के तपाईंको रगतमा चिनी कम छ? (हाइपोग्लाइसेमिया) यसबारे विस्तृतमा कुरा गरौं!

आज हामी धेरै मानिसहरूलाई असर गर्न सक्ने एउटा अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं, विशेष गरी मधुमेह भएकाहरूलाई, र कहिलेकाहीँ मधुमेह नभएकाहरूलाई पनि। त्यो हो रगतमा चिनीको मात्रा कम हुनु, वा चिकित्सा भाषामा हाइपोग्लाइसेमिया। यसबारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ किनभने यो एकदमै गम्भीर हुन सक्छ।

हाइपोग्लाइसेमिया भनेको के हो? यसलाई सरल तरिकाले बुझौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाइपोग्लाइसेमिया तब हुन्छ जब तपाईंको रगतमा चिनी वा ग्लुकोज स्वस्थ स्तरभन्दा तल झर्छ। हामी यसलाई 'कम रगतमा चिनी' पनि भन्छौं। यो मधुमेह भएका व्यक्तिहरूमा, विशेष गरी टाइप १ मधुमेह भएकाहरूमा, एकदमै सामान्य अवस्था हो।

सामान्यतया, मधुमेह भएको व्यक्तिको लागि, रगतमा चिनीको स्तर ७० मिलीग्राम/डिसीलिटर (मिलिग्राम प्रति डेसिलिटर) वा ३.९ एमएमओएल/लिटर (मिलिमोल्स प्रति लिटर) भन्दा कम हुँदा हाइपोग्लाइसेमिया मानिन्छ। मधुमेह नभएको व्यक्तिको लागि, हाइपोग्लाइसेमिया भनेको स्तर ५५ मिलीग्राम/डिसीलिटर (३.१ एमएमओएल/लिटर) भन्दा कम हुँदा हो। यस्तो समयमा, तपाईंले सकेसम्म चाँडो चिनी वा कार्बोहाइड्रेट भएको केहि खान वा पिउनु पर्छ। यद्यपि, यदि यो अवस्था गम्भीर (गम्भीर हाइपोग्लाइसेमिया) भयो भने, यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। त्यस्तो अवस्थामा, तुरुन्तै आपतकालीन ग्लुकागन उपचार वा चिकित्सा सहायता आवश्यक पर्दछ।

हाम्रो शरीरको लागि 'रगतमा चिनी' किन यति महत्त्वपूर्ण छ?

हाम्रो शरीरले हामीले खाने खानाबाट ग्लुकोज वा चिनी पाउँछ, विशेष गरी कार्बोहाइड्रेट भएको खानाबाट। यो ग्लुकोज हाम्रो शरीरको ऊर्जाको मुख्य स्रोत हो। यो कारको लागि पेट्रोल जस्तै हो। यो ग्लुकोज हाम्रो रगतले शरीरको प्रत्येक कोषमा ऊर्जा उत्पादन गर्न पुर्‍याउँछ। यो ग्लुकोज हाम्रो मस्तिष्कको लागि विशेष गरी आवश्यक छ। मस्तिष्कलाई राम्रोसँग काम गर्नको लागि, यसलाई ग्लुकोजको निरन्तर आपूर्ति आवश्यक पर्दछ।

यदि तपाईंलाई मधुमेह छैन भने, तपाईंको शरीरले स्वाभाविक रूपमा धेरै प्रक्रियाहरू मार्फत तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रालाई स्वस्थ दायरा भित्र राख्न मद्दत गर्दछ। हाम्रो प्यान्क्रियाजद्वारा उत्पादित इन्सुलिन हर्मोन यसमा सबैभन्दा ठूलो योगदानकर्ता हो। ग्लुकागन यस प्रक्रियामा अर्को महत्त्वपूर्ण हर्मोन हो।

यद्यपि, मधुमेह भएका व्यक्तिहरूले आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्न मौखिक मधुमेह औषधि र कृत्रिम इन्सुलिन लिनु पर्छ। उनीहरूले जीवनशैलीमा पनि परिवर्तन ल्याउनु पर्छ। कम रगतमा चिनी प्रायः शरीरमा धेरै इन्सुलिनको कारणले हुन्छ - या त यो प्राकृतिक रूपमा उत्पादन भएको कारणले वा तपाईंलाई धेरै इन्सुलिन दिइएको कारणले। कम रगतमा चिनी अन्य हार्मोनल र मेटाबोलिक समस्याहरूको कारणले पनि हुन सक्छ।

