तपाईंको शरीरले तपाईंको बच्चाको लागि दूध कसरी उत्पादन गर्छ? (दुग्धपान) यसबारे विस्तृत रूपमा कुरा गरौं!

के तपाईं आमा बन्न लाग्दै हुनुहुन्छ? वा तपाईं पहिले नै प्यारो बच्चाकी आमा हुनुहुन्छ? यद्यपि, स्तनपान, अर्थात् दूध उत्पादन प्रक्रिया (Lactation) बारे तपाईंलाई धेरै प्रश्नहरू हुन सक्छन्। आज यसको बारेमा तपाईंले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले कुरा गरौं, ठीक छ?

स्तनको दूध कसरी उत्पादन हुन्छ? स्तन भित्र के हुन्छ?

ठीक छ, अब यो अद्भुत दूध बनाउने मेसिनलाई हेरौं, अर्थात्, तपाईंको स्तन भित्र के हुन्छ। तपाईंको स्तन भित्रका स्तन ग्रंथिहरूलाई सानो दूध कारखानाको रूपमा सोच्नुहोस्। तिनीहरूका केही मुख्य भागहरू छन्:

• अल्भियोली: यी अंगूर जस्तो सानो थैली हुन्। यहाँ दूध बनाइन्छ र अस्थायी रूपमा भण्डारण गरिन्छ। यी धेरै अल्भियोलीहरू एकसाथ समूहबद्ध हुन्छन् जसले लोब्युल भनिने ग्रन्थीहरूको समूह बनाउँछ। एउटा लोब्युल एउटा लोबसँग जोडिएको हुन्छ।
• दूध नलीहरू: प्रत्येक लोबमा एउटा दूध नली हुन्छ। तपाईंको स्तनमा २० वटासम्म लोब हुन सक्छन्। यी नलीहरूले अल्भियोलीबाट निप्पलसम्म दूध बोक्छन्।
• एरोला: निप्पल वरिपरिको अँध्यारो क्षेत्रलाई एरोला भनिन्छ। यसमा धेरै संवेदनशील स्नायुको अन्त्य हुन्छ। जब बच्चाले चुस्छ, यी स्नायुहरूले मस्तिष्कलाई भन्छन्, "ठीक छ, अब दूध बाहिर निकाल्न देऊ।" सम्पूर्ण एरोला उत्तेजित हुँदा दूध भित्र आउँछ।
• निप्पल: निप्पलमा लगभग २० वटा स-साना प्वालहरू हुन्छन् र यी प्वालहरूबाट दूध निस्कन्छ। जब बच्चाले दूध चुस्छ (वा जब तपाईंले हातले निकाल्नुहुन्छ, वा जब तपाईं यसलाई ब्रेस्ट पम्पले पम्प गर्नुहुन्छ), यस निप्पलमा रहेका स्नायुहरू उत्तेजित हुन्छन्। यो उत्तेजनाले अल्भियोलीबाट दूधलाई दूध नलीहरूबाट तल आउन र निप्पलबाट बाहिर निस्कन दिमागमा संकेत पठाउँछ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो दूध बनाउने प्रणालीलाई एउटा ठूलो रूखको रूपमा सोच्नुहोस्। तपाईंको निप्पल रूखको हाँगा हो। दूध नलीहरू हाँगाहरू हुन्। अल्भियोली पातहरू हुन्।

हामी किन दूध पाउँछौं?

