के तपाईंले SARS (गम्भीर तीव्र श्वसन सिन्ड्रोम) को बारेमा सुन्नुभएको छ? यसको बारेमा विस्तृत रूपमा कुरा गरौं!

तपाईंलाई याद होला, केही वर्ष पहिले, संसारभर फैलिएको एउटा गम्भीर रोगको बारेमा चर्चा भएको थियो। त्यो सार्स थियो। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, २००२ वा २००३ तिर यो संसारमा ठूलो समस्या बन्यो। धेरै देशका मानिसहरूले यसको कारणले गर्दा दुःख भोगे, र केहीले आफ्नो ज्यान पनि गुमाए। त्यसैले, आज हामी यो सार्स रोगको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। यो के हो, यसको उत्पत्ति कसरी भयो र त्यस समयमा के भयो भनेर बुझौं।

सार्स भनेको के हो? यसले संसारलाई कसरी असर गर्यो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, सार्स एक भाइरल रोग हो जसले हाम्रो श्वासप्रश्वास प्रणाली अर्थात् श्वासप्रश्वास प्रणालीलाई गम्भीर रूपमा असर गर्छ। यो पहिलो पटक २००२ को अन्त्यतिर पहिचान गरिएको थियो। २००२-२००३ को अवधिमा यो रोग विश्वभरका लगभग २९ देशहरूमा द्रुत गतिमा फैलियो, जसले ८,००० भन्दा बढी मानिसहरूलाई संक्रमित गर्यो। त्यतिबेला, यसले धेरै आतंक र चिन्ता निम्त्यायो, किनभने यो एक नयाँ रोग थियो र यसले हामीलाई धेरै गम्भीर रूपमा असर गर्यो।

तर, सौभाग्यवश, विश्वभरका स्वास्थ्य अधिकारीहरूले गरेको द्रुत कारबाहीका कारण यो नियन्त्रणमा आयो। यद्यपि २००४ मा चीनको प्रयोगशालामा भएको घटनाका कारण थोरै संख्यामा मानिसहरू फेरि संक्रमित भए, तर त्यो पनि छिट्टै नियन्त्रणमा आयो। त्यसबेलादेखि, विश्वमा सार्सको कुनै रिपोर्ट आएको छैन। के यो ठूलो राहत होइन र?

सार्सका लक्षणहरू के के हुन्?

अब सार्सका लक्षणहरू हेरौं। यी मध्ये केही सामान्य रुघाखोकी वा फ्लू जस्तै लाग्न सक्छन्। तर केही लक्षणहरू बढी गम्भीर हुन्छन्, विशेष गरी सास फेर्न गाह्रो हुने जस्ता कुराहरू।

देख्न सकिने मुख्य विशेषताहरू हुन्:

• लगातार उच्च ज्वरो: सामान्यतया ३८ डिग्री सेल्सियस (१००.४ फरेनहाइट) भन्दा माथिको ज्वरो। यो सबैभन्दा पहिले आउने मुख्य लक्षण हो।
• चिसो लाग्नु: चिसोपनको अनुभूति, जस्तै कम्पन, जसले शरीरलाई काँप्छ।
• टाउको दुखाइ : यो सामान्य टाउको दुखाइ भन्दा अलि बढी गम्भीर हुन सक्छ।
• शरीर दुखाइ: शरीरभरि दुखाइको अनुभूति, विशेष गरी मांसपेशीहरूमा।
• खोकी: यो सुख्खा खोकीको रूपमा सुरु हुन सक्छ र केही दिन भित्रमा बलगम सहितको खोकीमा परिणत हुन सक्छ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु: यो अलि बढी चिन्ताजनक लक्षण हो। सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ, तपाईंलाई घरघराहट भइरहेको जस्तो महसुस हुन सक्छ, र तपाईंको छाती साँघुरो भएको जस्तो महसुस हुन सक्छ।
• पखाला: केही मानिसहरूको लागि, लगभग दश मध्ये एक जनाको लागि, पखाला पनि एक लक्षण हुन सक्छ।
• घाँटी दुख्ने: घाँटी दुख्ने, निल्न गाह्रो हुने।

विचार गर्नुहोस्, केही मानिसहरूलाई ज्वरो र रुघाखोकी जस्ता लक्षणहरू मात्र हुन सक्छन्। तर अरूको लागि, यी प्रारम्भिक लक्षणहरू दुई देखि सात दिन भित्र खोकी र सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छन्। त्यसकारण, यी लक्षणहरूको लागि त्यस समयमा चिकित्सा सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ, विशेष गरी यदि तिनीहरू ज्वरोसँगै सास फेर्न गाह्रो हुँदैछन् भने।

सार्स के कारणले हुन्छ?