यदि तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा स्वस्थ स्तरभन्दा तल झर्यो भने, तपाईंले काम्ने र छिटो मुटुको धड्कन जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्न थाल्नुहुन्छ। यदि यो धेरै कम भयो भने, यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। किनभने, मैले पहिले भनेझैं, मस्तिष्कलाई राम्रोसँग काम गर्न ग्लुकोजको निरन्तर आपूर्ति चाहिन्छ। यदि पर्याप्त ग्लुकोज छैन भने, मस्तिष्कले काम गर्न सक्षम हुनेछैन।

हाइपोग्लाइसेमिया कति सामान्य छ?

मधुमेह भएका व्यक्तिहरूमा, विशेष गरी इन्सुलिन प्रयोग गर्नेहरूका लागि हाइपोग्लाइसेमिया एकदमै सामान्य घटना हो। एउटा अध्ययनले पत्ता लगायो कि टाइप १ मधुमेह भएका ५ मध्ये ४ जना र इन्सुलिन लिने टाइप २ मधुमेह भएका लगभग आधा मानिसहरूले चार हप्ताको अवधिमा कम्तिमा एक पटक रगतमा चिनीको मात्रा कम भएको रिपोर्ट गरेका छन्।

टाइप २ मधुमेहको लागि मेग्लिटिनाइड्स वा सल्फोनीलुरिया लिने मानिसहरूमा पनि रगतमा चिनीको मात्रा कम हुने जोखिम बढ्छ। मधुमेह नभए पनि हाइपोग्लाइसेमिया हुन सक्छ, तर यो धेरै दुर्लभ हुन्छ।

हाइपोग्लाइसेमिया (रगतमा चिनीको मात्रा कम हुनु) का लक्षणहरू के के हुन्?

हाइपोग्लाइसेमियाका लक्षणहरू धेरै चाँडै सुरु हुन सक्छन्। तिनीहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्। एउटै व्यक्तिमा पनि, लक्षणहरू एक एपिसोडबाट अर्कोमा फरक हुन सक्छन्।

यी लक्षणहरू अलि जटिल छन्। तर तिनीहरूले तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा अझ कम हुनुभन्दा पहिले नै कदम चाल्नको लागि राम्रो चेतावनी दिन्छन्। यहाँ केही लक्षणहरू छन्:

• थरथर काँप्ने वा थरथराउने प्रकृति।
• निर्जीव शरीर।
• पसिना आउने र चिसो महसुस हुने।
• अत्यधिक भोक (पोलिफेजिया)।
• मुटुको धड्कन बढ्छ।
• चक्कर लाग्नु वा घुमेको जस्तो महसुस हुनु।
• ध्यान केन्द्रित गर्न कठिनाई वा भ्रम।
• निरन्तर चिन्ता वा चिडचिडापन।
• छालाको रङ्ग (पहेँलोपन)।
• तपाईंको ओठ, जिब्रो, वा गाला सुन्न भएको जस्तो महसुस हुनु।

गम्भीर हाइपोग्लाइसेमियाका लक्षणहरू समावेश छन्:

• धमिलो दृष्टि वा दोहोरो दृष्टि।
• धमिलो बोली।
• सन्तुलन गुमाउनु वा कार्यहरू गर्न कठिनाइ हुनु।
• दिशाहीन हुनु।
• दौराहरू।
• चेतना गुमाउनु।

गम्भीर हाइपोग्लाइसेमिया जीवनको लागि खतरा हो! यसलाई तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ। दुर्लभ भए पनि, यदि उपचार नगरिएमा, यसले कोमा र मृत्यु पनि निम्त्याउन सक्छ।

कहिलेकाहीँ तपाईं सुतिरहेको बेला तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा घट्न सक्छ। हामी यसलाई रात्रिकालीन हाइपोग्लाइसेमिया भन्छौं। लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

• अनिद्रा वा बेचैन निद्रा।
• पसिनाले लुगा वा ओछ्यान भिजेको।
• निद्रामा चिच्याउदै।
• नराम्रो सपना।
• ब्यूँझँदा अत्यन्तै थकित, अलमल्लमा परेको वा दिशाहीन महसुस हुनु।

हाइपोग्लाइसेमियाका लक्षणहरू कहिले देखा पर्छन्?