त्यसैले, मुख्य कारण भनेको हाम्रो बच्चालाई खुवाउनु हो। यो एक प्राकृतिक, हार्मोनल रूपमा नियन्त्रित कुरा हो। नवजात शिशुलाई आवश्यक पोषण प्रदान गर्न बच्चा जन्मेको समयमा र पछि यसरी दूध उत्पादन गरिन्छ। हाम्रो शरीरमा रहेका विशेष हार्मोनहरूले यो दूध उत्पादन र दूध निस्कन सुरु गर्छन्। सबै स्तनधारी प्राणीहरूले यसरी नै आफ्ना बच्चाहरूलाई खुवाउँछन्। अचम्मको कुरा के हो भने, यदि तपाईंले सही हार्मोनल औषधिहरू प्रयोग गर्नुभयो भने, तपाईंले गर्भवती नभएको व्यक्तिलाई पनि दूध उत्पादन गर्न सक्नुहुन्छ।

दूध उत्पादन कसरी सुरु हुन्छ? यसका चरणहरू के के हुन्?

दूध बनाउने प्रक्रिया गर्भवती भएपछि हुने हार्मोनल परिवर्तनहरूको श्रृंखलाबाट सुरु हुन्छ। हामी यो प्रक्रियालाई "ल्याक्टोजेनेसिस" भन्छौं। यसका तीन मुख्य चरणहरू छन्।

पहिलो चरणको ल्याक्टोजेनेसिस - गर्भावस्थामा सुरु हुन्छ!

यो चरण तपाईंको गर्भावस्थाको लगभग १६ हप्तादेखि सुरु हुन्छ र बच्चा जन्मेको केही दिनसम्म रहन्छ।

• एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन हर्मोन बढ्छ।यसले तपाईंको स्तनमा रहेका दूध नलीहरूको आकार र आयतन बढाउँछ। तपाईंको स्तन अलि ठूलो र भरिएको महसुस हुन सक्छ। स्तन ग्रंथिहरू दूध बनाउन तयार भइरहेका छन्।
• तपाईंको निप्पलहरू गाढा हुनेछन् र तपाईंको एरोला पनि ठूलो हुनेछ।
• एरोलामा रहेका साना गाँठागुँठीहरू ('मोन्टगोमेरी ग्रन्थीहरू') ले निप्पललाई ओसिलो राख्न तेल जस्तो पदार्थ स्रावित गर्छन्।
• सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, तपाईंको शरीरले कोलोस्ट्रम उत्पादन गर्न थाल्नेछ, जुन तपाईंको बच्चाको पहिलो दूध हो, जुन धेरै पौष्टिक हुन्छ।

दोस्रो चरणको ल्याक्टोजेनेसिस - बच्चा जन्माएपछि दूध कसरी आउँछ!

यो चरण बच्चा जन्मेको लगभग दुई देखि तीन दिन पछि सुरु हुन्छ। यो तब हुन्छ जब दूध उत्पादन तीव्र हुन्छ।

• तपाईंको बच्चा र प्लेसेन्टा जन्मिएपछि, एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोनको स्तर अचानक घट्छ। त्यसपछि प्रोल्याक्टिन नामक हर्मोनले काम गर्न थाल्छ।
• प्रोल्याक्टिन दूध बनाउने मुख्य हर्मोन हो।
• तपाईंले याद गर्नुहुनेछ कि यस समयमा दूध उत्पादन अचानक धेरै बढ्छ। हामी भन्छौं 'दूध बगिरहेको छ', यो त्यस्तै हो।
• प्रायः यी दिनहरूमा , तपाईंको स्तन दूधले भरिएको, कसिएको, "भरिएको" र पीडादायी महसुस हुन सक्छ।

तेस्रो चरण (`चरण तीन ल्याक्टोजेनेसिस`) - निरन्तर स्तनपानको समय!

यो तपाईंको स्तनपानको सम्पूर्ण अवधि हो।

• सामान्यतया, तपाईंको स्तनहरू सुकेसम्म दूध उत्पादन जारी रहनेछ।
• दूध निकाल्ने मात्रा बढ्दै जाँदा, तपाईंको शरीरले त्यो खाडल पूरा गर्न बढी दूध बनाउँछ। तपाईंले आफ्नो बच्चालाई धेरै पटक स्तनपान गराएर वा पम्प गरेर बढी दूध बनाउन सक्नुहुन्छ।

दूध उत्पादन गर्न कुन हर्मोनले मद्दत गर्छ?

