඕන ප්රධානම දේවල් ටික තමයි මේ:
- නැෆ්සිලින් (`Nafcillin`) කියන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනවලට දෙන පෙනිසිලින් වර්ගයේ ප්රතිජීවකයක්. මේක වෛරස් වලට වැඩ කරන්නේ නෑ.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන, ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන, අසාත්මිකතා ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- බෙහෙත දොස්තර කියපු විදියටම, කියපු කාල සීමාවටම ගන්න.
- ගෙදරදී ඉන්ජෙක්ෂන් පාවිච්චි කරනවා නම්, ඉඳිකටු හරියට බැහැර කරන්න.
- අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ (විශේෂයෙන් සමේ ප්රශ්න, දරුණු පාචනය, අසාත්මිකතා) ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි, අනිත් අයට දෙන්න එපා.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවාහරි ප්රශ්නයක් තිබුනොත්, දොස්තරගෙන්, ෆාමසිස්ට්ගෙන්, හෙදියගෙන් අහන්න බය වෙන්න එපා.
ඔයාගේ සෞඛ්යය ඔයාට ගොඩක් වටිනවා. ඒ නිසා මේ වගේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරද්දී දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට ඉක්මන් සුවය ප්රාර්ථනා කරනවා!
` Nafcillin, නැෆ්සිලින්, ප්රතිජීවක, antibiotic, penicillin, පෙනිසිලින්, බැක්ටීරියා ආසාදන, bacterial infection, එන්නත, injection, අතුරු ආබාධ, side effects, බෙහෙත්, medication