मधुमेह भएका व्यक्तिहरूमा लक्षणहरू देखिने ग्लुकोजको स्तर व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। सामान्यतया, मधुमेह भएका व्यक्तिहरूको रगतमा चिनीको मात्रा ७० मिलीग्राम/डेसिलिटर वा सोभन्दा कम हुँदा लक्षणहरू अनुभव गर्न थाल्छन्। यद्यपि, यदि तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा द्रुत रूपमा घट्यो भने, तपाईंले पहिले नै लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।

केही मधुमेह रोगीहरूले तुलनात्मक रूपमा उच्च ग्लुकोज स्तरमा पनि हाइपोग्लाइसेमियाका लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्। यो किनभने जब रगतमा चिनीको स्तर लामो समयसम्म उच्च रहन्छ (क्रोनिक हाइपरग्लाइसेमिया), शरीर 'सामान्य' मानिने स्तरहरूमा अभ्यस्त हुन्छ। कम रगतमा चिनीको लक्षणहरू देखिने स्तर परिवर्तन हुन्छ।

केही मानिसहरूमा रगतमा चिनीको मात्रा कम हुन्छ तर लक्षणहरू अनुभव गर्दैनन्, वा तिनीहरूले ती लक्षणहरू याद गर्दैनन्। डाक्टरहरूले यसलाई हाइपोग्लाइसेमिया अनभिज्ञता भन्छन्। यी मानिसहरूलाई गम्भीर हाइपोग्लाइसेमिया हुने सम्भावना बढी हुन्छ र उनीहरूलाई चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्ने सम्भावना बढी हुन्छ।

लामो समयदेखि रगतमा चिनीको मात्रा कम भएका मधुमेह रोगीहरूमा हाइपोग्लाइसेमियाको बारेमा अनभिज्ञता हुन सक्छ। रगतमा चिनीको मात्रा घटेपछि उनीहरूको शरीरमा लक्षणहरू देखिन बन्द हुन्छन्।

यदि तपाईंलाई हाइपोग्लाइसेमियाको बारेमा थाहा छैन भने, तपाईंको रगतमा चिनी धेरै कम भएमा तिनीहरूले तपाईंलाई मद्दत गर्न सकून् भनेर आफ्ना साथीभाइ र परिवारलाई यसको बारेमा बताउनु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंले यी कुराहरू पनि उपयोगी पाउन सक्नुहुन्छ:

• तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा कम हुँदा तपाईंलाई सचेत गराउने निरन्तर ग्लुकोज निगरानी (CGM) उपकरण प्रयोग गर्दै।
• आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा बारम्बार म्यानुअल रूपमा जाँच गर्नुहोस्।
• मधुमेह सचेत गराउने कुकुर - यी कुकुरहरूलाई तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा कम हुँदा तपाईंलाई सचेत गराउन विशेष तालिम दिइएको हुन्छ।

रगतमा चिनीको मात्रा कम हुँदा कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?

लामो समयसम्म रहने गम्भीर हाइपोग्लाइसेमिया जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। यसले निम्न जस्ता जटिलताहरू पनि निम्त्याउन सक्छ:

• धेरै अंग विफलता।
• मुटुको धड्कन बन्द हुनु।
• हृदयघात।
• स्थायी मस्तिष्क क्षति।
• कोमा अवस्था।
• मृत्यु।

साथै, तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा कम हुँदा गाडी चलाउने जस्ता भारी मेसिनरी चलाउनु धेरै खतरनाक हुन्छ। दुर्घटना हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, भारी मेसिनरी चलाउनु अघि सधैं आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्नुहोस्।

मधुमेह भएका मानिसहरूमा हाइपोग्लाइसेमिया (रगतमा चिनीको मात्रा कम हुनु) के कारणले हुन्छ?