दूध उत्पादन प्रक्रियामा हार्मोनहरू कति महत्त्वपूर्ण छन् भन्ने कुरा तपाईंले अब बुझ्नुभयो होला। तपाईंले दूध बनाउने मात्रा नियन्त्रण गर्ने मुख्य कुरा प्रोल्याक्टिन भनिने हार्मोन हो। तपाईंको शरीरले गर्भावस्थाको प्रारम्भिक चरणमा यो प्रोल्याक्टिन बनाउन थाल्छ। यद्यपि, सुरुमा, गर्भावस्थामा एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन जस्ता हार्मोनहरूको बढ्दो स्तरको कारणले प्रोल्याक्टिनको काम केही हदसम्म दबाइन्छ। प्लेसेन्टा बाहिर निस्केपछि, ती गर्भावस्था हार्मोनहरू घट्दै जाँदा, प्रोल्याक्टिनले नियन्त्रण लिन्छ।

जब बच्चाले निप्पल चुस्छ, यसले स्नायुहरूलाई उत्तेजित गर्छ र मस्तिष्कलाई प्रोल्याक्टिन र अक्सिटोसिन भनिने दुई हार्मोनहरू निस्कासन गर्न भन्छ। प्रोल्याक्टिनले अल्भियोलीमा दूध उत्पादन गर्छ। अक्सिटोसिनले मांसपेशीहरूलाई संकुचित गर्छ र दूधलाई अल्भियोलीबाट बाहिर निकालेर दूध नलीहरूमा धकेल्छ।

हामी दूध निस्कनुलाई 'अल्पता' भन्छौं।बच्चाले चुस्न थालेको लगभग ३० सेकेन्ड पछि यो "स्खलन" हुन्छ। यी हर्मोनहरू एउटा स्तनमा सीमित छैनन्, त्यसैले "स्खलन" ले दुवै निप्पलबाट एकै समयमा दूध निस्कन सक्छ।

यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्न भने, स्तनपान गराउनुमा गर्भावस्थाको समयमा तपाईंको शरीरले बनाउने हर्मोनको नक्कल गर्ने औषधिहरू प्रयोग गर्नु समावेश छ। तपाईंको स्तनलाई उत्तेजित गर्नाले - या त स्तन पम्पको साथ वा स्तनपान गराएर - तपाईंको दूध उत्पादन सुरु गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यो एक जटिल प्रक्रिया हो, त्यसैले तपाईंको आवश्यकताहरू बुझ्ने र यस क्षेत्रमा अनुभवी डाक्टरसँग काम गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

के गर्भावस्थामा दूध आउन थाल्छ?

हो, यो अनौठो लाग्न सक्छ, तर तपाईं गर्भवती भएको र दोस्रो त्रैमासिकमा प्रवेश गरेको केही हप्तादेखि नै दूध बनाउन सुरु गर्न सक्नुहुन्छ। एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोनको स्तर बढ्दै जाँदा, तपाईंको शरीर दूध बनाउन तयार हुन्छ। तपाईंको स्तनमा दूध नलीहरूको संख्या बढ्छ। यी नलीहरूले अल्भियोलीबाट निप्पलहरूमा दूध बोक्छन्। गर्भावस्थाको मध्यतिर, तपाईंको शरीरले कोलोस्ट्रम बनाउन थाल्छ। यो तपाईंको बच्चाले प्राप्त गर्ने पहिलो दूध हो।

के तपाईं गर्भवती नभई स्तनपान गराउन सक्नुहुन्छ?