ठीक छ, त्यसो भए यो SARS रोग कसरी विकसित हुन्छ? यसको कारण SARS-सम्बन्धित कोरोनाभाइरस हो, छोटकरीमा (SARS-CoV-1) भनिने एक विशिष्ट भाइरस। के तपाईंलाई थाहा छ भाइरसहरू के हुन्? सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यी धेरै साना, अदृश्य आनुवंशिक टुक्राहरू हुन्। अर्थात्, (DNA) वा (RNA) जस्ता आनुवंशिक सामग्री प्रोटीनबाट बनेको सुरक्षात्मक आवरणले ढाकिएको हुन्छ। जब यी भाइरसहरू हाम्रो शरीरमा प्रवेश गर्छन्, तिनीहरूले हाम्रो शरीरको कोषहरूको स्रोतहरू प्रयोग गरेर आफ्नो थप प्रतिलिपि बनाउँछन्। जब यस्ता भाइरसहरूको संख्या बढ्छ, हाम्रा कोषहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन् र हामी बिरामी हुन्छौं। यो (SARS-CoV-1) भाइरसले पनि त्यसैगरी काम गर्छ।

सार्स कसरी सर्छ?

अब हेरौं सार्स भाइरस कसरी एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा सर्छ। यो बुझ्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ, किनकि यसले नै रोग फैलिनबाट रोक्न सक्छ।

यो मुख्यतया श्वासप्रश्वासका थोपाहरू मार्फत फैलिन्छ। अर्थात्, भाइरस लागेको व्यक्तिले खोक्दा, हाच्छिउँ गर्दा वा ठूलो स्वरमा बोल्दा र्‍याल र खकार जस्ता तरल पदार्थका साना थोपाहरू बाहिर निस्कन्छन्। यदि तपाईं त्यस्तो व्यक्तिको नजिक हुनुहुन्छ भने, ती थोपाहरू तपाईंको नाक, मुख र सम्भवतः तपाईंको आँखाबाट तपाईंको शरीरमा प्रवेश गर्न सक्छन् र तपाईं बिरामी पर्न सक्नुहुन्छ।

अर्को तरिका भनेको भाइरस भएका सतहहरूलाई छुनु हो। उदाहरणका लागि, यदि कुनै बिरामी व्यक्तिले हात नधोई ढोकाको ह्यान्डल, टेबल वा टेलिफोन छोयो भने, वा यदि उसको र्‍याल त्यो सतहमा छर्कियो भने, ती सतहहरूमा भाइरस हुन सक्छ। त्यसपछि, यदि तपाईंले त्यो सतह छुनुभयो र त्यसपछि त्यो फोहोर हातले आफ्नो मुख, नाक वा आँखा छुनुभयो भने, भाइरस तपाईंको शरीरमा प्रवेश गर्न सक्छ। त्यसैले संक्रामक रोगहरू रोक्न बारम्बार हात धुनु र सतहहरू सफा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईंलाई SARS भयो भने के हुन्छ? के यो गम्भीर हुन सक्छ?

हामीलाई अब थाहा छ कि सार्स अब विश्वभर फैलिरहेको छैन। तर २००२-२००३ को प्रकोपको समयमा, केही मानिसहरू सामान्य फ्लू जस्तै यसबाट बिरामी परे र केही दिनमै निको भए। यद्यपि, दस जनामध्ये एक जना (१०% - २०%) लाई गम्भीर रोग लागेको थियो। यो गम्भीर हुँदा धेरै जटिलताहरू हुन सक्छन्:

• निमोनिया: यो तब हुन्छ जब फोक्सो संक्रमित हुन्छ र फोक्सो भित्रका साना हावा थैलीहरू (अल्भियोली) तरल पदार्थले भरिन्छन्। यसले अक्सिजनलाई राम्रोसँग भित्र पस्न र कार्बन डाइअक्साइडलाई बाहिर निस्कनबाट रोक्छ। सास फेर्न धेरै गाह्रो हुन्छ।
• रगत र तन्तुहरूमा अक्सिजनको मात्रा कम हुनु (हाइपोक्सिया): जब फोक्सोले राम्रोसँग काम गरिरहेको हुँदैन, रगतले शरीरलाई आवश्यक पर्ने अक्सिजनको मात्रा सोस्न सक्दैन। यसले गर्दा शरीरभरिका तन्तुहरूमा अक्सिजनको कमी हुन्छ। यो एकदमै खतरनाक अवस्था हो।
• श्वासप्रश्वासमा समस्या: जब फोक्सो यति कमजोर हुन्छ कि तिनीहरूले आफ्नो कार्य, जुन श्वासप्रश्वासको कार्य हो, गर्न सक्दैनन्। यो तब हुन्छ जब कृत्रिम श्वासप्रश्वास आवश्यक पर्दछ।