हाइपोग्लाइसेमिया तब हुन्छ जब तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा स्वस्थ स्तरभन्दा तल झर्छ। मधुमेह भएका मानिसहरूमा यो धेरै कारणले हुन सक्छ। यदि तपाईंको आहार, व्यायाम र मधुमेहको औषधिहरू सन्तुलित छैनन् भने हाइपोग्लाइसेमिया हुन सक्छ।

मधुमेह भएका व्यक्तिहरूले हाइपोग्लाइसेमिया अनुभव गर्न सक्ने सबैभन्दा सामान्य अवस्थाहरू यी हुन्:

• धेरै इन्सुलिन लिनु, गलत प्रकारको इन्सुलिन लिनु, वा बोसोको तन्तुको सट्टा मांसपेशीमा इन्सुलिन सुई लगाउनु।
• इन्सुलिन र कार्बोहाइड्रेट सेवनको समय उचित रूपमा नराख्नु (उदाहरणका लागि, खानाको लागि इन्सुलिन लिएपछि खाना खान धेरै समय पर्खनु)।
• मधुमेहको औषधिको तोकिएको मात्रा भन्दा धेरै वा बढी सेवन गर्नु।
• सामान्य भन्दा बढी सक्रिय (व्यायाम) हुनु।
• खाना नखाई रक्सी पिउने।
• ढिलो खाना खाने वा खाना नखाने।
• खानामा बोसो, प्रोटिन र फाइबरको सन्तुलन हुँदैन।

यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ र टाइप १ मधुमेह छ भने, हार्मोनल परिवर्तनहरूको कारणले गर्दा पहिलो त्रैमासिकमा तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा कम हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

मधुमेह नभएका मानिसहरूमा हाइपोग्लाइसेमिया के कारणले हुन्छ?

मधुमेह नभएका मानिसहरूमा हाइपोग्लाइसेमियाका दुई मुख्य प्रकार हुन्छन्: प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसेमिया र उपवास हाइपोग्लाइसेमिया।

प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसेमिया

प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसेमिया भनेको खाना खाएपछि रगतमा चिनीको मात्रा कम हुनु हो। यो सामान्यतया खाना खाएको दुई देखि चार घण्टा भित्र हुन्छ।

अनुसन्धानकर्ताहरूलाई यो किन हुन्छ भन्ने ठ्याक्कै थाहा छैन, तर उनीहरूलाई लाग्छ कि यो केही खानेकुराहरू, विशेष गरी सेतो भात, आलु, रोटी, केक र मिठाई जस्ता साधारण कार्बोहाइड्रेटहरू खाँदा रगतमा चिनीको मात्रा अचानक बढ्ने र त्यसपछि अचानक गिरावट आउने कारणले हो।

साथै, केही तौल घटाउने शल्यक्रियाहरू (ब्यारियाट्रिक सर्जरी) ले प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसेमिया निम्त्याउन सक्छ। ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी जस्ता शल्यक्रियाहरू पछि, शरीरले चिनी धेरै छिटो अवशोषित गर्दछ। यसले बढी इन्सुलिन उत्पादन गर्दछ। यसले हाइपोग्लाइसेमिया निम्त्याउन सक्छ।

शरीरले सामान्यतया यो अवस्था आफैंमा सुधार गर्छ, तर केही कार्बोहाइड्रेट खाँदा लक्षणहरू चाँडै कम हुन सक्छन्।

उपवास हाइपोग्लाइसेमिया

मधुमेह नभएका धेरैजसो मानिसहरूले लामो समयसम्म उपवास बसेपछि पनि हाइपोग्लाइसेमियाको अनुभव गर्दैनन्। यो किनभने शरीरको हर्मोन र भण्डारण गरिएको ग्लुकोजले रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्छ।

यद्यपि, केही रोग र अवस्थाहरूले मधुमेह नभएका मानिसहरूमा उपवास बस्दा हाइपोग्लाइसेमिया निम्त्याउन सक्छ। यसमा समावेश छन्:

• अत्यधिक मदिरा सेवन:रक्सीले शरीरको नयाँ ग्लुकोज कोषहरू (ग्लुकोनोजेनेसिस) बनाउने क्षमतालाई रोक्छ। यदि तपाईंले धेरै दिनसम्म राम्ररी खानुभएन र धेरै पिउनुभएन भने, तपाईंको शरीरले आफ्नो भण्डारण गरिएको ग्लुकोज (ग्लाइकोजेन) घटाउन सक्छ। यसले हाइपोग्लाइसेमिया निम्त्याउन सक्छ, जुन तब हुन्छ जब तपाईंको शरीरले तपाईंको रगतमा चिनीको स्तरलाई राम्ररी नियन्त्रण गर्न सक्दैन।
• गम्भीर रोग: हाइपोग्लाइसेमिया गम्भीर रोगमा हुन सक्छ, जस्तै अन्तिम चरणको कलेजो रोग, सेप्सिस, उपवास, वा मृगौला विफलता। यो किनभने तपाईंको शरीरले तपाईंले खाएको खानाबाट नयाँ ग्लुकोज बनाउन सक्ने भन्दा छिटो ऊर्जाको लागि अवस्थित ग्लुकोज प्रयोग गर्दछ।
• एड्रेनल अपर्याप्तता: यस अवस्थामा, कोर्टिसोलको स्तर सामान्य भन्दा कम हुन्छ। कोर्टिसोलले रगतमा चिनी बढाएर नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्ने भएकोले, कम कोर्टिसोलको स्तरले हाइपोग्लाइसेमिया निम्त्याउन सक्छ।
• नन-आइलेट सेल ट्युमर हाइपोग्लाइसेमिया (NICTH): यो एक दुर्लभ तर गम्भीर अवस्था हो। यस अवस्थामा, ट्युमरले इन्सुलिन-जस्तै ग्रोथ फ्याक्टर २ (IGF-2) नामक हार्मोन धेरै मात्रामा निस्कन्छ। यो हार्मोनले इन्सुलिन जस्तै काम गर्छ। जब IGF-2 बढ्छ, हाइपोग्लाइसेमिया हुन्छ। NICTH विभिन्न प्रकारका सौम्य (क्यान्सररहित) र घातक (क्यान्सररहित) ट्युमरहरूको कारणले हुन सक्छ।
• इन्सुलिनोमा: यो एक दुर्लभ क्यान्सर हो जुन प्यान्क्रियाजमा विकास हुन्छ। यसले धेरै इन्सुलिन उत्पादन गर्छ, जसले हाइपोग्लाइसेमिया निम्त्याउँछ - प्रायः बिहान सबेरै।

दुर्लभ भए पनि, हाइपोग्लाइसेमिया मधुमेहसँग सम्बन्धित नभएका औषधिहरू, जस्तै बीटा-ब्लकरहरू र केही एन्टिबायोटिकहरूको कारणले पनि हुन सक्छ।

यदि तपाईंलाई मधुमेह बिना नै हाइपोग्लाइसेमिया भएको छ भने, डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ।

मधुमेह भएका मानिसहरूले हाइपोग्लाइसेमिया कसरी चिन्ने?

तपाईंलाई हाइपोग्लाइसेमिया छ कि छैन भनेर निश्चित रूपमा थाहा पाउने एक मात्र तरिका भनेको ग्लुकोमिटरले आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा परीक्षण गर्नु हो। यी धेरैजसो उपकरणहरूले तपाईंको औंलाको टुप्पोबाट रगतको एक थोपा लिन ल्यान्सेट भनिने सानो सुई प्रयोग गर्छन्।

निरन्तर ग्लुकोज निगरानी (CGM) उपकरण कम रक्त शर्करा पहिचान गर्न र रोक्न मद्दत गर्ने एक उत्कृष्ट उपकरण हो। किनभने तपाईं यसलाई तपाईंको रक्त शर्करा कम हुँदा तपाईंलाई सचेत गराउन सेट गर्न सक्नुहुन्छ। यी CGM अलर्टहरू विशेष गरी कम रक्त शर्करा खतरनाक हुन सक्ने परिस्थितिहरूमा उपयोगी हुन्छन्, जस्तै जब तपाईं सुतिरहनुभएको छ वा गाडी चलाइरहनुभएको छ।

यदि तपाईंलाई हाइपोग्लाइसेमियाका लक्षणहरू छन्, तर तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्ने कुनै उपाय छैन भने, हाइपोग्लाइसेमियाको उपचार गर्नुहोस्।

मधुमेह नभएका मानिसहरूले हाइपोग्लाइसेमिया कसरी चिन्ने?

यदि तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंलाई हाइपोग्लाइसेमिया भएको शंका छ भने, तपाईंले केही दिन उपवास बस्दा उहाँले तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा केही घण्टामा जाँच गर्न सक्नुहुन्छ। हाइपोग्लाइसेमियाको आधारभूत कारण पत्ता लगाउन अन्य परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ। उदाहरणका लागि, क्यान्सरले रगतमा चिनीको मात्रा कम गरिरहेको छ कि छैन भनेर हेर्न इमेजिङ परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ।

यदि तपाईंलाई प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसेमिया छ भने, तपाईंको डाक्टरले मिश्रित-खाना सहनशीलता परीक्षण (MMTT) भनिने परीक्षण सिफारिस गर्न सक्छन्। यस MMTT मा, तपाईंले पहिले प्रोटीन, बोसो र चिनी भएको विशेष पेय पिउनुहुन्छ। यो पेयले तपाईंको रगतमा ग्लुकोजको स्तर बढाउँछ, जसले गर्दा तपाईंको शरीरले बढी इन्सुलिन उत्पादन गर्छ। त्यसपछि, डाक्टरले अर्को पाँच घण्टामा तपाईंको रगतमा ग्लुकोजको स्तर धेरै पटक जाँच गर्छन्।

हाइपोग्लाइसेमिया (कम रगतमा चिनी) कसरी उपचार गरिन्छ?