हो, तपाईं गर्भवती नभई पनि दूध बनाउन सक्नुहुन्छ। यसलाई इन्ड्युसिङ ल्याक्टेसन भनिन्छ। यो अलि जटिल प्रक्रिया हो। दूध बनाउन सामान्यतया धेरै महिना हर्मोन-नक्कल गर्ने औषधिहरू लाग्छ। दूध बनाउने दोस्रो भाग भनेको निप्पलबाट दूध निकाल्नु हो। जब बच्चाले चुस्छ, ब्रेस्ट पम्प प्रयोग गर्छ, वा हातले दूध निकाल्छ, मस्तिष्कले दूध बाहिर निकाल्न स्तनमा संकेत पठाउँछ। डाक्टरले तपाईंलाई यो प्रक्रियामा मद्दत गर्न सक्छन्।

दूध आउन कसरी रोक्ने?

दूध उत्पादन रोक्नुको धेरै कारणहरू छन्। तपाईं प्राकृतिक रूपमा दूध उत्पादन रोक्न सक्नुहुन्छ, वा तपाईं हार्मोनल औषधिहरू प्रयोग गरेर यो गर्न सक्नुहुन्छ।

प्राकृतिक रूपमा दूध आपूर्ति कसरी घटाउने:

दूध उत्पादन भनेको आपूर्ति-माग प्रक्रिया हो। यसको अर्थ तपाईंको बच्चाको स्तनको दूधमा निर्भरता घट्दै जाँदा, वा तपाईंले स्तनपान वा पम्पिङको आवृत्ति घटाउँदै जाँदा, तपाईंको दूध आपूर्ति बिस्तारै घट्दै जानेछ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यदि तपाईंले आफ्नो स्तनबाट निकाल्ने दूधको मात्रा घटाउनुभयो भने, तपाईंको शरीरले बिस्तारै यसको उत्पादन घटाउनेछ।

जब तपाईंको दूध आउन बन्द हुन्छ, तपाईंलाई अलि असहज महसुस हुन सक्छ। धेरै मानिसहरूले दूध चुहिने वा दूधको नली अवरुद्ध भएको कारणले गर्दा यो हुन सक्छ। यद्यपि, तपाईंले ओभर-द-काउन्टर दुखाइ निवारक प्रयोग गरेर, सहायक ब्रा लगाएर, वा आफ्नो स्तनमा आइस प्याक राखेर यो दुखाइ कम गर्न सक्नुहुन्छ।

औषधि दिएर स्तनपान कसरी रोक्ने:

दूध उत्पादन रोक्न सक्ने औषधिहरू पनि छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी औषधिहरू, तिनीहरूका फाइदाहरू र साइड इफेक्टहरूको बारेमा थप बताउन सक्छन्।

स्तन ग्रंथिहरू कहाँ अवस्थित छन्?

स्तन ग्रन्थिहरू जसलाई हामी सामान्यतया स्तन भन्छौं। सबैसँग हुन्छन्। तिनीहरू छातीमा अवस्थित हुन्छन्। तिनीहरू संयोजी तन्तु, बोसो र दूध बनाउने विशेष ग्रन्थि तन्तुबाट बनेका हुन्छन्। महिलाहरूको ग्रन्थि तन्तु अलि फरक हुन्छ, किनभने तिनीहरूमा अल्भियोली र लोब्युलहरू हुन्छन् जसले दूध बनाउँछन्। महिलाहरूमा पनि धेरै ग्रन्थि तन्तु हुन्छन्।

स्तनपान गराउने क्षमतालाई असर गर्ने सामान्य अवस्थाहरू के के हुन्?

स्तनपान गराउने क्षमता र तपाईंले दूध उत्पादन गर्न सक्ने समय व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। केही व्यक्तिहरूले वर्षौंसम्म दूध उत्पादन गर्न सक्छन्, जबकि अरूलाई आफ्नो बच्चाको लागि दूध उत्पादन गर्न कठिनाइ हुन सक्छ।

स्तनपान वा स्तनपानलाई असर गर्न सक्ने केही सामान्य कारकहरू यहाँ दिइएका छन्:

• हर्मोनको स्तर र हर्मोनसँग सम्बन्धित अवस्थाहरू।
• तपाईंले लिइरहनुभएको औषधि।
• यदि तपाईंले पहिले विकिरण थेरापी लिनुभएको छ भने।
• स्तन वा निप्पलमा चोटपटक।
• यदि तपाईंले स्तन वृद्धि, पुनर्निर्माण, वा अन्य स्तन शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने।
• अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू, जस्तै एचआईभी संक्रमण।
• लागूपदार्थ र रक्सीको प्रयोग।

यदि तपाईं आफ्नो बच्चालाई स्तनपान गराउँदै हुनुहुन्छ वा बोतलबाट दूध खुवाउँदै हुनुहुन्छ भने, कुनै पनि नयाँ औषधि वा उपचार सुरु गर्नु अघि तपाईंले सधैं आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ। धेरै औषधिहरू आमाको दूधमा जान सक्छन् र तपाईंको बच्चामा हानिकारक प्रभाव पार्न सक्छन्।

स्तनपान गराउँदा महिनावारी नहुनु (ल्याक्टेसनल एमेनोरिया) के हो?

स्तनपान गराइरहँदा महिनावारी रोकिएपछि ल्याक्टेसनल एमेनोरिया हुन्छ। स्तनपान गराइरहँदा, तपाईंको शरीरले प्रोल्याक्टिन नामक हर्मोन उत्पादन गर्छ, जुन दूध बनाउने हर्मोन हो। यो प्रोल्याक्टिनले तपाईंको शरीरमा लुटेनाइजिङ हर्मोन (LH) को मात्रा घटाउँछ। यो LH ले तपाईंको शरीरलाई अण्डा निकाल्न मद्दत गर्छ। यदि तपाईंको शरीरले LH उत्पादन गर्दैन भने, तपाईंको डिम्बाशय निष्कासन हुँदैन र तपाईंको महिनावारी हुँदैन। स्तनपानको कारणले गर्दा महिनावारीको यो कमी धेरै महिनासम्म रहन सक्छ, जबसम्म तपाईंले स्तनपान पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुहुन्न।

के स्तनपानले मलाई रोग लाग्ने जोखिम कम गर्छ?

हो, यो सत्य हो। अध्ययनहरूले देखाएको छ कि स्तनपानले डिम्बग्रंथि क्यान्सर र स्तन क्यान्सर हुने जोखिम कम गर्छ । यसले टाइप २ मधुमेह र उच्च रक्तचाप हुने जोखिम कम गर्न पनि मद्दत गर्छ।

दूध उत्पादन कसरी कायम राख्ने?

दूध उत्पादन कायम राख्नु मुख्यतया आपूर्ति र मागमा आधारित हुन्छ।तपाईंको बच्चाले जति धेरै दूध चुस्छ, वा तपाईंले स्तन पम्पले जति धेरै दूध निकाल्नुहुन्छ, तपाईंको शरीरले त्यति नै धेरै दूध बनाउँछ। तपाईंको दूध आपूर्ति घटाउने तरिकाहरू छन्, चाहे त्यो हार्मोन मार्फत होस् वा गर्भनिरोधक चक्कीहरू मार्फत। यदि तपाईं स्तनपान जारी राख्न चाहनुहुन्छ भने, यहाँ तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्:

• तपाईंको बच्चाले माग्दा खुवाउनुहोस्, वा बारम्बार (लगभग हरेक चार घण्टामा) पम्प गर्नुहोस्।
• पर्याप्त क्यालोरी भएको स्वस्थ आहार खानुहोस्। कम क्यालोरी भएको खानाले दूधको आपूर्ति घटाउन सक्छ।
• प्रशस्त पानी पिउनुहोस् र हाइड्रेटेड रहनुहोस्। आमाको दूध प्रायः पानी नै हुन्छ।
• धूम्रपान, लागूपदार्थ, वा मदिरा सेवन नगर्नुहोस्। यसले तपाईंको दूध आपूर्ति घटाउन सक्छ र तपाईंको दूधमा पनि थप्न सकिन्छ।

स्तनपान र कोलोस्ट्रम बीच के भिन्नता छ?