यसरी गम्भीर बिरामी परेका व्यक्तिहरू, यदि उनीहरू आफैं सास फेर्न सक्दैनन् भने, अस्पतालहरूमा सघन उपचार कक्षमा भर्ना गरिन्छन्।हामीले मेकानिकल भेन्टिलेसन अर्थात् भेन्टिलेटरको सहारा लिनुपर्‍यो।

यद्यपि, जसका लक्षणहरू त्यति गम्भीर थिएनन् र सामान्य थिए, उनीहरूले घरबाटै उपचार पाउन सके। जसरी हामीलाई रुघाखोकी वा ज्वरो आउँदा हामी दुखाइ कम गर्ने औषधि, ज्वरो कम गर्ने औषधि लिन्छौं, प्रशस्त पानी पिउँछौं र आराम गर्छौं।

के सार्स भाइरसको लागि कुनै विशेष उपचार छ?

धेरै मानिसहरूले सोध्ने एउटा प्रश्न के हो भने के सार्स भाइरसको लागि कुनै विशेष उपचार छ, अर्थात्, यो रोगलाई पूर्ण रूपमा निको पार्न सक्ने औषधि छ कि छैन। इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, छैन। सार्स भाइरसलाई पूर्ण रूपमा निको पार्ने कुनै विशेष औषधि छैन। साथै, धेरै भाइरल रोगहरू जस्तै, त्यस समयमा कुनै विशेष एन्टिभाइरल औषधिहरू थिएनन्, र अहिले पनि छैनन्। उपचार मुख्यतया लक्षणहरू नियन्त्रण गर्ने, शरीरलाई सहयोग गर्ने (उदाहरणका लागि, अक्सिजन दिने), र सम्भावित जटिलताहरूलाई रोक्ने उद्देश्यले गरिन्छ।

के सार्स रोक्न सकिन्छ? हामीले के गर्नुपर्छ?

हो, SARS र अन्य संक्रामक रोगहरू जस्ता भाइरल रोगहरूको फैलावट कम गर्न हामीले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्। यी सामान्यतया स्वास्थ्य बानीहरू हुन् जुन हामी सबैलाई थाहा छ र हरेक दिन पालना गर्नुपर्छ। यसले SARS बाट मात्र होइन, COVID जस्ता रोगहरू, साथै सामान्य रुघाखोकी र फ्लू जस्ता चीजहरूबाट पनि बचाउन मद्दत गर्दछ।

• बारम्बार हात धुनुहोस्: कम्तिमा २० सेकेन्डसम्म साबुन र बग्ने पानीले राम्ररी हात धुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। बाहिरबाट आएपछि, खाना खानु अघि, खाना तयार गर्नु अघि र बाथरूम प्रयोग गरेपछि तपाईंले आफ्नो हात धुनु पर्छ। यदि साबुन उपलब्ध छैन भने, तपाईं अल्कोहल-आधारित हात सेनिटाइजर प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ।
• बिरामी हुँदा अरूबाट टाढा रहनुहोस्: यदि तपाईंलाई ज्वरो, खोकी वा नाकबाट पानी बग्ने समस्या छ भने, सकेसम्म घरमै बस्नुहोस्। काम, स्कूल वा सार्वजनिक स्थानहरूमा नजानुहोस्। यसले तपाईंलाई अरूमा रोग फैलाउनबाट रोक्न मद्दत गर्नेछ।
• बिरामी हुँदा वा बिरामी भएको जस्तो लाग्दा र भीडभाड भएको ठाउँमा जाँदा मास्क लगाउनुहोस्: यसले खोक्दा वा हाच्छिउँ गर्दा तपाईंले छोड्ने छिटाहरूबाट अरूलाई बचाउँछ।
• खोक्दा वा हाच्छिउँ गर्दा आफ्नो मुख र नाकलाई कुहिनाले छोप्नुहोस्: आफ्नो हत्केलाले भन्दा कुहिनाको भित्री भाग वा टिस्यु पेपरले मुख छोप्नु राम्रो हुन्छ। यदि तपाईंले टिस्यु पेपर प्रयोग गर्नुहुन्छ भने, प्रयोग पछि तुरुन्तै फोहोर फाल्नुहोस्।
• हात नधोएर आफ्नो अनुहार, आँखा, नाक र मुख नछुनुहोस्।

यी बानीहरू पालना गर्नाले हामीलाई सार्स मात्र होइन, धेरै संक्रामक रोगहरूबाट पनि बचाउन मद्दत गर्नेछ।

सार्सबाट कति जनाको मृत्यु भयो?