हल्का र मध्यम हाइपोग्लाइसेमियाको उपचार चिनी (कार्बोहाइड्रेट) भएको कुनै चीज खाएर वा पिएर गरिन्छ।

अमेरिकी मधुमेह संघले हल्का वा मध्यम हाइपोग्लाइसेमियाको घटनाको उपचार गर्न "१५-१५ नियम" सिफारिस गर्दछ:

• तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा बढाउन १५ ग्राम द्रुत-अभिनय कार्बोहाइड्रेट खानुहोस् वा पिउनुहोस्।
• १५ मिनेट पछि, आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्नुहोस्।
• यदि यो अझै पनि ७० मिलीग्राम/डेसिलिटरभन्दा कम छ भने, अर्को १५ ग्राम द्रुत-अभिनय कार्बोहाइड्रेट लिनुहोस्।
• तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा कम्तिमा ७० मिलीग्राम/डेसीएल नभएसम्म यो दोहोर्याउनुहोस्।

तपाईंले खाने खानाहरूमा कति कार्बोहाइड्रेटहरू छन् भनेर पत्ता लगाउन, पोषण लेबलहरू पढ्नुहोस्। यहाँ केही खानाहरू छन् जसमा लगभग १५ ग्राम द्रुत-अभिनय कार्बोहाइड्रेटहरू हुन्छन्:

• फलको सानो टुक्रा, उदाहरणका लागि आधा केरा।
• ४ औंस (आधा कप) फलफूलको रस वा नियमित सफ्ट ड्रिंक (डाएट होइन)।
• एक चम्चा चिनी, मह वा सिरप।
• तत्काल ग्लुकोज जेलको ट्यूब (निर्देशनहरू हेर्नुहोस्)।
• ३ वा ४ ग्लुकोज ट्याब्लेट (निर्देशनहरू हेर्नुहोस्)।

यदि तपाईंलाई हाइपोग्लाइसेमियाका लक्षणहरू छन्, तर तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्ने कुनै उपाय छैन भने, तपाईंलाई राम्रो नभएसम्म १५-१५ नियम प्रयोग गर्नुहोस्।

साना बच्चाहरूलाई हाइपोग्लाइसेमियाको उपचार गर्न कम मात्रामा कार्बोहाइड्रेट चाहिन्छ। यस बारे आफ्नो बच्चाको डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

गम्भीर हाइपोग्लाइसेमियाको उपचार कसरी गरिन्छ?

गम्भीर हाइपोग्लाइसेमियालाई हल्का वा मध्यम हाइपोग्लाइसेमिया भन्दा फरक उपचार चाहिन्छ। यदि तपाईंले चिन्नुभएको कसैलाई हाइपोग्लाइसेमिया छ र उसले आफ्नो शब्दहरू अस्पष्ट पारिरहेको छ, अलमल्लमा परेको छ, वा होश गुमाउँदै छ भने,उनीहरूलाई खाना वा तरल पदार्थ नदिनुहोस्। उनीहरू निसासिने सम्भावना हुन्छ।

गम्भीर हाइपोग्लाइसेमियाको अवस्थामा, आपतकालीन ग्लुकागन प्रयोग गर्नुपर्छ। यो एक प्रकारको सिंथेटिक ग्लुकागन हो। प्रकारमा निर्भर गर्दै, यसलाई इंजेक्शनको रूपमा वा नाकको पाउडर (सुक्खा नाक स्प्रे) को रूपमा दिन सकिन्छ। सिंथेटिक ग्लुकागनले तपाईंको कलेजोलाई भण्डारण गरिएको ग्लुकोज छोड्न संकेत गर्छ। यसले तपाईंको रगतमा चिनीको स्तर बढाउँछ।