स्तनपान भनेको तपाईंको स्तनबाट दूध बनाउने र निकाल्ने सम्पूर्ण प्रक्रिया हो। कोलोस्ट्रम भनेको स्तनपानको समयमा तपाईंको स्तनले उत्पादन गर्ने पहिलो दूध हो, र तपाईंको बच्चाले पिउने पहिलो दूध हो। यो बाक्लो, पहेंलो हुन्छ, र प्रायः 'तरल सुन' भनेर चिनिन्छ। कोलोस्ट्रम प्रोटीन, खनिज, भिटामिन र एन्टिबडीहरूले भरिपूर्ण हुन्छ।

दूध उत्पादन बढाउन हार्मोन थेरापीको अर्थ के हो?

धर्मपुत्र ग्रहण वा सरोगेसी जस्ता कारणले स्तनपान गराउन चाहने जोडी वा परिवारहरूले हार्मोन थेरापी प्रयास गर्न सक्छन्। प्रेरित स्तनपान भनेको गर्भवती नभई दूधको आपूर्ति विकास गर्ने प्रक्रिया हो। यसमा तपाईंको शरीरलाई तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भन्ने सोच्नको लागि धेरै महिनासम्म एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन जस्ता हार्मोनहरू लिनु समावेश छ। यसले तपाईंको स्तनलाई दूध बनाउन तयार पार्छ। केही औषधि र जडीबुटीहरूले पनि दूधको आपूर्ति विकास गर्न मद्दत गर्ने विश्वास गरिन्छ।

तपाईंको बच्चा आउनुभन्दा केही हप्ता अघि, तपाईंले आफ्नो स्तनलाई ब्रेस्ट पम्पले पम्प गर्न सुरु गर्नुपर्छ। यसले तपाईंको शरीरलाई प्रोल्याक्टिन निस्कासन गर्न उत्प्रेरित गर्छ, जसले दूध बनाउँछ। अर्को शब्दमा, तपाईंले बच्चासँग गरे जस्तै दिनमा धेरै पटक आफ्नो दूध निकाल्नुपर्छ। यसले तपाईंको दूधको आपूर्ति बढाउन मद्दत गर्नेछ। तपाईंले आफ्नो बच्चा आइपुगेपछि उसलाई दिनको लागि बनाएको दूध फ्रिज गर्न पनि सक्नुहुन्छ।

यदि तपाईं यसबारे सोच्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंले आफ्नो बच्चालाई स्तनपान गराउने इच्छाको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ। धेरै मानिसहरूको लागि प्रेरित स्तनपान सफल हुन्छ, तर सबैको लागि यो सफल हुँदैन।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

यदि तपाईं आफ्नो बच्चालाई स्तनपान गराउन चाहनुहुन्छ भने, स्तनपानको प्रक्रिया बुझ्नु महत्त्वपूर्ण छ ताकि तपाईंलाई के आशा गर्ने भनेर थाहा होस्। स्तनपान गराउन वा दूध निकाल्नको लागि कसरी उत्तम तयारी गर्ने भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।याद राख्नुहोस्, स्तनपान तपाईंको परिस्थिति र स्वास्थ्य इतिहासको आधारमा व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छ।

यदि तपाईंलाई स्तनपान गराउने समस्या छ भने, तपाईंलाई लज्जित वा दुःखी पनि महसुस हुन सक्छ। तर स्तनपान गराउने समस्या हुनु धेरै सामान्य कुरा हो। स्तनपान विशेषज्ञहरू र अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले तपाईंलाई यी कठिनाइहरू पार गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

` स्तनपान, स्तनपान, स्तन स्वास्थ्य, हर्मोन, गर्भावस्था, कोलोस्ट्रम