२००३ मा सार्स महामारी समाप्त हुँदासम्ममा विश्वभर ९१६ जनाको मृत्यु भइसकेको थियो। त्यसपछि २००४ मा सानो प्रकोपमा थप एक जनाको मृत्यु भयो। यसले गर्दा मृत्यु हुनेको कुल संख्या ९१७ पुगेको छ। त्यतिबेला ८,००० भन्दा बढी मानिसहरू संक्रमित भएकाले मृत्युदर लगभग १०% थियो। यो दुःखद अवस्था हो, तर रोग फैलिएको तरिकालाई हेर्दा, हामी यो पनि अनुमान गर्न सक्छौं कि विश्व स्वास्थ्य संगठन र अन्य देशहरूले चालेको द्रुत कदमले मृत्युदर केही हदसम्म बढ्नबाट रोक्न सक्थ्यो।

के कोभिड र सार्स एउटै रोग हो?

यो धेरै मानिसहरूको लागि पनि महत्त्वपूर्ण प्रश्न हो किनभने नामहरू केही हदसम्म समान छन्। होइन, COVID-19 र SARS एउटै रोग होइनन्। यी दुवै दुई फरक प्रकारका भाइरसहरूबाट हुने श्वासप्रश्वाससम्बन्धी रोगहरू हुन्। यद्यपि, नामहरू केही हदसम्म समान छन् किनभने दुवै भाइरसहरू कोरोनाभाइरस भनिने भाइरसहरूको एउटै परिवारका हुन्। SARS निम्त्याउने भाइरसलाई वैज्ञानिक रूपमा SARS-CoV-1 र COVID-19 निम्त्याउने भाइरसलाई SARS-CoV-2 भनेर चिनिन्छ। के तपाईंलाई थाहा छ कि केही कोरोनाभाइरसहरूले सामान्य रुघाखोकी जस्ता सानातिना श्वासप्रश्वाससम्बन्धी रोगहरू पनि निम्त्याउन सक्छन्?

त्यहाँ धेरै प्रमुख परिवर्तनहरू छन्:

• गति र फैलावट: COVID-19 भाइरस (SARS-CoV-2) SARS भाइरस (SARS-CoV-1) भन्दा धेरै छिटो र सजिलै फैलिन्छ। साथै, लाखौं मानिसहरू पहिले नै COVID-19 बाट संक्रमित भइसकेका छन्, जुन SARS भन्दा धेरै ठूलो संख्या हो।
• लक्षणविहीन प्रसारण: COVID-19 पूर्व-लक्षणविहीन र लक्षणविहीन दुवै व्यक्तिहरूबाट सजिलै सर्ने देखिन्छ। यद्यपि, लक्षणहरू देखा परेपछि SARS सबैभन्दा संक्रामक थियो। यसले COVID-19 लाई नियन्त्रण गर्न अझ गाह्रो बनाउँछ।
• गम्भीरता: यद्यपि दुवै गम्भीर हुन सक्छन्, COVID-19 बाट हुने मृत्युदर सामान्यतया SARS भन्दा कम देखिन्छ, तर COVID-19 बाट संक्रमित व्यक्तिहरूको ठूलो संख्याको कारणले गर्दा, मृत्युको कुल संख्या SARS भन्दा धेरै बढी छ।

सार्सको फैलावट कसरी रोकियो?