यदि ग्लुकागन सुई हो भने, किटमा दिइएको निर्देशन अनुसार उसको नितम्ब, पाखुरा वा तिघ्रामा सुई लगाउनुहोस्। यदि ग्लुकागन नाकको पाउडर हो भने, प्याकेजमा दिइएको निर्देशन अनुसार यसलाई एउटा नाकको प्वालमा हाल्नुहोस्।

एक पटक जब ऊ होशमा आउँछ (सामान्यतया ५ देखि १५ मिनेट भित्र), उसलाई वाकवाकी लाग्ने र बान्ता हुने महसुस हुन सक्छ। यदि ऊ सुतिरहेको छ भने, बान्ता भएमा निसास्सिनबाट बच्नको लागि उसलाई कोल्टे पार्नुहोस्।

मद्दतको लागि ९११ मा फोन गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। यदि कोही बेहोस छ, ग्लुकागन छैन, वा तपाईंलाई यसको प्रयोग कसरी गर्ने थाहा छैन भने, तुरुन्तै ९११ मा फोन गर्नुहोस्।

के रगतमा चिनीको मात्रा कम हुनबाट रोक्न सकिन्छ?

दुर्भाग्यवश, मधुमेह हुँदा रगतमा चिनीको मात्रा कम हुनबाट पूर्ण रूपमा रोक्न गाह्रो हुन्छ। तर तपाईंले अनुभव गर्ने हाइपोग्लाइसेमिक एपिसोडहरूको संख्या कम गर्न आफ्नो मधुमेह व्यवस्थापन योजना परिवर्तन गर्ने प्रयास गर्न सक्नुहुन्छ।

तपाईं र तपाईंको डाक्टरले तपाईंको कम रगतमा चिनीको कारण के हो भनेर बुझेपछि यो सजिलै गर्न सकिन्छ। तपाईंको कम रगतमा चिनीको घटनाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सकेसम्म धेरै विवरण दिनुहोस्। औषधि लिने, खाने र व्यायाम गर्ने समय परिवर्तन गर्ने जस्ता सरल कुराले समस्या समाधान गर्न सक्छ।

यी चरणहरूले कम रगतमा चिनीको मात्रा रोक्न मद्दत गर्न सक्छन्:

• तपाईंको सबै औषधिहरू तोकिए बमोजिम नै लिनुहोस्।
• आहार र व्यायामको बारेमा आफ्नो डाक्टरको सल्लाह पालना गर्नुहोस्।
• निरन्तर ग्लुकोज निगरानी उपकरण (CGM) प्रयोग गर्नुहोस्, वा खाना खानु अघि र पछि, व्यायाम गर्नु अघि र पछि, र सुत्ने समयमा नियमित रूपमा आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्नुहोस्।
• कम रक्त शर्कराको घटनाको उपचार गरेपछि, घटनाको विवरण लेख्नुहोस्। समय, तपाईंले हालसालै के खानुभयो, तपाईंले व्यायाम गर्नुभयो कि भएन, तपाईंको लक्षणहरू के थिए, र तपाईंको ग्लुकोजको स्तर के थियो जस्ता विवरणहरू समावेश गर्नुहोस्। यसले तपाईं र तपाईंको डाक्टरलाई भविष्यमा कम रक्त शर्करा रोक्नको लागि व्यवस्थापन योजना विकास गर्न मद्दत गर्नेछ।

यदि मलाई हाइपोग्लाइसेमिया भयो भने के हुन्छ?

मधुमेह नभएका मानिसहरूमा हाइपोग्लाइसेमियाको सम्भावना अन्तर्निहित कारणमा निर्भर गर्दछ। यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, बारम्बार हाइपोग्लाइसेमिया खतरनाक हुन सक्छ। यसले हाइपोग्लाइसेमियालाई बेवास्ता गर्न सक्छ। यसको मतलब तपाईंले कम रगतमा चिनीको चेतावनी संकेतहरू याद नगर्न सक्नुहुन्छ।यदि तपाईंलाई बारम्बार रगतमा चिनीको मात्रा कम हुन्छ भने, तपाईंको मधुमेह व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्ने डाक्टर खोज्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने?