सार्स महामारी नियन्त्रण गर्न जनस्वास्थ्य उपायहरू धेरै सहयोगी थिए। त्यस समयमा, विश्वभरका वैज्ञानिकहरू, डाक्टरहरू र स्वास्थ्यकर्मीहरूले धेरै छिटो मिलेर काम गरे।

• भाइरस पहिचान: वैज्ञानिकहरूले चाँडै नै भाइरस (SARS-CoV-1) लाई यो नयाँ रोगको कारणको रूपमा पहिचान गरे।
• परीक्षण विधिहरूमा सुधार: भाइरस पहिचान भएपछि, यसको उपस्थिति परीक्षण गर्न सक्ने विधिहरू (जस्तै PCR परीक्षणहरू) द्रुत रूपमा प्रस्तुत गरियो।
• बिरामीहरूको पहिचान र अलग्गै राख्ने: सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि लक्षणहरू सुरु भएपछि सार्स सबैभन्दा संक्रामक हुन्छ, त्यसैले फ्लू जस्तो लक्षण भएका व्यक्तिहरूलाई विमानस्थल र अस्पतालहरूमा छिटो पहिचान गर्नुपर्छ, र तिनीहरूलाई घरमै अलग्गै राख्नुपर्छ।अस्पतालहरूमा विशेष वार्डहरूमा जे गरियो वा राखिएको थियो, त्यो फैलावट नियन्त्रण गर्न धेरै सफल भयो।
• सम्पर्क ट्रेसिङ: जब कुनै बिरामी फेला पर्छ, तिनीहरूले तिनीहरू कोसँग सम्पर्कमा थिए भनेर पत्ता लगाउँछन् र तिनीहरूको निगरानी पनि गर्छन्।
• अन्तर्राष्ट्रिय सहयोग: देशहरूले विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) जस्ता संस्थाहरू मार्फत जानकारी साझा गरे र सँगै काम गरे।

वास्तवमा, कुनै पनि रोग, विशेष गरी नयाँ महामारी फैलिँदा मानिसहरूले अनिश्चितता, डर र चिन्ता महसुस गर्नु सामान्य हो। कसैको लागि सार्स हल्का थियो भने कसैको लागि गम्भीर थियो, जसले सयौंको ज्यान लियो। तर वैज्ञानिकहरू, स्वास्थ्यकर्मीहरू र प्रभावित समुदायहरूले मिलेर काम गरे र कडा परिश्रम गरे, बिरामी हुने मानिसहरूको संख्या सीमित गरे। विभिन्न देशका स्वास्थ्य अधिकारीहरूले भाइरसको द्रुत पहिचान गर्न र यसको फैलावट नियन्त्रण गर्न मिलेर काम गरे। त्यसैले २००४ देखि सार्सको कुनै नयाँ केस देखिएको छैन।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

ठीक छ, त्यसैले मलाई लाग्छ कि तपाईंले अब हामीले SARS सँग के कुरा गरिरहेका छौं भन्ने कुरा राम्रोसँग बुझ्नुभएको छ। सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि हाल संसारमा कुनै SARS को प्रकोप छैन। यो साँच्चै राहतको कुरा हो। तर, यस प्रकारका महामारीहरूबाट सिक्नको लागि हामीसँग धेरै मूल्यवान पाठहरू छन्।

• राम्रो स्वास्थ्य बानीको महत्त्व: हात धुने, बिरामी हुँदा अरूबाट टाढा बस्ने र अनुहारको मास्क लगाउने जस्ता साधारण कुराहरूले पनि संक्रामक रोगहरूको फैलावट रोक्नमा ठूलो फरक पार्न सक्छ।
• विज्ञान र अनुसन्धानमा प्रगति: यस्ता कुराहरूले हामीलाई रोगहरूको छिटो निदान, परीक्षण सञ्चालन, उपचार पत्ता लगाउन र खोपहरू विकास गर्न विज्ञान कति महत्त्वपूर्ण छ भनेर स्पष्ट रूपमा देखाउँछन्।
• एकताको शक्ति: देशहरू, वैज्ञानिकहरू, स्वास्थ्य क्षेत्रहरू र जनता एकसाथ आएर साझा लक्ष्यतर्फ काम गर्दा यस्ता विश्वव्यापी चुनौतीहरूलाई पार गर्न कति शक्तिशाली हुन्छ भन्ने कुरा पनि हामी देख्छौं।

त्यसैले, विगतमा सार्स एक खतरनाक रोग भए पनि, यसबाट सिकेको पाठलाई ध्यानमा राख्दै भविष्यमा यस्तै परिस्थितिहरूको सामना गर्न हामीले अझ बढी तयार रहनु आवश्यक छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको सधैं आफ्नो स्वास्थ्यको ख्याल राख्नु र जिम्मेवारीपूर्वक कार्य गर्नु हो।

` सार्स, सार्स, श्वासप्रश्वास रोग, कोरोनाभाइरस, लक्षणहरू, भाइरल संक्रमण, महामारी, सार्वजनिक स्वास्थ्य