यदि तपाईंलाई मधुमेह वा हाइपोग्लाइसेमिया निम्त्याउने अन्य अवस्था छ भने, आपतकालीन अवस्थामा तपाईंलाई कसरी मद्दत गर्ने भनेर अरूलाई थाहा होस् भनेर मेडिकल अलर्ट नेकलेस वा ब्रेसलेट लगाउनुहोस्, वा मेडिकल परिचयपत्र आफूसँग बोक्नुहोस्।

गम्भीर हाइपोग्लाइसेमिया रोक्नको लागि तपाईंले यी कदमहरू चाल्न सक्नुहुन्छ:

• घरमा र बाहिर जाँदा सधैं खाजा साथमा राख्नुहोस् - फलफूल खाजा, ग्लुकोज ट्याब, वा जुस बक्स जस्ता चीजहरू।
• तपाईंले समय बिताउनुभएकाहरूलाई हाइपोग्लाइसेमिया र गम्भीर हाइपोग्लाइसेमियाको बारेमा व्याख्या गर्नुहोस्, र यदि तपाईंलाई कुनै समस्या भयो भने उनीहरूले तपाईंलाई कसरी मद्दत गर्न सक्छन्।
• आपतकालीन ग्लुकागन सधैं बोक्नुहोस्। आफ्ना प्रियजनहरूलाई यो कसरी र कहिले प्रयोग गर्ने भनेर सिकाउनुहोस्।

यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, धेरै कार्बोहाइड्रेट खाएर आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा बढी गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्। यसले तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा फेरि बढ्न सक्छ। तपाईंको शरीरको "लडाईं गर वा भाग" प्रतिक्रियाको कारणले गर्दा धेरै खान रोक्न गाह्रो हुन सक्छ। १५ ग्राम कार्बोहाइड्रेटले आफूलाई उपचार गरिसकेपछि, थप चिनी खानु अघि १५ मिनेटको लागि टाइमर सेट गर्नुहोस्।

हाइपोग्लाइसेमियाको बारेमा मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई मधुमेह छ र रगतमा चिनीको मात्रा बारम्बार कम भइरहेको छ भने, तपाईंको मधुमेह व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्ने डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंलाई व्यवस्थापन योजना विकास गर्न मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ। यसमा तपाईंको औषधिको तालिका, खाना योजना, वा व्यायाम दिनचर्यामा परिवर्तनहरू समावेश हुन सक्छन्।

यदि तपाईंलाई मधुमेह नभएको रगतमा चिनीको मात्रा कम छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उनले यसको कारण पत्ता लगाउन परीक्षण गर्नुपर्नेछ। केही अवस्थामा, यो अवस्था गम्भीर हुन सक्छ। त्यसैले, आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

हाइपोग्लाइसेमिया र हाइपरग्लाइसेमियामा के भिन्नता छ?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाइपोग्लाइसेमिया भनेको कम रगतमा चिनी हो। 'हाइपो-' भनेको 'कम' हो। हाइपरग्लाइसेमिया भनेको उच्च रगतमा चिनी हो। 'हाइपर-' भनेको 'उच्च' वा 'अतिरिक्त' हो।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

हाइपोग्लाइसेमिया मधुमेह भएका मानिसहरूलाई असर गर्ने एक सामान्य अवस्था हो। यदि तुरुन्तै उपचार गरिएन भने, यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। गम्भीर हाइपोग्लाइसेमिया रोक्नको लागि आफ्नो व्यक्तिगत चेतावनी संकेतहरू सिक्नु र नियमित रूपमा आफ्नो रगतमा चिनीको स्तर परीक्षण गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।यदि तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा बारम्बार कम हुन्छ भने, मधुमेह व्यवस्थापन योजना बनाउन आफ्नो डाक्टरसँग काम गर्नुहोस्। तपाईंको एपिसोडको कारण के हो भन्ने बारे तपाईंलाई जति धेरै थाहा हुन्छ, तपाईंको योजना बनाउन त्यति नै सजिलो हुनेछ।

यदि तपाईंलाई मधुमेह नभएको रगतमा चिनीको मात्रा कम छ भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ। यद्यपि अन्तर्निहित कारण गम्भीर हुनु दुर्लभ छ, यो हुन सक्छ। त्यसैले, ढिलो गर्नुभन्दा चाँडो परीक्षण गराउनु राम्रो हुन्छ। आफ्नो स्वास्थ्यको ख्याल राख्नुहोस्!

` हाइपोग्लाइसेमिया, कम रगतमा चिनी, मधुमेह, कम रगतमा चिनी, लक्षण, उपचार, ग्लुकागन